导管的规范化管理 - 定稿
导管的安全管理制度范文
导管的安全管理制度范文第一章总则第一条为加强对导管安全管理工作的监督管理，确保导管安全运行，保障人民群众的生命财产安全，制定本制度。
第二条本制度适用于所有使用、管理、维护导管的单位及人员。
第三条导管安全管理的原则是安全第一、预防为主、综合治理、全员参与。
第四条导管安全管理包括风险评估、安全监管、应急预案、事故调查和责任追究等方面内容。
第五条导管安全管理由专业技术部门和安全管理机构共同负责，建立健全安全管理人员的岗位责任制，落实相应的权责。
第六条监管部门应当加强对导管安全管理工作的监督检查，对安全隐患及时进行整改，确保导管安全稳定运行。
第七条导管安全管理工作应积极开展宣传教育，提高群众安全意识和应急处置能力。
第二章导管安全管理体制第八条导管安全管理应制定完善的组织机构和人员配备，明确各级各部门的职责和权限。
第九条导管安全管理部门应当按照相关法律法规和标准规定，制定相应的管理规定，并组织实施。
第十条导管安全管理部门应当加强对导管运行情况的监督检查，定期进行安全隐患排查和风险评估。
第十一条导管安全管理部门应当建立健全安全管理档案，并定期进行更新和修订。
第十二条导管安全管理部门应当积极开展安全宣传教育工作，提高全员安全意识和应急处置能力。
第三章导管安全设施第十三条导管安全设施应按照相关标准规定进行设计、建设和维护。
第十四条导管安全设施应设置明显的标志标识，以提醒人员注意安全。
第十五条导管安全设施应进行定期维护检查，确保设施的正常运行和安全性能。
第四章导管安全责任第十六条导管使用单位及管理部门应当建立并落实安全责任制，明确各级各部门的安全职责和权限。
第十七条导管使用单位及管理部门应当建立健全安全管理的组织机构，明确各岗位的安全职责和责任。
第十八条导管使用单位及管理部门应当加强对安全管理人员的培训和考核，提高其安全管理水平。
第十九条导管使用单位应建立健全安全生产制度，加强对作业人员的教育培训，确保作业人员具备必要的安全操作技能。
导管的安全管理制度范文（3篇）
导管的安全管理制度范文导管的安全管理制度是指对导管系统进行安全管理的规范和要求。
通过建立科学合理的管理制度，能够确保导管系统的正常运行，减少事故的发生，并提高安全管理效果。
下面是导管的安全管理制度的一个范本。
一、导管安全管理制度的目的和依据1. 目的导管安全管理制度的目的是确保导管系统的安全运行，保护人民的生命财产安全，减少事故发生的可能。
2. 依据导管安全管理制度的依据包括国家相关法律法规、标准规范以及企业的相关管理要求。
二、导管安全管理的基本原则1. 安全第一原则导管安全管理从安全第一的原则出发，将人员的生命安全和财产安全放在首位。
2. 预防为主导管安全管理强调预防为主，通过预先排查隐患和采取相应的措施，防止事故的发生。
3. 整体管理导管安全管理强调整体管理，包括安全生产、环境保护、设备维护等多个方面的管理。
三、导管安全管理职责1. 领导责任企业领导对导管安全工作负有最终责任，要加强对导管安全工作的领导和指导。
2. 管理责任导管安全管理部门负责导管系统的安全管理和监督，包括安全检查、隐患排查等工作。
3. 作业责任作业人员要按照操作规程进行作业，确保导管系统运行安全。
四、导管安全管理制度要求1. 安全生产管理（1）建立安全生产责任制，明确各级管理人员的安全生产职责。
（2）制定安全生产规章制度、操作规程等，确保作业按照标准操作。
（3）加强安全教育培训，提高作业人员的安全意识和技能。
（4）建立安全生产考核评价机制，对安全工作进行定期检查和评估。
2. 设备管理（1）建立设备台账，对导管设备进行定期检查和维护。
（2）加强设备保养和维修，确保导管设备的正常运行。
（3）采取措施防止设备故障、泄漏等事故的发生。
3. 隐患排查和整改（1）定期组织对导管系统进行安全检查和隐患排查。
（2）对发现的隐患进行及时整改，确保隐患不留死角。
4. 事故应急管理（1）建立事故应急预案，明确各级人员的责任和行动方案。
（2）定期组织应急演练，提高应对突发事件的能力。
导管_安全管理制度
一、目的为加强导管安全管理，保障患者安全，防止导管相关并发症的发生，提高医疗护理质量，特制定本规定。
二、适用范围本规定适用于医院内所有使用导管的临床科室，包括但不限于心内科、神经内科、儿科、外科、重症医学科等。
三、导管安全管理组织机构1. 成立导管安全管理委员会，负责制定导管安全管理政策、规章制度，监督指导导管安全管理工作。
2. 各科室设立导管安全管理小组，负责本科室导管安全管理工作的具体实施。
四、导管安全管理制度1. 导管选择与评估（1）根据患者病情、导管类型、预期效果等因素，选择合适的导管。
（2）导管选择前，应由具有相应资质的医务人员进行评估，确保导管使用的合理性。
2. 导管操作规范（1）医务人员应熟悉各类导管的操作规范，严格按照操作流程进行操作。
（2）导管操作过程中，严格执行无菌操作原则，防止感染。
（3）导管插入时，注意患者舒适度，避免损伤。
3. 导管护理（1）保持导管通畅，定期进行冲洗，防止导管堵塞。
（2）定期观察导管周围皮肤，发现异常情况及时处理。
（3）加强导管固定，防止导管脱落。
4. 导管并发症预防与处理（1）医务人员应熟悉各类导管并发症的预防措施，及时识别并处理。
（2）发现导管相关并发症，立即采取相应措施，必要时请相关科室会诊。
5. 导管使用记录（1）医务人员应详细记录导管使用情况，包括导管类型、插入时间、拔除时间等。
（2）导管使用记录应规范、完整，便于追溯。
6. 导管安全培训（1）定期组织医务人员进行导管安全知识培训，提高医务人员的安全意识。
（2）对新入职医务人员进行导管安全操作培训，确保其具备相应技能。
五、监督检查1. 导管安全管理委员会定期对各科室导管安全管理工作进行检查，发现问题及时纠正。
2. 医院管理部门对导管安全管理情况进行监督，确保各项制度得到有效执行。
六、奖惩措施1. 对在导管安全管理工作中表现突出的单位和个人给予表彰和奖励。
2. 对违反导管安全管理规定的单位和个人，按照医院相关规定进行处罚。
导管的规范化管理-定稿
邀请相关领域的专家对导管规范化管 理方案的科学性、实用性和可操作性 进行评审。
导管规范化管理效果的评估结果
患者满意度提高
通过实施导管规范化管理，患者对护理效果 和服务态度的满意度得到提高。
医疗质量提升
导管相关感染率、导管脱落率等医疗质量指 标得到改善，提高了医疗质量。
经济效益显著
导管规范化管理有效降低了医疗资源的消耗， 实现了成本效益的优化。
导管标识和记录
对导管进行明确的标识，并建 立使用和维护记录，便于追踪 和管理。
定期检查和维护
对导管进行定期检查和维护， 确保其正常运转和延长使用寿
命。
导管规范化管理的实施方案
成立导管管理小组
建立导管档案
由专业人员组成，负责制定和监督导管管 理制度的实施。
为每个患者建立导管档案，记录导管的型 号、规格、使用情况等信息。
随着医疗技术的不断发展，导管材料的改进和设计的更新为导管的规范化管理提 供了可能性和必要性。
目的与意义
导管规范化管理旨在确保导管的正确使用，降低并发症风险 ，提高医疗质量和安全性。
对导管进行规范化管理有助于保障患者的权益，减少医疗纠 纷，提升医院的整体形象和声誉。同时，导管规范化管理也 是医疗行业发展和进步的必然要求。
培训考核
监督与评估
对医护人员进行培训和考核，确保他们熟 悉并掌握导管规范化管理的相关知识和技 能。
定期对导管规范化管理的实施情况进行监 督和评估，发现问题及时整改。
导管的规范化管理实
04
践
导管规范化管理的实践案例
案例一
某大型医院导管管理流程的 优化
背景
某大型医院在导管管理中存 在混乱和安全隐患，需要进 行规范化管理。
导管安全管理制度范文（3篇）
导管安全管理制度范文一、概述本导管安全管理制度的制定目的在于确保导管的安全运行，预防和控制导管事故，保护员工、设备和环境的安全。
本制度适用于所有与导管有关的工作，包括设计、建设、安装、使用、维护和检修等。
二、管理机构与责任1. 公司设立导管安全管理机构，负责导管安全管理工作。
机构的职责包括制定安全管理制度、组织安全培训、开展安全巡查等。
2. 工程部门负责导管的设计、建设和安装，确保导管的安全可靠。
3. 设备部门负责导管的维护和检修，确保导管设备的正常运行。
4. 生产部门负责导管的使用，保证工作人员按照安全规定操作导管。
5. 每个部门都应指定专人负责导管安全管理，制定相应的工作措施，并定期进行安全检查和隐患排查。
三、安全操作规范1. 操作前，必须检查导管设备是否正常工作，操作人员应熟悉导管的工作原理和操作程序，并佩戴必要的个人防护装备。
2. 导管的使用必须遵循操作指南，禁止擅自改变设备的工作状态和参数。
3. 导管的运行过程中，操作人员应时刻关注导管的工作状态，发现异常情况应及时报告并采取相应的应急措施。
4. 导管设备的维护和检修必须由专人进行，维修人员必须具备相关的资质和经验。
5. 导管设备的检修前必须切断电源，进行完全停机，并按照规定的程序进行检修。
四、安全培训与教育1. 公司应定期组织导管安全培训，培训内容包括导管操作规范、应急处理措施、安全防范知识等。
2. 操作人员上岗前必须经过岗前培训，并通过相应的考核，取得操作资格。
3. 操作人员必须定期参加安全教育活动，加强安全意识，不断提升安全技能。
五、事故应急处理1. 发生导管事故时，首先保护好人员的生命安全，然后迅速组织事故应急救援工作。
2. 应急救援人员必须具备相应的应急技能和经验，熟悉事故应急处置程序，能够迅速判断事故性质和危害程度，采取适当的措施进行处置。
3. 事故处理结束后，必须进行事故调查和分析，总结教训，完善安全管理措施，防止类似事故再次发生。
导管安全管理制度样本(2篇)
导管安全管理制度样本一、医务人员应本着预防为主的原则，认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素，要及时制定防范计划与措施，并做好交接班。
二、导管分类：1、高危导管。
气管插管、气管切开套管、t管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管(食道、胃、胰十二指肠切除术后)、胰管、前列腺及尿道术后的导尿管。
2、中危导管。
三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管、膀胱引流管、深静脉置管、picc等。
3、低危导管：导尿管、普通氧气管、普通胃管三、导管安全管理：1、评估内容。
留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施(包括宣教)等。
2、评估时间要求：高危导管至少每班评估一次，中危和低危导管根据护理记录频次评估，所有导管有情况随时评估3、记录。
评估内容应及时记录于病情护理记录单上，发生意外导管滑脱、拔除时均须如实及时记录。
4、对患者及家属及时进行宣教，使其充分了解预防管路滑脱的重要意义。
5、加强巡视，定期评估导管情况，随时了解患者情况并记好护理记录，对存在管路滑脱危险因素的患者，根据情况安排家属陪伴。
五、导管滑脱管理：1、护士要熟练掌握导管脱落的紧急处理预案，当发生患者管路滑脱时，要本着患者安全第一的原则，迅速采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。
2、高危、中危导管发生意外滑脱者，当事人要立即向护士长汇报，按规定填写不良事件报告表，____小时内报护理部。
3、护士长要____科室工作人员认真讨论，提高认识，不断改进工作。
4、发生管路滑脱的科室或个人，有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理。
5、护理部定期____有关人员进行案例分析，制定防范措施，不断完善护理管理制度。
导管安全管理制度样本（2）一、概述导管安全管理制度是为了确保导管运行过程中的安全性而制定的一套规范和管理措施。
导管在现代工业生产中扮演着重要的角色，但其运行过程中也存在一定的风险。
为了最大程度地减少事故的发生，提高工作效率和安全水平，必须建立和执行严格的导管安全管理制度。
导管室管理规范
导管室管理规范1. 引言导管室是医院中非常重要的部门之一，负责管理和操作各类导管，如气管导管、胃管、血管导管等。
导管室管理规范的制定旨在加强导管室的管理，提高工作效率和安全性。
本文档将详细介绍导管室管理规范的各个方面。
2. 导管室的职责导管室的主要职责是负责导管的存储、清洗、消毒、维修和管理。
以下是导管室的具体职责：•导管的接收和入库管理•导管的日常清洗、消毒和维修•导管的库存管理和出库管理•导管室的设备和工具的维护和管理•导管室的文件和记录管理•导管室的卫生和环境管理3. 导管室人员的要求为了保证工作的顺利开展，导管室人员需要具备以下要求：3.1 专业知识和技能导管室人员需要熟悉各种导管的种类、使用方法和维修方法，并了解导管的相关知识。
他们还需要具备相关技能，如导管的清洗、消毒和维修技能。
3.2 守时和责任心导管室是一个关键部门，需要保持高效的工作状态。
导管室人员应该守时，并具备高度的责任心，确保导管室的工作按时完成。
3.3 团队合作导管室是一个团队工作的部门，导管室人员需要具备良好的团队合作能力，与其他部门密切合作，确保患者的导管需求得到及时满足。
4. 导管的接收和入库管理导管室人员需要按照规定的程序接收导管，并进行入库管理。
以下是导管的接收和入库管理的步骤：1.导管的验收：导管室人员在收到导管时，需仔细检查导管的数量、规格和包装是否与订单一致。
2.导管的标识：导管室人员需要为每个导管进行标识，包括导管的序号、种类和规格等信息。
3.导管的入库：导管室人员将导管按照标识信息进行分类，并放入指定的储存柜中。
5. 导管的清洗、消毒和维修导管室人员需要定期对导管进行清洗、消毒和维修，确保导管的安全和可靠。
以下是导管的清洗、消毒和维修的步骤：1.导管的清洗：导管室人员需根据导管的种类和污染程度，选择合适的清洗方法和设备进行清洗。
2.导管的消毒：清洗后的导管需要进行消毒处理，导管室人员需按照相关规定选择适当的消毒方法和消毒剂。
导管的规范化管理-定稿
借助人工智能、物联网等先进技术，未来导管管理将更加智能化，提高管理效率和安全性 。
加强导管相关培训和教育
未来应加强医护人员导管相关知识和技能的培训和教育，提高医护人员的专业素养和实践 能力。
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制定了一系列规范化管理制度和操作规程。
03
实施效果
通过实施规范化管理，该企业生产过程中的导管问题得到了有效解决，
生产安全得到了保障，同时也提高了生产效率和产品质量。
导管的规范化管理带来的成效
提高安全性
提升效率
通过规范化管理，导管 的使用更加规范、安全， 降低了相关事故的发生
率。
规范化的管理使得导管 的使用和维护更加高效， 提高了生产和工作效率。
培训方式
采用理论授课、实践操作和案例分析等多种方式进行培训，提高培 训效果。
培训周期
定期开展培训，确保相关人员能够及时掌握最新的导管规范化管理知 识和技能。
建立监督和考核机制
01
监督内容
对导管规范化管理的实施情况进 行监督，包括导管操作、维护和 管理等方面。
考核方式
02
03
奖惩措施
采用定期检查、随机抽查和第三 方评估等多种方式进行考核，确 保监督效果。
导管规范化管理有助于提高医疗质量，确保导管使用的效果和安全 性，提升患者的治疗效果和满意度。
降低医疗成本
导管规范化管理有助于减少不必要的医疗资源浪费，降低医疗成本， 同时也有助于医院的管理和运营。
对未来导管管理的展望
制定更完善的导管管理规范
随着医学技术的不断进步，未来导管管理规范将更加完善，为临床提供更加科学、规范的 指导。
导管管理（小编整理）
导管管理（小编整理）第一篇：导管管理导管安全管理1．导管按风险程度分三类：各类导管均要做好安全教育、加强固定，保持通畅。
（1）高危导管：（口/鼻）气管插管、气管切开套管、T管、脑室外引流管、头部引流管、胸腔引流管、动脉留置针、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指肠切除术后）、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、心包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管。
（2）中危导管：三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管、深静脉导管/PICC管。
（3）低危导管：导尿管、普通氧气管、普通胃管。
2．导管评估（1）评估内容：留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施（包括宣教）等。
（2）评估：高危导管至少每4小时评估一次，每班记录一次；中危导管至少每天评估一次，有刻度标识的交接班时记录一次；低危导管至少每天评估一次；中低危导管留置一周以上每周记录一次；气管切开套管一个月窦道形成后每周记录一次，各类导管有病情变化时及时评估做好记录。
3．导管标识（1）高危导管：使用红色标签中危导管：使用黄色标签（深静脉导管/PICC导管使用红色标签）低危导管：使用绿色标签，普通氧气管不做标识（2）多根导管必须要有标识分开；静脉用药与非静脉用药必须有标识分开。
4．记录：评估内容应及时记录于病情护理记录单上，发生意外导管滑脱、拔除时均需如实及时记录。
要求护士长组织科内护理人员讨论分析，落实整改措施。
5．科室导管管理有特殊要求必须上报护理管理处，有科室导管管理规定。
6．上报要求：发生导管滑脱或意外拔管的按护理不良事件上报不良事件系统。
高危导管24小时内上报，中低危导管有不良后果的三天内上报。
第二篇：各类导管管理规范[模版]各类导管管理规范非计划拔管委员会导管护理的目的：保持引流装置通畅、有效、安全、稳妥，通过对引流液色、质、量的观察为临床诊断治疗提供依据。
非计划拔管的对策：1、有效的沟通、宣教2、妥善固定3、定时检查4、合理约束5、交班记录导管滑脱预防制度1、应本着预防为主的原则，认真评估是否存在管路滑脱危险因素。
导管管理工作计划
一、前言导管作为现代医疗中不可或缺的医疗器械，其安全性和有效性直接关系到患者的生命健康。
为了确保导管管理工作的高效、规范和优质，特制定以下导管管理工作计划。
二、工作目标1. 实现导管管理的标准化、规范化，提高导管使用安全性。
2. 降低导管相关并发症发生率，保障患者生命安全。
3. 提高导管使用效率，减少医疗资源浪费。
三、工作措施1. 组织导管管理培训（1）定期组织导管管理相关培训，提高医务人员对导管使用的认识，增强安全意识。
（2）邀请专业讲师讲解导管操作规范、并发症预防及处理等知识。
2. 建立导管管理制度（1）制定导管使用、清洗、消毒、储存、发放等各个环节的管理制度，明确各环节责任人。
（2）严格执行导管采购、验收、入库、出库、使用、回收、销毁等流程。
3. 加强导管质量管理（1）定期对导管质量进行检查，确保其符合国家相关标准。
（2）对过期、损坏、不合格的导管进行淘汰，防止其进入临床使用。
4. 优化导管使用流程（1）简化导管使用流程，提高导管使用效率。
（2）推广使用导管定位标识，确保导管使用准确无误。
5. 强化导管使用监控（1）设立导管使用监控小组，定期对导管使用情况进行检查、评估。
（2）对导管使用过程中出现的问题进行及时整改，确保导管使用安全。
6. 建立导管信息管理系统（1）开发导管信息管理系统，实现导管信息的实时查询、统计、分析。
（2）利用信息化手段，提高导管管理效率，降低管理成本。
四、工作要求1. 各部门要高度重视导管管理工作，确保工作计划的有效实施。
2. 各责任人要切实履行职责，确保导管管理工作顺利进行。
3. 定期对导管管理工作进行总结、评估，不断优化工作方法。
五、预期效果通过实施以上导管管理工作计划，预计可实现以下效果：1. 导管使用安全性得到显著提高，降低导管相关并发症发生率。
2. 导管使用效率得到有效提升，减少医疗资源浪费。
3. 导管管理工作规范化、标准化，为患者提供更加优质的医疗服务。
导管的安全管理制度范文（二篇）
导管的安全管理制度范文1. 引言为了确保导管系统的安全运营，我们制定了一套完整的安全管理制度。
本文将详细介绍导管的安全管理制度，包括组织结构、职责分工、操作规程和紧急预案等内容。
2. 组织结构2.1 领导层在导管系统中，设立专门的领导层负责安全管理工作。
该层次的责任是制定安全政策和指导原则，确保安全管理工作的顺利推进。
2.2 安全管理部门安全管理部门负责制定和实施安全管理制度，监督和检查安全工作的执行情况。
该部门需要配备专业的安全人员，具备丰富的安全管理经验。
2.3 安全委员会安全委员会由各相关部门的代表组成，负责讨论和决策与安全相关的事务。
该委员会定期召开会议，评估安全风险，提出改进意见。
3. 职责分工3.1 领导层职责领导层需要制定安全政策和指导原则，并确保其贯彻执行。
他们还要关注和评估导管系统的安全状况，提出相应的改进措施。
3.2 安全管理部门职责安全管理部门需要负责制定安全管理制度和操作规程，并组织培训并考核相关人员。
他们还要监督和检查导管系统的安全管理工作，确保符合相关法律法规。
3.3 相关部门职责各相关部门需要配合安全管理部门的工作，参与安全培训并执行操作规程。
他们还要积极反馈安全问题和意见，并及时报告紧急情况。
4. 操作规程4.1 巡视巡检所有导管系统运营人员都应定期进行巡视巡检工作，检查导管设备的运行是否正常。
巡视巡检记录应详细、准确，并及时报告安全隐患。
4.2 操作程序导管系统的操作人员需要按照操作规程进行作业，确保操作的安全性和有效性。
在操作过程中，严禁违规操作和任意调整设备参数。
4.3 安全意识培训所有导管系统相关人员都应接受安全意识培训，了解安全管理制度和操作规程。
他们还需要定期参加安全演练和应急处置演练，提高应变能力。
5. 紧急预案5.1 火警预案导管系统应制定详细的火警预案，明确火警报警方式和应急处理流程。
相关人员应定期进行火警演练，掌握正确的逃生和灭火方法。
5.2 泄漏预案导管系统存在泄漏风险，应制定应急预案，包括紧急封堵和泄漏处理等措施。
导管安全管理制度范文（5篇）
导管安全管理制度范文1.有效固定各导管，做好各导管的标识，每班评估导管在位情况并作好记录，严格交接班。
2.对于清醒患者做好宣教，让其理解导管的重要性及拔管的危害性，使其配合治疗。
3.躁动患者合理进行肢体约束，每小时检查约束效果及评估约束处皮肤的完整性及肢端血运情况。
4.根据病情适当使用镇静剂。
5.翻身及转运时先检查导管是否固定妥当，避免牵拉。
6.发生非计划拔管立即汇报医生，做好应急处理，保证病人安全。
7.对于非计划性拔管事件当事人做出书面汇报，护士长____小时内上报护理部。
8.科室组织分析原因，落实整改措施，降低发生率。
约束工具使用制度1.使用时要尊重患者的权利。
2.使用约束器具必须严格掌握指征，只有当患者的自主活动未及自身安全与诊疗操作安全时，或危及他人安全时，在帮助性措施无效的情况下，才能使用约束性措施。
3.使用前后应由当班护士或医生对病情进行评估，取得家属同意理解后，方可实施操作，注意保护患者的隐私，并做好记录。
4.使用过程中要密切观察预防并发症及意外情况的发生，当使用约束器具指征消失之后及时解除。
导管安全管理制度范文（2）第一章总则第一条为了加强对导管安全管理的监督和指导，确保导管安全的领导责任制落实，提高导管安全管理水平，保障人民群众的生命财产安全，依据有关法律法规，制定本制度。
第二条导管安全管理是指对导管的整个生命周期进行规范的安全管理活动，包括规划设计、建设安装、投产运营、日常维护和紧急处置等各个环节。
导管安全管理部门是指负责对导管安全进行全面管理和控制的单位或部门。
第三条导管安全管理制度的目的是加强对导管安全的预防、控制、应急和管理，促进导管安全工作的全面发展，防止事故和灾害的发生，最大程度地保护公民、法人和其他组织的生命财产安全。
第二章组织机构第四条导管安全管理部门应具备必要的人员、设备和技术条件，承担导管安全管理工作。
第五条导管安全管理部门应当设立导管安全管理领导小组，牵头负责导管安全管理工作，并制定相关导管安全管理制度。
导管的安全管理制度范文(五篇)
导管的安全管理制度范文一、一般规章制度1.进入导管室人员，必须更换导管室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等。
戴帽须遮住头发，戴口罩口鼻不外露；外出送患者应穿外出衣、换外出鞋；工作结束后应将用过的衣、裤、鞋、帽、口罩、手套等放到指定地点。
2.手术医生凭胸卡向专管人员换取衣柜钥匙，离开时换回。
未更换隔离鞋者严禁进入导管室。
手术人员应在预定时间提前30min到导管室做好准备，因故更改、增加或停止手术，应预先与导管室联系。
3.严格控制进入导管室人员，每台手术最多允许____位医生入内，其他人员一律不许入内；患严重上呼吸道感染者，不可进入导管室。
4.正常工作日第一台手术，手术助手必须8：10(以8：00上班为例)进导管室做术前准备，原则上8：30必须开始介入手术，以加快手术周转，增加手术例数。
5.手术人员必须爱护器械和设备，不得乱扔或破坏手术器械。
未经允许，任何人不得随意挪动导管室物品和设备的位置，控制室设备严禁操作。
6.手术人员应保持严谨的工作作风，举止要端正，不应坐、卧于手术间地上或手术床上。
手术间应保持肃静，搬动各种用具应尽量避免声响；不得喧哗、闲谈，不随意讨论不利于患者身心健康的问题；避免接打与手术无关的电话，无菌区内禁止使用手机。
7.严禁在手术间污物盆(桶)内丢弃纱布、纱垫或其他杂物，以免混淆清点数目。
皮肤消毒时，尽可能避免消毒纱布或消毒液体掉落地面造成污染。
8.除休息室外。
任何场所严禁吸烟、进餐，以保持导管室清洁卫生。
9.导管室工作人员应熟悉导管室内各种物品的放置及使用方法，急救药品和器材要定位、定数、定人管理，做到急救药品齐全、器材性能良好。
10.导管室要加强岗前培训，所有新调入本院的医生和进修医生必须完成岗前培训方可进入导管室参加手术。
11.凡手术不许有本院医生参加，研究生、进修生、实习医生不能单独上台操作，否则，导管室有权不予安排手术。
12.特殊感染手术只能在特殊感染手术间实施，手术科室应提前通知导管室做好相应准备。
导管安全管理制度范文
导管安全管理制度范文第一章总则第一条为加强导管安全管理，确保导管设备正常运行，维护安全稳定生产，保护人员生命财产安全，根据国家相关法律法规及标准要求，制定本导管安全管理制度。
第二条本制度适用于本单位内所有导管设备的安全管理工作，包括设计、制造、施工、运行、维修、外包等所有环节。
第三条本制度的宗旨是“预防为主，综合治理，安全第一”，所有管理行为均以确保导管安全为核心。
第四条导管安全管理应坚持科学规划、严格控制、完善运营、持续改进、安全、先进的原则。
第五条导管安全管理应贯彻“责任明确、法律法规严格执行、行为规范、工作细致、运营安全、安全教育”的原则。
第六条导管安全管理应强调事故预防，及时排除隐患，提高运行安全水平，减少事故发生的可能。
第七条导管安全管理应坚决杜绝违规操作、违章施工及其他违法违规行为，以确保导管设备的正常运行。
第八条导管安全管理应坚持安全、经济、实用、节能、环保、可持续的原则。
第二章责任与义务第九条本单位政府及有关部门应制定与导管安全管理相关的规章制度，并对本单位内所有导管设备的安全管理工作进行监督和检查。
第十条本单位应设立导管安全管理机构或委托专业机构负责导管安全管理工作。
第十一条导管安全管理机构的主要职责包括：1. 制定导管安全管理制度，负责制定导管设备的安全管理政策和目标。
2. 组织制定导管设备的工作程序和操作规程，确保导管设备按照规定的程序和规程进行操作和维护。
3. 组织对导管设备的运行状况进行监测和检查，及时发现和处理导管设备的故障、隐患和异常情况。
4. 组织开展导管安全培训和教育，确保操作人员具备必要的技能和知识，提高导管设备的安全运行水平。
5. 组织开展导管设备的事故应急预防和处置工作，确保事故发生时能够及时、有效地进行应急处理和救援工作。
6. 组织开展导管设备的定期检验、检测和维护，确保导管设备的安全运行状态和功能完好性。
7. 组织开展导管设备的安全评价和风险分析工作，定期对导管设备的风险进行评估和控制。
导管安全管理制度范文
导管安全管理制度范文一、目标为了确保导管运营的安全、合法和可持续发展，制定本导管安全管理制度，明确全体员工的职责和权利。
通过严格遵守本制度及相关规章制度，全面提高导管的安全运营水平，保障人员生命财产安全。
二、职责1.领导层职责（1）制定导管的安全管理制度，并确保其顺利执行；（2）明确各级领导的安全管理职责，加强对导管安全工作的领导和支持；（3）建立健全安全培训体系，提升员工的安全意识和应急能力；（4）定期组织导管安全检查，及时发现问题并采取措施解决。
2.部门职责（1）安全管理部门应及时、准确地掌握导管的运营情况，发现问题立即进行处置，并及时向领导报告；（2）通信部门应保证导管通信设备的正常运行，及时维修和更新设备，确保通信畅通；（3）维护部门应定期检修导管设备，确保其正常运行，并建立完善的维护记录；（4）人事部门应组织导管员工的安全培训和教育，确保员工掌握安全知识和技能；（5）财务部门应合理安排经费，支持导管安全管理工作的开展。
三、制度内容1.安全管理制度（1）明确导管运营的各项安全要求，包括设备安全、工作安全和环境安全等；（2）规范导管日常操作、设备维护和应急处置流程；（3）制定导管事故报告和调查制度，及时报告事故并进行调查，以提高事故处理的效率。
2.员工安全培训制度（1）制定导管员工安全培训计划，包括教育培训、技能培训和应急演练等内容；（2）规定新员工培训和定期复训的要求，确保员工掌握安全知识和技能。
四、执行机制1.安全检查（1）定期组织对导管设备的安全状况进行检查，及时发现问题并采取措施解决；（2）建立安全检查记录，并对问题进行跟踪整改。
2.安全督导（1）设立安全督导岗位，负责监督导管安全管理制度的执行；（2）定期对各部门的安全工作进行巡查和考核，及时指导和纠正工作中存在的问题。
3.应急预案（1）建立导管事故应急预案，明确各岗位的职责和行动流程；（2）定期组织应急演练，提高员工应对突发情况的能力。
导管的规范化管理-定稿
• 静脉通路
引流管
主要内容
一、导管的分类 二、导管相关感染导管
气管插管、气管切开导管、T管、胸腔引流 管、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指肠 切除术后）、胰管、前列腺及尿道术后的导尿管。
中危导管
三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管、膀胱 引流管、深静脉置管、PICC等
3+X健康教育模式背景
胃癌术后患者由于进行了消化道重建，胃肠减压是重 要的治疗措施，但胃管非计划性拔管后床旁盲插，重新 留置，可能损伤消化道粘膜，还容易造成吻合口瘘、出 血等并发症。同时延长了住院患者时间，增加了医疗费 用，耗费了医护人力资源，容易产生医疗纠纷，甚至危 及患者的生命安全
3+X的健康教育模式
0级：事件在执行前被制止。 1级：事件发生并已执行，但未造成伤害。
： 2级 轻微伤害，生命体征无改变，需进行临床观察及轻微处理。 ： 3级 中度伤害，部分生命体征有改变，需进一步临床观察及简单
处理。
： 4级 重度伤害，生命体征明显改变，需提升护理级别及紧急处理。 5级：永久性功能丧失。 6级：死亡。
对照组
观察组
在术前1天给患者宣教，指导患者及家属阅读围 手术期手册，包括插胃管的目的
在术前1次健康教育基础上，实施3+X健康教育 模式，“3”表示3次固定时间胃管的健康宣教， 均由主管护士进行 第1次为术前1天 第2次为手术日返回病房后 第3次为术后第1天早晨床旁交班时 “X”表示患者对胃管知识掌握程度的反馈评价 次数。 术后第1天对患者掌握程度进行反馈评价，如未 掌握，再次对患者进行宣教及评价，直至患者掌 握为止，由于反馈的次数未知，可能存在多次宣 教。
低危导管
导尿管、氧气管、胃管等
导管安全管理制度范文（七篇）
导管安全管理制度范文一、医务人员应本着预防为主的原则，认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素，要及时制定防范计划与措施，并做好交接班。
二、导管分类：1、高危导管。
气管插管、气管切开套管、t管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指肠切除术后）、胰管、前列腺及尿道术后的导尿管。
2、中危导管。
三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管、膀胱引流管、深静脉置管、picc等。
3、低危导管：导尿管、普通氧气管、普通胃管三、导管安全管理：1、评估内容。
留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施（包括宣教）等。
2、评估时间要求：高危导管至少每班评估一次，中危和低危导管根据护理记录频次评估，所有导管有情况随时评估3、记录。
评估内容应及时记录于病情护理记录单上，发生意外导管滑脱、拔除时均须如实及时记录。
4、对患者及家属及时进行宣教，使其充分了解预防管路滑脱的重要意义。
5、加强巡视，定期评估导管情况，随时了解患者情况并记好护理记录，对存在管路滑脱危险因素的患者，根据情况安排家属陪伴。
五、导管滑脱管理：1、护士要熟练掌握导管脱落的紧急处理预案，当发生患者管路滑脱时，要本着患者安全第一的原则，迅速采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。
2、高危、中危导管发生意外滑脱者，当事人要立即向护士长汇报，按规定填写不良事件报告表，____小时内报护理部。
3、护士长要____科室工作人员认真讨论，提高认识，不断改进工作。
4、发生管路滑脱的科室或个人，有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理。
5、护理部定期____有关人员进行案例分析，制定防范措施，不断完善护理管理制度。
导管安全管理制度范文（二）一、导管按风险程序分三类。
不管哪一类均要做好安全教育、加强固定。
1、高危导管：（口/鼻）气管插管、气管切开套管、t管、脑室外引流管、胸腔引流管、动脉留置针、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指肠切除术后）、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导管、心包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管2、中危导管：三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管3、低危导管：导尿管、普通氧气管、普通胃管二、导管评估1、评估内容。
防止各类导管脱落的管理制度范文(3篇)
防止各类导管脱落的管理制度范文1、插管前。
检查导管质量是否符合要求，不合要求一律不用，如过硬、过软或型号不符等。
2、插管时，导管插入深度符合要求，并妥善固定。
3、导管各连接处连接紧密、牢固。
4、作好宣教，告知患者及家属留置管道的目的、意义，保持管道通畅的注意事项，避免扭曲、受压、堵塞、活动时扯脱。
5、对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者，应使用约束带固定肢体，防止将管子拔脱，必要时根据医嘱给予镇静药。
6、在给患者实施各种治疗护理时，如翻身时应先固定好导管，再给病人翻。
7、一旦发生导管脱落，应立即报告医生，并及时采取适当的处置措施，注意观察病人生命体征及病情变化，及时向护士长报告，填写不良事件上报表。
防止各类导管脱落的管理制度范文（2）导管脱落是指在医疗场所使用的各类导管在使用过程中脱离了原本的位置。
这种情况不仅会影响病人的治疗效果，还可能会造成严重的危害，所以对导管脱落进行管理非常重要。
下面是一个防止各类导管脱落的管理制度范本，详细规定了各种导管的使用和管理事项，以及监控和预防导管脱落的策略。
1.管理目标：保证各类导管在使用过程中的稳定性和安全性，防止导管脱落。
2.适用范围：适用于医疗机构（例如医院、诊所等）中使用的各类导管。
3.责任与职责：3.1 医疗机构：- 负责建立导管使用和管理制度。
- 提供必要的设备和材料，确保导管的使用和管理符合标准。
- 指定专人负责导管管理，并对其进行培训。
- 进行定期的检查和维护，确保导管的质量和安全性。
3.2 医生：- 根据病人的需求和病情，选择适合的导管，并进行操作。
- 对导管的使用进行指导，确保正确使用和固定。
3.3 护士：- 根据医生的要求，为病人安装和维护导管。
- 监测导管的固定情况，避免导管脱落。
- 定期检查导管的使用情况，并及时更换。
4.导管的固定和维护：4.1 导管的选择：- 根据病人的病情和需求，选择适合的导管。
导管的选择应遵循相关的规章制度和专业标准，并应根据导管的类型、尺寸和使用目的进行确定。
防止各类导管脱落的管理制度范文(三篇)
防止各类导管脱落的管理制度范文1、插管前。
检查导管质量是否符合要求，不合要求一律不用，如过硬、过软或型号不符等。
2、插管时，导管插入深度符合要求，并妥善固定。
3、导管各连接处连接紧密、牢固。
4、作好宣教，告知患者及家属留置管道的目的、意义，保持管道通畅的注意事项，避免扭曲、受压、堵塞、活动时扯脱。
5、对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者，应使用约束带固定肢体，防止将管子拔脱，必要时根据医嘱给予镇静药。
6、在给患者实施各种治疗护理时，如翻身时应先固定好导管，再给病人翻。
7、一旦发生导管脱落，应立即报告医生，并及时采取适当的处置措施，注意观察病人生命体征及病情变化，及时向护士长报告，填写不良事件上报表。
防止各类导管脱落的管理制度范文（二）一、加强对带有各类管道患者的管理，进行导管脱落风险的评估，确定导管脱落危险等级。
二、对有导管脱出危险的患者，护理人员应严格执行床头交接班，认真查看导管的固定及通畅情况，加强巡视，床头悬挂预防导管脱落的警示标识。
三、向患者及家属介绍各种置入管道的目的、注意事项及维护、防脱落的相关知识，取得其理解和配合并记录。
四、导管置入深度符合要求，并应妥善固定、放置，避免扭曲、打折、牵拉等，防止导管脱落。
五、更换引流瓶或引流袋时，应注意导管的保护，必要时应两人操作，一人固定一人更换。
七、对于意识不清、躁动不安的患者酌情给予保护性约束措施，防止其将导管拔出。
八、护士长应加强对科内预防导管脱落护理工作的指导、检查，并督促各项护理措施的落实。
九、护理部对临床科室预防导管脱落的护理工作定期进行质控、指导。
防止各类导管脱落的管理制度范文（三）1、插管前。
检查导管质量是否符合要求，不合要求一律不用，如过硬、过软或型号不符等。
2、插管时，导管插入深度符合要求，并妥善固定。
3、导管各连接处连接紧密、牢固。
4、作好宣教，告知患者及家属留置管道的目的、意义，保持管道通畅的注意事项，避免扭曲、受压、堵塞、活动时扯脱。
导管的规范化管理 - 定稿共52页文档
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
39、勿问成功的秘诀为何且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞 罗
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
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低危导管
导尿管、氧气管、胃管等
供给性管道
是指通过管道将氧气、能量、水分或者药液源源不 断补充到体内。
例如：给养、鼻饲、输液、输血
在危重抢救时，这些管道被称为“生命管”
排出性管道
是指通过专用性管道引流出液体、气体等，常作为 治疗、判断预后的有效指标。
胃肠减压、留置尿管、各种引流管等
监测性管道
是指放置在体内的观察哨和监护站，不少供给性或 排出性管道也兼有此采取最大化无菌屏障 严格实施手卫生制度 采用氯己定-乙醇消毒皮肤 尽量使用锁骨下静脉部位穿刺，尽量避免选择股静脉穿刺 常规评估插管部位情况和必要性
导尿管相关尿路感染的核心策略
严格掌握尿管的适应症 严格插管时的无菌操作 保证导尿管的密闭性和畅通性 预防逆行感染 定期护理导尿管，并评估必要性
教会家属如何照护患者，避免翻 身时牵、拉、拖、拽。 加强与家属的沟通交流，对于烦 躁或者意识不清患者，24小时留 陪，并且有效约束患者 加强宣教，理解管道的重要性， 不要盲目迁就病人。
非计划性拔管防范措施
患者
防范 措施
向患者解释留臵管道的重要性， 希望得到其理解配合 穿着宽松、舒适，放松心情 留臵深静脉者，如有皮肤瘙痒， 及时告知医护人员，避免骚抓 实行3+X的健康教育模式
健康教育反馈
胃管作用 胃管固定方 法
患者基本信 息
反馈评 价表
胃管脱出带 来的危害等
3+X健康教育的结果
观察组107例患者在接受3次健康教育后，对胃管宣教知识掌握程 度反馈达标率稳步提升。 次数
第1次 第2次 第3次
反馈达标例数
97 8 2
反馈达标率
90.65% 98.13% 100%
两组非计划性拔管率比较
原因分析
机
固定不当 约束带不合适
人
知识缺乏
依从性差
夜间迷走神经兴奋 意识不清
家属
宣教欠佳
医务人员
巡视不及时
患者
舒适度的改变
约束不当
尿管气囊易破、 漏水 胶布粘性差 鼻胃管粗硬 管道线路多 空间狭窄
缺乏管道规范 化管理
意 外 拔 管
料
环
法
原因分析
家属陪护
烦躁不安 照顾不当 皮肤过敏 知识缺乏 责任心不强 依从性差 年龄 汗多
非计划性拔管的原因分析及护理防范
定义
非计划性拔管(UEX)是指插管意外脱落 或未经医护人员 同意，患者将插管拔除， 也包括医务人员操作不当所致拔管。 非计划性拔管也称意外拔管
非计划性拔管是护理敏感性指标之一
导管的意外拔管率是衡量一个病区护理质量的重要指标 各类导管对患者疾病的恢复起着决定性的作用 重新置管增加院感发生率，使平均住院日延长，增加病人的住院费用 意外拔管还将带来医患纠纷的隐患
定期更换敷料 及胶布
科学评估是否 拔管
拔管
非计划性拔管防范措施
防范 措施
医生
加强医护合作关系，科学评估患 者是否需要臵管，及时评估患者 情况，及早拔管。 在患者意识发生变化时及时沟通， 必要时采取镇静药物。 对于意识模糊，烦躁不安的患者， 遵医嘱实施保护性约束。
非计划性拔管防范措施
家属
防范 措施
2016年神经科拔管情况
病人
拔管 类型 胃管
拔管 时段 夜班
患者 状态 清醒
是否 约束 是
是否 镇静 否
拔管 者 病人
意外拔管时情况说明
1傅XX
患者呈痴呆状，进行约束，但约束带松脱， 自己将胃管拔除
病人烦躁，力气大，未进行约束，自己将尿 管拔除 家属怜悯患者，拒绝对患者进行约束 患者偶尔烦躁，已进行约束，约束带松脱， 夜间自行将导管拔除
护理干预措施（是否约束）对比图
管路事件对患者伤害程度对比图
0级：事件在执行前被制止。 1级：事件发生并已执行，但未造成伤害。 2级：轻微伤害，生命体征无改变，需进行临床观察及轻微处理。 3级：中度伤害，部分生命体征有改变，需进一步临床观察及简单
处理。
4级：重度伤害，生命体征明显改变，需提升护理级别及紧急处理。 5级：永久性功能丧失。 6级：死亡。
导管的规范化管理
神经科：黎静
• 静脉通路
引流管
主要内容
一、导管的分类 二、导管相关感染的预防
三、预防非计划性拔管
导管分类
高危导管
气管插管、气管切开导管、T管、胸腔引流 管、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指肠 切除术后）、胰管、前列腺及尿道术后的导尿管。
中危导管
三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管、膀胱 引流管、深静脉臵管、PICC等
患者
夜间迷走神经兴奋 意识不清、痴呆状 依从性差 舒适度改变
护理操作疏忽 约束不当 宣教欠佳 镇静不到位
意 外 拔 管
护士
巡视不及时 风险评估欠佳 固定方法不对 交班不突出
医生
拔管延迟 置管不科学
医护人员
工作重点
护理人员非计 划性拔管培训
加强医护联合
加强患者教育 和正确约束
非计划性拔管防范措施
防范 措施
非计划性拔管率
据文献统计，非计划性拔管的发生率在 0.3%-14%之间。发生UEX后需重新臵管的 患者病死率可达25%。 2015年，我院不良事件上报共116例，其 中各类导管非计划性拔管事件39起，占所 有护理不良事件上报的33.6%。
2015年全院非计划性拔管发生率
胃管＞静脉臵管＞尿管＞气管导管＞引流管
护士
加强理论知识培训 规范导管固定方法，建立留臵导 管维护标准流程 专科内进行非计划性拔管相关文 献分享 改革护理人员的排班模式，真正 按照患者的需求弹性排班
置管流程标准化
是 征求病人及家 属同意
同意
遵医嘱置管
登记入册
医护联合
意外拔管
标识清楚
定期更换
正确评估患者 伤害及病情 上报不良事件 质控分析，提 出改进措施
对照组
在术前1天给患者宣教，指导患者及家属阅读围 手术期手册，包括插胃管的目的
观察组
在术前1次健康教育基础上，实施3+X健康教育 模式，“3”表示3次固定时间胃管的健康宣教， 均由主管护士进行 第1次为术前1天 第2次为手术日返回病房后 第3次为术后第1天早晨床旁交班时 “X”表示患者对胃管知识掌握程度的反馈评价 次数。 术后第1天对患者掌握程度进行反馈评价，如未 掌握，再次对患者进行宣教及评价，直至患者掌 握为止，由于反馈的次数未知，可能存在多次宣 教。
6张XX 7陈XX 8李XX 9王XX 10秦X
股静 脉 PICC 胃管 留置 针 留置 针
夜班 白班 夜班 白班 白班
清醒 清醒 烦躁 烦躁 清醒
否 否 是 否 否
否 否 否 否 否
病人 病人 病人 病人 家属
原因分析
管路事件发生类型对比图
管路事件发生时间对比图
患者情况（意识）对比图
护士情况（从事护理工作时间）对比图
3+X健康教育模式背景
胃癌术后患者由于进行了消化道重建，胃肠减压是重 要的治疗措施，但胃管非计划性拔管后床旁盲插，重新 留臵，可能损伤消化道粘膜，还容易造成吻合口瘘、出 血等并发症。同时延长了住院患者时间，增加了医疗费 用，耗费了医护人力资源，容易产生医疗纠纷，甚至危 及患者的生命安全
3+X的健康教育模式
宣教内容
对宣教的内容进行统一规范，采用通俗易懂的语言。 包括：告知患者鼻腔的插管是胃管，作用是引流胃液、 减轻腹胀，后期有可能给予肠内营养。护士会用胶布将 胃管固定好，每天换一次胶布，如胶布松脱立即叫护士 更换，不要让胃管脱出，以免影响手术效果，避免严重 并发症。患者安臵胃管后会有些不适，如鼻腔、咽喉疼 痛等，但需要患者配合治疗，必要时可以口含润喉片。
综合性管道
具有供给性、排除性、监测性的功能。在特定的情况下发挥 特定的功能。
进食
例如：胃管的三重作用
减压 监测出血的速度和量
导管相关感染的预防
呼吸机相关 性肺炎（VAP）
导管相关血 流感染
导尿管相关 尿路感染
呼吸机相关性肺炎的核心策略
床头抬高30-45°（病情允许的情况下） 口腔护理≥4次/日 尽量避免使用抑酸制剂 尽早肠内营养 使用ETT管，进行声门下吸引 尽量减少镇静治疗 每日评估，及早停机
分组情 况
对照组
实验例 非计划性拔管例 数 数
101 5
非计划性拔管发 生率
4.95%
观察组
107
0
0
效果图
小结
意外拔管是临床管理不容忽视的重点问题之 一，直接关系到患者再插管、插管困难、管道损 伤、增加感染、住院时间延长等。也是医患纠纷 的隐患。实践证明大多意外拔管事件是可以预防 的。
2张XX 3林XX 4陈XX
尿管
正班
烦躁
否
是
病人
胃管
气管 导管
夜班 中班
清醒 清醒
否 是
否 是
病人 病人
2016年神经科拔管情况
病人 5傅XX 拔管 类型 PICC 拔管 时段 夜班 患者 状态 清醒 是否 约束 否 是否 镇静 否 拔管 者 病人 意外拔管时情况说明 痴呆状，职业陪护在洗漱时，未及时约束， 病人自己将PICC管拔出 痴呆状，职业陪护在洗漱时，自己将导管 拔出 痴呆状，病人在卫生间上厕所时，自己将 PICC导管拔出 已进行约束，病人烦躁，约束带松脱 病人烦躁，认为液体太多，输液时自行将 留置针拔出 家属在为其换衣服时，不小心将留置针拔 出