压疮相关知识培训考试教学内容
压疮相关知识及护理培训
局部因素
压力
局部组织持续受压，如长期卧床、坐轮椅等，导致血液循环受阻， 组织缺氧。
摩擦力
皮肤与衣物、床单等表面摩擦，损伤皮肤角质层，增加压疮风险。
剪切力
当身体同一部位受到不同方向的作用力时，产生剪切力，如抬头、 抬腿等动作，可能导致深层组织损伤。
全身性因素
01
02
03
营养状况
营养不良、贫血、低蛋白 血症等，导致皮肤及皮下 组织变薄、抵抗力下降。
它是一种由于持续缺血、缺氧、营养不良而引起的组织溃烂 坏死现象。
发病原因与机制
发病原因
长时间的压力作用，如卧床不起、坐 轮椅等，使得局部组织受压过久。
发生机制
压力导致局部血液循环障碍，组织缺 氧、营养供应不足，进而引发组织损 伤和坏死。
临床表现与分类
临床表现
受压部位出现红斑、水泡、溃疡等， 严重时可深及肌肉、骨骼。
PART 03
压疮预防措施与方法
避免局部组织长期受压
定时翻身
对于长期卧床的患者，应每2小时 翻身一次，避免局部组织长时间 受压。
使用气垫床或软垫
在骨隆突处放置气垫床或软垫，以 减轻局部压力。
调整卧位
根据病情和皮肤受压情况，适当调 整卧位，如侧卧位、半坐卧位等。
改善局部血液循环
按摩受压部位
对受压部位进行定期按摩，以促进血液循环。
2023 WORK SUMMARY
压疮相关知识及护理 培训
演讲人：
日期：
REPORTING
目录
• 压疮基本概念与定义 • 压疮危险因素分析 • 压疮预防措施与方法 • 压疮护理原则与技巧 • 压疮合并症预防与处理 • 总结回顾与展望未来
PART 01
“压疮的护理”的教学设计
“压疮的护理”的教学设计教学设计：压疮的护理一、教学目标1. 知识目标：了解压疮的定义、病因、发病部位、分级和预防措施。
2. 技能目标：掌握压疮的护理方法和护理技巧，能够正确使用预防压疮的护理器具。
3. 情感目标：提高学生对压疮患者的关心和责任感，培养学生积极参与压疮护理工作的意识。
二、教学内容1. 压疮的定义和病因- 压疮的定义：压力性损伤是皮肤和/或组织在长时间受到压力或剪切力作用后所导致的损伤，通常在骨骼突出的部位发生。
- 压疮的病因：包括持续受压、缺血、局部组织缺氧等。
2. 压疮的发病部位和分级- 压疮好发部位：坐骨，脊柱，踝部，肘部，头颈部等。
- 压疮分级：压疮按照表面形态分为四期：I期：皮肤红肿，不会褪掉；II期：浅表破溃，表皮或粘膜已破损，形成溃疡；III期：皮肤损害范围在皮肤和肌肉之间；IV期：皮肤和皮下软组织穿破，可见骨头或软组织，危及患者生命。
3. 压疮的护理- 保持皮肤清洁：定期清洗患处，保持皮肤清洁，防止细菌感染。
- 定时翻身：对卧床患者进行定期翻身，保持体位变换，减轻压力。
- 使用预防压疮器具：如空气床垫、减压垫等，减轻压力分散。
三、教学过程1. 知识点讲解- 通过讲解和举例，让学生了解压疮的定义、病因、发病部位和分级。
- 通过图片和实际例子，让学生直观了解压疮的具体表现和严重程度。
2. 实践操作- 给学生演示正确的压疮护理方法和技巧，让学生模仿并实践。
- 给学生分发预防压疮的器具，让学生实际操作。
3. 案例分析- 结合实际案例，让学生分析并总结压疮护理的关键点和注意事项。
- 引导学生通过案例分析，加深对压疮护理的理解和掌握。
四、教学手段1. 讲授：老师用清晰简洁的语言和丰富的案例分析进行知识点讲解。
2. 实践操作：通过实际操作训练学生的护理技能和操作技巧。
3. 案例分析：结合实际案例进行分析，加深学生对护理知识的理解和应用能力。
五、教学评价六、教学改进七、教学反思通过本次教学，学生对于压疮的定义、病因、护理和预防措施有了较好的了解，实际操作能力也有所提高。
护理员压疮知识培训
护理员压疮知识培训1. 压疮概述1.1 什么是压疮压疮，又称压力性溃疡或褥疮，是指由于组织受到长时间的持续压迫而引起的皮肤和组织损伤。
常见于长期卧床、坐位不动的患者，尤其是老年人、残疾人及重病患者。
1.2 压疮的分类根据压疮的严重程度和深度，可以将其分为四个不同的分级：•Ⅰ级：皮肤发红，但不会破裂；•Ⅱ级：皮肤破裂，形成溃疡，常伴有水泡或浅表溃疡；•Ⅲ级：皮肤溃疡深达皮下组织，可造成坏死；•Ⅳ级：皮肤溃疡深及肌肉、骨骼甚至关节，可能引发严重并发症。
1.3 压疮的原因和危险因素压疮的发生与多种因素密切相关，其中包括：•压力：长时间的持续压力是压疮发生的主要原因；•摩擦力：人体皮肤与床单、纸张等物体的不断摩擦会损伤皮肤；•湿度：潮湿的环境容易破坏皮肤的完整性；•营养不良：缺乏足够的营养会影响皮肤组织的修复和再生能力；•其他因素：如老年人、糖尿病、妇女生理期等均增加了患压疮的风险。
2. 压疮的预防与识别2.1 压疮的预防预防压疮非常重要，以下是一些预防措施：•动态转换体位：定期帮助患者转换体位，减少局部压力；•保持皮肤清洁干燥：保持患者的皮肤干燥和清洁，避免潮湿和感染；•均匀分布压力：使用床垫、座垫等减压设备，避免长时间的单一压力；•观察皮肤状况：定期观察患者的皮肤状况，及时发现异常；•适当营养支持：保证患者摄入足够的营养，增强皮肤组织的修复能力。
2.2 压疮的识别及早识别压疮可以采取针对性的康复措施，以下是压疮的常见症状：•皮肤颜色变化：皮肤发红、发绀或发白；•皮肤温度异常：局部皮肤温度升高或降低；•触摸感觉改变：局部区域存在硬结或触感异常；•疼痛或瘙痒感：局部出现疼痛或瘙痒等不适感；•溃疡形成：皮肤破裂，形成溃疡。
3. 压疮的处理和护理3.1 压疮的处理根据压疮的严重程度，处理方法略有不同：•Ⅰ级和Ⅱ级压疮：首先清洁压疮部位，使用无菌敷料覆盖，定期更换敷料；•Ⅲ级和Ⅳ级压疮：需要进行手术管理，包括清创、缝合等，同时给予局部抗生素治疗。
压疮相关知识培训
压疮相关知识培训嘿，朋友们！今天咱们来唠唠压疮这个有点“磨人”的小妖精。
压疮啊，就像一个偷偷在你身体上搞破坏的小怪兽，只要你一不注意，它就冒出来捣乱啦。
你想啊，咱们的身体就像一块肥沃的土地，皮肤呢就是那层保护土地的保鲜膜。
要是一直有个东西压在这保鲜膜上，就好比有个大石头一直压着一块草地，时间一长，那草地能好吗？肯定得变得坑坑洼洼的，这压疮就是这么个理儿。
比如说那些长期躺在床上或者坐轮椅的人，身体某个部位就像被囚禁在一个狭小的空间里，动弹不得。
这时候，压疮就开始在这个“黑暗角落”里谋划它的“大阴谋”了。
它先悄悄地把皮肤下面的血液循环给堵住，就像调皮的小孩把水管捏住，不让水流过去一样。
血液过不去，那皮肤得不到滋养，就开始变得苍白、脆弱，就像一朵快要枯萎的花。
再接着呢，这个小怪兽可不会就此罢休。
它就像一个贪婪的小老鼠，开始啃咬皮肤，把皮肤弄得红红的，就像一个害羞到脸红得过头的人。
这时候如果还不把这个压力解除，那压疮就会更加肆无忌惮啦。
它会像火山爆发一样，让皮肤破个口子，然后开始流脓液，哎呀，这时候可就严重喽，就像一座好好的房子突然破了个大洞，雨水全灌进去了。
那怎么预防这个讨厌的压疮呢？首先，就像给身体的各个部位排个值班表一样，要经常给身体换位子。
不能让某个部位一直承担压力，这就好比你不能让一个人一直干活，得轮流着来呀。
还有呢，保持皮肤清洁干燥就像给皮肤请了个小保姆，让小怪兽没有可乘之机。
要是不幸发现有压疮的小苗头了，那可得像对待敌人入侵一样，高度重视起来。
及时调整姿势，给那个部位减压，就像给被压迫的老百姓松绑一样。
然后可以用一些合适的敷料，这就像是给受伤的皮肤穿上一件保护衣。
总之呢，压疮虽然是个麻烦的家伙，但只要我们像对待调皮捣蛋的小宠物一样，好好地管理它、预防它，就能把它这个小怪兽给制服啦，让我们的身体这片小天地依旧健康美丽，可不能让压疮这个捣蛋鬼把咱们的身体给弄糟了呀。
压疮护理培训的内容
压疮的康复护理
保持皮肤清洁干燥：定期清洗皮肤，避免汗液、尿液等刺激皮肤
更换体位：每2小时更换一次体位，避免长时间压迫同一部位
营养支持：提供高蛋白、高维生素、高纤维素的饮食，增强身体免疫 力
心理护理：关注患者心理状况，给予心理支持和安慰
康复训练：根据患者情况制定康复训练计划，促进身体功能恢复
压疮的护理技能培训
正确的翻身方法
定义和目的：解释翻身的目的，即预防压疮的发生，促进血液循环，减轻局部受压。
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翻身频率：根据患者的病情和体位，确定合适的翻身频率，一般为每2-3小时翻身一次。
正确的营养支持方法
评估营养状况：对患者的营养状况进行全面评估，包括体重、身高、BMI、血浆白蛋白等指标。
制定饮食计划：根据患者的营养状况和饮食喜好，制定个性化的饮食计划，确保摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合 物、维生素和矿物质。
调整饮食结构：针对不同患者的具体情况，调整饮食结构，增加营养素的摄入量。 补充营养素：对于存在营养不良或消化吸收不良的患者，可适当补充营养素，如维生素C、维生素B12等。 监测营养状况：定期监测患者的营养状况，及时调整饮食计划和补充营养素。
正确的皮肤护理方法
保持皮肤清洁：定期洗澡、更换衣物，保持皮肤干燥和清洁
避免摩擦和压迫：避免长时间卧床或坐轮椅，减少皮肤受压时间，避免摩擦皮肤
促进血液循环：定期进行按摩、活动关节等，促进血液循环，预防压疮 营养支持：提供均衡的饮食，增加蛋白质、维生素等营养物质的摄入，提高皮肤 抵抗力 及时处理皮肤问题：如出现皮肤破损、红肿等情况，及时采取措施进行处理，避 免感染
压疮知识培训计划
压疮知识培训计划一、培训目的压疮是一种常见的护理问题，严重的压疮会给患者带来痛苦和并发症。
因此，通过压疮知识培训，可以提高护理人员对压疮的认识和预防能力，保障患者的健康和安全。
二、培训对象护理人员和其他医护人员。
三、培训时间和地点培训时间：一周培训地点：医院会议室。
四、培训内容1. 压疮的定义和分类（1）压疮的定义（2）压疮的分类2. 压疮的危险因素（1）压力、剪切力和摩擦力对皮肤的影响（2）局部循环不良（3）感觉障碍（4）营养不良（5）湿润和干燥环境（6）年龄和患病状态3. 压疮发生的机理（1）皮肤的结构和功能（2）不同部位的耐受能力（3）皮肤受到损伤的程度（4）压疮的预防和治疗原则4. 压疮的预防和治疗（1）评估（2）皮肤护理（3）体位转换（4）合理营养（5）选择合适的支撑面（6）多种手段预防皮肤潮湿（7）压疮的治疗原则5. 压疮评估工具（1）Bradens评估工具（2）Norton评分法（3）USHC压疮风险评估工具6. 压疮的护理措施（1）压疮护理原则（2）皮肤的观察（3）保持皮肤清洁和干燥（4）预防感染（5）合理的换药和伤口护理（6）营养支持7. 护理记录和报告（1）压疮的记录要点（2）压疮的报告要求8. 压疮预防培训（1）压疮的预防培训方案（2）培训内容和方法五、培训方式1. 理论培训通过讲座、PPT等形式进行压疮知识的传授。
2. 实践操作组织学员进行压疮的评估、护理和换药操作练习。
3. 互动讨论组织学员就自己遇到的压疮护理问题进行讨论和交流。
六、培训评估1. 知识考核进行压疮知识的笔试考核，合格方可进入下一阶段培训。
2. 技能操作考核考核学员进行压疮评估和护理操作的实际能力。
3. 培训效果评估通过考核、学员反馈等方式对培训效果进行评估，并根据评估结果进行调整和改进。
七、培训后续培训结束后，持续关注学员在实际工作中的表现，建立压疮预防和护理的长效机制。
八、培训师资培训师资需具备丰富的临床经验和教学经验，熟悉压疮知识和护理技能。
培训学习资料-压疮版本_2023年学习资料
不可分期压疮-全层皮肤和组织缺失-损伤程度被掩盖-注：缺血肢端或足跟，-去除焦痂、腐肉时，才存在千燥、紧密粘附、-能判断是压疮川期还是-完整、无红斑和波动感-IV期-的稳定型焦痂，不应去 精品课件
深部组织损伤期-有餐势生意：不能石成-精品课件
压疮预防-2-3-评估（易患-人群、易患-护理目标-护理措施-降低压疮发-普及压-部位、危险率和无压-疮预防知-因素评估表-疮发生-识和措施-粉品课件
川期压疮图例-210-粉品课件
川期压疮-全层皮肤缺损-可出现窦道、潜行、但-可见皮下脂肪，经常出-筋膜、肌肉、肌腱、韧-现肉 组织，伤口边缘-带、软骨、骨骼未外露。-内卷，可有腐肉、焦痂，少-注：若腐肉或焦痂掩盖-压疮深 因解剖部位而-异，脂肪较多的部位会-组织缺损深度，则为不-发展成深部伤口。-可分期压疮-精品课
川期压疮图例-84+9时-12-移出-城名球月日期205-2-浪以●Coloplo
川期压疮-部分皮层缺失伴真皮层-注：若局部组织出现瘀-暴露，不会暴露脂肪层-伤，提示深部组织损 -或更深组织-可表现为浅表的粉红色-该期应与失禁性皮炎、-或红色的开放性溃疡，-无肉芽组织、腐 、焦-擦伤性皮炎或创伤性伤-痂，或表现为完整的或-口区分。-破溃的浆液性水疱。-精品课件
Ⅳ期压疮图例-粉品课件
W期压疮-全层皮肤和组织缺失-可引发骨髓炎-伴有筋膜、肌肉、肌腱-压疮深度因解剖部位而-韧带、 骨或骨骼的暴-异-露，经常出现肉芽组织、-伤口边缘内卷，可有腐-注：若腐肉或焦痂掩盖-肉和焦痂 常伴窦道、-组织缺失的深度，则为-潜行-不可分期-精品课件
不可分期图例-粉品课件
最新压疮知识讲堂-宣讲人：-精品课件
CONTENTS-01-压疮新定义-02-压疮新分期-03-压疮的相关因素-04-压疮的评估5-压疮的预防-精品课件
褥疮培训讲义和作业
褥疮培训讲义和作业
一、褥疮成因
褥疮又称压疮，压力性溃疡是由于局部组织长期受压、浸湿，发生皮肤持续缺血、缺氧、缺营养而致组织肿胀、溃烂甚至坏死。
二、褥疮初期观察重点
A.是否淤血红润
B.是否皮肤温度会降低或者稍微升高一点
C.是否疼痛、麻等症状，
D.是否皮肤出现硬肿
E.是否表皮溃疡或出现水泡
翻身、擦洗后洗手，做护理记录，如有上述情况或没有都需要记录，如发现长者已经出现A-E的情况，还需要在第一时间口头报告
三、褥疮护理程序
一看：询问长者感受，观察室温、光线、导管、夹板、石膏等
二移：洗手戴手套，帮长者双手放在腹部，先移近上身，再移近下身三转：最大接触面，环绕均力，翻转长者身体
四揉：对无褥疮的受力部位，柔力按摩或清洁干爽皮肤；对褥疮简单上药或物理治疗
五垫：理平衣裤床单，垫上护具，问询是否舒适，盖被
六记：书面记录报告，如有新发现褥疮，并需1小时内口头报告，避免延误！
作业：
1.看视频，规范翻身护理操作，工作中开展互帮互学，下一次培训抽查，请人演示，并打分。
2.掌握讲义中的基本知识点，下次培训抽查，计分。
压疮专项培训计划
压疮专项培训计划一、培训目的压疮是一种常见的医疗并发症，给患者带来了很大的痛苦，也给医护人员带来了很大的压力。
为了提高护理人员对于压疮的认识和处理能力，减少压疮的发生和发展，我们制定了压疮专项培训计划。
二、培训对象本次培训对象为护理人员和医护管理人员，他们是直接参与患者护理和管理工作的人员。
三、培训内容1. 压疮的定义和分类：包括压疮的定义、分类、分期和常见部位等内容。
2. 压疮的危险因素和预防措施：包括压力、摩擦和剪力等压疮的危险因素，以及预防压疮的方法和措施。
3. 压疮的评估和护理：包括压疮的评估方法和评估工具，护理技术和护理措施等内容。
4. 压疮的治疗和管理：包括压疮的治疗方法和药物管理，手术治疗和康复护理等内容。
5. 压疮护理的规范和标准：包括压疮护理的规范和标准要求，以及相关政策和法律法规等内容。
四、培训方式1. 理论学习：通过讲座、研讨会、课堂教学等方式进行理论学习。
2. 实践操作：通过实际操作、模拟训练等方式进行实践操作。
3. 案例分析：通过案例分析、讨论交流等方式进行案例分析。
4. 考核评估：通过考试、考核、评估等方式进行综合评估。
五、培训时间和地点1. 培训时间：本次培训计划为期3天，共计24个课时。
2. 培训地点：培训地点定为医院内部的培训教室或会议室。
六、培训任务1. 确定培训日期和时间，通知培训对象并邀请相关专家参与培训。
2. 确定培训内容和培训方式，准备相关教学资料和教学器材。
3. 安排培训场地和设备，保证培训顺利进行。
4. 对培训对象进行满意度调查，及时总结评估培训效果。
七、培训效果评估1. 对培训对象进行知识测试，了解培训效果。
2. 对培训对象进行实际操作考核，了解培训效果。
3. 对培训对象进行满意度调查，了解培训质量。
八、培训费用本次培训费用由医院承担，包括培训教材、培训场地、培训设备、培训专家的出场费用等。
以上是关于压疮专项培训计划的相关内容，本次培训将通过理论学习、实践操作、案例分析和考核评估等方式，为护理人员和医护管理人员提供全面的培训，提高他们对于压疮的认识和处理能力，减少压疮的发生和发展，提高患者的护理质量和安全性。
压疮的培训课件
案例二
老年人长期卧床后出现压疮的原因
老年人身体机能下降，皮肤弹性差，血液循环不畅，加上长期卧床缺乏运动 ，导致局部组织长时间受压，从而引起压疮。
治疗建议
对于长期卧床的老年人，应定期翻身、按摩受压部位，保持皮肤干燥；加强 营养支持，增强身体免疫力；使用气垫床、泡沫床垫等器具减轻局部压力， 预防压疮的发生。
压疮的易发人群
易发人群包括老年人、糖尿病患者、截瘫患者、骨折患者 等。
这些人群由于身体状况特殊，长时间受到压力作用容易导 致皮肤和皮下组织损伤，形成压疮。
02
压疮的成因及预防措施
压疮的成因
局部因素
长期受压、不透气、潮湿 等局部环境因素容易导致 压疮发生。
全身因素
营养不良、年龄、疾病等 因素可以增加压疮的易感 性。
压疮的康复与预防保健
压疮患者的康复训练
制定康复计划
根据压疮程度和患者情况，制 定个性化的康复计划，包括体 位摆放、翻身活动、肌肉收缩
等训练。
适时调整康复方案
康复过程中要密切观察患者病 情变化，及时调整康复方案，
避免加重病情。
重视康复护理
康复护理是压疮患者康复的重 要环节，包括保持皮肤清洁、 预防感染、促进血液循环等。
提高患者自我保护意识
增强患者对压疮危害的认识
向患者及家属宣传压疮的危害，使其充分认识到压疮对健康的严重影响。
培养患者的自我保护意识
引导患者养成正确的姿势，避免长时间受压，学会自己调整体位等。
提高患者生活质量
鼓励患者积极参与自我护理，提高生活质量，减少压疮的发生。
家庭护理及预防保健
要点一
家庭护理技巧指导
预防措施
根据手术时间和特殊体位，选择合适的体位垫和减压用具，合理安排手术时 间，避免长时间受压，术后密切观察皮肤情况并采取相应措施。
压疮小组培训课件
1 预防方法
介绍用于预防压疮发生的行之有效的 方法。
2 治疗方法
探讨治疗压疮的最佳实践和最新进展。
总结和评估考试
进行对所学知识的总结，并进行对参与者的知识评估。
1 知识总结
回顾本课程中涵盖的重要信息。
2 评估考试
பைடு நூலகம்测试参与者对压疮知识的理解和掌握程度。
压力的作用
压力是导致皮肤损伤的主要因素，我们将深入探讨 其作用机制。
剪切力的作用
剪切力是压力性损伤的一个重要因素，你将了解它 的影响。
压疮发生的原因和分类
了解压疮发生的原因和分类，可以指导我们采取相应的预防和治疗措施。
压疮原因
深入了解导致压疮发生的不同因素。
压疮分类
压疮按照不同的标准和特点进行分类。
压疮评估工具和护理计划
掌握压疮评估工具和护理计划，对推动压疮预防和治疗非常重要。
1
评估工具
介绍常用的压疮评估工具和如何使用它们。
2
护理计划
探讨有效的护理计划，以最大程度地减少压疮的发生。
3
案例研究
通过实际案例，了解如何使用压疮评估工具和护理计划。
预防和治疗压疮的方法
讨论预防和治疗压疮的最佳方法，以确保患者的健康和舒适。
压疮小组培训课件
这个培训课件旨在分享关于压疮的知识，让大家更好地了解和预防压疮的发 生。
压疮的定义和流行率
了解压疮的准确定义和发生的频率可以帮助我们认识其重要性和当前的挑战。
1 准确的定义
详细介绍压疮的标准及其不同级别。
2 流行率
全球范围内的压疮患病率和影响范围 的统计数据。
压力和剪切力的作用
了解压力和剪切力对皮肤的影响是预防和治疗压疮的关键。
压疮知识培训
❖ 热、麻木或触痛。此期为可逆性改变，只要及时去除诱因，就可恢复。 2.第二期（炎性浸润期）红肿部位如继续受压，局部的血液循环得不到
❖ 及时改善，局部红肿向外浸润、变硬，受压皮肤的表面呈紫红色，有小
❖ 水泡形成，极易破溃。
3.第三期（浅度溃疡期）水泡继续扩大，表皮破溃，露出创面，有黄色 ❖ 渗出液，感染后创面有脓性分泌物覆盖，致使浅层组织坏死，疼痛加剧。
第八页，讲稿共十五页哦
续
❖ 2.对已发可生压疮或高危患者应做到班班评估，密切观 察皮肤变化，积极采取措施，并及时准确记录。
❖ 3.如果因病情原因，已批准申报难免压疮者，虽然经积 极有效的护理干预仍然发生压疮的病例，由病区质控组 评定后及时上报护理部，申请难免压疮复核、督导，确 认为难免压疮的病例不扣罚。
❖ 4.科室有压疮高危患者或院外压疮，未及时评估上报者，一
经发现与科室月质控成绩挂钩。
第九页，讲稿共十五页哦
续
❖ 5.患者住院期间发生院内压疮，事先科室未 上报难免压疮时，扣除病区本月护理质量得 分，追究护士长责任。
❖ 6.患者转科时，将《压疮评估、观察记录单》 交所转科室继续填写。
❖ 7.当患者出院或死亡，将此表及时交护士长、 护理部登记分析评价后转科室保存。
❖ 4.护理部每月进行一次全院压疮的监控，监控内容：
第十三页，讲稿共十五页哦
续
❖ 压疮的程度、面积、压疮的护理措施落实情 况，护理记录是否与压疮相符。同时对全院 压疮管理按照PDCA的方法进行总结、分析。 反馈。
第十四页，讲稿共十五页哦
26..0022..22002222
第十五页，讲稿共十五页哦
压疮培训计划记录
压疮培训计划记录一、培训目的压疮是医疗机构中常见的并发症之一，一旦出现压疮不仅会增加患者的痛苦，也给医疗机构带来了额外的治疗成本和管理负担。
为了减少压疮的发生，保障患者的安全和医疗机构的利益，制定并实施一套科学的压疮防范和管理计划是必不可少的。
本次培训的目的就是为了提高医护人员的压疮防范和管理的意识和水平，降低压疮的发生率，改善患者护理质量。
二、培训内容1. 压疮的定义、分类和危险因素2. 压疮的防范和管理原则3. 压疮的评估工具和评估方法4. 压疮的护理措施5. 压疮的治疗方法和护理技巧6. 压疮的监测和记录三、培训对象医院所有护理人员、医生及其他相关人员。
四、培训安排1. 时间：一共分为三天进行，每天4个小时，共计12个小时。
2. 地点：医院会议室3. 方法：理论授课、案例讨论、技能演示、模拟操作五、培训讲师本次培训由医院护理部负责人及专业护理培训老师担当主讲。
六、培训材料1. 压疮防范和管理相关教材及资料2. 案例分析材料3. 技能演示视频七、培训目标1. 了解和掌握压疮的相关知识，知晓压疮的危险因素。
2. 掌握压疮预防的方法和技巧，学会正确的压疮评估方法。
3. 掌握压疮的护理和治疗措施，熟练掌握操作技能。
4. 了解如何对压疮进行监测和记录。
八、培训评估1. 通过理论测试、技能考核对培训效果进行评估。
2. 收集医护人员的培训反馈意见，做出培训效果分析。
九、培训实施第一天：上午1. 8:30-9:00 开班式2. 9:00-10:30 压疮的定义、分类和危险因素3. 10:30-10:45 休息4. 10:45-12:00 压疮的防范和管理原则下午1. 13:30-15:00 压疮的评估工具和评估方法2. 15:00-15:15 休息3. 15:15-16:30 案例讨论第二天：上午1. 8:30-10:30 压疮的护理措施2. 10:30-10:45 休息3. 10:45-12:00 压疮的治疗方法和护理技巧下午1. 13:30-15:30 技能演示2. 15:30-15:45 休息3. 15:45-16:30 笔试第三天：上午1. 8:30-10:30 压疮的监测和记录2. 10:30-10:45 休息3. 10:45-12:00 结业式、培训总结及评估下午1. 13:30-16:30 技能考核培训结束后，对本次培训进行评估，并对培训效果进行总结和分析，总结出培训中存在的问题和不足，并提出改进建议。
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压疮相关知识培训考试科室：姓名: 层级：得分：一、单项选择题：每题2.5分1. 压疮形成的主要原因：（）A 全身营养不良B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（）A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是：（）A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部4.预防压疮不正确的是：（）A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于：（）A 消除诱因B 合理安排治疗C 高热量饮食D 合理使用气垫床6、Braden评分法评分13～14分提示（）A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险7.压疮Ⅰ期又称为（）A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（）A 真皮层B 表皮层C皮下脂肪层D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括（）A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血10.引起压疮的外源性因素不包括（）A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关（）A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍D局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（）期A淤血红润期B炎性侵润期C 浅度溃疡期D深度溃疡期13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（）倍Ａ２Ｂ３C４ D 514.预防压疮翻身的最佳角度（）A 30°B 60°C 90°D 45°15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力( )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常。
A 15分钟B 30分钟C 45分钟D60分钟16.当床头被抬高时（）度会发生剪切力。
A 50-60B 30-40C 10-20D 20-3017.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（），四周压力逐渐减小。
A皮肤B肌肉C细胞 D骨骼18. 压疮预测的目的不包括（）。
A预测风险，积极防范B化解风险，有效沟通C管理风险，群策群力D尽心协力，协调矛盾19.我院在压疮管理中实行（）监控。
A一级B二级C三级D四级20.Braden评分中小于（）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案。
A9分B10分C11分D12分21.科室发现压疮、难免压疮应于（）内上报护理部。
A12小时B24小时C48小时D一周内22.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（）评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。
A每8小时B每24小时C每48小时D每72小时23.发生手术压疮以术后（）最多见A1-3天B4-6天C12小时D2小时24.标准仰卧位为（）A直线型B曲线型C"S"型D生理型25.手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过（）度A60 B70 C80 D9026.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（）A1-2mm B2-3mm C3-4mm D4-5mm27.使用防漏膏后应按压底盘（）分钟A5-10min B10-15min C15-20min D10-20min 28.结肠造口一般位于（）A左上腹B右上腹C左下腹D右下腹29.回肠造口一般位于（）A左上腹B右上腹C左下腹D右下腹30.正常肠造口的颜色为（）A紫色B红色C黄色D淡红色二.多项选择题：每题2.5分1.造成压疮的力学因素有：（）A 垂直压力B 摩擦力C 剪切力D 反作用力2. 预防压疮的注意事项包括：（）A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋B 不宜使用橡胶类圈状物C 禁止按摩压红部位皮肤 C 剪切力D 反作用力3.仰卧位时压疮好发于：（）A 肩峰B 枕骨粗隆C 骶尾部D 足跟4.侧卧位时压疮好发于：（）A 肩峰B 枕骨粗隆C 髋部D 耳廓5.俯卧位时压疮好发于：（）A 肩B 前额C 男性生殖器D 髂前上棘6.发生压疮的高危人群有：（）A 肥胖者B 老年人C 大小便失禁者D 发热病人7.下列预防压疮正确的：（）A 避免组织长期受压B 避免剪切力和摩擦力C 避免长期潮湿刺激D 促进局部血液循环8.下列预防压疮正确的：（）A 昏迷、瘫痪病人每日翻身2－3次B 高蛋白维生素饮食C 保持皮肤床单干燥D 骨突出处予保护9.皮肤营养状况评估（）Ａ皮肤弹性Ｂ颜色Ｃ温度D感觉10.手术患者发生压疮的相关的手术因素有：( )A麻醉因素B手术时间C温度湿度D手术体位压疮相关知识培训考试(答案）科室：姓名: 层级：得分：一、单项选择题：每题2.5分1. 压疮形成的主要原因：（D ）A 全身营养不良B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压2.下列哪项不是压疮发生的主要原因：（D ）A 力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人3.仰卧位最易发生压疮的是：（B ）A肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部4.预防压疮不正确的是：（C ）A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身 D 翻身时间不超过2小时5.预防压疮的关键在于：（A ）A 消除诱因B 合理安排治疗C 高热量饮食D 合理使用气垫床6、Braden评分法评分13～14分提示（ A ）A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险7.压疮Ⅰ期又称为（A）A淤血红润期 B 炎性侵润期C 浅度溃疡期D深度溃疡期8.Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（A）A 真皮层B 表皮层C皮下脂肪层D肌肉9.引起压疮的内源性因素不包括（C）A运动功能减退B低蛋白血症C压力D贫血10.引起压疮的外源性因素不包括（C ）A压力B剪切力C运动能能减退D摩擦力11.下列哪个因素与压疮无关（B ）A局部组织长期受压B缺少运动C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血12.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（Ｄ）期A淤血红润期 B 炎性侵润期C 浅度溃疡期D深度溃疡期13.血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（B）倍Ａ２Ｂ３C４ D 514.预防压疮翻身的最佳角度（A）A 30°B 60°C 90°D 45°15.淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常A 15分钟B 30分钟C 45分钟D60分钟16.当床头被抬高时（A）度会发生剪切力A 50-60B 30-40C 10-20D 20-3017.压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（ D），四周压力逐渐减小A皮肤B肌肉C细胞 D骨骼18. 压疮预测的目的不包括（Ｄ）A预测风险，积极防范B化解风险，有效沟通C管理风险，群策群力D尽心协力，协调矛盾19.我院在压疮管理中实行（C）监控A一级B二级C三级D四级20.Braden评分中小于（D）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案A9分B10分C11分D12分21.科室发现压疮、难免压疮于（B）内上报护理部A12小时B24小时C48小时D一周内22.患者在入院时进行压疮风险评估，有压疮风险存在时应（）评估一次，或当患者病情发生变化时随时评估。
A每8小时B每24小时C每48小时D每72小时23.发生手术压疮以术后（ A ）最多见A1-3天B4-6天C12小时D2小时24.标准仰卧位为（B）A直线型B曲线型C"S"型D生理型25.手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过（D）度A60 B70 C80 D9026.造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（A ）A.1-2mm B2-3mm C.3-4mm D.4-5mm27.使用防漏膏后应按压底盘（ C ）分钟A.5-10minB.10-15minC.15-20minD.10-20min28.结肠造口一般位于（ C ）A.左上腹B.右上腹C.左下腹D.右下腹29.回肠造口一般位于（D ）A.左上腹B.右上腹C.左下腹D.右下腹30.正常肠造口的颜色为（B ）A.紫色B.红色C.黄色D.淡红色二.多项选择题：每题2.5分1.造成压疮的力学因素有：（ABC）A 垂直压力B 摩擦力C 剪切力D 反作用力2. 预防压疮的注意事项包括：（ABC ）A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋B 不宜使用橡胶类圈状物C 禁止按摩压红部位皮肤 C 剪切力D 反作用力3.仰卧位时压疮好发于：（BCD）A 肩峰B 枕骨粗隆C 骶尾部D 足跟4.侧卧位时压疮好发于：（ABCD ）A 肩峰B 枕骨粗隆C 髋部D 耳廓5.俯卧位时压疮好发于：（ABCD ）A 肩B 前额C 男性生殖器D 髂前上棘6.发生压疮的高危人群有：（ABCD ）A 肥胖者B 老年人C 大小便失禁者D 发热病人7.下列预防压疮正确的：（ABCD ）A 避免组织长期受压B 避免剪切力和摩擦力C 避免长期潮湿刺激D 促进局部血液循环8.下列预防压疮正确的：（BCD ）A 昏迷、瘫痪病人每日翻身2－3次B 高蛋白维生素饮食C 保持皮肤床单干燥D 骨突出处予保护9.皮肤营养状况评估（AＢＣＤ）Ａ皮肤弹性Ｂ颜色Ｃ温度D感觉10.手术患者发生压疮的相关的手术因素有：(ABCD)A麻醉因素B手术时间C温度湿度D手术体位。