淋病门诊病历
淋病梅毒病例的报告
二期梅毒,发育不良,皮损常为水疱-大疱、红斑、丘疹、 扁平湿疣;梅毒性鼻炎及喉炎;骨髓炎、骨软骨炎及骨膜 炎;可有全身淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血等。 2.2 晚期胎传梅毒:一般在2岁以后发病,类似于获得性 三期梅毒。出现炎症性损害(间质性角膜炎、神经性耳聋、 鼻或腭树胶肿、克勒顿关节、胫骨骨膜炎等)或标记性损 害(前额圆凸、马鞍鼻、佩刀胫、胸锁关节骨质肥厚、赫 秦生齿、口腔周围皮肤放射状裂纹等)。 2.3 胎传隐性梅毒:即胎传梅毒未经治疗,无临床症状, 梅毒血清学试验阳性,脑脊液检查正常,年龄小于2岁者 为早期胎传隐性梅毒,大于2岁者为晚期胎传隐性梅毒。
梅毒病例报告不能因为等待确诊试验检测结果而延期非梅毒螺旋体阳性检测结果的报告gongxdncstd医学ppt46皮肤性病门诊接诊医生按照梅毒诊断标准可直接进行诊断填写传染病报告卡进行报告由医疗机构防保人员对报告卡的填写审核无误后进行网络直报医疗保健机构对术前孕期保健产前检查婚前检查及其它相关体检人员等梅毒血清筛查阳性者不能直接进行病例报告应转介到皮肤性病科或性病防治专业机构进行诊断或会诊后报告
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一期梅毒的诊断
1 疑似病例:应同时符合1,2和3.2项。 2 确诊病例:应同时符合疑似病例的要
求和3.1、3.3中的任一项。
Gong XD NCSTD
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淋病2例治疗体会
35 l . 肌注。1 小 时 1 , m 2 次 氧氟沙星 ( 上海 复旦 复 华 ) 服每 日2 每次04 首次加倍 , 1 5 次, ., 用药 5 天后
患者新症状减轻……第 6日患者饮酒后尿道刺激
症状加重 , 7天继续用 药 如前 , 效不佳 , 9 第 疗 第
社 区医院 门诊病人 2例误 诊原 因分析
高卫红
[ 中图分类号】 R 2. 1 6 6
( 山东省 中医药研究院附属 医院 山东济南 20 1) 504
[ 文献标识码] B [ 文章编号] 1 2 40(  ̄) — 03 O 6 — 282 0 05 ~ 1 7 0 4
病例 1 冠心病左心衰误诊为肺部感染 患者男性 ,8岁, 5 咳嗽伴乏力 , 上腹部 胀满不 适半月余。半月前患者因受凉后咳嗽 , 咯少许白色 泡沫痰, 同时伴有乏力和上腹部胀满不适 。查体 : T3 . ̄ , 率 9 8C 心 6 6次/ , 分 律齐 , 闻及病 理性 杂 未 音, 呼吸 2 次/ , O 分 双肺底均可闻及湿罗音。腹软 , 无异常。辅助检查 : 、 血 尿常规正常 , 胸透示 : 肺部 感染 ,C E G示 : 心肌劳累。按“ 肺部感染” 治疗 1 , 周 效果不明显 , 患者仍有 咳嗽 、 咯痰 , 肺部罗音未消
液, 测膝反射存在且敏感 、 呼吸急促 , 立即遵 医嘱吸
氧, 静注 1%葡萄糖酸钙 1m 后症状渐渐缓解 , 0 0l 患 者体温一直在正常范围 3 . ̄ 3 . ̄ , 64C 6 8 于入院后 C 2h 4 无腹痛等异常情况 , 3 2 痊愈出院。 于 月 6日 讨论 镁离子早期 中毒表现 : 恶心 、 面部潮红 、 有发热感 、 说话语音模糊 , 肉软弱无力等 ; 肌 膝反射
淋球菌检验报告模板
淋球菌检验报告模板1.患者信息- 姓名:XXX- 年龄:XX岁- 性别:XX- 病历号:XXX- 送检单位:XXX医院2.临床信息- 主诉:患者主诉尿道灼烧症状,伴有排尿困难。
- 疾病史:患者无相关疾病史。
3.检验方法使用PCR法对患者尿液样本进行淋球菌检测。
4.检测结果根据PCR法检测结果显示,患者尿液样本中存在淋球菌感染。
5.结果解读淋球菌是一种引起淋病的病原体,常通过性接触传播。
淋球菌感染可引起尿道炎症,导致尿道灼烧、尿频、尿急等症状。
淋球菌感染若不及时治疗,可蔓延至生殖道,引起盆腔炎,导致不孕症等严重后果。
6.医生建议基于检测结果,建议患者立即寻求医生的治疗与指导。
下面是一些建议:1. 患者应避免性接触,特别是与多个性伴侣的不安全性行为;2. 患者应立即就诊,接受医生的治疗建议;3. 医生可能会开具相应的抗生素药物,患者要按照医嘱规定使用药物,并注意药物的副作用及不良反应。
7.预防与控制措施淋球菌感染的传播主要通过性接触,因此以下措施可帮助预防淋球菌感染的发生:1. 与一个长期而了解良好的性伴侣保持性关系;2. 定期进行性病筛查,及时发现并治疗感染;3. 使用安全套,减少传播风险。
8.注意事项- 患者应遵循医生的诊疗建议,并按时复查;- 医生可能会要求患者的性伴侣也接受检测与治疗,以避免交叉感染;- 淋球菌感染可引起不孕症等严重后果,患者应及时治疗。
以上是淋球菌检验报告,报告结果显示患者存在淋球菌感染。
希望患者能够尽早就医,按医生建议进行治疗。
预祝患者早日康复!。
淋病的报告单模板
淋病的报告单模板摘要淋病是一种性传播疾病,由淋球菌引起。
本文提供了淋病的报告单模板,包括患者信息、检验结果和治疗建议等内容,以供医务人员参考。
患者信息姓名:性别:出生年月:联系电话:病历号:临床表现淋病的症状通常在感染后1-3周内出现,表现为以下症状:•尿道分泌物增多•尿道烧灼、瘙痒、疼痛等不适感•尿频、尿急、夜尿增多•下腹部不适或疼痛•性交后局部不适或疼痛检验结果医生应根据临床表现及检测报告确定诊断结果。
PCR检测PCR检测是目前最为常用的淋病检测方法,其灵敏度和特异性均较高。
一般情况下,PCR检测的结果可在24-48小时内出来。
淋球菌PCR检测结果:阳性/阴性:细菌培养淋病细菌培养需要较长时间,一般需要3-7天。
如果淋球菌分离出来,则诊断结果为淋病。
淋球菌细菌培养结果:阳性/阴性:治疗建议淋病需要使用抗生素治疗,且应避免直接性接触,以免交叉感染。
抗生素治疗淋病治疗的首选药物为头孢菌素或青霉素类抗生素,例如:•头孢孟多(Ceftriaxone)•青霉素G•百福龙(Azithromycin)其他治疗方法•休息•饮食清淡•多喝水•禁止饮酒、性生活预后如果得到及时、恰当的治疗,淋病的预后通常很好。
但如果不治疗或治疗不及时不充分,则可能导致严重后果。
结论淋病是一种常见的性传播疾病,医务人员应该密切关注淋病的诊断和治疗。
本文提供了淋病的报告单模板,帮助医务人员更清晰地了解患者的症状、检测结果和治疗建议。
治疗慢性淋病合并非淋菌性尿道炎(NGU)50例体会
治疗慢性淋病合并非淋菌性尿道炎(NGU)50例体会摘要】急性淋病(Gonorr hoea)在性传播疾病(STD)中占第一位。
如未经治疗或未充分治疗,可转为慢性淋病,女性病人由于分泌物(白带)的不断刺激女阴粘膜,使粘膜发生浸润,极易诱发尖锐湿疣,并且慢性淋病常为淋病的重要传染源以及合并其他感染和严重的后遗症。
非淋菌性尿道炎(NGU)是指一组除淋球菌以外的病原体引起的泌尿生殖系统感染,病原体有沙眼衣原体(CT)约占40—50%,解脲支原体(UU)约占20—30%其发病率在STD中占第二位。
男性NGU病人的占1%因处理不当或治疗不及时或反复感染可引起各种合并症,如:附睾炎、前列腺炎、直肠炎等。
个别男性患者具有HLA—B27抗原,可发生结膜炎,关节炎综合症(Reiter综合症)。
女性NGV病人可发生子宫颈炎,输卵管炎,富外孕或不孕症等。
当淋菌性尿道炎患者在治疗后症状仍不能减轻,就考虑因双重感染合并非淋菌性尿道炎。
在门诊收治50例病例中,治疗组痊愈率为56.0%,显效率为24.0%,有效率为80.0%,对照组痊愈率为48.0%,显效率为16.0%;有效率为64.0%;(X2=21.12,P<0.01)。
在治疗NGU患者中,运用四环素类药物和大环内脂药物比较,(因阿齐霉素,罗红霉素,克拉霉素,交沙霉素,巴沙片,泰利必妥等价格昂贵药物未用),本文均采用四环素、强力霉素、红霉素、土霉素等价廉药物。
经疗程治疗后,也收到满意疗效。
笔者认为头孢三嗪治疗慢性淋病其疗效肯定,经统计学处理,治疗NGU患者中四环素类药物较大环内脂药物理想。
所以,在治疗慢性淋病和NGU患者中,应遵循及时、足量、规则用药原则。
以便再减少严重的并发症和后遗症的发生。
由于急性淋病(Gonorrhoea)未经及时、足量和规则用药,或者未经正规性病专业医师治疗,可转为慢性淋病。
当急性淋病患者在治疗后,症状仍不能减轻,就应考虑是否双重感染并且合并有非淋菌性尿道炎。
泌尿外科门诊病历范文30份
泌尿外科门诊病历范文30份英文回答:I have prepared 30 sample medical records foroutpatient visits in the urology department. These records cover a variety of urological conditions and provide comprehensive information about the patients' medical history, symptoms, physical examination findings, and treatment plans.For example, one of the medical records is about a 45-year-old male patient who presented with lower urinarytract symptoms such as frequent urination, urgency, and nocturia. The record includes details about the patient's past medical history, such as hypertension and diabetes, as well as his current medications. The physical examination findings, such as an enlarged prostate on digital rectal examination, are also documented. The treatment plan includes lifestyle modifications, such as avoiding caffeine and alcohol, as well as medication options like alpha-blockers or 5-alpha reductase inhibitors.Another medical record is about a 60-year-old female patient who complained of recurrent urinary tract infections. The record includes information about the patient's previous episodes of UTIs, as well as any underlying conditions such as diabetes or urinary incontinence. The physical examination findings, such as tenderness on palpation of the suprapubic area, are noted. The treatment plan includes a urine culture and sensitivity test, followed by appropriate antibiotic therapy based on the results.These sample medical records provide a glimpse into the wide range of urological conditions that can be encountered in a urology outpatient clinic. They showcase the importance of a thorough medical history, detailed physical examination, and individualized treatment plans for each patient.中文回答:我已经准备了30份泌尿外科门诊病历的范文。
淋病 病情说明指导书
淋病病情说明指导书一、淋病概述淋病(gonorrhea)又称淋球菌病,是由淋病奈瑟菌引起的一种性传播疾病。
常表现为泌尿生殖系统的化脓性感染,女性多为宫颈炎,男性多为急性尿道炎,也可导致眼、咽、直肠的感染。
淋病的传染性强,潜伏期短,多数患者经治疗后预后良好,但若延误病情,可引起多种并发症而导致不孕不育、尿道狭窄、宫外孕等。
英文名称:gonorrhea其它名称:淋球菌病相关中医疾病:淋证、淋浊、毒淋ICD 疾病编码:暂无编码。
疾病分类:泌尿生殖系统疾病是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。
遗传性:无遗传性发病部位:全身常见症状:尿痛、尿频。
尿痛、阴道或尿道口异常分泌物主要病因:由于机体感染了淋病奈瑟菌检查项目:体格检查、淋病奈瑟菌培养、核酸试验、分泌物涂片检查重要提醒:若不及时治疗,可使病程迁延,引起多种并发症或发展为播散性淋病,导致不育不孕、异位妊娠、盆腔炎、尿道狭窄或失明,严重者会危及生命。
临床分类:1、单纯型淋病(1)男性淋病:急性淋菌性尿道炎、慢性淋菌性尿道炎。
(2)女性淋病:急性淋菌性尿道炎和宫颈炎、慢性淋菌性尿道炎和宫颈炎。
(3)妊娠期淋病。
(4)幼女淋菌性外阴阴道炎。
2、有合并症型淋病(1)男性淋病的合并症:淋菌性前列腺炎和精囊腺炎、淋菌性附睾炎与尿道球腺炎、淋菌性包皮龟头炎、腺性尿道炎、潴留囊肿、淋巴管炎、淋巴结炎及包皮腺脓肿。
(2)女性淋病及其合并症:淋菌性前庭大腺炎、淋菌性尿道旁腺炎、淋菌性肛周炎、淋菌性盆腔炎性疾病。
(3)泌尿生殖器外型淋病:淋菌性眼炎、淋菌性咽炎、淋菌性直肠炎、淋菌性肝周炎。
(4)播散型淋病:淋菌性皮炎、淋菌性关节炎、滑膜炎和腱鞘炎、淋菌性心内膜炎、脑膜炎和败血症。
(5)淋病后综合征。
二、淋病的发病特点三、淋病的病因病因总述:淋病主要是由于机体感染淋病奈瑟菌所致,人类是其唯一的天然宿主,与淋病患者发生性行为,或接触到带菌衣物、检查器械等,均能被传染。
泌尿外科门诊病历范文30份
泌尿外科门诊病历范文30份英文回答:1. Chief Complaint: Urinary tract infection.2. History of Present Illness: The patient is a 35-year-old female who presents with a 3-day history of dysuria, frequency, and urgency. She denies any hematuria, flank pain, or fever. She has no significant past medical history and is not currently taking any medications.3. Physical Exam: Vital signs are within normal limits. Examination of the abdomen reveals no tenderness or masses. Examination of the external genitalia reveals mild erythema and edema of the urethral meatus.4. Urinalysis: White blood cells 10-15/hpf, bacteria too numerous to count.5. Diagnosis: Uncomplicated urinary tract infection.6. Treatment Plan: Nitrofurantoin 100 mg PO BID for 7 days.中文回答:1. 主诉,泌尿道感染。
2. 现病史,患者为 35 岁女性,因排尿困难、尿频和尿急 3 天就诊。
她否认血尿、腰痛或发烧。
她没有既往病史,目前未服用任何药物。
中医内科学课程案例第五章2.淋证
第三十二页,编辑于星期日:二十三点 四十三 分。
五、预防与调摄
•增强体质,注意卫生
六、回顾与展望
•尿路感染的防治 •常用清热利湿通淋药:黄柏、淡竹叶、泽 泻、车前、滑石、苡米、木通、萆薢、土 茯苓、灯心草、通草、瞿麦、扁蓄、猪苓、 通草、石苇、金钱草、玉米须、猪笼草、猫 须草、木棉花等
大黄、栀子、甘草, 清热泻火。)
加减:
(1)若舌苔厚腻者,可加苍术、黄柏,以加强其清化湿
热的作用。 (2)若兼心烦,口舌生疮糜烂者,可合导赤散,以清心
火、利湿热;
(3)若寒热口苦呕恶者,合小柴胡汤和解少阳。 (4)伤阴者,加白茅根、生地、麦冬、知母等养阴清热。 (5)热毒炽盛,入营入血,用黄连解毒汤合五味消毒饮。 (6)酌加草药:猫须草、白花蛇舌草、半枝莲、半边莲
治法:滋阴清热,补虚止血
方药:知柏地黄丸
加减:
•可加阿胶、旱莲草、女贞子、生地、西洋参
第二十八页,编辑于星期日:二十三点 四十三 分。
•膏淋
实证症状:共症+膏淋特征+湿热实证症状
小便混浊如米泔水,尿道涩热疼痛,舌红苔 黄腻,脉濡数
辨证要点:湿热下注,阻滞脉络,脂液不循常道
治法:清热利湿,分清泌浊 方药:程氏萆解分清饮
•气淋:少腹胀满较明显,小便艰涩疼痛, 尿有余沥。
•石淋:小便排出砂石为主症,尿时中断, 尿线变细,或伴肾绞痛征。
•劳淋:病程长,小便淋沥不已,遇劳即发。 •膏淋:小便如米泔水或滑腻如脂膏。
第十八页,编辑于星期日:二十三点 四十三分。
辨证候虚实 •实:起病急,有湿、热、砂石、气滞等实邪 •虚:病程长,有脾、肾、气血、阴阳等的不足
第三页,编辑于星期日:二十三点 四十三分。
淋病诊治31例临床分析
健 必 杂 2o 1 第2 thnta a i 0 e l蠢. 康 读 志 o ̄ 1 t hl r gn 1De ̄N1 l 2 e Se Mae 0 c ro2 月 期 a l— d z 2 l m 1
淋病 诊 治 3 临床 分 析 1例
张
【 中图 分 类号 ] 7 9 2 R 5 . 【 献 标 识码 】 文 A
人 , 以上 者 2人 。外 地 患 者 3人 。 复 发 求 诊 者 中 , 认 有 感 染 。 7天 承 婚 外性 生 活 或 淫 乱 史 者 】 2人 , 认 者 4 。外 地 患 者 6人 。 否 人 预 防本 病 需 重 视 宣 传本 病 的 传 播 途 径 及 其 危 害 性 , 别 特 复 发 时 间 : 月 以 内 者 6人 , 半 1月 以 内 者 3人 , 年 以 内 者 3 是 目前社 会 上存 在 暗 娼 等 不 良现 象 , 造 成 本 病 传 播 流 行 的 半 是 人 , 年 以 h者 4 。复 发 前 诊 为 本 病 者 9 , 泌 尿 系 感 染 重 要根 源 , 以加 强 对 旅 社 、 馆 等 场 所 的 管 理 , 禁 嫖 娼 卖 半 人 人 按 所 宾 严
由 患 主要 导 致泌 尿 生 殖 器 粘 膜 的 炎 症 。该 病 属 经 典 性 病 之 一 , 主 难 但 如 下 情 况 值 得 注 意 : 于本 病 多 因 性 播 流 行 。近 几 年 来 , 病 发 病 有 日益 者 大 多怀 有 惧 怕 心 理 , 心 家庭 关 系 受 到 影 响 , 及 社 会 压 力 该 担 以 增 高 的趋 势 , 以 防治 本 病 已 经 日益 重 视 。为 此 , 者 将 本 病 的影 响等 , 而有 的有 意 隐 瞒病 史 , 盖 病 情 , 所 笔 因 掩 以致 误 导 诊 断 。 3 例 患 者 的诊 治 情 况 分 析 总结 如 下 】 如 复 发求 诊 者 中有 7人 首 次 未 能 确 诊 为本 病 , 以 医 生 应 提 所 高对 本 病 的 认 识 , 患 有 尿 道炎 症 状 者 , 应 进 行 相应 体检 以 凡 均 本 文 3 例 忠 者 皆 属 男 性 科 门诊 病 例 。其 中 : 性 3 1 男 o例 、 及取 材 涂 片 检 查 , 防止 误 诊 的发 生 。有 的 舍 近 求 远 而 来 求 诊 , 女 性 1 。年 龄 2 一 4 例 O 1岁 , 中 2 — 3 其 0 O岁 者 1 9例 、1 4 如外 地 患 者 共 有 9人 , 致 延 缓 对 本 病 的诊 治 , 是 不 利 的 , 3~ 1 导 也 例 1 岁 者 1 例 。 已婿 2 例 、 婚 1 2 1 未 0例 。文 化 程 度 为 大 专 学 历 者 如初 发 求 诊 者 中 经 治疗 1 复发 、 例 转 为慢 性 即是 这种 情 况
慢性淋病治好案例
慢性淋病治好案例篇一:治慢性淋病经验经验方:土茯苓25克,板蓝根、金银花、车前子各20克,木通、黄柏、扁蓄、泽泻、甘草各15克。
用法:水煎分3次服,每日1剂。
疗效:本方治疗72例,痊愈(症状消失,连续涂片检菌3次以上阴性,培养淋菌阴性)54例,有效(症状大部分消失,涂片检菌1~3次,由白细胞内转至细胞外或上皮细胞外)13例,无效5例。
篇二:淋病医案大全淋病医案大全壶仙翁治瓜州赵按察病胀,不能食,溲遗血。
众医以为热,下以大黄之剂,神乏气脱而不能寐。
召翁诊其脉,告曰:病得之劳伤心血,久则脾胃俱受伤耳。
所以知按察之病者,切其脉左寸沉,右寸过左一倍,两关弦涩,尺反盛。
盖烦劳不胜则逆郁而不通,不通则不能升降,而作胀,胀则不食,肉沸而不下,则关橐闭而溲且不输,故溲遗血。
乃和以八补之剂,兼五郁之药,不数日而愈。
越三月复作,如前治立除。
(此案重见第四卷肿胀门。
)陕人高文病淋一日,口噤厥逆。
(见症奇,一日之淋而口噤厥逆耶。
)他医以为风,翁曰:误矣。
此热客膀胱,故难溲耳。
投以八正散二服而溲大行,病且愈。
所以知文之病者,诊其脉,尺沉而大,按之而坚,知病之在下也。
膀胱者,津液之府,气化则能出。
此盖由于热淋而更接内,故移热于膀胱,而使溲难也。
东垣治一人病小便不利,目睛突出,腹胀如鼓,(非鼓胀,因小便不出而胀。
)膝以上坚硬,皮肤欲裂,饮食且不下,服甘淡渗泄之药,皆不效。
李曰:疾深矣,非精思不能处。
思之半夜,曰:吾得之矣,《内经》有云:膀胱者,律液之府,必气化乃能出焉。
今服淡渗之药而病益甚者,是气不化也。
启元子云:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化,甘淡气薄,皆阳药,独阳无阴,其欲化得乎?明日以滋肾丸群阴之剂投之,再服而愈。
(方见丹溪。
)长安王善支,病小便不通,渐成中满,腹大,坚硬如石,壅塞之极,腿脚坚胀,裂出黄水,双睛凸出,昼夜不得眠,饮食不下,(独为关。
)痛苦不可名状。
伊戚赵谦甫诣李求治。
视归,从夜至旦,耿耿不寐,究记《素问》有云:无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。
男子淋病中医医案!
男子淋病中医医案!杜某某, 男29岁, 未婚, 江西丰城市西路街人, 2021年年6月月16日初诊。
诉自己2020年5月初曾有冶游史, 一周后发尿频、尿急、尿痛并尿道口红, 并有黄色稠粘分泌物流出而去某医院门诊检查, 经尿液涂片检诊断为淋球菌感染。
连续肌肉注射三天大观霉素,当时症状已无。
因经常晚睡喝酒等原因, 此尿道上述症状时有反复发作近一年。
又自服红霉素,沙星等, 病情时好时坏。
21年6月中旬又发作, 经朋友介绍来吾医馆用中药诊治。
刻诊, 见人面色黄赤, 精神爆燥, 口干口苦,晚睡, 睡眠差, 阴囊发痒, 大便干燥, 时有发热。
有尿频尿急尿痛尿赤、查生殖器龟头红肿、尿道口红并有黄色稠粘分泌物流出。
舌质红苔厚黄腻, 脉滑弦数。
此疾乃为感受湿热邪毒, 蕴结下焦, 使膀胱气化不利而致。
治应清热解毒, 祛湿热止痒为宜。
一诊疏方十剂,处方如下,当归30g金银花90g土茯苓60g莲肉30g苦参10g黄柏10g白毛根90g粳米30g生甘草10g蜈蚣3条。
嘱以后千万不要有光头冶游史,早睡早起,早起锻炼,生冷油腻辛辣不吃。
二诊,诉药难吃, 但药效奇特, 10剂药尽症状基本无, 尽管药苦,但无任何身体不舒感, 因称疾病折磨一年多而反复发作, 要求原方续用十剂, 以巩固其效。
嘱遵守生活习惯, 有问题随诊!案评方解: 淋病为西医性传染疾病之病名,为淫秽湿热之邪交互而成, 中医“淋证”“白浊”之范腾。
男子患病多因有冶游史, 以尿频、尿急、尿痛和脓性分泌物等为诊断依据。
吾治此疾, 以土茯苓为此疾淋病杨梅疮毒流脓者而为君! 用黄柏苦参祛湿热止痒而以泻肾中之相火; 以双花清热解毒以排脓; 用当归者,补血以养肝, 此肝为藏血之脏,补血即所以补肝也。
而妙在泻肝肾之剂,反作补肝之药,寓有战胜抚绥之义矣; 加白毛根通小便之淋沥; 更用蜈蚣者, 因取其走窜主力最速而善解邪毒,凡一切淋病杨梅疮毒流脓等诸毒皆能消之。
而用莲肉者, 禁精泄,补中养神清心,交心肾而浓肠胃,达君相上下火邪。
淋病临床路径表单(2010年版)
门诊医嘱:
□从患病部位取分泌物行淋球菌涂片和培养,必要时根据检验结果调整治疗方案
□根据患者病情选择的项目:淋球菌的药物敏感试验、衣原体的检测和支原体的培养
病情
变异
记录
□无□有,原因:
1.
2.
□无□有,原因:
1.
淋病临床路径表单(2010年版)
适用对象:第一诊断为淋病(ICD-10:A54)
患者姓名:性别:年龄:门诊号:
初诊日期:年月日标准门诊治疗周数:1–2周
Байду номын сангаас时间
门诊第1天
门诊第7–14天
主
要
诊
疗
工
作
□询问病史及体格检查
□完成首次门诊病史
□完成初步的病情评估和治疗方案
□开具淋球菌涂片和培养的检查申请单
□开具其他需要的辅助检查(必要时)
2.
医师
签名
□与患者或家属谈话明确诊疗计划和性伴防治的方案
□询问病史及体格检查
□根据体检和实验室检查,完成疗效评估,调整治疗方案
重
点
医
嘱
门诊医嘱:
□抗生素(视病情和有无合并症而定):头孢曲松、大观霉素、头孢噻肟等
□对症治疗(视病情)
□必需的检查项目:男性取尿道口分泌物、女性取宫颈口分泌物或其他患处分泌物行淋球菌涂片和培养
女性淋病52例分析
女性淋病52例分析淋病是目前性病中发病人数最多的。
据我院性病门诊统计,女性淋病例数占女性性病总数的70%以上。
现就诊断、治疗等有关问题作如下讨论。
1 资料与方法本组资料是我院性病门诊2005年7月至2006年2月的病例。
按卫生部防治法诊断标准,详细询问病史,继之视查外阴部有无病变,在阴道窥器下作颈管内分泌物涂片查淋菌,或在颈管内取分泌物作淋菌培养,同时进行阴道、宫颈、白带性状的视诊及盆腔检查。
每个病例均按性病管理常规做了血清不加热的反应素玻片试验(USR)。
2 结果2.1 52例涂片查菌,结果有48例查见革兰氏阴性双球菌分布在细胞内,其中淋菌培养阳性20例,另4例涂片阴性而培养为淋菌阳性。
52例患者中混合感染滴虫24人,衣原体10人,人乳头瘤病毒(尖锐湿疣)4人。
全部病例USR 反应均阴性。
2.2 年龄最小者4岁,1人;18-22岁34人;23-27岁11人;28-32岁4人;33-37岁2人。
其中未结者34人,已婚者18人。
可见生育年龄偏小者是其高危因素之一。
2.3 传染途径主要是通过性交直接传染,除1例4岁女孩其母患淋病为接触传染外,18人承认传染自患淋病的性伴,另33人不否认有不洁性交史。
2.4 职业个体经商24人,旅馆服务员10人,待业青年8人,营业员4人,工人2人,业务推销员1人,农民1人。
2.5 症状与体征脓性白带52人,阴道粘膜充血52例,宫颈充血糜烂34例,外阴瘙痒15例,尿频尿急14例,前庭大腺充血肿痛3例。
2.6 治疗在52例患者中,首选青霉素治疗的34例,(其中20例经480万单位/日,分两侧肌注,另14例用480-800万单位/日,加入生理盐水500ml内静滴),对青霉素过敏和不敏感的15例,选用壮观霉素2g/日,肌注,单用氟哌酸0.8g/日治疗的有3例,经3-7天后均获得较好的疗效。
混合感染滴虫者加用甲硝唑1.2g/日,感染衣原体者加服红霉素(或四环素族)2g/日,合并尖锐湿疣者经激光治愈。
尿路感染-淋病
尿路感染-淋病淋病是由奈瑟淋病双球菌感染引起的疾病,主要侵犯泌尿生殖系统,以尿道炎为最常见的症状。
一、入院评估(一)病史询问要点:绝大多数表现为急性尿道炎症状。
一般当不洁性交后3~5d发病。
男性淋病典型表现:首先表现为尿道口红肿、瘙痒,尿道口流出稀薄黄白色分泌物,引起排尿不适,24h后症状加剧;尿痛,特点是排尿时尿道口刺痛或烧灼痛,排尿后减轻,排尿次数增多,尿液混浊。
严重者尿痛剧烈不敢排尿,以致尿潴留,或当龟头触到内裤时觉疼痛,以致行走时呈弓腰姿势。
女性由于尿道短,淋球菌感染后,除上述尿道炎症外,常很快影响膀胱括约肌,所以尿频、血尿较男性多见。
女性尿道旁腺多同时发病,出现肿胀、流脓等症状。
常合并外阴炎、前庭大腺炎、阴道炎、子宫内膜炎和输卵管炎;若双侧输尿管同时受累,愈合后发生输卵管粘连梗阻导致不孕。
虽然症状一般轻微,但有时开始就很严重,有尿痛,尿频和阴道分泌物。
子宫颈和较深部位的生殖器官是最常被感染的部位,其次依次为尿道,直肠,尿道旁腺管和前庭大腺。
子宫颈可发红变脆伴有粘液脓性或脓性分泌物。
压迫耻骨联合时,可从尿道,尿道旁腺管或前庭大腺挤出脓液。
输卵管炎是常见的并发症。
在妇女或男性同性恋者,直肠淋病常见。
女性常无症状,但可有肛周症状和直肠分泌物。
男性同性恋者,严重直肠感染较常见。
病人可以发现粪便包有粘液脓性分泌物,并诉排便或直肠交媾时疼痛。
口-生殖器接触所致的淋菌性咽炎通常无症状,但有些病人可诉喉痛和吞咽不适;咽和扁桃体发红,渗出,偶有水肿。
在女性婴儿和青春前期少女,可有外阴部刺激,红斑,水肿伴脓性阴道分泌物及直肠炎。
患儿可诉尿痛或排尿困难,家长可发现其内裤有污染。
(二)体格检查要点:体温,有无上、中输尿管点压痛,膀胱区或耻骨联合上方是否有压痛,有无肾区压痛及叩击痛。
男性淋病严重者可有尿道黏膜外翻,腹股沟淋巴结红、肿、疼痛与压痛,甚至化脓等。
女性同时应行妇科检查。
二、病因:传播途径主要由性交传播,性关系混乱、开始性生活年龄过早,及不用安全套的不洁性交尤易传染。
淋病病例报告的基本书写规范
淋病病例报告的基本书写规范淋病是一种性传播疾病,在全球范围内具有较高的发病率和传染性。
为了准确记录淋病病例,进行有效的控制和预防工作,淋病病例报告的书写规范尤为重要。
本文将介绍淋病病例报告的基本格式和内容要求,以确保信息的准确性和易读性。
1. 报告基本信息淋病病例报告应包含以下基本信息:- 患者个人信息:包括姓名、性别、年龄、联系方式等。
- 就诊日期:患者首次就诊淋病相关医疗机构的日期。
- 就诊医疗机构:患者首次就诊的医疗机构名称和地址。
- 报告日期:填写淋病病例报告的日期。
2. 就诊信息淋病病例报告应详细描述以下就诊信息:- 主诉:患者就诊时所述的症状和问题。
- 现病史:详细记录患者当前的疾病状况,包括病程、症状变化等。
- 既往史:包括患者既往的相关疾病和治疗情况。
- 体格检查:记录患者体格检查的结果,特别是与淋病相关的部位。
3. 检查结果淋病病例报告应包含以下检查结果和相关信息:- 实验室检测:详细记录淋病的实验室检测结果,如尿液分析、涂片检查、PCR、ELISA等。
- 检测日期:实验室检测的具体日期。
- 检测方法:使用的实验室检测方法和设备名称。
4. 诊断与治疗淋病病例报告应明确患者的诊断和治疗情况:- 临床诊断:根据患者的症状、体格检查和实验室检测结果确定的临床诊断。
- 诊断日期:确定淋病诊断的日期。
- 治疗方案:包括使用的药物、治疗计划和持续时间等相关信息。
- 随访情况:记录患者的治疗反应和随访结果。
5. 传染源调查对于淋病病例,传染源调查是很重要的环节。
淋病病例报告应包含以下相关内容:- 传染源调查结果:调查淋病患者可能的传染源,如性伴侣等。
- 传染源相关信息:包括传染源的个人信息、就诊情况以及淋病感染风险等级评估。
6. 防控建议淋病病例报告的最后应提供相关的防控建议:- 患者教育:向患者提供淋病的相关知识和预防措施。
- 个人防护指导:向患者提供个人防护和生活习惯方面的指导,以减少感染传播风险。
1990年—1995年门诊淋病流行病学调查报告
1990年—1995年门诊淋病流行病学调查报告
宋岩;王俐
【期刊名称】《山西临床医药》
【年(卷),期】1996(005)004
【摘要】1990年~1995年门诊淋病流行病学调查报告山西医科大学第二医院(030001)宋岩王俐董琛王晋英淋病由荼瑟氏淋病双球菌感染引起的泌尿生殖系统化脓性疾病,该病在世界范围流行甚广,在我国性传播疾病中占首位,其潜伏期短,传染性强,对人体危害性大,是我国...
【总页数】2页(P315-316)
【作者】宋岩;王俐
【作者单位】山西医科大学第二医院;山西医科大学第二医院
【正文语种】中文
【中图分类】R759.2
【相关文献】
1.1991~1995年兰州铁路局管内淋病流行病学分析 [J], 王爱玲
2.慈溪市庵东镇1995年霍乱流行病学调查报告 [J], 应信忠;张丽珠
3.安阳市1995年~2004年淋病流行病学分析 [J], 任桂玲
4.浙江省1994~1995年糖尿病流行病学调查报告 [J], (The Zhejiang Province Diabetes Epidemiological Investigation Group)
5.大同铁路系统1990~1995年淋病流行病学调查报告 [J], 李雁平;庞政花
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淋病门诊病历
1. 淋病概述
淋病是一种由淋球菌引起的性传播感染,主要通过性接触传播。
该疾病在世界范围内广泛存在,并对患者的生活质量和生育能力产生严重影响。
本文将从病历的角度,对淋病的门诊病情进行详细描述和分析。
2. 患者基本信息
•姓名:王某
•性别:女
•年龄:32岁
•就诊日期:2022年7月1日
3. 主诉
患者主要症状为尿道异物感、尿频、尿急、尿痛以及白带增多。
4. 现病史
患者于两周前开始出现尿道异物感、尿频、尿急、尿痛等症状。
伴随症状还有白带增多,白带呈黄色,并带有恶臭。
患者没有发热、腰痛、关节痛等其他症状。
5. 既往史
患者没有过去的类似病史,没有其他严重慢性疾病。
6. 体格检查
•体温:37.0℃
•血压:120/80 mmHg
•心率:80次/分
•一般状况良好,精神状态正常
•皮肤无明显异常
•外生殖器检查:尿道口红肿,有分泌物,无溃疡、苔藓和其他损害
7. 实验室检查
患者进行了以下实验室检查:
1.尿常规:白细胞计数升高,红细胞计数正常,菌群增多
2.阳性尿液淋球菌培养
8. 诊断评估
根据患者的临床表现和实验室检查结果,初步诊断为淋病。
淋病是由淋球菌引起的性传播感染,患者的症状和体征与淋病相符。
实验室检查结果中的尿液淋球菌培养阳性也进一步支持了这一诊断。
9. 治疗方案
根据淋病的治疗指南,患者将接受以下治疗方案:
1.抗生素治疗:选择口服抗生素治疗,常用的药物包括阿奇霉素、多西环素等。
2.合作治疗:建议患者的性伙伴也接受相同的治疗,以避免感染的传播。
10. 随访与预后
患者将在治疗开始后的7天内进行复查,以评估治疗效果。
该疾病通常能够在抗生素治疗后得到缓解,并且没有明显的并发症。
结语
淋病是一种常见的性传播感染,在早期诊断和治疗的情况下,预后比较良好。
通过详细的病历记录和合理的治疗方案,医生能够更好地了解患者的病情,并能够有效指导治疗,提高患者的生活质量。