超声乳化手术中基本操作技术

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白内障超声乳化基本技术

白内障超声乳化基本技术一、麻醉几乎99%病人可以在表面麻醉下进行手术。

其他麻醉方法为球后阻滞、球周麻醉等。

二、切口安装鼻侧开睑器，用钻石刀或一次性穿刺刀作3.2mm阶梯形角膜缘（或透明角膜）切口。

切口位置的选择取决于：1．根据眼眶眶骨的解剖结构，选择最易进行手术操作的方位(颞上或颞侧)；2．根据角膜最大弯曲径线的轴向，切口置于该径线的方位上。

切口构筑：用带刻度的钻石刀进行垂直于角膜的切口即第一平面，深度为角膜厚度的1/2。

用三面钻石刀向前分离透明角膜，长1.5～2.0mm，形成第二平面。

用弯曲的前房穿刺刀刀尖向下穿刺进入前房，形成第三平面。

透明角膜切口特别适合于以下患者：既往有抗青光眼手术存在滤过泡、风湿性关节炎巩膜软化、眼疤痕性类天疱疮以及正在接受抗凝治疗的病人。

三、连续环形撕囊1．晶状体囊膜：晶状体囊膜包绕整个晶状体，是机体中最厚的基底膜。

各部分囊膜厚度不均匀，前极最厚，后极最薄。

最厚的部分位于距前极3mm处的前囊膜，厚度约为17～28μm，前极囊膜约为9～14μm，最薄的部分位于后囊膜的后极部，大约为2～3μm。

由于基底膜糖蛋白具有高度的伸展性，使囊膜具有高度弹性，在悬韧带松弛时，囊膜和晶状体皮质的弹性降低，脆性增加，因此婴幼儿囊膜韧性良好，随着年龄的增加，晶状体囊膜增厚，韧性和弹性降低，脆性增加，因此婴幼儿白内障手术撕囊不容易控制。

在老年性白内障和其他病理情况下，晶状体囊膜发生变性，表现为囊膜变薄、皱缩，失去原有的弹性和韧性。

连续环形撕囊术的出现是超声乳化术最重要的进展之一。

1984年加拿大医生Gimbel HV在北美首次发表了这种新的囊膜切开的技术，几乎在同一时期，德国医生Neμhann在欧洲把这种技术叫作“环形撕囊术”，日本医生Shimizμ于1986年称之为环形囊膜切开术，环形撕囊术在超声乳化术中是无法用其他方法替代的。

这一技术可以通过各种不同的方法来完成而得到相同的结果。

其原则是在前囊膜上进行连续的、对称性的线性截开。

白内障超声乳化仪的使用流程

白内障超声乳化仪的使用流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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超声乳化仪的使用

将另外两个进水管和出水管对接，开始测试管道。 5 管道测试完成，连接超乳手柄，将超乳头连接手柄上，测试手柄。 6 设置手术医生，预设操作各种数值，开始手术。
注意事项
• 1 由于仪器各管腔较细小，清洗时要反复冲洗各管道， • 再用气枪冲干。 • 2 超乳手柄经高温灭菌后应当放在空气中自然冷却后方 • 可使用。 • 3 超乳手柄是精密仪器，禁止摔、碰、磕，以免损坏电 • 晶体。 • 4 超声乳化仪控制面板显示的是英文提示，要求手术室护 • 士具备较好的英语水平，以便能及时理解显示器上的内容 • 主动的配合医生完成手术。
谢谢！
超声乳化仪的结构
超声乳化仪的种类较多，但基本结构相似，其主要部分包括： • 1 换能器 • 2 手柄 • 3 乳化头 • 4 注吸头 • 5 泵系统：包括脚控踏板和控制面板 • 6 电源
பைடு நூலகம்
操作步骤
1 连接电源、打开电源开关、打开主机开关，机器自检。 2 连接脚踏控制板并放置在医生右脚合适位置。 3 备好灌注液，调整好灌注液袋的高度，一般高于床头60cm。 4 连接超乳盒，将进液管道连接于灌注液上，出水管道连接于集液袋，
超声乳化仪的使用原理
超声乳化仪是利用超声波之高频振动将晶状体核乳化吸出，具有对组织损伤小、愈合快、住院时间短、术后散光小及视力恢复快而稳定等优点，成为当今世界白内障手术的先进设备。
手柄内藏换能器，将电源转换为超声振动，并通过细棒传至乳化头。被乳化的晶状体物质经手柄内的注-吸管通过吸泵产生吸引力将其排出眼外的受水器。脚踏板具有调控超声乳化仪各项功能的作用，脚控板不同位置有不同功能。轻压脚板原始位1档位灌注液流出；再加压为2档，可同时灌注与吸出；将脚踏压低为3档，具有灌注、吸出和乳化功能。

白内障超声乳化技术管理规范

附件1广东省白内障超声乳化技术管理规范（试行）为规范我省白内障超声乳化技术临床应用的管理，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部《医疗技术临床应用管理办法》，结合我省白内障超声乳化技术应用的实际情况，制定本规范。

本规范为技术审核机构对医疗机构申请临床应用白内障超声乳化技术进行审核的依据，是医疗机构及其医师开展白内障超声乳化技术的基本要求。

本规范所称白内障超声乳化技术是指通过显微外科手术技术，运用超声乳化仪等相关设备，将患者晶状体乳化吸除及植入人工晶状体的技术。

一、医疗机构基本要求（一）具备相应临床应用能力和条件的二级以上（含二级）综合医院或眼科专科医疗机构。

（二）具有眼科专用床位，每年完成内眼手术≥100例。

（三）具有临床检验、放射和心电图等相关科室。

（四）眼科应配备裂隙灯、相应眼底检查设备、眼科专用A超和B超、角膜曲率计、眼压计、屈光检查设备等仪器设备。

（五）手术室设施设备要求。

1、具有眼科专用手术室，配备相关的抢救设备，布局符合要求。

2、手术室洁净标准应符合卫生部颁布的《消毒隔离技术规范》。

3、手术室应配备超声乳化仪等乳化晶状体的设备和手柄、符合内眼手术标准的配置助手镜的眼科手术显微镜、白内障超声乳化专用器械和快速消毒锅。

二、人员基本要求（一）白内障超声乳化手术主刀医师须持有中华人民共和国医师资格证书及医师执业证书（注册为眼耳鼻喉科专业），具有主治医师及以上医师资格。

（二）其他相关岗位人员应具备的资质要求。

1、手术室护士应具有3年以上手术室工作经验。

2、验光师应经过视光专业培训并考核合格。

（三）本规范实施前具备以下条件的医师，可通过认定方式取得相关技术执业资质：1、同行专家评议专业技术水平较高，并获得2名以上本专业主任医师推荐，其中至少1名为外院医师；2、独立完成300例白内障超声乳化手术或符合以下两项要求：（1）有7年以上眼科临床诊疗工作经历，有相应显微手术操作经验，近2年年均内眼手术50例以上；（2）在本专业有临床经验医师（已独立完成300例白内障超声乳化手术者）的指导下，完成至少100例超声乳化手术。

超声乳化仪操作方法

超声乳化仪操作方法超声乳化仪是一种用于处理样品并使其变为均匀悬浊液的仪器。

以下是一般的操作方法：1. 准备工作：a. 检查超声乳化仪是否正常工作，如果有任何故障或损坏，请及时修理或更换。

b. 准备所需的样品和试剂，并按照实验要求进行配制。

c. 保持工作区域整洁，并确保有足够的工作空间。

d. 穿戴个人防护设备，如实验手套和安全眼镜。

2. 打开超声乳化仪：a. 将超声乳化仪插入电源插座，并打开主电源开关。

b. 按照仪器规格和实验要求设置超声乳化仪的工作参数，如频率、时间和功率等。

c. 等待超声乳化仪预热至设定温度。

3. 加入样品：a. 打开超声乳化仪的样品室，并将待处理的样品倒入样品室中。

b. 关闭样品室，并确保室内无漏液。

c. 确保样品室内没有气泡，必要时可以用超声波震动去除气泡。

4. 开始乳化过程：a. 按下超声乳化仪的开始按钮，开始超声波乳化过程。

b. 根据实验要求，可以选择持续超声乳化或间歇超声乳化模式。

5. 监测乳化过程：a. 在乳化过程中，可以通过仪器上的显示屏或其他监测装置来实时监测乳化效果。

b. 根据实验要求，可以在适当的时间间隔内采集样品并进行后续分析。

6. 完成乳化过程：a. 当乳化过程结束时，按下停止按钮，停止超声乳化仪的工作。

b. 关闭超声乳化仪，并拔掉电源插头。

7. 清洗超声乳化仪：a. 清洗超声乳化仪的样品室和相关配件，使其保持干净和无污染。

b. 清洗使用过的试剂瓶和容器，妥善处理废液和废物。

请注意，以上操作方法只是一般指导，具体的操作步骤可能因超声乳化仪的型号和实验要求而有所不同。

在操作前，请务必阅读超声乳化仪的用户手册，并遵循实验室的安全操作规程。

(技术规范标准)白内障超声乳化技术管理规范

白内障超声乳化技术管理规范为规范自治区白内障超声乳化技术的临床应用，保证医疗质量和医疗安全，结合我区白内障超声乳化技术开展的实际情况，制定本规范。

本规范为医疗机构及其医师开展白内障超声乳化技术的基本要求。

本规范所称白内障超声乳化技术是指通过显微外科手术技术，运用超声乳化仪等相关设备，将患者晶状体乳化吸除及植入人工晶状体的技术。

一、医疗机构基本要求(一)医疗机构开展白内障超声乳化技术应当与其功能、任务相适应。

(二)此技术限定在二级以上医院或者具备相应临床应用能力和条件的眼科医院进行。

(三)应具有卫生行政部门核准登记的眼科、临床检验科、放射科、心电图等相关科室。

(四)应具有眼科专用床位，每年完成内眼手术100 例以上。

(五)眼科设施设备要求。

1.应配备裂隙灯；2.相应眼底检查设备；3.眼科专用A 超和B 超；4.角膜曲率计；5.眼压计等仪器设备。

(六)手术室设施设备要求。

1.具有眼科专用手术室，配备相关的抢救设备，布局符合要求。

2.手术室洁净标准应符合卫生部颁布的《消毒隔离技术规范》。

3.手术室应配备超声乳化仪等乳化晶状体的相关设备，具备有手术助手镜并符合内眼手术标准的眼科手术显微镜，具备白内障超声乳化专用器械和快速消毒锅。

二、人员基本要求(一) 白内障超声乳化技术手术医师资质基本要求。

取得《医师执业证书》，执业范围为眼科专业；具有主治医师以上专业技术职务任职资格；近5 年内未发生二级以上承担主要责任的与白内障超声乳化技术相关的医疗事故。

符合以下条件之一，即可开展白内障超声乳化技术。

1.有7 年以上眼科临床诊疗工作经历，有相应显微手术操作经验；近2 年每年完成内眼手术50 例以上；已独立完成300 例白内障超声乳化手术。

2.在自治区级以上卫生行政部门认定的白内障超声乳化技术培训基地系统培训，考核合格。

(二)其他人员。

1.手术室护士应具有2 年以上普通手术室工作经验。

2.验光师应经过视光专业培训并取得合格证书。

医疗机构医院白内障超声乳化技术管理规范(2019年版)

医疗机构医院白内障超声乳化技术管理规范（2019年版）目录一、医疗机构基本要求 (2)二、人员基本要求 (3)三、技术管理基本要求 (3)四、培训管理要求 (9)为规范我省白内障超声乳化技术临床应用的管理，保证医疗质量和医疗安全，根据国家卫生健康委《医疗技术临床应用管理办法》，结合我省白内障超声乳化技术应用的实际情况，制定本规范。

本规范为技术审核机构对医疗机构申请临床应用白内障超声乳化技术进行审核的依据，是医疗机构及其医师开展白内障超声乳化技术的基本要求。

本规范所称白内障超声乳化技术是指通过显微外科手术技术，运用超声乳化仪等相关设备，将患者晶状体乳化吸除及植入人工晶状体的技术。

一、医疗机构基本要求（一）具备相应临床应用能力和条件的二级以上（含二级）综合医院或眼科专科医疗机构。

（二）具有眼科专用床位，每年完成内眼手术≥100例。

（三）具有临床检验、放射和心电图等相关科室。

（四）眼科应配备裂隙灯、相应眼底检查设备、眼科专用A超和B超、角膜曲率计、眼压计、屈光检查设备等仪器设备。

（五）手术室设施设备要求。

1.具有眼科专用手术室，配备相关的抢救设备，布局符合要求。

2.手术室洁净标准应符合国家卫生健康委颁布的《消毒隔离技术规范》。

3.手术室应配备超声乳化仪等乳化晶状体的设备和手柄、符合内眼手术标准的配置助手镜的眼科手术显微镜、白内障超声乳化专用器械和小型压力蒸汽灭菌器。

二、人员基本要求（一）白内障超声乳化手术主刀医师须持有中华人民共和国医师资格证书及医师执业证书，并注册为眼耳鼻咽喉科专业，具有主治医师及以上医师资格。

（二）其他相关岗位人员应具备的资质要求。

1.手术室护士应具有3年以上手术室工作经验，经过消毒、器械、手术显微镜、超声乳化仪、心电监护培训，并考核合格。

眼科护士应持有中华人民共和国护士执业证书，经过眼科护理专科理论、技术操作培训并考核合格。

2.验光师应经过视光专业培训并考核合格。

三、技术管理基本要求严格遵守白内障超声乳化技术操作规范和诊疗指南，正确掌握白内障超声乳化技术的适应证和禁忌证，根据患者病情、可选择的治疗手段等综合判断，决定治疗方案。

白内障超声乳化机的标准操作规程

白内障超声乳化机的标准操作规程（SOP）4 页数：编号：SOPSOP-YK-YQGL-003-1批准人：审核人：制定人：（签名、日期）（签名、日期）（签名、日期）生效日期：颁发日期：修订登记：审查登记：734164.00 美国博士伦公司，仪器型号：Millionium一、用途白内障超声乳化及前节玻切术。

二、组成1.计算机单元计算机屏幕2. 基本模快单元3. 4.仪器车5.自动升降杆 6.遥控器文氏泵7.8.超乳模式三、操作方法1.文氏超声乳化的设置1.1超乳手柄针头，注套，针头扳手在用之前必须是消毒的。

1.2将超声乳化针装在超乳手柄上用扳手转紧（一定要转紧）。

1.3将兰套帽装在针头上，兰套帽的顶部与针头斜侧顶部约1mm（对于硬核增加约为1.5 mm）。

1.4连接超乳手柄到机器的超乳模快上。

1.5连接气源线到机器IA V模块后部的接口上。

1.6连接绿色的灌注线和透明的吸引管到超乳手柄上。

1.7连透明的吸引线到集液盒上。

插入集液盒到机器的IA V 模块上，锁。

按“IRR OFF”打开灌注阀，将灌注的绿色管路插进灌注阀口”关上灌注阍，连接上输液装置。

IRR OFF处，按“1.8将输液管插入注液瓶，确认注液开关是关上的。

1.9仪器外部连接准备好，开始设置操作参数。

2.文氏泵的超乳操作2.1在手术模式屏上按“U/S”栏，将有菜单弹出。

2.2从弹出的菜凌晨中选择工作方式，负压吸引和超声功率值将在屏幕上显示。

2.3用变量调节键调整负压吧引值和最大的超声功值，你也可以设定脉冲式的超声功率值。

2.4关上灌注开关，观察滴液腔1/2的液体后打开灌注开关。

按“IRR OFF”打开灌注阀，用液体充满前房测度帽，套上测试帽到超乳手柄。

2.5按：“U/S Calibrate”（注吸管自动打开）。

确认气泡从注吸管中排净，超乳标定自动开始并听到超声的声音。

当标定完毕“U/S Calibrate”自动变成灰色。

2.6确认注吸平衡，在注吸的时候观察前房测定试帽（在与眼同高度时），要很充满，将超乳化手柄抬高高，观察测试帽是否有凹，如果不是上述250CM~300CM．情况，可用升高或降低注瓶平调节。

博士伦超声乳化仪操作规程

博士伦超声乳化仪操作规程
一、应用范围及特点
1、主要适用于眼科白内障超声乳化手术使用。

2、术后视力恢复更快、更好，反应更轻；术后散光小，且更有利于矫正或控制术后散光；手术时间短，切口小、光损伤减少；手术创伤小，术后组织愈合恢复快；手术控制更好，安全性能提高，并发症更少，术中易于维持深的前房，更为安全、可靠。

二、操作规程
1、连接电源、气源，将压力调至 0.6-0.8mpa 之间。

2、
开机自检后，点击Anterior→点击 yes，插入集液盒。

3、连接手柄、管道。

调节灌注液高度 70-80cm，术者测试仪器指示是否正常，术中即时调节各功能键。

4、术毕关闭气源总阀门，排余气，关闭减压表开关，取下气源接头。

5、点击utile→exit→shutdown，显示“可以关机”后关闭电源。

三、注意事项
1、连接超声乳化仪与平衡盐液吊瓶管道时，应严格无菌操作，避免污染管道内壁。

2、注意观察灌注液液体量，避免走空，若需要更换应告知术者选择超声乳化头在眼外时迅速更换。

3、术后超声手柄、针头、Ⅰ/A 手柄、注洗管道应用蒸馏水彻底清洗，若有皮质堵塞，将影响手柄使用寿命。

超声乳化仪操作流程

超声乳化仪操作流程Ultrasonic emulsification machine, also known as ultrasonic homogenizer, is a powerful tool used in various industries for the efficient mixing and blending of liquids. It operates on the principle of ultrasonic waves creating cavitation, which breaks down particles and promotes mixing. The operation of an ultrasonic emulsification machine involves several steps to ensure efficient and effective emulsification.超声乳化仪，又称超声均质器，是在各个行业中用于高效混合和搅拌液体的强大工具。

它是基于超声波产生空化作用，从而分解颗粒并促进混合的原理运行的。

超声乳化仪操作涉及几个步骤，以确保高效和有效的乳化。

Firstly, it is essential to prepare the materials that will be emulsified using the ultrasonic emulsification machine. This includes measuring the required quantities of each component, ensuring they are compatible with the emulsification process, and preparing them accordingly. Proper preparation of materials plays a crucial role in the success of the emulsification process.首先，必须准备将使用超声乳化仪进行乳化的材料。

市中心医院眼科白内障超声乳化机的标准操作规程(SOP)

市中心医院眼科白内障超声乳化机的标准操作规程（SOP）SOP编号：页数：4制定人：审核人：批准人：（签名、日期）（签名、日期）（签名、日期）生效日期：颁发日期：修订登记：审查登记：仪器型号：Millionium 美国博士伦公司，734164.00一、用途白内障超声乳化及前节玻切术。

二、组成1.计算机单元2.计算机屏幕3.基本模快单元4.仪器车5.自动升降杆6.遥控器7.文氏泵8.超乳模式三、操作方法1.文氏超声乳化的设置1.1超乳手柄针头，注套，针头扳手在用之前必须是消毒的。

1.2将超声乳化针装在超乳手柄上用扳手转紧（一定要转紧）。

1.3将兰套帽装在针头上，兰套帽的顶部与针头斜侧顶部约1mm（对于硬核增加约为1.5 mm）。

1.4连接超乳手柄到机器的超乳模快上。

1.5连接气源线到机器IA V模块后部的接口上。

1.6连接绿色的灌注线和透明的吸引管到超乳手柄上。

1.7连透明的吸引线到集液盒上。

插入集液盒到机器的IA V 模块上，锁。

按“IRR OFF”打开灌注阀，将灌注的绿色管路插进灌注阀口处，按“IRR OFF”关上灌注阍，连接上输液装置。

1.8将输液管插入注液瓶，确认注液开关是关上的。

1.9仪器外部连接准备好，开始设置操作参数。

2.文氏泵的超乳操作2.1在手术模式屏上按“U/S”栏，将有菜单弹出。

2.2从弹出的菜凌晨中选择工作方式，负压吸引和超声功率值将在屏幕上显示。

2.3用变量调节键调整负压吧引值和最大的超声功值，你也可以设定脉冲式的超声功率值。

2.4关上灌注开关，观察滴液腔1/2的液体后打开灌注开关。

按“IRR OFF”打开灌注阀，用液体充满前房测度帽，套上测试帽到超乳手柄。

2.5按：“U/S Calibrate”（注吸管自动打开）。

确认气泡从注吸管中排净，超乳标定自动开始并听到超声的声音。

当标定完毕“U/S Calibrate”自动变成灰色。

2.6确认注吸平衡，在注吸的时候观察前房测定试帽（在与眼同高度时），要很充满，将超乳化手柄抬高250CM~300CM高，观察测试帽是否有凹，如果不是上述情况，可用升高或降低注瓶平调节。

超声乳化机的使用操作流程

超声乳化机的使用操作流程1. 简介超声乳化机是一种常用的实验设备，广泛应用于食品、制药、化工等行业中。

它通过利用超声波的机械振动作用，将液体或固体物质分散成微小颗粒，提高悬浮稳定性和溶解速度。

本文将介绍超声乳化机的使用操作流程。

2. 准备工作使用超声乳化机之前，需要进行以下准备工作：•确保超声乳化机已经连接到电源，并且电源正常工作。

•准备要处理的物料，并将其放入容器中。

物料的浓度和质量需要根据需要进行调整。

•将容器放置在超声乳化机的工作台上，并确保容器的封闭性。

•准备好可能需要的其他器具和工具，如搅拌棒、称量器等。

3. 操作流程超声乳化机的使用操作流程如下：3.1 打开超声乳化机•将电源插头插入电源插座。

•按下超声乳化机的开关按钮，待指示灯亮起表示设备已经开启。

3.2 设置超声乳化机参数•按照实验需求，设置超声乳化机的工作模式和时间。

一般来说，可以选择连续工作模式或间歇工作模式，并设置工作时间。

•可根据需要设置超声乳化机的功率和频率。

功率和频率的选择取决于物料的性质和需求。

3.3 加入物料•打开容器的盖子，将准备好的物料缓慢倒入容器中。

注意不要超过容器的最大容量。

•关闭容器的盖子，并确保盖子的密封性。

3.4 开始乳化•按下超声乳化机的启动按钮，超声乳化机开始工作。

•在乳化过程中，可以根据需要使用搅拌棒进行搅拌，以确保物料均匀分散。

3.5 观察乳化过程•在超声乳化机工作的过程中，可以观察物料的变化情况。

可以通过观察颜色、颗粒大小、浓度等指标来评估乳化效果。

•若有需要，可以根据观察结果对超声乳化机的参数进行调整。

3.6 停止乳化•完成超声乳化的工作后，按下超声乳化机的停止按钮，超声乳化机停止工作。

•关闭超声乳化机的电源开关。

4. 清洁和保养使用超声乳化机之后，需要进行清洁和保养工作，以保证设备的正常使用和延长设备的寿命。

•清洗容器和搅拌棒：将容器和搅拌棒取出，用清水或适当的清洗剂进行清洗，然后晾干。

超乳使用流程

超声乳化机简易操作流程
一、将电源线电源线与插座连接
二、开启后部电源开关
三、显示屏启动-------从左侧一列中选择“GB”、下面一列中选择Menu-----Surgeon（s）下选择ERDOS----Operation（s）下选择Phaco----Surgical step（s）下选I/Amax--------点击To surgery---出现Sensor adjustment菜单提醒插入集液盒------
安装集液盒完毕并测试通道通畅（菜单栏下方进度条走完）--进入下一界面待管道和超乳头连接完毕后点击右下方Preparation--------弹出Preparation菜单-------选择Long US test 进行管道及超乳头灌注测试------测试完毕自动回到上一界面---开始超声乳化抽吸。

四、抽吸完毕，更换抽吸头点击I/Amax----抽吸皮质及残留粘弹剂。

五、手术完成后点击右下角End surgery---弹出End surgery 菜单-----点击Off----待显示屏关闭后关闭后部电源开关-----拔出后部电源开关。

注意事项
1、手术间电源必须接地。

2、安装积液盒动作要轻柔。

3、必须经过测试后才可开始抽吸。