保健科品管圈对策拟定ppt
合集下载
健康教育之品管圈ppt课件
3
3
3
1
10
2、如何办好健康教育宣传栏
1
5
3
5
14
2
3、健康教育在儿科门诊的开展
4、健康教育满意度效果评价及分析
5
5
3
3
5
3
18
1*
3
3
12
3
5、健康教育实施方法效果评价
1
3
3
3
10
评价说明
分数 1 3 5
上级政策 没听说过 偶尔告之 常常提醒
可行性
不可行
较可行
可行
精选ppt课件最新
迫切性 半年后再说 下次解决 尽快解决
改善前：
对策实施：针对门诊病人、护理人员进行查核。
1.患者对健康教育相关知识知晓率不高。
负责人：魏文琼
2.护理人员知识缺乏。
实施时间：2013年5月～7月
对策内容： 1.加强护理人员不同层级健康教育知识培训和考
实施地点汉阳门诊
核。
2.病区开展健康教育集中化的卫教讲座。视频、
现身说法、座谈会等
3.针对不同疾病实施个体化健康宣教。
2013年05月08日主题评价题目上级政策可行性迫切性圈能力总分顺序选定1开展个体化健康教育效果评价102如何办好健康教育宣传栏10评价说明分数上级政策可行性迫切性圈能力没听说过不可行半年后再说需多部门配合偶尔告之较可行下次解决需一个部门配合常常提醒可行尽快解决自行能解决精选ppt课件最新健康教育健康教育人人参与人人参与指导患者建立健康行为视为本职业务的一部分就会积极主动做好健康教育护士要明确健康教育的重要性及职责所在使她们把对患者及家属的健康教育预防疾病?不断加强和培养护士的社会责任感使其积极参与健康教育指指精选ppt课件最新查核现状把握患者护理人员病区材料集中宣教频次少个体化宣教不到位人力不足忙于处置岗位分散手册设立不完善宣传板栏不完善文化程度差异依从性不一致制度流程无更新相关作业规范再改造护理质控未落实到实处执行细心度缺少规律精选ppt课件最新护理人员岗位较分散工作半径大地处城乡结合部病人流动性大外来务工人员多汉阳门诊共有三层楼一楼
保健科品管圈对策实施ppt
头脑风暴法 小组讨论、甘特图
东七病区 东七病区
现状把握
李某 流程图、柏拉图、鱼骨图 东七病区
目标设定
黄某某
小组讨论、柱状图 东七病区
解析
全体圈员
头脑风暴法
东七病区
对策拟定
李某
小组讨论
东七病区
对策实施与检讨
王某 头脑风暴法、小组讨论 东七病区
效果确认
黄某某
柏拉图、雷达图
东七病区
标准化
全体圈员 小组讨论、头脑风暴法 东七病区
1
圈能力值
职务 圈长 圈员
平均
姓名
王某某 李某某 王某某 刘某 杜某某 刘某 王某 魏某
工作年资（30%）
工作年限
15 14 8 8 5 4 3 4
能力值
22.5 21 12 12 7.5 6 4.5 6
学历改善能力（30%）
学历
能力值
主题改善能力（40%） 改善能力 能力值
改善能力
本科
80
本科
80
三颗紧密相连的心：代表了我们东七护士紧密团结在一起，齐心协力，用我 们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护。
飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表 了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。
护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心 里，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建 良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进。
起学习了品管圈相关知识
品管圈小组成立
2016.6.1，成立品管圈小组，投 票选举辅导员、圈长及圈员，制 定各级人员职责，并提议一周内
保健科品管圈与圈名圈徽选定ppt
主题
评价项目 重要性
迫切性
圈能力
时效性
总分
顺位
选定
提案人
提高责任护士床边综合能 力的合格率
45
45
39
45
174
1
董某
降低护士体温表丢失率
41
41
33
29
144
2
王某某
降低患者术后并发症发生 率
33
33
33
29
128
3
备注：以评价法进行主题评价，共有9人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
彩虹圈QCC成果汇报
爱心呵护生命 平凡铸就辉煌
对策实施与讨论
目录
彩虹圈简介 原因分析
主题选定
对策拟定
效果确认
标准化
目标设定 检讨与改进
计划拟定 现状把握
第一部分
彩虹圈简介
1 彩虹圈简介
品管圈成立
品管圈第一次会议
2016.5.7，为了更好地落实优质 服务，东七病区召开品管圈第一 次会议，确定了相关成员，并一
✓ 热心参加圈会,积极的参与活动 ✓ 圈会积极发言，建立活泼的氛围
✓ 扎实落实所分配的项目 ✓ 将发现的问题积极向小组汇报 ✓ 开展品管时与患者保持良好关系 ✓ 确实遵守作业标准、实施作业
1 圈名圈徽选定
候选圈名 翱翔圈
向日葵圈 温馨圈 彩虹圈 给力圈 和谐圈
快乐天使圈
候选圈徽
投票数 1 1 0 4 2 1 0
起学习了品管圈相关知识
品管圈小组成立
2016.6.1，成立品管圈小组，投 票选举辅导员、圈长及圈员，制 定各级人员职责，并提议一周内
健康教育之品管圈ppt课件
3.上述列入培训计划内容中。
15
查核对策
对策3 对策名称 查核是否修订和完善健康教育管理内容
要 因 制度、流程更新不及时。
改善前：
1.制度、流程更新不及时。
对策内容： 1.微笑圈成员召开会议、拟定。 2.根据工作实际制定细节。
1.对策实施：微笑圈成员集思广益 2.负责人：魏文琼 3.实施时间：2012.05.08 4.实施地点：汉阳门诊
依从性不一致
个体化宣教 不到位
手册设立 不完善
制度、流程 无更新
宣传板（栏） 不完善
相关作业、规范 再改造
执行 细心度
缺少 规律
人力不足 忙于处置
岗位分散
7
汉阳门诊概况
地处城乡结合部，病人流动性大， 外来务工人员多
汉阳门诊共有三层楼 一楼：抢救室 注射室 候诊大厅 二楼：输液室 雾化室 三楼：外科 妇科 五官科 皮肤 科 眼科
健康教育， 人人参与
护士要明确健康教育的重要性及 职责所在,使她们把对患者及家
属的健康教育、预防疾病
指 导患者建立健康行为视为 本职业务的一部分,就会积极主
动做好健康教育
•不断加强和培养护士的社会责 任感,使其积极参与健康教育
6
查核现状把握
患者
护理人员
病区
材料
护理质控 未落实到实处
文化程度差异
集中宣教 频次少
2.科系成立健康教育小组，创建并经营健康教育储备资源
3.将健康教育知识培训纳入继续教育培训内容，作为必修
课程。
4.将培训考核成绩纳入绩效管理，与科室的绩效 分配挂钩。
PD
对策效果确认： 提高患者健康教育满意度
A CC 对策处置：
医院品管圈图表制作ppt课件
阶梯式上升
期反复循环。它恰似一个不断旋 转的循环，推动着管理过程不断
向前发展。
2021精选ppt
4
Action
➢ 发起改善行动 ➢ 修正原标准成为新标准 ➢ 参照新标准修正计划 ➢ 进入新一轮PDCA循环
Check
➢跟踪检查各步骤效果 ➢分析问题点存在原因 ➢提出合理的解决方案 ➢督促方案的落实
PDCA 循环
25
门诊病人未领药原因调查表
查检项目
药价太贵 不认同医生的处
方 取药等候时间太
长 医生服务态度不
好 窗口人员服务态
度不好 合计
3月1 日 5 4
1
1
1 12
查检日期
3月2 3月3 3月4
日
日
日
3
2
7
5
2
8
1
2
2
1
1
1
9
8
18
2021精选ppt
3月5 日 3 4 1
8
合计 20 23 7 3 2
26
步骤
周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周周
主题选定
彭丽
活动计划 拟定
现状把握
目标设定
38.7%
童娟
线条表示在整个工
毛慧
作期间内计划和实
际的工作完成情况
周妍
解析
宋伟
对策拟定
对策实施 与检讨
效果确认
纵坐标表示活 动步骤
41.9%
12.9%
吴琛
魏晓 艳
童娟
标准化
检讨与 改进
成果发表
班次
差错件数
占总差错件数百分比
医院品管圈活动讲课ppt(解析部分)
绘制完成，作确认修正后，记入必要事项，将有助于查检 用，例：图名称、日期、绘制者。
特性要因图法
：表示要因
真因验证
真因验证
真因验证
验证方法：
1、现场验证 现场验证就是到现场通过试验，取得数据来证明。
2、现场测试、测量 现场测试、测量是到现场通过亲自测试、测量，取得 数据，与标准进行比较，看其符合程度来证明。
（1）10-15秒思考 （2）1-10张卡片或小便签纸 三、确认语言资料 （1）逐一确认每个idea,可删去完全相同者并
随时增加新idea。 （2）归纳每个idea 四、整理成要因特性图 五、圈选重要要因
特性要因图法
注意要点
大要因通常代表是一个具体方向。 中要因通常代表的是一个概念、想法。 小要因通常代表的是具体事件。
至少要有4根大骨、3根中骨及2根小骨。一支特要 因图就会有24个小要因，且这些要因都不能重复。
绘制大骨与中骨,以60°为原则,把要因写在各骨的未 端,易整理，易看懂。
特性要因图法
注意要点
脑力激荡或集体思考,致力于愉快的推动. 原因分析非一次会议即可完成，但应设立完成日. 鱼骨图原因分析中只挑4-6项为要因（选80%重要性者）. 先投票选要因，再依实际查核找出真因.
“拉闸停电”这是供电部门由于城市供电能力不足而 采取的分片拉闸限电措施，属于不可抗拒因素， 所以把它剔除出去，不作为确定主要原因的对象。
真因验证
验证步骤：
3、对末端因素的逐条确认，以找出真正影响问 题的主要原因，确认就是要找出影响该问题的 证据，这证据要以客观事实为依据，用数据说 话，如数据表明该问题确实对问题有重大影响， 就“承认”它是主要原因。如数据表明该因素 对问题影响不大，就不承认该问题为主要要因， 并予以排除。个别因素一次调查得到的数据尚 不能充分判定时，就要再调查，再确认。
特性要因图法
：表示要因
真因验证
真因验证
真因验证
验证方法：
1、现场验证 现场验证就是到现场通过试验，取得数据来证明。
2、现场测试、测量 现场测试、测量是到现场通过亲自测试、测量，取得 数据，与标准进行比较，看其符合程度来证明。
（1）10-15秒思考 （2）1-10张卡片或小便签纸 三、确认语言资料 （1）逐一确认每个idea,可删去完全相同者并
随时增加新idea。 （2）归纳每个idea 四、整理成要因特性图 五、圈选重要要因
特性要因图法
注意要点
大要因通常代表是一个具体方向。 中要因通常代表的是一个概念、想法。 小要因通常代表的是具体事件。
至少要有4根大骨、3根中骨及2根小骨。一支特要 因图就会有24个小要因，且这些要因都不能重复。
绘制大骨与中骨,以60°为原则,把要因写在各骨的未 端,易整理，易看懂。
特性要因图法
注意要点
脑力激荡或集体思考,致力于愉快的推动. 原因分析非一次会议即可完成，但应设立完成日. 鱼骨图原因分析中只挑4-6项为要因（选80%重要性者）. 先投票选要因，再依实际查核找出真因.
“拉闸停电”这是供电部门由于城市供电能力不足而 采取的分片拉闸限电措施，属于不可抗拒因素， 所以把它剔除出去，不作为确定主要原因的对象。
真因验证
验证步骤：
3、对末端因素的逐条确认，以找出真正影响问 题的主要原因，确认就是要找出影响该问题的 证据，这证据要以客观事实为依据，用数据说 话，如数据表明该问题确实对问题有重大影响， 就“承认”它是主要原因。如数据表明该因素 对问题影响不大，就不承认该问题为主要要因， 并予以排除。个别因素一次调查得到的数据尚 不能充分判定时，就要再调查，再确认。
医院品管圈主题汇报ppt(49张)
小组成员
青春活波
团结互助
专业高效
我们的平均年龄为25岁，平均学历为本科， 我们来自五湖四海，围着同一个目标而奋斗
我们是一群具有创新意识、拥有共同目标、 有着不同专业知识背景的朝气蓬勃的年轻
人组成的不可分割整体
组员多次获得各项奖励。责任心上进心强， 具有很好的团队协作能力与社会实践能力。
我们共同奉献，我们共同围绕于一个每一个成员能够为之信服的目标；我们共同挑战、相互协作，平等分享工作成果；我们有激情、活力、 有理想、有野心 ；我们共同承诺、共同承担，努力为广大患者提供更优秀、贴心的服务，努力打造优质医院的招牌
科室团队
科室拥有一大批知名专家，其中主任医师、教授4名，副主任医师5名，主治医师4名，医师8名，技师7名，护理人员40名。其中博士4名，硕士3名
DOCTOR'S NAME
Medical department
为客户服务是我们存在的唯一理由，客 户需求是我们发展的原动力。我们坚持 以客户为中心，快速响应客户需求，持
无德者不能为医，有品者方能济世
01
科室简介
无德者不能为医，有品者方能济世
科室简介
科室组建于1985年，在各级领导的关怀下，不断发展壮大，现已经形成具有一定规模和专科医疗特色的医教研全面发展的科室。现有床位90张，医护人员69名。 科室具有国内一流的先进设备，目前服役的医疗设备达两千多万元。能开展疾病分析、听诱发电位、全自动化诊断与复位、视频眼震图、耳声发射、重心平衡
续为客户创造长期价值进而成就客户
DOCTOR'S NAME
Medical department
为客户服务是我们存在的唯一理由，客 户需求是我们发展的原动力。我们坚持 以客户为中心，快速响应客户需求，持
《品管圈QCC》PPT课件
十、检讨与改进
优点
缺点或今后努力方向
目标的选定与工作目标相符
应充分相信自己的改善能力
善用各种方法从各种角度进行分析，对可 操作的考虑过多，面创意性策略不够 群策群力拟定的对策可操作性高，可直接 实施到日常工作
由于圈能力有限，只能选择其中可操作部 分实施 数据显示已达成改善目标； 圈员感受参与感、满足感、成就感 日常工作标准化、制度化
成立QCC小组、设定圈名及圈徽
圈员报名
2021/3/26
自主自愿
9
成立QCC小组、设定圈名及圈徽
• 部门名字：门诊药房圈、PIVAS圈、制剂圈
圈 • 部门属性：药剂科的草药圈、华陀圈
名 • 凝聚向心力之文字：同心圈、协力圈、自强圈、
九 类 型 （ 经
• 代表希望的感觉：晨曦圈、动力圈、光明圈 • 文字的巧合性：橡皮圈、游泳圈、甜甜圈、呼拉圈 • 动画片人物：淘气阿丹圈、皮卡丘圈、蜡笔小新圈 • 品管圈活动主题：病房领药圈、准时交货圈
1.5 1
0.5 0 改善前
改善中
改善后
改善前、后3大改善重点柱状图对比
空肠营养管 深静脉导管 气管插管
效果确认
编号
评价项目
1
责任心
2
自信心
3
积极性
4
解决问题能力
5
团队凝聚力
32
55
50
182
顺序 1 6 4 2 5 3
选定 √
（二）下期活动主题
急诊患者压疮发生率
萤 火 圈
主题选定
李娟
娟娟
环境方面 肠内营养 导管
钟艳
压疮
主题
输液
秀玲
行为习惯 基础护理
中医科品管圈PPT课件
=（49-20）/49×100%
=59.2%
.
42
改善后柏拉图
图表标题
百分比, 医嘱漏不及时 签字, 45.45%
百分比, 护理评估漏项, 百分比, 护理评估不及
72.70%
时, 82%
百分比温, 不单及百, 9时分1%打比印, 其体他, 100%
病历数量
百分比
.
43
改善前后对比柏拉图
图表标题
图表标题
平均年龄： 31岁 所属单位：自治区第一济困医院中医科 主要工作：提高护理文书书写质量 活动时间：2015年8月—2015年10月
.
3
圈长
我
们 的
辅导员
圈
成
员
.
4
圈长的职责
1.领导圈员积极参加活动
2.统一圈员意志、观念及做法
3.拟定圈活动计划与分配工作
4.率先接受教育，提升自我能力
5.培养后继圈长人选
.
52
下一主题选定表
.
53
下一主题
• 降低腕带漏戴率
.
54
中医科 2015年12月 6日
.
55
百分比, 医 嘱不及时签 字, 55.60%
百分比, 护 理评估漏项,
77.60%
百分比, 护 理评估不及 时, 88.60%
百分比, 不 及百时分打比印, 体其
他温, 单10,0%
92.30%
病历数量
百分比
.
百分比, 医 嘱漏不及时
签字,
百分比, 护 百分比, 护 理评估漏项, 理评估不及
72.70% 时, 82%
提高护理文书书写质量
品管圈成果报告
品管圈完整ppt课件
5
日本是世界上运用品管圈做的最成功的国家 适合人性的品管圈活动
人
品管圈
精选ppt课件
6
日本施行的结果
日本到了1966年四月就有超过10，000个品管圈，且每 圈展现以下的特质： （1）每圈平均节省美币3，000元。 （2）日本整体的改善总共达到3亿美币的效益。 （3）经理和工程师没有花费时间就可以有这些成果依旧处 理跨部门与高层的营运计划。 （4）分析很多突发的问题，降低变异性与预防复发 （5）工作场所就有很多很棒的管理手法。
50
影响穿刺成功的因素
精选ppt课件
51
改善后柏拉图
精选ppt课件
52
总目标检查
45.00%
40.00%
35.00%
缺 30.00%
陷 率
25.00%
20.00%
15.00%
10.00%
5.00%
0.00% 改善前
16.31%
目标值
改善后
精选ppt课件
改善前 目标值 改善后
53
数缺 陷 频
穿刺不熟练分目标检查
品管圈的组成
圈员：基石 了解品管圈的精神、意义和做法 积极参加圈会，涌跃发言，认真执行分派的各项工作 工作时遵守作业标准，并督促其他工作人员 发现标准不妥或认为有更好的，一定向圈长或辅导员
反映 与其他圈员情感交流、互相合作
精选ppt课件
12
圈名圈徽设定的过程
先订圈名、再定圈徽 订圈名的方式 开一次圈会现场进行头脑风暴，然后投票决定[圈名]，再
9
改善前
目标值
精选ppt课件
改善前 目标值
41
要因分析
护士
依赖性 思想不重
医院品管圈介绍PPT课件
品管圈活动的精神
QCC小组的成立
圈长
圈 员
圈 员
圈 员
圈 员
圈 员
辅导员
人数以5-10人为宜 对象为同一部门或工作场所 的人员 基层人员组圈，中层以上干部提供 支持，鼓励与辅导 自动自发的开展活动 工作分配：圈长、辅导员、圈员
岗位职责
03
02
06
圈 长
岗位职责
辅导员
了解品管小组对活动的想法及做法
品管圈在台湾
品管圈在大陆
中国台湾医院在20世纪90年代中期引入品管圈
浙江大学医学院附属第一医院率先在全国医疗系统引入品管圈活动
厦门市妇幼保健院药学部是福建省医疗系统中首家引入品管圈的科室
品管圈在医院的发展
2007上海推动QCC的医院
2008推动QCC的医院
2009推动QCC的医院
2010-12启动QCC的医院
08
文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈
09
动物的名称：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈
圈名九类型（经验）
圈徽设计
我们的品管圈！ 白鹭圈 同心圈
同心圈
同心圆象征着我们圈员同心协力，携手合作。绿叶承载着希望，用我们的双手，守护着生命。
白鹭圈
白鹭是厦门的市鸟，白鹭代表着厦门。白鹭在蓝天振翅高飞，象征吉祥、幸福，展示了妇幼药学部成员团结拼搏，开拓奋进的精神。
全员工作分配
送请主管核定、协商必要支持
脑力激荡法
由美国奧斯朋博士()于1938年提出,为了能使与会人员的思想互相激荡而产生连锁反应,进而创造出更多更有创造性点子的方法. 脑力激荡法原则: 禁止批评 自由奔放 点子子多多益善 欢迎迎搭便车 全员发言
魅力品质
当然质量
QCC小组的成立
圈长
圈 员
圈 员
圈 员
圈 员
圈 员
辅导员
人数以5-10人为宜 对象为同一部门或工作场所 的人员 基层人员组圈，中层以上干部提供 支持，鼓励与辅导 自动自发的开展活动 工作分配：圈长、辅导员、圈员
岗位职责
03
02
06
圈 长
岗位职责
辅导员
了解品管小组对活动的想法及做法
品管圈在台湾
品管圈在大陆
中国台湾医院在20世纪90年代中期引入品管圈
浙江大学医学院附属第一医院率先在全国医疗系统引入品管圈活动
厦门市妇幼保健院药学部是福建省医疗系统中首家引入品管圈的科室
品管圈在医院的发展
2007上海推动QCC的医院
2008推动QCC的医院
2009推动QCC的医院
2010-12启动QCC的医院
08
文字的反义词：摸鱼圈、等会圈、药到命除圈
09
动物的名称：乌龟圈、瓢虫圈、狗狗圈
圈名九类型（经验）
圈徽设计
我们的品管圈！ 白鹭圈 同心圈
同心圈
同心圆象征着我们圈员同心协力，携手合作。绿叶承载着希望，用我们的双手，守护着生命。
白鹭圈
白鹭是厦门的市鸟，白鹭代表着厦门。白鹭在蓝天振翅高飞，象征吉祥、幸福，展示了妇幼药学部成员团结拼搏，开拓奋进的精神。
全员工作分配
送请主管核定、协商必要支持
脑力激荡法
由美国奧斯朋博士()于1938年提出,为了能使与会人员的思想互相激荡而产生连锁反应,进而创造出更多更有创造性点子的方法. 脑力激荡法原则: 禁止批评 自由奔放 点子子多多益善 欢迎迎搭便车 全员发言
魅力品质
当然质量
科室品管圈 ppt课件
3、组织仪器相关知识的学习，并都已会操作。 3、后期调查显示影响率明显降低。
对策实施与检讨（二）
对
对策名称
策
二
主要因
护士人员不足，重视度不足
1.护士工作量大，人员.配备不足。 2.护士对仪器的知识掌握不全。 3.特殊情况及大抢救多。 4.治疗量大，时间不集中在一点。 5.医护沟通少
改善前： 1、人员不足，不能及时处理报警音。 2、治疗不集中，医嘱一会一个。 对策内容：
4
加强人文关怀，提升优质护理服务
参考指标
正常的声音分贝值：＜70分贝
噪声：70分贝美国环保署认定的人类能忍受（不产生听力损
失、睡眠障碍、焦虑、学习障碍等） 的最大噪音
一些声音的分贝值：40-60分贝：正常谈话的声音
85分贝：长期作用下会引起听力损伤 104-107分贝：开始引起疼痛的声音
活动计划进度表
▪
那您觉得您能适应这些噪声吗？
▪
适应（ ） 不适应（ ）
▪
如果您认为有的话，请勾出您认为的原因。
▪
( )病人多
▪
( )护士说话声大，影响休息
▪
( )烦躁病人不配合治疗，躁动不安，叫喊声大。
▪
( )夜间治疗多，治疗不集中。
▪
( )危重病人多，抢救仪器多，报警音大。
▪
( )没有及时处理呼叫器的呼叫，电话铃音。
圈徽的意义
ICU就是一个大家庭，是充满 关爱与温暖的大家庭。绿色的 小房子，即代表了生机勃勃的 生命，又象征了美好的希望。 我们希望在这里的每一人，听 到的都是美妙的声音。帮助他 们建立新的希望！
主题选定
主题评价
降低噪声对患者 身心的影响
提高患者及家属 对病区的满意率
医疗品管圈ppt模板课件
2.对护理人员教程教学，并定期考核
负责人：王某某 实施日期：6.7-6.11 实施地点：某病区
对策处置： 经效果确认后，得知使用“药量、滴速及滴空时间对照表”后， 患者或家属使用红灯次数大幅降低，所以此对策继续实施， 并列入标准化操作
PD
AC
对策效果确认：
点滴问题由改善前的26.2次/（百人·日） 降至改善后的9.2次/（百人·日）
45
41
51
37
45
39
宣教内容未及时 宣教卡及宣传报告内容
更新
陈旧未及时更新
1.由专人负责宣教资料整理 2.及时更新宣传内容
45
51
55
454 45
51
未及时换药
1.每日由当天责任班整理需换药患者名单
护士人手少，责任不明
并公布
45
41
51
2.固定分管护士及时换药
47
45
51
未妥善固定胶布
操作不规范
xxx
原因解析
xxx
对策拟定
xxx
对策实施
xxx
效果确认
xxx
标准化
xxx
检讨及改进
xxx
资料整理及发表
xxx
数据收集结果分析
本圈在现状把握阶段利用查检表张贴在护士台，并收集了3月29日至4月25日的查检数据，统计住院患者共1462人次，现将统计结 果整理如下表：
统计项目
白班
2/26 前夜
后夜
白班
沈某某
李某某 顾某某
实施计划 负责人 备注 6.7-6.11 李 对策一
6.14-6.18 顾 对策二
6.21-25 刘 对策三
6.28-7.3 沈 对策四
负责人：王某某 实施日期：6.7-6.11 实施地点：某病区
对策处置： 经效果确认后，得知使用“药量、滴速及滴空时间对照表”后， 患者或家属使用红灯次数大幅降低，所以此对策继续实施， 并列入标准化操作
PD
AC
对策效果确认：
点滴问题由改善前的26.2次/（百人·日） 降至改善后的9.2次/（百人·日）
45
41
51
37
45
39
宣教内容未及时 宣教卡及宣传报告内容
更新
陈旧未及时更新
1.由专人负责宣教资料整理 2.及时更新宣传内容
45
51
55
454 45
51
未及时换药
1.每日由当天责任班整理需换药患者名单
护士人手少，责任不明
并公布
45
41
51
2.固定分管护士及时换药
47
45
51
未妥善固定胶布
操作不规范
xxx
原因解析
xxx
对策拟定
xxx
对策实施
xxx
效果确认
xxx
标准化
xxx
检讨及改进
xxx
资料整理及发表
xxx
数据收集结果分析
本圈在现状把握阶段利用查检表张贴在护士台，并收集了3月29日至4月25日的查检数据，统计住院患者共1462人次，现将统计结 果整理如下表：
统计项目
白班
2/26 前夜
后夜
白班
沈某某
李某某 顾某某
实施计划 负责人 备注 6.7-6.11 李 对策一
6.14-6.18 顾 对策二
6.21-25 刘 对策三
6.28-7.3 沈 对策四
品管圈之对策拟定
项目可根据实际需 要进行增减或替换
实施 时间
负 责 人
对策 编号
注：全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、效益性、圈能力等项目进行对策选定。 评价方式：优5分，一般3分，差1分，共 人参加评分，总分 分，根据80/20原则 分以上为实行对策，共选定 个对策。
注意事项
对策筛选
1.并不是每一个思考出的对策都能执行。 2.选出4-6个，集中人力物力解决 3.建议圈员的能力可解决优先 4.每个真因最好拟两个以上对策，否则则头脑 风暴不彻底或创意不足 5.若改进程度较大，则选择较多的对策来执行
采 纳
实施 日期
地 点
负 责 人
对 策 编 号 3 3 3
个人 状态 差 沟 通 效 果 差
1.安装心晴镜 2.佩戴笑脸标志，公示每日心情 状态 1.建立沟通倾诉平台 2.设立投诉箱 1.绘出警示地标线 2.科室制定维持抢救环境制度
急 诊 抢
全 员 全 员 谢 瑶
时机 不适 宜 环境 嘈杂
救
室
全 员
1 排班时人员性格互补
2.个性化面谈指导，心理辅导
3. 不定期开展拓展训练，缓解 工作压力 1. 制定并告知医生护理工作程 序，取得配合
2.开展医护角色互换活动
16
46 18
50
50 50
16
24 10
42
120 78 岳婷 1
注：评价方式：优5分，一般3分，差1分，共 10 人参加评分，总分 150 分，根据80/20原则 120 分以上为实行对策，共选定 4 个对策
负责人
对 策 编 号 1
148
韩玉芳
护
50
50
46
146
相关主题
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起学习了品管圈相关知识
品管圈小组成立
2016.6.1，成立品管圈小组，投 票选举辅导员、圈长及圈员，制 定各级人员职责，并提议一周内
选定圈名及圈徽
1
成员简介
辅导员
张某某
圈长
李某某
圈员
王某某
圈员
李某某
圈员
黄某某
圈员
陈某某
圈员
吴某某
圈员
胡某某
圈员
余某某
1
人员职责
圈长职责
辅导员职责
圈员职责
✓ 领导品管圈的活动 ✓ 决定品管圈活动的进行方向 ✓ 建立圈员协助，全员参加发言
品管手法
2.4
2.5
解决问题 能力
责任心
5
4 3.2
3 2 1 0
2.9
团队精神
2.8
2.8
沟通能力
责任荣誉
4
主题定义
床边综合能力定义
床边综合能力是指责任护士运用护理程序的工作方法，找出该病人的护理要点，准确把握病人的整体状况，及时发 现问题和解决问题，同时也培养了护士敏锐的观察力、人际交往能力和沟通技巧，体现人文关怀和灵活性，得到病 人更多的信任和配合。
专科
60
本科
80
专科
60
专科
60
本科
80
本科
80
4
32
78.5
4
32
77
4
32
62
4
32
68
4
32
57.5
4
32
56
4
32
60.5
4
32
62
65.2
第二部分
主题选定
2
主题说明
责任制整体护理要求责任护士要“以我的病人我负责”的服务理 念去落实，为患者提供全面、全程、优质的护理服务。责任制整体护 理对责任护士提出了更高的要求，我们只有不断的加强护理人员综合 素质的培养，逐步提高责任护士的床边综合能力，才能营造和谐、温 馨的住院环境，提高患者的满意度，达到护理质量持续改进。
主题
评价项目 重要性
迫切性
圈能力
时效性
总分
顺位
选定
提案人
提高责任护士床边综合能 力的合格率
45
45
39
45
174
1
董某
降低护士体温表丢失率
41
41
33
29
144
2
王某某
降低患者术后并发症发生 率
33
33
33
29
128
3
备注：以评价法进行主题评价，共有9人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
彩虹圈QCC成果汇报
爱心呵护生命 平凡铸就辉煌
对策实施与讨论
目录
彩虹圈简介 原因分析
主题选定
对策拟定
效果确认
标准化
目标设定 检讨与改进
计划拟定 现状把握
第一部分
彩虹圈简介
1 彩虹圈简介
品管圈成立
品管圈第一次会议
2016.5.7，为了更好地落实优质 服务，东七病区召开品管圈第一 次会议，确定了相关成员，并一
✓ 热心参加圈会,积极的参与活动 ✓ 圈会积极发言，建立活泼的氛围
✓ 扎实落实所分配的项目 ✓ 将发现的问题积极向小组汇报 ✓ 开展品管时与患者保持良好关系 ✓ 确实遵守作业标准、实施作业
1 圈名圈徽选定
候选圈名 翱翔圈
向日葵圈 温馨圈 彩虹圈 给力圈 和谐圈
快乐天使圈
候选圈徽
投票数 1 1 0 4 2 1 0
对护士而言
提高综合素质，减轻工作压 力，提升自我成就感。
对患者而言
增强团队凝聚力，改善工作 效率和品质，提高病区整体 形象。
选题 理由
对护士而言
提高患者满意度，增加社会 效应，提升医院的整体品牌 形象。
2
主题选定
确立主题
2016年6月8日召开品管圈会议，拟定主题，大家踊 跃讨论，气氛活波。
2
主题选定
李某某
第三部分
计划拟定
3 活动计划拟定
WHAT
WHEN
WHO
HOW
WHERE
项目
时间 2016.11
2016.12
2017.01
2017.02
2017.03
2017.04 2015.05
3 4 12341234123412341234 1 2
担当
品管工具
地点
主题选定 活动计划拟订
突发状况 延期
全体圈员 全体圈员
头脑风暴法 小组讨论、甘特图
东七病区 东七病区
现状把握
李某 流程图、柏拉图、鱼骨图 东七病区
目标设定
黄某某
小组讨论、柱状图 东七病区
解析
全体圈员
头脑风暴法
东七病区
对策拟定
李某
小组讨论
东七病区
对策实施与检讨
王某 头脑风暴法、小组讨论 东七病区
效果确认
黄某某
柏拉图、雷达图
东七病区
标准化
全体圈员 小组讨论、头脑风暴法 东七病区
三颗紧密相连的心：代表了我们东七护士紧密团结在一起，齐心协力，用我 们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护。
飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表 了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。
护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心 里，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建 良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进。
结果
√
本次征集7个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员投一票），彩虹圈获票数最多， 最后我们的圈名确定为彩虹圈。
1 圈名圈徽的含义
彩虹圈
温暖的阳光：寓意在我们的精心护理下患者对战胜疾病充满信心，对疾病的 愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升， 我们的护理前景充满希望。
✓ 全员分担的体制 ✓ 建立圈员的良好人群关系 ✓ 指导圈员有关QCC方法等
✓ 实施圈长与圈员的品管教育 ✓ 培养圈员自发参与圈会的风气 ✓ 掌握圈员品管活动的想法和做法 ✓ 正确指导品管手法，提高活动能力
✓ 选定活动改善的问题 ✓ 对品管圈无法处理问题给予帮助 ✓ 辅导品管圈活动持续性和永久性
✓ 协助圈会顺利进行
1
圈能力值
职务 圈长 圈员
平均
姓名
王某某 李某某 王某某 刘某 杜某某 刘某 王某 魏某
工作年资（30%）
工作年限
15 14 8 8 5 4 3 4
能力值
22.5 21 12 12 7.5 6 4.5 6
学历改善能力（30%）
学历
能力值
主题改善能力（40%） 改善能力 能力值
改善能力
本科
80
本科
80
检讨与改进
全体圈员
小组讨论
东七病区
虚线表示计划进度
实线表示实际进度
第四部分
现状把握
4 改善前无形成果
编号
评价项目1Fra bibliotek责任心
2
团队精神
3
沟通能力
4
责任荣誉
5
解决问题的能力
6
品管手法
活动前
合计
平均
29
3.2
25
2.8
25
2.8
26
2.9
23
2.5
22
2.4
注：由圈员9人评分，每人每项最高5分，最低1分
参考文献
金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用《护理学报》 2016年04期 凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训《中华护理杂志》 2012年03期
吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨《中国实用护理杂志》2010年16期
2
选题理由
对患者而言
为患者提供全面、全程、优 质的护理服务，减轻患者痛 苦，促进患者早日康复。
品管圈小组成立
2016.6.1，成立品管圈小组，投 票选举辅导员、圈长及圈员，制 定各级人员职责，并提议一周内
选定圈名及圈徽
1
成员简介
辅导员
张某某
圈长
李某某
圈员
王某某
圈员
李某某
圈员
黄某某
圈员
陈某某
圈员
吴某某
圈员
胡某某
圈员
余某某
1
人员职责
圈长职责
辅导员职责
圈员职责
✓ 领导品管圈的活动 ✓ 决定品管圈活动的进行方向 ✓ 建立圈员协助，全员参加发言
品管手法
2.4
2.5
解决问题 能力
责任心
5
4 3.2
3 2 1 0
2.9
团队精神
2.8
2.8
沟通能力
责任荣誉
4
主题定义
床边综合能力定义
床边综合能力是指责任护士运用护理程序的工作方法，找出该病人的护理要点，准确把握病人的整体状况，及时发 现问题和解决问题，同时也培养了护士敏锐的观察力、人际交往能力和沟通技巧，体现人文关怀和灵活性，得到病 人更多的信任和配合。
专科
60
本科
80
专科
60
专科
60
本科
80
本科
80
4
32
78.5
4
32
77
4
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4
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4
32
57.5
4
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56
4
32
60.5
4
32
62
65.2
第二部分
主题选定
2
主题说明
责任制整体护理要求责任护士要“以我的病人我负责”的服务理 念去落实，为患者提供全面、全程、优质的护理服务。责任制整体护 理对责任护士提出了更高的要求，我们只有不断的加强护理人员综合 素质的培养，逐步提高责任护士的床边综合能力，才能营造和谐、温 馨的住院环境，提高患者的满意度，达到护理质量持续改进。
主题
评价项目 重要性
迫切性
圈能力
时效性
总分
顺位
选定
提案人
提高责任护士床边综合能 力的合格率
45
45
39
45
174
1
董某
降低护士体温表丢失率
41
41
33
29
144
2
王某某
降低患者术后并发症发生 率
33
33
33
29
128
3
备注：以评价法进行主题评价，共有9人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
彩虹圈QCC成果汇报
爱心呵护生命 平凡铸就辉煌
对策实施与讨论
目录
彩虹圈简介 原因分析
主题选定
对策拟定
效果确认
标准化
目标设定 检讨与改进
计划拟定 现状把握
第一部分
彩虹圈简介
1 彩虹圈简介
品管圈成立
品管圈第一次会议
2016.5.7，为了更好地落实优质 服务，东七病区召开品管圈第一 次会议，确定了相关成员，并一
✓ 热心参加圈会,积极的参与活动 ✓ 圈会积极发言，建立活泼的氛围
✓ 扎实落实所分配的项目 ✓ 将发现的问题积极向小组汇报 ✓ 开展品管时与患者保持良好关系 ✓ 确实遵守作业标准、实施作业
1 圈名圈徽选定
候选圈名 翱翔圈
向日葵圈 温馨圈 彩虹圈 给力圈 和谐圈
快乐天使圈
候选圈徽
投票数 1 1 0 4 2 1 0
对护士而言
提高综合素质，减轻工作压 力，提升自我成就感。
对患者而言
增强团队凝聚力，改善工作 效率和品质，提高病区整体 形象。
选题 理由
对护士而言
提高患者满意度，增加社会 效应，提升医院的整体品牌 形象。
2
主题选定
确立主题
2016年6月8日召开品管圈会议，拟定主题，大家踊 跃讨论，气氛活波。
2
主题选定
李某某
第三部分
计划拟定
3 活动计划拟定
WHAT
WHEN
WHO
HOW
WHERE
项目
时间 2016.11
2016.12
2017.01
2017.02
2017.03
2017.04 2015.05
3 4 12341234123412341234 1 2
担当
品管工具
地点
主题选定 活动计划拟订
突发状况 延期
全体圈员 全体圈员
头脑风暴法 小组讨论、甘特图
东七病区 东七病区
现状把握
李某 流程图、柏拉图、鱼骨图 东七病区
目标设定
黄某某
小组讨论、柱状图 东七病区
解析
全体圈员
头脑风暴法
东七病区
对策拟定
李某
小组讨论
东七病区
对策实施与检讨
王某 头脑风暴法、小组讨论 东七病区
效果确认
黄某某
柏拉图、雷达图
东七病区
标准化
全体圈员 小组讨论、头脑风暴法 东七病区
三颗紧密相连的心：代表了我们东七护士紧密团结在一起，齐心协力，用我 们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护。
飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表 了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。
护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心 里，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建 良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进。
结果
√
本次征集7个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员投一票），彩虹圈获票数最多， 最后我们的圈名确定为彩虹圈。
1 圈名圈徽的含义
彩虹圈
温暖的阳光：寓意在我们的精心护理下患者对战胜疾病充满信心，对疾病的 愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升， 我们的护理前景充满希望。
✓ 全员分担的体制 ✓ 建立圈员的良好人群关系 ✓ 指导圈员有关QCC方法等
✓ 实施圈长与圈员的品管教育 ✓ 培养圈员自发参与圈会的风气 ✓ 掌握圈员品管活动的想法和做法 ✓ 正确指导品管手法，提高活动能力
✓ 选定活动改善的问题 ✓ 对品管圈无法处理问题给予帮助 ✓ 辅导品管圈活动持续性和永久性
✓ 协助圈会顺利进行
1
圈能力值
职务 圈长 圈员
平均
姓名
王某某 李某某 王某某 刘某 杜某某 刘某 王某 魏某
工作年资（30%）
工作年限
15 14 8 8 5 4 3 4
能力值
22.5 21 12 12 7.5 6 4.5 6
学历改善能力（30%）
学历
能力值
主题改善能力（40%） 改善能力 能力值
改善能力
本科
80
本科
80
检讨与改进
全体圈员
小组讨论
东七病区
虚线表示计划进度
实线表示实际进度
第四部分
现状把握
4 改善前无形成果
编号
评价项目1Fra bibliotek责任心
2
团队精神
3
沟通能力
4
责任荣誉
5
解决问题的能力
6
品管手法
活动前
合计
平均
29
3.2
25
2.8
25
2.8
26
2.9
23
2.5
22
2.4
注：由圈员9人评分，每人每项最高5分，最低1分
参考文献
金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用《护理学报》 2016年04期 凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训《中华护理杂志》 2012年03期
吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨《中国实用护理杂志》2010年16期
2
选题理由
对患者而言
为患者提供全面、全程、优 质的护理服务，减轻患者痛 苦，促进患者早日康复。