循证护理在预防老年患者便秘中的应用

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老年卧床病人便秘的循证护理

老年卧床病人便秘的循证护理

老年卧床病人便秘的循证护理发表时间:2017-08-30T15:21:59.977Z 来源:《医药前沿》2017年8月第22期作者:吴爱琴[导读] 便秘不仅是一种疾病,而且是最常见的并发症之一,常伴随腹痛、腹胀、排便疼痛。

(福建漳州解放军第一七五医院福建漳州 363000)(厦门大学附属东南医院骨二科福建厦门 361000)【摘要】目的:应用循证护理探索骨科老年卧床病人便秘的影响。

方法:根据62例患者产生便秘的具体情况,应用预防便秘的循证护理相关知识,提出循证问题,结合实际情况并制定可行的护理计划。

结果:通过循证护理能有效地结合护理临床经验,为患者实施最佳、有效的护理。

结论:循证护理干预能有效降低骨科老年卧床患者便秘的发生。

【关键词】老年人;便秘;循证;护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)22-0320-01 Evidence - based care for constipation in elderly bedridden patients,Wu Aiqin. Fujian Zhangzhou People's Liberation Army No.175 Hospital Fujian Zhangzhou 363000;Department of Orthopedics, Southeast Hospital, Xiamen University Fujian Xiamen 361000,China 便秘不仅是一种疾病,而且是最常见的并发症之一,常伴随腹痛、腹胀、排便疼痛、食欲不振、全身不适,进而影响原有疾病的康复,严重者因便秘诱发高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生。

护理人员审慎的、明确的、明智的将科研结论与其临床经验以及患者意愿相结合,获取证据。

1.资料和方法1.1 一般资料本组62例,其中男34例,女28例,年龄53~90岁,平均年龄68岁。

循证护理在预防脑卒中患者便秘中的应用

循证护理在预防脑卒中患者便秘中的应用

的护 理 计 划 , 一 步 评 价 效 果 。 进
1 3 护 理 干 预 .
为 了探 讨 循 证 护 理 在 预 防 脑 卒 中 患 者 便 秘 中 的效 果 ,0 6 20— 0  ̄ 2 0 -2 我 院 对 4 脑 卒 中 患 者 应 用 循 证 护 理 模 式 进 1 0 9t , 6例
精 密 、 能 科 学 反 映 干 预 效 果 的 最 佳 方 案 。 ( ) 施 制 定 好 最 5实

脑 卒 中 后 便 秘 的 发 生 率 为 3 ~ 6 _ , 生 便 秘 时 常 O O 2发 ]
影响患 者食 欲 , 且使 患者感 到腹胀 、 痛 , 用力排 便 , 并 腹 如 易 引起血压及 颅 内压 升 高 , 致 原 发病 加 重 , 至危 及 生命 。 导 甚
循 证 护 理 是 一 种 新 的 护 理 理 念 , 是 慎 重 、 确 、 智 它 准 明
地 应 用 当前 所 获 得 最 适 宜 的研 究 依 据 , 据 护 理 人 员 的 个 人 根 技 能 和 临 床 经 验 , 合 患 者 的价 值 、 望 和 实 际情 况 , 定 出 结 愿 制
行 干 预 , 到 良好 的效 果 , 报 道 如 下 。 收 现
1 资 料 与 方 法
13 1 饮 食 护 理 : 加 饮 食 中 膳 食 纤 维 含 量 及 饮 水 量 。要 .. 增 求 患 者晨 起 喝 杯 温 开 水 或 蜂 蜜 水 , 速 喝 水 效 果 较 好 , 样 快 这
治 , 0 7 ( ) 2 92 1 2 0 ,7 8 : 1 - 2 .
( 1 : 89 7 O 1 )7 —9 .
[3 陆再 英 , 南 山 . 内科 学 E .第 7版 .北 京 : 民卫 生 出 版 2 钟 M] 人

循证护理在卒中便秘患者中的应用探讨

循证护理在卒中便秘患者中的应用探讨

2 . 1 护理质量 比较
试验组护 理质量评分 为( 9 5 . 2± 2 . 7 )
分, 对照组护理质量评分为 ( 8 6 . 4 ± 4 . 1 ) 分, 试验组高 于对 照组 ,
差异有统计学意义( t = l 1 . 7 5 5 , P - = O . 0 0 0 ) 。
[ 3 1 关柏秋 , 曹晓艳 , 董淑琴 , 等. 手术 室细节护理在确保手术 室护理安 全 中的应用效果研究[ J 】 . 实用 临床医药杂志 , 2 0 1 4 , 1 8 ( 1 2 ) : 5 7 — 6 O .
■ 汐固匈墒鏖
进行 交流时应态 度和蔼 , 面带微 笑 , 了解患者情 况时应 语言清 晰, 对 患者 内心的疑惑有针对性地进行 详细解答 , 鼓励患者 , 增 强患者 的 自信心 ; 做好术前准备工作 , 以保证手术 的顺利进 行。 ③术 中护理 。当患者送 入手术室后 , 护 理人 员应该友好地与患 者进行 交流 , 安抚患者及 家属 的情绪 , 向患者征 求其对手 术室 环境 的意见 , 从而为患者 提供 良好 的手术环 境 , 帮助患者 摆好 体位 , 避免不 必要的身体暴 露 ; 仔细观察 患者 的心理及情 绪变 化, 安抚、 疏导 患者 的紧张情 绪 , 认真 观察 患者 的面部 表情 变
化, 帮助其稳定情绪 , 以较好 的状 态进行手术 ; 手术 时间长的患
3 讨论
表1 2 组 患者 的护 理满 意度比较
临床护理工作 较为繁 杂 、 琐碎 , 往往是 在不断地 重复 细小 的事情 , 但这些 细小 的问题一 刻也不 能放松 , 一旦 出现一点疏
者, 护理人员可 以按摩受压 部位 , 减少患 者的不适 。④术后 护 理。 术后要仔 细为患者擦拭身体 , 将 患者送人病房后 , 定期进行

老年心血管病合并便秘患者的循证护理

老年心血管病合并便秘患者的循证护理

老年心血管病合并便秘患者的循证护理杨恩凤,何 红(南通大学附属医院内科,江苏南通,226001) 关键词:循证护理;老年心血管病;便秘 中图分类号:R 47315 文献标识码:A 文章编号:1672Ο2353(2008)06Ο0032Ο02 循证护理是遵循证据的护理,即护理人员在计划其护理活动过程中审慎的、明确的、明智的应用最佳科学证据,并使之与丰富的临床知识和经验相结合,参照患者的愿望,在某一特定领域做出符合患者需求的护理决策过程[1]。

循证护理因其更具有科学性,近年来受到临床护理工作者的重视,已广泛应用与临床护理实践。

作者从2005年6月至2007年12月对住院的老年心血管病合并便秘的患者,应用循证护理理论进行指导,取得了较好的效果,现报告如下。

1 临床资料1.1 对象本组79例老年心血管病合并便秘的患者,均为南通大学附属医院内科住院的老干部病员,都存在功能性便秘症状,随机分成观察组和对照组。

观察组40例,男31例,女9例,年龄76~92岁,其中合并糖尿病8例,长期卧床6例,牙齿残缺无义齿的8例;对照组39例,男32例,女7例,年龄78~90岁,其中合并糖尿病10例,长期卧床4例,牙齿残缺无义齿的9例。

2组文化程度无显著差异。

对照组给予吡沙可定、麻仁丸、开塞露等缓泻药预防便秘,同时给予饮食指导。

观察组则以循证护理观为指导,将收集的可靠理论证据和最新科研成果结合患者的愿望,给予相应的指导,结合临床经验实行护理。

1.2 方法提出问题,查阅相关文献,结合患者的情况,认真分析老年心血管患者常见便秘的原因如下:①生理、心理因素:由于老年人各个器官、生理功能均有不同程度的减退,牙齿脱落,咀嚼功能差,长期卧床,活动量减少,肠蠕动缓慢,膈肌、腹肌、肛门括约肌松弛,排便动力不足,导致粪便积聚残留,引起便秘。

加上患有不同程度的心血管疾病,担心用力排便会诱发加重病情。

②饮食不当:食物过于精细,缺乏纤维素,老年人口渴感觉功能下降,在体内缺水时也不易感到口渴[2]。

循证护理在预防神经内科患者便秘中的应用

循证护理在预防神经内科患者便秘中的应用

循证护理在预防神经内科患者便秘中的应用目的:探讨循证护理在预防神经内科患者便秘的应用效果。

方法:选取110例神经内科患者,随机分为常规组与循证组,每组55例,分别实施常规护理和循证护理,比较两组患者的便秘发生情况。

結果:循证组的便秘发生率明显低于常规组,两组便秘发生情况比较,差异统计学意义(P<0.05)。

结论:循证护理具有针对性、系统化的护理优点,对于降低神经内科患者便秘发生率具有积极的意义。

标签:循证护理;神经内科;便秘;护理循证护理是循证医学及保健活动进行中必不可少的一个工作环节,能够为病患的后期治疗提供重要的参考数据。

在预防神经内科病患出现便秘问题工作中应用循证护理方式,其意义极为重大,探究性也较强。

为了探究循证护理在预防神经内科病患出现便秘工作的应用效果,文章选取了我院2013年12月~2014年9月收治的神经内科病患110例,对其进行观察分析,现报道如下。

1. 资料与方法1.1 临床资料本次研究对象为110例神经内科病患,均为我院2013年12月~2014年9月收治。

病患患病类型主要为脑梗塞、脑出血等。

在110例病患中,男60例,女50例,年龄范围为52~78岁,平均年龄60.21±1.31岁。

依照随机方式将110例病患分为两组,即常规组与循证组,每组均为55例,两组患者在基本资料方面比较差异均无统计学意义。

1.2 方法1.2.1 常规组护理方式对常规组病患实行一般常规化的日常护理,如体位护理,日常饮食护理、环境护理等。

1.2.2 循证组护理方式对循证组病患实行循证护理,具体为以下几点。

(一)循证护理小组的成立。

整个循证护理小组成员为:1名副主任护师,3名主管护师,4名护师及1名护师。

所有小组成员均具有丰富且专业化的神经内科护理经验。

(二)明确循证护理问题,即神经内科病患便秘产生的相关因素:1.脑卒中所引发的皮质、上运动神经元损伤。

2.病患长时间的卧床休养、活动较少。

3.实行脱水治疗时,运用甘露醇脱水利尿过多,致使大便干结。

探讨循证护理在预防脑卒中患者便秘中的应用

探讨循证护理在预防脑卒中患者便秘中的应用

—us
infants[J].J
Perinatol,
2001,21.(8):525—530. 2戎惠.PICC在新生儿重症监护室中的应用体会[J].中国现代医 生,2009,47(30):66,68. 3刘秀红,薛波,杨志英,等.上肢不同测量方法PICC置管长度在 NICU的研究与应用[J].齐鲁护理杂志,2010,16(7):26—
1.2.3.4
方法2组患者人院后均采取常规治疗。对照组给予麻
仁胶囊、果导、开塞露等缓泻药物预防便秘,同时给予饮食 指导。观察组采用循证护理方法进行护理。
1.2.1
提出循证护理问题根据以往的护理经验、患者的病
排便训练:晨起后结肠运动较为活跃,早餐后易引
情、结合患者及家属的需求,提出了如下问题:便秘的发生 与哪些因素有关?如何预防便秘?如何做好患者及家属的健 康教育?
症之一,临床大约有40%~65.38%的脑卒中患者急性期伴有 便秘症状,尤以出血性脑卒中急性期2周内最为多见¨o。便 秘不仅给患者带来痛苦,同时用力排便可使血压和颅内压骤 增,导致脑血管破裂,诱发再次卒中。为此,我科2010年8 月~2011年5月120例脑卒中卧床患者所并发的便秘应用循 证护理方法进行干预,取得了较好效果,现报告如下。
探讨循证护理在预防脑卒中患者便秘中的应用
陈陪能张艺羡游丽芬
【摘要】 目的探讨脑卒中患者便秘的相关因素及护理措施。方法采用循证护理方法加强对脑卒中患者便秘的护理,对
我科120例脑卒中出现便秘的患者进行分析,制定出具体护理措施。结果通过循证护理可降低患者便秘的发生率,改善患者生 活质量。结论通过循证护理,解决了临床实际问题,提高了护理质量,丰富了护理人员的知识,满足了患者对健康的需求。 【关键词】循证护理;脑卒中患者;便秘;应用

循证护理在泌外老年患者安全措施中的应用

循证护理在泌外老年患者安全措施中的应用

全护理是保证老年患者住院治疗顺利进行 的前 提, 我科 针对 老 过 强 过 暗 、 室 及 厕 所 无 扶 手 等 均 易 跌 倒 。 ( ) 年 患 者 视 浴 2 老
年 患 者 安 全 问题 , 阅文 献 , 开循 证 , 施 有 效 的安 全 护 理 , 查 展 实 加 强 护 理重 点 环 节 管理 , 障 了患 者安 全 。 现报 道 如 下 。 保 1 资 料 与 方 法
不 良反 应 。
2 循 证 护 理 实践
2 1 老年患者安全隐患 .

对存在安全隐患 的患 者在床头予 安全标 识 , 并及 时对 照
2 1 1 引流管潜在 的安全风 险 . .
泌尿 外科患 者多带 有导 尿 评价表进行评价 。病室保 持整 洁 , 品摆放有 序 , 明充 足 ; 物 照
年患者具体情况 , 做出护理决策 , 实施正确安全护理。结果 :0 30例患者得到及 时对症处理 , 跌倒 2例 , 静脉用药副反应 2 6例 , 其余无 不 良反应 。
结论 : 循证护理有效 的提高 了临床护理 质量 , 增强了护理工作的科学性 , 值得临床推广和应 用。
关键词 循 证 护理 ; 年 患 者 ; 全 措 施 老 安 d l .9 9 j s .62— 6 6 2 1 .0 04  ̄:O 36 / n 1 7 9 7 . 02 1 .1
循 证 护 理 学 及 胡 雁 等 的 循 证 护 理 的 理 论 与 实 践作 为依 据 。
22 循 证 护理 对 策 .
22 1 强化安全质量教育 , .. 提高护理人员 的风 险意识
护士
长组 织全 科 护士认 真 学 习《 医疗事 故处 理条 例》 《 士 法 和 护

老年冠心病患者便秘的循证护理

老年冠心病患者便秘的循证护理

易导致盆腔静脉血栓形成 ,由于排便过 度用力 使周 围静脉 血 露软 化粪 便 ,润 滑 肠 壁 ,刺 激排 便 。长期 未 排 便 者 可 给予
栓脱落 ,而引起 肺功能栓塞 及严重并 发症 发生 。分析 冠心 病 灌肠 。
患者发生便秘 的原 因 :排便 环境和 习惯 的改变 ,饮食 不 当,药
念 ,成立护理小组 ,采 取有效护 理措施取 得有 效 的结 果 ,体会 作 ,告知患者便秘的危害 ,解 除患者 的紧张不安 和对 环境 的不
如 下 。
适应 。手术前有计划 的训练患者在床上使用便 器。大便 时注
1.临 床 资 料
意 隐私 ,用布帘 或者屏 风 遮挡 ,谢 绝室 内陪护 人员 与探 视 人
2.3 循证护理干预 2.3.1 心理护理 :冠 心病 患者 由于突然发病或 者剧烈疼 痛 ,往往 发生恐惧紧张心理 ,同时也害 怕用力 排便 ,造成 病情
者 常见 护理 问题 ,我 院对冠 心病 患者 便秘 ,引入循 证 护理 理 加重 ,同时对 床上排便 不习惯 ,护士应耐心对患者做 好解释工
的文章 9篇作为循证支持 ,然后组 织全科护理人 员进行讨 论 , 均汇聚 于耳 ,采 用 耳 穴 贴 压 配 合 按 摩 治疗 ,常会 取 得 不错
结 合护理问题 、以往 护理 经验 、实 证资料 审 慎 的选取 护 理措 效果 。
· 84 ·
《中国老年保健 医学》杂志 2013年第 11卷 第 6期
上升 、心绞痛等症状 ,对排便 产生恐 惧心理 ,从 而引起 排便 困 难 造 成 便 秘 。 当发 生 便 秘 时候 ,患 者 用 力 排 便 可 导 致 腹 腔 及 心 内压力增高 ,导致 血压升 高 ,心率 增快 ,心肌 收缩力 增强 和

循证护理在预防高血压脑出血患者便秘中的应用

循证护理在预防高血压脑出血患者便秘中的应用

循证护理在预防高血压脑出血患者便秘中的应用韦海楼摘 要 目的:探讨循证护理在预防高血压脑出血患者便秘中的应用效果。

方法:将2011年1月~2012年6月高血压脑出血患者105例随机分为对照组51例和循证组54例,对照组给予常规护理,循证组除给予常规护理外,还从饮食、心理、卧床、药物、年龄、麻醉与中枢抑制等方面采用相对应的循证护理措施,降低患者便秘发生率。

结果:循证组患者便秘发生率低于对照组(P<0.05)。

结论:采用循证方法提出护理方案,能降低患者便秘发生率,减轻患者痛苦和经济负担,提高患者满意度,值得临床推广应用。

关键词 高血压;脑出血;便秘;循证护理 doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2013.24.053 随着人们生活水平的提高,脑血管疾病已成为严重危害人类健康的常见病、多发病,是导致人类死亡的三大主要疾病之一。

便秘是脑卒中常见并发症之一,无论是急性期或恢复期,均易发生便秘,发生率达50%以上[1]。

高血压脑出血便秘患者,常因排便用力过度,导致腹腔压力明显增加,可使血压升高、颅内压升高、脑供血不足,甚至造成颅内再次出血,危及生命[2]。

因此,在临床护理工作中,预防高血压脑出血患者便秘有重要意义。

笔者对54例高血压脑出血患者,采用循证护理方法实施护理,取得满意效果。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料 2011年1月~2012年6月我院住院高血压脑出血患者105例,男67例,女38例。

年龄50~84岁,中位数年龄71.2岁。

将患者随机分为对照组51例和循证组54例。

对照组男32例,女19例。

平均年龄(63.5±5.6)岁。

循证组男34例,女20例。

平均年龄(63.5±5.5)岁。

两组患者的性别、年龄、病情比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组采用一般常规护理,循证组采用循证护理方法,具体如下:1.2.1 循证护理途径 根据患者情况,提出下列问题:(1)为什么发生便秘。

老年卧床病人便秘的循证护理

老年卧床病人便秘的循证护理

老年卧床病人便秘的循证护理【关键词】老年人;,便秘;,循证;护理[摘要]目的应用循证护理探索老年卧床病人便秘的有效干预方法。

方法根据32例患者产生便秘的具体情况,提出护理问题,收集相关研究证据,结合实际制订切实可行的护理计划,采取相应的护理措施。

结果通过循证护理能有效地防治便秘,也有利于原发病的治疗和康复。

结论应用循证护理找出老年卧床病人便秘的有效干预方法,可提高护理质量。

[关键词]老年人;便秘;循证;护理便秘是老年卧床病人最常见的并发症之一,可引起全身中毒症状、粪性溃疡、肠梗阻、尿潴留,甚至诱发急性心肌梗死、心律失常甚至猝死等。

如何根据病人产生便秘的具体因素和临床表现实施有效护理是一项有价值的课题。

采用循证护理寻求科学完整的护理方案,有助于提高护理质量。

现将我科对32例老年卧床病人便秘实施循证护理的实践报告如下。

1 资料和方法1.1 一般资料本组32例,其中男14例、女18例,年龄51~92岁,平均年龄67岁。

其中老年慢性支气管炎11例,心肌梗死8例,神经系统疾病6例,消化道疾病7例。

临床表现为粪便干结、排便费力、便意及排便次数减少,常伴有腹痛或腹部不适,并有头痛、头晕、口苦、口腔内恶臭味、食欲不振等全身症状。

1.2 方法1.2.1 提出护理问题 (1)病情评估及便秘原因;(2)采取何种护理干预及预防措施。

1.2.2 循证根据以上问题,主要通过查询中国期刊网(CNKIKW)、中文科技期刊全文数据库(VIP)寻求解决问题的实证。

检索发现引起老年卧床病人便秘的常见原因有[12]:(1)疾病因素。

疾病导致患者不能正常进食或拒食及活动减少,食物摄人量不足,致使进入胃肠的食物残渣减少,经胃肠吸收后剩余的食物残渣对结肠壁产生的压力过小,不能引起排便反射。

(2)精神因素。

精神紧张、心情抑郁等导致神经调节功能紊乱,从而抑制外周自主神经对大肠的支配引起便秘。

(3)年龄因素。

老年人口渴感觉功能下降,在体内缺水时也不易感到口渴,这使得老年人肠道中水分减少;同时老年人的肠蠕动频率降低,粪便在肠道滞留时间长,导致便秘。

老年高血压患者功能性便秘的循证护理

老年高血压患者功能性便秘的循证护理

老年高血压患者功能性便秘的循证护理摘要】目的:通过指导老年高血压患者功能性便秘的循证护理,探讨其治疗便秘的效果。

方法:将50例老年高血压患者功能性便秘患者实施护理指导和敢于,使患者掌握该护理方法,并坚持自护。

我们将在患者实施自我护理后的2个月、6个月和12个月进行跟踪观察指导、评估疗效。

结果:护理干预后患者大便功能改善明显,护理干预2个月总有效率为74%; 6个月88%; 12个月94%。

结论:坚持正确的自我护理技巧,可有效防治和改善老年高血压患者功能性便秘。

作用,良好的生活习惯可明显降低功能性便秘的发生,本方法可行有效,有推广价值。

【关键词】自我护理老年病患者便秘疗效观察【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)26-0271-02便秘是老年人消化系统的常见症状,常常表现为以下三种中任何一项或组合:排便次数减少、排便困难或排便不尽感、粪便干结坚硬。

功能性便秘是指肠道功能异常、而经各种检查未发现器质性病变导致的便秘,以中、老年人常见,尤其是老年人所占比例更高,大约有1/4的老年人患有功能性便秘,研究表明便秘的发生与老化有着一定的联系[1],尤其是老年高血压患者发生便秘时,易在用力排便的过程中加重原有症状及诱发心脑血管事件的发生。

因此,预防和治疗便秘对老年高血压患者的治疗及改善其生活质量有着重要意义。

而采用循证护理寻求科学完整的护理方案,有助于提高护理质量。

现将我科对50例老年高血压病人便秘实施循证护理的实践报告如下:1.资料与方法1.1一般资料2010年10月-2011年6月期间我科住院患者,老年高血压便秘患者50例,男性32例,女性18例;年龄60~80岁,平均年龄71岁;高血压病程5~10年,均符合原发性高血压病诊断标准,排除继发性高血压;便秘的诊断符合罗马Ⅲ[2]的诊断标准。

上述病例经临床和实验室检查均排除胃肠道器质性疾病或腹部手术史。

1.2方法1.2.1提出护理问题: (1)病情评估及便秘原因;(2)采取何种护理干预及预防措施。

应用循证护理提高老年功能性便秘患者生活质量的研究

应用循证护理提高老年功能性便秘患者生活质量的研究
摘要
581 ) 235
目的 : 过循 证护理 提高 老年 功能性 便秘 患者 的生 活质 量 。方 法 : 8 例 养 老 院 内老 年功 能性 便 秘 患者 随 机分 为 通 将 0
畅后 , 针尖斜面朝 向心方 向旋转 4。 , 0时 将导丝顺利 推进装 置。
(08 0 — 8 2o — 1 2 收稿 , 0 — 4 2 修 回) 2 8 0—9 0
应 用循 证 护理 提 高 老 年功 能 性便 秘 患 者 生活质 量 的 研 究
陈 晓荣
( 山 市顺德 区 乐从 医院 , 东 佛 山 佛 广
参 考文 献 : 32与传统穿刺方法的差异 . [ Kt a aN O aM,T t i II1sole oio rsb l in 1 igw d J a oo .PB ̄"hudrpsi f uca a k tn o v 32 1穿刺点 将原 穿刺点 为锁骨 中点下缘 1a .. m处 , 改为 消
下静 脉 , 用多普勒探头检测血流速度 , 5 对 种不 同的穿刺体位 位及患者全身情况 , 减少 和避 免 中心静 脉置管 严重 并发症 是 进行研 究后认 为 , 双肩胛间垫 高, 头转向对侧会减小 目标静 脉 发生的重要手段 。彩色超声引导锁骨下静脉穿刺 提高 了一次 的管径大小 , 是理想 的锁 骨下静 脉穿 刺体位 l。此 观点 与 穿刺置管的成功率 , 不 2 J为救治患者的生命开通了循环通道 。 我们应用彩色超声探查锁骨下静脉得 出的结论相一致 。
v np n tr :a pop cie rn o zd ciia ra n n tmia e iu cu e rs e t a d mie lncltila d a ao c l v
pr ete 璐i uii m u do o  ̄hj. ns eo t, es cvs I m l le o pt t g [] A ehs ly p i l t cc g s e m t io

循证护理在预防脑血管疾病患者便秘中的应用体会

循证护理在预防脑血管疾病患者便秘中的应用体会
得 了 良好 的效 果 , 告 如 下 。 报 1 资 料 与 方法 11 一 般 资 料 .

除其思想顾虑 , 指导 、 助患者 卧床排便 , 养成定时排便 的习惯 .
④腹部按摩 : 在患者腹部依据肠道走 行方向从右下腹 向上 , 向左
再 向下顺时针方向按摩 , 当增加左下腹 部按摩次数 , 适 以刺激降
暇 用 10 L左 右 , 质 较 好 者 可 服 用 2 0 E左 右 , 需 服 用 1 0m 体 0m 只

2 结果
8 0岁 。 平均年龄 5 9岁 ; 5 男 0例 , 2 女 8例 , 均无 习惯 性. 秘。 便
诊 断脑 出血患者 3 8例 , 梗死 2 脑 5例 , 网膜下腔 出血 5例 , 蛛 脑 动脉硬化 5例 , 高血压脑病 3例 , 脑供 血不足 2例。将所有患 者 按入 院顺序随机 分为循 证护理 组 ( 0例 ) 4 和非 循证护 理组 ( 8 3 例) 两组在年龄、 , 性别 、 起病 原因等方 面经检 验无显著性 差异 。
升 。②环境阋节 : 保持病 房整齐 、 清洁 、 舒适 . 量淡化环境改变 尽
对患者的刺激 , 如果患者不能适应卧位排便 , 可设法略抬高床头 循证护理是一种指导 临床思维和决策的观念和理念 。其 或利用盆椅 , 以增进患 耆舒适。患者排便时其他 人员回避 , 并给 核心思想就是运用最新 、 可靠的科学 证据 为患者 服务。其强 予屏风遮挡 , 最 使患者在轻松愉快的环 境中排便 , 便后给予开窗换
对循 证护 理 组 实施 系统 的 循 证 护 理 方 法 , 非 循 证 护 理 组 实 施 对
常 规 护理 。 12 循证 护 理 方 法 .
循证护理组 与同期 非 循证护 理组 比较 , 循证 护理 组 4 0洌 中, 发生便 秘 4例 ( 0 . 1 %) 非倍 证护 理组 3 8例 中有 8例( 1 2. 0 % )两 组比较, 异有显著性 ( < .5 : 5 , 差 P 0 0 )

循证护理在高龄冠心病患者便秘护理中的运用分析

循证护理在高龄冠心病患者便秘护理中的运用分析

循证护理在高龄冠心病患者便秘护理中的运用分析摘要:目的:为了深入研究对高龄冠心病患者实施循证护理干预后,患者便秘控制情况。

方法:选取我科2019年9月至2020年9月期间收治的高龄冠心病患者共130例,将其随机分组,给予循证护理干预措施组为观察组,给予常规护理床干预措施组为对照组,观察组和对照组各65例患者。

对比两组患者便秘控制情况。

结果:干预期结束后,观察组便秘控制情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:临床对高龄冠心病患者实施循证护理干预,可有效改善患者便秘情况,故方案值得推广。

关键词:循证护理干预;高龄冠心病;便秘;应用效果循证护理目的是为了解决临床的问题,通过对临床问题进行总结,总结出临床问题的应对策略,这种循证方法有利于指导临床护理,高龄冠心病患者在治疗过程中容易并发便秘,可以引入循证护理,我科选取2019年9月至2020年9月入院接受治疗的130例高龄冠心病患者作为研究对象,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取我科2019年9月至2020年9月期间收治的高龄冠心病患者共130例,将其随机分组,给予循证护理干预措施组为观察组,观察组65例患者全为男性,患者年龄分布居于81-91岁,平均(86.61±2.12)岁;给予常规护理干预措施组为对照组,对照组65例患者全为男性,患者年龄分布居于80-92岁,平均(87.82±1.93)岁;对比两组患者便秘改善情况。

所有患者的基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法对照组常规护理。

包括饮食护理、用药护理和环境护理。

观察组循证护理。

(1)根据所需要护理的内容,成立循证护理小组,小组成员由2名主治医生,1名护士长和3名护士组成,小组成员要通过专题会议讨论高龄冠心病患者便秘的常见因素,探讨高龄冠心病患者便秘的预防方法。

(2)查询资料:循证小组通过医院计算机检索高龄冠心病患者便秘的相关护理资料,结合资料制定高龄冠心病患者便秘的循证护理计划;(3)整合资料:依据我科高龄冠心病患者实际情况,完善科学护理计划;(4)确定方案后培训小组成员。

循证护理在脑卒中卧床便秘患者中的应用

循证护理在脑卒中卧床便秘患者中的应用

( 收稿 日期 :0 1 32 ) 2 1- - 0 2
循证 护 理在 脑卒 中卧床 便 秘 患者 中的应 用
于 艳
( 苏省 灌云县人 民医院 , 江 江苏 灌 云 220 ) 220 循 证护 理 ( B 又 称 实证 护 理 , 护理 人员 在 制 E N) 是
13 结 果 本 组 患者经 循证 护理 后 , . 2d内排便 3 例 , 中 2 例 自行 排 便 , 例 用 开 塞 露 后 6 其 8 8 1 3 i 5~ 0mn排便 ; 4d内排 便 4 9例 , 中 2 其 6例 自行排
痛苦 , 同时用 力排便 可使血 压和 颅 内压骤增 , 导致脑 血
管破裂 , 病 情 加 重 , 至 危 及 生 命 。为 此 , 院 使 甚 我 21 00年 4月 至 21 年 2月对 8 01 5例脑 卒 中卧床患者 所 并 发 的便秘应 用循证 护 理 模 式进 行 护 理 , 取得 较 好 效 果, 现报 道如下 。
便 ,9例 服用番 泻叶 5~1 1 0h排便 , 4例戴 手套抠 出 于 硬粪便 。
2 循 证护 理 2 1 循 证护理 问题 .
定护理活动计划过程中, 将科研结论与临床经验 、 患者 需求相结合 , 获取实证 , 作为临床护理决策的依据…, 其核 心是 以最 佳证据 为基 础开展 护理 工作 。便秘是 脑 卒中卧床患者常见的并发症 , 长期卧床的脑卒中偏瘫 患者发 生便 秘 比例 高 达 9 0% J这 不 仅 给 患 者 带 来 ,
1 临 床资料 1 1 一 般 资料 . 本 组 患者 8 5例 , 5 男 1例 , 3 女 4例 ,
2 11 心理 因素 ..
脑卒 中患 者 多发 病 突 然 以及 对预

循证护理在老年骨折卧床患者便秘中的应用

循证护理在老年骨折卧床患者便秘中的应用

中 图分类 号 :R 4 7 3 . 6
文 献标 识码 :B
文章 编号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )2 8 - 0 2 4 6 - 0 2
残渣在肠 道 中滞 留时间延 长,大便干结 ,排 出不易 。②精神 因素 :老
循证 护理是遵 循证据 的护理 ,即护理人员在 计划其 护理活动 过程
提高 了他 们的生存质量 。 参考 文 献
川 1 樊东 升. 神 经病 学 [ M] . 5 版. 北京 : 人 民卫 生 出版社 , 2 0 0 4 : 2 2 1 . 2 2 4 .
位老师 曾经工作 时的同事经常 来看望他们 ,分散患者 的注意力 ,让他
们得到 关心 ,心理 充满温暖 ,体会活着仍 然有意义 ,有许多往事值 得 回忆 ,同 时2 位患者 他们 自己也 能通过家 属相 互 问候 ,彼此 关心 ,互
活质量 不断提高 的 同时 ,也伴随着各种 污染 ,辐射导 致的基 因突变 ,
出现 了各种疑难病 症 。我们 只有不断学 习新知识新 技术才能更 好的服 于 患者 ,2 R运动 神经 元病应 用呼 吸机 长期 辅助通 气的患者 ,通 过患 者及 家属的配合 ,加之 医护 人员 的共同努力 ,住 院期 间没有 发生呼吸 机相 关性肺炎 ,并且患者 能够从容面对 自己的疾病 ,笑对人生 ,大大
志, 2 0 1 1 , 2 7 ( 9 ) : 5 — 6 .
护理 工作是 一种艺术 ,既需要有 敏锐 的观 察力 ,过 硬的技能 ,一
循证护理在老年 骨折 卧床患者便秘 中的应用
马玉 华
( 太原市清徐县 人民医院 ,山西 太原 0 3 0 4 0 0 )
【 摘 要】 目的 应用循 证护 理 的方 法 ,研 究老年 骨折 卧床 患者 便秘 的 有 效干 预 方 法。方 法 2 0 1 1 年 2~ 7月我科 收 治 2 1 5例老 年 患者 ,骨折

循证护理在预防高血压脑出血患者便秘中的应用

循证护理在预防高血压脑出血患者便秘中的应用

循证护理在预防高血压脑出血患者便秘中的应用作者:韦海楼来源:《护理实践与研究》 2013年第24期韦海楼摘要目的:探讨循证护理在预防高血压脑出血患者便秘中的应用效果。

方法:将2011年1月~2012年6月高血压脑出血患者105例随机分为对照组51例和循证组54例,对照组给予常规护理,循证组除给予常规护理外,还从饮食、心理、卧床、药物、年龄、麻醉与中枢抑制等方面采用相对应的循证护理措施,降低患者便秘发生率。

结果:循证组患者便秘发生率低于对照组(P<0.05)。

结论:采用循证方法提出护理方案,能降低患者便秘发生率,减轻患者痛苦和经济负担,提高患者满意度,值得临床推广应用。

关键词高血压;脑出血;便秘;循证护理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2013.24.053随着人们生活水平的提高,脑血管疾病已成为严重危害人类健康的常见病、多发病,是导致人类死亡的三大主要疾病之一。

便秘是脑卒中常见并发症之一,无论是急性期或恢复期,均易发生便秘,发生率达50%以上[1]。

高血压脑出血便秘患者,常因排便用力过度,导致腹腔压力明显增加,可使血压升高、颅内压升高、脑供血不足,甚至造成颅内再次出血,危及生命[2]。

因此,在临床护理工作中,预防高血压脑出血患者便秘有重要意义。

笔者对54例高血压脑出血患者,采用循证护理方法实施护理,取得满意效果。

现报道如下。

1资料与方法1.1临床资料2011年1月~2012年6月我院住院高血压脑出血患者105例,男67例,女38例。

年龄50~84岁,中位数年龄71.2岁。

将患者随机分为对照组51例和循证组54例。

对照组男32例,女19例。

平均年龄(63.5±5.6)岁。

循证组男34例,女20例。

平均年龄(63.5±5.5)岁。

两组患者的性别、年龄、病情比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法对照组采用一般常规护理,循证组采用循证护理方法,具体如下:1.2.1循证护理途径根据患者情况,提出下列问题:(1)为什么发生便秘。

循征护理在预防神经内科患者便秘中的应用研究 周朝芳

循征护理在预防神经内科患者便秘中的应用研究 周朝芳

循征护理在预防神经内科患者便秘中的应用研究周朝芳摘要:目的对循证护理预防神经内科患者的便秘治疗中的效果进行研究。

方法在本次研究中,随机选取了我院收治的40例神经内科患者,对这些患者进行随机编码,选择其中的单数号码患者为对照组,采用常规护理模式,剩下的双数号码患者为观察组,采用的是循证护理模式,两组患者人数相同,然后对两组患者的便秘情况进行统计分析。

结果通过对两组患者的临床统计数据进行分析可以得知,采用循证护理模式的患者在治疗完成后,患者的便秘发生情况为40%,而对于对照组患者,其便秘发生情况为70%,且两组患者之间的数据差异具有统计学意义,即P<0.05。

结论对于神经内科患者,其采用循证护理模式能够有效降低患者发生便秘的几率,提高患者的临床护理质量。

关键词:循证护理;神经内科;便秘对于神经内科患者,其由于长期卧病再创,无法进行自由活动,常见的神经内科患者有长期禁食如脑出血等引起的胃黏膜损伤等,其中的脑出血患者由于便秘用力会导致患者出现出血症状,影响患者的正常恢复和治疗。

此外,对于便秘患者,其长期受便秘疾病的影响会导致患者出现肠梗阻等并发症,严重甚至会导致患者出现脱肛等问题,严重影响患者的正常生活工作。

为了更好的提高神经内科患者的临床治疗效果,需要加强对神经内科患者的便秘重视程度,本文主要研究的是循证护理模式对神经内科患者便秘疾病的预防。

1 资料和方法1.1 一般资料在本次研究中随机选取了我院收治的40例神经内科患者,其中男性患者人数为22例,剩下的18例患者为女性患者,通过对患者的临床数据进行统计得知,患者年龄主要集中在44到88岁之间,其平均年龄为56.5岁。

患者平均住院时间为11到21天,平均住院时间为5.6天。

将对这些患者进行随机编码,选取其中的单数号码患者为对照组,采用的是常规护理模式,患者中的男性患者人数为11人,女性患者人数为9人,而观察组患者采用的是循证护理模式,患者中男性患者人数为8例,剩下的12例患者为女性患者,通过对这些患者的年龄和性别等数据差异进行对比分析得知,其全都不具有统计学意义,即P>0.05。

循证护理用于老年病人便秘的预防

循证护理用于老年病人便秘的预防

循证护理用于老年病人便秘的预防
秦碧艳
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2008(027)011
【摘要】循证护理(EBN)是现代护理领域新兴发展的临床护理模式,包括循证问题、循证支持、循证观察、循证应用4个连续的过程[1].便秘是临床上老年病人常见的护理问题,通过EBN模式的应用,寻找最佳的护理行为,取得最佳的预防效果.
【总页数】2页(P158-159)
【作者】秦碧艳
【作者单位】江苏武进中医医院,213161
【正文语种】中文
【中图分类】R248
【相关文献】
1.鼻饲肠内营养老年病人预防堵管的循证护理
2.鼻饲肠内营养老年病人预防堵管的循证护理
3.循证护理干预用于预防神经内科患者便秘效果评价
4.循证护理对骨科
老年病人压疮预防效果的Meta分析5.循证护理对骨科老年病人压疮预防效果的Meta分析
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循征护理在预防神经内科患者便秘中的应用

循征护理在预防神经内科患者便秘中的应用

循征护理在预防神经内科患者便秘中的应用【摘要】目的:分析神经内科患者采取循证护理对于预防便秘的效果。

方法:选取2019年1月至2021年1月神经内科收治的患者100例,随机分为观察组(循证护理)和对照组(常规护理)各50例,对比效果。

结果:观察组便秘发生率16.00%低于对照组40.00%(P<0.05)。

结论:循证护理应用于神经内科患者中可以有效预防便秘,提升护理质量。

【关键词】神经内科;常规护理;循证护理;便秘;预防在循证医学以及循证保健中,循证护理为其中必不可少的环节,进而得到重要的数据,将其作为临床护理决策的依据[1]。

所以,本研究中在神经内科患者中实施了循证护理,分析其预防便秘的效果,如下。

1 资料和方法1.1 临床资料100例神经内科收治的患者(2019年1月至2021年1月),随机分为观察组50例,男30例,女20例,平均年龄(60.35±0.85)岁;对照组50例,男29例,女21例,平均年龄(61.28±0.79)岁,资料对比(P>0.05)。

1.2 方法对照组:常规护理。

观察组:循证护理,①建立循证护理小组。

组员包括护士、护师、主管护师、副主任护师分别为1名、4名、3名、1名,都存在丰富的神经内科护理经验。

②制定循环护理工作,利用电脑对有关神经内科便秘的文献进行查询,明确循证护理的问题,寻找循证支持,最后实施循证护理。

③实施循证护理。

A确保摄入充足水分。

患者每天午睡及清晨都要饮用温开水500ml;确保每天的饮水量不低于1500ml。

B食物纤维足量摄入。

进食150g蔬菜,如藕、芹菜、韭菜、竹笋、苋菜、丝瓜、菠菜、白菜、豆芽、白萝卜等高纤维素的食物,并且每天进食纤维素较多的水果,如西红柿、评估、杏子、柿子、香蕉、鸭梨、普通等,禁食辛辣刺激性食物。

每天给予鼻饲患者蔬菜汁及新鲜果汁400ml。

C确保每天主食量。

主食为面食、粗粮以及米饭,不可以将猪肉、鸡肉等动物性食物当作主食,重视均衡营养。

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循证护理在预防老年患者便秘中的应用
发表时间:2019-05-22T10:23:01.720Z 来源:《医师在线(学术版)》2019年第06期作者:钱之萍
[导读] 通过循证护理可有效预防老年患者便秘的发生,并且提高患者对护理工作的满意度[1]。

芜湖市第二人民医院安徽芜湖241000
[摘要]目的:运用循证护理的思想和方法,探讨对我科老年患者便秘的干预护理方法。

方法:选择2017年1月-2019年1月收住本科室60岁以上的老年患者40例,分两组各20例,即循证组和对照组进行观察。

结果:两组患者便秘的发生率及对护理工作的满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:通过循证护理可有效预防老年患者便秘的发生,并且提高患者对护理工作的满意度[1]。

[关键词]老年患者;便秘;循证护理;预防
便秘是很常见得消化系统问题,尤其在老年人群中更为普遍。

老年人多因肠功能减退等因素,造成排便动力不足,致使肠内食物残渣运行滞缓,水分吸收过多引起功能性便秘。

我们对我科20例老年患者实施循证护理,取得良好的预防效果,现报道如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
选择在2017年1月至2019年1月急诊外科住院的老年患者40例,男26例,女14例,年龄在60-78岁,按照住院号随机分为循证组和对照组两组,每组20例,年龄、文化程度、病情等比较,差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。

患者的教育程度及治疗手段相仿,所有患者入院时排便正常,大便性状正常。

1.2方法
老年患者入院时均行常规评估,做好饮食指导,常规行心电监护,按常规治疗。

1.2.1 护理方法
对照组使用以上常规护理,而循证组则在常规护理的基础上进一步了解老年患者的生理、病理、心理状况,掌握患者的饮食习惯、日常生活及社会文化背景等,找出可能导致便秘的因素。

1.2.2 循证经分析病情及查阅相关文献,确定老年患者便秘的可能。

1.2.2 .1长期卧床因素:由于老年患者的病情导致患者长期处于被迫体位或是被动体位,但长期卧床使肠蠕动减慢,粪便在肠道内停留的时间过长,水分被吸收而致大便干结,形成便秘[2]。

1.2.2 .2生活方式的改变:老年患者因病情原因,生活环境发生重大转变,被迫长期卧床,并与其他病友一起居住,没有属于自己的私密空间,患者更无法适应在床上解大便;同时探视人员的不断出入严
1.2.2 .3心理因素:老年患者短时间无法正视自己的现状,自身形象紊乱让患者深感自卑,因缺乏对疾病的相关认知而产生紧张、焦虑甚至抑郁的不良情绪,而这些不良情绪可抑制外周神经对肠道的调节,继而引起便秘。

1.2.3 护理干预对这40例老年患者每日常规记录大便的次数、性状及排便的难易程度。

除此之外,根据上述的便秘可能诱发的原因,实施如下护理干预措施:
1.2.3 .1鼓励患者适度活动:随着老年患者病情的逐渐稳定,我们护士应及时对患者做好日常生活活动能力评估。

根据Howard11制定的日常生活活动测定表,其中6个方面是床上活动、用手的活动、行走活动、站立和坐下、自理活动和外出,根据这些方面对患者活动能力做出评估,鼓励患者根据自己的实际情况适度活动,从而可促进肠道排便,建立良好的排便习惯,培养定时排便习惯。

1.2.3 .2加强病房管理:良好的病房环境能增加患者的舒适感,定时晨间护理及晚间护理,保证病房整洁、安静,床边设置隔帘,给患者提供相对私密的空间,减少探视人员的流动,保证患者得到充足的休息时间,从而有助于患者养成定时排便的良好习惯。

1.2.3 .3加强心理护理:询问并记录老年患者病情、嗜好、社会背景及心理状况等,进行评估,找出老年患者的心理障碍及原因。

进行心理干预,注意患者的心理状态,采用诱导式语言,将患者放在解决问题的主导地位上,并给与肯定,重塑患者自信。

1.2.3 .4饮食指导:向老年患者做好饮食宣教,平时食物避免过于细腻,多食富含纤维食物(如芹菜、韭菜、番薯、粗粮等)、少量多餐、多饮水、特别是晨间空腹一杯蜂蜜水或温水300-500ml,以刺激肠蠕动促进排便。

1.2.3 .5药物辅助治疗:对于3-4天未解大便的患者,遵医嘱给予开塞露治疗,必要时给予灌肠治疗。

1.3 观察指标便秘是以排便频率减少为主,每2-3天或更长时间排便一次(或每周<3次)为便秘。

观察并记录循证组与对照组入院一周及出院时便秘发生的例数及患者对护理工作的满意度,分别记录两组的住院天数。

1.4 统计学方法
数据用SPSS16软件处理。

计量资料以均数±标准差(x±s)表示,用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果
循证组平均住院天数为(15.5±2.5)d,对照组平均住院天数为(15.4±3.2)d,组间比较无显著性。

循证组在入院第7天和出院时便秘发生例数较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05),且实行循证护理组提高了患者对护理工作的满意度[3]。

见表1。

3 讨论
循证护理是护理人员在计划护理过程中,审慎地、明智地将科研结论与临床经验、患者愿望相结合,获取证据,作为临床护理决策依据的过程[3]。

通过临床实践证明,循证护理可达到有效预防便秘的目的,它是以循证问题、循证支持、循证观察和循证应用等四个连续过程展开工作,是以患者为中心建立的一种护理模式,建立了护患之间的信任与和谐,使患者感受到护士的关爱与帮助。

通过实验组与对照组比较,表明循证护理方法可有效降低老年患者便秘的发生率。

总之,针对不同的原因提早采取循证护理,既可减轻痛苦,又有利于患者疾病的康复,对提高便秘患者的生命质量十分重要,值得临床推广。

4 结论
循证护理能从根本上出发去解决问题,有效缓解了老年患者的负性心理,增强患者的信任,提高了对护理工作的满意度。

参考文献
[1]陈月桂,庞彩兰,崔楚莹,等.循证护理在预防下肢骨折患者术后并发症中的应用[J].当代医学杂志, 2012,18(19):129.
[2]陈洁.骨科卧床患者易发便秘的原因分析及护理对策[J].中外医学研究杂志,2012,10(24):86.
[3]陈军.循证护理对青光眼手术患者治疗应对方式及术后并发症的影响[J].国际护理杂志,2014,33(05):1083-1085.
[4]田美.循证护理在预防神经内科患者便秘中的应用[J].世界最新医学杂志,2016,16(42):216.。

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