2019新生儿窒息复苏流程
新生儿窒息复苏指南(2019年)(1)
(2)暴露声门
采用一抬一压手法,轻 轻抬起镜片,上抬时需将整 个镜片平行于镜柄方向移动, 使会厌软骨抬起即可暴露声 门和声带。如未完全暴露,
•(3)插管: 插入有金属管 芯的气管导管,将管端置 于声门与气管隆凸之间, 接近气管中点 •(4) 操作时限及技巧:整
气管内插管解剖标志
声带看起来象竖直 条带,或象倒立的 “V” 下压环状软骨可以 帮助暴露声门 可能需要吸引分泌 物
本装置操作简单、使用灵活 可更稳定地提供呼气末正压(连续保持)
和吸气峰压 。 操作者不易疲劳
T组合复苏器(T-piece)
(1)指征: 用于足月儿和早产儿正压通气 (2)用法: 需接上压缩气源,气体由T-组合复苏器的新生 儿气体出口经一个管道输送到新生儿端,与面罩或气管导 管相连。预先设定吸气峰压(PIP)20-25cm H2O、呼气末正 压(PEEP)5cmH2O、最大气道压(安全压)40cmH2O。操作者 用拇指或食指关闭或打开T形管的开口,控制呼吸频率及 吸气时间,使气体直接进入新生儿气道。由于提供恒定一 致的PEEP及PIP,维持功能残气量,更适合早产儿复苏时 正压通气的需要
胸外按压的方法
• (1)拇指法:双手拇指端压胸骨,根据新生儿体型不同, 双拇指重叠或并列,双手环抱胸廓支撑背部。因为拇指法 能产生更高的血压和冠状动脉灌注压,操作者不易疲劳, 加之采用气管插管正压通气后,拇指法可以在新生儿头侧 进行,不影响脐静脉插管,是胸外按压的首选方法。
• (2)双指法:右手食指和中指两个手指尖放在胸骨上进行 按压,左手支撑背部。其优点是不受患儿体型大小及操作 者手大小的限制
4.胸外按压和正压通气的配合
胸外按压时应气管插管进行正压通气。由于通气障碍是新 生儿窒息的首要原因,因此胸外按压和正压通气的比例应 为3:1,即90次/min按压和30次/min呼吸,达到每分钟 约120个动作。因此,每个动作约1/2 s,2 s内3次胸外按 压加1次正压通气。60s*重新评估心率,如心率仍<60次/ min,除继续胸外按压外,考虑使用肾上腺素
简述新生儿复苏流程
简述新生儿复苏流程
新生儿复苏是指在新生儿窒息、心跳停止等状况下,通过一系列的急救措施来
恢复新生儿的呼吸和心跳功能,以确保新生儿的生命安全。
下面将简要介绍新生儿复苏的基本流程。
新生儿复苏流程一般包括以下几个关键步骤:
1. 评估:首先,医护人员需要迅速评估新生儿的情况,检查呼吸、心跳和肤色
等指标。
如果发现新生儿没有呼吸或心跳,需要立即开始复苏措施。
2. 通气:如果新生儿没有呼吸,医护人员应该立即进行通气。
他们可以使用面
罩或气管插管等方法,向婴儿的肺部提供氧气,帮助恢复呼吸功能。
3. 心脏按压:如果新生儿心跳停止,医护人员需要进行心脏按压。
他们会轻轻
按压胸骨,以刺激心跳恢复。
同时,根据需要可能会进行电除颤或使用药物来恢复心律。
4. 治疗原因:在复苏的同时,医护人员也应寻找新生儿窒息或心跳停止的原因,并尽可能采取适当的措施来解决问题。
这可能包括清理气道、处理导致窒息的问题或调节体温等。
5. 监测和持续护理:一旦新生儿的呼吸和心跳得以恢复,医护人员将继续监测
他们的状况,并提供持续的护理和支持。
这可能包括监测血氧饱和度、心率以及对任何其他并发症的处理。
需要注意的是,新生儿复苏是一个紧急情况,医护人员需要保持冷静并迅速采
取行动。
此外,复苏流程可能会根据新生儿的具体情况和问题而有所不同,因此在复苏过程中紧密关注婴儿的反应和调整方法也是至关重要的。
总结起来,新生儿复苏的流程包括评估、通气、心脏按压、治疗原因以及监测和持续护理。
这些步骤的目的是恢复新生儿的呼吸和心跳功能,确保他们的生命安全。
新生儿窒息的初步复苏步骤
《新生儿窒息的初步复苏步骤》新生儿窒息是指新生儿出生后不能建立正常的自主呼吸而导致低氧血症、高碳酸血症及全身多脏器损伤,是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。
及时、正确地进行新生儿窒息的初步复苏,对于降低新生儿死亡率和致残率至关重要。
一、引言新生命的诞生总是充满着喜悦和希望,但有时也会面临风险。
新生儿窒息就是其中一种可能危及新生儿生命的紧急情况。
在这种关键时刻,医护人员的正确操作和迅速反应可以为新生儿赢得宝贵的生存机会。
了解新生儿窒息的初步复苏步骤,不仅对医护人员至关重要,对于准父母和家庭成员来说,也能增加对新生儿健康的认识和保障。
二、初步复苏的准备1. 人员准备组建专业的复苏团队,包括儿科医生、助产士、护士等。
团队成员应熟悉复苏流程和操作技能,能够密切配合,迅速有效地进行复苏。
2. 物品准备准备好复苏设备和药品,如保暖设施、氧气源、复苏气囊、面罩、吸引器、气管插管设备、肾上腺素等。
确保设备处于良好的工作状态,药品在有效期内。
三、初步复苏的步骤1. 保暖将新生儿放在预热的辐射保暖台上,以减少热量散失。
保持新生儿的体温在36.5℃-37.5℃之间,这对于维持新生儿的正常生理功能至关重要。
2. 体位将新生儿置于轻度仰伸位,即“鼻吸气”位。
这种体位可以使气道通畅,便于清理呼吸道和进行正压通气。
3. 清理呼吸道在新生儿出生后,立即用吸球或吸管清理其口腔、鼻腔和咽部的黏液和羊水。
先吸口腔,再吸鼻腔,避免过度吸引导致黏膜损伤。
吸引的压力应适中,一般不超过 100mmHg。
4. 刺激清理呼吸道后,用手轻拍或摩擦新生儿的足底或背部,以刺激其呼吸。
如果新生儿仍无呼吸或哭声,应立即进行正压通气。
四、正压通气1. 选择合适的面罩和气囊根据新生儿的体重和面部大小选择合适的面罩和气囊。
面罩应覆盖新生儿的口鼻,边缘与面部贴合紧密,无漏气。
气囊的容量应适中,能够提供足够的压力和潮气量。
2. 正确的操作方法将面罩紧贴新生儿的口鼻,用拇指和食指按压气囊,使空气进入新生儿的肺部。
新生儿窒息复苏步骤的正确顺序
新生儿窒息复苏步骤的正确顺序新生儿窒息是指新生儿在出生后出现呼吸窒息的情况,是儿科急症之一。
及时正确地进行复苏是保证新生儿生命安全的关键。
本文将介绍新生儿窒息复苏的正确顺序和步骤,以帮助医务人员或家长在紧急情况下做出正确的抢救行动。
一、准备工作:1. 快速判断:当发现新生儿窒息时,首先需要快速判断是否需要进行复苏。
观察新生儿有无呼吸或心跳,并注意其皮肤颜色,若无呼吸或心跳且皮肤发绀,则需要立即进行复苏。
2. 叫喊帮助:在准备复苏的同时,需要叫喊帮助,以确保有其他人员前来协助。
二、复苏步骤:1. 通气:新生儿窒息复苏的首要步骤是通过通气来重新建立呼吸。
正确的通气方式是使用面罩和呼吸袋,将面罩紧密地贴合在新生儿面部,并使用适当的氧气浓度进行通气。
每次通气时间约为2-3秒钟,频率维持在每分钟40-60次。
2. 心脏按压:若经过30秒的通气后新生儿仍无心跳,应立即进行心脏按压。
将新生儿平放在坚硬的平面上,使用两指法(两拇指或两指中指)进行心脏按压,每分钟按压次数维持在120-150次,并保持按压的深度为1.5-2.0厘米。
3. 再次通气:经过每次心脏按压后,需要再次进行2-3秒钟的通气。
确保新生儿面罩的紧密贴合,氧气浓度适当,并注意观察胸廓隆起和下陷情况,以确认通气是否有效。
4. 药物使用:若经过30秒的心脏按压和通气后新生儿仍无心跳,可以考虑使用药物进行复苏。
一般情况下,使用肾上腺素注射液,剂量为0.01-0.03毫克/千克,静脉注射,随后继续进行心脏按压和通气。
5. 呼吸管插入:在复苏过程中,如果新生儿无法维持通气,可考虑进行气管插管。
正确地插入气管管道,并确保管道通畅,从而确保新生儿气道通畅。
三、持续监测和评估:进行新生儿窒息复苏后,需要进行持续的监测和评估,以确保复苏措施的有效性和继续调整抢救方案。
同时,要及时记录复苏过程中的关键信息,如开始复苏的时间、药物使用剂量等。
四、就医处理:在进行新生儿窒息复苏后,无论复苏是否成功,都需要及时就医处理。
新生儿窒息复苏指南
新生儿窒息复苏指南
新生儿窒息复苏是指在新生儿出生后出现窒息的情况下,采取一系列急救措施来恢复婴儿的呼吸和心跳功能。
以下是新生儿窒息复苏的基本指南:
1. 确认窒息:判断婴儿是否呼吸或有心跳。
如果婴儿没有呼吸、无心跳或仅有不规则的呼吸,即为窒息。
2. 呼救:立即呼叫急救人员,并告知情况。
若有其他人在场,让其帮你呼救。
3. 确定原因:如果窒息原因明确(如窒息物、溺水等),请尽快排除。
4. 清理呼吸道:小心地将婴儿放置在坚硬的表面上,然后利用手指或软质物品(如湿布)轻轻清理婴儿口腔、鼻腔内的任何积液或异物。
同时,注意不要过度扩张婴儿的颈部。
5. 人工呼吸:翻动婴儿,使其平躺在背上,然后用口对婴
儿口腔进行人工呼吸。
每次呼吸应该持续1秒钟,观察婴
儿是否有胸部起伏。
每2次呼吸后,检查婴儿的心跳情况。
6. 心肺复苏:如果婴儿没有心跳,需要进行心肺复苏。
在30:2的频率下,给予30次胸部按压(胸骨中央位置上按下),然后进行2次人工呼吸。
持续进行心肺复苏,并确
保急救人员已经到达。
7. 监测:一旦婴儿恢复呼吸和心跳,仍然需要持续监测其
生命体征,直到急救人员到达。
请注意,在实施任何急救措施时,需小心轻柔,避免过度
施力或伤害婴儿。
此外,新生儿窒息复苏的步骤根据不同
的指南和培训而有所不同,所以上述指南仅供参考。
在紧
急情况下,最好立即呼叫急救人员,他们会提供更准确的
指导和处理措施。
新生儿窒息复苏指南图
新生儿窒息复苏指南图本指南旨在为医务人员提供新生儿窒息复苏的详细步骤和图解说明。
以下是窒息复苏的步骤及注意事项:步骤一:判断儿童意识和反应- 观察儿童是否有呼吸或发出声音。
- 轻轻触摸儿童的肩膀,观察是否有响应。
- 如果儿童没有任何反应,进入步骤二。
步骤二:紧急呼叫- 立即呼叫紧急救护电话。
- 告知医务人员儿童的情况并请求急救。
步骤三:开放气道- 将儿童平躺在坚硬的表面上。
- 轻轻后仰儿童的头部,使口腔与喉咙保持通畅。
步骤四:清除呼吸道阻塞物- 轻轻倾斜儿童的头部,用手指从口腔中取出任何可见的阻塞物。
- 避免使用力量过大的方法,以免损伤儿童。
步骤五:观察呼吸- 仔细观察儿童的胸部是否有起伏。
- 听儿童的口鼻部是否有呼吸声。
- 如果儿童没有呼吸,进入步骤六。
步骤六:进行心肺复苏- 在儿童的胸骨下方,找到适当位置进行心肺复苏。
- 使用手掌根部,按压胸骨,每分钟按压速度为100-120次。
- 每次按压后让胸部完全复原。
步骤七:进行人工呼吸- 在进行两次胸部按压后,进行人工呼吸。
- 用嘴对儿童的口腔进行密封,吹气1-2秒钟,观察胸部是否抬起。
- 每次人工呼吸后让胸部自然下降。
步骤八:继续心肺复苏和人工呼吸- 按照4:1的比例连续进行心肺复苏和人工呼吸。
- 每过2分钟检查一次儿童的反应和呼吸情况。
- 在专业人员到达之前继续进行复苏。
请医务人员在复苏过程中密切注意儿童的状况,并随时进行适当的操作调整。
以上指南仅供参考,实际操作中应根据具体情况做出决策。
>注意:本指南旨在提供简单的窒息复苏指南。
对于复杂或有特殊情况的情况,请追寻更详细的指南并咨询专业医务人员的意见。
新生儿窒息复苏的应急预案及程序
新生儿窒息紧急事件应急预案【应急预案】1、临产后如发现胎儿宫内缺氧、宫内窘迫立即向家属交代病情,同时通知二线值班医生采取适当措施纠正缺氧状态,根据具体情况尽快结束分娩。
二线值班医生接通知后 10 分钟到场。
2、阴道分娩准备接生时,立即通知儿科医生,儿科医生接通知后 5 分钟内到场并做好窒息复苏准备工作。
3、剖宫产术中估计新生儿会发生窒息者,立即通知儿科医生,儿科医生接到通知后 5 分钟内到达手术室,做好窒息准备工作。
4、儿科医生到产房或手术室后立即组织新生儿窒息复苏抢救小组,以备用。
抢救小组成员由包括儿科医生在内的至少 3 人组成,并做好分工,由儿科医生领导。
5、病房发生窒息护士立即抱入产房行初步复苏,同时通知产科值班医生及儿科医生。
6、发生新生儿窒息后,严格按窒息复苏抢救流程实施抢救。
新生儿出生 5 分钟仍未建立自主呼吸者,立即通知儿科主任到场指挥抢救。
并再次向家属交代病情。
7、窒息复苏 10 分钟仍未建立自主呼吸是立即通知医务科或总值班组织我院抢救小组到场。
并再次向家属交待病情。
必要时联系转院。
8、窒息复苏后新生儿转儿科进一步诊治。
新生儿窒息复苏的应急预案及程序【应急预案】(一)立即通知医师,组成抢救小组进行抢救。
(二)保持呼吸道通畅,清除口鼻腔分泌物,心率<100 次 /分,给正压人工通气,心率 <60 次/ 分,胸外按压 30 秒,心率 <60次/ 分,遵医嘱给予药物复苏,评价心率 <60 次/ 分,应配合麻醉师气管插管药物复苏,心率> 60 次/ 分,停止胸外按压,继续正压通气,如心率 >100 次/ 分,停止正压人工通气,评价皮肤颜色,四肢青紫或红润,继续观察紫绀、给氧、病情变化。
(三)准备各种抢救药物器械。
(四)复苏后,严密观察生命征及病情变化,加强保暖,做好记录。
【程序】发现患儿呼吸暂停、心率小于100 次/ 分↓检查,呼叫医生,摆好体位,垫高头肩部1.5 —2cm,置于鼻吸气位保持呼吸道通畅↓清除呼吸道分泌物,先口后鼻↓触觉刺激,轻弹足底,轻擦后背↓评估呼吸、心率、肤色↓呼吸暂停或心率小于100 次 / 分, 100%氧气正压通气30秒↓评价心率心率 <60 次 / 分正压通气加胸外按压30 秒↓评价心率 <60 次/ 分,遵医嘱给1:10000 肾上腺素,气管插管药物复苏等↓评价心率大于60 次/ 分,只需正压人工通气↓评估心率 >100 次/ 分、肤色转红润复苏有效↓继续观察生命征及病情、加强保暖↓记录抢救过程。
简述新生儿窒息复苏方案
(3)营养支持:根据新生儿情况,给予适当的营养支持。
四、复苏团队及培训
1.复苏团队:由新生儿科医生、护士、助产士等组成。
2.培训:定期对复苏团队成员进行新生儿窒息复苏技能培训,确保熟练掌握复苏技巧。
五、复苏记录及评估
1.复苏记录:详细记录复苏过程、药物使用、生命体征变化等情况。
b.呼吸机支持:使用新生儿呼吸机提供正压通气,调整呼吸参数以适应患儿需求。
c.心脏按压:若心率低于60次/分钟,同时进行心脏按压,按压频率为90次/分钟。
4.药物治疗:
-根据新生儿对复苏的反应,考虑使用肾上腺素和其他药物。
-所有药物使用应在医生指导下进行,遵循正确的剂量和给药途径。
5.监测与评估:
-在复苏过程中,持续监测新生儿生命体征,包括心率、血压、血氧饱和度和酸碱平衡。
2.紧急响应:一旦发现窒息迹象,立即启动复苏流程,确保在黄金抢救时间内采取有效措施。
3.分级处理:根据窒息的严重程度,采取相应的复苏措施,包括初级和高级生命支持。
4.团队协作:复苏过程中,各专业人员应密切配合,确保复苏措施无缝衔接。
三、复苏流程
1.初步评估:
-在新生儿出生后立即进行快速评估,包括观察呼吸、心率、肤色和反应性。
2.复苏评估:对复苏效果进行评估,分析原因,总结经验,持续改进复苏方案。
六、合规性保障
1.严格遵守国家相关法律法规,确保复苏方案合法合规。
2.加强内部管理,规范操作流程,提高复苏成功率。
3.定期对复苏方案进行审查和修订,确保方案的科学性和实用性。
本复苏方案旨在为新生儿窒息提供及时、有效的救治,降低窒息导致的伤残和死亡率。在实际操作过程中,应根据患儿具体情况灵活运用,确保复苏效果。各部门应密切协作,共同为新生儿健康保驾护航。
婴儿窒息复苏操作流程
婴儿窒息复苏操作流程简介本文档旨在提供婴儿窒息复苏的操作流程。
婴儿窒息是一种紧急情况,应该立即采取适当的措施,以挽救婴儿的生命。
请在遇到窒息情况时尽快拨打急救热线寻求专业医疗帮助。
操作流程1. 立即检查婴儿是否反应:轻拍婴儿的脚底或肩膀,观察是否有反应。
如果没有反应,表示婴儿可能窒息。
2. 呼叫急救热线:拨打当地急救热线,并向急救人员提供准确的位置和情况说明。
3. 开始胸外心脏按压:将婴儿放在坚硬平整的表面上,例如地板或硬板床。
使用两指(大指和中指)进行胸外心脏按压。
按压深度约为3.8厘米(1.5英寸),按压速度约为100-120次/分钟。
4. 进行人工呼吸:保持两指按压位置,用另一只手掌将婴儿的下颚向上抬起,同时用自己的嘴对准婴儿的口鼻部位,进行人工呼吸。
每次呼吸约2秒钟,观察婴儿胸部是否有起伏。
5. 持续进行胸外心脏按压和人工呼吸:按照30次胸外心脏按压和2次人工呼吸的比例,持续进行复苏操作,直到急救人员到达或婴儿恢复意识。
6. 监测婴儿情况:继续观察婴儿呼吸和心跳的情况。
尽可能保持婴儿的舒适,并及时调整复苏操作强度。
7. 等待急救人员到达:一旦急救人员到达现场,向他们提供详细的复苏操作情况,并遵循他们的指导继续协助进行婴儿抢救工作。
请记住,本操作流程仅供参考,应在专业人士指导下进行操作。
尽早拨打急救热线以获得更准确的急救指导。
> 注意:以上操作流程仅适用于普通情况,请在任何时间使用前确认操作依据和技术是否适用。
对于具体的医疗建议,请咨询专业医生或急救人员。
紧急情况下的新生儿窒息复苏方法
紧急情况下的新生儿窒息复苏方法新生儿窒息是指婴儿出生后无法正常呼吸、吸气、发出声音或出现呼吸困难的一种危重状况。
在面临这样的紧急情况下,正确有效的复苏方法至关重要,可以帮助挽救婴儿的生命。
本文将介绍紧急情况下的新生儿窒息复苏方法。
第一步:判断窒息情况在遇到紧急情况下的新生儿窒息时,第一步是要迅速判断婴儿的窒息情况。
以下是判断方法:1. 观察婴儿的呼吸:在出生后的几分钟内,正常的新生儿应该有规律而有力的呼吸。
如果婴儿没有呼吸、呼吸非常弱或不规律,很可能存在窒息的情况。
2. 检查婴儿的气道:小心翼翼地将婴儿平放在清洁、平坦的表面上,轻轻翻开婴儿的嘴巴,观察有无异常物质或阻塞物影响婴儿呼吸。
第二步:进行CPR(心肺复苏)如果判断出婴儿确实处于窒息状态,立即进行CPR(心肺复苏)。
CPR是一种急救方法,有助于恢复呼吸和心跳。
下面是实施CPR的步骤:1. 呼救:在进行CPR前,要迅速呼叫急救人员,并告诉他们婴儿处于窒息状态。
确保有人在帮助前来之前给予CPR。
2. 建立气道:用手指小心地托起婴儿的下颚,使头向后仰,同时确保婴儿的气道是通畅的。
这有助于婴儿呼吸。
3. 进行人工呼吸:将婴儿的嘴巴紧密贴合,用你的口唇罩住婴儿的口鼻部位。
吹气2次,每次持续1秒钟,观察婴儿胸部有无起伏。
每次吹气要谨慎用力,以免过度充气。
4. 心脏按压:用两根手指或手掌的下半部分,放在婴儿胸骨的正中央,进行心脏按压。
按压速度应为每分钟100-120次,每次按压的深度为胸骨的1/3。
5. 人工呼吸和心脏按压交替进行:每次按压后,给婴儿人工呼吸2次。
保持按压与呼吸的节奏,直到医护人员到达。
6. 检查情况:定期检查呼吸、动脉搏动,以及肤色变化。
如果婴儿开始呼吸或动脉搏动恢复,请停止CPR,但继续观察婴儿的情况。
7. 等待医护人员的到来:即使婴儿呼吸和心跳已经恢复,医护人员的到来仍然非常重要。
他们将对婴儿进行全面评估,并决定是否需要进一步的医疗干预。
新生儿窒息复苏技术流程
新生儿窒息复苏技术流程新生儿窒息是指新生儿呼吸系统发生严重障碍,无法正常呼吸,导致氧气供应不足的情况。
窒息是新生儿最常见的急危重症之一,需要及时进行复苏。
下面将详细介绍新生儿窒息复苏的技术流程,以易于理解的术语解释。
1. 判断窒息:首先,医护人员需要判断新生儿是否出现窒息。
常见的窒息表现包括婴儿呼吸困难或停止呼吸、面色发紫或苍白、肌肉松弛、无法哭声等。
如果存在这些症状,就需要进行复苏。
2. 呼叫急救人员:在发现新生儿窒息后,立即呼叫急救人员。
急救人员具有专业的抢救技能和设备,能够提供更为全面和有效的复苏措施。
3. 保持通气道通畅:在等待急救人员到达之前,家长或陪护人员需要保持新生儿的通气道通畅。
这可以通过轻轻将婴儿头部后仰,抬高婴儿下巴的方式来实现。
4. 做胸外按压:当急救人员到达后,他们会立即开始胸外按压。
胸外按压是一种紧急的心脏复苏措施,通过按压胸部来帮助恢复心脏的正常功能。
这种按压需要准确施力和速度,以确保心脏能够重新开始跳动。
5. 进行人工呼吸:除了胸外按压,急救人员还会进行人工呼吸。
人工呼吸是通过口对口或口对鼻的方式将空气吹入婴儿的肺部,以帮助恢复正常呼吸。
在进行人工呼吸时,需要注意呼吸的频率和力度,以避免对婴儿造成额外的伤害。
6. 使用氧气设备:在复苏过程中,急救人员可能会使用氧气设备。
氧气可以提供更多的氧气供应,以帮助婴儿恢复呼吸功能。
但需要注意的是,氧气浓度的控制是非常重要的,过高或过低的浓度都可能对婴儿造成伤害。
7. 监测血氧饱和度和心率:在复苏过程中,急救人员会密切监测婴儿的血氧饱和度和心率。
这些指标能够反映婴儿的呼吸和心脏功能恢复情况。
根据监测结果,急救人员可以随时调整复苏措施,以确保婴儿得到最佳的抢救效果。
8. 寻求进一步治疗:在复苏过程中,如果婴儿的窒息情况没有明显改善,或者出现其他并发症,急救人员可能会建议将婴儿转移到医院进行进一步的治疗。
医院可以提供更为全面和专业的抢救措施,以提高婴儿的生存率和康复率。
新生儿窒息复苏流程
新生儿窒息复苏流程新生儿窒息是指在出生后突然出现呼吸困难或停止呼吸的情况,这是一种紧急情况,需要及时进行复苏。
正确的窒息复苏流程能够有效挽救新生儿的生命,下面将介绍新生儿窒息复苏的流程及注意事项。
1. 确认窒息。
当新生儿出生后没有哭声,面色发青或灰白,呼吸困难或停止呼吸时,需要首先确认是否出现窒息情况。
可以轻拍新生儿的脚底或背部,观察其有无反应,同时可以用吸引器清理口鼻分泌物,帮助恢复呼吸。
2. 呼叫急救人员。
一旦确认新生儿出现窒息,需要立即呼叫急救人员,同时让其他人员准备好急救设备,如呼吸器、氧气面罩等。
3. 保持呼吸道通畅。
将新生儿放置在平坦坚硬的表面上,头部稍微后仰,用手指轻轻抬起下颚,保持呼吸道通畅。
同时可以用吸引器清理口鼻分泌物,确保呼吸道通畅。
4. 进行人工呼吸。
在保持呼吸道通畅的情况下,需要进行人工呼吸。
可以采用口对口呼吸或口对鼻呼吸的方式,每次呼吸时间约为1秒钟,每分钟进行40-60次人工呼吸。
5. 进行胸外心脏按压。
在进行人工呼吸的同时,需要进行胸外心脏按压。
将新生儿放置在坚硬表面上,用两根手指在胸骨下方进行按压,每分钟按压100-120次。
6. 观察呼吸及心跳情况。
在进行人工呼吸和胸外心脏按压的过程中,需要不断观察新生儿的呼吸和心跳情况。
一旦出现呼吸或心跳恢复,需要立即停止人工呼吸和按压,并将新生儿转移到医疗机构进行进一步治疗。
7. 继续监护。
即使新生儿呼吸和心跳恢复,也需要继续进行监护,确保其稳定。
同时要及时将新生儿送往医疗机构进行进一步观察和治疗,以确保其健康。
以上就是新生儿窒息复苏的流程及注意事项,希望每位父母和医护人员都能熟练掌握这一流程,以保障新生儿的生命安全。
在面对窒息情况时,一定要保持镇定,迅速采取有效措施,最大限度地减少窒息对新生儿的影响。
希望这些信息能够帮助到更多的人,让每个新生命都能得到及时的救助和关爱。
新生儿窒息复苏的紧急方案和操作步骤
新生儿窒息复苏的紧急方案和操作步骤新生儿窒息是指新生儿在出生后立即未能维持自主呼吸,导致呼吸暂停或呼吸困难。
这是一种常见而紧急的情况,如果不及时采取紧急救治措施,可能会导致婴儿死亡或永久性损伤。
因此,了解和掌握新生儿窒息复苏的紧急方案和操作步骤至关重要。
首先,以下是新生儿窒息复苏的紧急方案:1.评估:立即评估婴儿的意识、呼吸和心跳。
如果婴儿没有呼吸或心跳,马上开始复苏。
3.维护气道通畅:将婴儿平躺在坚硬的表面上,轻轻后仰头部,将下颌抬起,保持气道通畅。
4.给予氧气:如果可行,使用氧气面罩或管道,给予婴儿纯氧。
5.进行心肺复苏:实施合适的CPR,包括按压胸部和人工呼吸。
按压的部位是胸骨下1/3处,按压深度是1.5-2英寸,按压速度是100-120次/分钟。
6.接上心电图监护仪:如有条件,可将婴儿接上心电图监护仪,监测心跳情况。
7.使用药物:根据医生的指示,可以在复苏过程中使用适当的药物,如肾上腺素等。
8.加入预热:对于新生儿窒息,提供预热是非常重要的。
可以使用预热灯或毯子加热婴儿的身体。
9.保持血液循环:进行持续的心肺复苏以保持足够的血液循环,直到婴儿恢复自主呼吸和心跳。
10.及时转诊:一旦婴儿恢复,及时寻求医疗机构的进一步检查和治疗。
了解了新生儿窒息复苏的紧急方案之后,下面将详细介绍操作步骤:1.评估意识、呼吸和心跳:仔细观察婴儿是否有意识,有无呼吸动作,听是否有心跳声。
3.维持气道通畅:将婴儿平躺在坚硬的表面上,轻轻后仰头部,将下颌抬起,使气道保持通畅。
4.给予氧气:如果可行,将氧气面罩或管道接到婴儿的鼻子和嘴巴处,按照合适的氧气流量给予纯氧。
5.进行心肺复苏:如果婴儿没有呼吸或心跳,开始进行心肺复苏(CPR):a.连续按压胸部:将两手放在胸骨下1/3处,按下去1.5-2英寸深度,按压速度为每分钟100-120次,按压与放松的时间比例为30:2b.人工呼吸:将婴儿的头保持后仰状态,捏住鼻子,用口腔对口腔,口腔对鼻腔或口腔对面罩的方式,进行人工呼吸。
紧急情况下的新生儿窒息复苏步骤
紧急情况下的新生儿窒息复苏步骤新生儿窒息是指婴儿在出生后无法正常呼吸的严重情况,这是一种紧急情况,需要得到迅速而准确的处理。
本文将介绍在紧急情况下的新生儿窒息复苏步骤,以帮助应对这种危急情况。
第一步:判断窒息情况当婴儿出生后没有任何反应,没有呼吸或呼吸非常微弱时,我们可以初步判断婴儿可能出现窒息。
此时,首要任务是确保婴儿的安全。
将婴儿放置在一个平坦、稳固的表面上,然后进行下一步的急救措施。
第二步:清除呼吸道清除婴儿的呼吸道是进行复苏的重要一步。
首先,用手指轻轻擦拭婴儿口腔和鼻孔内的任何可见物质,如羊水、呕吐物等。
确保婴儿的呼吸道通畅,有利于后续的复苏步骤。
第三步:进行救命呼吸救命呼吸是在婴儿窒息复苏中至关重要的步骤。
将婴儿放置在背部上,控制好头部的位置。
然后,闭住婴儿的鼻子,用你的嘴对婴儿的嘴进行掩护,并进行救命呼吸。
每次呼吸之间的间隔时间不超过5秒钟,每次呼吸时间大约为1秒。
重复进行30次人工呼吸,直到婴儿呼吸恢复或医疗人员到达。
第四步:进行胸部按压如果婴儿并未恢复呼吸,那么我们需要进行胸部按压。
将婴儿放置在平坦的表面上,用两根手指(拇指和食指)找到婴儿的胸骨,然后用力按压胸骨。
每次按压的深度约为4厘米,每分钟进行120次按压。
按压和松开的时间应保持相等。
继续进行按压至婴儿呼吸恢复或医疗人员赶到。
第五步:寻求专业医疗帮助即使在进行紧急复苏措施后,婴儿仍然没有恢复正常呼吸,也需要尽快寻求医疗帮助。
拨打紧急电话或立即将婴儿送往最近的医院急诊室。
最后,希望大家明确,在紧急情况下,正确的复苏步骤和寻求专业的医疗帮助是拯救新生儿生命的关键。
同时,每个准父母和照顾婴儿的人都应该接受相关的急救培训,以提高应对紧急情况的能力,保护孩子的健康与安全。
紧急情况下的新生儿窒息复苏步骤至关重要,但成功复苏婴儿的最佳机会是预防这种情况的发生。
因此,准妈妈应该尽量避免患有慢性疾病、过度劳累、吸烟和饮酒等不良生活习惯,同时接受孕期产前检查和定期产检。
新生儿窒息复苏流程图
A触觉
1.保持体位
2.摆正体位,清理呼吸道
3.必要时触觉刺激பைடு நூலகம்仍无啼哭
↓
B呼吸
如果有呼吸暂停或心率〈100次/分
1.用气囊和面罩给新生儿正压通气30秒
2.然后评估
↓
C循环
充分正压通气后心率仍<60次/分
1.在继续正压通气的同时吗,开始胸外心脏按压支持循环,通气与按压比例3:1
2 . 30秒后再评估,通气与按压比例3:1
1.肾上腺素的应用
2.纳洛酮的应用
3.扩容药物的应用
4.纠正酸中毒
30秒的按压与通气后,停下来测60秒心率
如﹥60次/分,停止胸外按压,继续正压通气
如﹥100次/分,停止正压通气,触觉刺激
3.如﹤60次/分,按压与通气继续进行
应用肾上腺素,考虑气管插管
↓
D气管插管
指征:
1.羊水粪染且新生儿无活力
2.正压通气需延长
3.气囊-面罩通气效果不佳
4.需注入肾上腺素
↓
E支持呼吸及循环
新生儿窒息应急预案及处理流程
新生儿窒息应急预案及处理流程应急预案:(一)初步复苏1、将新生儿放在预热的辐射保温台上。
2、摆正体位,肩押部垫高3厘米,呈鼻吸气位。
3、清理呼吸道,先口后鼻(必要时气管插管)。
4、擦干全身,给予刺激,重新摆正体位,肩押部垫高3厘米,呈鼻吸气位。
5、必要时给氧。
6、评价呼吸、心率、肤色,根据评价结果采取措施。
(1)如有自主呼吸,心率》100次/分,肤色红润,继续给予支持护理,加强病情监测。
(2)呼吸暂停或心率《100次/分,肤色青紫,立即给予气囊面罩正压人工呼吸。
(二)气囊面罩正压人工呼吸1、选择气囊,接上氧源,选择合适型号的面罩。
2、检查气囊(压力、减压阀、性能等)。
3、站在新生儿的一侧或头部,将新生儿的头部摆正到鼻吸气位。
4、将气囊和面罩放置在新生儿面部,查气道密闭性(用正确压力通气2-3次,观察胸廓扩张情况)。
5. 100%氧开始气囊面罩正压人工呼吸30秒后,评价:(1)有自主呼吸,心率>100次/分,肤色红润,可停止加压给氧,并给予触觉刺激,使其大声啼哭后,继续给予支持护理,加强病情监测。
(2)无自主呼吸或呼吸微弱,心率<60次/分或介于60-80次/分无上升,肤色青紫,需要实行胸外心脏按压。
(三)胸外心脏按压1、手的正确位置在胸骨下1/3处(两乳头连线中点下方)2、双指法(用中指和食指或无名指指尖,垂直压迫)3、拇指法(两拇指可并排放置或重叠,拇指第1节应弯曲,垂直压迫,双手环抱胸廓支撑.4、压迫深度为前后胸直径1 /3,放松时指尖或拇指不离开胸骨,下压时间应稍短于放松时间,节奏每秒按压3次呼吸1次,频率为120次/分.s. 30秒胸外按压后,评价:(1)心率>80次/分,停止胸外心脏按压继续人工呼吸,如有自主呼吸,肤色红润,可停止加压给氧改为常压给氧,送入新生儿病房继续护理,与当班护士交接、记录.(2)心率<60次/分或介于60-80次/分无上升,无自主呼吸或呼吸微弱,肤色青紫,重新开始胸外心脏按压,并进行气管插管和使用药物。
简述新生儿窒息复苏方案
简述新生儿窒息复苏方案
目录
1. 新生儿窒息复苏方案
1.1 窒息原因及症状
1.2 窒息复苏步骤
1.1.1 消除窒息原因
1.1.2 保持呼吸通畅
1.2.1 口对口呼吸
1.2.2 胸外心脏按压
窒息是新生儿常见的急救情况之一,如果处理不当会对婴儿的生
命造成严重威胁。
窒息的原因多种多样,包括窒息物、感染、两种截
然不同的热能策略不当等。
窒息的症状通常包括婴儿无法呼吸、气喘、面部发紫等。
在处理窒息时,首先要迅速消除窒息的原因,比如清除婴儿口腔
内的异物等。
接着要保持婴儿的呼吸通畅,可以通过轻拍婴儿背部来
帮助其呼吸。
如果婴儿依然无法呼吸,就需要进行口对口呼吸。
同时,可以进行胸外心脏按压来恢复心脏的跳动。
在实施窒息复苏方案时,需要保持冷静和果断,尽快而又正确地
进行急救措施。
当婴儿成功复苏后,及时送往医院进一步检查以确保
其健康。
希望每位父母都能了解窒息的处理方法,以确保婴儿在窒息
情况下能得到及时有效的救助。
婴幼儿窒息复苏流程
婴幼儿窒息复苏流程婴幼儿窒息是非常危险的情况,咱们可得好好了解一下复苏流程呢。
一、发现窒息时。
要是发现小宝贝窒息啦,可别慌得像热锅上的蚂蚁哦。
先快速把宝宝放在一个平坦又稳固的地方,像小桌子或者地上铺好毯子都可以。
这个时候要赶紧看看宝宝的口腔和鼻子,有没有什么东西堵住啦,就像检查小宝藏有没有被小石子盖住一样。
要是有看得见的小异物,比如说小奶块或者小纸屑,就小心地用手指把它弄出来,不过要轻轻的,可别把宝宝弄疼啦。
二、开始复苏动作。
1. 打开气道。
把宝宝的头轻轻往后仰一点,就像让小花朵朝着太阳的方向一样,下巴要往上抬抬,这样气道就能更通畅啦。
不过要注意动作要轻柔哦,小宝宝的脖子还很脆弱呢。
2. 进行人工呼吸。
接下来就要给宝宝做人工呼吸啦。
用咱们的嘴把宝宝的小嘴巴和小鼻子都包住,然后轻轻地吹气,就像给小气球打气一样,但是力气可不能太大啦。
看到宝宝的小胸脯轻轻起伏就对啦,大概每3 - 5秒吹一次气。
如果只有一个人在抢救,做两次人工呼吸后就要进行胸外按压啦。
三、胸外按压。
1. 找到正确位置。
要找到宝宝胸部的正确按压位置呢。
在两个乳头连线的中点下方一点点的地方,这个地方就像是宝宝身体里的一个小按钮,找到它就对啦。
2. 按压手法和频率。
用咱们的两根手指或者用大拇指和食指圈起来的方法来按压。
按压的时候,手指要垂直向下,就像小锤子轻轻敲小钉子一样。
按压的深度大概是宝宝胸廓厚度的三分之一左右就好啦,按压的频率呢,每分钟大概100 - 120次。
每按压30次呢,就再做两次人工呼吸,这样循环进行。
四、观察宝宝情况。
在做这些复苏动作的时候,要一直观察宝宝的情况哦。
看看宝宝的小脸蛋有没有慢慢变红啦,小眼睛有没有要睁开的迹象,小身体有没有开始动一动。
要是宝宝有反应啦,就像小种子开始发芽一样,那可真是太好啦。
不过要是宝宝还是没有什么反应,那就要继续进行复苏操作,并且赶紧叫救护车,让专业的医生来帮忙。
新生儿窒息的复苏方案与复苏步骤
新生儿窒息的复苏方案与复苏步骤新生儿窒息的复苏方案与复苏步骤,是妇产科主治医师考试大纲所包含的内容,搜集整理相关内容供大家学习参考。
1.复苏方案:A:尽量吸净呼吸道粘液;B:建立呼吸,增加通气;C:维持正常循环,保证足够心排出量;D:药物治疗;E:评价。
以前三项最重要,其中A是根本,通气是关键。
2.复苏程序(1)最初复苏步骤①保暖:娩出婴儿置于远红外或其他预热方法的保暖台上。
②用温热干毛巾揩干头部及全身。
③摆好体位,肩部用布卷垫高2~2.5cm,使颈部微伸仰。
④立即吸净口、咽及鼻部粘液。
⑤触觉刺激:拍打足底2次及磨擦婴儿背部,促使呼吸出现。
(2)通气复苏步骤上述初步复苏后,婴儿出现正常呼吸,心率>100次/分,肤色红润或仅手足青紫者予以观察。
如无自主呼吸和心率100次/分,出现自主呼吸者可予以观察;心率在80~100次/分,有增快趋势者宜继续复苏器加压给氧。
如心率<80次者,同时加胸外按压心脏30秒,无好转者行气管插管术,同时给于1:10000肾上腺素0.1~0.3ml/kg,由静脉或气管内注入,如心率仍<100次/分,应依据病情给予纠酸、扩容及抗休克等措施。
(3)复苏技术①复苏器加压给氧法:面罩应密闭遮盖下巴及口鼻,通气率30~40次/分,手指压与放的时间比为1:1.5.②胸外按压心脏:按压速率为120次/分(每按压3次,间断加压给氧1次)。
③喉镜下经口气管插管:指征如胎粪粘稠或声门下有胎粪颗粒需吸净者、重度窒息需要较长时间加压给氧人工呼吸者、应用气囊面罩复苏器胸廓扩张效果不佳者、心率在80~100次/分并不继续增快者及怀疑有膈疝者。
(4)复苏后观察监护监护主要内容为体温、呼吸、心率、血压、尿量、肤色及神经系统症状。
注意酸碱平衡、电解质紊乱、大小便异常、感染及喂养等。
女性新生儿期生理女性新生儿期生理的相关知识是妇产科主治医师考试大纲所包含的内容,搜集整理相关内容供大家学习参考。
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助产士:儿科医生吗?这里有一个高危产妇即将分娩,可能会出现新生儿窒息,请立即到产房来。
儿科医生:1.足月吗?2.羊水清吗?3.是单胎还是多胎?4.有没有高危因素?
助产士:孕母有妊高症。
儿科医生:好的,马上到。
儿科医生、产科医生、助产士产房就位,首先讨论病情:该孕妇是一个足月妊娠产妇,单胎,预测胎儿体重3kg,产妇有妊高症病史,考虑胎儿分娩后可能需要复苏,
故由儿科医生、产科医生、助产士组成三人复苏小组,儿科医生是小组的领
导者,主要负责正压通气和气管插管;产科医生负责胸外按压;助产士负责
环境、物品准备以及评估,必要时给予脐静脉穿刺及给药。
助产士:环境准备,将室温调到25-28℃,湿度50-60%,将辐射台温度调到32-34℃。
打开氧源,将氧流量调到10L/min,打开负压吸引器,将压力调到80-
100mmHg,打开脉搏氧饱和度监测仪。
洗手、戴口罩、帽子。
物品准备,1.预热干毛巾;1条 2.肩垫1个; 3.吸引
球1个;4.听诊器1个;5.12-14F吸痰管1根; 6.8F胃管1根; 7.胎粪
吸引管1个;8.自动充气式复苏气囊1个,检查活瓣及减压阀功能是否良好,
足月儿面罩1个,储氧袋1个,检查有无破损;9.喉镜镜柄1个,足月儿1
号镜片1个,光源良好,3.5mm内径气管导管1根; 10.1ml、5ml、10ml、
20ml、50ml注射器各一个; 11.250ml生理盐水1瓶; 12.1::1000肾上腺
素1支;13.用10ml注射器抽取10ml生理盐水,排出1ml,抽取1ml肾上腺
素,配成1:10000肾上腺素,做好标签备用; 14.脐静脉穿刺包一个。
戴口罩、帽子、穿手术衣、洗手、戴手套。
准备迎接新生儿。
儿科医生:1.足月吗?2.羊水清吗?3.有呼吸或哭声吗?4.肌张力好吗?
助产士:回答...。
儿科医生:立即进行初步复苏。
保暖,摆正体位成鼻吸气位,吸引口鼻,先口后鼻,擦干全身,先里后外,先上后下,给予刺激,轻拍足底或摩擦背部2次,重
新摆正体位。
评估心率。
助产士:6s心率8次,80次/min。
儿科医生:立即给予PPV,连接脉搏氧饱和度仪至右上肢手腕处。
左手拇指和食指呈“C”型将面罩盖住口、鼻以及下颏尖部,通气压力20cmH2O,通气频率40-
60次/min。
吸-2-3……。
通气3次后评估胸廓有无起伏。
助产士:胸廓无起伏。
儿科医生:矫正通气步骤,MRSOPA,每2步评估一次。
首先调整面罩,改由助手帮助双手固定面罩,重新摆正体位。
通气3次后评估胸廓有无起伏。
助产士:胸廓无起伏。
儿科医生:继续矫正通气步骤,吸引口鼻,轻微张口。
通气3次后评估胸廓有无起伏。
助产士:胸廓无起伏。
儿科医生:继续矫正通气步骤,增加通气压力至30cmH2O。
通气3次后评估胸廓有无起伏。
助产士:胸廓无起伏。
儿科医生:继续矫正通气步骤,考虑改变气道,进行气管插管,同时常压给氧。
右手固定头部,左手执笔式持喉镜,沿口腔右侧缓慢滑入,将舌推向左侧,推进
镜片直至会厌软骨谷,暴露声门,右手持气管导管沿镜片插入气管,端唇距
离为体重+6(cm),患儿足月儿,预测体重3kg,故插管深度为9cm,固定气
管导管。
连接氧源,增加氧浓度至40%。
检查气管导管是否在位:1.听诊两侧
腋下呼吸音是否对称2.胃部有无气过水声3.胃部有无扩张4.呼气时气管导管
有无雾气。
助产士:听诊两侧腋下呼吸音对称,胃部无气过水声,胃部无扩张,呼气时气管导管有雾气。
儿科医生:气管导管在位,继续正压通气,30S后评估心率。
助产士:心率50次/min。
儿科医生:立即正压通气配合胸外按压。
接储氧袋,增加氧浓度至100%。
产科医生:胸外按压采用“拇指法”,按压位置在胸骨下1/3,两乳头连线中点下方,避开剑突。
按压深度为胸骨前后径1/3,按压与通气比为3:1,1分钟按压90
次,通气30次。
1-2-3-吸……。
儿科医生:1分钟后评估心率。
(评估心率时暂停正压通气)
助产士:心率50次/min。
儿科医生:立即气管内给药。
1:10000肾上腺素,0.5-1ml/kg,体重3kg,给予1.5ml 快速气管内给药。
助产士:1:10000肾上腺素1.5ml快速气管内给药。
儿科医生:是的。
儿科医生:完毕后快速正压通气3次促进药物弥散。
继续正压通气配合胸外按压。
1分钟后再次评估心率。
(评估心率时暂停正压通气)
助产士:心率50次/min。
儿科医生:立即脐静脉插管。
助产士:打开脐静脉穿刺包,连接脐静脉导管和三通管,打开三通管,注满生理盐水,关闭三通管。
消毒脐根部3次,在脐根部打一个松结,轻轻提起脐带,手术
刀进入视野(助手避开),在距离脐根部2cm处切断脐带,在12点方向可见
一条宽大而壁薄的脐静脉,右手持脐静脉导管沿向心方向缓慢插入脐静脉2-
4cm,回抽有血,固定脐静脉。
儿科医生:立即给予1:10000肾上腺素0.1-0.3ml/kg,体重3kg,给予0.3ml脐静脉快速推注。
助产士:1:10000肾上腺素0.3ml脐静脉推注。
1ml生理盐水冲管。
儿科医生:是的。
儿科医生:继续正压通气配合胸外按压,1分钟后再次评估心率。
(评估心率时暂停正压通气。
)
助产士:心率50次/min。
儿科医生:检查脉搏及毛细血管充盈时间。
助产士:脉搏微弱,毛细血管充盈时间>3s。
儿科医生:患儿面色苍白、脉搏微弱,检查毛细血管充盈时间>3s,结合孕母有妊高症病史,考虑患儿存在宫内失血可能,立即给予生理盐水扩容。
10ml/kg,体重
3kg,给药30ml生理盐水缓慢脐静脉推注5-10min。
助产士:生理盐水30ml缓慢脐静脉推注5-10min。
儿科医生:是的。
继续正压通气配合胸外按压。
1分钟后再次评估。
助产士:心率80次/min。
儿科医生:停止胸外按压,降低氧浓度至40%,继续PPV,30s后,观察脉氧仪心率多少?
助产士:110次min
儿科医生:现在脉氧是多少?
助产士:90%。
儿科医生:复苏时间是多少?
助产士:10min。
儿科医生:氧饱和度达到目标值,患儿自主呼吸恢复,逐渐减慢正压通气频率,缓慢拔出气管导管。
患儿面色转红润,有自主呼吸,心率>100ci/min,肌张力好
转,氧饱和度达到目标值,提示复苏成功。
给予刺激,患儿哭声响亮,给予
保暖、常压给氧,转新生儿监护病房。
儿科医生负责与家长沟通,交代病情,
助产士负责相关物品清洁、消毒成备用状态。
若经过扩容后心率仍<60次/min,应评估整个复苏流程是否正确。
儿科医生:氧流量是多少?气管导管是否在位?胸外按压是否正确?气管内给药以及脐静脉给药是否正确?
助产士:回答正确……
儿科医生:考虑存在气胸可能。
(备注:若经过一个循环MRSOPA矫正通气步骤后,心率仍60-100次/min,可重新再进行一个循环MRSOPA。
)。