中药虫类药的应用经验
昆虫类中药材
昆虫类中药材中草药在中华文化中占有重要的地位，被广泛应用于食品、养生保健、医疗美容等方面。
其中，昆虫类中药材作为一类特殊的中药材，具有独特的药理作用和应用价值。
一、昆虫类中药材的历史渊源昆虫类中药材在中国历史上具有悠久的应用历史。
早在《神农本草经》中，就有关于柞蚕、蜜蜂等昆虫的记载。
在古代医学经典中，昆虫类中药材被广泛应用于治疗和预防各种疾病。
在中国传统医学中，昆虫类中药材常常被用于疗法组方，起到辅助治疗的作用。
二、昆虫类中药材的功效与应用1. 桑螟蛾：桑螟蛾是桑叶的害虫，在中药材中具有很高的药用价值。
桑螟蛾中含有丰富的维生素、蛋白质、氨基酸等营养成分，可以调理肝脏功能、增强身体免疫力，并具有抗氧化、抗衰老的作用。
2. 蜂蜡：蜂蜡是蜜蜂分泌的一种物质，具有止咳平喘、消肿止痛、润肺祛痰的功效。
蜂蜡中富含蜂胶、蜂王浆等成分，可以提高人体免疫力，增强机体的抗病能力。
3. 蟑螂：虽然蟑螂在生活中被认为是卫生问题的源头，但在中药材中，蟑螂却有着重要的药用价值。
蟑螂体内富含活性物质，具有清热解毒、消肿止痛、抗菌消炎等作用。
在传统医学中，蟑螂常被用来治疗喉炎、湿疹等疾病。
4. 蜂胶：蜂胶是蜜蜂采集植物花蕊和树汁后分泌的一种物质。
蜂胶具有抗菌、防炎、抗氧化、促进伤口愈合等多种功效。
在中药材中，蜂胶被广泛应用于护肤品、口腔保健、消化系统疾病的预防和治疗等方面。
三、昆虫类中药材的现代研究随着科学技术的发展，越来越多的研究表明，昆虫类中药材具有广泛的药理作用和医疗应用价值。
例如，蟑螂体内的抗菌肽被发现具有抗感染、抗肿瘤、抗炎症等多种生理活性。
蜂胶中的活性成分被用于改善人体免疫系统、预防和治疗感染病等方面。
昆虫类中药材的现代研究还包括对其化学成分分析和药理作用的研究。
例如，科学家通过对蟑螂体内活性成分的提取和分析，发现其中含有丰富的多糖、蛋白质、氨基酸等有益成分，为其药理活性的解析提供了科学依据。
结语昆虫类中药材是中国独特的中药资源，在传统医学中具有重要的地位和价值。
邱幸凡教授运用虫类药治疗哮喘经验
邱幸凡教授运用虫类药治疗哮喘经验叶攀湖北中医学院中医系9903班(43006l>关键词!虫类药!哮喘!老中医经验!邱幸凡邱幸凡教授是湖北中医学院博士生导师0笔者在侍诊中体会到邱教授在治疗哮喘发作时善用地龙~僵蚕~蜈蚣等虫类药并屡见奇效0兹报道如下01拔夙根祛痰化瘀"非虫类入络搜剔不达哮喘病的发作机制甚为复杂历代医家强调痰伏于内是哮喘发病的夙根0秦景明<证因脉治哮病>认为本病由痰饮留伏结成窠臼潜伏于内遇有七情之犯饮食之伤或外有时令之风寒而诱发;陈修园<时方妙用哮证>曰:寒邪伏于肺前痰窠结于肺膜内外相应一遇七情六淫窒塞关隘不容呼吸而发病0此痰窠内因学说已被广泛认可0然而宿痰伏肺并不是孤立存在的因为痰阻于肺气机郁滞血行不利致瘀血内停痰夹瘀血而胶结难解0朱丹溪<寓意草论浦君艺哮喘病论治之法>云:若无瘀血何致气道如此阻塞以致咳逆倚息不得卧0故就哮喘标本而言气道受阻肺气上逆为其标痰瘀潜伏于肺络为其本0欲拔夙根当除痰化瘀0 故治之非一般草木祛痰药能达当有虫类剔凝瘀~通络脉~起沉疴0虫类具有行窜之性可入络搜剔窜透剔除滞痰凝瘀使络脉通达0哮喘患者以中老年人居多病史较长其病变从经入络~由气及血0经主气络主营;病初气结在经病久血伤入络0疾病进入络脉凝滞阶段瘀血痰湿凝滞络道久踉邪羁0而虫类药属血肉有情~搜剔飞走之品具有独特的生物活性0因此治之非虫类而不达0在用虫类药时邱教授讲究痰较重者则多用地龙~水蛭;虚寒者则用蛤蚧实热者用地龙~蜒蚰0典型病例:程某男69岁2002年9月25日就诊0主诉:呼吸困难喉间痰鸣间断发作28年0近两年加重平均每周2次0昨起呼吸急促喘憋短气咽痒面色无华少气懒言小便因喘失禁舌暗红苔黄腻脉细滑数0急则治标0邱教授援引清蒋宝素<问斋医案>哮喘发发时以散风为主拟祛风解痉平喘之法0处方:银柴胡l2g炒防风~地龙各l0g乌梅~五味子各8g蝉蜕~生甘草各6g蜈蚣粉3g (吞>0l剂症状稍减3剂后症状稳定0后更方治本以除宿根治以涤痰祛瘀~补肺益肾0处方:鹿角胶~补骨脂各l2g 山茱萸~人参~枳壳各l0g肉桂~蛤蚧~海蛤壳~炙甘草各6g 五味子9g僵蚕~青皮各8g蜈蚣粉3g(吞>0连服7剂0病愈后随访3个月称未复发02抗过敏祛风化痰"唯虫类搜风解痉为妙哮喘病的一个重要特征就是反复发作这符合风上行而数变的特征0五脏之中惟肝木与风气相通肝气横逆经脉挛急0若逆而上行引动膈上宿痰痰气互阻可导致哮喘发作0邱教授认为:哮喘发病具有中医风的特性治疗时应投以风药但非防风能奏效0所以临床常用蜈蚣~全蝎~僵蚕~地龙等虫类药0其原因不外有二:一则虫类药有入络搜风之效;二则虫类药大多走肝经平肝木0临床上哮喘多有明显诱因0或因吸入粉尘~花粉等异物;或食用鱼肉海鲜制品而诱发0此属风盛痰阻~风动痰升之征0这里的风邪包括脾风和肺风0肺风是因为宿痰伏肺外感风邪或吸入花粉而诱发;脾风当是饮食不当可引动0如有人一生不可食鸡肉及章鱼动风等物才食则丹即发此见系是脾风(<证治要决发丹>>0现代医学认为此系过敏原刺激致过敏反应继而出现支气管平滑肌痉挛而致0邱教授喜用地龙~僵蚕治之0地龙有通络止痉之功僵蚕能熄风化痰定痉0典型案例:张某男l9岁2002年l0月2日就诊0因晨起闻及煤气味突然发病0诊见:呼吸急促流涕咽痒喉中声如吹箫笛痰少难咯舌红苔薄白脉弦数0治法:祛风解痉平喘0处方:麻黄l2g钩藤~葶苈子~僵蚕~生甘草各8g乌梅~地龙各l0g蝉蜕6g0服药l剂症状稍减3剂症状基本消失0邱教授善用虫类药但强调不可妄用中病即止不可过用0虫类药多有动血耗气之弊过用势必会耗人正气0哮喘缓解后应适当减量即如叶天士所云:虽治当于病发而病去必当养正(<临证指南医案哮>>0由于哮喘在形成过程中瘀血与痰湿相凝络瘀与络脉经枯并存故在用虫类药通络时要注意配用柔润活血之品以释经润络即叶天士所说的辛润通络0虫类药性燥力猛多数有毒性故用时需炮制不宜入煎剂用量应先从小剂量开始逐渐加量以确保治病而不伤人0"收稿日期#2003-07-08编辑#林飞$8l湖北中医杂志2003年第25卷第l2期邱幸凡教授运用虫类药治疗哮喘经验作者：叶攀作者单位：湖北中医学院中医系9903班,430061刊名：湖北中医杂志英文刊名：HUBEI JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE年，卷(期)：2003,25(12)被引用次数：5次1.华青.HUA Qing罗陆一运用虫类药的经验[期刊论文]-江西中医药2007,38(9)2.李艺浅谈虫类药在恶性肿瘤治疗中的应用[期刊论文]-光明中医2006,21(1)3.徐永禄黄振鸣老中医使用虫类药经验介绍[期刊论文]-陕西中医2003,24(3)4.孟繁洁.于虹虫类药应用源流谈[期刊论文]-中华医史杂志1998,4(4)5.杨俊虫类药治验三则[期刊论文]-现代医药卫生2004,20(9)6.朱婉华.顾冬梅.蒋恬.蒋熙.吴坚.张爱红.ZHU Wan-hua.GU Dong-mei.JIANG Tian.JIANG Xi.WU Jian.ZHANG Ai-hong益肾蠲痹法对放弃MTX、SSZ治疗的强直性脊柱炎疗效观察[期刊论文]-世界中西医结合杂志2011,06(8)7.斯建中虫类药治疗小儿咳嗽变异性哮喘的作用机制[期刊论文]-医药导报2004,23(6)8.卢瑜.刘志刚.林雪怡.方勇.宋屿娜.李青蛔虫变应原诱发豚鼠哮喘后血液流变学及组织胺动态变化[期刊论文]-微循环学杂志2001,11(3)9.王嵘.彭增龙.吴雄文.李历程阿罗格脱敏治疗过敏性鼻炎80例疗效观察[期刊论文]-医学信息（下旬刊）2011,24(6)10.张遂峰雷正荣治疗难治性慢性胃炎经验总结[期刊论文]-贵阳中医学院学报2010,32(5)1.邵明珅虫类中药在哮喘治疗中的应用[期刊论文]-中医文献杂志 2013(3)2.邵楠浅谈明清时期络病治疗的用药特点[期刊论文]-中国科技博览 2010(23)3.贾煜当代名老中医治疗哮喘经验辑要[期刊论文]-中外健康文摘 2009(1)4.李海燕.顾超.张谊.汤杰浅谈支气管哮喘与络病理论[期刊论文]-临床肺科杂志 2013(3)5.张元元益肾活血平喘法治疗支气管哮喘的临床及实验研究[学位论文]硕士 2005本文链接：/Periodical_hbzyzz200312009.aspx。
张喜奎教授运用虫类药物经验总结
张喜奎教授运用虫类药物经验总结虫类药物，即由昆虫或其他节肢动物制成的药物，自古以来被广泛应用于中医药领域。
作为中医药学领域的知名专家，张喜奎教授在虫类药物的运用方面积累了丰富的经验。
通过多年的研究和实践，他总结出一系列运用虫类药物的经验，为临床提供了有力支持。
张喜奎教授首先指出，虫类药物具有显著的药效和疗效，广泛用于中医药治疗传统疾病。
其中最为常用的是蜂胶、蜂蜜、蚕蛹、蝎子等，这些药物在中医理论中被认为具有温通、解毒、止血、活血化瘀等功效。
例如，蜂胶具有抗菌消炎、抗病毒、促进创面愈合等作用；蜂蜜则具有滋补益气、养阴生津、消炎润燥等功效。
这些虫类药物广泛应用于中医药治疗炎症性疾病、感染性疾病、虚弱疲倦等症状，取得了良好的临床效果。
其次，张喜奎教授总结了虫类药物的配伍原则，提出了虫药的相互制约和相互增效的配伍规律。
他指出，虫类药物应与其他药物合理搭配使用，以发挥最佳疗效。
例如，蜂胶与蜂蜜可以相互协同作用，加强抗菌消炎的效果；蚕蛹与乌龟补肾益精药物配伍，可以提高肾阳虚引起的性功能障碍的治疗效果。
此外，张喜奎教授还总结了虫类药物的有效用法和用量。
他表示，虫类药物在应用过程中需要根据病情、体质和具体情况来确定用法和用量，以避免药物的不良反应。
例如，蜂胶可以外用于伤口感染、烫伤、血肿等症状，也可以内服治疗呼吸道感染等疾病；蜂蜜则可以口服、外用或加入饮食中食用。
蚕蛹则可以煮汤、炒菜、煎煮等多种形式食用。
对于剂型较为特殊的虫类药物，如蝎子等，需要在专业医生的指导下使用。
综上所述，张喜奎教授在虫类药物的运用方面积累了丰富的经验。
他的经验总结不仅为中医药学领域的研究提供了宝贵的参考，也为临床医生在治疗疾病时提供了可靠的依据。
虫类药物作为中医药领域的重要组成部分，以其独特的药效和治疗作用，在中医药学的发展和临床实践中发挥着重要作用。
张喜奎教授的经验总结为虫类药物的研究和应用指明了方向，也为推动中医药学的发展做出了积极贡献。
基于《金匮要略》中虫类药应用的探讨
基于《金匮要略》中虫类药应用的探讨发表时间：2012-09-18T10:09:42.640Z 来源：《医药前沿》2012年第6期供稿作者：赵彤[导读] 本方制剂处方中制何首乌以粗粉直接入药，按照规定必须检查微生物限度，因此选择微生物限度作为考察指标之一赵彤（南京中医药大学江苏南京 2 1 0 0 4 6 ）【摘要】本文分析了《金匮要略》中出现的虫类药的功效、性味，在方子中作用的基础上，研究了虫类药在其他典籍中的应用以及在现代临床中的应用情况，得出了虫类药在现代医学中得应用范围。
【关键词】虫类药金匮要略临床应用【中图分类号】R222.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）06-0320-02 Study of the insect drugs recorded in the《Synopsis of Golden Chamber》Nanjing university Chinese Medicine the No.1 Clinical Medical CollegeZhao tong【Abstract】This paper describes the insect drugs recorded in the《Synopsis of Golden Chamber》,their effects，nature and flavou，the way used in formularies ，how they are usedin other classic books and modern clinical medicine，the significance to generations on clinical application.虫类药是动物药的组成部分，在《金匮要略》中虽然数目有限，但其功效不可小觑，具有独特的生物活性，为“血肉有情”，“虫蚁飞走”之品，历代医家在临床应用上都给其一席之地。
朱良春教授运用虫类药经验点滴
朱良春谈虫类药治疗疑难杂症的经验体会
朱良春谈虫类药治疗疑难杂症的经验体会之一来源：中国中医网站编辑：xinxin 出稿时间:2010-08-15 点击：13 中医之生命在于学术，学术之根源本于临床，临床水平之检测在于疗效。
所以临床疗效是迄今为止一切医学的核心问题，也是中医学强大生命力之所在。
而在辨证论治基础上参用虫类药治疗疑难杂症，颇能提高疗效，值得吾人深入探索。
一、虫类药的独特医疗作用虫类药是动物药组成的一部分，由于它是“血肉有情”、“虫蚁飞走”之品，具有独特的生物活性，所以历代医家都较重视。
从文献记载来说，始于《山海经》、《内经》，而奠基于张仲景之《伤寒杂病论》，成于汉初的《神农本草经》是总结虫类药医疗作用最早的书籍，说明在汉代对虫类药的使用就已取得宝贵的经验，为人类健康作出了可贵的贡献。
此后，代有发展，《肘后方》、《千金方》、《外台秘要》，将虫类药更广泛应用于内、外、妇、儿各科，《本事方》也较多地应用虫类药。
金元时代，对虫类药的应用，亦有所发展。
明代，李时珍全面总结药物治疗经验，《本草纲目》使虫类药得到很大的扩展。
随后清代温热学家如杨栗山、叶天士、王孟英、吴鞠通等，他们敢于革新，广泛应用虫类药治疗各种疾病，给后世留下不少珍贵的经验。
近代善用虫类药的医家主要有盐山张锡纯、武进恽铁樵、镇江章次公诸先辈。
此解放后，中医药界非常重视虫类药的应用和研究，不仅广泛应用于内外各科的常见病、多发病，而且还用于心脑血管病、恶性肿瘤、血液病、结缔组织疾病、肝肾病、神经精神疾病、内分泌系统疾病等诸多疑难杂症、沉疴痼疾，取得了令人瞩目的成就，弘扬了中医药学。
《中国中医药报》1998年10月7日报导“通心络胶囊”治疗冠心病，该药现已被列入全国中医医院急诊必备药，说明虫类药的应用，是有其巨大的潜力的。
此外，日本奈良县ロ一マ冫医师，在临床实践中，他感到常规用药有时疗效不够满意，经参用虫类药后，疗效显著提高，出现意想不到之奇迹，这些都充分说明了虫类药在治疗疑难杂症中的卓越作用。
谢远明老中医应用虫类药物治疗恶性肿瘤经验举隅
蛭： 咸， 苦， 平， 有小 毒 ， 入肝 经 。《 本草 经 百 种 录７ ） ｉ Ｐ ， 载： “ 水 蛭最 喜食 人 之 血 ， 而 性 又迟 缓 善 入 ， 迟 缓 则 生 血 不
致病 因素 ， 虫 类 药具有 攻毒 散结 的作 用 ， 故 常为 肿 瘤所 选 用 。斑 蝥 ： 辛， 热， 有 大毒 。可破 血 逐 瘀 ， 散结消瘕 ， 攻毒蚀 疮 。《 药性 论 》 “ 治瘰 疬 ， 通 利 水道 。 ” 《 本 草纲 目》
“ 其走 窜之性 无微 不至 ， 故 能宣通 脏 腑 、 贯彻 经 络 、 透 达 关窍， 凡血凝 、 血 聚为病 皆能开 之 。… …并 能 治瘕 瘕积 聚、 周 身麻痹 、 心腹疼痛。 ” 外 科 的多 个 方 剂 中 ， 如透 脓 散、 仙 方活命 饮 等 ， 都有 穿 山 甲 ， 与 皂刺 同用 ， 取 其 透脓 外 出的作用 。而 治 肿 瘤 多单 用 ， 取 其 穿 透 散 结 化瘀 作 用， 同时穿 山 甲有 补 虚作 用 ， 适合肿瘤病人 ， 多 用其 治 疗妇科 肿瘤 、 肝癌、 淋 巴瘤 等 。《 金 匮要 略 》 中 治疟 母 用
２ 攻坚破 积 机体 的脏 器发 生病 理 变 化 ， 形 成 肿 块 。虫类 药善 搜剔 攻 毒 ， 其 性搜 剔 ， 可入里入络， 其 效 或破 或 消 ， 直达病所 ， 以之攻解肿瘤 之毒 ， 松透病 根。 吴鞠 通谓 ： “ 飞 者走 络 中气分 ， 走者 走 络 中血 分 ， 可谓 无
面 也有不 少创 新 之 处 ， 应 用 的 虫类 药 包 括 蜈 蚣 、 水蛭 、
通 邪结 ” 为指 导 ， 选 用全 蝎 、 露蜂房、 蜣螂、 地 龙 干 等 虫 类药， 取其“ 飞者 升 ， 走者降， 灵动迅速， 追拔沉｝ 昆气 血 之邪 ” 的特性 ， 疗诸 瘕瘕 痼疾 。可 见虫 类 药物 专 于 入络 攻坚， 其 通 络 之 力 最 强 以食 血 之 虫 ５ ］ ， 穿 山 甲： 咸， 微 寒， 走窜， 善 下行 ， 活血通络之功较强， 略有腥气 ， 为 中
著名医家应用虫类药的经验
著名医家应用虫类药的经验 2006年4月7日中国中医药报单健民江苏省阜宁县中医院我国对动物类药物的应用，已有几千年历史，到明代李时珍《本草纲目》为止，药用动物已达444种，其中虫类占24%(107种)，再加上清代赵学敏《本草纲目拾遗》所增160种，总数已达600种之多。
这些药物，目前已广泛用于慢性痼疾、严重痛症和某些肿瘤、炎症，引起国内外医药界的广泛重视，各种生化制剂也层出不穷，前景十分广阔，故对其进一步研究、发掘将有重要意义。
(一)清代医家叶天士，在继承前人应用动物药经验的基础上，敢于革新，以药用动物广泛治疗多种疾病，并别具匠心提出血肉有情之品可养奇经，栽培体内精血，给后世留下了宝贵的经验。
兹就《临证指南医案》积聚门以虫类药通络除坚之王姓案，作一探索。
王骑射驰聘，寒暑劳形，皆令阳气受伤，三年来右胸胁形高微突，初病胀痛无形，久则形坚似梗，是初为气结在经，久则血伤入络。
盖经络系于脏腑外廓，犹堪勉强支撑。
但气钝血滞，日渐瘀痹而延症瘕，怒劳努力，气血交乱，病症旋发，故寒温消克，理气逐血，总之，未能讲究络病功夫。
考仲景于劳伤血痹诸法，其通络方法，每取虫蚁迅速飞走诸灵，停飞者升，走者降，血无凝着，气可宣通，与攻积除坚，徒入脏腑者有间。
录法备参来议。
蜣螂虫虫归须桃仁川郁金川芎生香附煨木香生牡蛎夏枯草用大酒曲末加水稀糊丸，无灰酒送。
叶天士根据“新邪宜急散，宿邪宜缓攻”的治疗原则，常以仲景大黄虫丸、鳖甲煎丸等方化裁，治疗积聚。
他认为，用以松透病根，治疗一些干血、恶瘀积聚之劳伤血痹等顽痛痼疾。
常用一二种虫类药配合其他药物，用虫蚁迅速飞走诸灵，气可宣通，可制成丸剂缓攻。
在《临证指南医案》中，应用较多的是穿山甲、蜣螂、虫。
它如用地龙舒筋活络，以全蝎透风搜邪，以蜂房祛风散热等，亦常选用。
每与辛润通络、清润通络、辛温通络、行气活血相配合。
本案以蜣螂、虫为主，配合归须、桃仁润利活血，郁金、川芎行气活血，以及香附、木香之理气行滞，佐牡蛎之软坚、夏枯草之消结。
朱良春虫类药应用扫描版
朱良春虫类药应用扫描版一、引言在传统中医药中，虫类药物一直被广泛应用于治疗各种疾病。
其中，朱良春虫类药是一种常见的中药材，被认为具有多种药理活性和疗效。
本文将对朱良春虫类药的应用进行全面、详细、完整且深入地探讨。
二、朱良春虫类药的来源和特点2.1 虫药的历史背景中医药历史悠久，虫药作为其中的一种重要药物来源，早在古代就被广泛应用。
虫药的应用可以追溯到《神农本草经》等古代文献中，被认为具有独特的药理作用。
2.2 朱良春虫类药的来源朱良春虫类药是指以朱良春为代表的一类虫类药物。
朱良春是一种常见的昆虫，其幼虫被用于制备药物。
朱良春虫类药主要产自中国南方地区，如广东、广西等地。
2.3 朱良春虫类药的特点朱良春虫类药具有以下特点：•药效独特：朱良春虫类药被认为具有独特的药理活性，可以治疗多种疾病。
•副作用较小：相比于一些化学药物，朱良春虫类药的副作用较小，更加安全。
•临床应用广泛：朱良春虫类药在中医临床中被广泛应用，被认为是一种重要的中药材。
三、朱良春虫类药的药理作用3.1 抗炎作用朱良春虫类药含有多种活性成分，其中一些成分具有抗炎作用。
这种抗炎作用可以帮助减轻炎症反应，缓解相关疾病的症状。
3.2 抗氧化作用朱良春虫类药中的活性成分还具有抗氧化作用，可以清除自由基，保护细胞免受氧化损伤。
3.3 免疫调节作用朱良春虫类药在免疫系统中发挥重要作用，可以调节免疫功能，增强机体的抵抗力。
3.4 抗肿瘤作用一些研究表明，朱良春虫类药中的活性成分具有抗肿瘤作用，可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散。
四、朱良春虫类药的临床应用4.1 治疗消化系统疾病朱良春虫类药在中医临床中被广泛应用于治疗消化系统疾病，如胃痛、胃溃疡等。
其药理作用能够缓解炎症反应，促进消化功能恢复。
4.2 缓解风湿性疾病朱良春虫类药还可以用于缓解风湿性疾病，如风湿性关节炎、类风湿关节炎等。
其抗炎作用可以减轻关节炎症状，改善患者的生活质量。
4.3 辅助治疗肿瘤朱良春虫类药在肿瘤治疗中也有一定的应用。
虫类药物的应用
蟾蜍的应用［药物基源］蟾蜍为蟾蜍科中华大蟾蜍Bufo bufo gargarizans，Cantor 或黑眶蟾蜍B·melanostictus Schneider等的全体，俗名"癞虾膜"；其耳后腺与皮肤腺分泌的白色浆液，经收集加工而制成"蟾酥"；其皮名"干蟾皮"，均入药用。
各地均有，以江苏、山东、河北等地为多。
性温，味辛、甘，有毒，入胃经。
［本品功用］蟾酥功用：1）解毒消痈，2）辟恶通窍，3）疗疳止痛。
对阴疽恶疮、疔疮搭背、咽喉肿烂、疳疾牙痛、痧疫昏厥等症，均有著效。
驰名胜古迹外的"六神丸"，消疮拔毒的"蟾酥丸"，活血消肿、解毒泻火的"梅花点舌丹"等，均以蟾酥为主而组成的常用成药。
近年来发现，蟾酥对组织培养的癌细胞、动物肿瘤模型有抑制作用，临床应用也有不同程度的抗癌作用。
《本草纲目》说它能治"一切恶肿"，殆即指此而言。
［现代研究］蟾酥浆液的成分很复杂，其中主要含有蟾酥二烯醇化合物，包括蟾毒配质及蟾蜍毒素；蟾蜍毒素制成蟾栈时已水解为蟾毒配质、辛二酸和精氨酸。
此外，还含有儿茶酚胺类化合物（即肾上腺素、正肾上腺素）以及胆固醇等。
经药理研究：1）蟾毒配质和蟾蜍毒素，有强心作用，能加强心脏舒缩力，减慢心率，特别是蟾毒配质的强心作用较强，其作用效价与洋地黄毒甙相近；蟾毒配质还有麻醉及引起惊厥的呕吐的作用。
2）蟾蜍毒能兴奋呼吸、升高血压。
实验认为，兴奋呼吸是中枢性的，而长高血压的原理则比较复杂，可因蟾蜍毒的分支成分不同而异，主要是末梢性的，也有中枢性的。
3）蟾栈有局部麻醉和镇痛作用。
4）蟾栈能平喘、镇栈有抗炎、抗肿瘤、抗放射作用。
在蟾酥药理作用的启示下，近人将蟾酥用于治疗慢性肾炎、脑膜炎、扁桃体炎、疔疮、肺结核及骨结核等疾患。
江苏省盱胎制药厂所制的"蟾栈注射液"，有抗菌消炎、抗结核、抗癌、提升白细胞以及防护放射线损伤等作用。
俞岳真运用虫类药的经验
俞岳真运用虫类药的经验
俞岳真是一位医学专家，是中国现代中药学科奠基人之一。
他在药学领域的贡献很多，尤其是在虫类药物的研究和应用方面，更是成就卓著。
以下是俞岳真运用虫类药的经验：
1. 研究虫类药物的历史：俞岳真研究了虫类药物的历史，包括中医学中使用的传统草药和外来药用虫。
他认为虫类药物是中医学药物种类中独特的一类，具有很高的药用价值。
2. 深度研究虫类药物的化学成分：俞岳真深入研究虫类药物的化学成分和药理作用机制。
他发现在虫类药物中，含有丰富的生物碱、脂肪酸和多糖物质等，这些化学成分具有显著的药理活性。
3. 发扬虫类药物的优点：俞岳真认为虫类药物具有许多优点，如药效强、疗效显著、作用迅速、作用广泛等。
他则通过对虫类药物的深入研究，发扬其优点，并结合中医学的理论和方法，研发出许多虫类药制剂。
4. 指导虫类药物的临床应用：俞岳真在虫类药物的研究和开发方面具有很高的造诣，能够将其在临床中应用，并与其他药物合理配合，取得了显着的疗效。
他指导很多医生正确使用虫类药，取得了良好的疗效。
5. 推广虫类药物的使用：俞岳真在虫类药物的研究和应用方面有很高
的知名度，并能够深入科普与宣传，他希望能够更广泛地推广虫类药
物的使用，让更多人了解它的价值和作用，提升中医药学的整体水平
和质量。
综上所述，俞岳真在虫类药物的研究和应用方面做了很多探索和努力，其贡献不仅在于将虫类药物应用于临床治疗，更在于推广其使用，提
升中医药学科学性和实用性。
刘爱民教授运用虫类药治疗皮肤病的临床经验
Clinical Journal of Chinese Medicine 2017 V ol.(9) No.18 -128-刘爱民教授运用虫类药治疗皮肤病的临床经验The clinical experience of Professor Liu Aimin for applying worms Chinese medicine in the treatment of skin diseases宋坤1郭雪峰1赵帅东1刘爱民2（1.河南中医药大学第二临床医学院，河南郑州，450008；2.河南省中医院，河南郑州，450002）中图分类号：R249.8文献标识码：A文章编号：1674-7860（2017）18-0128-证型：IGD【摘要】虫类药物是治疗皮肤病的重要组成部分，运用好虫类药祛风止痒、攻毒散结、通络止痉等的功效，可显著提高顽固性荨麻疹、湿疹、痤疮等的治疗效果。
本文将通过典型病例对刘爱民教授的虫类药运用经验加以探讨。
【关键词】虫类药；皮肤病；功用；药理【Abstract】Worms medicine plays an important role in the treatment of skin disease. Worm’s medicine could achieve the effect of dispelling wind and arresting itching, fighting against poison and dredging collaterals and relieving convulsion, which can significantly improve the current treatment situation of intractable urticarial, eczema and acne and so on. This paper will discuss and explore the experience of professor Liu Aimin for applying worms medicine in the treatment through the typical cases.【Keywords】Worms Chinese medicine; Skin disease; Effect; Pharmacologydoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2017.18.061诸凡虫类药物，其走窜力胜，擅入络脉，搜邪剔络，无血者走气，有血者走血，灵动迅速，擅长搜剔络中瘀浊，使血不凝著，气可宣通，使络道畅，祛邪而不伤正也。
王京奇运用虫类药物经验总结
中 国中 医药信 息 杂 志
・１ ０ ９・
王京奇运用虫类药物经验总结
张静 ， 王海峰， 阎晓悦 ， 刘红娟， 指 导 ：王京奇
北京市 门头沟 区中医医院， 北京 １ ０ ２ ３ ０ ０ 关键 词 ：名 医经验 ；王京奇 ：虫类药
Ｄ ０Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ Ｓ Ｓ Ｉ １ ． １ ０ ０ ５ — ５ ３ ０ ４ ． ２ ０ １ ４ ． Ｏ １ ． ０ ３ ６
活血化瘀药难达病所， 而虫类药善于搜风通络， 又 善 龙， 味咸 ， 性寒， 归肝 、肺 、肾经 ， 具 有清 热 、镇 惊 、通 治痰瘀顽症， 故 治疗 此 类 疾 病 临床 必 用 虫 类 药 ， 其 中 络 、平 喘 、利尿 的作 用 。土 鳖 虫， 味咸 ， 性 寒， 有 小 毒， 以蜈蚣 、全 蝎相 须 应用 最 多 。蜈 蚣 ， 味 辛 、性微 温 、 络 止痛 ， 舒利 关 节， 益 肾助 阳 。《 医学 衷 中参 西录 》云 ： 归肝 经 ， 功 效破 血逐 瘀 、续 筋接 骨 ， 主 治瘀 血经 闭 、血 续 筋骨 有 奇 效 。乃 厥 阴经 药 也 。咸 能 入血 ， 故主 心腹
平， 有全 蝎不 能 制止 之风 者 ， 用蜈 蚣 则无 不止 。
龙等 ， 作 用于 气分 为主 ， 能通阳散 结， 使清 阳之 气流 通， 以治 病在 气分 ；有 血者 走血 ， 如 土鳖 虫， 作 用 于血分 为
主， 能活血祛 瘀， 使 凝着 之血流 通， 以治病 在血分 。
案例 １ ：患 者， 男， ７ ２岁， ２ ０ １ １年 ｌ １ 月 ｌ ８日就 诊 。
中图分类号 ：Ｒ ２ ４ ９ ． ７
解建国应用虫类药治疗疑难顽怪病经验介绍
解建国应用虫类药治疗疑难顽怪病经验介绍解建国教授为大连医科大学附属中心医院中医大科系主任，出生于医学世家，为首届国医大师张学文教授直嫡真传弟子，国家级名老中医、并授予“中医大师”称号，现为国家级重点示范学科带头人，博士研究生导师，享受国务院政府特殊津贴，长期从事中医药治疗疑难顽怪病的临床及科研工作40余年。
解教授常教导我辈：治疗疾病尤其是久病、疑难怪病、顽固性疾病，根据不同体质及病程酌选虫药，常收事半功倍之功，正如叶天士所言“久则邪正混处其间，草木不能见效，当以虫蚁疏通逐邪”。
笔者师从解教授攻读硕士学位，今将解教授运用包括虫部、介部的虫类药治疗疑难顽怪病经验进行总结，以飨同道。
中医对虫类药物的应用有着悠久的历史，其实，所谓的虫类药物并非仅指“虫”，而是对动物类药物的总称，《本草纲目》就把动物分为虫、鳞、介、禽、兽五部，其药源广泛，疗效独特。
虫类药性偏辛咸，辛能通络，咸能软坚，因而具有攻坚破积、活血化瘀、熄风定痉、通阳散结等功效，并可祛风、利湿、行气，以分消有形之邪。
解教授不仅喜用虫部药，而且擅用介部药，其中虫部药包括全蝎、蜈蚣、地龙、僵蚕、九香虫等，介部药包括龟甲、鳖甲、穿山甲、牡蛎等，常获良效。
1 虫部1.1 全蝎、蜈蚣：全蝎味辛咸性平，有毒，入肝经，功能息风止痉、攻毒散结、通络止痛；蜈蚣味辛性温，有毒，入肝经，功能息风止痉、攻毒散结、通络止痛。
治疗风寒湿痹日久不愈，筋脉拘挛，甚则关节变形之顽痹，解教授常在附子、黄芪、桂枝、川芎、木瓜、桑枝、杜仲、桑寄生、续断等药中加用全蝎、蜈蚣。
因顽痹日久不愈致肝肾亏虚、气血不足，故以杜仲、桑寄生、续断补益肝肾而强壮筋骨；黄芪、川芎益气活血，寓“气为血之帅，血为气之母”之意；桂枝温经散寒，通利血脉，更取辛温大热之附子，附子常用量25 g起，以温散走窜，祛寒除湿，蠲痹止痛；“久病入络”者加入全蝎、蜈蚣搜风通络止痛，临床获效实佳。
在治疗顽固性偏正头痛时，解教授喜用全蝎、蜈蚣。
巧用虫类药,疗效建奇功
巧用虫类药，疗效建奇功李时珍《本草纲目》载有药物1892种，其中虫部106种，介部26种，共128种。
临床常用药40余种。
大致可分为卵生，化生，理生。
成都中医药大学编著《中医学》1982年版常用中药424种，其中常用虫类药43余种。
当前重关对水蛭，蛇虫，全蝎，蜈蚣，蟾酥，土鳖等药的现代药理研究，从分子水平上论证其对血液粘稠度，改变血液流变速度，全面提高微循环功能，广泛应用了治疗心脑血管性疾病，展示了广阔前景，推进了中医药面向世界的步伐。
虫类药是指生物界中的少量寄生虫，微生物，昆虫，两栖爬行类动物。
李时珍《本草纲目》说：“虫乃生物之微者，其类繁多，故字从三虫会意。
”“其物虽微，不可与麟，凤龙为伍，然有羽，毛，鳞，介，倮之形，胎，卵，风，湿，化生之异，蠢动含灵，各俱性气。
”对于气滞血瘀，瘀血停着，络脉郁滞，绌急，瘀阻，瘀塞，积聚，癥瘕有解毒，行血，通塞，通络，化瘀，软坚散结之功效。
医圣张仲景指出，飞者升，走着降，灵动迅速，血无凝着，气可宜通，与攻积除坚，徒入脏腑者有间。
具有搜剔疏拨，追拨沉混气血之邪的独特疗效。
近代著名中医学家朱良者通晓中医理编，擅长使用虫类药，临床疗效显著，独树一帜，自成体系。
笔者学习先贤之经验，在长期临床用药中，不断思索，积累，总结，常在清热解毒，行气活血，化瘀通络，软坚散结药物中选用2-3种虫药物，有很好的疗效。
特别是在治疗心脑血管性疾病，肿瘤等，可谓：巧用虫类药，疗效建奇功。
1.加大清热解毒能力，以外科疾病的疮，痛，疔，斑都具有红，肿，热，痛，痒等症状。
外感六淫，邪从火化，或嗜食灸，膏粱厚味，痰热内生，或皮肤外，感受火毒。
《灵枢痈疽》：“夫血脉营卫，周流不休。
寒邪客于经络中则血泣，血泣则不通，通则卫气归之，不得复反，故痛肿。
”火毒是引起疮痈的致病原因，而火毒壅遏脉络，肉理，引起营卫留不通，形成气滞，血郁，痰结则是疾病的发病机理。
其二，气有余，是火，热是自身阳气郁结而化，六淫侵袭的途径虽有不同，气因郁而化热则一。
虫类药治疗疑难杂症的经验体会---朱 良 春
7
创订“麝香 圆”，对类风湿关 节炎、风湿关节炎、 强脊炎、坐骨神经 痛之疼痛剧烈者， 颇有缓痛之效，后 世多引用之。
迨至明代，李 时珍全面总结药 物治疗经验，在 《本草纲目》中 载虫类药达461种, 达到24.3%，使虫 类药得到很大的 扩展。
8
随后清代温热学家如叶天士、杨栗 山、王孟英、吴鞠通以及善于应用活 血化瘀方药的王清任等，他们敢于革 新，广泛应用虫类药治疗各种疾病， 给后世留下不少珍贵的经验。
36
6、重伤晕厥 验方“回生第一仙 丹”，有活血化瘀、疗伤定痛、通窍回 苏之功，擅治跌伤、压伤、打伤、刀伤、 枪伤、割喉，以及因吊、惊、溺而昏迷， 屡奏殊效。过去在地震及战伤曾发挥卓 越作用。
37
处方：地鳖虫、陈血竭、飞朱砂、 巴豆、麝香，以上各药共研极细末。 成人每服0.5g，幼儿0.2g，黄酒冲服。 牙关不开者，鼻饲之。严重者可连服 二次。服后，大便下紫血块者，则效 更著。
提高了疗效。”
13
虫类药的功用主治，因 其配伍不同而异，一般可概 括为如下10个方面：
14
1、攻坚破积 机体的脏器发生病理变化，形成坚 痞肿块，如内脏肿瘤、肝脾肿大等，宜用此法 治疗，如大黄蟅虫丸治慢性肝炎、肝硬化、宫 颈癌、子宫肌瘤等；近人用全蝎、蜈蚣、守宫 治疗癌肿等。 2、活血祛瘀 机体的循环瘀滞或代谢障碍，出现 血瘀征象，使用此法推陈致新，如抵当汤（丸） 治疗热性病瘀热在里，其人如狂（精神错乱） 的蓄血症；下瘀血汤治产后干血内结，腹痛或 有瘀块，血瘀经闭。 3、熄风定惊 肝风内动，出现昏倒、抽搐等一系 列的神经系统症状，常用此法治疗，如止痉散 治疗乙脑、流脑的昏迷抽搐等。
9
近代善用虫类药的医家有张锡纯、
恽铁樵、章次公诸先辈。解放后，中
虫类中药的临床应用
惊 止痉 。用 于风 湿顽 痹 ， 体 麻 木 ， 肢 筋脉 拘 挛及 中风 口
眼歪 斜 ， 身 不遂 等 。用 于麻 风 疠 毒 ， 半 手足 麻 木 、 皮肤
瘙痒 等 。或用 于 ４ Ｊ急 慢 惊风 ， 伤 风 。 ，Ｌ 破
２ 溯 源
化 痰散 结 。用 于 惊痫 抽搐 、 中经 络 、 风 口眼歪 斜 。亦用
黑， 反易 解 。 病 机 为邪 热 与瘀 血互 结 。 使 用虫 类 药 其 故 水 蛭 、 虫 直人 血 络 ， 血逐 瘀 ， 仁 活血 化瘀 ， 黄泄 虻 破 桃 大
水蛭 ： ， 咸 苦寒 ， 。 血逐瘀 消症 。 于症 瘕 积 聚 ， 平 破 用 血瘀 经 闭及 跌 打损 伤 等 ，亦可 用 于 中风 、胸 痹 、肿 瘤
汤等使用虫类药的方剂 ，提出对于正虚血结之症瘕积
聚 、 病 虚 劳 ， 用下 瘀 血 之缓 剂 ， 久 可 用破 瘀 消症 的虫类 药 配合 益 气 、 血 、 补 扶正 之 品 ， 以攻 补兼 施 。 宋 代 的杨 子靖 ， 《 氏家 藏 方 》 在 杨 中对 于 临床 疑难 顽 疾 如 中风 、 痫 、 癫 风湿 病 、 痹 、 ，Ｌ 喉 ／ Ｊ 急慢 惊 风诸 病 重 ］ 视 虫类 药 的 使 用 ， 后 世 医家 树 立 了典 范 。举 例 而 言 ， 为 对 于 中风 ， 氏在 治疗 上 突破 前 人 的藩 篱 ， 杨 主要 选 用 虫 类 药蜈 蚣 、 蚕 、 蝎 、 僵 全 白花 蛇 头 、 蛇 头等 ， 乌 以奏 祛风 化痰 、 肝 熄 风 、 血止 痛 、 神定 惊 ， 窍 辟秽 ， 平 行 安 开 活血
消症 ， 攻毒 散 结 。用 于 症瘕 积 聚 、 闭 ； 用于 痈疽 、 经 亦 恶 疮 、 疬 、 瘤等。 瘰 肿 乌梢 蛇 ： 平 。归 肝经 。祛 风通 络 ， 惊 止痉 。用 甘 定 于 风湿 痹 痛 或破 伤 风 ，，Ｌ 慢惊 风 ， 挛抽 搐 等 证 。 ４ Ｊ急 痉
张晓杰教授运用虫类药治疗皮肤病经验举隅
张晓杰教授运用虫类药治疗皮肤病经验举隅虫类药作为传统中药的一大类，属于血肉有情之品，大多具有活血化瘀、行气破血、搜风通络等作用。
很多医家擅长运用虫类药治疗各类疾病，虫类药在治疗内科、妇科疾病以及外科疾病等诊治中占据重要地位。
张晓杰教授在吸取古代医家精华的基础上，结合自己的临床经验，运用虫类药在皮肤病治疗中取得了良好的效果。
标签：虫类药；皮肤病；张晓杰张晓杰教授，山东省中医院皮肤科主任，主任医师，博士生导师，山东省中医学会中医皮肤病专业委员会主任委员。
多年来一直从事中医、西医结合治疗皮肤病的临床实践与研究，在皮肤病治疗上拥有丰富的临床经验，特别善用虫类药物治疗皮肤病。
现报告如下。
1虫类药物的概述虫类药，是指药用动物的干燥全体、除去内脏的动物体或部分、动物的分泌物、排泄物、生理或病理产物以及虫类加工品。
虫类药属于血肉有情之品，大多具有活血祛瘀、破积消癥、行气和血、疏风泄热、搜风剔络、通达经络等作用。
而风、热、毒、瘀多为皮肤病发病致病因素。
2虫类药在皮肤病治疗中的分类2.1活血祛瘀药例如水蛭、蛰虫、炙山甲等，功效活血化瘀、攻坚破瘀，可用于淤积性皮炎，各类皮肤血管炎性疾病。
2.2祛风药分为三类。
①熄风定惊药：如全蝎、地龙，可用于带状疱疹后遗神经痛、顽固不愈的皮肤顽癣；②疏风清热药：如蝉蜕、僵蚕等，可用于风邪为犯所致的脂溢性脱发、荨麻疹等；③搜风解毒药：如乌梢蛇，可用于瘀滞风盛的银屑病。
2.3攻毒消肿药如虫，可用于恶疮疽。
2.4重镇安神药如磁石、赭石、牡蛎，可用于带状疱疹后遗神经痛。
3虫类药治疗皮肤病典型病案举隅31病例1王某，男，34岁，脱发加重8年余。
诉平素头油分泌旺盛，每天须清洗头发，头皮时有瘙痒，皮屑较多，平时易心烦易怒，眠差梦多，现患者头发较稀疏、柔软，舌淡红，舌尖红，苔薄黄。
诊为：脂溢性脱发。
予方：当归12g，赤芍12g，红花12g，防风9g，芥穗9g，苍术9g，连翘21g，知母9g，蝉衣15g，白僵蚕12g，炙山甲9g，陈皮9g，苦参12g，白鲜皮30g，丹参15g，栀子9g，夜交藤15g，水煎服14付。
僵蚕的临床应用经验研究
僵蚕的临床应用经验研究僵蚕，又名僵虫，是一种具有抗菌、抗炎、抗肿瘤等药理作用的中药材，历史悠久，被广泛应用于中医临床实践中。
近年来，随着中医药疗效的认可和僵蚕研究的深入，人们对僵蚕的临床应用经验也越来越重视。
本文将从僵蚕的药材概况、药理作用、临床应用及经验总结等方面展开论述。
一、僵蚕的药材概况僵蚕是一种由蚕吐丝虫柱活体变异而成的产物，在中医药理论中属于“虫”的范畴。
僵蚕的主要起源地为中国，尤以江苏、安徽、湖北等地区的僵蚕质量较高。
僵蚕在采集后，需晒干或熏制，制成质地坚硬、呈金黄色的僵蚕。
二、僵蚕的药理作用根据现代药理研究，僵蚕具有多种药理作用，主要包括：1. 抗菌消炎：僵蚕中含有一些生物碱类物质，具有明显的抗菌消炎作用，可用于治疗皮肤感染等疾病。
2. 抗肿瘤：僵蚕中的一些活性成分能够抑制肿瘤细胞的增殖，对某些肿瘤具有一定的抑制作用。
3. 调节免疫：僵蚕能够调节机体免疫功能，增强机体抵抗力，对免疫功能低下、疲劳等有一定的改善作用。
4. 抗炎镇痛：僵蚕具有明显的抗炎镇痛作用，可用于治疗风湿性关节炎、红肿疼痛等疾病。
三、僵蚕的临床应用在临床应用中，僵蚕可用于治疗多种疾病，常见应用包括：1. 皮肤感染：僵蚕对于皮肤感染引起的疼痛、肿胀、发热等症状有良好的缓解作用，可外用或内服。
2. 肿瘤辅助治疗：僵蚕在肿瘤患者的辅助治疗中有一定的疗效，能够缓解化疗后的不适反应，提高患者的生活质量。
3. 免疫调节：僵蚕可用于调节机体免疫功能，改善过敏性疾病、自身免疫性疾病等。
4. 风湿病治疗：僵蚕在治疗风湿性关节炎、类风湿关节炎等风湿性疾病中有一定疗效，能够缓解疼痛、减轻关节肿胀等症状。
四、僵蚕临床应用经验总结根据临床实践和医者经验，总结了僵蚕在临床应用中的一些经验：1. 适量用药：僵蚕具有较强的药理作用，患者在使用时应根据医嘱合理用药，避免过量使用。
2. 个体化治疗：僵蚕的药效因人而异，患者在用药过程中要结合自身情况，进行个体化治疗。
虫类药临床应用情况
虫类药临床应用情况王玉燕(天津中医学院第二附属医院,天津 300152)中图分类号:R282.74 文献标识码:A 文章编号:1006-5687(2002)04-0035-02 近年来,国内的科研人员和医务工作者,不断扩大虫类药的应用范围,治疗一些慢性痼疾和疑难杂症,取得了较好的疗效,综述如下:1 虫类药在皮肤科中的应用广泛皮肤科疾病多有痒、肿、痛之症,中医理论认为此多为风热毒瘀所致,而虫类药又多具有消痈散肿、宣风泄热、活血祛瘀、搜风解毒之功效[1],且虫类药大多有毒,用以治疗皮肤科疾病,又是“以毒攻毒”之理。
贾氏[2]应用露蜂房,单用或入复方,口服或外用,治疗乳痛,可使肿块消除,缓解疼痛;治疗淋巴结肿大之红肿热痛,外用数日即愈;治疗老年皮肤瘙痒症顽固性干癣也屡收奇效。
李氏[3]应用张仲景大黄庶虫虫丸,治疗难治性皮肤病,如科尔黑变病、银屑病和鱼鳞病等肌肤干燥、甲错性皮肤病,收效颇佳。
葛氏[4]用蜈蚣5条研末,与生大黄、麻油等外用,治疗唇风(相当口唇湿疹、疱疹以及过敏性等疾病),取得较好疗效。
黄氏[5]则以虫类药‘善搜剔经脉之瘀’为指导,以蝉蜕、土鳖虫、僵蚕为主要成分,组方单蝉土地饮,治疗老年性皮肤瘙痒症58例效佳。
李氏[6]则善用蝉蜕治疗银屑病及血管性水肿颇有效验。
2 虫类药善治疑难杂症虫类善行动,飞升走窜,其药性猛而效专。
一些医者体会,在治疗一些棘手的病症之时,只要辨证准确,用之得当,不仅得心应手,而且常能取得意想不到的疗效,这非草木所能及。
2.1 治疗心脑血管病 心脑血管病是严重危害人类健康的疾病,虫类药在这方面,充分显示出它的独道之处。
王氏[7]药理实验表明,小剂量蝉酥可加强离体蟾蜍心脏的收缩力,其强心作用与洋地黄相似。
临床观察,口服含有蟾酥的护心丹,治疗病态窦房结综合征,临床症状有明显改善。
蜈蚣的水溶性去蛋白水溶液,对豚鼠离体心房肌肉收缩力有增强作用,对衰竭心脏作用更为显著。
地龙有抗心律失常作用,主要表观为抑制房室传导阻滞。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
<药性>味咸，辛，寒性，有小毒。归肝 经
7.斑蝥 <药性>味辛；性温；大毒。 <功效>鬼闺虫毒、鼠瘘、恶疮疽、蚀死肌、破石癃。 现代复方斑蝥胶囊。
现代药理研究
活血化瘀中药可通过降脂、抗血小板粘附聚集，改变血液粘稠度，抑制平滑肌细胞增殖等多途径 发挥抗动脉粥样硬化（AS）的作用。不同活血药作用于AS的不同环节，包括降脂，影响胶原代谢， 干预炎症反应，调节血管活性因子，显示出不同程度 的稳定斑块作用。
<功效>息风镇痉，攻毒散结，通络止痛，痉挛抽搐；《经验方》止痉散；《证治准绳》摄风散；广州中医 药大学：五虎追风散；《杨氏家藏方》牵正散；重点说明禹白附子与附子的区别。
2．全蝎 <药性>辛，平；有毒。归肝经。
疮疡肿毒、瘰疠结核。《本草纲目》澹寮方；《经验方》小金散：全蝎、马钱子、半夏、五灵脂研粉成片剂； 风湿顽痹，《仁斋直指方》全蝎末 顽固性头痛 天麻、蜈蚣、川芎为末
病案一
反复发作，尤其是冬季皮肤更加干燥，皮屑增多，痒症加重，中医治疗。中医病因病机是，外感六淫，由生湿热， 湿热蕰结，滞着络，继而久病入络。血虚风胜，风胜则痒。热扰心神入心不安，入夜难寐。治法为清热解毒，养 血祛风，活血通络。方选《校注妇人良方》中的仙方活命饮载。南沙参30克，防风12克，白芷10克，赤芍药20克， 当归尾15克，天花粉10克，排风藤15克，白鲜皮15克，皂角刺6克，金银花15克，千里光10克，穿山甲（炙）6 克，全蝎6克，金钱白花蛇一条，蜈蚣2条。七剂，每天一剂。 口服七剂后，躯干，上肢斑丘疹渐消失，双下肢有分泌物处丘疹结痂，全身痒减，心情好转，夜能入睡。因金钱 白蛇价贵，加之瘀毒排泄，继之用乌梢蛇15克之。先后法治疗，随流加减，口服药近60余后症状消失告停。
入院复查肝功能试验结果：ALT16，AST28，TP77.2，ALB35.0，GLOB42.2，A∕G=0.8，腹 部CT结：果肝脏略缩小，肝裂增宽，肝后密度均匀，脾脏体积明显增大。胃周围静脉增多，增 粗，迂曲。腹腔可见大量积液，右侧肾盂肾盏及右输尿管上段增宽。西医诊断：1，肝硬化伴 门静脉高压症，2.脾大。3.肾积水。4.糖尿病。予保肝，抗感染，利尿。先后多次使用人血白蛋 白及血浆。注射“门冬胰岛素30”降血糖。
<几种虫类药的功能>
1．水蛭 2．全蝎 3．地龙 4．金钱白花蛇（乌梢蛇） 5．穿山甲 6．蜇虫 7．斑蝥
1．水蛭 (俗称蚂蟥)
味苦、咸，性平，有小毒，入肝、膀胱二 经。
<功效>：破血通经、逐瘀消癥瘕、咸苦入血，破血逐瘀力强。
《本经》说“主逐恶血、瘀血、月闭、破血积聚。利水道”。 很多名方，比如仲景《抵当汤》、《大黄廑虫丸》等均用之， 是一味活血化瘀、消癌破结的佳药。
〈案例三〉 患者潘XX，男，49岁，工人，汉族，住院号 患者以全身乏力，腹胀满，右上腹隐痛收入感染科。6个月前在第三军医大学附属西南医院
及我院先后住院治疗。皮肤巩膜轻度黄染，未见蜘蛛痣及肝掌。面色晦暗，全身淋巴结未扪及 肿大。腹平坦，两侧对称，未见腹壁经脉曲张，腹软无压痛，反跳痛，肌紧张，无包块，肝脾 未扪及。胆未触及，移动性浊音(+)，双肾无叩痛，肠鸣正常，双下肢无水肿，腹部彩色超声结 果：1.肝回声密集，不均质，考虑肝硬化，左肝大。2.胆囊结构紊乱，胆囊和气液平，胆囊穿 孔？3,。肝硬化，脾大，门静脉高压症。4.右肾积水，右输尿管梗阻。
3．地龙 <药性>咸、寒，归肝、脾、膀胱经 <功效>清热定惊, 通络,平喘,利尿。
3．地龙 <药性>咸、寒，归肝、脾、膀胱经
<功效>清热定惊, 通络,平喘,利尿。 高热惊痫、癫狂：《本草拾遗》治狂热癫痫。《摄生众妙方》治小儿急惊风。 治高热抽搐惊痫多与钩藤、牛黄、白僵蚕、全蝎等熄风止痉药同用。
3．地龙 <药性>咸、寒，归肝、脾、膀胱经
于2012-6-1邀请中医科会诊。望其患者体胖壮实，面色晦暗无华，腹部膨大。因胖肥向行动迟缓。 长期嗜饮白酒，嗜膏粱厚味，辛辣之品，大便塘泄不畅，小便色黄。舍体胖嫩，边有齿痕，黄滑 厚腻苔，脉浮缓。嗜饮烈性白酒，湿热内蕴，化热为毒，毒入黄血。肝主疏泄，喜条达，肝藏血， 肝血瘀阻则腹胀满坚实。中焦脾胃运化水谷失权，脾喜燥恶湿，发为中消。治宜先芳香化浊，苦 辛通降，再缓缓图之。方选三仁汤合平胃散化裁。
病案二
〈案例二〉患者陈XX,男，64岁，重庆市人，汉族，住院号，住院25天。 患者以“脑梗塞恢复期，原发性高血压，3极，极高危”收入康复科住院治疗，患者2月前因突发右侧肢体乏力，运 动障碍到第三军医大学附属大坪医院神经内科住院治疗。头部MRI检查结果：1，左侧基底节区，侧脑室旁急性脑梗 塞。2，双侧侧脑半园中心及大脑皮层多发腔隙脑梗塞。3，脑萎缩。先后使用“长西注射液，脑蛋白水解物注射液” 静及对症治疗。症状缓解而出院。现右侧上下肢乏力，偏瘫步伐，神志清楚，语言含糊，饮水偶是呛咳，起坐或体 位转动可以支配。坐位平衡3级，站立平衡3级，若活运动右侧差，ADL(BanChen)评分60分。
<功效>清热定惊, 通络,平喘,利尿。
痹症：《和剂局方》小活络丹 气滞血滞，半身不遂：《医林改错》补阳 肺热哮喘：配麻黄、杏仁、黄芩、葶苈子 小便不利、尿闭不通
还五汤
4．金钱白花蛇 乌梢蛇
金钱白花蛇
乌梢蛇
五步蛇
4．金钱白花蛇 乌梢蛇
<药性>金钱白花蛇 味甘、咸；性温；有毒。归肝、脾经 。 乌梢蛇 甘、咸，性平。归肝经 。
<功效>中风湿痹不仁、筋脉拘急，口面歪斜， 半身不遂、骨节疼痛、脚弱不能行、暴风瘙痒、大风疥 癞。
附五步蛇 五步蛇蚂蚁酒
5．穿山甲 国家二级重点保护动物
穿山甲
穿山甲饮片 穿山甲甲
5．穿山甲
<药性>味咸；性微寒；归肝；胃经 <功效>活血化瘀，软坚散结、效痈溃脓、下乳汁。《药性论》“治山 瘴痄恶疮….小儿惊邪…. 痔漏恶疮疥癣。”
谢谢！
2020/11/26
32
患者体胖，面色白，右半身不遂，上下肢肌张力增强，语言涩，口角流诞，神志清楚，饮食尚可，大便秘结，
小便色黄，舍体胖嫩，边有齿痕，苔黄滑，脉双寸脉活，双尺脉滑细。患者饮食不节，素嗜膏梁厚味，脾失健运， 湿生痰，痰郁化热，肝火挟痰热上，蒙蔽清，流之经络而突然昏仆，不省人事。经住院治疗，生机留下半身不遂后 遗症。气血亏虚，心，肝，肾三经阴阳维持失去平衡，气血瘀阻脉络而手足麻木，半身不遂。拟活益气养血，活血 化瘀，化瘀通络。方选补阳还五汤。生晒参10克，黄芪60克，赤芍15克，白芍15克，桂枝12克，僵蚕6克，秦15克， 地龙10克，细辛6克，乌梢蛇30克，全蝎10克，蜈蚣2条，桃仁10克，红花10克，用此方为基础方，随加减化口服 用方3个月，同时配合中医运动康复功能训练。三个月后，右半身不遂症状有很大改变，生活能自理而出院。
南沙参30克，苡仁60克，广藿香25克，佩兰20克，郁金10克，苍术10克，白术15克，苦杏仁 10克，法半夏20克，茯苓30克，厚朴15克，枳壳12克，滑石15克，川木通10克，萆薢15克，白豆 蔻10克，云木香10克。
口服七剂后，胁胀满，身重着缓解，黄滑腻苔转为黄滑苔，大便开始成形，小便微黄，脉弦 滑，“缓则治本”，拟治活血化瘀，软坚散结，破血攻坚。方选膈下逐瘀汤，“桃仁10克， 牡丹皮15克，赤芍30克，乌药10克，延胡索10克，当归15克，川芎10克，五灵脂10克，红 花10克，制香附12克，枳壳10克，党参20克，黄芪15克，三棱10克，莪术10克，另三七30 克，血蝎30克，水蛭30克，土鳖15克，甲珠20克，研粉，用前方中药汁每天三次，每次3克 送服。”
穿山甲
6．蟅虫
<药性>味咸，辛，寒性，有小毒。归肝经
<功效>破血逐瘀、续筋接骨。主要用于瘀 血阻滞的经闭、腹痛及症瘕。
6．蟅虫
《金匮要略》大黄蟅虫丸，使用水蛭、虻虫、蛴螬、蟅虫（土 鳖虫），对慢性肝炎或早期肝硬变、肝区刺痛、与姜黄、郁金、 三七配伍。
有续筋接骨作用，破血逐瘀，续筋接骨。《袖珍方》中载与 自然铜研末
1．水蛭 (俗称蚂蟥)
味苦、咸，性平，有小毒，入肝、膀胱二 经。
<功效>：破血通经、逐瘀消癥瘕、咸苦入血，破血逐瘀 力强。
《脑心通胶囊》黄芪为君，水蛭、地龙、全蝎为臣。 普 济方《接火龙骨丹》、济生方《夺命散》； 《通塞脉片 》；水蛭的超微结构。
2．全蝎 <药性>辛，平；有毒。归肝经。
2．全蝎 <药性>辛，平；有毒。归肝经。
而中药虫类药与草木活血化瘀药比较，其抗凝血、促纤溶的作用更是具有独特优势。
名老中医冉雪峰在《大同药物学》”虫类善攻死血，此又云去瘀血者，盖血之瘀者乃去，血之死者难去，他 血药仅去瘀血不能去死血，虫则既去死血又去瘀血也“
病案一
李XX，男，78岁，门诊号1211010316,2012-06-05初诊。 全身散在性小粟米状斑丘疹，斑纹显露，丘疹抚之碍手，色泽焮之红，边界清楚，双下肢皮肤干燥，白色皮屑， 有少量黄色分泌物，奇痒。入睡时痒加重，心烦不眠，口干渴而思冷饮，大便秘结不通，小便色黄，舌质，黄滑 厚苔，脉弦滑。有近20年高血压，糖尿病史。长期使用二甲双胍，诺和龙，左益降糖降压西药。西药皮肤科诊断 为湿疹样皮炎。间断使用抗过敏西药，外用激素类软膏擦患处。用药则丘疹颜色变暗，痒止。
中药虫类药的应用经验
2020/11/26
1
<种类>
《本草纲目》载药1892种，其中虫部106种，介部26种，共128种。现可以使用的虫类药近40余种。大致分卵生、 化生、湿生。成都中医药大学编著《中药学》（5版）载药424种，其中虫类药近43种。
<虫类药的主要功能>
1．攻坚破积 2．活血祛瘀 3．熄风定惊 4．宣风泄热 5．搜风解毒 6．行气和血 7．壮阳益肾 8. 消痈散肿