中医外治法治疗恶性肿瘤_田智萍

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学术探讨
Academic study
中国民族民间医药
Chinese journal of ethnomedicine and ethnopharmacy
wk.baidu.com
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中医外治法治疗恶性肿瘤
田智萍
四川省攀枝花市第二人民医院肿瘤科,四川 攀枝花 617005
【摘 要】 探析中医外治法在恶性肿瘤及并发症治疗中的应用,包括直接抗癌、止痛、消逐胸腹水、治疗手术和放化疗并发症、减
放化疗 常 引 起 骨 髓 抑 制、胃 肠 道 反 应、周 围 神 经 毒、 放射性皮肤损伤等,采用中医外治法,可取得出奇效果。
王晓等[10] 用 艾 灸 疗 法 选 穴: 大 椎、双 合 谷、双 三 阴 交、双足三里,治疗化疗所致白细胞减少症 30 例,结果显 效 17 例,有效 7 例,无效 6 例,总有效率 80% 。王孝平 等[11]用针 刺 治 疗 化 疗 后 顽 固 性 呃 逆,治 疗 组 选 内 关、中 脘、足 三 里 及 翳 风 4 穴, 对 照 组 予 以 654—2 注 射 液, 10 mg,每日一次肌注, 胃 复 安,20 mg, 每 日 一 次 肌 注, 结 果: 治疗组 35 例,痊愈 22 例,显效 9 例,无效 4 例,有效 率 88. 57% 。对照组 31 例,痊愈 9 例,显效 5 例,无效 17 例,总有效率 45. 16% 。结合统计学计算,有显著差异 ( P < 0. 01) 。
毒等方面的临床应用,指出中医外治法在恶性肿瘤临床应用中具有简、廉、效的独特优势,结合剂型的改革,展望透皮给药技术的发展,
使得中医外治法在肿瘤临床应用中大有可为。
【关键词】 外治法; 恶性肿瘤
【中图分类号】 R244
【文献标识码】A
【文章编号】1007 - 8517 ( 2013) 05 - 0051 - 01
对于一些颈部及腹股沟淋巴结转移癌、皮肤癌等用一 些消肿止痛、化瘀散结的中药可起到良好的抗癌作用。
姚越苏等[1] 用 血 竭、大 枫 子、橡 皮 等 数 十 味 中 药, 按 传统工艺制成硬膏治疗肿瘤 14 例,结果显效 4 例,有效 7 例,无效 3 例。孙 忠 义[2] 用 樟 脑、阿 丁 粉、阿 魏、丁 香、 山奈、白蚤休、藤黄等组成的 “消肿止痛膏” 敷贴患处, 治疗恶性肿瘤,效果满意。祝柏芳[3]用水银、明矾、清钒、 牙硝、食盐等组成的 “玉虎丹” 外敷癌灶治疗皮肤恶性黑 色素瘤 11 例,结果痊愈 9 例,有效 1 例,无效 1 例。 2 治疗癌性疼痛
( 收稿日期: 2013. 01. 19)
传统的中 医 外 治 法 在 恶 性 肿 瘤 中 的 应 用 具 有 简、 廉、 效的特点,可根据治疗目的的不同而选用不同的药物配方, 剂型也有很大的发展,从传统的膏剂、膜剂、针灸到现代 的离子导入法、超声法等,更进一步显示出中医外治法在 恶性肿瘤临床中大有可为。
参考文献
[1] 姚越苏,杨恩,陈天明. 无敌膏外敷治疗肿瘤 45 例疗效观察 [J]. 中 医外治杂志,1997,( 7) : 9. [2] 孙忠义. 消 积 止 痛 膏 在 肿 瘤 中 的 应 用 [J]. 湖 北 中 医 杂 志,1987, ( 4) : 18. [3] 祝柏芳. 玉虎丹外敷加 BCG 前臂划痕治疗皮肤恶性黑色素瘤 9 例 [J]. 辽宁中医杂志,1992,19 ( 2) . [4] 李同度. 国内外癌症疼痛控制的过去、现状和未来 [J]. 齐鲁肿瘤杂 志,1997,4 ( 3) : 161 - 163. [5] 刘风星,郭霞,王书云. 止痛膏外敷治疗骨转移癌痛 46 例 [J]. 河北 中医,2002,24 ( 3) : 173 - 174. [6] 刘如瀚. 手拈散加味灌肠治疗胃癌疼痛 30 例 [J]. 安徽中医学院学报, 1995,14 ( 2) ,23. [7] 王凯,范晓鹏,林亚杰. 外治法治疗肝癌疼痛临床观察 [J]. 上海中 医杂志,2002,36 ( 7) : 19 - 20. [8] 张亚声. 十枣汤加减外敷治疗恶性胸水 34 例临床观察 [J]. 中成药, 1992,11 ( 11) : 23. [9] 王义君,孟丽波. 癌性腹水的中药外治法,1997,( 1) : 25. [10] 王晓,黎治平. 艾灸治疗化疗所致白细胞减少症 30 例疗效观察 [J]. 江西中医药,1995,( 3) . [11] 王孝平,刘永敏. 针灸治疗放疗后顽固性呃逆 35 例 [J]. 2006,22 ( 6) : 20.
荷等中药煎浓汁为溶剂,每次用基质药 60 ~ 80g,加入溶剂 50 ~ 100ml,混合调匀成膏,外敷背部肺俞、膏肓、胸水病 变部位,治 疗 肺 癌、乳 腺 癌、胃 癌 等 所 致 的 恶 性 胸 水 50 例,完全缓解 10 例,显效 21 例,有效 12 例,无效 7 例, 总有效率 86% 。王义君等[9]用生水蛭、蜈蚣、牵牛子、枳 实、甘遂、薏仁等组成的 “散水方”,以神阙为中心,平敷 于腹上,治疗 44 例癌性腹水,效果满意。 4 减轻手术、放化疗的副反应
疼痛是癌症患者最常见、最难忍受的症状之一。在我 国有癌症患者 240 万,每天有近 100 万人在忍受着疼痛[4]。 大量口服止痛药物,易让患者对药物产生极大依赖性,且 不良反应大。中医外治法具有使用安全,毒副作用轻,无 依赖性等特点。利用其优势治疗癌痛取得良好效果。
刘风星等[5]用附子、草乌头、半夏、天南星、白芥子、 蜈蚣等组成的 “止痛膏” 敷于骨癌疼痛的局部体表,每 24 ~ 48 小时换药 1 次,15 天为一个疗程,治疗骨转移性癌疼 痛 46 例,结果显效 32 例,有效 10 例,无效 4 例,总有效 率达 91. 30% 。刘如瀚等[6]用延胡索、乳香、香附、五灵脂 组成的 “手拈散加味” 灌肠治疗胃癌疼痛 30 例,结果显效 10 例,有效 17 例,无效 3 例,总有效率 90% 。王凯等[7] 用半枝莲、莪 术、 党 参、 当 归、 白 术、 生 地、 丹 参 等 组 成 的 “康痛宁腰围带” 治疗肝癌疼痛 115 例,结果显 效 89 例,有效 20 例,无效 6 例,总有效率 96. 5% 。 3 逐胸腹水
应用外治法治疗恶性肿瘤是中医的特色之一,对于晚 期肿瘤病人,中医药常常作为病人首选治疗方法。次类病 人大多数已接受过其他多种方法的治疗,而未获得满意疗 效,此时对中药的反应性亦较差,大剂攻逐只能加速病情 的恶化,而应用相对安全的外治法则可能有助于病情的稳 定及好转。
中医外治法源远流长,有着丰富的内容,其方法很多, 有外敷法、穴贴法等,其应用范围亦较广泛,既可应用于 浅表肿块,亦可应用于深部肿块,特别是在抗癌、治疗癌 性疼痛、逐胸腹水、减轻手术和放化疗的副反应中,往往 可起到西医疗法所不及的效果。 1 抗癌
在肺癌、胃癌、肝癌等中晚期肿瘤患者中,胸腹水较 常见,且多为血性,利尿剂不能缓解,长期使用并可引起 低钾等电解质紊乱。腹水患者常感腹胀,口服中药汤剂困 难。中药外治法可有不同程度缓解患者痛苦,并在常规疗 法无效的情况下显示一定作用。
张亚声[8]用 生 大 黄、 白 芷、 枳 实、 山 豆 根、 石 打 穿 研 细粉过 80 目筛作基质,用石菖蒲、甘遂、大戟、莞花、薄
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