冠脉造影及支架植入术宣教

冠脉造影及支架术宣教

冠脉造影及支架手术是目前公认的治疗冠心病最有效的方法之一，是一种心血管微创介入诊断治疗技术，术中一般只需要在穿刺部位局部麻醉，患者可以保持神志清醒。常规选择的手术入路是上肢桡动脉或下肢股动脉。一般术后即可下床。

术前准备

1完成常规检查（血、大小便常规；肝肾功能；凝血功能；胸片及心脏彩超等）

2检查双侧桡动脉及股动脉有无异常

3术前练习床上大小便

4术前保证睡眠，按时服用常规药物

5术前更换棉质宽松衣服，取下饰品

术后宣教

1经股动脉入路者，术后沙袋压迫6小时，加压包扎平卧，12~24小时可床上翻身或坐起，如无血管并发症24小时后下床活动。

2经桡动脉入路者，术后压力止血器加压包扎，每间隔2小时左右值班医生或护士会给予逐步减压处理，6~12小时后给予解除包扎。患者不需卧床，保持穿刺侧肢体平伸，尽量不屈曲。

3观察穿刺部位有无出血，肢体有疼痛麻木等不适及时告知医务人员。

4尽量多饮水，以便促进造影剂排出。

出院指导

1术后一周：可以进行一些常规家务活动，如：做饭，散步，做广播体操。但应该尽量避免：承重；骑自行车或摩托车；爬楼梯；进行剧烈运动。

2术后两星期，可根据医嘱，进行适当的活动，并可以恢复工作。以渐进的方式进行运动，是冠心病患者运动的最佳方式，切忌突然进行剧烈的运动，并且，在运动过程中要时刻关注血压和心律。

3用药方面：根据医嘱按时服药，不得自行停药或加减量，如有不适及时就诊。

4复查随访：定期门诊复查（出院后第一月、三个月、六个月、一年，以后至少每半年门诊复查）。建议一年复查冠脉造影。