肿瘤的姑息治疗 ppt课件
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肿瘤姑息治疗PPT课件
消化道肿瘤患者晚期出现进食 障碍、摄入不足从而导致营养不良。
癌症本身阻碍了组织正常修复，使营养物质的分解 代谢加速，而合成速度减慢。
癌性恶病质危害肿瘤患者预后
治疗耐受性降低 生活质量下降 住院日延长 生存率下降
原则：改善食欲、控制炎症、治疗原发病
治疗
01
甲地孕酮/糖皮质激素/非甾体消炎药：
谷氨酰胺( Gln) 是人体内的一种非必需氨基酸。研究证实：Gln 可增强 危重症患者的免疫功能，人体中的Gln 主要被肿瘤细胞消耗，而Gln 的 减少则会使机体免疫功能下降、肠道黏膜完整性缺失，机体蛋白质代 谢障碍，这将加速肿瘤恶病质患者病情的恶化。应用于恶性肿瘤患者 ，可以达到改善氮平衡、降低感染发生的目的。
• 骨骼肌合成代谢减弱，分解代谢及蛋白质转换增强，出现负 氮平衡
细胞因子代谢
• 包括肿瘤坏死因子（TNF），IL-1，IL-6，IFN，白血病抑制
因子等
2019/7/2 5
肿瘤恶病质分类
原发性 恶病质
继发性 恶病质
心因性 恶病质
晚期肿瘤患者饮食受到心理因素 的影响，求生意志减弱甚至丧失， 从而导致厌食。
停用阿片类药物方法：逐渐减量法 1.先减量30%； 2.两天后再减少25%直到每天剂量相当于口服30mg
吗啡的药量； 3.继续服用两天后停药。 吗啡——多瑞吉时，吗啡原用剂量同时使用6－12h
，方可停用吗啡。
阿片类药物可全程应用
轻度疼痛: 如非阿片类药物不能充分控制，应根 据患者的个体需要，加用低剂量强阿片类药物镇 痛；
02 03
沙利度胺：
TNF-α 抑制剂，具有免疫调节以及抗炎症反应的 特性，抑制相关促恶病质细胞因子以及肿瘤血管 新生，可以减缓体重下降和瘦组织群的减少，改 善食欲。
医学中医药与中晚期肿瘤姑息治疗PPT课件
23
中医药对肿瘤发热的治疗
• 中医药对于肿瘤发热的治疗注重治标与
治本相结合,在治热的同时,针对癌性发热 产生的原因分别采用滋阴清热、化痰清 热、甘温除热、疏肝利胆、利湿清热、 活血化瘀、清热解毒等法,这样标本兼治, 对缓解症情及控制肿瘤的生长、发展、 转移,延缓病情发展,起到了积极作用;并可 提高生存质量,延长病人生存期,且无明显 的不良反应。
2
中晚期肿瘤治疗的现代 医学认识
• 现代科技的发展使广大医务工作者对于
癌症的认识有了很大的进步,以往的手术、 放化疗等主要着重于从病理组织、病理 细胞学的观点去考虑杀灭癌细胞,清除癌 组织的弊端越来越明显,而如何调动机体 自身地抗癌能力,如何使患者无痛苦地带 瘤生存等提高肿瘤患者生存质量的问题 当前越来越多地引起了广大研究工作者 的兴趣。
• 有报道用康莱特注射液腔内注射治疗恶性胸腔
积液21例,总有效率90.5﹪,且副作用少,对限制、 延缓胸水增长、改善症状都有较好的临床疗效。
17
恶性腹水的中医认识
• 恶性腹水属中医“鼓胀”范畴,《诸病
源候论》认为是“水毒气结聚于内”, 《医门法律》云:“凡有癥瘕、积块、 痞块,即是胀病之根。日积月累,腹大如 箕,腹大如瓮,是名单腹胀。”故临床既 要考虑水毒气之实邪结聚,又要考虑日 久之虚,治疗上宜辨证论治、攻补兼施。
21
缓解肿瘤发热
• 发热是恶程中伴有发热,而 直接与肿瘤有关的发热(即癌性发热)约占 恶性肿瘤发热的40％。因目前国内外尚 缺乏针对性较强、副作用小的药物治疗, 且患者病情多发展到中、晚期,大多数患 者不能耐受放化疗,故中医药治疗癌性发 热显得尤为重要。
• 邱培伦给荷瘤小鼠服用各类补剂 ,结果显示:补
气方和补血方具有扶正作用。补阴方具有扶正 和一定程度的抑癌及升白作用 ,补阳方具有明 显的升白作用。
中医药对肿瘤发热的治疗
• 中医药对于肿瘤发热的治疗注重治标与
治本相结合,在治热的同时,针对癌性发热 产生的原因分别采用滋阴清热、化痰清 热、甘温除热、疏肝利胆、利湿清热、 活血化瘀、清热解毒等法,这样标本兼治, 对缓解症情及控制肿瘤的生长、发展、 转移,延缓病情发展,起到了积极作用;并可 提高生存质量,延长病人生存期,且无明显 的不良反应。
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中晚期肿瘤治疗的现代 医学认识
• 现代科技的发展使广大医务工作者对于
癌症的认识有了很大的进步,以往的手术、 放化疗等主要着重于从病理组织、病理 细胞学的观点去考虑杀灭癌细胞,清除癌 组织的弊端越来越明显,而如何调动机体 自身地抗癌能力,如何使患者无痛苦地带 瘤生存等提高肿瘤患者生存质量的问题 当前越来越多地引起了广大研究工作者 的兴趣。
• 有报道用康莱特注射液腔内注射治疗恶性胸腔
积液21例,总有效率90.5﹪,且副作用少,对限制、 延缓胸水增长、改善症状都有较好的临床疗效。
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恶性腹水的中医认识
• 恶性腹水属中医“鼓胀”范畴,《诸病
源候论》认为是“水毒气结聚于内”, 《医门法律》云:“凡有癥瘕、积块、 痞块,即是胀病之根。日积月累,腹大如 箕,腹大如瓮,是名单腹胀。”故临床既 要考虑水毒气之实邪结聚,又要考虑日 久之虚,治疗上宜辨证论治、攻补兼施。
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缓解肿瘤发热
• 发热是恶程中伴有发热,而 直接与肿瘤有关的发热(即癌性发热)约占 恶性肿瘤发热的40％。因目前国内外尚 缺乏针对性较强、副作用小的药物治疗, 且患者病情多发展到中、晚期,大多数患 者不能耐受放化疗,故中医药治疗癌性发 热显得尤为重要。
• 邱培伦给荷瘤小鼠服用各类补剂 ,结果显示:补
气方和补血方具有扶正作用。补阴方具有扶正 和一定程度的抑癌及升白作用 ,补阳方具有明 显的升白作用。
最新肿瘤姑息治疗及进展幻灯片课件
• 是对生命受到威胁的癌症患者进行积极 全面的医疗照顾
• 承认生命是一个过程, 死亡是生命的终 点
• 主张既不加速死亡, 也不延缓死亡 • 反对放弃治疗、过度治疗、安乐死及任
何不尊重生命的做法
• 并不是只针对终末期晚期癌症患者的临 终关怀
• 姑
• 缓解癌症本身和治疗所致的症状及并 发 症,减轻患者的躯体痛苦和心理负担。
• 衡量一个国家患者疼痛控制的好与否， 以该国吗啡消耗量及人均消耗量为标准!
癌痛治疗的进展
癌症的姑息治疗(规范化止痛治疗)
• 科学地评估疼痛是控制疼痛的前提; • 初始剂量滴定保证不用过量药物; • 要注意镇痛药的定位、升级、剂量的调整; • 重视对心理及精神问题的处理; • 杜冷丁不能代替吗啡用于治疗癌痛; • 正确认识与使用阿片类药物有关的几个药理现
第1次 90万 70万 83.65/10万 第4位
第2次 160万 130万 108.26/10万 第2位
近20年来我国癌症死亡率上升了29.42% 癌症死亡占城乡居民总死亡构成的24% 居死因首位
全国肿瘤防治办公室2004年报告
• 肿瘤发病率 男性 女性
• 城市肿瘤发病率 男性 女性
• 农村肿瘤发病率 男性 女性
很多慢性病虽然未能根治,但病人能长期 正常工作,保持良好的生活质量。
我们或许可能像对待其他慢性病一样,最 大限度地提高病人的抗病能力,尽可能减少肿 瘤负荷,控制和减少肿瘤对机体的危害,使病人 保持长期良好的生活质量,与肿瘤“和平共 处”。
WHO肿瘤工作的四项重点
• 预防; • 早期诊断; • 根治治疗; • 姑息处理.
WHO在肿瘤工作的四项工作 重点
肿瘤 肺癌 胃癌 乳腺癌 大肠癌 子宫颈癌 口腔/咽癌 食管癌 肝癌
• 承认生命是一个过程, 死亡是生命的终 点
• 主张既不加速死亡, 也不延缓死亡 • 反对放弃治疗、过度治疗、安乐死及任
何不尊重生命的做法
• 并不是只针对终末期晚期癌症患者的临 终关怀
• 姑
• 缓解癌症本身和治疗所致的症状及并 发 症,减轻患者的躯体痛苦和心理负担。
• 衡量一个国家患者疼痛控制的好与否， 以该国吗啡消耗量及人均消耗量为标准!
癌痛治疗的进展
癌症的姑息治疗(规范化止痛治疗)
• 科学地评估疼痛是控制疼痛的前提; • 初始剂量滴定保证不用过量药物; • 要注意镇痛药的定位、升级、剂量的调整; • 重视对心理及精神问题的处理; • 杜冷丁不能代替吗啡用于治疗癌痛; • 正确认识与使用阿片类药物有关的几个药理现
第1次 90万 70万 83.65/10万 第4位
第2次 160万 130万 108.26/10万 第2位
近20年来我国癌症死亡率上升了29.42% 癌症死亡占城乡居民总死亡构成的24% 居死因首位
全国肿瘤防治办公室2004年报告
• 肿瘤发病率 男性 女性
• 城市肿瘤发病率 男性 女性
• 农村肿瘤发病率 男性 女性
很多慢性病虽然未能根治,但病人能长期 正常工作,保持良好的生活质量。
我们或许可能像对待其他慢性病一样,最 大限度地提高病人的抗病能力,尽可能减少肿 瘤负荷,控制和减少肿瘤对机体的危害,使病人 保持长期良好的生活质量,与肿瘤“和平共 处”。
WHO肿瘤工作的四项重点
• 预防; • 早期诊断; • 根治治疗; • 姑息处理.
WHO在肿瘤工作的四项工作 重点
肿瘤 肺癌 胃癌 乳腺癌 大肠癌 子宫颈癌 口腔/咽癌 食管癌 肝癌
肿瘤患者姑息护理幻灯片课件
姑息护理的目标
实现患者及其家属的最佳生活质量 有效地控制症状 帮助患者及其家属调整、应对进展性、终末疾病的悲哀 和失落感 帮助和指导患者实现未完成的心愿 遵照患者的意愿选择死亡的地点，并尽量减少不适和痛 苦，让患者尊严的死亡 预防丧失亲人的悲哀反应
姑息护理的具体原则
适度治 疗 全面细 致护理
治疗和护理应包括心理和精神等方面
提供支持系统，帮助患者尽可能积极的生活，一直到死 亡 在患者生病或家属丧失亲人期间，提供支持系统帮助家 属。
姑息护理发展史
Hospice做为一种慈善机构，追溯至公元4世纪罗马
中世纪欧洲，宗教组织设立多处Hospice，专为朝圣者提
供中途休息和给养。 1967年，英国西塞莉·桑德斯博士在伦敦建立了圣·克 里斯多费宁养院。 1987年，姑息医学正式被英国卫生管理部门确定为一门 独立的临床学专业
基本原则： 1.按阶梯给药
2.无创给药
3.按时给药 4.个体化 5.注意具体细节 中度
轻度
疼痛消失
强阿片类药物 重度 +非阿片类镇痛药 +辅助药物 弱阿片类药物 +非阿片类镇痛药 +辅助药物
疼痛
弱பைடு நூலகம்片类药物+辅助药物
三、心理支持与疏导
1、基本原则
（1）对症干预 根据患者心态的共性规律对患者实施心理干预 （2）对因干预 从考虑患者个体化特点入手，需因人而异地施以 相应对策
三、心理支持与疏导
（3）形式
发放健康教育手册
提高患者自我效能 a、对行为的选择
b、执行行为的努力程度 c、即遇到困难时的坚韧性 d、正性情绪反应
三、心理支持与疏导
（3）形式
肿瘤姑息治疗课件
（2）阿片类镇痛药：出现中度以上疼痛时应急早使用，可选剂型多，无饱和 剂量限制，根据患者疼痛强度、个体需要，选用不同的药物进行个体剂量确定， 尽快达到无痛。中度疼痛可以选用弱阿片类药类要增加剂量不能成为强阿片类 药。重度疼痛应视为急诊，首先强阿片类药并可同时合并用非甾体类抗炎药。
（3）辅助用药：可用于癌痛三阶梯止痛治疗的任何阶段，另外还可针对特殊 疼痛产生独特的效果。辅助用药的作用表现在：增强阿片类止痛药的镇痛作用； 减少阿片类药物的毒性反应；改终末期患者的其他症状。
.
8
1.癌痛治疗基本原则
世界卫生组织（WHO）1982年组织姑息治疗专家、癌性疼痛专家制定了缓解 癌性疼痛的全球指南，即著名的三阶梯止痛疗法，尽管20余年过去了，三阶梯 的基本原则仍被被广泛接受，并赋予了新的含义。根据WHO癌痛三阶梯止痛治 疗指南，癌痛药物治疗的五项基本原则如下：
（1）首先无创途径给药：口服用药具有无创、方便、安全、经济的特点。随 着止痛新剂型研究进展及患者不同病情对给药途径的不同需求，还可以采用经 直肠、皮肤、舌下含化法给药。
.
6
（3）医务人员每天与癌症患者相处，对晚期癌症患者的治疗会让医生产生无
能无助感，挽救患者的生命已不可能，晚期患者痛苦的呻吟，腹胀乏力等症状 不能有效去除，止痛药的不良反应不会预防和处理也会降低患者的生活质量， 时间的紧迫，姑息医学知识的欠缺，都会向医务人员提出严峻的挑战。
3.姑息治疗内容
姑息治疗包括：①肯定生命的价值并理解死亡的必然性；②不以加速或延 迟死亡为目标；③提供缓解疼痛及其他不适症状的治疗；④在治疗中包含对 患者心理上及精神层面的关怀；⑤提供系统支持，帮助患者尽可能积极生活直 至死亡；帮助患者家庭能妥善应对患者的疾病和死亡。
（3）辅助用药：可用于癌痛三阶梯止痛治疗的任何阶段，另外还可针对特殊 疼痛产生独特的效果。辅助用药的作用表现在：增强阿片类止痛药的镇痛作用； 减少阿片类药物的毒性反应；改终末期患者的其他症状。
.
8
1.癌痛治疗基本原则
世界卫生组织（WHO）1982年组织姑息治疗专家、癌性疼痛专家制定了缓解 癌性疼痛的全球指南，即著名的三阶梯止痛疗法，尽管20余年过去了，三阶梯 的基本原则仍被被广泛接受，并赋予了新的含义。根据WHO癌痛三阶梯止痛治 疗指南，癌痛药物治疗的五项基本原则如下：
（1）首先无创途径给药：口服用药具有无创、方便、安全、经济的特点。随 着止痛新剂型研究进展及患者不同病情对给药途径的不同需求，还可以采用经 直肠、皮肤、舌下含化法给药。
.
6
（3）医务人员每天与癌症患者相处，对晚期癌症患者的治疗会让医生产生无
能无助感，挽救患者的生命已不可能，晚期患者痛苦的呻吟，腹胀乏力等症状 不能有效去除，止痛药的不良反应不会预防和处理也会降低患者的生活质量， 时间的紧迫，姑息医学知识的欠缺，都会向医务人员提出严峻的挑战。
3.姑息治疗内容
姑息治疗包括：①肯定生命的价值并理解死亡的必然性；②不以加速或延 迟死亡为目标；③提供缓解疼痛及其他不适症状的治疗；④在治疗中包含对 患者心理上及精神层面的关怀；⑤提供系统支持，帮助患者尽可能积极生活直 至死亡；帮助患者家庭能妥善应对患者的疾病和死亡。
肿瘤患者的人文关怀与姑息治疗PPT课件
癌痛的姑息治疗
治愈性治疗
• 抗癌治疗的目的是治愈疾病、延长生命和提高生活质量—
WHO(WHA58/16号文件)
• 肿瘤的治愈率在提高 • 癌症规范化治疗指南
癌痛的姑息治疗
抗肿瘤治疗
诊断
缓解疼痛 姑息治疗
抗肿瘤治疗
诊断
抗肿瘤治疗
诊断
缓解疼痛 姑息治疗
缓解疼痛 姑息治疗
THANK YOU
SUCCESS
癌痛的姑息治疗
含义
• 姑息治疗要坚定生命的信念，并把死亡看做是一正常的过程，既不促进也不 推迟死亡，把心理和精神治疗统一在一起
• 姑息治疗要使病人在临终前过一种尽可能主动的生活；使家属能应付及正确 对待病人生存期间的一切情况，以及最后自己所承受的伤痛
• 癌症姑息治疗反对放弃治疗；反对过度治疗；反对安乐死；反对任何不尊重 生命的做法
– 呼吸困难(31 %)
• 疼痛控制
– 世界: 30 %~50 %
– 我国: 51 %~61. 6 %
• 疼痛以外其他症状的处理
– 虚弱、乏力、厌食、恶心、呕吐、咳嗽、口干、腹泻、便秘、呼吸困难、吞咽困难、焦虑、抑 郁等
把病人的疼痛当回事？
把 一生与癌症和疼痛结缘 勤勉工作，执着追求，成就卓越
《科学》乔治.C.恩格尔 1977.4
医学不仅仅是装在瓶子里的药
—— 《癌症人性的一面》Jimmie Holland，2000
“医乃人术，医乃仁术”
• 病人应该是一个现实存在的、活生生的人，而非一个 病灶、一个瘤子，哪怕他的瘤子已经全身转移
• 医生应该首先关注的是这个“人”：这个人对自己所 患疾病的心理感受、他的“肉身”正在经受的的折磨 、他与常人不同的精神需求，而不能把他看成是一个 “瘤子的载体”
肿瘤姑息治疗指南培训课件
疼痛 呼吸困难 厌食/恶液质 恶心/呕吐 便秘 恶性肠梗阻 乏力/虚弱/衰竭 失眠/镇静 谵妄
心理/精神 抑郁/焦虑
精神或现实的危机
疼痛处理措施（见PAL-9) 呼吸困难的处理（见PAL-10) 厌食/恶液质的处理（见PAL-12) 恶心/呕吐的处理（见PAL-14) 便秘的处理措施（见PAL-16) 恶性肠梗阻的处理（见PAL-17) 见NCCN肿瘤相关乏力指南 失眠/镇静处理措施（见PAL-19) 谵妄的处理（见PAL-20)
PAL-3
本文档所提供的信息仅供参考之用姑，息不治疗能评作估 为科学依据，请勿模仿；如有不当之
肿瘤的处自然，病请程 联系网站或本人删除。
抗肿瘤治疗效 益/风险
进一步治疗的可能反应 抗肿瘤治疗对患者及家属的意义 对重要脏器的损伤
抗肿瘤治疗（见PAL-8)
患者的行为评分
有无严重的共患病
常见症状的处理
抗肿瘤治疗的目的和意义 生活质量 对临终关怀的接受程度
干预措施（见PAL24)
培训和知情的需要 影响治疗的文化背景
患者家庭观和对知情和交流 的接受程度
患者/家属对病情的了解程度
干预措施（见PAL24)
及早咨询姑息治疗专 科医生的标准
（见PAL-6)
Байду номын сангаас
PAL-5
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濒死照护
姑息镇静
继续评估
满意：
患者满意抗肿瘤 效果
疼痛及其他症状
控制满意
患者/家属痛苦 减少
死 亡
控制感可接受
减轻照护人员负 担
情感关系强化
生命质量提高
肿瘤患者姑息护理 ppt课件
、社工、教士等） Ø 哀悼礼仪(默哀、致辞等）
十、丧亲者支持
Ø 对逝者表达哀悼 Ø 符合临床、文化及伦理要求 Ø 提供社区或机构内相关服务的信息 Ø 应家属要求参加讨论
姑息护理应用展望
姑息护理是新型的、人性化的护理模式，它 不同于一般的护理，注重的是用人性化的方式 提高肿瘤患者的生命质量而不是一味地延长病 人的生命。姑息护理优化了肿瘤病人的生命质 量，体现了医护理人员的职业道德，是社会文 明高度发展的标志。
三、心理支持与疏导
（3）形式
Ø 集体干预法:
认识肿瘤 应对放、化疗 康复训练 改善自我形象的方法 心理调节的方法 获取社会支持的方法 抗癌体验交流
四、生活护理 五、营养支会支持系统
Ø 社会支持是一种个体感受到被关怀、被尊重或与某人紧 密相关的感觉
Ø 是一种压力缓冲系统 Ø 社会支持包括三个维度：
1、社会支持网络：如家庭、朋友、同事等 2、社会支持行为：如倾诉、提供金钱和物质帮助、
帮助完成具体任务、建议和指导 3、主观性支持评价：是否感知到他人的行为是自己
所需要的
八、死亡教育
Ø 评估患者∕家人死亡过程的理解 Ø 死亡教育 Ø 做好预感性悲伤处理 Ø 提供连续照护，推荐恰当的照护方式 Ø 不让患者孤独的离开 Ø 精神支持
肿瘤患者的姑息护理
贵阳中医二附院血液肿瘤科 罗心一
姑息护理的定义
姑息护理是对患病后无法治愈者的一种积极 的、功能整体性的护理，主要是控制疼痛和其它 症状，处理心理、社会、精神等方面的问题，其 目的是为患者及家属赢得最好的生活质量。
姑息护理的目标
➢ 实现患者及其家属的最佳生活质量 ➢ 有效地控制症状 ➢ 帮助患者及其家属调整、应对进展性、终末疾病的悲哀
十、丧亲者支持
Ø 对逝者表达哀悼 Ø 符合临床、文化及伦理要求 Ø 提供社区或机构内相关服务的信息 Ø 应家属要求参加讨论
姑息护理应用展望
姑息护理是新型的、人性化的护理模式，它 不同于一般的护理，注重的是用人性化的方式 提高肿瘤患者的生命质量而不是一味地延长病 人的生命。姑息护理优化了肿瘤病人的生命质 量，体现了医护理人员的职业道德，是社会文 明高度发展的标志。
三、心理支持与疏导
（3）形式
Ø 集体干预法:
认识肿瘤 应对放、化疗 康复训练 改善自我形象的方法 心理调节的方法 获取社会支持的方法 抗癌体验交流
四、生活护理 五、营养支会支持系统
Ø 社会支持是一种个体感受到被关怀、被尊重或与某人紧 密相关的感觉
Ø 是一种压力缓冲系统 Ø 社会支持包括三个维度：
1、社会支持网络：如家庭、朋友、同事等 2、社会支持行为：如倾诉、提供金钱和物质帮助、
帮助完成具体任务、建议和指导 3、主观性支持评价：是否感知到他人的行为是自己
所需要的
八、死亡教育
Ø 评估患者∕家人死亡过程的理解 Ø 死亡教育 Ø 做好预感性悲伤处理 Ø 提供连续照护，推荐恰当的照护方式 Ø 不让患者孤独的离开 Ø 精神支持
肿瘤患者的姑息护理
贵阳中医二附院血液肿瘤科 罗心一
姑息护理的定义
姑息护理是对患病后无法治愈者的一种积极 的、功能整体性的护理，主要是控制疼痛和其它 症状，处理心理、社会、精神等方面的问题，其 目的是为患者及家属赢得最好的生活质量。
姑息护理的目标
➢ 实现患者及其家属的最佳生活质量 ➢ 有效地控制症状 ➢ 帮助患者及其家属调整、应对进展性、终末疾病的悲哀
肿瘤的姑息治疗ppt
03
提高患者的生活质量
02
01
政府应制定相关政策，为肿瘤姑息治疗提供资金支持、医疗保险和社会福利等方面的保障。
政策支持
肿瘤姑息治疗需要多学科的合作，包括医学、护理学、心理学、社会学等领域的专家共同参与。
跨学科合作
建立信息共享平台，汇总肿瘤姑息治疗的相关知识和经验，提高医疗质量和效率。
信息共享
加强社会支持与合作
心理社会支持
恶心呕吐
肿瘤患者在使用化疗、放疗等治疗方法时可能出现恶心呕吐等不良反应。医生应采取措施减轻症状，如使用止吐药、调整治疗方案等。
感染
肿瘤患者的免疫系统较弱，容易感染。医生应密切监测患者的体温、血象等指标，及时发现并治疗感染。
营养不良
肿瘤患者的食欲可能受到影响，导致营养不良。医生应评估患者的营养状况，提供营养建议和治疗方案。
谢谢您的观看
THANKS
细胞治疗
利用干细胞、免疫细胞等细胞进行过继性治疗，提高患者的抗肿瘤能力。
新的治疗方法与技术
及时、有效地管理患者的疼痛，提高患者的舒适度。
疼痛控制
心理支持
社会支持
关注患者的心理健康，提供心理辅导和支持，帮助患者应对肿瘤带来的心理压力。
加强家庭、社会和医疗团队的支持，为患者提供情感、精神和经济上的帮助。
xx年xx月xx日
肿瘤的姑息治疗
CATALOGUE
目录
姑息治疗介绍姑息治疗的基本原则姑息治疗的实施方法姑息治疗的具体应用姑息治疗的未来发展
姑息治疗介绍
01
姑息治疗是以缓解肿瘤患者的症状、减轻痛苦、改善生活质量，并配合肿瘤的抗肿瘤治疗（如手术、放疗、化疗等）为基本目标。
姑息治疗可分为三个阶段：初级姑息治疗、二级姑息治疗和三级姑息治疗。
提高患者的生活质量
02
01
政府应制定相关政策，为肿瘤姑息治疗提供资金支持、医疗保险和社会福利等方面的保障。
政策支持
肿瘤姑息治疗需要多学科的合作，包括医学、护理学、心理学、社会学等领域的专家共同参与。
跨学科合作
建立信息共享平台，汇总肿瘤姑息治疗的相关知识和经验，提高医疗质量和效率。
信息共享
加强社会支持与合作
心理社会支持
恶心呕吐
肿瘤患者在使用化疗、放疗等治疗方法时可能出现恶心呕吐等不良反应。医生应采取措施减轻症状，如使用止吐药、调整治疗方案等。
感染
肿瘤患者的免疫系统较弱，容易感染。医生应密切监测患者的体温、血象等指标，及时发现并治疗感染。
营养不良
肿瘤患者的食欲可能受到影响，导致营养不良。医生应评估患者的营养状况，提供营养建议和治疗方案。
谢谢您的观看
THANKS
细胞治疗
利用干细胞、免疫细胞等细胞进行过继性治疗，提高患者的抗肿瘤能力。
新的治疗方法与技术
及时、有效地管理患者的疼痛，提高患者的舒适度。
疼痛控制
心理支持
社会支持
关注患者的心理健康，提供心理辅导和支持，帮助患者应对肿瘤带来的心理压力。
加强家庭、社会和医疗团队的支持，为患者提供情感、精神和经济上的帮助。
xx年xx月xx日
肿瘤的姑息治疗
CATALOGUE
目录
姑息治疗介绍姑息治疗的基本原则姑息治疗的实施方法姑息治疗的具体应用姑息治疗的未来发展
姑息治疗介绍
01
姑息治疗是以缓解肿瘤患者的症状、减轻痛苦、改善生活质量，并配合肿瘤的抗肿瘤治疗（如手术、放疗、化疗等）为基本目标。
姑息治疗可分为三个阶段：初级姑息治疗、二级姑息治疗和三级姑息治疗。
肿瘤患者的姑息护理ppt参考课件
二、姑息护理的内涵
❖ 1990年,ＷＨＯ明确阐述了姑息护 理的内涵 ：
❖(1)肯定生命,同时认为死亡是一个正 常过程
❖(2)既不加速、也不延缓死亡 ❖(3)减轻或解除疼痛和其它不适症状
❖(4)治疗和护理应包括心理和精神等方 面
❖(5)提供支持系统,帮助患者尽可能积 极的生活,一直到死亡
❖(6)在患者生病或家属丧失亲人期间, 提供支持系统帮助家属。
四、姑息护理的内容
❖①以病人为中心的关怀,而不是以疾病为 焦点。
❖②接受死亡,但也要提升生存的质量。 ❖③病人和护士是合作关系。 ❖④关心缓解症状和舒服的治疗,而不是根
治。 ❖⑤对居丧的支持。
姑息护理内容图示
五、癌症病人的姑息护理
1 疲劳是肿瘤患者所经历的持续的焦虑、 紧张，体力情感和/或对周围所发生事情 认识的疲倦感、筋疲力尽感，休息不能 缓解。
三、姑息护理的目标
❖(1)实现患者及其家属的最佳生活质量 ❖(2)有效地控制症状 ❖(3)帮助患者及其家属调整、应对进展
性、终末疾病的悲哀和失落感
❖(4)帮助和指导患者实现未完成的心愿
❖(5)遵照患者的意愿选择死亡的地点, 并尽量减少不适和的悲哀反应。
9 建立良好的社会支持系统
❖ 与病人家属、亲戚、朋友、单位领导 及同事等建立联系，促使他们在心理、 生活及经济等方面给予病人更多的支 持。
六 姑息护理的临床应用展望
❖ 姑息护理是新型的、人性化的护理模 式，它不同于一般的护理，注重的是 用人性化的方式提高肿瘤患者的生命 质量而不是一味地延长病人的生命。 姑息护理优化了肿瘤病人的生命质量， 体现了医护理人员的职业道德，是社 会文明高度发展的标 志。
4 生活护理
❖减轻病人痛苦 做 好基本生活的护理， 如饮食、大小便、 皮肤、口腔、预防 褥疮的护理。