2014年临床检验考试题型与案例分析

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2014年初级临床医学检验技师专业知识考试试题及答案解析(七)

初级临床医学检验技师专业知识考试试题及答案解析(七)一、A1型题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）第1题手工法嗜酸性粒细胞直接计数是用低倍镜计数两个计数池中的嗜酸粒细胞数，共计大方格A 8个B 10个C 14个D 16个E 18个【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】取嗜酸性粒细胞稀释液0.38ml，加血20μl，混匀后充入计数板2个计数池中，静置3～5min，然后在低倍镜下计数2个计数池共10个大方格内嗜酸性粒细胞数量，计算公式：嗜酸性粒细胞/L=10个大方格的嗜酸性粒细胞/10×10×20×106。

第2题成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高见于A 再生障碍性贫血B 巨幼细胞性贫血C 慢性粒细胞白血病D 急性粒细胞白血病E 骨髓增生异常综合征【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】在过氧化物酶染色中，成熟中性粒细胞过氧化物酶活性增高见于再生障碍性贫血、细菌性感染、急慢性淋巴细胞白血病等，而巨幼细胞性贫血、慢性粒细胞白血病、急性粒细胞白血病、骨髓增生异常综合征等表现为活性减低。

第3题溶血性黄疸时，患者可能出现A 尿胆红素阴性，尿胆原阳性B 尿胆红素阳性，尿胆原阴性C 尿胆红素阳性，尿胆素阳性D 尿胆红素阻性，尿胆原阴性E 尿胆红素阴性，尿胆素阴性【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】溶血性黄疸患者的尿胆红素呈阴性，尿胆原阳性。

第4题中性粒细胞碱性磷酸酶积分值降低的疾病是A 骨髓纤维化B 蜂窝组织炎C 急性粒细胞白血病D 慢性淋巴细胞白血病E 慢性粒细胞白血病急变期【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】在本题的5个选项当中只有急性粒细胞白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶积分值降低，其他4种均为增高。

第5题良好的颗粒型抗原有A 蛋白质。

医学检验专业知识真题2014年含答案

医学检验专业知识真题2014年(3)一、单项选择题(下列各项备选答案中只有一项符合题意)1.标本溶血不会影响下列哪项检验?A.红细胞计数B.血细胞比容测定C.白细胞计数D.血清钾测定答案：C2.有关中性粒细胞胞质内毒性颗粒的叙述，错误的是。

A.染色呈黑色或者黑紫色B.可覆盖于中性粒细胞核上C.比正常中性颗粒粗大D.易与嗜碱性粒细胞混淆答案：B［解答］中毒颗粒比正常中性颗粒粗大，大小不等，分布不均匀，染色较深，呈黑色或紫黑色。

有时颗粒很粗大，与嗜碱粒细胞易混淆；有时又小而稀少，散杂在正常中性颗粒之中。

3.有关网织红细胞的叙述，错误的是。

A.网织红细胞比成熟红细胞体积大B.ICSH将网织红细胞分为四型C.计数网织红细胞用新亚甲蓝染色D.网织红细胞内网织结构越多，细胞越成熟答案：D［解答］红细胞在骨髓中生成，至发育为成熟红细胞，经历了不同阶段：干细胞、原始红细胞、早幼红细胞、中幼红细胞、晚幼红细胞、网织红细胞，最后发育为成熟红细胞。

随着细胞的成熟，RNA含量逐渐减低，至细胞完全成熟后消失或接近消失，即红细胞中网线状结构越多，表示细胞越幼稚。

4.尿液中小圆上皮细胞是指。

A.中层移行上皮细胞B.底层移行上皮细胞C.底层移行上皮细胞和肾小管上皮细胞D.肾小管上皮细胞答案：C［解答］尿沉渣中小圆上皮细胞包括肾小管上皮细胞和基底层移行上皮细胞，其数量增加，临床常认为提示有肾小管损害或存在泌尿系统感染。

5. WHO将精子活动力分为几级。

A.2级B.3级C.4级D.5级答案：C［解答］精子的活动力直接反映精子的质量，WHO推荐的方法，把精子活动力分为：①0级表示不活动，无前向活动；②1级表示活动不良，前向运动微弱；③2级表示活动一般，有中等前向运动；④3级表示活动良好，前向运动活跃。

6.不会引起白细胞增多的疾病是。

A.急性链球菌感染B.急性失血C.急性溶血D.病毒性感染答案：C［解答］造成白细胞升高的原因有生理性白细胞增高和病理性白细胞增高。

2014年初级临床医学检验技士专业实践能力考试试题及答案解析(四)

初级临床医学检验技士专业实践能力考试试题及答案解析(四)一、A1型题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）第1题正常血细胞的过碘酸—雪夫反应染色反应正确的是A 嗜酸性粒细胞的嗜酸性颗粒呈阳性B 嗜碱性粒细胞的嗜碱性颗粒呈阳性C 大多数淋巴细胞呈阳性D 巨核细胞呈阴性E 大多数浆细胞呈阳性【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】过碘酸-雪夫染色嗜碱性粒细胞的嗜碱性颗粒呈阳性是正确的。

第2题WHO在血液肿瘤新分型中，将急性白血病诊断中骨髓原始细胞的数量规定为大于A 10%B 15%C 20%D 25%E 30%【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】2000年WHO将急性白血病的诊断标准中原始细胞的比例≥30%修改为≥20%。

第3题不属于溶血性黄疸的实验室特征的是A 尿中尿胆素阴性B 尿中尿胆原增高C 尿中胆红素阳性D 血清胆红素增高E 粪中粪胆原增高【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】溶血性黄疸实验室检查可发现血中未结合胆红素明显增加，结合胆红素浓度可轻度增加，尿胆红素原增多但尿胆红素阴性。

第4题AML-M1骨髓中原粒细胞占非红系细胞的比例为A 20%～30%B 30%～80%C 30%～90%D ＞80%E ≥90%【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】AML-M1的诊断标准：原粒细胞(Ⅰ型＋Ⅱ型)占骨髓非红系细胞的90%以上。

第5题以下疾病中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低的是A 急性粒细胞白血病B 恶性淋巴瘤C 慢性粒细胞白血病合并细菌感染D 慢性中性粒细胞白血病E 再生障碍性贫血【正确答案】：A。

2014年初级临床医学检验技师专业实践能力考试试题及答案解析(六)

初级临床医学检验技师专业实践能力考试试题及答案解析(六)一、A1型题（本大题84小题．每题1.0分，共84.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）第1题厚血膜法查疟原虫的不足之处是A 操作较薄血膜法复杂B 要求取血量多C 可提高检出率D 难进行虫种鉴定E 缩短检出时间【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】用厚血膜法查疟原虫，由于涂片较厚，又要溶血，容易使疟原虫变形，难进行虫种鉴定。

第2题男性，12岁，血常规检查示：WBC 80×109/L，RBC 5.0×1012/L，Hb 140g/L，PLT 200×109/L，血涂片检查示中、晚幼粒细胞占10%，原粒及早幼粒细胞占1%，粒细胞胞质中可见毒性颗粒及空泡，NAP积分250分。

骨髓象示粒系增生，核左移，有毒性改变。

下列说法正确的是A 怀疑为急性白血病，需进行化疗B 可能为慢性粒细胞白血病C 感染引起的中性粒细胞型类白血病反应D Ph染色体检查可能为(+)E 本病预后较差，多数病人会死亡【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】本病只有WBC数增高，粒细胞系各阶段比例大致正常，形态有毒性颗粒及空泡，NAP积分增高。

骨髓象示粒系增生，核左移，有毒性改变。

第3题下列不属于正常骨髓象特征的是A 有核细胞增生活跃B 粒/红比例为2:1～4:1C 原粒细胞＜2%，早幼粒细胞＜5%D 红系细胞占有核细胞的50%E 单核和浆细胞系统均为成熟阶段的细胞【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】在正常骨髓象中，红系细胞占有核细胞的20%左右。

第4题鉴定产气荚膜梭菌时应选择哪一项试验A Nagler试验B Koch现象试验C 串珠试验D 肥达反应试验E 锡克试验【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】Nagler试验：蛋黄琼脂平板上，产气荚膜梭菌菌落周围出现乳白色浑浊圈，是因为此菌产生的卵磷脂酶分解蛋黄中的卵磷脂，可被特异的抗血清所中和。

2014年临床助理医师实践技能考试真题

2014年临床助理医师实践技能考试真题/考题回忆汇总【68号题】7月1日第一站：病史采集：简要病史：男性，20岁。

易饥、多食、消瘦伴心悸半年门诊就诊。

病例分析：病历摘要：女性，38岁。

腹痛高热20小时。

患者20小时前进食油腻食物后出现上腹疼痛，逐渐加重，随即发生寒战、高热、伴恶心、呕吐。

发病以来，小便量少，色深。

近期体重五明显改变。

既往“胃病”10余年，中医药治疗。

无高血压、肝病病史。

无烟酒嗜好。

无遗传病家族史。

查体：T39.1℃，P120次/分，R24次/分，BP 90/70mmHg。

急性病容，皮肤下未出现血点和皮疹，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜黄染，甲状腺不大。

双肺未闻及干湿性啰音。

心界不大，心率120次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

腹平，右上腹明显压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，墨菲征（±），移动性浊音（-）。

双下肢无水肿。

医学教育|网网友提供。

实验室检查：血常规：Hb130g/L，RBC 4.3*1012/L，WBC23.1*109/L，N0.90，Plt295*109/L。

尿胆红素（+），尿胆原（-）。

进入讨论>>【70号题】7月1日第一站：病史采集试题12：男性，68岁，间断头痛4个月门诊就诊。

腹痛伴消瘦半年。

病例分析试题13：患者以腹痛为主，无反射，无反酸，餐后症状明显。

发病起来，食欲减退体重下降7kg，有胃部疾病：查体：体温36，p89/分，浅表淋巴结未触及肿大，脸苍白剑突下可疑包块，界限不清，有压痛移动性浊音（一）实验室检查：血常规h b85g/l，rbc3.7 wbc6.8 plt250进入讨论>>【70号题】7月1日山西晋中第一站：病史采集：男性67岁，间断头痛1月。

病例分析：男性67岁，上腹痛半年，餐后加重，服用雷尼替丁无效，体格检查上腹部可疑包块，压痛，无反跳痛，上腹痛1 2年未经过系统治疗，实验室检查其他都正常HP86g/L；第二站：体格检查心脏听诊区及要听诊的东西，胸部体表标志，腹股沟淋巴结检查，问题是麦氏点压痛意义及位置，操作：穿脱隔离衣：进入讨论>>【89号题】7月1日第一站：病史采集：男，44岁，心悸3年。

2014年初级临床医学检验技师相关专业知识考试试题及答案解析(二)

初级临床医学检验技师相关专业知识考试试题及答案解析(二)
一、A1型题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）
第1题
瑞氏染色时，使用缓冲液的目的是
A 固定血涂片
B 稀释染料
C 加强染色强度
D 维持染色的PH环境
E 分解染料
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第2题
基于抗原抗体反应建立的免疫学技术最重要的特点是
A 高度敏感性
B 操作简单
C 高度特异性
D 重复性好
E 只需少量样本
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
【答案解析】
抗原抗体反应最重要的特点是特异性，其物质基础是抗原表位与抗体互补决定区之间的空间互补关系。

第3题
不符合多发性骨髓瘤实验室改变的是
A 高尿酸血症
B 高钙血症
C 高白蛋白血症
D 高粘稠血症
E 碱性磷酸酶增高
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第4题
诊断早期妊娠通常测定的激素是
A 雌激素
B 孕激素
C 绒毛膜促性腺激素
D 催乳素
E 孕酮
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第5题
脑脊液中出现薄膜、凝块或沉淀时，脑脊液中蛋白质含量应超过
A 10g/L
B 15g/L
C 20g/L
D 25g/L
E 30g/L
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第6题
参与胆固醇的逆向转运的脂蛋白是。

2014年案例分析题目真题及答案

2014年案例分析题目真题及答案XX年案例分析真题第一题（20分）某实验室正在为一项计量标准装置制定期间核查方案。

该计量标准装置开展一种单值实物量具的校准，预计年前丄作量6000件，每件出具一份证书。

实验室制定的期间核查方案规定：每校准500件进行一次期间核查：如发现计量标准装置超差，需对上一次期间核查以来使用该计量标准装置校准出具的校准证书进行复查。

经测试，一次期间核查相当于校准一件实物量具的工作量，对一份证书进行复查，相当于校准两件实物量具的工作量。

问题：1.期间核查方案应该包含哪些方面的内容？2.给出在期间核查超差时，应采取的措施。

3.期间核查结果未出现异常时，估算此方案每年给试验室增加的工作量。

4.期间核查发现计量标准超差，估算此方案导致增加工作量。

5.简述期间核查的作用.答：1.对每项核查对象制定的核查方案应包括以下内容：（1）选用的核查标准；⑵核查点；⑶核查程序；⑷核查频次；⑸核查记录的方式；（6）核查结论的判定原则；（7）发现问题时可能采取的措施以及核查时的其他要求等.2.如果期间核查超差时，应及时采取纠正措施，即为消除已发现的不合格或其他不期望的情况的原因所采取的措施，立即停用标准器，经维修后送上级计量检定机构检定合格后方可使用.同时应对上一次期间核查以来使用该计量标准装置校准出具的校准证书进行复查，并采取预防措施,防止再次发生这样的情况.3.期间核查结果未出现异常时，此方案每所给试验室增加的工作量为6000/500=12件.4.期间核查发现异常时，假设这一年中有n件实物量具的证书需要复查,所以此方案每所给试验室增加的工作量为6000/500+n*500*2二（1000n+12）件的工作量.5.期间核查可以保持测量仪器校准状态的可信度，如果发现超差现彖，可及时采取纠正措施，需要复查的证书数量不会太多，如果核查时发现有可能超差的趋势,可及时采取预防措施，可以避免质量风险.另外，期间核查还可以为制定合理的校准间隔提供依据或参考.第二题（20分）A.B.C仪器均为多量值实物量具，都有相应的国家计量检定规程。

2014年初级临床医学检验技士专业知识考试试题及答案解析(四)

初级临床医学检验技士专业知识考试试题及答案解析(四)一、A1型题（本大题75小题．每题1.0分，共75.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）第1题粪便标本为脓血便，显微镜下可找到巨噬细胞，可能的诊断是A 阿米巴痢疾B 溃疡性结肠炎C 直肠癌D 过敏性肠炎E 细菌性痢疾【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】在细菌性痢疾时，常可见到较多的吞噬细胞。

因此，吞噬细胞可作为诊断急性细菌性痢疾的依据。

第2题下列哪项不是酶的特性A 能提高反应速度B 可改变反应的平衡点C 催化反应有专一性D 其活性可被调控E 对反应环境敏感【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】本题考查酶的基本概念，酶是生物催化剂，它通过降低活化能而增高反应速度，但不改变反应的平衡常数。

第3题关于胃液中黏液的叙述中，哪项是错误的A 胃液中出现大量黏液，提示胃有炎症B 具有润滑和保护胃黏膜的作用C 正常胃液中有少量分布均匀的黏液D 黏液本身为弱碱性E 黏液一般呈弱酸性【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】正常胃液中有少量分布均匀的黏液。

胃液中出现大量黏液，提示胃有炎症，特别是慢性炎症。

黏液一般呈弱碱性。

第4题下列哪项不符合骨髓的有关叙述A 分为黄骨髓和红骨髓B 红骨髓主要由造血细胞组成C 黄骨髓主要由脂肪细胞组成D 红骨髓具有造血的潜能E 黄骨髓不能转化为红骨髓【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】黄骨髓在机体需要的某些病理情况下能转化为红骨髓。

第5题急性心肌梗死发作后，血中下列哪项达峰值时增高幅度最大A LDB ASTC CK-MBD CTnE LD1/LD2。

2014临床执业医师实践技能考试真题(精华版)

2014临床执业医师实践技能考试真题
（考试必备，过关没有问题）
【1号题】陕西安康第一站：病史采集：糖尿病酮症酸中毒；
1，发病诱因：感染，胰岛素治疗中断，饮食不当等。

2，有无食欲减退，恶心呕吐，呼吸深大伴烂苹果味。

3，有无明显失水，尿少，意识改变，嗜睡等。

4，发病以来，饮食，睡眠情况如何，大小便是否正常。

诊疗经过：
是否到医院接受正规治疗，做过哪些检查，血糖，尿糖，尿酮体。

糖尿病治疗用药情况，疗效如何。

相关病史：
1，有无药物过敏史。

2，糖尿病史多少年，有无家族史。

病例分析：前列腺增生；
鉴别诊断：1，膀胱颈挛缩：由慢性炎症所致，发病年龄轻，前列腺体积不大。

2，前列腺癌：前列腺结节状，质硬，穿刺活检可鉴别。

3，神经源性膀胱功能障碍：尿动力学可鉴别。

进一步检查：1，B超：可查双肾，膀胱有无异常及残余尿量的测定。

2，前列腺抗原测定。

治疗方案：1，药物治疗： a1受体阻滞剂，5a还原酶抑制剂。

2，手术治疗。

第二站：乳房触诊、扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺术；第三站：湿啰音、期前收缩、肠梗阻、大叶性肺炎、右室肥厚。

2014年临床执业医师实践技能考试真题

2014年临床执业医师实践技能考试真题/考题回忆汇总【1号题】7月1日陕西安康第一站：病史采集：糖尿病酮症酸中毒。

病例分析：前列腺增生。

第二站：乳房出诊，扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺。

第三站：湿罗音，期前收缩、肠梗阻、大叶性肺炎、右室肥厚。

进入讨论>>【2号题】7月1日第一站：病史采集：大概是男性30来岁，腹部隐痛5年，突发上腹痛2小时。

病例分析：女性，22岁，被人发现意识丧失3小时。

大概是发现的时候卧室封闭，用炭火炉，然后心率118，心电图示窦性心动过速～。

第二站：体格检查：测体重，甲状腺检查（视诊及报告结果，触诊前、后选一），肝脏触诊（单，双手都要）～基本操作：肥皂水刷手洗手法（包括泡手）～第三站：一个心音（个人觉得是奔马律）一个呼吸音（我不能确定是支气管还是支气管肺泡音）一个胸片（右下肺肋膈角消失）两个心电图（一个正常，另一个感觉是房颤，或者室上速）一个头部CT（分辨硬膜外还是硬膜下出血，是呈梭形的）一个钡餐医德医风很简单，就是问患者打了医生应该怎样，我选的维权～大概就是这样，因为有些我自己不敢确定，所以只能模糊点描述，攒人品啦，希望能给抽到2号的童鞋们帮助，大家一起加油吧～祝我们都好运～进入讨论>>【3号题】7月1日第一站：男性，54岁。

反复咳嗽、咳痰10年，气短2年，在伴发热6天。

进入讨论>>【3号题】7月1日广东韶关第一站：1、病史采集，发热、咽痛伴咳嗽X天。

2、病例分析：高热，腹泻、体重下降4个月，呼吸困难2天。

第二站：1、体格检查：测身高，腋窝淋巴结检查，肝脏触诊。

2、伤口切开与缝合。

进入讨论>>【3号题】7月1日第一站：病例分析：尿频尿急1周，发热伴腰痛3天。

既往尿频尿急3年，糖尿病史5年。

查体：腰部叩击痛阳性，辅检：WBC13.5×10^9/L，中性高，GLU11.6mmol/L ，尿常规示WBC30-50/HP，RBC3-5/HP，尿糖++，余阴性。

临床检验综合试题与答案(病例分析题)

临床检验综合试题与答案论述及病例分析题病例分析题一患者,男性，45岁，间断上腹痛6年，加重l周,昨日出现呕血、黑便而入院就诊。

6年前开始无明显诱因间断上腹胀痛,餐后l小时尤为明显，持续1~2小时后自行缓解,1周来加重，食欲不振.昨日出现上腹胀、恶心、头晕，解柏油样便3次，并呕吐咖啡样液1次,约180ml,此后出现心悸、头晕。

发病来体重略下降。

既往无手术、外伤和药物过敏史,也无烟酒嗜好.查体：T 36。

6℃，P 109次/分，R 23次/分，BP 92/73mmHg，神清，面色苍白，四肢冷，无出血点和蜘蛛痣，全身浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心肺无异常。

下腹平软，未见腹壁静脉曲张，上腹有轻压痛，无肌紧张和反跳痛，全腹未触及包块,肝脾未及，腹水征(一).肠鸣音10次／分，双下肢不肿。

实验室检查：RBC 2。

8×1012/L，Hb 85g/L，WBC 6.3×109/L，分类N 73％，L 22%，M5％,PLT 280×109/L,大便隐血强阳性.1．根据以上资料，请做出初步诊断并简述其诊断依据?2．为明确诊断，应进一步做哪些检查？参考答案：1．根据以上资料，初步诊断为：①胃溃疡，合并出血：周期性、节律性上腹痛;呕血、黑便,大便隐血阳性;②失血性贫血，休克早期:查体上腹中压痛，四肢湿冷，脉压变小，Hb 85g/L。

2．为明确诊断,应进一步做①急诊胃镜;②X线钡餐检查（出血停止后）；③肝肾功能。

病例分析题二患者，男性，11岁，水肿、血尿9天，进行性少尿6天入院就诊。

患儿9天前晨起后发现双眼睑水肿,出现洗肉水样小便.6天前尿量进行性减少.患儿1月前曾发扁桃体炎，曾口服抗生素治疗。

患病以来精神食欲稍差，大便正常，睡眠可。

既往无肾病史。

查体：T 37℃，P 89次/分，R 25次/分，BP 144/81mmHg,发育正常，重病容，精神差，眼睑水肿,结膜稍苍白，巩膜无黄染。

咽部充血，扁桃体肿大,可见少量脓性分泌物，粘膜无出血点。

2014年版临床医学检验技师(初级)真题

临床检验技术1.凝血因子Ⅰ（纤维蛋白原），凝血因子Ⅱ（凝血酶原）2.TF又称凝血因子Ⅲ；3.皮肤采血后首先做血小板计数4.凝血检查用枸橼酸盐，原理是与血液中钙离子结合形成螯合物5.瑞氏染液用甲醇溶解6.吉姆萨染色，细胞核、寄生虫（疟原虫）效果好7.血细胞比容越高，血液黏度大时，小血滴、小角度、慢推8.红细胞数低于1.5*1012考虑输血9.小红细胞直径˂6微米，常见缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血；大红细胞直径˃10微米，见于巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、恶性贫血；巨红细胞直径大于15微米，见于叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血10.低色素性见于缺铁性贫血正常色素性见于正常人、急性失血、再生障碍性贫血和白血病11.噬碱性点彩红细胞（内含变性RNA），见于铅中毒12.红细胞异常结构，噬碱性点彩红细胞、H-J小体（染色质小体）、卡波环、寄生虫13.红细胞胞质见疟原虫、微丝蚴、杜氏利什原虫14.红细胞体积分布宽度RDW反映红细胞体积大小的异质程度。

15.网织红细胞RET残存噬碱性核糖核酸16.中荧光强度网织红细胞MFR17.缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血后，治疗用铁剂或维生素B12、叶酸，7-10天达到高峰18.小于50岁，成年女性血沉的值0-20 mm/h，魏氏法测血沉抗凝剂109mmol/h19.成熟池包括晚幼粒细胞和杆状核粒细胞20.单核细胞发育为吞噬细胞，寿命2-3个月21.三分群血液分析仪，淋巴细胞群、中间细胞群和粒细胞群22.中性粒细胞毒性变化：大小不均、中毒颗粒、空泡、Dohle体、退行性变23.电阻抗法测血细胞计数，体积越大，脉冲数量越多（淋巴细胞为单个核细胞，35-90fl；粒细胞位于160fl大细胞区；其他中间细胞）24.MFR 中荧光率网织红细胞25.ABO血型鉴定一般采用盐水凝集法26.ABO血型系统的主要临床意义：输血、新生儿溶血（第一胎）和器官移植27.MHC 组织相容性复合体28.HLA白细胞抗原临床意义：器官移植、输血、亲子鉴定和疾病诊断29.病理性糖尿、蛋白尿选用餐后尿30.甲苯用于尿糖、尿蛋白的定性或定量检查31.低比密尿见于慢性肾衰竭32.加热后浑浊消失为结晶尿33.折射计法为NCCLS和CCCLS建议参考测量尿比密方法34.尿比密是临床估计肾脏浓缩稀释功能常用指标35.尿沉渣相对离心力400g36.检查细胞，10个高倍镜视野；检查管型，20个低倍镜视野37.正常红细胞双凹圆盘形，异常大红细胞˃8微米，小红细胞˂6微米，棘形红细胞和环形红细胞38.肾性血尿和非肾性血尿区别39.颗粒管型增多，表明肾脏有实质性病变40.肌红蛋白管型出现在急性肌肉损伤引起的肌红蛋白尿症和急性肾功能衰竭41.考察管型图片，判读哪种管型42.晨尿pH 5.5-6.543.尿蛋白超过150 mg/24h44.血糖浓度的肾糖阈8.88mmol/L;45.Rothera测尿酮体，不和β-羟丁酸反应46.未结合胆红素在葡萄糖醛酸转移酶作用下形成结合胆红素47.葡萄糖醛酸转移酶位于内质网48.尿胆原测定方法：Ehrlich法49.除溶血性黄疸尿胆红素为阴性外，其他阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸和先天性高胆红素血症为阳性50.本周蛋白尿BJP主要用于诊断多发性骨髓瘤51.微量清蛋白尿是早期糖尿病肾病的临床主要征象52.β2-微球蛋白可自由通过肾小球基底膜53.淀粉酶主要来源于胰腺和唾液腺54.粪便检查在1h内检查完毕55.正常人粪便颜色黄褐色软便，56.脑脊液蛋白质含量腰椎0.2-0.4g/L57.精液颜色灰白色微浑浊，58.非前向运动-原地打转，Ⅰ级活动力59.精子异常形态60.阴道分泌物大量无色透明黏白带见于应用雌激素后61.阴道毛滴虫大小为白细胞的2-3倍62.恶性肿瘤细胞主要形态特征：细胞核增大、核畸形、核深染、核胞质比失调63.脱落细胞用抗酸染色64.65.第二篇临床血液学检验1.出生后在正常情况，骨髓是唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所2.健康成人黄骨髓约占总骨髓含量的50%3.造血祖细胞失去了自我更新能力4.造血负向调控因子：转化生长因子、趋化因子、5.巨核细胞增殖为多倍体增殖6.凝血因子缺陷导致的出血性疾病血友病，A型-Ⅷ、Ⅸ;7.男性染色体核型46，XY8.贫血轻度Hb参考下限为90g/L; 中度60-90 g/L，极重度˂30 g/L9.铁以铁蛋白及含铁血黄素的形式储存10.维生素B12含钴11.成熟粒红比例2-4:112.CD7为出现早、贯穿表达整个T细胞分化发育过程的抗原13.急性髓细胞白血病中POX染色阳性M1、14.多发性骨髓瘤骨髓穿刺可确诊15.浆细胞瘤轻链型，尿中出现B-J蛋白，血清中午M成分16.FⅢ存在血浆外，其他依赖维生素K的凝血因子：FⅡ、FⅦFⅨ, FⅩ17.APTT是监测普通肝素首选指标临床化学1.糖有氧代谢转变为二氧化碳和水2.空腹一天，主要是糖异生，肝脏完成3.噬铬细胞瘤4.口服葡萄糖耐量实验5.糖化血红蛋白评定糖尿病控制程度6.糖化血红蛋白GHb反映2-3个月患者血糖总体变化7.糖化血清蛋白反映2-3周血糖控制情况8.C肽可以用于糖尿病分型、指导胰岛素用药治疗、低血糖的诊断（了解胰岛移植是否存活和胰腺肿瘤治疗后是否复发）和帮助了解肝脏变化9.脂蛋白体积最大CM10.LDL是血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白11.肝脏合成的VLDL是空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白12.HDL是肝和小肠合成的，主要蛋白是ApoA I13.HDL-C降低对冠心病是有意义的独立危险因素14.白蛋白Alb是血浆含量最多的蛋白质，由肝实质细胞合成15.C-反应蛋白是肝细胞合成16.血红素结合蛋白Hp主要肝脏合成，是急性时相反应蛋白17.和年龄相关的酶碱性磷酸酶18.达75%酶促反应速度时底物浓度应为Km多少倍19.触酶是过氧化氢酶20.成年人LD2˃LD1˃LD3˃LD4˃LD521.ALT丙氨酸氨基转移酶可作为判断肝细胞损伤的灵敏指标22.嗜酒会引起血清GGT谷氨酰基转移酶升高23.CK-MB是诊断心肌梗死的最有价值的生化指标24.Na+ K+测定采用火焰光度法25.血气分析仪测定26.甲状旁腺素总的作用是促进溶骨，提高血钙，降低血磷27.降钙素降低血钙和血磷28.钾离子、镁离子为细胞外主要的阳离子29.铜参与造血和铁的代谢，影响铁的吸收和储存30.碘是构成甲状腺的必需成分31.药物动力学参数吸收速度常数Ka、吸收分数F、表观分布容积V、消除速度常数K、生物半衰期t0.532.影响血药浓度的主要因素有药物、机体和药物的相互作用33.不需监测血药浓度的有，34.用于ACS急性冠状动脉综合征实验室诊断的是cTnT, cTnI35.脾脏具有造血、滤血，除血36.胆汁酸在肝细胞内由胆固醇转化而来37.白蛋白是肝实质细胞合成，在血浆中半衰期为20天，是血浆含量最多的蛋白质38.血清前白蛋白反映反映肝合成蛋白质的能力39.菊粉清除率是评价肾小球过滤的金标准40.自由水清除率41.急性胰腺炎时，血清脂肪酶4-8 h升高42.醛固酮随体位改变43.激素一般空腹采血44.甲状腺不足，起于胎儿、新生儿称呆小症45.TT4是判断甲状腺功能最基本的筛选试验46.TSH促甲状腺激素对亚临床甲亢和亚临床甲减的诊断有重要意义47.肾上腺皮质束状带主要分泌皮质醇48.球状带分泌醛固酮49.生长激素释放激素GHRH调节GH50.黑色细胞刺激素抑制激素MIH调节的是MSH51.促甲状腺激素释放激素TRH调节TSH52.促肾上腺皮质激素释放激素CRH调节ACTH53.生长激素缺乏导致侏儒症54.生长激素过多导致巨人症及肢端肥大症55.卵泡刺激素FSH56.吸光度的计算57.零级反应58.37℃测定酶活59.儿茶酚胺类、钙、17-羟皮质固醇盐酸防腐临床免疫学与检验1.免疫是机体识别和排斥抗原性异物的一种功能2.Ig G是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫的主要抗体，也是唯一通过胎盘的抗体3.Ig M是分子量最大的，4.Ig E介导Ⅰ型超敏反应5.检测HLA抗原及组织配型来选择移植物6.抗原抗体结合无共价键7.抗原抗体结合可逆，8.盐析法初筛抗原9.HAT选择性培养基杂交瘤细胞10.A为甲氨蝶呤11.ABO血型鉴定采用玻片凝集法12.金黄色葡萄球菌SPA和Ig G Fc片段结合13.放射免疫分析RIA14.时间分辨免疫采用EU15.辣根过氧化物酶HRP纯度RZ˃3.016.固相膜免疫常用NC膜，硝酸纤维膜17.抗原过量产生后带18.抗体过量产生前带19.HIV为获得性免疫缺陷综合症20.HIV感染时，CD4/CD8比值降低21.流式细胞仪鞘液作用22.FITC是最常用的荧光探针23.Ig A是参与黏膜局部免疫的主要抗体，主要存在初乳、唾液24.病原体感染受病原体侵袭力、致病力和宿主免疫决定25.伤寒沙门菌有菌体O抗原、鞭毛H抗原和表面Vi抗原26.弓形虫为垂直传播27.湿疹、荨麻疹Ⅰ型超敏反应28.Ⅱ型超敏反应新生儿溶血29.Ⅲ型超敏反应Arthus反应；类风湿关节炎；系统性红斑狼疮30.Ⅳ型超敏反应接触性皮炎、移植排斥反应、结核菌素实验31.干燥综合征抗SSA\SSB阳性32.免疫固定电泳为定性实验33.正常血清K/λ：2:134.NK细胞为抗肿瘤效应的第一道防线微生物学1.医院感染最重要的传染源是患者？2.细菌特殊结构有菌毛3.油煎蛋样菌落L型细菌4.0.5号标准管含细菌浓度1.5 亿/ml5.S-R变异为人工培育后变粗糙6.霍乱弧菌培养碱性蛋白胨，pH 8.27.卡介苗为毒力变异8.皮肤正常菌为表皮葡萄球菌、棒状杆菌9.抗酸染色针对结核病、麻风病，10.巧克力血平板含V X因子11.杂菌多的，分区划线分离12.半固体培养基观察细菌动力13.D群链球菌与其他链球菌的区别用七叶甘水解实验鉴定14.肠产毒性大肠埃希菌霍乱样肠毒腹泻15.肠致病性大肠埃希菌婴儿腹泻16.肠侵袭性大肠埃希菌志贺样腹泻黏液脓血便17.肠出血性大肠埃希菌腹痛、痉挛、出血性腹泻、伴发热、呕吐18.HAV甲型肝炎病毒是小RNA病毒19.HBV乙型肝炎病毒是DNA病毒20.HCV丙型肝炎病毒是单正股RNA病毒21.弓形虫垂直感染22.墨汁负染色适用于隐球菌染色23.医院感染最重要的感染源是24.泌尿感染是医院最常见的感染25.扁平螺是26.蓝氏贾第鞭毛虫旅游者腹泻27.蛲虫卵透明胶纸法28.线索细胞是加德纳杆菌。

2014年中级临床医学检验主管技师专业实践能力考试试题及答案解析(二)

中级临床医学检验主管技师专业实践能力考试试题及答案解析(二)一、A1型题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）第1题缓冲液pH值改变对电泳的影响主要表现为A 偏离等电点越远蛋白质，带电愈多，电泳速度愈快B 缓冲液pH越大所有蛋白质电泳速度越快C 缓冲液pH值改变使介质两端电压改变D 缓冲液pH越小所有蛋白质电泳速度越快E 缓冲液pH值改变蛋白质的等电点【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第2题培养基的pH过低可扩大下列哪种药物的抑菌圈A 米诺环素B 庆大霉素C 红霉素D 诺氟沙星E 头孢菌素【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析] 本题要点为纸片扩散法的培养基要求，其pH值为7.2～7.4，过高或过低的pH值会影响药物效能。

第3题在补体参与的溶血试验中，应使用A 一个单位的溶血素B 两个单位的溶血素C 三个单位的溶血素D 四个单位的溶血素E 五个单位的溶血素【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析] 在补体参与的溶血试验中，如CH50和补体结合试验，均使用2U的溶血素(实验前以最高稀释度的溶血素仍能产生完全溶血的浓度确定为一个单位)。

第4题患儿，6岁。

发热、咳嗽1天，查体：体温T37.5℃，血常规示：白细胞7.0×109/L，ESR 15mm/h，胸部X线检查发现一侧肺部有散在阴影，怀疑为衣原体肺炎，进一步确诊的最佳方案是A 细胞培养分离衣原体B 鸡胚接种分离肺炎衣原体C ELISA检查肺炎衣原体特异性抗体D PCR检查肺炎衣原体特异性核酸E PCR检查肺炎衣原体特异性核酸和ELISA检查肺炎衣原体特异性抗体【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】[解析] 本题要点为衣原体感染诊断方法，肺炎衣原体感染常用PCR检查肺炎衣原体特异性核酸和ELISA检测抗体。

2014年临床执业医师实践技能操作考试题真题7月1日最全版解析【截止17：30】

2014年临床医师技能考试真题/考题/试题下载（截止至7月1日17:00）友情提示：红色标题以下内容为解析【1号题】7月1日陕西安康第一站：病史采集：糖尿病酮症酸中毒。

病例分析：前列腺增生。

第二站：乳房出诊，扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺。

第三站：湿罗音，期前收缩、肠梗阻、大叶性肺炎、右室肥厚。

进入讨论>>病史采集：糖尿病痛症酸中毒（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：感染、饮食不当、随意停、减药降糖药（如：胰岛素、苯乙双胍）、其他应激（如：外伤、手术、妊娠等）及起病时间。

（2）主要临床症状：原有糖尿病症状是否加重（如多尿、口渴等症状加重）、呼吸是否困难（Kussmaul呼吸）、是否有脱水征（如皮肤干燥，缺少弹性，眼球及两颊下陷，心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等）、是否有意识障碍等表现。

（3）伴随症状：是否伴有恶心、呕吐、是否伴有腹痛、腹泻（低钾易至麻痹性肠梗阻）等表现。

（4）患病以来大小便、饮食（糖尿病人如饮食过量、过甜(含糖过多)或不足，酗酒，或呕吐、腹泻等，均可加重代谢紊乱而诱发DKA）、睡眠及体重变化（DKA患者体重减轻）等2.诊疗经过（1）是否到其他医院就诊，作过哪些检查；（2）起病来是否服用过任何药物。

（二）相关病史1.是否有药物过敏病史；2.有无吸烟、饮酒、手术、外伤史；3.糖尿病治疗情况：长期服用的药物名称、剂量、服药情况。

4.与该病有关的其他病史：有无高血压、贫血、消化性溃疡、感染等疾病5.家族病史、传染病史。

（若女性患者要询问月经婚育史）病例分析：前列腺增生诊断依据1.病史凡50岁以上男性出现进行性排尿困难，应考虑有前列腺增生可能。

2.症状排尿困难、尿潴留等。

3.直肠指诊是重要的检查方法，直肠指诊可触及前列腺增大、表面光滑质韧而有弹性，中央沟变浅或消失即可作出初步诊断。

鉴别诊断1.膀胱颈挛缩：由慢性炎症所致。

发病年龄较轻，多在40～50岁出现排尿困难症状，但前列腺体积不大。

2014年初级临床医学检验技士相关专业知识考试试题及答案解析(一)

初级临床医学检验技士相关专业知识考试试题及答案解析(一)一、A1型题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）第1题人感染蛔虫是由于误食了A 成虫B 未受精卵C 蚴虫D 受精虫卵E 感染性虫卵【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】受精虫卵要在外界发育成感染性虫卵才能感染人，没有发育的虫卵不能感染人。

第2题在恶性疟患者的周围血循环中能看到A 滋养体B 成熟裂殖体C 子孢子D 环状体E 卵囊【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】恶性疟原虫的环状体在外周血中经过十几小时的发育，随后其红内期的其他发育阶段主要在内脏毛细血管中，而子孢子在外周血中存在的时间极短，不易见到。

第3题属于多系集落刺激因子的是A IL-1B IL-2C IL-3D EPOE GM-CSF【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】IL-3参与了多种造血细胞的增殖、分化及成熟过程中。

第4题双缩脲试剂中不含A Cu2+B NaOHC 酒石酸钾钠D 碘化钾E Fe3+【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】本题考查双缩脲试剂的成分，双缩脲试剂的成分包括硫酸铜、酒石酸钾钠、碘化钾、NaOH。

第5题白血病细胞呈CD4l、CD42阳性表达的急性白血病类型是A AML-M0B AML-M1C AML-M3D AML-M5。

2014年临床执业医师实践技能考试题真题考题完整版[150道真题+解析]

[史上最全]2014年临床执业医师实践技能考试题真题考题完整版【1号题】7月2日第一站：病史采集：男，XX岁，间断咳嗽、喘息三年，加重伴发热10天，病例分析：应该是肝癌和乙肝，因为AFP:398，HBsAg+，病例：肝癌。

第二站：测身高，甲状腺触诊（前后只选一样），肝脏触诊（单手和双手），胃癌手术病人消毒铺巾会阴部用何消毒液消毒？穿好手术衣后如何铺单？问题：甲亢脉压如何？第三站：室上速，湿罗音，肺癌，食管癌，脑出血，房颤。

舒张期隆隆样杂音，2：肺泡呼吸音，3：肺癌，4：右尺骨骨折，5：CT脑梗塞，6：正常心电图，7：室上性心动过速，8：选由病人做主，手术由病人知情下统一才做，还有一个不记得。

进入讨论>>病史采集（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：有无受凉、淋雨、疲劳等。

（2）起病来咳嗽、咳痰情况，痰的性状，颜色。

呼吸困难的程度，加重和缓解的因素（体位、药物、劳力等）。

（3）有无咯血、胸痛，有无发热，有无下肢水肿，有无意识障碍。

（4）15年来咳嗽、咳痰的情况，有无季节性，加重和缓解的诱因。

有无呼吸困难。

（5）发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化。

2.诊疗经过（1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查，如胸片、肺功能等。

（2）治疗情况：有无使用抗生素、糖皮质激素、支气管舒张剂等，疗效如何？（二）相关病史1.有无药物过敏史。

2.与该病有关的其他病史：既往有无其他慢性呼吸系统疾病史，如肺结核、支气管扩张等。

有无高血压、心脏病史。

吸烟的具体情况（时间、量）。

职业史。

病例分析：题干缺失（病毒性乙型肝炎、原发性肝癌）例题1.初步诊断及诊断依据应诊断病毒性肝炎，乙型，合并肝癌。

诊断依据：一般应该有乙肝家族史。

化验肝功能异常，HBsAg+。

AFP是肝癌的特异性实验室诊断指标。

2.鉴别诊断（1）继发性肝癌：继发性肝癌与原发性肝癌比较，继发性肝癌病情发展缓慢，症状较轻，其中以继发于胃癌的最多。

2014年初级临床医学检验技师基础知识考试试题及答案解析(二)

初级临床医学检验技师基础知识考试试题及答案解析(二)
一、A1型题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

）
第1题
能将血浆甘油三酯分解的酶是
A LPL和HL
B LPL和LCAT
C LCAT和HL
D ACAT和HL
E LCAT和CETP
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第2题
肾小管髓袢升支的功能主要是
A 重吸收溶质
B 重吸收水
C 重吸收水而不重吸收溶质
D 水与溶质均重吸收
E 水与溶质均不重吸收
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第3题
组成黄骨髓的主要是
A 原始细胞
B 幼稚细胞
C 脂肪细胞
D 巨噬细胞
E 组织细胞
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第4题
胞浆中可以含有中性、嗜酸性和嗜碱性等特异性颗粒的是
A 红细胞系
B 粒细胞系
C 单核细胞系
D 淋巴细胞系
E 巨核细胞系
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第5题
胚胎骨髓造血的特点
A 起始于胚胎6个月以后
B 只产生红细胞
C 红细胞含HbF是最高的时期
D 不会产生单核细胞
E 不会产生淋巴细胞
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第6题
纸片法药物敏感性测定及被检标本中的细菌计数常用的细菌接种分离技术是
A 平板画线分离法
B 斜面接种法。