血液净化专业护士核心能力评价模块
最新护士专业核心能力评价模块
10.掌握对使用输液泵、心电监护仪患者突然停电时的应急措施。
11.有效配合医生对妇科急腹症患者、阴道大出血患者、异位妊娠致失血性休克等重症患者实施抢救。
12.能组织、指导、协调下级护士分工协作，有序、正确、迅速配合医生实施各种抢救。
2.能简单应用护理程序方法对妇科常见疾病患者进行健康指导，如腹痛的的护理。
3.能在上级护士、带教老师指导下，做好沟通协调工作。
综合
管理
能力
1.了解五常法，鼓励参与科室管理，如物品、药品、家属、患者等，保证病室安静，物品放置有序、急救物品处于备用状态。
2.了解各项护理质量管理的指标、标准并落实。
3.按照职业安全防护指引做好自我防护工作，如采血针使用后的自我防护。
13.掌握妇科常用急救仪器的使用如简易人工呼吸气囊等。
14.正确判断肿瘤标志物、HCG检查结果及临床意义。
15.能够指导下级护士完成急、危重患者的治疗、护理，并正确书写护理记录。
16.能够运用循证护理采取最佳护理决策，实施最佳护理措施。
应急
处理
与
抢救
能力
8.熟练掌握各类公共突发ຫໍສະໝຸດ 件的处理，如停电、停水、泛水、火灾等。
11.了解渐熟悉妇科常用药物的不良反应及注意事项如MTX,硫酸镁，米非司酮等。
专业
技能
1.熟悉并掌握临床常见护理操作，如会阴护理、各种注射法、静脉输液、各种铺床法等。
2.掌握临床常见标本采集：尿、便常规、血标本等。
3.熟悉渐掌握临床常用仪器的使用，如心电监护仪、输液泵、血糖仪、红外线灯等。
血液净化科护理质量评价标准(100分)
2.治疗期间，护士定时（特殊情况随时）进行巡视，监测生命体征变化，并做好各种记录。
3.保证各种管路衔接紧密、固定妥当、管道通畅，观察穿刺部位皮肤有无渗血，及时处理，及时识别与处理仪器的各种报警及故障，并做好记录。
7.对清醒患者，尊重患者知情权，进行治疗及护理时说明目的及注意事项，取得患者配合。设置患者隐私保护装置，进行护理操作时注意遮挡，保护患者隐私。
6.透析治疗室有双路供电或不间断电源。
10
现场查看
1项不符合要求扣1分。
患者管理
1.热情接待患者，做好自我介绍和心理护理，关爱患者
2.治疗前护士应对患者的病情进行认真评估，严格掌握血液净化的指征，透析前严格核对患者的姓名及透析用物、用物类别及消毒用品的有效期等，评估患者的血管通路、患者病情等情况，并认真交接班。（0.5分）
8．.输血记录准确及时，无漏项。
25
每项不合格扣2分
护士培训
1.有不同层级护士的培训与考核计划，护士培训与考核结合临床需求，充分体现不同专业、不同层级护理人员的特点。
2.护理人员需掌握血液透析机及各种血管通路的维护、操作规范、报警识别及处理、并发症的观察与处理等理论和技能。
3.除掌握血液净化的专业技术外，应具备以下能力：护理人员能够熟练、正确使用各种抢救设备；如心电监测及除颤技术；心理护理等。
护理文书
1.建立透析患者档案，以备查阅。
2.每半小时准确记录透析过程中的各治疗参数。
3.医嘱执行及时、准确，临时医嘱签字及时。
4.对透析过程中的病情变化、处理意见及结果要记录准确。
5.注射单签字及时，并悬挂在机器的输液架上。
6.表格填写齐全，无遗漏现象。
血液过滤护士绩效评估计划
血液过滤护士绩效评估计划1. 背景血液过滤是一项重要的医疗技术，而血液过滤护士在这一过程中起到至关重要的作用。
为了提高血液过滤护士的绩效，我们制定了以下评估计划。
2. 目标本绩效评估计划的目标是提高血液过滤护士的工作效率、专业知识和技能，确保他们能够按照标准程序提供高质量的护理服务。
3. 评估指标为了评估血液过滤护士的绩效，我们将使用以下指标进行评估：3.1 工作效率指标- 每日完成的血液过滤手术数量- 手术准备和结束时间的记录- 操作过程中出现的错误和返工次数3.2 专业知识指标- 参与持续教育和培训的次数- 通过相关考试和认证的成绩3.3 技能指标- 操作血液过滤设备的熟练程度- 护理过程中使用的技术和方法的正确性4. 评估方法为了评估血液过滤护士的绩效，我们将采取以下方法：4.1 日常观察通过密切观察血液过滤护士的工作表现，包括操作过程中的技能运用、工作效率等，记录相关数据并进行评估。
4.2 反馈和讨论定期与血液过滤护士进行个人面谈，提供针对性的反馈和讨论，帮助他们发现自身的不足并提供改进方案。
4.3 评估问卷向血液过滤护士分发评估问卷，收集他们对自身绩效的评价意见，以及对改进绩效的建议。
5. 奖励与改进措施为了激励和奖励优秀的血液过滤护士，我们将设计相应的奖励机制，包括表彰、奖金或其他形式的激励措施。
同时，我们将根据绩效评估结果提供个别的改进措施，为血液过滤护士提供培训和发展机会，帮助他们不断提升自身的专业能力。
6. 实施与监督该绩效评估计划将由相关管理人员负责实施和监督。
定期评估结果将被记录和分析，并使用于绩效反馈和改进措施的制定。
7. 结论本绩效评估计划旨在提高血液过滤护士的工作效率、专业知识和技能，为患者提供更好的护理服务。
通过有效的评估方法和奖励改进措施，我们相信绩效将得到提升，并能够不断完善和优化该评估计划。
医院血液净化中心护理质量评价标准
医院血液净化中心护理质量评价标准科年月血液净化中心护理质量评价标准(100分)检查者护士长项分计标准要求评分方法目值分 1.布局合理，流程符合要求，三区划分(清洁区、潜在污染区、现场查看，分区不合理扣1分，流污染区)严格，各类标识齐全、规范、醒目。
工作人员通道、患3 程不符要求扣1分，标识不清扣1 者通道、污物通道必须分开。
分3.床位设置合理，一台透析机和一台透析椅(床)为1个治疗单现场查看，设置和设施一处不符要元，病床有调节体位的功能和床栏设施，氧气及负压等设备带等3 求扣1分布局功能完好。
设施4.备有治疗车、抢救车、抢救设备(心电监护仪、、吸氧吸痰装现场查看，缺一项设备扣0.5分，(152 置、简易呼吸器)，急救药品备置合理、无过期，放置有序。
发现过期急救药品扣1分分)5.血液透析室或中心应设置隔离透析区或透析单元，透析机固现场查看，无隔离透析区扣1分，2 定。
透析机不固定扣1分6.设置隔离患者复用间和普通患者复用间或分区分池，复用间无现场查看，一处不符要求扣1分存放医用材料、透析液、化学制剂、药品，空气消毒设备和通风3 设备完好，设有紧急眼部冲洗龙头。
1.根据透析机和患者的数量等合理安排人力资源，岗位相对固3 查看现场及资料，一处不符要求扣定，每名护士每班负责的患者数量不超过5名，有护理人力资源1分调配方案。
根据工作需要，可配备血液透析器复用工作人员。
2.依法执业，护士必须经过进行血透专科知识和医院感染知识的查看资料，一人不符要求扣1分人员培训，培训率符合卫生厅的要求。
血液透析器复用工作人员必须2 要求经过专业培训，掌握有关操作技术规程。
(103.熟练掌握透析治疗操作规程，能识别故障并及时处理;掌握护现场抽查，护士的专科知识与技能分)理基础操作及抢救药品作用、使用方法、副作用和使用注意事项;3 的掌握情况，一人不符要求扣1分掌握急救复苏技术及各种抢救仪器、设备的使用方法。
现场查看和询问，一人一项不符合4.护士仪表行为规范、佩带服务卡上岗，服务态度好，知晓工作2 要求扣0.5分职责，上班做到“四轻、十不、十不交接”。
血液过滤护士绩效评估计划
血液过滤护士绩效评估计划1. 引言本文档旨在制定血液过滤护士绩效评估计划，以确保血液过滤护士在工作中的表现能够得到客观评价，同时促进其专业发展和提高工作效率。
2. 评估指标为了准确评估血液过滤护士的绩效，制定了以下评估指标：2.1 专业知识考核护士的专业知识水平，包括但不限于病理生理学、血液透析仪器操作、感染控制等方面的知识。
2.2 技术能力评估护士在血液过滤操作中的技术能力，包括穿刺技术、动脉-静脉转接技术、透析机操作等方面的能力。
2.3 服务质量衡量护士在工作中对患者的服务质量，包括沟通技巧、责任心、耐心等方面的能力。
2.4 团队合作考核护士在团队协作中的表现，包括与其他医护人员的配合、信息交流等。
3. 评估方法为了客观、全面地评估护士的绩效，制定了以下评估方法：3.1 定期考核定期组织对护士进行面试和技能考核，考察其专业知识和技术能力，以及服务质量和团队合作等方面的表现。
3.2 客户满意度调查定期邀请患者和家属填写满意度问卷，评估护士在服务质量方面的表现，并根据结果提供针对性的培训和改进措施。
3.3 同行评估定期邀请其他护士或相关专家对护士进行同行评估，以得到客观的评价和建议。
3.4 绩效考核记录建立绩效考核记录，详细记录护士的绩效评估结果和相关意见，并进行定期总结和分析。
4. 奖惩措施根据护士的绩效评估结果，制定相应的奖惩措施：4.1 奖励对在绩效评估中表现优异的护士给予奖励，包括但不限于奖金、晋升、荣誉称号等。
4.2 改进措施对在绩效评估中表现较差的护士，制定针对性的改进措施，并提供相关培训和辅导，以提升其绩效水平。
4.3 处罚对严重违反规定或影响服务质量的护士，可以给予相应的处罚，包括但不限于警告、降职、解聘等。
5. 结束语通过制定血液过滤护士绩效评估计划，可以最大限度地激励护士积极进取、提高工作效率，同时提供优质的服务质量，进一步推动血液过滤护理事业的发展。
医院血液净化中心护理质量评价标准
医院血液净化中心护理质量评价标准科年月血液净化中心护理质量评价标准（100分）检查者护士长项分计标准要求评分方法目值分 1.布局合理，流程符合要求,三区划分(清洁区、潜在污染区、现场查看，分区不合理扣1分，流污染区)严格,各类标识齐全、规范、醒目。
工作人员通道、患3 程不符要求扣1分，标识不清扣1 者通道、污物通道必须分开. 分3。
床位设置合理，一台透析机和一台透析椅(床）为1个治疗单现场查看,设置和设施一处不符要元，病床有调节体位的功能和床栏设施，氧气及负压等设备带等3 求扣1分布局功能完好。
设施 4。
备有治疗车、抢救车、抢救设备（心电监护仪、、吸氧吸痰装现场查看,缺一项设备扣0.5分，（152 置、简易呼吸器）,急救药品备置合理、无过期，放置有序. 发现过期急救药品扣1分分) 5。
血液透析室或中心应设置隔离透析区或透析单元，透析机固现场查看，无隔离透析区扣1分,2 定. 透析机不固定扣1分 6.设置隔离患者复用间和普通患者复用间或分区分池,复用间无现场查看，一处不符要求扣1分存放医用材料、透析液、化学制剂、药品，空气消毒设备和通风3 设备完好，设有紧急眼部冲洗龙头。
1。
根据透析机和患者的数量等合理安排人力资源，岗位相对固3 查看现场及资料，一处不符要求扣定,每名护士每班负责的患者数量不超过5名，有护理人力资源1分调配方案。
根据工作需要，可配备血液透析器复用工作人员。
2.依法执业，护士必须经过进行血透专科知识和医院感染知识的查看资料,一人不符要求扣1分人员培训，培训率符合卫生厅的要求.血液透析器复用工作人员必须2 要求经过专业培训，掌握有关操作技术规程。
（103.熟练掌握透析治疗操作规程，能识别故障并及时处理;掌握护现场抽查,护士的专科知识与技能分)理基础操作及抢救药品作用、使用方法、副作用和使用注意事项；3 的掌握情况，一人不符要求扣1分掌握急救复苏技术及各种抢救仪器、设备的使用方法。
现场查看和询问，一人一项不符合4.护士仪表行为规范、佩带服务卡上岗，服务态度好,知晓工作2 要求扣0.5分职责，上班做到“四轻、十不、十不交接”。
血液净化质量考核评分标准
血液净化室工作质量考核评分标准（标准分100分，合格分≥95分）
2．护理文书书写质量按“护理文书书写质量考核标准”另行检查3．下划线部分为100%达标内容，不达标扣6分。
血液净化室消毒隔离质量考核评分标准
（标准分100分，合格分95分，其中一人一针一管执行率、常规器械消毒灭菌合格率100%）
注：下划线部分为100%达标内容，不达标时扣6分
血液净化室急救物品管理质量考核评分标准
（标准分100分合格分≥95分，其中急救物品完好率为100%）
注：①现场抽查：药品件，器械件，用物 .计算完好率＝％
②下划线部分为急救物品完好率的内容，需100%达标。
急救物品完好应包括：数量正确，质量、功能良好，无过
期。
最新护士专业核心能力评价模块
5.能有效配合医生对妇科急腹症患者、阴道大出血患者、异位妊娠致失血性休克等重 症患者实施抢救。
教育 与
培训
能力
1.熟练运用护理程序方法对患者进行健康教育。
2.在科内进行专科业务知识小讲座。
3.初步了解带教方法，承担一定带教任务：如负责大、中专院校护生的临床带教工作。
4.
知晓护理核心制度，如分级护理制度、查对制度、危重病人抢救制度、值班与交接 班制度、护理文件书写制度等内容并在工作中落实。
5.
熟悉渐掌握常见护理工作流程，如交接班流程、入（出）院流程等。
专业
基础
6.
了解各种护理安全、风险评估量表，如：压疮评分量表，跌倒评分量表、疼痛评估 表、Barthel评分量表等，客观评估患者病情进展、存在危险因素等。
应急 处理
与 抢救 能力
1.熟练掌握各类公共突发事件的处理，如停电、停水、泛水、火灾等。
2.熟练掌握常见住院患者出现紧急意外的护理应急预案及流程，如患者突然发生病情
变化、发生坠床/摔倒、出现输液反应、过敏性休克、管道滑脱等。
3.掌握对使用输液泵、心电监护仪患者突然停电时的应急措施。
4.有效配合医生对妇科急腹症患者、阴道大出血患者、异位妊娠致失血性休克等重症 患者实施抢救。
2.了解各项护理质量管理的指标、标准并落实。
3.按照职业安全防护指引做好自我防护工作，如采血针使用后的自我防护。
4.熟悉十大安全目标，能遵守和执行患者安全的管理要求，确保患者安全。
N1
（年 月---年 月）
核心能力综合模块（N1）
核心 能力
N1级
内容
专业
基础
血液净化专业护士核心能力
1.能识别血液透析区域布局、功能划分 （1）能识别清洁区、污染区、半污染区 （2）识别透析区包括水处理室、透析器冲洗和复用间、普通透析室和乙肝、丙肝患者的隔离透析室 （3）识别肥透析区包括患者更衣室、家属候诊室、医护更衣室、医护办公室（4）明确透析区与非透析区之间的分界线 2.能识别血液透析区仪器设备用途以及血液透析拆装设备的结构及用途（包括血液透析机、透析器、透析管道、水处理系统4个部分） 3.清楚急救物品、急救器材的放置，能迅速、准确获取（还原）抢救车内的急救物品及药品，并能准确描述常用急救药品的名称、计量及用法 4.能进行透析机的基础操作（开机、自检、透析器及血路能正确连接、管道预冲、根据医嘱进行参数设置、接机、、报警解除及各步骤的目的、后果）
6.能配合上一级护士完成急危重病人的各种血液透析治疗
7.能在熟知血液透析、单纯超滤、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、CRRT的治疗原理的基础上，识别各种血液净化治疗的操作流程 8.能识别血液透析常见的并发症（急性并发症、近期并发症、远期并发症），并采取适当的预防和应对措施 9.能独立完成特殊的血液净化操作，会在透析机上行PE、HP、UF等操作
1.能让病人理解并接受自己所提供的专科护理技术服务
2.遇到突发事件.难处理的事情或有投诉时.能按照指引及时寻求有效的帮助
4.能制定并实施肾功能衰竭合并多脏器功能衰竭人的血液净化护理方案 5.能以敏锐的分析能力及熟练的技巧预见性地做好病情评估，并做好急救准备工作 6.能正确及时地处理血液透析各种长期并发症
7.能开展各项新的血液净化技术
1.能指导下一级护士进行疑难内瘘的穿刺及保护
2.能根据适应证及拟达到的治疗目的，有选择性地开展各项血液净化技术
核心能力教学模式在血液净化专科护士培训中的应用评价
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.105230投稿邮箱：zuixinyixue@·医学教育·核心能力教学模式在血液净化专科护士培训中的应用评价周海燕（广西梧州市工人医院，广西 梧州）0 引言当不同岗位、不同职级、不同类别的护士在担任专业性护理工作中的一些角色时，为确保完成其工作任务及保证工作质量，必须具备的技能、态度和知识等称之为核心能力[1]。
血液透析患者因疾病原因易导致其出现较为严重的心理功能障碍及生理功能障碍，对其采用传统的护理方法已不能满足患者的需求，因此我们需有更多的核心能力护理人员来适应目前护理模式的一种转变，故本文旨在研究于血液净化专科护士培训过程中采取核心能力教学模式的相应效果，取得具有价值性借鉴，具体如下文所示。
1 资料和方法1.1 基线资料。
抽取我院进行血液净化专科护士培训的学员10名，该10名护士职称为护士4名，护师3名，主管护师2名，副主任护师1名；学历方面：专科学历6名，本科学历4名；从事血液净化中心工作时间方面，1年以下4名，2年至5年4名，6年至10年2名。
具体开展的项目包括血浆置换、床边血液透析治疗、血液灌流、血液透析滤过以及血液透析等，当中的床边血液滤过是能够随时携带至床边和急救现场做血液净化相关治疗，在对该10名护理人员进行相关培训前后均无产生人事变动，对比以上10名学员培训前以及培训之后的效果。
1.2 方法。
采用核心能力教学模式进行培训，①成立一个专门的核心能力教学管理小组，该小组由高年资护师、主管护师以及培训负责人组成。
②参考核心能力来制定培训内容和目标。
③参考培训大纲来改革课程设置，并对基础知识进行拓展，将人文素质教育加进课程中，将实际操作能力作为重点培训内容，对于不同级别、不同岗位的学员采取不同的训练方法，循序渐进，将知识累及、技能训练和临床实践相互结合、相互进行。
医院血液净化中心护理质量评价标准
医院血液净化中心护理质量评价标准科年月血液净化中心护理质量评价标准（100 分）检查者护士长项分计标准要求评分方法目值分 1. 布局合理，流程符合要求，三区划分（清洁区、潜在污染区、现场查看，分区不合理扣1 分，流污染区）严格，各类标识齐全、规范、醒目。
工作人员通道、患 3 程不符要求扣 1 分，标识不清扣 1 者通道、污物通道必须分开。
分3.床位设置合理，一台透析机和一台透析椅（床）为1 个治疗单现场查看，设置和设施一处不符要元，病床有调节体位的功能和床栏设施，氧气及负压等设备带等3 求扣1 分布局功能完好。
设施4. 备有治疗车、抢救车、抢救设备（心电监护仪、、吸氧吸痰装现场查看，缺一项设备扣 0.5 分，（152 置、简易呼吸器），急救药品备置合理、无过期，放置有序。
发现过期急救药品扣 1分分）5. 血液透析室或中心应设置隔离透析区或透析单元，透析机固现场查看，无隔离透析区扣 1 分， 2 定。
透析机不固定扣1 分6. 设置隔离患者复用间和普通患者复用间或分区分池，复用间无现场查看，一处不符要求扣 1 分存放医用材料、透析液、化学制剂、药品，空气消毒设备和通风3 设备完好，设有紧急眼部冲洗龙头。
1. 根据透析机和患者的数量等合理安排人力资源，岗位相对固 3 查看现场及资料，一处不符要求扣定，每名护士每班负责的患者数量不超过5 名，有护理人力资源1 分调配方案。
根据工作需要，可配备血液透析器复用工作人员。
2. 依法执业，护士必须经过进行血透专科知识和医院感染知识的查看资料，一人不符要求扣 1 分人员培训，培训率符合卫生厅的要求。
血液透析器复用工作人员必须 2 要求经过专业培训，掌握有关操作技术规程。
（103. 熟练掌握透析治疗操作规程，能识别故障并及时处理 ; 掌握护现场抽查，护士的专科知识与技能分）理基础操作及抢救药品作用、使用方法、副作用和使用注意事项 ;3 的掌握情况，一人不符要求扣 1 分掌握急救复苏技术及各种抢救仪器、设备的使用方法。
护士核心能力评价表
护士核心能力评价表一、专业知识与技能1. 具备扎实的医学基础知识，能够熟练运用专业技能；2. 具备全面的护理专业知识，能够应对各种医疗情况；3. 能够正确理解并运用医学术语和护理操作规范；4. 能够灵活运用各种护理技巧，提供优质的医疗服务；5. 具备药物知识和用药技巧，能够正确合理地给患者使用药物。
二、沟通与团队合作1. 具备良好的口头和书面沟通能力，能够与患者、家属和其他医务人员有效沟通；2. 具备良好的听力和倾听能力，能够准确理解患者和家属的需求和意见；3. 具备团队合作精神，能够与医疗团队紧密合作，共同完成护理工作；4. 具备有效的协调能力，能够妥善处理医患矛盾，维护医患关系；5. 能够积极参与团队交流和讨论，提出建设性意见，共同改进工作质量。
三、责任与职业素养1. 具备高度的责任心和使命感，能够严格遵守护理伦理和职业道德；2. 能够保护患者的隐私和个人权利，确保护理过程的安全和保密；3. 具备良好的职业形象和仪容仪表，树立良好的职业信誉；4. 能够善于研究和自我提升，持续改进护理技能和知识水平；5. 具备适应工作压力和处理突发情况的能力。
四、情绪管理与应急处置1. 具备良好的情绪管理能力，能够保持情绪稳定和乐观积极的态度；2. 能够应对紧急情况和突发状况，冷静处理并有效解决问题；3. 具备紧急护理技能，能够迅速应对患者身体状况恶化的情况；4. 能够正确运用心理护理技术，有效缓解患者的心理压力和焦虑；5. 具备灵活应对多变环境和工作强度的能力。
以上为护士核心能力评价表，用于评估护士在专业知识与技能、沟通与团队合作、责任与职业素养以及情绪管理与应急处置方面的能力情况。
血液净化专业护士核心能力
3.能正确评估维持性血液透析病人的治疗.饮食依从性和健康行为，并提供适当的饮食指导和干预措施
4.能对透析病人展开心理护理，并建立联系家属的有效方式
5.能对血液透析中心特殊病人进行管理和报告
1.担任病区的总带教工作
2.能组织护理教学查房和业务查房，并组织疑难病例讨论
3.具有对下级护士教育和指导的能力，能根本组护士实际需要制订相应的培训计划
4.能制订护生临床教学计划，并指导临床带教工作
5.能对本组护理质量负责，能对下级护士的工作质量进行评价.反馈及指导
6.能以现代信息获取技术，追踪血液透析的新技术与新业务
1.能让病人理解并接受自己所提供的专科护理技术服务
2.遇到突发事件.难处理的事情或有投诉时.能按照指引及时寻求有效的帮助
7.能参与血液透析护理质量的交叉检查工作，及时发现问题，并提出整改措施
8.能参加制订科内核心制度.工作指引.质控标准及流程改进
9.能带头开展护理科研工作，指导下一级护士进行专科动态的追踪
协调、组织与应急能力
1.能保持病区整齐.清洁.安静
2.能让病人理解并接受自己所提供的护理服务
3.遇到突发事件能够配合上级护士积极处理
3.能合理调配本组护士人力并协调相关科室参与病人抢救工作 4.对组内的重病人能提出个性化的护理方案，并能有效地实施 5.根据不同病人的病情调整透析方案（调整透析次数、时间、超滤及电导度）
6.能指导本组每位组员开展各项护理工作及特殊血液净化技术 7.负责本组血液透析的管理（如干体重的质控、液体控制、贫血、血压情况、钠、钾、钙、磷、肌苷等各项指标分析及长期用药的跟踪）
ICU专业护士核心能力评价模块
ICU 专业护士核心能力评价模块一. 各职级培训培训标准(一) ICU 专业护士N1 级培训评价标准(二) ICU 专业护士N2 级培训标准评价项目岗位工作实践时间培训时间核心理论考试成绩能力技能考试成绩临护理病历床临床护理案护例累计理时间继续教育学分年终考评评价标准≥2 (调入另行考虑)≥40h (每阶段)≥60 分合格≥60 分合格合格率≥85%按照大纲要求完成临床护理案例的积累≥5 分(专业学分)优、良、合格、差评价结果≥1 年≥40h (每阶段)≥60 分≥60 分≥85%案例例数达到规定的要求，案例小结符合要求，护理效果好≥5 分(专业学分)良以上评价部门科室评估及培训管理委员会医院评估及培训管理委员会科室评估及培训管理委员会医院评估及培训管理委员会科室评估及培训管理委员会评价项目岗位工作实践时间培训时间核心理论考试成绩能力技能考试成绩临护理病历床临床护理案护例累计理时间继续教育学分年终考评评价标准≥3 年(调入另行考虑)≥50h (每阶段)≥60 分合格≥60 分合格合格率≥85%按照大纲要求完成临床护理案例的积累≥5 分(专业学分)优、良、合格、差评价结果≥1 年≥50 (每阶段)≥60 分≥60 分≥85%案例例数达到规定的要求，案例小结符合要求，护理效果好≥5 分(专业学分)良以上评价部门科室评估及培训管理委员会医院评估及培训管理委员会科室评估及培训管理委员会医院评估及培训管理委员会科室评估及培训管理委员会(二) ICU 专业护士 N3 级培训标准二. 临床实践积累(一) N1 级初级责任护士核心能力训练个案累计要求(第一阶段)临床实践内容 单项技能积累 个案积累1. 接受 ICU 病房设置及要求、 人 至少 1 次员设置及要求、设备的介绍 2. 有学习 ICU 核心制度、 岗位职责及工作流程的记录 3. 参预管理 ICU 最常用急救药品、物品、设备、环境4. 配合完成以下项目： 每一个项目 30 例(1) 床边交接班 (2) 新收病人处理 (3) 专科病人处理 (4) 出院病人处理 (5) 死亡病人处理 (6) 病人外出检查处理 (7) 医嘱处理1. 能配合完成以下操作： 每一个项目 30 例1. 更换体位2. 翻身拍背3. 皮肤护理4. 口腔护理掌 握 和 运 用 ICU 的 设 置 与 管理的能力评价项目岗位工作实践时间 培训时间核 心 理论考试成绩 能力技能考试成绩 临 护理病历 床 临床护理案 护 例累计 理 时 间继续教育学分年终考评评价标准 ≥1 年 ≥30h≥60 分合格≥60 分合格 合格率≥85%按照大纲要求完成 临床护理案例的积 累≥5 分(专业学分)优、良、合格、差 评价结果 ≥1 年 ≥30h ≥60 分≥60 分 ≥85%案例例数达到规定 的要求，案例小结 符合要求，护理效 果好≥5 分(专业学分)良以上评价部门 科室评估及培训管 理委员会 医院评估及培训管 理委员会 科室评估及培训管 理委员会医院评估及培训管理委员会科室评估及培训管 理委员会5. 毛发护理6. 床上擦浴7. 会阴冲洗8. 留置胃管9. 留置尿管3.配合完成以下护理常规：(1)气管切开(2)气管插管(3)动脉血气分析标本的采集(4)输液、输血管理(5)胃肠内营养支持(6)肠外营养支持(7)心力衰竭护理(8)呼吸衰竭护理(9)脑功能衰竭护理(10)肺部物理治疗(11)镇静(12)镇痛(13)书写护理记录(4.积累危重病人常见心理反应的个案1. 完成以下项目：(1) 心肺复苏术(2) 简易呼吸气囊使用(3) 吸痰(4) 吸氧(5) 雾化治疗(6) 建立外周静脉通道(7) 测量生命体征(8) 血氧饱和度监测(9) 微量血糖监测(10) 有创呼吸机管道连接(11) 无创呼吸机管道连接2. 配合完成以下监测技术：(1) 有创动脉血药监测(2) 中心静脉压监测(3) 血气分析的监测3. 能观摩一下技术：(1) 动脉及中心静脉置管(2) 人工气道建立(气管插管、气管切开)(3) 呼吸机准备(4) 床边心电录图每一个项目30 例每一个项目20 例每一个项目20 例每一个项目30 例每一个项目20 例(二) N1 级初级责任护士核心能力训练个案累计要求(第二阶段)临床实践内容参预管理ICU 最常用急救药品、物品、设备、环境2.学习ICU 核心制度、岗位职责及工作流程3.完成以下项目：(1)边交接班(2) 新收病人处理(3)专科病人处理单项技能积累至少1 次每一个项目20 例每一个项目20掌握和运用ICU 的设置与管理的能力个案积累(5) 电除颤(6) 安装暂时心脏起搏器4. 观摩一下仪器常用模式、基本参数、报警界限、监测波形：(1) 呼吸机(2) 监护仪(正常心律)(3) 输液泵(4) 喂养泵5. 积累危重病人病情变化及观察要点个案：(1) 窒息(2) 心脏骤停(3) 心律失常(4) 高血压危象(5) 大出血(6) 休克(7) DIC(8) 实验室危（wei）险值(血气分析、血糖、肌钙蛋白、电解质、BUN)接受三基规范化培训及相关业务培训学习每一个项目30 例按规范要求(4)出院病人处理(5)死亡病人处理(6)病人外出检查处理(7)医嘱处理1.完成以下操作：1. 更换体位2. 翻身拍背3. 皮肤护理4. 口腔护理5. 毛发护理6. 床上擦浴7. 会阴冲洗8. 留置胃管9. 留置尿管2. 配合完成专科引流管护理：(1)脑室引流管(2)胸腔引流(3)腹腔引流(4)造瘘管3.完成以下护理常规：(1)气管切开(2)气管插管(3)动脉血气分析标本的采集(4) 输液、输血管理(5)胃肠内营养支持(6)肠外营养支持(7)心力衰竭护理(8)呼吸衰竭护理每一个项目5 例每一个项目10 例(9)脑功能衰竭护理(10)肺部物理治疗(11)镇静(12)镇痛(13)书写护理记录(4.配合完成肺部物理治疗：排痰机的使用5.配合完成危重病人的各种评分6. 观摩以下护理：(1) 大手术后(2) 重症肺炎(3) COPD(4) 心肌梗死(5) 急性出血性坏死性胰腺炎(6) 脑出血(7) 严重复合外伤(8) 脑梗死(9) 病人疼痛的处理7. 积累危重病人常见心理反应及需求的个案1.完成以下监测技术：(1) 有创动脉血药监测(2) 中心静脉压监测(3) 血气分析的监测2.配合完成以下技术：(1) 动脉及中心静脉置管(2) 人工气道建立 (气管插管、气管切开) 每一个项目10 例每一个项目10 例每一个项目10 例每一个案例10 例每一个项目20 例每一个项目10 例选项(3) 呼吸机准备(4) 床边心电录图(5) 电除颤(6) 安装临时心脏起搏器3.配合完成以下仪器每一个项目20 例常用模式、基本参数、报警界限、监测波形：(5) 呼吸机(6) 监护仪(正常心律)(7) 输液泵(8) 喂养泵4.配合完成危重病人每一个项目10 例病情变化及观察要点及初步处理：(1) 窒息(2) 心脏骤停(3) 心律失常(4) 高血压危象(5) 大出血(6) 休克(7) DIC(8) 实验室危急值 (血气分析、血糖、肌钙蛋白、电解质、BUN)(9) 低温(10) 人工冬眠(11) 脱水治疗5. 观摩以下技每一个项目5例术：(1)电除颤(2)安装暂时心脏起搏器(3) 呼气末CO2监测(4)鼻肠管的置管技术1. 参加继续教育按规范要求学习3. 观摩一下健康教每一个项目30例育：(1) 实施护理操作先后告知(2) 环境、探视、出入院等。
血液净化中心护理质量考评标准
血液净化中心护理质量考评标准项目要求分值备注护士长管150分制度计划培训20分1.有科室工作计划及优质护理工作制度。
4 无计划扣2分，无制度扣2分。
2.有护理管理制度培训计划并落实。
2 无培训计划扣1分，无落实扣1分。
3.有各级护士工作职责及工作流程。
4 无职责扣2分，无工作流程扣2分。
4.有护理安全管理制度、消毒管理制度、仪器设备管理制度、病例管理制度、有合理的工作流程和应急预案等。
4 无制度及预案，缺一项扣1分。
5.有绩效考核制度，有工作量统计表及绩效考核评分表，落实工作量与绩效考核挂钩。
6 无绩效考核制度扣3分，工作量与绩效考核挂钩未落实扣3分。
护理人员管理15分1.根据工作需要，弹性排班，科学调配人力，满足病人需求（每位护士每班分管患者数≤5名）。
5 未实行弹性排班扣3分，不能满足病人需求扣2分。
2.每日检查危重患者的专科护理落实情况，对不足之处提出整改措施。
5 未检查扣5分，对不足之处无整改措施扣2分。
3.每周对护理质量进行自查并有记录。
5 未自查扣5分，未有整改措施扣2分。
人性化管理15分1.为病人提供病人需要的物品及食品。
5 未提供扣5分。
2.护办会涵盖护士生活座谈会。
2 未召开护士生活座谈会扣2分。
3.护士长每2周阅读护士周记，护士长与护士之间有交流平台，认真听取护士合理性建议。
4 无交流平台扣4分。
4.注重护患、护医之间的沟通交流，创造良好的科室文化氛围。
4 发现护患问题扣2分，护医问题扣2分。
护士要求40分1.着装整洁，淡妆上岗，佩戴胸卡，发型整齐。
4 少一项扣1分。
2.四心（热心、爱心、细心、耐心）。
4 一项做不到扣1分。
3.四轻（说话、操作、关门、走路）。
4 一项做不到扣1分。
4四不（头发不过肩，不浓妆，不佩戴耳环、手镯、戒指，不穿高跟响底鞋）。
4 违背四不其中一项扣1分。
5.三问（问好、问病情、问需要）。
3 一项做不到扣1分。
6.二微笑（微笑服务、微笑接待）。
2 微笑服务欠缺扣1分。
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2、血浆置换技术：PE治疗或DF治疗； 动脉内瘘穿刺；留置导管护理；股静脉导管护理；置换液的配置；低血钙的护理；低血压的处理；破膜的处理
每项3例
3、免疫吸附技术：免疫吸附治疗；术前护理；治疗中监护和护理；不良反应及处理
3例
4、血液灌流技术：HP治疗；动脉内瘘穿刺；留置导管护理；股静脉导管护理；预冲方法；不良反应处理
4、组织护生进行护理教学查房。
5例
协调组织与应急
1、能对各类透析病人进行动态管理，安排本班组护士的工作并交代注意事项。
2、能对下级护士的工作质量进行评价、反馈及指导。
50例
协调组织与应急
1.掌握病区管理规定与要求。能保持病区整齐、清洁、安静，做好探视人员的管理。
2.熟悉抢救车、急救物品的放置及药物的名称、剂量、用途。在上级护士的指导下，能配合肾病病人的抢救工作。
50例
（二）N1级第二阶段核心能力培训量化表
评估项目
例数
完成例数
带教老师签名
备注
专科基础知识和技能
1、动脉内瘘穿刺
每项3例
3、免疫吸附技术：免疫吸附治疗；术前护理；治疗中监护和护理；不良反应及处理
3例
4、血液灌流技术：HP治疗；动脉内瘘穿刺；留置导管护理；股静脉导管护理；预冲方法；不良反应处理
3例
5、血液滤过：IU治疗；动脉内瘘穿刺；留置导管护理；股静脉导管护理；低血压的处理；综合护理
2例
10. 并发症处理：
心力衰竭的护理；恶心、呕吐的处理；失衡综合征的处理
贵港市人民医院血透室护士培训量表
（一）N1级第一阶段核心能力培训量化表
评估项目
例数
完成例数
带教老师签名
备注
专科基础知识和技能
1．肾病病人入院评估
2．动静脉内瘘护理
3．留置导管护理
4．股静脉导管护理
5．肾活检术围手术期的护理
每项120例
专科专业知识和技能
1.急性肾炎的护理
2.急进性肾炎的护理
3.慢性肾炎的护理
每项60例
临床思维判断
掌握慢性肾功能衰竭各项肾病实验室化验检查的临床意义及正确的护理评估方法。能对慢性肾功能衰竭尿毒症病人进行正确的护理评估。
50例
教育与培训
掌握慢性肾功能衰竭的发病机制、临床表现、治疗护理原则及腹膜透析的健康教育宣教方法。能对慢性肾功能衰竭尿毒症病人及腹膜透析患者进行正确的健康教育宣教。
4.肾病综合征的护理
5.狼疮性肾炎的护理
6.急性肾衰的护理
7.慢性肾衰的护理
8.糖尿病肾病的护理
9.痛风性肾病的护理
每项30例
10. 并发症处理：
心力衰竭的护理；恶心、呕吐的处理；低血压的处理；高血压的处理；失衡综合征的处理
每项20例
11.腹膜透析：腹膜透析操作；隧道导管出口护理；CAPD并发腹膜炎护理；出口处感染护理；腹透导管不通畅护理
每项10例
临床思维判断
掌握血液透析护理评估与病情观察内容与方法，掌握血液透析充分性评价标准。能运用护理程序的思维方法对常规血液透析病人进行整体护理。
100例
教育与培训
能独立完成住院及门诊血液透析病人的健康教育和各项注意事项指导。
100例
协调组织与应急
1、 能对血液透析过程中出现的输血、输液反应进行正确的处理。
2、能迅速判断血液净化治疗的并发症，并快速组织应急处理。
3、能不断发现临床工作中的潜在问题，并予以持续的品质改善。
4、参与疑难病例讨论。
10例
教育与培训
1、具较好的健康教育知识与技能，能与病人及其家属良好沟通。
2、具有对下级护士教育和指导的能力，能根据本组护士实际需要制定相应的培训计划。
3、能制定护生临床教学计划，并承担对护生的临床带教工作。
5.低血压的处理6.高血压的处理
7.静脉压报警处理8.TMP的报警处理
9.置换液的设置10.透析机的保养
每项40例
专科专业知识和技能
1、血液滤过：透析器破膜、凝血处理；管道凝血的处理；采血标本方法；输液、输血方法
每项6例
2、血浆置换技术：PE治疗或DF治疗； 动脉内瘘穿刺；留置导管护理；股静脉导管护理；置换液的配置；低血钙的护理；低血压的处理；破膜的处理
评估项目
例数
完成例数
带教老师签名
备注
专科基础知识和技能
1.HDF治疗2.动静脉内瘘穿刺
3.留置导管护理4.股静脉导管护理
5.低血压的处理6.高血压的处理
7.静脉压报警处理8.TMP的报警处理
9.置换液的设置10.透析机的保养
每项40例
专科专业知识和技能
1、血液滤过：透析器破膜、凝血处理；管道凝血的处理；采血标本方法；输液、输血方法
每项20例
临床思维判断
1、能独立完成特殊血液净化过程中重症病人的监护及护理，并以敏锐分析能力验指标追踪病人的护理评价，并制定门诊透析病人随访计划。
3、能对透析病人进行安全评估，正确评价病人安全管理措施的落实情况，并给予恰当保护措施。
50例
教育与培训
1、能对病人或家属不健康行为行有效护理干预。
2、能对下级护士进行技术示范。
3、能为护生进行专科护理实习带教和技术示范。
4、能追踪血液透析的新技术与新业务。
30例
协调组织与应急
1、 能对血液透析室特殊病人进行管理和报告。
2、能独立进行各种并发症的应急处理。
20例
（四）N3级核心能力培训量化表
2、能对血液透析的各类常见并发症进行密切观察和正确处理，且在上级护士的指导下能配合开展抢救工作。
3、遇突发事件、难处理的事情或有投诉时，能及时寻求有效帮助，并及时汇报。
10例
（三）N2级核心能力培训量化表
评估项目
例数
完成例数
带教老师签名
备注
专科基础知识和技能
1.HDF治疗 2.动静脉内瘘穿刺
3.留置导管护理4.股静脉导管护理
2、留置导管护理
3、HD治疗
4、股静脉导管护理
5、低血压的处理
6、高血压的处理
7、静脉压报警处理
8、TMP的报警处理
9、透析机的保养
每项150例
专科专业知识和技能
1、透析器破膜、凝血的处理
2、 管道凝血的处理
3、 采血标本方法
4、 输液、输血方法
每项2例
5、并发症处理：
心力衰竭的护理；恶心、呕吐的处理；失衡综合征的处理
3例
5、血液滤过：IU治疗；动脉内瘘穿刺；留置导管护理；股静脉导管护理；低血压的处理；综合护理
2例
6、CRRT治疗：动脉内瘘穿刺；留置导管护理；股静脉导管护理；置换液补充方法；透析液补充方法；各治疗模式设定；各报警处理；综合护理
6例
临床思维判断
1、在急诊CRRT时，能迅速判断病人情况、透析条件，协助医生确定实施透析方案。