慢性肺源性心脏病病人的护理练习题

慢性肺源性心脏病病人的护理

一、A1

1、慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是

A、便于应用呼吸兴奋剂

B、慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO2的刺激仍很敏感

C、缺O2是维持病人呼吸的重要刺激因子

D、氧浓度大于30%易引起氧中毒

E、高浓度氧疗容易使病人呼吸兴奋

2、慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于

A、呼吸道感染

B、过度劳累

C、摄入钠盐过多

D、心律失常

E、停用洋地黄类制剂

3、关于慢性肺心病患者心力衰竭时使用利尿剂，哪项说法是正确的

A、出现水肿，即可使用

B、水肿严重者应迅速利尿

C、应选用作用轻的利尿剂

D、出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失

E、应采取缓慢、持续利尿的原则

4、慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时，首选的治疗措施为

A、用利尿剂降低心脏前负荷

B、用洋地黄药物增加心脏泵功能

C、用血管扩张剂降低右心前后负荷

D、控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留

E、气管插管机械通气

5、慢性肺源性心脏病（肺心病）患者处于肺、心功能失代偿期，其主要临床表现是

A、呼吸困难

B、咯血

C、胸闷、胸痛

D、休克

E、呼吸衰竭与心力衰竭

二、A2

1、患者男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，该患者目前最主要的治疗措施是

A、抗生素控制感染

B、应用镇咳药

C、使用利尿剂

D、给予镇静剂

E、使用支气管扩张剂

2、某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年病人，经吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑

A、肺性脑病

B、短暂性脑缺血性发作

C、脑梗死

D、肺部感染

E、洋地黄中毒

3、患者，女性，70岁。咳嗽、咳痰30年，活动后气促5年，双下肢水肿5年，加重20天入院，患者下肢水肿应考虑可能存在

A、肺心病右心衰

B、低蛋白血症

C、摄盐过多

D、合并肾炎

E、冠心病

4、患者，男性，64岁。因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是

A、使患者逐渐适应体位变化，利于向站立过度

B、减轻腹部切口疼痛

C、防止感染向上蔓延

D、减少局部出血

E、减轻心脏负担

5、张某，患肺心病伴呼吸衰竭。临床表现：呼吸困难，并有精神、神经症状，给氧方法是

A、低流量、低浓度给氧

B、乙醇湿化给氧

C、加压给氧

D、高流量给氧

E、高浓度、高流量持续给氧

6、慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，长期卧床，咳痰无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击，叩击方法中，错误的是

A、患者取侧卧位

B、叩击顺序由外向内

C、叩击顺序由下而上

D、叩击者的手扇形张开

E、叩击者手指向掌心微弯曲

7、患者，女性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院。护士出院指导错误的是

A、适当运动

B、坚持腹式呼吸锻炼

C、教会病人和家属有效咳嗽

D、长期服用抗生素

E、避免劳累

8、某慢性肺源性心脏病患者，70岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜吸入的氧浓度为

A、21%

B、29%

C、33%

D、37%

E、41%

9、患者女性，67岁。患肺心病5年，现患者呼吸困难、呼吸衰竭，出现精神症状，给氧方法是

A、低流量、低浓度给氧

B、高流量、高浓度给氧

C、低流量、高浓度给氧

D、乙醇湿化给氧

E、加压给氧

10、某肺心病患者，血气分析：动脉血氧分压6kPa（45mmHg），动脉二氧化碳分压10kPa（75mmHg）。应给予哪种氧疗法

A、持续低流量、低浓度给氧

B、持续高流量、高浓度给氧

C、间歇低流量、低浓度给氧

D、间歇高流量、高浓度给氧

E、间歇高流量、乙醇湿化给氧

11、患者男性，80岁。慢支肺气肿病史30年，近1周来出现咳嗽，咳大量黏液脓痰，伴心悸、气喘，查体呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为

A、29%，2L/min

B、33%，3L/min

C、37%，4L/min

D、41%，5L/min

E、45%，6L/min

12、患者男性，80岁，慢性肺源性心脏病患者发生右心衰竭时，首选的治疗措施为

A、用利尿剂降低心脏前负荷

B、用洋地黄药物增加心脏泵功能

C、用血管扩张剂降低右心前后负荷

D、控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留

E、气管插管机械通气

13、患者女性，65岁。慢性支气管炎病史20余年，近半年来呼吸困难加重，下肢水肿，诊断为慢性肺心病。血气分析：PaO252mmHg，PaCO264mmHg。给患者氧疗时应采取

A、立即吸入高浓度氧

B、低浓度、低流量间断给氧

C、低浓度、低流量持续给氧

D、短期给氧

E、高流量给氧

14、患者女性，65岁。肺心病病史10年。近日病情逐渐加重，情绪不稳，夜不能寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是

A、协助患者采取舒适卧位

B、嘱患者生活要有规律

C、减少白天的睡眠时间和次数