医院安全风险辨识清单最新版本
医疗机构安全风险源辨识及分级管控清单
26.消防栓缺少枪头、垫圈等配件，消防水龙 带老化破损，放置不规范，缺乏使用标识
定期检查，经常巡查，及时维护、补充更换配件，保持总阀 门处于打开状态，确保正常有效
（九） 消防设施
27.消防水池总阀门关闭等原因导致消防栓没 水
28.灭火器、消防栓、应急照明、应急疏散指 示标志数量不足或损坏
Ⅱ级
发生火灾时不能及时有效 扑救、逃生，导致灾情加 重
易发生火灾、中毒和窒息 定期对电气线绝缘性能进行检测
、爆炸事故
应采取适当的养护措施、定期通风，分类存放；并配足相应
的安全措施、消防器材
易中毒和窒息事故
严格按照药库管理规定分类、分区存放药品
严格落实出入库管理，建立相应台账，销毁根据相关规定处 理
五、特种 设备安全
（二十三） 电梯
75.驱动主机曳引轮槽磨损，蜗杆严重漏油甩 到抱阐 76.制动装置抱阐接触器损坏或齿轮曳引机抱 阐未定期保养
按规定购置配备，定期检查，补充、更新。 加强训练，必要时邀请公安人员培训。
Ⅲ级 Ⅲ级 Ⅲ级 Ⅲ级 Ⅲ级 Ⅲ级
Ⅲ级
本着实用方便的原则规范保管存放安保器械。
按规定，所有重要部位，如出入口、楼道、财务室、微机室
、药库、药房、实验室、危化品仓库、食堂等全部安装监控
设施。
不能及时发现医院安全隐 患，不能及时发现初始火
全工作
检查和隐患整改记录
Ⅲ级
1.配备数量充足的专职保安； 2.特殊情况，由经过培训的富余医务人员或在岗医务人员以 轮流值班的形式弥补专职保安不足。
不能胜任应急处突、值班 巡逻、制止违法犯罪等工 作，遇侵害时难以保障自 身及师生安全。
二、人防 物防技防
（六） 专职保安
（七） 安保器械
2020年整理医院安全风险辨识清单.doc
(3).定期检查操作人员均佩戴好低温防护劳保用品，严禁使用空带油污的工具。
(4).制定完善的操作规程制度和站点安全管理措施。
(5).液氧气源站宜布置成独立建筑物，耐火等级不应低于二级。
《医用气体工程技术规范》GB 50751-2012
2
楼梯、平台、疏散通道
人流高峰期在发生火灾爆炸、异常恐慌事件时人员拥挤、跌到等可能发生拥挤踩踏事故。
其它伤害
(拥挤踩踏)
(1).主楼梯宽度不得小于l.65m，踏步宽度不得小于0.28m，高度不应大于0.l6m；
(2).主楼梯和疏散楼梯的平台深度，不宜小于2m；
(3).医疗用房应设疏散指示图标；疏散走道及楼梯间均应设事故照明；
医院企业安全风险辨识清单
序号
场所/环节/部位
危险因素
可能发生的事故类型
L事故发生的可能性
E暴露于危险环境的频繁程度
C事件后果严重性
D风险等级判定
主要防范措施
依据
1
门诊、急诊、住院部出入口处
就诊高峰期在大范围停电、其他异常人为因素影响下在扶梯、楼梯口等人员异常拥挤情况下，或出入口设计不合理等可能发生拥挤踩踏而导致群死群伤。
(5).建立患者心理安全维护责任制，职责、分工、要求明确。患者的责任医师和责任护士是患者心理安全责任人，应熟悉并履行职责。
《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88）第3.7.3、3.8.1、3.8.2,3.8.4条
5
中庭、回廊
临空高度超过2m及以上的空间可能导致人员高处坠落。
高处坠落
人流密集的场所台阶高度超过0.70 m并侧面临空时，应有防护设施。
医疗卫生机构重大安全风险隐患清单
医疗卫生机构重大安全风险隐患清单一、干部职工安全风险隐患。
未落实全员安全培训，全员安全生产责任未得到有效落实。
二、电气线路安全风险隐患。
电气线路敷设不符合要求；违规使用大功率电器等问题；私自设置临时用电线路和设备；未定期对电气设备进行检查等。
三、责任制安全风险隐患。
全员安全生产责任制与各岗位不相匹配；生产安全事故隐患排查治理制度落实不到位。
四、应急预案安全风险隐患。
未按要求编制符合实际的综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案，未按要求定期组织开展应急演练。
五、消防安全风险隐患。
责任制落实不到位，消防安全重点部位安全标识不健全，消防安全通道不疏散，消防设施带病运行，违规使用易燃可燃材料。
六、易燃、易爆危险物品安全风险隐患。
未制定本单位易燃易爆危险品的存放位置、用量或储备量、存放和使用环境等使用、储存易燃易爆危险品的具体要求，未明确易燃、易爆危险物品领取登记和清退的程序、要求。
七、燃气安全风险隐患。
未定期检查燃气管道及器具，每年更换一次胶管；未定期校验气体泄漏报警装置；燃气管道被违规占压、穿越密闭空间，未安装燃气泄漏报警器或安装位置不正确、适用气种不符或功能过期失效。
八、消防控制室安全风险隐患。
值班人员未持证上岗；值班人员操作消防设施设备不熟练；消防控制室消防设施及各种联动控制设备未处于正常工作状态。
九、供氧站、用氧部位安全风险隐患。
供氧站与热源、火源和易燃、易爆场所的距离不符合国家相关标准的规定；供氧站内的氧气空瓶和实瓶未分开存放。
采用管道供氧时，未经常检查氧气管道的接口、面罩等，发现漏气未及时修复或更换。
十、动火作业安全风险隐患。
未按照要求制定动火作业管理和审批制度，或制度未有效执行。
十一、设备检测检验安全风险隐患。
特种设备、医学装备未按照相关规定进行检测检验，或者使用检测检验不合格的设备设施。
医院风险辨识管控清单+医院风险管控措施
医院风险辨识管控清单+医院风险管控措施一、医院风险辨识管控清单1. 客观评估风险- 分析医院的潜在风险并对其进行客观评估，考虑影响患者安全和医院正常运营的因素。
2. 建立风险辨识机制- 设立专门的风险辨识小组，定期开展风险辨识工作，包括收集患者投诉、医疗事故等信息，以及分析医疗过程中可能出现的风险。
3. 制定风险辨识流程- 确定医院风险辨识的具体步骤和流程，包括风险评估、信息收集、数据分析等。
4. 识别风险因素- 分析和识别可能导致医疗事故和患者安全问题的风险因素，例如医疗设备故障、人员操作失误等。
5. 进行风险分级- 对辨识出的风险因素进行分级，将其按照可能性和严重程度进行评估，并确定优先处理的风险。
6. 建立风险监测系统- 建立风险监测系统，定期收集和分析医院内部和外部的风险信息，及时掌握风险的动态变化。
二、医院风险管控措施1. 建立风险管理制度- 制定医院风险管理的相关制度和规定，包括风险辨识、风险评估、风险控制、风险监测等方面的要求。
2. 增强风险防控措施- 加强医疗设备的巡检和维护工作，确保设备运行正常；提升医护人员的专业水平，强化培训和教育，提高操作技能。
3. 强化信息管理与共享- 建立信息化的风险管理平台，实现风险信息的及时汇总、分析和共享，提高风险辨识和控制的效率。
4. 开展风险应急演练- 定期组织风险应急演练，提高医院应对突发事件和紧急情况的能力，保障患者的安全。
5. 加强医院安全文化建设- 培育和强化医院的安全文化，提高全体员工对风险的认识和防范意识，形成风险管控的共识和合力。
6. 改进持续改进机制- 建立持续改进机制，对风险管控措施的效果进行评估和改进，不断提升风险管控水平。
以上是医院风险辨识管控清单和医院风险管控措施的内容，希望能对医院的风险管理工作有所帮助。
医院安全风险辨识清单通用资料
(2). 污染区应设于尽端，并应有贮运放
射性物质及处理放射性废弃物的设施，
污染区人员出入口处应设卫生通过；
(3). 高、中活性实验室应设通风柜，通
风柜的位置应有利于组织实验室的气
流不受扩散污染。 通风柜排气口应高
出 50m 范围内最高建筑物高度 3～4m，
并应设过滤装置；
(4). 贮源、分装、标记、高、中活性实
源，并定期检查和巡检自动启动和切换
条件， 并确保可靠。
(5). 门诊、急诊、住院应分别设置出入
口，每个分区的安全出口不应少于 2 个。
2 楼梯、 人流高峰期在发生 其它伤害
(1). 主楼梯宽度不得小于 l.65m， 踏步 《综合医院建筑
平台、 火灾爆炸、 异常恐 (拥挤踩
宽度不得小于 0.28m， 高度不应大于 设计规范》
理措施，每层均应配置安保人员进行引 设计规范》
住院部 人为因素影响下在 踏)
导控制。
（JGJ49-88）第
出入口 扶梯、楼梯口等人
(2). 人员密集场所设置应急广播、疏散 3.1.2 条、
处
员异常拥挤情况
指示标志有效可靠，应急广播全覆盖。 3.1.3 条、4.0.5
下，或出入口设计
(3). 疏散门不应设置门槛，其净宽度不 条《建筑设计防
求。实验室的地面、墙面、顶棚和实验 台的台面、通风柜的内衬。均应采用易 清洁、不吸附、无缝隙的材料。γ 照 相机室应设专用侯诊处； 其面积应使 侯诊者相互间保持 1m 的距离； (5). 建立患者心理安全维护责任制，职 责、 分工、要求明确。患者的责任医 师和责任护士是患者心理安全责任人， 应熟悉并履行职责。
疏散通 慌事件时人员拥 踏)
0.l6m；
医院安全风险分级管控清单
医院安全风险分级管控清单1. 简介本文档是医院安全风险分级管控清单，旨在提供医院管理机构及相关人员在识别、评估和管控医院内的安全风险时所需的指导和清单。
通过对安全风险的分级，可以合理分配资源，并采取相应的风险控制措施，以确保医院的安全运营。
2. 安全风险分级根据风险的影响程度和发生可能性，将医院内部的安全风险分为以下三个等级：1. 高风险：指具有较大影响和较高发生可能性的风险，可能对医院的安全、患者的健康和财产造成重大威胁。
2. 中风险：指具有一定影响和可能性的风险，可能对医院的安全、患者的健康和财产造成适度威胁。
3. 低风险：指具有较小影响和较低发生可能性的风险，可能对医院的安全、患者的健康和财产造成轻微威胁。
3. 管控清单3.1 高风险风险管控清单以下是针对高风险风险的管控清单：- 制定详细的应急预案，并进行定期演练和评估。
- 建立严格的门禁制度和安全巡逻制度，确保医院的安全。
- 加强对高风险区域的监控和巡查，确保风险得到及时发现和处理。
- 配备充足的安全人员和设备，确保应对紧急情况的能力。
3.2 中风险管控清单以下是针对中风险的管控清单：- 加强对医疗设备的维护和保养，确保其正常运行。
- 建立完善的信息系统安全措施，保护患者隐私和敏感信息。
- 加强对医院内部流程的规范和监督，减少操作失误和事故发生的可能性。
3.3 低风险管控清单以下是针对低风险的管控清单：- 定期进行员工培训，提高安全意识和应急能力。
- 建立完善的消防设施和逃生通道，确保医院的火灾安全。
- 加强医院内部卫生管理，预防传染病的扩散。
4. 结论本文档提供了医院安全风险分级管控清单，通过该清单可以帮助医院管理机构和相关人员识别、评估和采取相应措施来遏制不同级别的安全风险。
这将有助于确保医院的安全运营，维护患者的健康和财产的安全。
医院安全风险辨识清单精编
舱内电气设备短路、高温可能导致火灾。
火灾
(1).高压舱内电气设备应采用防爆型，电器开关应装在舱外。纯氧舱应采用舱外照明。
(2).电气线路应设置电气保护装置（剩余电流保护和短路保护装置等）。
机械伤害
(1)制定完善的特种设备安全操作规程，作业人员并持证上岗
(2)特种设备使用单位应建立特种设备台账，
(3)制定完善维护?保养制度和规定；应对在用特种设备至少每月进行1次自行检查，保存检查记录，特种设备的安全附件、安全保护装置应定期校验检定、检修，并保存记录。
《特种设备安全技术规范》(TSG)
15
（2）设备区域内应配有温、湿度计；
（3）电工岗位人员应取得合格有效的电工作业操作资格，操作证原件由电工人员上岗时随身携带或由单位统一进行管理。应穿全棉长袖工作服和绝缘鞋
（4）应设有通风散热、防潮排烟设备和事故照明装置；
（5）室内地面的最低处应设有集水坑并配有自动排水装置；
（6）制定完善的电气检查检测管理制度，确保引线接头、电缆、母线应无过热及火花放电痕迹。
医院企业安全风险辨识清单
序号
场所/环节/部位
危险因素
可能发生的事故类型
L事故发生的可能性
E暴露于危险环境的频繁程度
C事件后果严重性
D风险等级判定
主要防范措施
依据
1
门诊、急诊、住院部出入口处
就诊高峰期在大范围停电、其他异常人为因素影响下在扶梯、楼梯口等人员异常拥挤情况下，或出入口设计不合理等可能发生拥挤踩踏而导致群死群伤。
(5).建立患者心理安全维护责任制，职责、分工、要求明确。患者的责任医师和责任护士是患者心理安全责任人，应熟悉并履行职责。
医院卫生风险排查名单
医院卫生风险排查名单为了确保医院环境的卫生与安全，我们对医院各个部门可能存在的卫生风险进行了排查，并制定了以下名单。
请各相关部门根据名单进行自我排查与改进，共同维护医院卫生安全。
一、门诊部1.1 候诊区- 桌面、椅子和地面清洁情况- 垃圾桶满溢情况- 公共设施（如饮水机、自动售卖机等）清洁情况1.2 诊疗区- 诊桌、诊椅和地面清洁情况- 医疗设备（如血压计、听诊器等）清洁与消毒情况- 紫外线灯消毒时间与记录1.3 卫生间- 地面、墙壁、洗手池清洁情况- 卫生纸、洗手液等卫生用品充足情况- 通风情况二、住院部2.1 病房- 床铺、床头柜和地面清洁情况- 卫生间清洁情况- 通风情况2.2 护士站- 桌面、椅子和地面清洁情况- 医疗设备清洁与消毒情况- 药品、器械等储存条件2.3 治疗室- 器械、设备清洁与消毒情况- 药品储存条件三、手术室3.1 手术间- 手术床、器械台和地面清洁情况- 手术器械清洁与消毒情况- 空气质量与通风情况3.2 洗手间- 清洁情况- 通风情况四、急诊科4.1 候诊区- 桌面、椅子和地面清洁情况- 垃圾桶满溢情况- 公共设施清洁情况4.2 诊疗区- 诊桌、诊椅和地面清洁情况- 医疗设备清洁与消毒情况4.3 卫生间- 清洁情况- 通风情况五、药剂科5.1 药房- 药品储存条件- 空气质量与通风情况5.2 配药室- 药品、器械清洁与消毒情况六、其他区域6.1 食堂- 餐桌、椅子和地面清洁情况- 厨房设备清洁情况- 食品储存与卫生情况6.2 员工宿舍- 床铺、地面清洁情况- 卫生间清洁情况- 通风情况6.3 公共区域- 楼梯、走廊、大厅清洁情况- 电梯清洁与消毒情况- 通风情况请各相关部门根据以上排查内容，对存在问题的区域进行整改，并及时反馈整改结果。
我们将定期对各区域进行复查，确保医院卫生安全得到有效维护。
医院安全风险辨识清单
医院企业安全风险辨识清单序号场所/环节/部位危险因素可能发生的事故类型L事故发生的可能性E暴露于危险环境的频繁程度C事件后果严重性D风险等级判定主要防范措施依据1门诊、急诊、住院部出入口处就诊高峰期在大范围停电、其他异常人为因素影响下在扶梯、楼梯口等人员异常拥挤情况下，或出入口设计不合理等可能发生拥挤踩踏而导致群死群伤。
其它伤害(拥挤踩踏)(1).制定完善的应急预案体系与应急管理措施，每层均应配置安保人员进行引导控制。
(2).人员密集场所设置应急广播、疏散指示标志有效可靠，应急广播全覆盖。
(3).疏散门不应设置门槛，其净宽度不应小于 m，且紧靠门口内外各 m范围内不应设置踏步。
人员密集的公共场所的室外疏散通道的净宽度不应小于 m，并应直接通向宽敞地带。
(4).医院供电宜采用二路供电，有条件设置自备柴油发电机组等应急自备电源，并定期检查和巡检自动启动和切换条件，并确保可靠。
(5).门诊、急诊、住院应分别设置出入口，每个分区的安全出口不应少于2个。
《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88）第条、条、条《建筑设计防火规范》第条2楼梯、平台、疏散通道人流高峰期在发生火灾爆炸、异常恐慌事件时人员拥挤、跌到等可能发生拥挤踩踏事故。
其它伤害(拥挤踩踏)(1).主楼梯宽度不得小于，踏步宽度不得小于，高度不应大于；(2).主楼梯和疏散楼梯的平台深度，不宜小于2m；(3).医疗用房应设疏散指示图标；疏散走道及楼梯间均应设事故照明；(4).开向疏散走道及楼梯间的门扇开足时，不应影响走道及楼梯平台的疏散宽度。
《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88）第条，条，条3门诊部、住院部、手术室该区域内可燃物内较多，吸烟、电器设备、电暖气、空气净化器火灾(1).在医院内张贴醒目的禁止吸烟、禁止明火的安全标识，制定管控措施。
(2).禁止使用违章电器，医疗电气设备周围《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88）等区域等人不安全行为、使用不到可能引燃或高温自燃导致火灾。
医疗机构医院企业安全风险隐患排查清单
范》GB 50751-2012第4.6.4条
猛烈燃烧。
范》第4.3.4条《医2）液氧储罐区泄漏遇
计规范》 （JGJ49-88）第3.15.3条
其他爆
炸，其
他伤害
爆类药 品 存 储 不当、
搬运过程不慎发生 意 外
可 能 导 致火灾， 造成
药库
条《剩余电流动作保护装置安装和运行》 (GB13955)第4.5/6.3/7.2/7.3条《电气防火检测技术规范》 DB11 065-
火灾
致漏电、 散热不良，及短路时保护装置失效可能导致火灾
工质量验收规范》
行道安装安全规范GB16899-2011版第
害，高
自动扶梯因机械
故障、 维修不到位可能
4.7.2
炸
火或高温导致爆炸火灾
《锅炉房设计规
能引发油品燃烧爆炸。
若操作不当造成缸盖、。
医院安全风险辨识清单-201X
《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88）第3.1.5条，4.0.4条，4.0.6条
3
门诊部、住院部、手术室等区域
该区域内可燃物内较多，吸烟、电器设备、电暖气、空气净化器等人不安全行为、使用不到可能引燃或高温自燃导致火灾。
9
药剂科、药库
药剂科的药库的易燃易爆类药品存储不当、搬运过程不慎发生意外可能导致火灾，造成人员伤亡
火灾
其他爆炸
其他伤害
(1).贵重药、剧毒药、限量药，以及易燃、易爆药物的贮藏处应有安全设施；应单独存放。
火灾
(1).在医院内张贴醒目的禁止吸烟、禁止明火的安全标识，制定管控措施。
(2).禁止使用违章电器，医疗电气设备周围禁止有可燃物。
(3).手术室、放射科室等设置通风设备，并保证机器设备有效散热。
(4).采用不燃材料进行装修，配备必要消防设施，如灭火器、便携式呼吸机。
(5).病房楼的疏散楼梯间应为封闭式楼梯间；高层病房楼应为防烟楼梯间。
(4).医院供电宜采用二路供电，有条件设置自备柴油发电机组等应急自备电源，并定期检查和巡检自动启动和切换条件，并确保可靠。
(5).门诊、急诊、住院应分别设置出入口，每个分区的安全出口不应少于2个。
《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88）第3.1.2条、3.1.3条、4.0.5条《建筑设计防火规范》第5.5.19条
医院企业安全风险辨识清单
序号
场所/环节/部位
危险因素
可能发生的事故类型
L事故发生的可能性
E暴露于危险环境的频繁程度
C事后果严重性
D风险等级判定
主要防范措施
依据
医疗卫生机构重大安全风险隐患清单
医疗卫生机构重大安全风险隐患清单1.建筑安全隐患：医院等医疗卫生机构的建筑物可能存在结构薄弱、火灾风险高等安全隐患，如建筑主体不牢固、消防设施不完善等，一旦发生事故可能导致人员伤亡和财产损失。
2.医疗设备安全隐患：医疗卫生机构使用大量的医疗设备，这些设备可能存在技术故障、操作不当等安全隐患，如手术刀具未及时清洁消毒、影像仪器使用不当等，可能导致病人感染、误诊等后果。
3.电力供应安全隐患：医疗卫生机构对电力的需求较大，但电力供应系统可能存在线路老化、电压波动等安全隐患，一旦供电中断或电流异常，可能导致影像设备瘫痪、手术中断等严重后果。
4.消防安全隐患：医院等医疗卫生机构人员众多，人员疏散和火灾扑灭需要有序进行。
但医疗卫生机构可能存在消防设施不完善、员工消防培训不到位等安全隐患，一旦发生火灾可能导致人员伤亡和财产损失。
5.医疗废物处置安全隐患：医疗卫生机构产生大量医疗废物，如未妥善处理可能对环境和人员健康造成影响。
医疗卫生机构可能存在医疗废物不分类、储存和处置不规范等安全隐患。
6.职业暴露安全隐患：医生、护士等医疗卫生机构的工作人员长期接触各种病菌和病原体，存在职业暴露的风险。
医疗卫生机构可能存在防护设施和措施不完善，员工个人防护意识不够等安全隐患。
7.系统信息安全隐患：医疗卫生机构存储大量的病人信息和医疗数据，这些信息如果被黑客攻击、泄露和篡改可能导致严重后果。
医疗卫生机构可能存在信息安全系统不完善、员工安全意识不够等安全隐患。
8.药品管理安全隐患：医疗卫生机构使用大量药品，药品管理不规范可能导致药品交叉感染、药品误用等安全隐患。
医疗卫生机构可能存在药品储存不当、药品配送错误等安全隐患。
9.人员操纵安全隐患：医疗卫生机构需要大量的医生、护士等从业人员，但是人员操纵可能存在安全隐患。
如医生、护士可能存在工作疲劳、手术操作不当等安全隐患，可能导致误诊、手术事故等后果。
10.医疗纠纷安全隐患：医疗卫生机构存在医疗纠纷的风险，一旦发生可能导致医患关系紧张、医生受到暴力威胁等安全隐患。
医院安全风险辨识清单
医院安全风险辨识清单医院安全风险辨识清单最新版本序号场所/环节/部位危险因素可能发生的事故类型 L事故发生的可能性E暴露于危险环境的频繁程度 C事件后果严重性D风险等级判定主要防范措施依据一、门诊、急诊、住院部出入口处（场所/环节/部位）1、危险因素就诊高峰期在大范围停电、其他异常人为因素影响下在扶梯、楼梯口等人员异常拥挤情况下，或出入口设计不合理等可能发生拥挤踩踏而导致群死群伤。
2 、可能发生的事故类型其它伤害(拥挤踩踏)3、主要防范措施(1). 制定完善的应急预案体系与应急管理措施，每层均应配置安保人员进行引导控制。
(2). 人员密集场所设置应急广播、疏散指示标志有效可靠，应急广播全覆盖。
(3). 疏散门不应设置门槛，其净宽度不应小于1.40 m，且紧靠门口内外各1.40 m范围内不应设置踏步。
人员密集的公共场所的室外疏散通道的净宽度不应小于3.00 m，并应直接通向宽敞地带。
(4). 医院供电宜采用二路供电，有条件设置自备柴油发电机组等应急自备电源，并定期检查和巡检自动启动和切换条件，并确保可靠。
(5). 门诊、急诊、住院应分别设置出入口，每个分区的安全出口不应少于2个。
4、依据《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88）第3.1.2条、3.1.3条、4.0.5条《建筑设计防火规范》第5.5.19条二、楼梯、平台、疏散通道1、危险因素人流高峰期在发生火灾爆炸、异常恐慌事件时人员拥挤、跌到等可能发生拥挤踩踏事故。
2 、可能发生的事故类型其它伤害(拥挤踩踏)3、主要防范措施(1). 主楼梯宽度不得小于l.65m，踏步宽度不得小于0.28m，高度不应大于0.l6m；(2). 主楼梯和疏散楼梯的平台深度，不宜小于2m；(3). 医疗用房应设疏散指示图标；疏散走道及楼梯间均应设事故照明；(4). 开向疏散走道及楼梯间的门扇开足时，不应影响走道及楼梯平台的疏散宽度。
4、依据《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88）第3.1.5条，4.0.4条，4.0.6条三、门诊部、住院部1、危险因素该区域内可燃物内较多，吸烟、电器设备2、可能发生的事故类型火灾3、主要防范措施(1). 在医院内张贴醒目的禁止吸烟、禁止明火的安全标识，制定管控措施。
医院安全风险辨识清单-之欧阳育创编
—通 梯台散 楼平疏道
人流髙蜂期在发生 火灾爆炸、异常 恐慌事件时人员拥 挤.跌到等可能 发生拥挤踩踏事 故。
其它伤害
(拥挤踩 踏)
(1).主楼梯宽度不得小于1.65m,踏步宽
度不得小于0.28m,髙度不应大于0.16m：
(2).主楼梯和疏散楼梯的平台深度，不
宜小于2m；
(3).医疗用房应设疏散指示图标：疏散
11
电
配箱
绝缘破坏或环境因 素导致漏电.散 热不良，及短路时 保护装置失效可能 导致火灾
触电 火灾
（1）固立式配电箱的安装位置应能够有效 防止雨水或其他液体渗入，应有足够的 安全操作与维修空间：
⑵配电箱内应安装防止操作时触电的隔 绝板，防止带电部位的裸諾：
⑶配电箱内应安装专用的N线端子板 和PE线端子板，并有明显的标志，其 连接方式应采用焊接、压接或螺栓连 接：同一端子上连接的电线不应多于2根。
13
电网 接地 系统
接地系统制式不 对，无接地保护 或连接方法不对， 可能导致人员触 电。
触电
⑴同一电源供电的低压配电系统，不应 同时采用TN系统.TT系统或IT系统：2000年10月i日以后建设项目的TN低压配电系统必须采用TN-S系统：(2)TN系统所有电气装备的外露可导电 部分，均应通过保护导体与电源系统 的接地点连接：
9
气备
电设操作
n
K^(3蘋
器少wy
电和39漏装B1「更⑹
10
气路用设 电线和电备
电气线路和用电设 备在接地保护、 防静电装置失效或 损坏下短路、过 载.超负荷或操 作不当时可能导致 火灾或漏电。
鏗€瓠SIF忌电J£应澤查档检韵符管安
安和境工 > 电设 设规17)惜倂环施喻川全95)乞体195电丁宀"/* B设Y B山•女y幺装火电及(G气计(Gy备范
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《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88）第3.1.5条，4.0.4条，4.0.6条
3
门诊部、住院部、手术室等区域
该区域内可燃物内较多，吸烟、电器设备、电暖气、空气净化器等人不安全行为、使用不到可能引燃或高温自燃导致火灾。
医院企业安全风险辨识清单
序号
场所/环节/部位
危险因素
可能发生的事故类型
L事故发生的可能性
E暴露于危险环境的频繁程度
C事件后果严重性
D风险等级判定
主要防范措施
依据
1
门诊、急诊、住院部出入口处
就诊高峰期在大范围停电、其他异常人为因素影响下在扶梯、楼梯口等人员异常拥挤情况下，或出入口设计不合理等可能发生拥挤踩踏而导致群死群伤。
民用建筑设计通则GB50352-2005第6.6.1条
6
医用液氧储罐气源站
（1）液氧罐在充装过程或使用、维修检查中，操作不当或设施缺陷等，出现超压或充装过大，可能导致泄漏爆炸，或造成人员冻伤。
容器爆炸
其他爆炸
中毒和窒息
其他伤害
（冻伤）
(1).液氧供应源应设有止回阀、减压阀、安全阀和防爆膜、放空阀、液位计、压力表及压力监控报警系统，且完好安全可靠，并定期检查。
9
药剂科、药库
药剂科的药库的易燃易爆类药品存储不当、搬运过程不慎发生意外可能导致火灾，造成人员伤亡
火灾
其他爆炸
其他伤害
(1).贵重药、剧毒药、限量药，以及易燃、易爆药物的贮藏处应有安全设施；应单独存放。
(5).建立患者心理安全维护责任制，职责、分工、要求明确。患者的责任医师和责任护士是患者心理安全责任人，应熟悉并履行职责。
《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88）第3.7.3、3.8.1、3.8.2,3.8.4条
5
中庭、回廊
临空高度超过2m及以上的空间可能导致人员高处坠落。
高处坠落
人流密集的场所台阶高度超过0.70 m并侧面临空时，应有防护设施。
其它伤害
(拥挤踩踏)
(1).制定完善的应急预案体系与应急管理措施，每层均应配置安保人员进行引导控制。
(2).人员密集场所设置应急广播、疏散指示标志有效可靠，应急广播全覆盖。
(3).疏散门不应设置门槛，其净宽度不应小于1.40 m，且紧靠门口内外各1.40 m范围内不应设置踏步。人员密集的公共场所的室外疏散通道的净宽度不应小于3.00 m，并应直接通向宽敞地带。
2
楼梯、平台、疏散通道
人流高峰期在发生火灾爆炸、异常恐慌事件时人员拥挤、跌到等可能发生拥挤踩踏事故。
其它伤害
(拥挤踩踏)
(1).主楼梯宽度不得小于l.65m，踏步宽度不得小于0.28m，高度不应大于0.l6m；
(2).主楼梯和疏散楼梯的平台深度，不宜小于2m；
(3).医疗用房应设疏散指示图标；疏散走道及楼梯间均应设事故照明；
(2).医用氧气设备和管道应有导除静电的接地装置，接地电阻不应大于10Ω。
(3).定期检查操作人员均佩戴好低温防护劳保用品，严禁使用空带油污的工具。
(4).制定完善的操作规程制度和站点安全管理措施。
(5).液氧气源站宜布置成独立建筑物，耐火等级不应低于二级。
《医用气体工程技术规范》GB 50751-2012
火灾
(1).在医院内张贴醒目的禁止吸烟、禁止明火的安全标识，制定管控措施。
(2).禁止使用违章电器，医疗电气设备周围禁止有可燃物。
(3).手术室、放射科室等设置通风设备，并保证机器设备有效散热。
(4).采用不燃材料进行装修，配备必要消防设施，如灭火器、便携式呼吸机。
(5).病房楼的疏散楼梯间应为封闭式楼梯间；高层病房楼应为防烟楼梯间。
(4).医院供电宜采用二路供电，有条件设置自备柴油发电机组等应急自备电源，并定期检查和巡检自动启动和切换条件，并确保可靠。
(5).门诊、急诊、住院应分别设置出入口，每个分区的安全出口不应少于2个。
《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88）第3.1.2条、3.1.3条、4.0.5条《建筑设计防火规范》第5.5.19条
《医用气体工程技术规范》GB 50751-2012第4.6.4条第4.2.16条
8
医用氧仓、重症室等治疗室
舱内电气设备短路、高温可能导致火灾。
火灾
(1).高压舱内电气设备应采用防爆型，电器开关应装在舱外。纯氧舱应采用舱外照明。
(2).电气线路应设置电气保护装置（剩余电流保护和短路保护装置等）。
爆炸性环境用防爆电气设备GB3836
（2）液氧储罐区泄漏遇可燃物和火源可能导致猛烈燃烧。
火灾
(1).确保液氧储罐周围5m范围内不应有可燃物和沥青路面。
(2).液氧储罐单罐容积不应大于5m3，总容积不宜大于20m3，
(3).液氧储罐与医疗公共建筑、生命支持区域保持防火间距15m。
(4).配有严禁烟火等安全警示标志。
(5).液氧站内及周围10m范围不得有易燃易爆物质。
《综合医院建筑设计规范》（JGJ49-88）第3.1.5条，4.0.4条，4.0.6条
4
放射科、核医疗科
放射性物质管理不
当、防护措施不当等
导致工作人员、病人
等收到放射性伤害
其对诊断室、治疗室的墙身，楼地面、门窗、防护屏障、洞口、嵌入体和缝隙等所采用的材料厚度、构造均应按设备要求和防护专门规定，设置安全可靠的防护措施；
(6).站内配置必要的消防器材、应急设备及工具，且完好有效。
《建筑设计防火规范》第4.3.4条《医用气体工程技术规范》GB 50751-2012第4.6.4条
7
液氧管道
液氧储罐各供应管道前减压阀失灵无法有效调节管网压力而超压，可能造成爆炸。
其他爆炸
医用液氧储罐气源各供应支路应设置防回流措施，输送和供应的管路上，两个阀门间可能积存液氧的管道必须设置安全阀。
(2).污染区应设于尽端，并应有贮运放射性物质及处理放射性废弃物的设施，污染区人员出入口处应设卫生通过；
(3).高、中活性实验室应设通风柜，通风柜的位置应有利于组织实验室的气流不受扩散污染。通风柜排气口应高出50m范围内最高建筑物高度3～4m，并应设过滤装置；
(4).贮源、分装、标记、高、中活性实验室、洗涤室、注射室、γ照相机室和治疗病房的防护，均应符合有关规定要求。实验室的地面、墙面、顶棚和实验台的台面、通风柜的内衬。均应采用易清洁、不吸附、无缝隙的材料。γ照相机室应设专用侯诊处；其面积应使侯诊者相互间保持1m的距离；