中医外治法治疗恶性肿瘤_田智萍

（ 收稿日期： 2013. 01. 19）
对于一些颈部及腹股沟淋巴结转移癌、皮肤癌等用一 些消肿止痛、化瘀散结的中药可起到良好的抗癌作用。
姚越苏等［1］ 用 血 竭、大 枫 子、橡 皮 等 数 十 味 中 药， 按 传统工艺制成硬膏治疗肿瘤 14 例，结果显效 4 例，有效 7 例，无效 3 例。孙 忠 义［2］ 用 樟 脑、阿 丁 粉、阿 魏、丁 香、 山奈、白蚤休、藤黄等组成的 “消肿止痛膏” 敷贴患处， 治疗恶性肿瘤，效果满意。祝柏芳［3］用水银、明矾、清钒、 牙硝、食盐等组成的 “玉虎丹” 外敷癌灶治疗皮肤恶性黑 色素瘤 11 例，结果痊愈 9 例，有效 1 例，无效 1 例。 2 治疗癌性疼痛
毒等方面的临床应用，指出中医外治法在恶性肿瘤临床应用中具有简、廉、效的独特优势，结合剂型的改革，展望透皮给药技术的发展，
使得中医外治法在肿瘤临床应用中大有可为。
【关键词】 外治法； 恶性肿瘤
【中图分类号】 R244
【文献标识码】A
【文章编号】1007 － 8517 （ 2013） 05 － 0051 － 01
传统的中 医 外 治 法 在 恶 性 肿 瘤 中 的 应 用 具 有 简、 廉、 效的特点，可根据治疗目的的不同而选用不同的药物配方， 剂型也有很大的发展，从传统的膏剂、膜剂、针灸到现代 的离子导入法、超声法等，更进一步显示出中医外治法在 恶性肿瘤临床中大有可为。
参考文献
［1］ 姚越苏，杨恩，陈天明． 无敌膏外敷治疗肿瘤 45 例疗效观察 ［J］． 中 医外治杂志，1997，（ 7） ： 9． ［2］ 孙忠义． 消 积 止 痛 膏 在 肿 瘤 中 的 应 用 ［J］． 湖 北 中 医 杂 志，1987， （ 4） ： 18． ［3］ 祝柏芳． 玉虎丹外敷加 BCG 前臂划痕治疗皮肤恶性黑色素瘤 9 例 ［J］． 辽宁中医杂志，1992，19 （ 2） ． ［4］ 李同度． 国内外癌症疼痛控制的过去、现状和未来 ［J］． 齐鲁肿瘤杂 志，1997，4 （ 3） ： 161 － 163． ［5］ 刘风星，郭霞，王书云． 止痛膏外敷治疗骨转移癌痛 46 例 ［J］． 河北 中医，2002，24 （ 3） ： 173 － 174． ［6］ 刘如瀚． 手拈散加味灌肠治疗胃癌疼痛 30 例 ［J］． 安徽中医学院学报， 1995，14 （ 2） ，23． ［7］ 王凯，范晓鹏，林亚杰． 外治法治疗肝癌疼痛临床观察 ［J］． 上海中 医杂志，2002，36 （ 7） ： 19 － 20． ［8］ 张亚声． 十枣汤加减外敷治疗恶性胸水 34 例临床观察 ［J］． 中成药， 1992，11 （ 11） ： 23． ［9］ 王义君，孟丽波． 癌性腹水的中药外治法，1997，（ 1） ： 25． ［10］ 王晓，黎治平． 艾灸治疗化疗所致白细胞减少症 30 例疗效观察 ［J］． 江西中医药，1995，（ 3） ． ［11］ 王孝平，刘永敏． 针灸治疗放疗后顽固性呃逆 35 例 ［J］． 2006，22 （ 6） ： 20．
放化疗 常 引 起 骨 髓 抑 制、胃 肠 道 反 应、周 围 神 经 毒、 放射性皮肤损伤等，采用中医外治法，可取得出奇效果。
王晓等［10］ 用 艾 灸 疗 法 选 穴： 大 椎、双 合 谷、双 三 阴 交、双足三里，治疗化疗所致白细胞减少症 30 例，结果显 效 17 例，有效 7 例，无效 6 例，总有效率 80% 。王孝平 等［11］用针 刺 治 疗 化 疗 后 顽 固 性 呃 逆，治 疗 组 选 内 关、中 脘、足 三 里 及 翳 风 4 穴， 对 照 组 予 以 654—2 注 射 液， 10 mg，每日一次肌注， 胃 复 安，20 mg， 每 日 一 次 肌 注， 结 果： 治疗组 35 例，痊愈 22 例，显效 9 例，无效 4 例，有效 率 88. 57% 。对照组 31 例，痊愈 9 例，显效 5 例，无效 17 例，总有效率 45. 16% 。结合统计学计算，有显著差异 （ P ＜ 0. 01） 。
学术探讨
Academic study
中国民族民间医药
Chinese journal of ethnomedicine and ethnopharmacy
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中医外治法治疗恶性肿瘤
田智萍
四川省攀枝花市第二人民医院肿瘤科，四川 攀枝花 617005
【摘 要】 探析中医外治法在恶性肿瘤及并发症治疗中的应用，包括直接抗癌、止痛、消逐胸腹水、治疗手术和放化疗并发症、减
应用外治法治疗恶性肿瘤是中医的特色之一，对于晚 期肿瘤病人，中医药常常作为病人首选治疗方法。次类病 人大多数已接受过其他多种方法的治疗，而未获得满意疗 效，此时对中药的反应性亦较差，大剂攻逐只能加速病情 的恶化，而应用相对安全的外治法则可能有助于病情的稳 定及好转。
中医外治法源远流长，有着丰富的内容，其方法很多， 有外敷法、穴贴法等，其应用范围亦较广泛，既可应用于 浅表肿块，亦可应用于深部肿块，特别是在抗癌、治疗癌 性疼痛、逐胸腹水、减轻手术和放化疗的副反应中，往往 可起到西医疗法所不及的效果。 1 抗癌
疼痛是癌症患者最常见、最难忍受的症状之一。在我 国有癌症患者 240 万，每天有近 100 万人在忍受着疼痛［4］。 大量口服止痛药物，易让患者对药物产生极大依赖性，且 不良反应大。中医外治法具有使用安全，毒副作用轻，无 依赖性等特点。利用其优势治疗癌痛取得良好效果。
刘风星等［5］用附子、草乌头、半夏、天南星、白芥子、 蜈蚣等组成的 “止痛膏” 敷于骨癌疼痛的局部体表，每 24 ～ 48 小时换药 1 次，15 天为一个疗程，治疗骨转移性癌疼 痛 46 例，结果显效 32 例，有效 10 例，无效 4 例，总有效 率达 91. 30% 。刘如瀚等［6］用延胡索、乳香、香附、五灵脂 组成的 “手拈散加味” 灌肠治疗胃癌疼痛 30 例，结果显效 10 例，有效 17 例，无效 3 例，总有效率 90% 。王凯等［7］ 用半枝莲、莪 术、 党 参、 当 归、 白 术、 生 地、 丹 参 等 组 成 的 “康痛宁腰围带” 治疗肝癌疼痛 115 例，结果显 效 89 例，有效 20 例，无效 6 例，总有效率 96. 5% 。 3 逐胸腹水
荷等中药煎浓汁为溶剂，每次用基质药 60 ～ 80g，加入溶剂 50 ～ 100ml，混合调匀成膏，外敷背部肺俞、膏肓、胸水病 变部位，治 疗 肺 癌、乳 腺 癌、胃 癌 等 所 致 的 恶 性 胸 水 50 例，完全缓解 10 例，显效 21 例，有效 12 例，无效 7 例， 总有效率 86% 。王义君等［9］用生水蛭、蜈蚣、牵牛子、枳 实、甘遂、薏仁等组成的 “散水方”，以神阙为中心，平敷 于腹上，治疗 44 例癌性腹水，效果满意。 4 减轻手术、放化疗的副反应
在肺癌、胃癌、肝癌等中晚期肿瘤患者中，胸腹水较 常见，且多为血性，利尿剂不能缓解，长期使用并可引起 低钾等电解质紊乱。腹水患者常感腹胀，口服中药汤剂困 难。中药外治法可有不同程度缓解患者痛苦，Байду номын сангаас在常规疗 法无效的情况下显示一定作用。
张亚声［8］用 生 大 黄、 白 芷、 枳 实、 山 豆 根、 石 打 穿 研 细粉过 80 目筛作基质，用石菖蒲、甘遂、大戟、莞花、薄