(新生儿)CPAP呼吸机操作流程与评分标准[详]

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新生儿cpap呼吸机操作流程与评分标准

新生儿cpap呼吸机操作流程与评分标准

(新生儿)CPAP呼吸机操作流程及评分标准一、操作目的适用于轻中、度呼吸衰竭,没有紧急插管指征,生命体征相对稳定,用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。

二、物品准备CPAP呼吸机、呼吸机管路、湿化瓶、适合型号鼻塞、电源、纱布、蒸馏水、安尔碘、治疗车、棉签、生理盐水三、操作流程报告:(我是NICU护士xxx,我操作的项目是新生儿CPAP呼吸机操作,现物品准备完毕,是否开始,请您指示?是!)洗手,戴口罩→取医嘱本核对治疗单,查对给氧方式→检查用物是否齐全、CPAP机性能及核对呼吸机管路消毒有效期→携用物至床旁,核对床号、姓名、手足圈→打开灭菌蒸馏水瓶口,消毒瓶口,加蒸馏水至湿化器水位线以下→安装湿化器→速干手消毒剂洗手→打开呼吸机管路外包装,安装呼吸机管道→用纱布将管道末端妥善缠绕→安装鼻塞→将连接好的呼吸机管路置于专用支架固定→连接电源→接好氧气→先开压缩机→再开主机→调节参数→打开暖箱小门→生理盐水棉签清洁双侧鼻腔→打开暖箱侧孔→将CPAP管路从侧孔插入并将鼻塞妥善固定于鼻翼两侧→缠紧暖箱侧孔→协助患儿取舒适体位→关闭暖箱小门→评估患儿呼吸改善情况,及时排除呼吸机故障→洗手→记录于新生儿护理记录单中(患儿病情变化、呼吸机给氧方式、参数、生命体征)→报告操作完毕。

关机程序→核对医嘱→查对床号、姓名、手足圈→洗手→开暖箱小门取出鼻塞→打开暖箱侧孔取出CPAP呼吸机管路→关闭暖箱侧孔→先关主机→断开氧气→关压缩泵→拔除电源→生理盐水棉签清洁双侧鼻腔→评估患儿鼻腔粘膜、周围皮肤及呼吸情况→协助患儿取舒适体位→关闭暖箱小门→呼吸机及管路进行终末处理→洗手→报告操作完毕。

四、应知应会1、操作注意事项?答:(1)做好洗手,以防污染呼吸机管路。

(2)选择大小合适的鼻塞,以免影响治疗效果。

(3)管路与病人连接端要妥善固定,以免造成压疮。

(4)加强巡视,以防鼻塞脱出。

(5)参数调节好以后,方可连接病人。

(6)使用CPAP呼吸机的患儿应及时下胃管,预防腹胀。

CPAP呼吸机操作流程及评分标准

CPAP呼吸机操作流程及评分标准

(新生儿)CPAP呼吸机操作流程及评分标准一、操作目的适用于轻中、度呼吸衰竭,没有紧急插管指征,生命体征相对稳定,用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。

二、物品准备CPAP呼吸机、呼吸机管路、湿化瓶、适合型号鼻塞、电源、纱布、蒸馏水、安尔碘、治疗车、棉签、生理盐水三、操作流程报告:(我是NICU护士xxx,我操作的项目是新生儿CPAP呼吸机操作,现物品准备完毕,是否开始,请您指示?是!)洗手,戴口罩→取医嘱本核对治疗单,查对给氧方式→检查用物是否齐全、CPAP机性能及核对呼吸机管路消毒有效期→携用物至床旁,核对床号、姓名、手足圈→打开灭菌蒸馏水瓶口,消毒瓶口,加蒸馏水至湿化器水位线以下→安装湿化器→速干手消毒剂洗手→打开呼吸机管路外包装,安装呼吸机管道→用纱布将管道末端妥善缠绕→安装鼻塞→将连接好的呼吸机管路置于专用支架固定→连接电源→接好氧气→先开压缩机→再开主机→调节参数→打开暖箱小门→生理盐水棉签清洁双侧鼻腔→打开暖箱侧孔→将CPAP管路从侧孔插入并将鼻塞妥善固定于鼻翼两侧→缠紧暖箱侧孔→协助患儿取舒适体位→关闭暖箱小门→评估患儿呼吸改善情况,及时排除呼吸机故障→洗手→记录于新生儿护理记录单中(患儿病情变化、呼吸机给氧方式、参数、生命体征)→报告操作完毕。

关机程序→核对医嘱→查对床号、姓名、手足圈→洗手→开暖箱小门取出鼻塞→打开暖箱侧孔取出CPAP呼吸机管路→关闭暖箱侧孔→先关主机→断开氧气→关压缩泵→拔除电源→生理盐水棉签清洁双侧鼻腔→评估患儿鼻腔粘膜、周围皮肤及呼吸情况→协助患儿取舒适体位→关闭暖箱小门→呼吸机及管路进行终末处理→洗手→报告操作完毕。

四、应知应会1、操作注意事项?答:(1)做好洗手,以防污染呼吸机管路。

(2)选择大小合适的鼻塞,以免影响治疗效果。

(3)管路与病人连接端要妥善固定,以免造成压疮。

(4)加强巡视,以防鼻塞脱出。

(5)参数调节好以后,方可连接病人。

(6)使用CPAP呼吸机的患儿应及时下胃管,预防腹胀。

有创呼吸机操作方法及评分标准

有创呼吸机操作方法及评分标准

有创呼吸机操作方法及评分标准考核日期姓名考核者得分相关知识一、应用有创呼吸机的适应症:1. 新生儿(尤其早产儿)原发性和继发性呼吸暂停,药物治疗无效时。

2. 各种原因引起心跳、呼吸暂停,经心、肺、脑复苏后仍未建立规则的自主呼吸。

3. 呼吸系统疾病如新生儿肺透明膜病、胎粪吸入综合征、新生儿肺出血和肺炎等引起的呼吸衰竭。

4. 严重的呼吸性酸中毒或高碳酸血症。

5. 严重低氧血症:持续正压通气(CPAP)状态下,吸入氧浓度>0.6,或压力>8cmH~2O 时,PaO~2<6.67kPa。

6.中枢神经系统疾病如新生儿缺氧缺血性脑病等引起的呼吸衰竭。

7.心力衰竭、休克、多脏器功能衰竭需要互相支持者。

8.新生儿持续肺动脉高压。

二、有创呼吸机的常用模式:1. 间歇指令性通气(IMV)指呼吸机的频率低于自主呼吸频率,使患儿发挥自主呼吸作用的同时,又间断给予强制性正压呼吸的一种通气方式。

2.同步间歇指令性通气(SIMV)指呼吸机在一定的间歇时间内接受自主呼吸信号,同步送出气流,即每次发出的间歇强制通气均刚好发生在患儿吸气相,这样消除了自主呼吸与机械通气的对抗问题。

3.ass./contr 将辅助通气与控制通气结合在一起,当患儿有自主呼吸时按辅助模式通气(A),患儿自主吸气可触发呼吸机送气,呼吸机按照预设的参数提供辅助通气;若患儿无自主呼吸或自主呼吸较弱无力触发呼吸机送气,或自主呼吸的频率低于预设频率,呼吸机则按预设的通气频率控制通气(C)。

4.持续正压通气(CPAP)是使有自主呼吸的患儿在呼气相仍保持正压的通气,因而在整个呼吸周期气道内压均高于大气压。

这样,可防止呼气末肺泡萎陷,增加功能残气量,改善肺内分流,纠正严重的低氧血症。

可用于撤机过程中,作为锻炼呼吸机功能的辅助呼吸。

三、有创呼吸机使用的日常管理与护理:1.呼吸机的日常管理呼吸机常规清洁消毒;呼吸机使用前检测;呼吸机常见故障排除;呼吸机日常维护和保养。

育儿知识:新生儿cpap呼吸机使用

育儿知识:新生儿cpap呼吸机使用

新生儿cpap呼吸机使用有些宝宝出生后会因为很多原因而引起呼吸衰竭,宝宝呼吸衰竭如果治疗不及时,就会危及生命。

所以,宝宝出现呼吸衰竭时就需要及时使用cpap呼吸机,以便能确保宝宝的生命安全。

那么,新生儿cpap呼吸机使用方法是怎么样的?新生儿cpap呼吸机使用方法是怎么样的?1、准备CPAP呼吸机仪器将CPAP呼吸机装置安装好,检查管道连接、气源连接、加温湿化。

2、与调参数初调压力一般为0.39~0.59kpa,供气流量应大于通气量的3倍,即6~8mL/kg×呼吸次数/min×3,一般供气流量为5-7min,FiO可与给CPAP呼吸机前后相同。

10-15min后测定血气,同时监测生命体征及观察病体变化。

3、调节方法用CPAP呼吸机后Pa(O2)仍低,可逐渐增加压力,每次以0.098-0.196kPa的梯度增高,最高压力不宜超过0.785kPa,同时可按0.05-0.10的幅度提高FiO2。

也可将压力保持在0.49-0.59kPa 不变,仅提高FiO2,使Pa(O2)达到6.7-10.6kPa。

若Pa(O2)不能维持在6.7kPa以上,需改用机械通气。

若Pa(O2)持续稳定,应逐渐降低FiO2,每次递减0.05.当FiO2 0.3时,Pa(O2)仍维持在6.7-10.6kPa,可按每次0.098kPa的梯度递减压力,直至降低到0.196-0.294kPa.4、撤离CPAP呼吸机当CPAP呼吸机压力为0.196-0.294kPa,病情稳定及血气保持正常,可撤离CPAP呼吸机,改用头罩吸氧,FiO2调高0.05-0.10,以维持正常功能残气量和防止Pa(O2)降低。

根据患儿病情及血气情况,缓慢降低FiO2直至呼吸空气后,撤去头罩。

CPAP呼吸机适用症有哪些凡符合以下条件,可应用CPAP呼吸机:1、患儿有自主呼吸,呼吸频率增快、三凹征、呻吟、发绀。

2、在FiO2 0.4~0.5的情况下,Pa(O2) 6.67kPa,Pa(CO2) 7033kPa。

呼吸机使用法操作程序及评分标准

呼吸机使用法操作程序及评分标准

每项 1分
筒,减压表);测试肺;湿化器内加入无菌蒸馏水。
核对、解 携用物到病人床旁→核对→解释(目的、过程、配
6

合),消除患者紧张情绪。
每项 3分
连接呼吸机电源→气源(氧气或压缩空气)→开机。 6
每项 2分
连接、佩 戴
根据病情需要预置通气方式及参数→连接“测试 8
肺”→检查呼吸机运转情况→放妥。 将呼吸机与病人气道紧密相连(面罩法、气管插管 法、气管切开法)→气管切开或气管插管的病人,
脱机时间,锻炼病人的自主呼吸。
每项 5分
撤离呼吸机→严密观察,避免使用镇静剂→呼吸机
应急准备
6
和急救用品暂留床边备用。
每项 2分
整理、记 协助病人取舒适的卧位→整理床单位、用物→洗手
8

→记录停机时间及病人反应。
每项 2分
呼吸机 做好呼吸机保养及管路规范处理。
4
4
1. 护患沟通有效,关爱病人。
4
4
需向导管气囊内注入 5~10ml 空气,以密闭气道→ 15
观察病人反应及呼吸机运行情况→正确设置各项
每项 2分
每项 5分
参数和报警参数。
遵医嘱查动脉血气分析,根据病情不断调整呼吸机 人工通气
各项参数,观察并记录呼吸机通气模式、参数,病 10 期间
人反映、效果及时间。
每项 5分
病人情况稳定,准备停机前先适当减少呼吸机通气 停机准备 量;根据病情,改呼吸机模式为 SIMV 或逐渐延长 10
2. 熟悉呼吸机的性能,操作熟练,动作迅速、准
综合评价 确,参数设置正确,抢救效果好,病人无创伤及其 8
8
它并发症。
3. 用物齐备,处理规范。

(完整版)(新生儿)CPAP呼吸机操作流程及评分

(完整版)(新生儿)CPAP呼吸机操作流程及评分

(新生儿)CPAP呼吸机操作流程及评分标准一、操作目的适用于轻中、度呼吸衰竭,没有紧急插管指征,生命体征相对稳定,用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机.二、物品准备CPAP呼吸机、呼吸机管路、湿化瓶、适合型号鼻塞、电源、纱布、蒸馏水、安尔碘、治疗车、棉签、生理盐水三、操作流程报告:(我是NICU护士xxx,我操作的项目是新生儿CPAP呼吸机操作,现物品准备完毕,是否开始,请您指示?是!)洗手,戴口罩→取医嘱本核对治疗单,查对给氧方式→检查用物是否齐全、CPAP机性能及核对呼吸机管路消毒有效期→携用物至床旁,核对床号、姓名、手足圈→打开灭菌蒸馏水瓶口,消毒瓶口,加蒸馏水至湿化器水位线以下→安装湿化器→速干手消毒剂洗手→打开呼吸机管路外包装,安装呼吸机管道→用纱布将管道末端妥善缠绕→安装鼻塞→将连接好的呼吸机管路置于专用支架固定→连接电源→接好氧气→先开压缩机→再开主机→调节参数→打开暖箱小门→生理盐水棉签清洁双侧鼻腔→打开暖箱侧孔→将CPAP管路从侧孔插入并将鼻塞妥善固定于鼻翼两侧→缠紧暖箱侧孔→协助患儿取舒适体位→关闭暖箱小门→评估患儿呼吸改善情况,及时排除呼吸机故障→洗手→记录于新生儿护理记录单中(患儿病情变化、呼吸机给氧方式、参数、生命体征)→报告操作完毕。

关机程序→核对医嘱→查对床号、姓名、手足圈→洗手→开暖箱小门取出鼻塞→打开暖箱侧孔取出CPAP呼吸机管路→关闭暖箱侧孔→先关主机→断开氧气→关压缩泵→拔除电源→生理盐水棉签清洁双侧鼻腔→评估患儿鼻腔粘膜、周围皮肤及呼吸情况→协助患儿取舒适体位→关闭暖箱小门→呼吸机及管路进行终末处理→洗手→报告操作完毕。

四、应知应会1、操作注意事项?答:(1)做好洗手,以防污染呼吸机管路。

(2)选择大小合适的鼻塞,以免影响治疗效果。

(3)管路与病人连接端要妥善固定,以免造成压疮。

(4)加强巡视,以防鼻塞脱出.(5)参数调节好以后,方可连接病人.(6)使用CPAP呼吸机的患儿应及时下胃管,预防腹胀。

实用文档之(新生儿)CPAP呼吸机操作流程及评分标准

实用文档之(新生儿)CPAP呼吸机操作流程及评分标准

实用文档之"(新生儿)CPAP呼吸机操作流程及评分标准"一、操作目的适用于轻中、度呼吸衰竭,没有紧急插管指征,生命体征相对稳定,用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。

二、物品准备CPAP呼吸机、呼吸机管路、湿化瓶、适合型号鼻塞、电源、纱布、蒸馏水、安尔碘、治疗车、棉签、生理盐水三、操作流程报告:(我是NICU护士xxx,我操作的项目是新生儿CPAP呼吸机操作,现物品准备完毕,是否开始,请您指示?是!)洗手,戴口罩→取医嘱本核对治疗单,查对给氧方式→检查用物是否齐全、CPAP 机性能及核对呼吸机管路消毒有效期→携用物至床旁,核对床号、姓名、手足圈→打开灭菌蒸馏水瓶口,消毒瓶口,加蒸馏水至湿化器水位线以下→安装湿化器→速干手消毒剂洗手→打开呼吸机管路外包装,安装呼吸机管道→用纱布将管道末端妥善缠绕→安装鼻塞→将连接好的呼吸机管路置于专用支架固定→连接电源→接好氧气→先开压缩机→再开主机→调节参数→打开暖箱小门→生理盐水棉签清洁双侧鼻腔→打开暖箱侧孔→将CPAP管路从侧孔插入并将鼻塞妥善固定于鼻翼两侧→缠紧暖箱侧孔→协助患儿取舒适体位→关闭暖箱小门→评估患儿呼吸改善情况,及时排除呼吸机故障→洗手→记录于新生儿护理记录单中(患儿病情变化、呼吸机给氧方式、参数、生命体征)→报告操作完毕。

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四、应知应会1、操作注意事项?答:(1)做好洗手,以防污染呼吸机管路。

(2)选择大小合适的鼻塞,以免影响治疗效果。

(3)管路与病人连接端要妥善固定,以免造成压疮。

(4)加强巡视,以防鼻塞脱出。

(5)参数调节好以后,方可连接病人。

生儿CP呼吸机操作流程及评分标准

生儿CP呼吸机操作流程及评分标准

(新生儿)C P A P呼吸机操作流程及评分标准一、操作目的适用于轻中、度呼吸衰竭,没有紧急插管指征,生命体征相对稳定,用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。

二、物品准备CPAP呼吸机、呼吸机管路、湿化瓶、适合型号鼻塞、电源、纱布、蒸馏水、安尔碘、治疗车、棉签、生理盐水三、操作流程报告:(我是NICU护士xxx,我操作的项目是新生儿CPAP呼吸机操作,现物品准备完毕,是否开始,请您指示?是!)洗手,戴口罩→取医嘱本核对治疗单,查对给氧方式→检查用物是否齐全、CPAP机性能及核对呼吸机管路消毒有效期→携用物至床旁,核对床号、姓名、手足圈→打开灭菌蒸馏水瓶口,消毒瓶口,加蒸馏水至湿化器水位线以下→安装湿化器→速干手消毒剂洗手→打开呼吸机管路外包装,安装呼吸机管道→用纱布将管道末端妥善缠绕→安装鼻塞→将连接好的呼吸机管路置于专用支架固定→连接电源→接好氧气→先开压缩机→再开主机→调节参数→打开暖箱小门→生理盐水棉签清洁双侧鼻腔→打开暖箱侧孔→将CPAP管路从侧孔插入并将鼻塞妥善固定于鼻翼两侧→缠紧暖箱侧孔→协助患儿取舒适体位→关闭暖箱小门→评估患儿呼吸改善情况,及时排除呼吸机故障→洗手→记录于新生儿护理记录单中(患儿病情变化、呼吸机给氧方式、参数、生命体征)→报告操作完毕。

关机程序→核对医嘱→查对床号、姓名、手足圈→洗手→开暖箱小门取出鼻塞→打开暖箱侧孔取出CPAP呼吸机管路→关闭暖箱侧孔→先关主机→断开氧气→关压缩泵→拔除电源→生理盐水棉签清洁双侧鼻腔→评估患儿鼻腔粘膜、周围皮肤及呼吸情况→协助患儿取舒适体位→关闭暖箱小门→呼吸机及管路进行终末处理→洗手→报告操作完毕。

四、应知应会1、操作注意事项?答:(1)做好洗手,以防污染呼吸机管路。

(2)选择大小合适的鼻塞,以免影响治疗效果。

(3)管路与病人连接端要妥善固定,以免造成压疮。

(4)加强巡视,以防鼻塞脱出。

(5)参数调节好以后,方可连接病人。

(6)使用CPAP呼吸机的患儿应及时下胃管,预防腹胀。

CPAP机操作流程

CPAP机操作流程

CPAP机操作流程CPAP(持续气道正压呼吸机)是一种用于治疗睡眠呼吸暂停症的设备。

它通过提供一定压力的空气来保持患者的呼吸道畅通,并促使正常的呼吸。

下面是CPAP机的操作流程:1.准备工作:a.确保CPAP机的电源线已插入电源插座,并将机器放置在平稳的表面上。

b.将机器与家中的电源相连,并确保电源稳定。

c.确保CPAP机的空气滤网干净,如果需要更换,请先准备好新的滤网。

d.准备好CPAP机的面罩或鼻套,并确保面罩或鼻套清洁和无损坏。

2.调整机器:a.打开CPAP机的开关,等待机器启动,并确保压力设置为合适的水平。

压力设置的水平应该由医生或睡眠技师根据睡眠检查结果进行调整。

b.检查CPAP机的加热功能是否开启,并根据需要进行设置。

c.调整机器的加湿功能(如果有的话)以适应个人的湿度需求。

3.穿戴面罩或鼻套:a.打开CPAP机的气流开关,但在将面罩或鼻套放在脸上之前,等待机器的压力稳定。

b.将面罩或鼻套放在脸上,确保面罩或鼻套与脸部的贴合良好,并确保没有空隙。

c.将面罩上的头带固定好,确保舒适且紧固度适中,以避免不必要的漏气。

4.启动机器并调整适应度:a.开始使用CPAP机后,先进行呼吸练习,逐渐适应设备的空气流量和呼气阻力。

5.定期保养和清洁:a.每天使用之后,将面罩或鼻套从机器上取下,并用温水和非香皂性洗涤剂清洁。

不要使用热水或酒精来清洁面罩或鼻套。

b.定期更换滤网以保持空气流的清洁。

滤网的更换频率取决于机器型号和使用环境。

c.定期清洁和消毒水箱(如果有的话),遵循制造商的建议。

新生儿呼吸机使用操作评分标准

新生儿呼吸机使用操作评分标准
5
注意事项
1、连续使用呼吸机状态下呼吸机管道、湿化罐等按消毒标准定期更换。
3、严禁向呼吸机湿化罐内加入生理来自水,以免产生结晶。4、使集水杯处于呼吸机管道最低处,及时倾倒集水杯内的冷凝水,严禁将管道内的冷凝水倒入气管内和湿化罐内。
5、吸痰时,应严格无菌操作,吸痰前后予100%氧气吸入2分钟。
6、使用呼吸机的患儿床边备呼吸气囊。
7
7)呼吸机自检后根据病情选择适宜的通气环境;CPAP、SIPPV、IMV、SIMV。
10
8)根据患儿病情遵医嘱设定相应的参数(潮气量,呼吸频率,吸气时间, 氧浓度,PEEP等)。
10
9)模拟肺试机后,连接患儿。听诊双肺呼吸音是否一致,观察患儿两侧胸壁运动,通气、换气功能改善情况,呼吸机工作情况。
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评分标准
(1)按操作程序各项实际分值评分。
(2)原则性操作程序颠倒一处扣2分。
(3)关爱患儿不够扣2分。
(4)超过规定时间酌情扣分。
5
操作步骤
1)核对医嘱,准备用物。
2
2)洗手,戴口罩。
2
3)正确连接呼吸机各管道,湿化罐内加入无菌蒸馏水至相应标示处。
3
4)核对患者床号、姓名、住院号,评估患儿,再次洗手。
10
5)携用物至患儿床旁,再次核对。协助患儿取合适体位。
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6)接通电源盒氧源,开压缩机开关、面板开关及湿化罐开关。调节湿化罐模式。
新生儿呼吸机使用操作评分标准
姓名:科室:日期:评分:监考人:
操作项目
操作内容
分值
扣分
操作目的
1、改善呼吸。
2、改善换气。
3、减少呼吸消耗。
评估要点
1、评估患儿的病情、意识、生命体征及体重。

呼吸机操作流程和评分标准

呼吸机操作流程和评分标准

呼吸机操作流程和评分标准概述本文档旨在提供呼吸机操作流程和评分标准的详细指南。

呼吸机是一种重要的医疗设备,用于辅助或替代患者的呼吸功能。

正确的操作流程和评分标准对于保障患者的安全和有效治疗非常重要。

呼吸机操作流程1. 准备工作- 检查呼吸机的正常工作状态和供电情况。

- 检查呼吸机的管路和面罩是否清洁并无损坏。

- 打开呼吸机,并按照厂家指南进行自检程序。

2. 调整参数- 根据患者的年龄、体重、病情等因素,设置适当的通气模式和参数。

- 调整呼吸机的潮气量、呼气末正压(PEEP)、呼吸频率等参数。

- 注意监测患者的呼吸频率、血氧饱和度和呼吸道压力等指标,在需要时进行调整。

3. 连接设备- 将合适大小的面罩或管路与呼吸机的连接口连接好。

- 高效过滤器的正确安装和定期更换。

- 确保连接部位无泄漏。

4. 启动呼吸机- 将呼吸机开关置于启动位置,并观察患者的反应。

- 注意观察呼吸机显示屏上的报警信息,并及时处理。

5. 监测和调整- 连续监测患者的呼吸参数和生理指标。

- 定期检查气道压力和呼气末二氧化碳浓度。

- 根据患者的病情和生理反应,及时调整呼吸机的参数和模式。

6. 停止使用呼吸机- 当患者呼吸功能逐渐恢复或需要转换其他治疗方式时,可以停止使用呼吸机。

- 先将呼吸机开关置于停止位置,再安全解除与患者的连接。

评分标准为了确保对呼吸机操作的质量进行评估和反馈,我们使用以下评分标准来衡量操作的有效性和安全性。

1. 操作技术得分- 操作流程是否按照标准操作步骤执行。

- 参数调整是否准确,满足患者的生理需要。

- 是否定期监测和调整呼吸机的参数。

2. 安全措施得分- 是否正确连接呼吸机和患者,无泄漏。

- 是否定期更换过滤器和对设备进行清洁消毒。

- 是否注意观察呼吸机的报警信息,并及时处理。

3. 患者反应得分- 患者对呼吸机操作的耐受性和反应。

- 患者的生理指标是否稳定或改善。

- 患者对呼吸机的使用反馈和评价。

以上评分标准可以帮助医护人员评估和改进呼吸机操作流程,提高患者的治疗效果和安全性。

呼吸机使用护理操作流程及评分标准详解

呼吸机使用护理操作流程及评分标准详解

呼吸机使用护理操作流程及评分标准详解呼吸机是一种常用的医疗设备,用于辅助或替代患者正常呼吸功能。

在使用呼吸机的过程中,正确的护理操作流程和评分标准是至关重要的,可以确保患者的安全和有效的治疗结果。

本文将详细介绍呼吸机使用的护理操作流程,并对评分标准进行解析。

一、呼吸机使用护理操作流程1. 准备阶段:在使用呼吸机前,护士需要进行准备工作。

首先,确认医嘱的存在,并核实呼吸机的设置信息是否正确。

其次,检查呼吸机的完整性和清洁程度,确保设备正常工作。

最后,与患者进行沟通,解释呼吸机的使用目的和过程。

2. 安置呼吸机:将呼吸机放置在离患者床边方便操作的位置上,并连接电源线。

确保呼吸机与其他设备(如监护仪)的连接正确,以便实时监测患者的生命体征。

3. 安置气管插管或面罩:根据医嘱,将气管插管或面罩与呼吸机连接。

在插管过程中,需严格遵循无菌操作,确保插管安全无创伤,有效保护患者的呼吸道。

4. 设置呼吸参数:根据患者的具体情况和医嘱,调整呼吸机的参数,包括吸气压力、呼气压力、吸呼比等。

通过设置适当的呼吸参数,可以满足每个患者的呼吸需求,并保护其肺功能。

5. 监测患者反应:在呼吸机使用过程中,护士需要持续监测患者的生命体征和呼吸机的工作状态。

关注呼气末正压、氧饱和度、呼吸频率等指标的变化,并及时调整呼吸机的参数,以确保患者的呼吸状态稳定。

6. 定期清洁维护:定期对呼吸机进行清洁和维护是非常重要的,可以延长设备的使用寿命,减少交叉感染的风险。

根据医疗机构的规定,建立呼吸机的清洁和维护计划,并严格执行。

二、评分标准详解评分标准是对呼吸机使用的操作流程进行评估的指导性标准,可以帮助护士在使用呼吸机时检查和纠正操作错误,保证患者的安全和有效的治疗结果。

1. 气道管理评分标准:评估气道管理的质量是呼吸机使用的关键环节之一。

评分标准通常包括以下几个方面:气管插管/面罩的安全性、气道通畅性、吸痰的效果等。

2. 呼吸支持评分标准:呼吸支持评分标准主要评估呼吸机为患者提供的呼吸支持的效果,包括适当设置的呼吸频率、吸呼比等参数是否满足患者的呼吸需求。

呼吸机使用操作流程及其评分标准

呼吸机使用操作流程及其评分标准

呼吸机使用操作流程及其评分标准呼吸机是一种常见的医疗设备,用于支持或代替患者的呼吸功能。

在医疗实践中,正确和规范地操作呼吸机对于保障患者的生命安全至关重要。

本文将介绍呼吸机的使用操作流程,并探讨其评分标准,以帮助医护人员正确理解和应用呼吸机。

一、呼吸机使用操作流程1. 滴注药物:在使用呼吸机之前,需要确保合适的药物已经准备妥当。

将药物注射到药物滴筒中,并调整滴注速度,以确保药物的合理输送。

2. 设定呼吸机参数:根据患者的具体情况和医生的处方,设定呼吸机的参数。

这些参数包括呼吸频率、潮气量、吸呼比和峰压等。

3. 连接气管导管和面罩:将气管导管或面罩连接到呼吸机的呼气和吸气接口上,并确保连接紧密可靠,不漏气。

4. 开启电源:按下呼吸机电源按钮,启动呼吸机。

待呼吸机启动完成后,确认呼吸机显示屏上的各项参数是否与设定一致。

5. 检测氧合情况:使用呼吸机之前,需要确保患者的氧合情况。

通过连接血氧仪,监测氧饱和度,并确保其稳定在合理范围内。

6. 调整模式和压力支持水平:根据患者的具体情况和医生的处方,选择合适的呼吸模式和压力支持水平,以最大限度地满足患者的呼吸需求。

7. 监测呼吸支持效果:在使用呼吸机的过程中,需要及时监测呼吸支持的效果。

观察患者的呼吸频率、潮气量和吸呼比等参数,以便及时调整呼吸机参数。

8. 输送药物:根据医生的指示,适时给予患者相应的药物。

这可以通过呼吸机的药物输送通道实现,确保药物的准确输送。

9. 关闭呼吸机:当不再需要使用呼吸机时,先停止药物输送,然后按下呼吸机的关闭按钮,结束呼吸机的使用。

二、评分标准为了评估医护人员对呼吸机操作的掌握程度,一些评分标准被开发出来。

这些评分标准旨在评估呼吸机的正确操作、紧急情况下的处理能力以及对患者生命安全的保障程度。

1. 操作准确性:评估操作人员在呼吸机的设置和连接方面的准确性。

评分将考虑参数设定的正确性、连接的可靠性以及操作流程的顺序性。

2. 紧急情况应对:评估操作人员在紧急情况下的反应和处理能力。

新生儿呼吸机使用操作评分标准表

新生儿呼吸机使用操作评分标准表

新生儿呼吸机使用操作评分标准姓名:科室:日期:评分:监考人:操作项目操作内容分值扣分操作目的1、改善呼吸。

2、改善换气。

3、减少呼吸消耗。

评估要点1、评估患儿的病情、意识、生命体征及体重。

2、评估患儿人工呼吸状况。

3、评估患儿合作程度,是否烦躁不安。

护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。

3操作准备用物准备:呼吸机、已消毒好的呼吸机管道及湿化罐、无菌蒸馏水、模拟肺、简单呼吸气囊、听诊器、记录单等。

51)核对医嘱,准备用物。

22)洗手,戴口罩。

23)正确连接呼吸机各管道,湿化罐内加入无菌蒸馏水至相应标示处。

34)核对患者床号、姓名、住院号,评估患儿,再次洗手。

105)携用物至患儿床旁,再次核对。

协助患儿取合适体位。

86)接通电源盒氧源,开压缩机开关、面板开关及湿化罐开关。

调节湿化罐模式。

77)呼吸机自检后根据病情选择适宜的通气环境;CPAP、SIPPV、IMV、SIMV。

108)根据患儿病情遵医嘱设定相应的参数(潮气量,呼吸频率,吸气时间,氧浓度,PEEP等)。

109)模拟肺试机后,连接患儿。

听诊双肺呼吸音是否一致,观察患儿两侧胸壁运动,通气、换气功能改善情况,呼吸机工作情况。

1010)根据病情及动脉血气分析结果及时调整呼吸机通气模式和参数。

811)及时、准确、有效处理呼吸机报警。

512)洗手、取口罩。

213)密切观察患儿病情变化。

514)记录患儿生命体征和呼吸机模式及参数。

3 操作步骤15)操作速度:完成时间限10分钟以内。

2 综合评价A、5分;B、4分;C、3分;D、2分;E、1分;F、0分 5注意事项1、连续使用呼吸机状态下呼吸机管道、湿化罐等按消毒标准定期更换。

3、严禁向呼吸机湿化罐内加入生理盐水,以免产生结晶。

4、使集水杯处于呼吸机管道最低处,及时倾倒集水杯内的冷凝水,严禁将管道内的冷凝水倒入气管内和湿化罐内。

5、吸痰时,应严格无菌操作,吸痰前后予100%氧气吸入2分钟。

cpap机的使用流程

cpap机的使用流程

CPAP机的使用流程1. 简介CPAP 机(连续气道正压通气机)是一种常用的治疗睡眠呼吸暂停症(SDB)的设备。

它通过提供连续正压气流,帮助患者维持上呼吸道的通畅,减少或消除睡眠呼吸暂停和打鼾的症状。

本文档将介绍 CPAP 机的使用流程,帮助用户正确使用该设备。

2. 使用流程2.1 检查设备•确保 CPAP 机的电源线和气管连接线完好无损。

•检查设备是否清洁,确保无尘、无脏物。

2.2 设置CPAP机1.将 CPAP 机放置在床头柜或指定的平稳表面上。

2.将电源线插入电源插座,并将另一端连接到 CPAP 机上。

3.连接好 CPAP 机的气管连接线。

2.3 调整面罩CPAP 机需要使用面罩,确保正常的通气效果。

1.根据个人需要选择合适的面罩。

常见的面罩类型包括鼻罩、鼻垫和全面罩。

2.确保面罩与面部之间没有空隙,形成良好的密封。

3.调整面罩上的头带,确保稳固而舒适。

2.4 连接气管1.将气管连接线的一端插入 CPAP 机的出气口。

2.将气管连接线的另一端连接到面罩的出气口。

2.5 启动设备1.打开 CPAP 机的开关。

2.选择合适的气流强度。

根据医生的建议,调节 CPAP 机的气流设置。

3.确认 CPAP 机正常工作,面罩上的指示灯应亮起,并听到气流的声音。

2.6 使用期间注意事项•在使用 CPAP 机时,保持舒适的睡姿。

避免侧躺、仰卧等不正常的睡姿。

•定期清洁面罩和气管连接线,以确保通气效果和卫生。

•遵循医生的建议,定期更换 CPAP 机和面罩的部件。

2.7 关闭设备1.关闭 CPAP 机的开关,断开电源。

2.将气管连接线从 CPAP 机和面罩上分离。

3.将 CPAP 机和相关配件放回指定的存储位置。

3. 常见问题及解决方法3.1 CPAP 机出现气流噪音过大怎么办?•检查面罩是否与脸部紧密贴合,是否有空隙。

•检查气管连接线是否连接牢固。

•检查设备是否清洁,是否存在堵塞。

3.2 面罩不舒适怎么办?•调整面罩的头带,确保紧固但不过紧。

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(新生儿)CPAP呼吸机操作流程及评分标准
一、操作目的
适用于轻中、度呼吸衰竭,没有紧急插管指征,生命体征相对稳定,
用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。

二、物品准备
CPAP呼吸机、呼吸机管路、湿化瓶、适合型号鼻塞、电源、纱布、蒸馏水、安尔碘、治疗车、棉签、生理盐水
三、操作流程
报告:(我是NICU护士xxx,我操作的项目是新生儿CPAP呼吸机操作,现物品准备完毕,是否开始,请您指示?是!)洗手,戴口罩→取医嘱本核对治疗单,查对给氧方式→检查用物是否齐全、CPAP机性能及核对呼吸机管路消毒有效期→携用物至床旁,核对床号、姓名、手足圈→打开灭菌蒸馏水瓶口,消毒瓶口,加蒸馏水至湿化器水位线以下→安装湿化器→速干手消毒剂洗手→打开呼吸机管路外包装,安装呼吸机管道→用纱布将管道末端妥善缠绕→安装鼻塞→将连接好的呼吸机管路置于专用支架固定→连接电源→接好氧气→先开压缩机→再开主机→调节参数→打开暖箱小门→生理盐水棉签清洁双侧鼻腔→打开暖箱侧孔→将CPAP管路从侧孔插入并将鼻塞妥善固定于鼻翼两侧→缠紧暖箱侧孔→协助患儿取舒适体位→关闭暖箱小门→评估患儿呼吸改善情况,及时排除呼吸机故障→洗手→记录于新生儿护理记录单中(患儿病情变化、呼吸机给氧方式、参数、生命体征)→报告操作完毕。

关机程序→核对医嘱→查对床号、姓名、手足圈→洗手→开暖箱小门取出鼻塞→打开暖箱侧孔取出CPAP呼吸机管路→关闭暖箱侧孔→先关主机→断开氧气→关压缩泵→拔除电源→生理盐水棉签清洁双侧鼻腔→评估患儿鼻腔粘膜、周围皮肤及呼吸情况→协助患儿取舒适体位→关闭暖箱小门→呼吸机及管路进行终末处理→洗手→报告操作完毕。

四、应知应会
1、操作注意事项?
答:(1)做好洗手,以防污染呼吸机管路。

(2)选择大小合适的鼻塞,以免影响
治疗效果。

(3)管路与病人连接端要妥善固定,以免造成压疮。

(4)加强巡视,以防鼻塞脱出。

(5)参数调节好以后,方可连接病人。

(6)使用CPAP呼吸机的患儿应及时下胃管,预防腹胀。

(7)使用呼吸机的患儿避免过度烦躁,容易形成气胸。

(8)加强口腔护理与皮肤护理。

2.使用CPAP呼吸机的适应症有哪些?
答:①NRDS;②早产儿呼吸暂停;③新生儿湿肺;④.肺水肿;⑤在气管插管后的应用
1.使用CPAP常见并发症有哪些?
答:1.气漏 2.腹胀 3.鼻粘膜损伤 4.二氧化碳潴留
4. 使用CPAP呼吸机的禁忌症有哪些?
答:肺气肿、气胸、腹胀
(新生儿)CPAP呼吸机操作考核及评价标准
层级:_____姓名:_____分数:_____
项目操作标准评分标准标准
分值
扣分

操作准备10分1.衣帽整齐,洗手,戴口罩
一项不规范扣2

3分2.用物准备:CPAP呼吸机、呼吸机管路、
湿化瓶、适合型号鼻塞、电源、纱布、蒸
馏水、安尔碘、治疗车、棉签、生理盐水
每少一件扣1分7分
评估要点10分1. 评估患儿呼吸情况评估不全扣5分5分
2. 评估患儿的皮肤及鼻腔情况
评估不准确扣2

5分
操作要点65分1.携用物至床边,做好查对。

一项不符扣1分5分2.打开灭菌蒸馏水瓶口,消毒瓶口,加蒸
馏水至湿化器水位线以下,正确安装湿化
器。

一项不符扣1分4分3. 速干手消毒剂洗手遗漏扣2分2分4打开呼吸机管路外包装,安装呼吸机管道
无污染。

一项不符扣2分5分5.用纱布将管道末端妥善缠绕,选择合适
鼻塞
一项不符扣3分6分6.将连接好的呼吸机管路置于专用支架固
定.
一项不符扣3分3分7.连接电源及氧气遗漏一项扣2分4分8.先开压缩泵开关,再开主机开关
顺序不正确扣2

4分13.调节参数不正确扣5分5分14.呼吸机运行正常后,将呼吸机与病人连
接并妥善固定
一项不符扣5分5分15.评估患儿呼吸情况,及时排除呼吸机故

一项未落实扣1

7分16.通气半小时后查血气分析,根据医嘱调
节参数
一项未落实扣2

4分17.准确记录。

记录不对扣5分5分18.关机程序正确,终末处理到位。

一项不符扣3分6分
指导要点10分1.掌握正确的开机、关机流程,熟悉参数调
节。

一项不对扣1分5分2.观察患儿呼吸改善情况,进行皮肤评估。

一项不符扣1分5分
理论5分掌握操作目的、注意事项
一项不能掌握扣1

5分
总分
主考老师:考核日期:。

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