急诊科新护士培训 ppt课件

26
认真执行十不交接﹕衣着不整不交接；危重病
人抢救时不交接；患者入院、出院或死亡、转科未 处理好不交接；皮试结果未观察、未记录不交接； 医嘱未处理不交接；床边未处理好不交接；物品数 目不清楚不交接；清洁卫生未处理好不交接；未为 下班工作做好用物准备不交接；交班报告未完成不 交接；
27
三、各种护理操作前告知制度
急诊科新护士培训
1
一、心肺复苏机的使用 二、值班、交接班制度 三、各项护理操作前的告知制 度
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
上的刻度线，0-7cm调节按压深度至合适位 置。
16
第五步 • 调节通气时间和通气量，当通气时间为1秒
时，对应的通气量为0-1500ml，根据使用 需要调节。
17
第六步 • 抢救结束后，关闭主机，将按压深度和通
气量调节旋钮调到0位，按下主机两边的卡 片锁，取下按压器.
18
第七步 • 清洁复苏机，用软布沾消毒酒精擦拭主机，
• 由呼吸面罩、通气管、60cm水柱泄压阀组成 • 当病人气道压力大于60cm水柱时，泄压阀开启泄
气
11
第四部分 氧气动力管调节阀
• 用于动力源的输入和压力调节
12
操作步骤
• 第一步到达急救现场后首先进行人工按压， 然后拿出心肺复苏机抬起病人头部，从后 背插入心肺复苏机，恢复人工按压，连接 气源。
8
第一部分
主机
主机是心肺复苏机的核心部分，由控制部分和 机械部分组成。按压器通过同时移动两侧滑道 的固定座实现前后运动。独特的等高背板设计 防滑解力于打开患者的呼吸通道。
9
第二部分 按压器
按压器是按压压力输出部分，按压器高及病 人胸部高度可通过下压按压器支架两端的 卡片锁来上下调节。
10
第三部分 自动报警呼吸系统
22
要求各班进行床头交接班，对新入院、大手术后有 特殊处理、病情危重和长期卧床病人，要详细交 接，注意口腔、皮肤及全身情况。（夜班应床头、 口头及书面交班，中午班应口头、床边交班。）
有特殊情况者，如情绪、行为异常和未请假外出病 人，除与接班护士详细交班外，同时应向分管或 值班医生及时联系、严密观察及早采取相应措施， 必要时向院部汇报。
5
连续按压模式又可以 提供3种按压通气比 为30:2或15:2心肺复 苏急救模式及在连 续按压不中断时每 按压10次通气一次 （连续按压CCV急救 模式）
6
•重点强调“C-A-B”心肺复苏急救模式， 高效CPR
7
组成部分
• 便携式心肺复苏机主要是由按压器、主机 控制旋钮、自动报警呼吸系统、氧气动力 管调节阀四部分组成。
笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
一、心肺复苏机的使用
心肺复苏机介绍
便携式心肺复苏机是一款用于心脏骤停复苏的智 能型急救医疗器械采用气动电控的工作方式，可 在不同场合对各种原因引起的心脏骤停患者提供 按压频率100次每分钟，110次每分钟，120次每分 钟。
面罩和通气管可用消毒水浸泡消毒，防止 交叉感染。
19
二、值班、交接班制度
目的：提高护士交班质量，确保病人治疗护理工作的 连续性，提升医院服务品质。
20
值班、交接班制度
1、病房护理人员实行三班或者两班轮流值班。值 班人员应严格遵照医嘱和护士长安排，对患者进 行护理活动。 2、每班必须按时交接班，接班者提前15—30分钟 到岗，阅读交班报告及医嘱本。 3、在接班者未到之前，交班者不得离开岗位。 4、 值班者必须在交班前完成本班的各项工作， 遇有特殊情况，必须详细交班，与接班者共同做 好交接工作方可离去，必须写好交办报告及各项 文字记录单，处理好用过的物品。白班为夜班做 好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射 器、常备器械，被服等，以便于夜班工作。
23Байду номын сангаас
24
书面口头交接：
1、包括住院病人总数、出入院、转科、转院、 手术、分娩、死亡人数以及新病人、危重抢救病人、 手术前后或有特殊检查处置的病人病情变化及有思 想情绪波动的病人。 须把病人的诊断、病情、治疗、 药物、护理措施、注意事项等交接清楚。
2、医嘱执行情况、重症护理记录、重点标本采集及 各种处置完成情况，对尚未完成需下一班继续完成的 工作应向接班者交待清楚。
13
• 第二部开机，选择按压通气比模式，开机 前检查深度调节旋钮和通气量调节旋钮。
14
• 第三部连接按压器，将按压器的两个固定柱插入 主机两侧的固定座，听到“咔咔”的锁紧声，前 后移动按压器至合适位置，锁死固定座两端的旋 钮，按下按压器两端的卡片锁向下移动按压器直 到贴实患者的胸部。
15
第四步 • 调节按压深度，调节旋钮并通过观察气缸
21
5、交接班中如发现病情、治疗、器械物品交待不清 应立即查问，接班时发现问题应由交班者负责，接班 后再发现问题应由接班者负责。 6、交办报告应由办公室护士书写，护理记录由责任 护士或夜班护士书写。 7、晨会集体交班由护士长主持，全体人员应严肃认 真听取夜班交班报告。要求做到交班本上要写清、口 头要交清、患者床头要看清，如交代不清不得下班。
3、物品：包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、 仪器等数量及完好状态。
25
床边交班内容包括 ：病情（病人面色、脉搏、呼 吸状况及情绪变化）；液体有无渗漏及滴速；特 殊治疗，全身皮肤情况（有无红肿、皮疹、褥疮、 烫伤等变化）；床铺是否整洁、干燥，各种管道 有无脱落或阻塞，是否通畅、引流液色、性状、 量、病人的症状等；检查伤口敷料包扎 、渗出情 况。交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁 、 整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。
1.遵医嘱落实各项护理操作前，向患者讲解该项操作的目的必 要性。
2.操作前使患者了解该项操作的程序及由此带来的不适，取得 患者配合。
3.严格遵照各项操作规程进行，操作中注意语言，行为文明规 范
4.将操作程序详细告知患者，避免不必要的误会。 5.操作中不得训斥，命令患者，做到耐心，细心，诚心的对待
患者，护士应熟练各项操作技能，尽可能减轻由操作带来的 不适及痛哭 6.无论何种原因导致操作失败时，应礼貌性道歉，取得患者谅 解。