1.解表剂第一
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方剂歌诀(85版)
一,解表剂辛温解表
1.麻黄汤
麻桂用量:3:2
麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施。
发热恶寒头项痛,喘而无汗服之宜。
七十杏仁三两麻,一甘二桂效堪夸,
喘而无汗头身痛,温覆休教粥到牙。
三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低。
华盖麻杏紫苏子,茯苓陈草桑白皮。
风寒束肺痰不爽,急宜煎服莫迟疑。
麻黄汤中加白术,湿困身疼总能医。
还有麻杏苡甘汤,风湿发热亦可祛。
麻桂用量:3:1
大青龙汤桂麻黄,杏草石膏姜枣藏。
太阳无汗兼烦燥,解表清热此为良。
二两桂甘三两姜,膏如鸡子六麻黄。
枣枚十二五十杏,无汗而烦且躁方。
麻膏用量:1:2
麻杏甘草石膏汤,四药组合有专长。
肺热壅盛气喘急,辛凉疏泄此法良。
石膏:麻黄=2:1,辛以宣肺,寒以清热。应用方向:发热咳喘,苔薄黄,脉数。若清化痰热则另择他方。
一宣一降一清:麻黄,杏仁,石膏。
桑皮,黄芩,知母可用于清经热。
表寒明显,减少石膏,加薄荷,苏叶,桑叶。但整方麻黄量少于石膏量。
痰多气急,加葶苈子,枇杷叶。
痰稠胸闷,加瓜蒌,贝母,黄芩,桔梗。
总结为麻杏剂:以麻杏草为基础,外感重加桂枝;肺不宣加苏子,半夏。通窍加苍耳子,辛夷。挟湿加白术(苍术),薏苡仁。
2.小青龙汤
麻桂用量:1:1
小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加。
外束风寒内停饮,散寒蠲饮效堪夸。
外寒引动内饮,饮动不居。姜辛味
小青龙把石膏配,咳喘而烦效更佳。
射干麻黄亦治水,不在发表在宣肺。
姜枣细辛加五味,紫菀半夏款冬花。
3.桂枝汤
桂芍用量:1:1
桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同。
解肌发表调营卫,表虚自汗正相宜。
项强头痛汗憎风,桂芍生姜三两同。
枣十二枚甘二两,解肌还藉粥之功。
加入葛根治项强,又兼汗出与恶风。
葛根四两走经输,太阳之经输在背。
桂枝汤加厚朴杏,降逆平喘有殊功。
以上外证得之,和表调营卫;扩展:内证得之,化气调阴阳。
桂芍用量:1:2
小建中汤芍药多,桂枝甘草姜枣和。
更加饴糖补中气,虚劳腹痛服之瘥。
黄芪建中补不足,表虚身痛效无过。又有当归建中汤,产后诸虚皆可却。
桂芍用量:1:1
当归四逆桂芍枣,细辛甘草与通草;血虚肝寒四肢厥,煎服此方乐陶陶。上方再加姜萸配,温经散寒功更超。桂枝汤中去甘草,加入黄芪名五物;益气温经和营卫,善治血痹肌麻木。
炙甘草汤参桂姜,麦地胶枣麻仁襄;心动悸兮脉结代,虚劳肺痿俱可尝。除去参桂与姜枣,加入白芍治阴伤;温邪久恋阳明证,快服加减复脉汤。
桂枝汤加龙骨牡,调和阴阳固涩剂;男子遗精女梦交,盗汗脉芤诸痛祛。
4.九味羌活汤
九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎。黄芩生地加甘草,发汗祛风力量雄。
九味羌活去白芷,再加独活防已知。
还把黄连白术入,大羌活汤散热湿。
5.香苏散
香苏散内草陈皮,外感风寒气滞宜。
加味香苏陈草风,荆艽姜蔓与川芎。
恶风身热头项痛,胸脘满闷服之松。
香苏散中加葱豉,发汗解表兼安胎。
香苏散加减:
风寒重加荆芥,生姜,葱白;风寒更甚加羌防。气滞重加厚朴,柴胡,大腹皮,枳壳,枳实。湿阻重加藿香,厚朴,半夏。
咳嗽痰浊加苏子,桔梗,半夏。
6.止嗽散
止嗽桔草荆白前,紫苑陈皮百部研;
镇咳化痰兼解表,姜汤调服不必煎。
微有恶风发热,咳嗽门里可以无表证,肺气不宣存在,没有强调有痰,一般痰量不多,咳嗽。用于表证自解,肺气不宣没有得到改善。
二,解表剂辛凉解表
1.桑菊饮-伤肺络为主
桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶。
清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。
2. 银翘散-风热犯卫。芳香避秽清热解毒;辛凉配辛温。
银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷。
甘桔芦根凉解法,发热咽痛服之瘥。
2. 银翘汤
鞠通更有银翘汤,竹草麦冬生地黄。
阳明温病寒下后,脉浮无汗服之康。
栀子。里热渐重入血分,荆芥,淡豆豉减少甚至不用。动态性使用。肺系咳嗽加苦平杏仁。有秽浊加藿香,郁金。
桑菊饮:热重多少。肺热重加石膏,知母(经热)。咳嗽频繁:加黄芩(郁热)。咳痰黄闷加瓜蒌,贝母,桑白皮。伤血络:加,口渴,加,咽毒重,加。
3.麻杏甘石汤
麻杏甘草石膏汤,四药组合有专长。
肺热壅盛气喘急,辛凉疏泄此法良。
石膏:麻黄=2:1,辛以宣肺,寒以清热。应用方向:发热咳喘,苔薄黄,脉数。若清化痰热则另择他方。
一宣一降一清:麻黄,杏仁,石膏。
桑皮,黄芩,知母可用于清经热。
表寒明显,减少石膏,加薄荷,苏叶,桑叶。但整方麻黄量少于石膏量。
痰多气急,加葶苈子,枇杷叶。
痰稠胸闷,加瓜蒌,贝母,黄芩,桔梗。
越婢汤中有石膏,麻黄生姜加枣草。风水恶风一身肿,水道通调肿自消。
4.升麻葛根汤
阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方。麻疹初起出不透,解肌透疹此方良。
宣毒发表升葛翘,杏桔荆防枳薄草。前胡木通牛蒡竹,催疹现点此方饶。
5.竹叶柳蒡汤
竹叶柳蒡葛根知,蝉衣荆芥薄荷施。石膏粳米参甘麦,风疹急投莫延迟。
6.柴葛解肌汤
陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张。芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。