口腔颌面外科手术前后护理常规及健康教育
口腔颌面外科护理专业指导
口腔颌面外科护理专业指导一、腮腺肿瘤患者健康教育指导【入院健康教育指导】1、介绍责任护士、主管医生、病房环境及医院规章制度，消除患者陌生感。
2、介绍化验血、放射拍片、心电图、B超、CT等各种辅助检查的目的是了解患者全身及局部状况并告知患者检查的注意事项，如次日空腹采血检查等。
3、注意预防感冒，加强营养，保证充足的睡眠。
4、针对患者的不同情况，疏导安慰患者。
【术前健康教育指导】1、告知患者术前1日减少外出，需交叉配血，在手术和麻醉谈话签字。
2、告知患者术前1日需备皮，应剔除手术区上方5cm以上范围毛发，面部及颈部用肥皂水彻底清洗干净。
3、配合护士术前根据医嘱做药物过敏试验。
4、术前8h禁食水，以防止麻醉时呕吐，引起窒息。
5、指导患者术前晚口服镇静安眠药。
6、告知患者术前取下手表、首饰、钱物等，做好接手术准备。
【术后健康教育指导】1、全麻患者术后6h需去枕平卧位，头偏向一侧，防止误吸。
2、全麻清醒后6h无恶心、呕吐，可给少量温开水或流质饮食，以后逐步过渡到半流食、软食、普食；禁食刺激性食物，特别是酸性食物，以防延液潴留，影响创口愈合。
3、讲解术后保持引流管通畅的重要性，指导患者保持引流袋位置始终低于伤口平面，如发现导管脱落，立即通知医生处理。
4、告知患者术后术区需加压包扎，注意观察术区有无渗血，如患者术区渗出鲜红色血性液或患者出现呼吸困难，立即通知医生处理。
5、术后48h抽去引流条或负压引流，手术部位加压包扎5~7天。
6、由于手术机械性刺激或加压太紧，面神经可出现暂时性麻痹，不必忧虑，去除绷带或药物，物理治疗后可逐渐恢复。
7、注意保持口腔清洁，术后24h漱口，必要时给予口腔护理。
8、术后病情允许情况下，可及早下地活动，防止便秘。
促进肠蠕动，增进食欲，还可防止坠积性肺炎，利于排痰。
防止褥疮。
9、术后一般7~10天即可拆线。
10、心理护理：耐心向患者解释病情及治疗计划，减轻紧张情绪；鼓励患者说出心理感受，消除焦虑感。
口腔颌面外科专科护理常规
口腔颌面外科专科护理常规口腔颌面外科专科护理是指对口腔颌面外科患者进行的专门护理。
由于口腔颌面外科手术对患者的生活质量有着重要的影响，因此护理措施的正确与否，直接关系到患者术后恢复状况的好坏。
下面将介绍口腔颌面外科专科护理的常规措施。
首先，在手术前要进行患者病史及相关检查的收集，包括个人基本情况、既往史、口腔疾病史、系统疾病史、手术前一段时间的用药史、实验室检查与影像学检查结果等。
对于老年人、儿童及特殊人群的患者还要进行更加详细的评估。
根据患者的具体情况，制定个性化的术前准备方案。
其次，术前准备工作非常关键。
护理人员要确保手术器械、药品以及检查设备的准备完善，手术室环境整洁、温度适宜，并注意术前空气消毒等基本措施。
对于手术部位和术后护理所需要的材料，要提前准备好，确保一切准备就绪。
然后，在手术过程中，护理人员要配合医生进行操作，掌握好手术节奏。
同时，护士还要协助医生进行各项操作，及时向医生反馈患者的生命体征和手术过程中的异常情况。
在手术术后护理中，要注意以下几个方面：1.术后出血的防治：术后出血是口腔颌面外科手术常见的并发症之一、护士要密切观察患者术后出血的情况，及时做好出血部位的处理，并嘱咐患者遵守出血控制的注意事项。
2.术后疼痛的缓解：术后疼痛是患者常常面临的问题。
护士要及时评估患者的疼痛程度，并给予相应的镇痛措施，如应用口服镇痛剂或行局部冷热敷，以缓解患者的痛苦。
3.术后感染的防治：口腔颌面外科手术后，伤口容易感染，因此术后感染的防治非常重要。
护士要注意术后伤口的清洁，指导患者正确刷牙和漱口，并及时更换伤口敷料，必要时使用抗生素预防感染。
4.宣教与心理支持：术后的患者常常身心不适，护士要及时宣教，向患者解释手术的目的和意义，告知术后护理的注意事项，以及依从医嘱的重要性。
同时，护士还要进行心理支持，帮助患者缓解焦虑情绪，增加对治疗的信心。
5.术后复诊与康复指导：术后的患者需要定期复诊，护士要协助医生做好术后复诊工作，监测患者术后康复的情况。
口腔颌面外科病人的护理健康指导及注意事项
口腔颌面外科病人的护理健康指导及注意事项健康指导1.术前健康指导（1）心理指导：根据不同的病人存在的心理问题作针对性的指导，达到消除紧张情绪。
（2）指导病人在治疗过程中不要用口呼吸，如有不适则举手示意，不能随意讲话及转动头部及躯干，防止误吞或误伤。
嘱病人感觉如有异常，应及时告诉医生，对症处理。
（3）向病人解释局部麻醉后可能引起的不适，如局部肿胀感，感觉与痛觉的区别，局部温热等，取得病人理解，更好配合治疗。
（4）解释铺无菌孔巾的必要性，避免引起病人的恐惧感。
2.术后健康指导（1）根据不同的疾病对病人进行针对性健康指导。
（2）复诊指导：协助预约复诊时间，解释按时复诊的必要性；若治疗后发生不适、疼痛等情况，应随时就诊。
伤口缝线在术后5～7天拆除，在局部麻醉后2h可进食温凉软食，避免烫伤，勿进食过硬食物，以免牵拉伤口，引起疼痛及出血。
（3）指导遵医嘱服用药物。
（4）口腔保健知识指导：采用口授、宣传小册子、墙报等。
注意事项1.诊室急救物品成备用状态；局部麻醉前了解生命体征，详细询问有无麻醉药物过敏史、是否过敏体质及进食情况。
2.避免空腹进行局部麻醉了解病人当天的饮食情况，如为空腹，指导病人进食甜食后进行局部麻醉，防止虚脱，诱发其他合并症。
3.病情观察注意观察局部麻醉后病人的反应，如晕厥、过敏、血压升高、心悸等；术中观察病人的反应（如面色、神志、唇色、皮温、呼吸等）,及时询问了解病人的感觉，发现异常，及时告知医生，并积极配合抢救。
4.遵循无菌操作原则操作中注意侵入性治疗及接触破损黏膜的治疗应严格执行无菌操作技术；接触正常的黏膜检查与治疗遵循消毒水平护理操作流程，一次性用品保证一用一更换；可重复使用的器械应按规范消毒灭菌，保证一人一用一灭菌。
5.操作前注意检查器械的性能、吸唾系统等功能，及时吸净口内的血液和唾液，以保持术野清晰，同时应避免影响医生的操作，确保治疗的顺利进行。
6.操作过程要做好职业防护及对病人的防护。
口腔颌面外科术前常规护理
1.做好术前心理护理，安慰鼓励病人消除或减轻恐惧心理，使患者积极配合手术。
2.入院后3天，检查患者所有常规检查报告单是否齐全、完成，如不全及时了解原因督促补全。
3.嘱患者注意保暖、勿互串病房、谢绝感冒亲友的探访以预防上感的发生。
4.术前1天遵医嘱做青霉素皮试，备好术中用血。
5.术前1天应洗澡、理发、剃须、修剪指甲，做好个人卫生。
6.术前1-3天遵医嘱漱口液含漱口腔，保持口腔清洁。
7.口腔卫生不良者应行牙洁治术。
8.根据手术部位做好皮肤准备，备皮时应注意保暖，皮肤准备的范围应大于手术区，要防止剃破皮肤引起感染。
备皮要求如下：（1）理发：如涉及头皮部或额瓣转移手术须剃光头，下颌骨切除、腮腺区手术等须剃发至耳上、后3-4横指。
（2）面部手术要剃须；鼻部手术应剪去鼻毛；眼部手术剪去睫毛时，应与术者取得联系；眉毛是否剃去应据需要。
（3）植骨患者术前1天开始备皮，取肋骨及胸大肌、背阔肌皮瓣等转移时，要剃腋毛；取髂骨及腹股沟皮瓣时，要剃去阴毛。
（4）除大腿外侧取皮外，腹部及大腿内侧取皮均要剃去阴毛。
（5）行前臂皮瓣移植及皮管转移至手腕部等时，应剪去指甲，清除甲垢。
9. 术前1天行“口腔颌面外科术前健康教育”。
10.术前1天全麻者交代患者及家属不得离开病房，等麻醉医师来看病人，并完成麻醉及手术签字。
局麻者只需完成手术签字。
11.术前1天全麻者交代患者，于术前8小时禁饮食，婴幼儿术前6小时禁食、4小时禁饮。
局麻者饮食照常，但不宜过多。
12.术晨嘱患者换好病号服，术前30分遵医嘱给肌注术前针。
送患者入手术室。
1.患者术后安返，应了解术中情况，即刻行“循环功能监测”（含心率，心电图，经皮血氧饱和度，无创血压），根据情况监测记录，全麻者给氧吸入，装接好各种引流管，输液管，与麻醉医师交接班清楚。
2.全麻未清醒者应有专人护理，给去枕平卧头偏健侧位6小时，防止呕吐物吸入气管，经常吸清口鼻腔、气管内管和气管插管内分泌物以保持呼吸道通畅。
口腔颌面外科病人的护理
口腔颌面外科病人的护理一、术前准备1.术前教育：病人和家属应在手术前接受术前教育，了解手术的目的、过程和术后注意事项等，提高治疗的合作性和遵守规则的意识。
2.检查与评估：需要对病人进行全面的体格检查和临床评估，包括病史采集、口腔颌面外科检查、实验室检查等，以确定手术的适应症和合并症。
3.术前准备：包括临时牙齿的修复和拆除、口腔粘膜和皮肤的清洁、手术前的禁食、患者的体位安排等。
二、术后护理1.病房环境：保持病房的清洁和安静，维持适宜的温度和湿度，防止感染的交叉传播，并保证患者的隐私。
2.监测观察：术后要密切监测患者的生命体征，特别是呼吸、心率和血压等，发现异常及时采取措施。
3.导尿护理：对于手术时间较长或患者需要大量输液的情况，可以给予导尿，定时观察尿量和尿质，防止感染。
4.术后镇痛：根据病人的疼痛程度，选择合适的镇痛方法和药物，并根据需要定时给予镇痛。
5.术后饮食：根据医嘱，术后逐渐恢复患者的饮食，一开始可以给予流质和软食，逐渐过渡到正常饮食。
6.伤口护理：保持伤口清洁和干燥，定期更换敷料，观察伤口愈合情况，并避免感染和出血等并发症。
7.动静脉留置针的护理：根据需求给予输液或药物，定期更换静脉留置针，注意感染的预防。
8.康复教育：术后及时给予患者和家属相关术后护理知识的教育和指导，帮助患者更好地恢复。
三、术中护理1.麻醉护理：在手术前协助麻醉师进行麻醉，定期观察患者的生命体征变化并做好记录。
2.辅助手术操作：为医生提供必要的手术器械和辅助材料，注意手术操作的卫生规范，做好手术台的准备。
3.术中协助：协助医生进行手术操作，及时提供所需的器械和药物，确保手术的顺利进行。
4.术中监测观察：术中要随时监测患者的生命体征，保证患者的安全，及时发现和处理异常情况。
总结起来，对口腔颌面外科病人的护理是一项复杂而细致的工作。
护士要具备丰富的护理知识和技能，熟悉手术的操作步骤和术后的护理要点，对患者进行全面的评估和护理措施，以提供高质量的护理服务，确保患者的安全和舒适，并促进其早日康复。
口腔颌面外科专科护理常规
口腔颌面外科护理常规第一节舌系带短缩的护理【疾病概述】舌系带短缩：舌系带先天性畸形发育不良，过于短小，或其附着点前移，舌前伸或上抬时受限，舌前伸时，舌尖部呈“W”形或不能触及上前牙腭部，影响舌运动，常伴有发音功能障碍。
常见于婴幼儿。
【术前护理】（一）保持患儿的口腔卫生。
（二）患儿准备：常规术前准备，抽血检验，拍胸部X光片、做好心电图检查。
（三）做好患儿家属沟通工作，取得家长的理解与配合。
（四）协助生活护理，满足患儿日常生活需要协助。
【术后护理】（一）输液护理保护好静脉通道，以免小儿躁动时留置针脱出给患儿带来不必要的穿刺麻烦，检查固定好静脉通道后可使用弹性绷带适当固定。
（二）病情观察1、每小时监测生命体征、神志、瞳孔、面色、四肢末梢情况等并详细记录。
2、因麻醉原因，舌感觉、灵敏度暂时丧失，注意勿使患儿咬伤舌部。
3、由于患儿术后轻度疼痛，间有哭闹，应密切注意伤口出血情况。
（三）安全护理1、清醒、烦躁或采取侧卧位的患者，在床档旁应用软垫隔离，专人守护，防止坠床事件的发生。
2、保持呼吸道通畅，由于婴幼儿颈部过短、软，全麻未醒时，可给予肩颈部垫小枕，头略偏向一侧，保持气道通畅，同时按需及时抽吸分泌物，防止误吸。
3、密切观察血氧饱和度：密切观察口唇、面况，血氧探头位置安放是否正确。
（四）饮食指导术后患儿伤口可能有轻度肿胀，嘱进食温凉的流食。
【健康教育】1、口有伤口要注意口腔卫生，经常漱口，不吃过热的食物。
2、指导家长对患儿进行语音训练（术后1个月开始）。
3、若有肿胀、出血等不适，应及时就诊。
第二节腮腺混合瘤的护理【疾病概述】腮腺混合瘤又称多形性腺瘤，是一种含有腮腺组织、黏液和软骨样组织的腮腺肿瘤，故称“混合瘤”。
腮腺混合瘤为口腔颌面部最常见的肿瘤之一。
多见于青壮年。
【术前护理】(一)保持患者的口腔卫生。
(二)做好皮肤护理：保持肿瘤周围皮肤清洁并注意肿瘤生长情况。
(三)做好术前护理：按口腔颌面外科术前护理，术前一天做好皮肤准备，一般为发际线上三横指，如为男性术晨须剃胡须。
医院口腔颌面外科门诊护理常规
医院口腔颌面外科门诊护理常规一、拔牙术的护理（一）术前准备1.热情接待病人，向其说明拔牙的目的及拔牙后可能出现的不适和并发症。
解除病人的恐惧心理，以便顺利完成手术。
2.详细询问有关病史及药物过敏史，必要时做麻醉药过敏试验。
3.掌握好拔牙适应征、禁忌症。
有出血倾向者应做血常规检查，术前应做出凝血时间和血小板测定。
4.有高血压、心脏病史者，应了解手术前晚睡眠状况。
测量血压、心律、必要时给予镇静剂或心电监护拔牙。
5.对有风湿性心脏病、肝、肾等疾病病人，应对症治疗后再次复诊，考虑能否拔牙。
（二）用物准备1.检查盘一套（口镜、探针、牙用镊），口内消毒用1%碘酒小棉球及适量纱球。
2.器械：拔牙钳、牙挺、刮匙、剥离器、骨凿、骨锤。
手术刀柄、刀片、手术剪、缝针缝线等。
根据各类不同牙，准备拔牙所需器械。
3.必要时备涡轮机、机头、钻针、吸引器。
机头严格消毒、机内水需用灭菌蒸馏水。
4.备无菌手套、孔巾、敷料、明胶海绵等。
（三）拔牙术后护理及注意事项1.拔牙后口内咬住的纱球，30～40分钟后方可轻轻吐出。
不能留置时间过长。
2.拔牙后两小时后可进食，饮食宜软、稀、温凉，避免用患侧咀嚼。
3.拔牙后24小时内不要漱口、刷牙，以免破坏伤口凝血块，影响伤口愈合及引起拔牙后出血。
4.拔牙后伤口处，不要用指头、牙签等挑剔，以免导致出血及感染。
5.拔牙24小时后，口水内含有少量血丝是正常现象，请不要惊慌，如血液、血块过多，可随时来院进行治疗。
6.拔牙创口缝合者5～7天后来院拆除缝线。
7.拔牙（尤其是拔除阻生牙）后第2天，有不适感觉，如明显出血、开口困难、伤口疼痛加剧，请复诊。
必要时服用抗生素或使用抗生素预防感染。
二、各种拔牙术的护理配合（一）残根、残冠及断根的挺出和增隙法医生将骨凿插入牙与牙槽骨之间，护士左手托护病人下颌角，右手握锤用手腕力量连续性击凿，力量要适中，使牙与牙槽之间分离出间隙，再用牙挺将根撬出。
掏取上颌磨牙根时，下锤力度要轻、有弹性、有节奏地叩击。
口腔颌面外科围手术期病人护理常规
口腔颌面外科围手术期病人护理常规【手术前病人护理】1、心理护理：术前一日对病人进行访视，对病人存在的疑问和顾虑进行细心的解答，并对其进行鼓励和安慰，消除病人顾虑。
对于颌面部严重创伤及大型手术后可能影响其面部的美观，应向病人做好解释工作，并向病人介绍类似手术的成功病例，增强病人的信心。
唇裂及整形美容手术的病人，应与病人及其家属充分沟通，交待围手术期可能出现的情况，以及手术效果。
2、手术区皮肤准备：口内手术病人，若为男性常规口周备皮。
口外手术需要按医嘱做皮肤准备，范围以切口为中心直径15-20cm。
3、保持口腔清洁，必要时遵医嘱术前洁齿。
口内手术病人术前一日晚和晨起刷牙后用漱口液含漱3-5分钟。
4、如有皮瓣移植应术前仔细检查供皮区皮肤有无感染灶、破损。
5、胃肠道准备（1）饮食：建议术前一日晚食用清淡、易消化食物，术前6小时禁食、禁饮。
在禁食期间需注意病人有无低血糖、脱水等异常现象，必要时静脉补充液体。
（2）肠道准备：全麻及较大手术病人应遵医嘱睡前灌肠，排空直肠。
6、其他准备（1）在进行较大手术者或老年体弱、小儿及贫血者，术前应查血型、备血，<3岁者建立静脉通道。
（2）小儿唇裂术前应用滴管、汤匙进行人工喂养训练，以适应术后的喂养方法。
（3）根据医嘱做药物过敏试验，如阳性者，通知主管医生更改用药。
（4）控制血压及血糖。
术前两周禁烟忌酒，以利于病人的预后及减少并发症。
7、术前用药：遵医嘱使用抗菌药物，麻醉前半小时肌内注射麻醉前用药，如：阿托品、东莨菪碱、苯巴比妥钠等。
使病人情绪稳定，减少焦虑及麻醉药的副作用，抑制唾液及呼吸道分泌物，增强麻醉镇痛效果。
【手术后病人护理】1、体位：全麻清醒后取半卧位，以减少出血，并可增进肺部呼吸运动，保持呼吸道通畅，预防并发症。
皮瓣移植病人术后三天应头偏向健侧或低半卧位，保证皮瓣供血。
2、饮食：根据病人病情制定合理饮食及进食方法，应给予高维生素、高蛋白质、高热量、易消化吸收的流质或半流质饮食。
口腔颌面外科手术前后护理常规及健康教育
口腔颌面外科手术前后护理常规及健康教育【护理常规】1.术前（1）向患者讲解手术情况，解除其思想顾虑，以取得合作。
（2）术前1d遵医嘱常规做药物敏感试验并做记录，阳性者，通知医师。
（3）按手术需要备皮，术前做好卫生处置，术前3d做好口腔清洁，必要时术前做牙周清洁。
（4）手术前1d要遵医嘱做交叉配血试验，做好输血准备。
（5）术前晚必要时遵医嘱给予镇静药物，保证充足的睡眠。
（6）术前6h禁饮、禁食，局部麻醉者根据情况禁饮、禁食。
（7）患者入手术室前要排空尿液、粪便，取下活动性义齿和义眼，以及取下首饰、手表等，贵重物品交其家属保管;术中用药随患者带入手术室;术晨将病员服贴身穿着，戴腕带，确认手术部位是否标记，术前30min 肌内注射术前用药。
2.术后（1）全身麻醉术后未清醒患者取平卧位，全身麻醉清醒后根据手术情况、伤口情况采取自主体位或限制体位。
（2）保持呼吸道通畅，及时吸出呼吸道及口内分泌物或呕吐物，防止发生呼吸道梗阻或窒息。
如有舌后坠者，及时将舌牵出或插入口咽通气道。
（3）监测生命体征并做好记录，每30分钟测1次，连测4次，直至平稳。
（4）注意观察切口有无出血渗血及局部敷料是否帖服。
（5）负压引流者，保持引流通畅，妥善固定，防止脱出;观察有无漏气，详细记录引流液的颜色、性状、量。
（6）持续导尿者，保持尿管通畅，妥善固定，记录尿量并做好会阴护理。
（7）患者清醒后6h内可根据清醒情况少量饮水，无恶心呕吐后可进流食或半流食;患者有恶心、口干时可给少量水漱口，但要防止呛咳;口唇干燥者涂液状石蜡或经常用水擦拭;不能经口进食者可鼻饲或管饲高热量、高蛋白质、高维生素的流食;禁饮食患者应输液补充电解质、维生素等，必要时记出入量。
（8）遵医嘱给药，保持输液通畅，根据药物性质及患者体质调节滴速。
（9）根据医嘱给予口腔护理、口腔冲洗或3餐后用漱口水漱口，预防口腔感染。
（10）一般情况好的患者，清醒后采取半坐卧位，鼓励尽早下床活动，避免局部受压及肺栓塞的发生。
医院护理部口腔科口腔颌面外伤健康教育
医院护理部口腔科口腔颌面外伤健康教育
1.心理指导：给予安慰解释，保持情绪稳定。
2.饮食指导：根掘病情选择进食方法及种类，进食清淡易消化的营养饮食。
保持口腔清洁卫生，做好口腔护理。
3.休息与活动指导：注意卧床休息，取半卧位。
病情稳定后可下床活动。
4.相关知识指导：口腔内若有血性液体，轻轻吐出，勿咽下。
牙挫伤或折断的患者，避免冷热剌激及用患牙咀嚼食物。
保持伤口清洁干燥。
恢复期加强口腔护理，颌面部早期功能训练。
5•出院指导
（1）鼻骨骨折者若鼻腔出血，及时来院就诊。
（2）行单颌或颌间固定的患者，1个月后门诊复诊。
（3）加强营养，注意口腔卫生。
（4）增强安全意识，防止再次受伤。
口腔外科手术术前健康教育
口腔外科手术术前健康教育
术前健康教育是为了确保患者在进行口腔外科手术之前具备良好的身体状态和正确的术前准备，以提高手术的成功率和减少术后并发症的发生。
以下是口腔外科手术术前健康教育的一些重要内容：
1. 饮食调整：手术前一天应避免食用辛辣、硬、粘腻以及细颗粒的食物，以免刺激口腔黏膜或影响伤口愈合。
手术当天应禁食至少6小时，术前4小时内禁止饮水。
2. 禁烟和限酒：术前限制或停止烟酒的摄入可以减少手术风险和促进伤口愈合。
3. 药物使用：术前应告知医生正在使用的药物，特别是抗生素、抗凝血药物等，以便医生能够做出合理的调整。
同时，要按照医生的指导停用血液稀释药物或非必要的口服药物。
4. 个人卫生：术前口腔要保持清洁，定期刷牙，并使用消毒漱口水漱口，以减少口腔细菌数量。
手术前应洗手并清洁指甲，避免佩戴饰品或化妆品，以免引起感染。
5. 全身健康状况：患者应告知医生自己的全身健康状况，包括患有的慢性病、过敏史、心脏病史等，以便医生评估手术的风险性并制定相应的处理方案。
6. 术后康复注意事项：术前应向患者介绍术后的饮食、口腔护理、药物使用等要点，以便患者能够正确执行并加快康复进程。
注意：术前健康教育的内容可能因手术类型和个体情况有所不同，患者应听从医生的指导并及时提出问题和疑虑。
口腔外科护理常规Microsoft Word 文档
一、下颌骨骨折护理常规下颌骨骨折是由直接或间接外力打击造成。
由于下颌骨的解剖特点，骨折好发于正中联合、颏孔部、下颌角部、髁状突颈部，易发生移位，较上颌骨相比血运差，愈合慢，发生骨髓炎的几率多且严重。
一、护理评估和观察要点：1.了解受伤经过，评估患者疼痛程度，张口大小等。
2.评估患者全身营养情况。
二、护理措施(一)术前护理1.做好患者心理护理：患者口腔分泌物增多，影响进食与外观，做好患者工作，使其安心配合治疗。
2.冷敷：口颌面部位置特殊，组织疏松，血管、淋巴丰富，伤后面颈部易发生明显肿胀。
采用局部冷敷等方式减轻肿胀程度。
3.严密观察患者口腔粘膜肿胀程度、呼吸频率、有无缺氧症状，及时清除口腔和气道分泌物，防止发生舌后坠，必要时进行舌牵引。
(二)术后护理1.麻醉未清醒时取去枕平卧位、头偏向健侧，保持呼吸道通畅，并给予吸氧和心电监护。
2.体位：指导患者取半坐卧位，以利于伤口引流，促进局部血液循环。
3.密切观察手术切口渗血情况，如见大量鲜红血液渗出，考虑口腔夹板是否移位，同时注意预防创伤性休克。
术后鼓励患者尽早下床活动。
4.口腔护理：用漱口液冲洗口腔，2～3次/天，以抑制细菌繁殖，保持口腔清洁。
张口受限的患者如不能含漱，可酌情采用棉签或棉球擦拭。
口腔护理时注意动作轻柔，并注意观察伤口情况。
5.饮食护理：高蛋白、高热量、高维生素的流质饮食，保证营养物质的供给。
三、健康教育和出院指导：1.嘱患者日常生活中注意安全，防止发生再次受伤。
2.术后3个月内禁止咬质硬食物，逐渐从流食、半流食、软食过渡到普通饮食。
3.出院后定期来院复查，若有异常变化及时就诊，继续进行功能锻炼，直至恢复正常。
二、唇裂护理常规唇裂是颌面部最常见的先天畸形，可单发也可同时伴有腭裂。
根据发生部位分为：单侧唇裂、双侧唇裂、正中裂。
根据裂隙程度分为：Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度唇裂。
一、护理评估和观察要点1.一般情况：患儿全身营养状况、体重、年龄等。
2.专科情况：观察唇裂的位置、程度，是否适应小勺喂养。
口腔颌面外伤患者的健康指导
口腔颌面外伤患者的健康指导随着交通运输、体育活动、日常生活等场合的增多，口腔颌面外伤已成为日常生活中常见的病症之一。
对于口腔颌面外伤的患者，治疗后还需进行一些健康指导，以保证患者恢复的尽快，减少并发症的发生。
一、伤口护理口腔颌面外伤的患者伤口较为特殊，位于颌骨、牙齿、唇、舌等部位。
伤口痊愈期间，患者要对伤口进行正确护理，避免使用手摸伤口，要用棉棒蘸药水轻柔擦拭，避免造成再次感染。
在科学指导下，患者需要认真按照医生指导的口腔清洗和漱口方法进行清洗和漱口，避免牙周炎和龋齿等疾病的恶化。
二、饮食指导口腔颌面外伤的患者在伤口尚未愈合的时期，不能正常的进食，要根据医生的指导摄入软硬度适中、热量充足、富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，以增强身体的抵抗力。
尤其是在伤口初愈期，应避免食用辣椒、芥菜、鱼鳞、坚果、糖果等刺激性食物，以免影响伤口的恢复。
三、日常生活小贴士口腔颌面外伤的患者在痊愈期间，需要特别注意日常生活小贴士，如平时避免磕碰头部，注意嘴唇、舌头、齿龈等处的清洁卫生。
保持良好的口腔卫生，每天注意清洗牙齿、口腔，并做到定期坐诊，及时进行口腔检查，避免牙齿问题影响身体健康，大家更多请点击牙齿矫正医生咨询。
此外，患者为防止再次发生口腔颌面外伤，最好避免从事高危险性的运动和口腔、颌面等区域手术治疗。
四、心理疏导口腔颌面外伤患者在治疗过程中往往伴随着身体不适、精神萎靡等问题，需要家人的关心陪伴和医生的耐心指导，适当进行心理疏导，使患者保持乐观的心态和身体健康。
必要时，患者还可以参加口腔康复治疗班，进行相关的口腔康复疗程，以提高康复质量和疗效。
总之，对于口腔颌面外伤患者，健康指导非常重要，应做好伤口护理、饮食管理、日常生活小贴士和心理疏导等方面，以达到最佳恢复效果。
患者还需养成良好的口腔卫生习惯，避免口腔问题带来的健康风险。
同时，家人和医护人员在照顾患者时，也要注意细节和注意事项，切实做好口腔颌面外伤患者的健康指导工作。
口腔颌面外科护理常规
口腔颌面外科护理常规
口腔冲洗
1、目的：口腔颌面外科疾病的患者，由于手术的性质，术后伤口常在口腔内，张口较困难，口内因手术创伤舌体可能肿胀，常规的口腔护理效果不理想，因此采用口腔冲洗法。
2、用物准备：治疗碗内盛生理盐水100ml（或朵贝尔漱口液100ml）、60ml注射器一支、吸引器、吸痰管数根。
3、操作步骤
（1）患者取仰卧位，颌下垫治疗巾。
（2）操作者站立患者一侧，一手持装有生理盐水60ml注射器从患者一侧口角缓缓注入，另一手持接吸引器的吸痰管从另一侧口角吸出口腔内液体，反复多次，直到口腔冲洗干净。
（3）根据患者口唇情况，必要时涂石蜡油。
4、注意事项
（1）冲洗前备齐用物，为患者做好解释工作，消除顾虑。
（2）冲洗时动作轻柔，速度宜慢，以免引起患者不适。
（3）冲洗时吸痰管不能触及伤口，观察患者呼吸、面色等情况。
有气管切开者，防止漱口液呛入气管。
（4）根据情况，选择不同的漱口液，可反复多次直到冲净为止。
（5）冲洗时应执行消毒隔离制度，冲洗后按规定处理用物。
口腔颌面外科口腔颌面部间隙感染患者护理要点
感谢聆听
汇报人姓名
部间隙感染均为继发性，常见为牙源性或腺源性感染扩散所致。
02
治疗原则
治疗原则
口腔颌面部间隙感染应进行综合治疗，包括全身支持疗 法、对症治疗、脓肿形成后即应切开引流。
03
术前准备
术前准备
物品准备：5号刀片（11号刀片）、3%双氧水或1：5000高锰酸钾溶 液、1%醋酸或0.1%~0.5%多黏菌素、0.2%~0.5%庆大霉素溶液、橡胶
观察病情：观察病情变化及用药反应， 严密观察病人生命体征、面部表情及有 无脑膜刺激症状并准确记录，发现异常 及时通知医生对症处理。
饮食护理：给予高热量易消化的半流食 或全流食，补充必要的营养、水分、电 解质和各种维生素，保证电解质的平衡， 张口受限者，采取吸管进食。
对症护理：高热者按高热护理，休克者 按休克常规护理，如出现呼吸困难，或 有窒息症状时，应及早行气管切开，保 证呼吸道通畅，再行局部切开引流。
护理措施 > 严格遵守无菌操作原则，认真执行各项消毒隔离制度，以预防
继发感染和交叉感染的发生。
> 对重度感染病人准备急救药品及器材，如升压药、呼吸兴奋剂、 氧气、气管切开包等，以备急救。
05
健康教育
健康教育
01
02
03
04
05
向病人介绍口腔颌 面部间隙感染的原 因，感染控制后应 及时处理病灶牙，
口腔颌面外科口腔颌面部间隙感 染患者护理要点
演讲人
汇报日期
目录
01
02
03
04
05
概述 治疗原则 术前准备 护理措施 健康教育
01
概述
Байду номын сангаас
概述
口腔颌面外科手术前后的护理
口腔颌面外科手术前后的护理口腔颌面外科手术有可能对病人的身体造成伤害，还可能对病人的心理也造成不良影响，因此，对接受手术的病人在手术前后都应给予良好的护理，有利于疾病的康复。
1 临床资料我科2005年1月~2008年3月共有口腔颌面外科手术病人336例，男218例，女118例，年龄6个月~84岁，以20~40岁居多。
先天性唇腭裂32例，交通事故伤154例，斗殴或争吵中损伤52例，坠落伤47例，工伤事故26例，其它原因损伤24例。
2 术前护理2.1 心理护理：口腔颌面是社交中的主要“门面”，其功能和容貌障碍，如畸形、面瘫、外伤、吞咽、语言障碍等，都会引起病人的各种顾虑和紧张心理。
护士应关心体贴病人，根据病人的文化背景，用适当的语言交代术前准备，简单介绍手术过程及护理措施，以增加病人的安全感，通过交谈鼓励病人提出问题，了解焦虑原因所在，给予针对性解决。
2.2 术前准备2.2.1 详细了解病人的全身情况，如有无发热、上感、皮疹、局部感染，是否月经期，有无手术禁忌证或相关疾病，发现问题及时向医师反映并处理。
2.2.2 术区皮肤准备：术前1日洗澡、洗头、剪指甲，局部用肥皂水和温水清洗，剃去毛发，酒精消毒。
备皮范围：（1）面部手术：全面部剃须刮脸；（2）鼻唇部手术：剃须、剪鼻毛；（3）颏下、下颌下区手术：下睑至舌骨水平；（4）颈部手术：全颈及耳后3指；（5）腮腺及下颌关节手术：面部，同侧下颌下及耳周发际上3横指；（6）额颞区手术：全头发及面部剃毛；（7）其它：组织移植供区按需备皮剃毛，胸部须剃腋毛，髂、股、下腹须剃阴毛。
2.2.3 婴幼儿唇裂手术前3日停止吸乳，改用汤匙喂乳，大手术者术前应练习床上大小便，解释术后咳嗽、咳痰的重要性和方法等。
2.2.4 口腔准备：根据不同病情选用不同漱口水，如1%双氧水，2%碳酸氢钠溶液，复方硼酸溶液等，彻底清除病灶，超声洁治，取下活动义齿，拆除口内金属修复体。
2.2.5 饮食：全麻手术病人禁食、饮6~8小时，通常在手术前晚10时后禁食、饮，若安排在下午的手术，则可指导病人手术当日清晨吃清淡饮食。
口腔颌面外科疾病一般护理
口腔颌面外科疾病一般护理
一、护理评估
1、评估患者的身体情况，包括体温、脉搏、呼吸、血压、伤口等情况。
2、评估患者的一般情况：心理状况、过敏史、遗传史、家庭经济状况等。
3、评估患者专科情况：按肿瘤、外伤、先天性疾病等评估。
二、护理措施
（一）术前护理
1、按口腔科术前一般护理常规进行护理。
2、遵医嘱备血，行药物过敏试验，指导患者术前禁食水，做好皮肤准备。
3、遵医嘱给予术前用药，嘱患者排空膀胱，监测生命体征的变化，有异常及时通知医生。
4、指导患者戒烟，加强心理护理。
（二）术后护理
1、体位护理：全麻未清醒时应去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。
2、饮食护理：全麻清醒后 6 小时无呕吐，可给予少量温开水和流质饮食，根据手术和医嘱决定饮食类型和进食方法。
3、病情观察：严密监测生命体征及神志瞳孔变化，严密观察手术切口渗血情况，保持各引流管通畅，观察引流液的颜色、性状、
量，有异常及时与医生联系。
4、保持口腔清洁，防止口腔感染。
5、加强皮肤护理，防止压疮发生。
三、健康指导要点
1、口腔卫生：指导患者建立良好的生活习惯，进食后漱口，保持口腔清洁。
2、定期复诊：观察皮瓣、肌瓣存活情况，定期复诊。
四、注意事项
1、小儿唇裂患儿训练使用汤匙或滴管喂食。
2、皮瓣移植患者在术前三天指导患者头部制动。
口腔颌面外科病人的饮食.护理
口腔护理
负压式吸引牙刷：适用于伤口在口腔外 或口内伤口较小，张口度正常或轻度张 口受限者，（如舌下囊肿、颌骨囊肿、 唇腭、颊部等手术患者）。 使用方法：①病情允许取坐位或半坐 卧位。 ②牙刷和牙齿呈45°，上下轻刷。 ③动作轻柔，避免损伤牙龈或黏膜。 ④观察患者生命体征，有无呛咳、恶心。 ⑤完毕后用20ml注射器吸温开水或生理 盐水冲洗口腔。 ⑥凝血障碍或口腔出血者慎用。
口腔护理
口腔护理中应注重人性关怀，按照患者的口腔情况采取不同的方法：
1.口内有伤口，重度或完全张口受限者,如正颌、颌面部骨折行颌间牵引术患者， 可选择口腔冲洗+漱口。
2.口内伤口较大，有皮瓣移植，中度张口受限者，如口腔癌手术患者，可选择 长棉签擦洗+口腔冲洗。
3.口内伤口较小，张口正常或轻度张口受限者，可选择擦洗+刷牙+漱口。 4伤口在口腔外，张口度正常者，如腮腺肿瘤。颌下腺导管结石等手术患者，可
口腔护理
口腔护理
口腔护理
口腔冲洗法 是目前临床上应用较广、 效果较好的口腔护理法，适用于口内 有病变、有伤口、或有钢丝、夹板等 固定物，或其他原因致张口受限，口 腔失去自洁功能，导致口臭等情况， 物理性冲洗可代替唾液起到物理冲刷 作用。
注射式负压吸引法：左手用注射器一
边注射一边抽吸，直至口腔全部冲洗 干净，操作简单方便，口腔清洁彻底， 特别适用于口腔损伤严重的患者。
2023最新整理收集 do
something
口腔颌面外科病人的饮食护理
（损伤、肿瘤、感染、）
口腔颌面部损伤
多因工伤、运动损伤、交通事故和生活中的意外伤 害所致。
常见疾病：口腔颌面部软组织损伤，牙损伤
（牙挫伤、牙脱位、牙折），颌面部骨折
口腔颌面外科正颌外科手术的护理临床操作
口腔颌面外科正颌外科手术的护理临床操作【术前护理】1.按“颌面部疾病外科手术的术前准备”做术前护理。
需准备冰敷套便于术后敷冰，儿童牙刷用于术后清洁托槽。
2.心理护理：由于每个患者对颜面部畸形的整复和改善以及恢复咀嚼功能的要求不同，而产生各种心理状态，护理人员应针对其不同的心理状态，采取不同的护理措施。
术前应将治疗计划、手术方案、需要时间、饮食要求以及预期效果等，向患者及家属做详细耐心的解释，使患者了解手术的性质及注意事项，解除思想顾虑，取得患者的合作与理解。
3.术前应检查手术区的皮肤有无破损及感染，并在术前1天做好皮肤准备，如口外切口者须理发、剃须，并用肥皂水清洁手术区皮肤；口内切口者，特别要注意治疗口腔疾病，如牙周洁治、充填龋洞及拔除病牙，并在术前3天给予含漱液漱口清洁口腔，对防止术后创口感染起重要作用。
【术后护理】1.保持呼吸道通畅，及时清除鼻腔分泌物、呕吐物。
2.密切观察创口肿胀情况，注意升支内侧、口内咽侧肿胀情况，预防因肿胀而引起上呼吸道阻塞，必要时做好气管切开准备。
3.术后患者上、下颌颌间结扎，应给流食2周，应用灌注袋由磨牙后区间隙进入口腔，以防止伤口感染。
给予高热量、高蛋白流质饮食，以增加机体的抵抗力，促进创口愈合。
4.术后常规给予抗生素，注意口腔清洁，术后24小时后可以进行口腔冲洗，经常漱口，预防继发感染，术后48小时后去除引流，10天左右拆线。
5.由于手术暂时损伤下齿槽神经引起的下唇麻木，应嘱患者不可食过烫食物，以免造成烫伤，并可用恢复神经的药物，以帮助恢复神经功能。
6.颌间固定宜在患者清醒后进行，以防呼吸道梗阻，定时检查咬合关系，如颌间固定有松动应及时给予加固、调整，一般于术后1～2天拍摄曲面平展片，以明确咬合关系。
7.术后24小时开始遵医嘱进行口腔冲洗，漱口水漱口；术后3天开始用小头软毛牙刷清洁托槽，保持口腔卫生。
8.同前文介绍的“负压引流的护理”。
健康教育1.出院后根据病情遵医嘱是否继续应用抗生素。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
口腔颌面外科手术前后护理常规及健康教育
【护理常规】
1.术前
（1）向患者讲解手术情况，解除其思想顾虑，以取得合作。
（2）术前1d遵医嘱常规做药物敏感试验并做记录，阳性者，通知医师。
（3）按手术需要备皮，术前做好卫生处置，术前3d做好口腔清洁，必要时术前做牙周清洁。
（4）手术前1d要遵医嘱做交叉配血试验，做好输血准备。
（5）术前晚必要时遵医嘱给予镇静药物，保证充足的睡眠。
（6）术前6h禁饮、禁食，局部麻醉者根据情况禁饮、禁食。
（7）患者入手术室前要排空尿液、粪便，取下活动性义齿和义眼，以及取下首饰、手表等，贵重物品交其家属保管;术中用药随患者带入手术室;术晨将病员服贴身穿着，戴腕带，确认手术部位是否标记，术前30min 肌内注射术前用药。
2.术后
（1）全身麻醉术后未清醒患者取平卧位，全身麻醉清醒后根据手术情况、伤口情况采取自主体位或限制体位。
（2）保持呼吸道通畅，及时吸出呼吸道及口内分泌物或呕吐物，防止发生呼吸道梗阻或窒息。
如有舌后坠者，及时将舌牵出或插入口咽通气道。
（3）监测生命体征并做好记录，每30分钟测1次，连测4次，直至平稳。
（4）注意观察切口有无出血渗血及局部敷料是否帖服。
（5）负压引流者，保持引流通畅，妥善固定，防止脱出;观察有无漏气，详细记录引流液的颜色、性状、量。
（6）持续导尿者，保持尿管通畅，妥善固定，记录尿量并做好会阴护理。
（7）患者清醒后6h内可根据清醒情况少量饮水，无恶心呕吐后可进流食或半流食;患者有恶心、口干时可给少量水漱口，但要防止呛咳;口唇干燥者涂液状石蜡或经常用水擦拭;不能经口进食者可鼻饲或管饲高热量、高蛋白质、高维生素的流食;禁饮食患者应输液补充电解质、维生素等，必要时记出入量。
（8）遵医嘱给药，保持输液通畅，根据药物性质及患者体质调节滴速。
（9）根据医嘱给予口腔护理、口腔冲洗或3餐后用漱口水漱口，预防口腔感染。
（10）一般情况好的患者，清醒后采取半坐卧位，鼓励尽早下床活动，避免局部受压及肺栓塞的发生。
凡有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或大手术创伤大及要求制动的患者，不应早期下床活动，应按医嘱要求执行。
（11）注意保暖。
出汗多者应及时擦干、更衣，避免受凉。