2018年新版心肺复苏PPT演示课件
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心肺复苏pptppt课件
按压的注意事项
• 4）病人头部应适当放低以避免按压时呕吐物反流至
•
气管，也可防止因头部高于心脏水平而影响血流。
• 5）心脏按压必须同时配合人工呼吸。在气道建立前
•
，无论是单人或是双人CPR，按压、通气均要求
•
为30：2。
• 6）双人CPR时，一人实施胸外心脏按压；另一人进
•
行人工通气，保持气道通畅，并监测颈动脉搏动
CPR终止条件
• 伤病员已经恢复自主呼吸和心跳 • 有专业医务人员接替抢救 • 医务人员确定被救者已经死亡 • 在某些情况下可以延长CPR时间，如触电、一氧化碳
中毒、溺水、特别是溺入冰水中.
SUCCESSTHANK来自YOU2019/5/20
现场只有你一人怎么办？
确定患者昏迷后：（两种办法） 1、先不要管倒地的患者，你应先跑去呼救和 寻求帮助；然后再回到患者身边，徒手CPR。
检查口腔异物
开放气道——仰头抬颏法 开放气道——托颌法
人工胸外按压，依次做够五个循环。
做完第5个循环后给予人工呼吸两次后检查颈动脉搏动及自 主呼吸情况，检查时间：小于10秒钟。计数方法为：1001 、1002、1003、1004~1010。
颈动脉及自主呼吸恢复，复苏抢救成功，继续下一步生命 支持，心肺复苏操作完毕。为患者摆好体位。
现在救护的要求
• 急救现场化； • 民众参与化； • 知识普及化； • 信息网络化。
心肺复苏(CPR)
• 心肺复苏（CPR），是针对骤停的心脏和呼吸采取的“ 救命技术。
• 心脏骤停发生后，全身重要器官将发生缺血缺氧。特别 是脑血流的突然中断，在10秒左右患者即可出现意识丧 失，4～6分钟时脑循环持续缺氧开始引起脑组织的损伤 ，而超过10分钟时将发生不可逆的脑损害。
心肺复苏PPT课件
心肺复苏心肺复苏
And I've waited longer for you than I've waited for any woman.
美国的Peter Safar和James 和Elam医生开始采用人工 呼吸来复苏病人
1950年
1966年
ZOLL提出电击除颤，和人工呼 吸胸外按压构成了现代心肺复 苏术
按压频率
➢至少100次/min，按压 与放松的时间各占50%
按压深度
➢胸骨下陷至少5cm，能 触摸到颈或股动脉搏动
按压部位
➢胸骨下1/3交界处 ➢双乳头与前正中线交界 处
心肺复苏心肺复苏
And I've waited longer for you than I've waited for any woman.
-15%
心肺复苏心肺复苏
And I've waited longer for you than I've waited for any woman.
心肺复苏
心肺复苏心肺复苏心肺复苏心肺复苏心肺复 苏心肺复苏心肺复苏心肺复苏
心肺复 苏
心肺复苏
心肺复苏心肺复苏心肺复苏心肺复苏心肺复 苏心肺复苏心肺复苏心肺复苏
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And I've waited longer for you than I've waited for any woman.
20XX
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心肺复苏术ppt课件
突发性心脏病是一种常见的疾病，导致心跳骤停的概率较高。对于突发 性心脏病引起心跳骤停的处理，应该采取以下具体措施：立即呼叫急救 电话，确认心跳骤停后开始行动； 进行CPR，包括按压胸部和人工呼吸； 使用自动体外除颤器（AED），进行电除颤； 在等待急救车到达的过程中持续CPR，直到患者意识恢复或医护人员接 管。注意，在CPR时需要注意按照正确的步骤和频率进行操作，并保证 固定好患者头颈部位以避免损伤。同时，在使用AED时必须遵循使用说 明书中规定的操作方法以避免误操作。
心跳骤停后的急救程序
心跳骤停后的急救程序是指在突发状况下，及时采取有效措施挽救患者 生命。 首先，确定呼吸和心跳是否正常。若不正常，立即进行胸外心脏按压和 人工呼吸。 其次，尽快使用除颤器进行除颤。 最后，如有必要，给予患者药物支持治疗，并转送医院。以上步骤需在 专业医护人员的指导下实施。
突发性心脏病引起心跳骤停的处 理
心肺复苏术：拯救生命的圣手
主讲人：XXX
目录
1.心肺复苏术的基本步骤 2.呼吸困难急救处理方法 3.心跳骤停后的急救程序 4.突发性心脏病引起心跳骤停的处理 5.心肺复苏术中的人工呼吸技巧 6.非接触式除颤器在心脏骤停中的 7.多人合作进行心肺复苏术的技巧 8.对各类患者进行心肺复苏术的
心肺复苏术的基本步骤
对各类患者进行心肺复苏术的
根据患者情况和急救原则确定适当的方法，包括人工呼吸和胸外按压。在婴儿和小孩的心肺复苏中，人工呼吸时需注意气量与频率。尽可能减少时间 延迟与最大限度提高效率，多人合作训练可提高协调性和专业度。操作时要格外注意骨折、疼痛等并发症。
谢谢大家Βιβλιοθήκη 非接触式除颤器在心脏骤停中的
非接触式除颤器在心脏骤停中是一种先进的救治方法。在操作过程中， 需先确保患者安全，然后将除颤器放置于患者前方一定距离处。根据实 际情况调节能量大小，并按照提示操作即可完成整个除颤过程。此外， 在使用过程中要特别注意防止电击自身和他人。
心跳骤停后的急救程序
心跳骤停后的急救程序是指在突发状况下，及时采取有效措施挽救患者 生命。 首先，确定呼吸和心跳是否正常。若不正常，立即进行胸外心脏按压和 人工呼吸。 其次，尽快使用除颤器进行除颤。 最后，如有必要，给予患者药物支持治疗，并转送医院。以上步骤需在 专业医护人员的指导下实施。
突发性心脏病引起心跳骤停的处 理
心肺复苏术：拯救生命的圣手
主讲人：XXX
目录
1.心肺复苏术的基本步骤 2.呼吸困难急救处理方法 3.心跳骤停后的急救程序 4.突发性心脏病引起心跳骤停的处理 5.心肺复苏术中的人工呼吸技巧 6.非接触式除颤器在心脏骤停中的 7.多人合作进行心肺复苏术的技巧 8.对各类患者进行心肺复苏术的
心肺复苏术的基本步骤
对各类患者进行心肺复苏术的
根据患者情况和急救原则确定适当的方法，包括人工呼吸和胸外按压。在婴儿和小孩的心肺复苏中，人工呼吸时需注意气量与频率。尽可能减少时间 延迟与最大限度提高效率，多人合作训练可提高协调性和专业度。操作时要格外注意骨折、疼痛等并发症。
谢谢大家Βιβλιοθήκη 非接触式除颤器在心脏骤停中的
非接触式除颤器在心脏骤停中是一种先进的救治方法。在操作过程中， 需先确保患者安全，然后将除颤器放置于患者前方一定距离处。根据实 际情况调节能量大小，并按照提示操作即可完成整个除颤过程。此外， 在使用过程中要特别注意防止电击自身和他人。
心肺复苏图解课件
操作技巧分享
1
确保环境安全：选择宽敞、通风、
无障碍物的环境进行心肺复苏操作
3
检查呼吸：观察患者胸部起伏，判 断是否有呼吸
5
胸外按压：双手交叉，按压患者胸
部，保持频率和深度
7
人工呼吸：进Hale Waihona Puke 人工呼吸，确保患 者获得足够的氧气
2
判断意识：检查患者意识，判断是
否需要进行心肺复苏
4
检查脉搏：检查患者颈动脉搏动， 判断是否有脉搏
04
心肺复苏的注意事项包括保持患者呼吸道通畅、避免过度按压等
心肺复苏步骤
01
判断患者意识： 轻拍患者肩膀，
大声呼唤
02
检查呼吸：观察 患者胸部是否有
起伏
03
拨打急救电话： 拨打120或当地
急救电话
04
胸外按压：双手 交叉，按压患者
胸部，每分钟 100-120次
05
开放气道：将患 者头部后仰，清
除口腔异物
04
心肺复苏的适用人群：适用于所有年龄
段的人群，包括儿童和成人
公共场所急救
公共场所：如商场、电影院、地
01
铁站等 急救设备：如AED（自动体外除
02
颤器）、急救包等 急救步骤：如检查呼吸、判断意
03
识、进行心肺复苏等 急救注意事项：如保持冷静、确
04
保自身安全、寻求专业帮助等
专业医疗救援
心肺复苏术：在紧急情况下，对
03
行一次评估
评估结果：根据评估结果，判断是否需要继续
04
进行心肺复苏，或者进行其他急救措施
4
心肺复苏实践应 用
家庭急救
01
心肺复苏ppt课件2018
心肺复苏的药物使用
• 阿托品
对于缓慢心律失常（〈50次/分）给予阿托品是积极 有效的 ，但不能用于无脉电活动/心搏停止时。 首次用量为0.5mg iv，每隔5min可重复用药，总剂 量不超过3mg。
查找病因6H5T
6H:
• 酸中毒;高血钾;低血钾;低氧；低血容量;低体温。
5T:
心肌梗死；心包填塞；张力性气胸；肺栓塞； 药物过量。
五、 开放气道
头偏一侧，清除口腔内异物及活动性假牙 仰头抬颏法开放气道
六、人工呼吸
按压30次后，立即给予人工呼吸2次 吹气时间1秒。 吹气量400-600ml，胸廓有明显起伏 每分钟10-12次。
人工呼吸
简易呼吸器组成：四部分、六个阀
单向阀 压力安全阀 （鸭嘴阀） 球囊 储气阀 储氧袋
面罩
氧 气 连 接 管
• 立位腹部冲击法（成年清醒患者）
1.抢救者站在患者背后，双腿呈前弓后蹬姿势，用两 手臂环绕患者的腰部。 2.一手握空心拳，将虎口侧顶住患者腹部正中线肚脐 上方两横指处、剑突下方。 3.用另一手握紧拳头，快速向内、向上挤压患者的腹 部。 4.约每秒一次，直至异物排出或患者失去反应。
海姆立克手法（二）
呼气阀
进气阀
储氧安全阀
工作原理：
• 1.当挤压球体时，产生正压，进气阀关闭，内 部气体强制性推动鸭嘴阀打开，并堵住呼气 阀，气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。
• 2.当停止挤压时，球体复原，鸭嘴阀关闭，呼 气阀打开，病人呼出的气体由呼气阀排出。 同时，由于球体复原产生的负压作用，进气 阀打开，储氧袋内氧气进入球体。
急救成人生存链:
+
早期
识别
2018（新） 取消：看、听和感觉呼吸（2005） 变为：反应：无 呼吸：无或不正常
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10秒—意识丧失，突然倒地。 30秒—全身抽搐。 60秒—自主呼吸逐渐停止。 ★ 4分钟—开始出现脑水肿。 6 分钟—开始出现脑细胞死亡。 8分钟—“脑死亡”“植物状态”。
“黄金4分钟”
2019/5/6 6
时间就是生命
时间与抢救成功率
开始抢救时间 ＜ 4分 4-6分 ＞ 6分 ＞10分 心肺复苏成功率 60％ 10％
C3按压深度:
胸骨下陷至少5cm，但不超过6cm 有效标准：
能触摸到颈或股动脉搏动
2019/5/6
13
心肺复苏—BLS（C）
C4按压频率: 至少100次/min
按压与放松的时间各占50%
C5按压姿势: 地上：采用跪姿，双膝平病人肩部 床旁：应站立于脚踏板，双膝平病 人躯干 双臂绷直、与胸部垂直,不得弯曲
心 肺 复 苏
cardio pulmonary resuscitation ( CPR)
2019/5/6
1
心脏骤停定义
心脏骤停(cardiac arrest) :
是指心脏泵血功能机械活动的
突然终止，造成全身血液循环中断、
呼吸停止和意识丧失。这种出乎意 料的突然死亡，医学上又称猝死。
2019/5/6
胸外按压
5
开放气道
6
人工呼吸
7
2019/5/6
电击除颤
25
心肺复苏成功的指标
昏迷变浅，出现各种反射
无意识的挣扎动作、呻吟
自主呼吸逐渐恢复
触摸到规律的颈动脉搏动
面色、口唇转为红润
双侧瞳孔缩小、对光反射恢复
2019/5/6 26
心肺复苏终止指标
病人已恢复自主呼吸和心跳。
确定病人已死亡。
胸部按压（C，compression）
C1 按压体位: 呼救同时，迅速将病人摆成仰卧 位，头侧。 解开病人衣领、领带以及拉链。 摆放地点：地面/硬板床。 翻身时整体转动，保护颈部。 保持身体平直、无扭曲。 救护：跪于病人右侧。
2019/5/6 12
心肺复苏—BLS（C）
C2按压部位:
心脏骤停的临床表现与诊断
临床表现： 心音消失。 脉搏扪不到,血压测不出。 意识突然丧失或伴有短阵抽搐。 呼吸断续,呈叹息样,后即停止。 瞳孔散大。 面色苍白兼有青紫。
诊断: 意识突然丧失。 大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失。
2019/5/6 5
时间就是生命
大脑 →心肺 →肾脏及内分泌腺……依次顺序损伤
PLS ACLS BLS
延续生命支持 进一步生命支持
基础生命支持
2019/5/6
9
心肺复苏（CPR)
基础生命支持(BLS) 识别 心肺复苏（CPR） 胸部按压（C，compression） 开放气道（A，airway） 人工呼吸（B，breathing） 除颤
2019/5/6 10
窒息者及新生儿心脏 骤停：先按ABC顺序 实施5组，约2分钟的 CPR
心尖部(腋前线内第5肋间)
前后位：一块电极板放在背部肩胛下区；另一块放在胸骨
左缘3~4肋间水平。选择性电复律术宜采用这种方式。
电除颤的焦耳：通常为单向波360J，双向波150～
200J
2019/5/6 24
急救流程2015
1
轻拍重喊
检查患者，无反应
2
就近呼救，检查呼吸、脉搏
3
启动急救系统、AED
4
心肺复苏—BLS（识别）
识别：首先确定现场安全！
一叫：判断有无意识\呼吸
（＜10秒） 1. 拍打双肩 2. 大声呼换 3. 掐压穴位 4.听呼吸声
二叫：呼救；拨打急救电话
（先急救，再求救）
C
三触：摸颈动脉脉搏，在 喉结左
右约两指幅处，单侧触摸、力度 适中,时间＜10秒 2019/5/6
11
心肺复苏—BLS（C）
2
心脏骤停原因 心脏骤停
成人： 心脏疾病（冠心病最多见） 创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等 小儿：
非心脏性 如气道梗阻、烟雾吸入、 溺水、感染，中毒等
2019/5/6
3
心脏骤停类型
（一）心室颤动（VF）
（二）无脉性室性 心动过速（VT）
（三）心电-机械分离 （无脉性电活动PEA）
2019/5/6 4
心肺复苏进行30分钟以上，检查病人仍 无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。
2019/5/6
27
心肺复苏2015年国际新标准操作流程（CPR）
• 首先评估现场环境安全 • 1、意识的判断：用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么 了？”告知无反应。 • 2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、 1003、1004、1005…）告知无呼吸 • 3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！ • 4、判断是否有颈动脉搏动：用右手的中指和食指从气管 正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数 1001，1002，1003，1004，1005…判断5秒以上10秒以 下）。
2019/5/6
21
除
颤
胸 外 电 击 除 颤
2019/5/6 22
除
除颤时机：
颤
发现室颤或心跳骤停2min内可立即除颤； 心跳骤停未及时发现者，在基础生命支持 CAB 2min后行除颤； 只要具备除颤条件，必要时可盲目除颤。
2019/5/6
23
除
除颤部位：
心尖-心底放置法：
颤
心底部(右缘2~3肋间)
2019/5/6 14
心肺复苏—BLS（C）
C6按压手法:
2019/5/6
15
心肺复苏—BLS（C）
2019/5/6
16
心肺复苏—BLS（A）
开放气道（A，airway） ：
A1清理口腔
清除呼吸道杂物： 假牙、呕吐物、 血液等。
2019/5/6
17
心肺复苏—BLS（A）
A2开放气道
体位：平卧去枕硬板床 操作方法：
仰头抬颌法
托颌法
目的：使病人口腔与咽喉成直线。
2019/5/6
18
心肺复苏—BLS（B）
人工呼吸（B，breathing） ：
B1口对口
口对口吹气
气囊面罩通气
通气频率8－10次/分。
2019/5/6 19
口对口人工呼吸要点
看胸是 否起伏！
捏鼻子
2019/5/6 20
心肺复苏—BLS（B）
B2简易呼吸器
“黄金4分钟”
2019/5/6 7
心肺复苏（CPR)概述
心肺复苏 (cardio pulmonary resuscitation CPR )：
是指对心跳、呼吸骤停的患者 采取紧急抢救措施（人工呼吸、心
脏按压、快速除颤等）使其循环、
呼吸和大脑功能得以控制/部分恢复 的急救技术。
2019/5/6
8
完整的心肺复苏CPR