常用中成药的特殊服法.

常用中成药的特殊服法.
常用中成药的特殊服法.

常用中成药的特殊服法

一般人服中成药,只知道用白开水送服。殊不知,中药与西药有区别,西药用白开水送服,而中成药有其特殊因素的配方,故有相当一部分中成药要用特殊服法来提高疗效。倘能按照其服用办法,可起到事半功倍之效。风寒表病、肺寒、脾胃虚寒等中成药,如银翘解毒丸、桑菊感冒片、藿香正气片、保济丸、感冒冲剂、午时茶等,可用姜汤送服。姜有散寒、温胃、止呃等作用。对受风寒温邪引起的感冒,采用姜汤更佳。补气、养肠胃、健脾、利膈、止渴等成药如更衣丸、四神丸、养胃丸、枳术丸、越鞠丸、香砂六君丸等,可用米汤送服。米汤富有营养,具有保护胃气的作用。治疗肾亏、肾虚等疾病的成药如六味地黄丸、青娥丸、补肾强身胶囊、大补阴丸、男宝、女宝、左归丸、全鹿丸、知柏地黄丸等,宜用淡盐汤送服。治疗跌打损伤、风寒湿痹、腰腿肩臂疼痛、气滞血瘀、中风手足不遂等疾病的成药如跌打丸、七厘散、治伤散、肿痛安、云南白药、三七伤药片、沈阳红药、大活络丹、华陀再造丸、追风透骨丸、醒消丸、小金丹等,可用黄酒送服。黄酒有通经活血、散寒止痛的作用。用量因人而定,一般在15~20毫升,以不醉为度。此外,用于治疗妇科疾病的中成药,如调经活血片、归脾丸、妇科千金方、固经丸、逍遥丸等,宜在清晨用白开水送下。

治疗失眠的枣仁安神胶囊、珍合灵片,适宜在晚上临睡前用白开水送下,白天不要服用。这里需要说明的是,患有胃溃疡、肝炎、肾脏病的病人,一般中成药还是以白开水送服为好。

吃对药,也要用对药引子从中成药的角度来说,未必每种药物都选白开水最好。不同的药物,应选择不同的液体送服。如活血药可用酒送服,补肾药应用淡盐水送服等等。而之所以有这样“讲究”的服法,是因为在中医中药领域,一直有个“药引子”的概念。那么到底什么是药引子呢?药引子有什么用处呢?药引子其实就是中医引药归经的俗称,中医处方是以“君、臣、佐、使”的原则来作药物配伍的,药引子就是“使药”。它主要起引导其他药物的药力到达病变部位或某一经脉,能把药物成分集中到病变部位,起到引导、增强疗效的作用,有时还能起到缓和药性、保护脾胃、解毒以及矫正味道等作用。下面就给大家介绍几种常见的药引子:生姜:有发表散热、温胃止呕、解毒止痛的作用。治疗风寒感冒及各种呕吐的药方中常以此为引。一般用3-5片生姜,煎水得汤适量,此即为姜汤引。葱白:有通阳散寒之功。治疗风寒感冒、头痛鼻塞、阴寒腹痛等症,常用葱白2-3根,煎煮取汤,此即为葱引。红糖:有活血化淤、补血养肝之功。治疗妇科病如虚寒痛经、月经量少、产后腹痛、恶露不尽等症,常取红糖10-15克,冲水半杯或一杯,此即为红糖引。白糖:有补中缓急、润肺生津之功。治疗中焦虚弱引起的脘腹疼痛,以及肺燥咳嗽、干咳少痰、口干口渴等病,常取白糖10-15克,冲水一杯,此为白糖引。米汤:有补中益气、健脾开胃之功。治疗脾胃亏虚、中气不足、肠道疾病、常用作药引;对有苦寒性的药物如白虎汤,以米汤为药引更能制其药性之偏。米汤以小米最好,大米次之。用时取粥面上的汤汁即可。蜂蜜:功用同饴糖,兼有润肠通便之功。治肺燥咳嗽、肠燥便秘、十二指肠溃疡等症常以此为引。因其稠厚,用时先用开水冲成稀汤,一般一杯水冲1-2汤匙即可。米醋:有活血化淤、解毒止血、安蛔止痛之功。常用于妇人赤白带下、血崩便血、虫积腹痛等症。用时,取醋2汤匙

左右,冲开水半杯,此即为醋引。大枣:有补中益气、养血安神、缓和药性之功。凡脾胃气虚、产后血虚、心悸失眠等虚弱症者,均宜以此为引,一般用5-10枚熬汤即可。食盐:有涌吐痰涎、清火凉血、润肠通便、引药入肾之功。治疗肾脏病变如腰膝酸软、阳痿、遗精、腰痛、脱发等,常取食盐1-2克,加开水溶化,即可为引。酒:有温经止痛、舒经活血、散寒止痛之功,还可引导药物直达病灶。治疗寒滞经脉、淤血内阻、风寒湿痹、筋脉挛急等,常作药引。使用时以黄酒为佳,约用20-50毫升,白酒量酌减。

煎中药方法大全

煎中药方法大全 煎中药方法大全:煎中药方法大全:一元一教你如何煎中药煎中药最好用 砂锅、砂壶或搪瓷锅,忌用铁锅。砂锅受热均匀,不会使中药的有效成分起化学变化而降低药效。一剂中药是由多味药物配起来的,每味药的性能各不相同,凡注明“先煎 煎中药最好用砂锅、砂壶或搪瓷锅,忌用铁锅。砂锅受热均匀,不会使中药的有效成分起化学变化而降低药效。一剂中药是由多味药物配起来的,每味药的性能各不相同,凡注明“先煎”者要先煎15分钟,再加入其他药。“后下”者要在药煎好以前5~10分钟放入。“包煎”者要用布袋包好再放入锅内同煎。“溶化”者则置于煎好的药液中稍加文火使其溶解。“冲服”的药是用煎好的药液送服。煎头煎药时,加冷水超过药面1~2横指,浸泡半小时,其有效成分易于煎出。用大火煎沸后,再用小火煎20~30分钟,滤渣备用。煎二煎药时水量要少些,沸后再煎15~20分钟。药品质地坚实者要多煎5~10分钟。滋补药可煎煮40~60分钟。清热解表药应少煎5~10分钟。头煎和二煎药液的量,以共计一茶杯左右为宜,混合后分两次服用。 中药汤剂,因其适应中医辨证施治,随症加减的原则,具有制备简单,容易吸收等特点,在中医临床上的应用是非常广泛的。但是,拿到一包包的中药,很多人还是会问:中药怎样煎煮呢?需要注意些什么呢? 其实很简单,对一般中药来说,煎煮中药无非就是通过加热煎煮使中药的有效成分溶解到水里去,然后通过喝药汤达到用药的目的。 只是,整个煎煮过程中需要注意以下一些问题: 一煎前的浸泡药物在煎煮前最好能浸泡1~3小时,令药材变软,细胞膨胀,使煎药时更易煮出其有效成分。 二煎药的器具最好是选用砂锅。此外,也可选用搪瓷锅,不锈钢锅和玻璃煎器。但是不能使用铁锅,铜锅,因为铁、铜化学性质不稳定,在煎煮中药时容易发生化学反应。 三煎药的水量加水太少,可导致药物煎煮浸出不透或容易煮干;加水太多,又会导致药液太多,服用不方便。因中药质地数量的不同,不可能规定出一个统一标准的加水量,只能说做到加水适量。一般来说,可以参考下面的加水方法:将药物放入锅内,第一次煎煮的加水量以水超过药物表面3~4厘米,第二次煎煮的加水量以超过药物表面2~3厘米为宜。 四煎煮的次数实践证明,汤剂煎煮两次能够煎出所含成分的80%左右,所以一般药物最好能煎两次。煎好第一次以后,倒出药液,其药渣加水再煎一次,然后把两次煎得的药液混合起来。 五煎药的火候一般在未沸腾前采用武火,至煮沸后再改用文火,保持在微

小儿中药用量及煎服方法

小儿中药用量及煎服方法「中药用量」 小儿中药用量,与成人有别,在临床处方用量时,不能简单地把成人的用量用于小儿,必须随年龄大小、个体差异、病情轻重等方面,采用合理的用量。由于小儿用药一般均中病即止,用药时间较短,加上给服时药物多有浪费,所以小儿中药用量按年龄较成人相对较大,尤其是益气健脾、养阴补血、消食和中一类药性平和的中药,更是如此。但对辛热、苦寒、攻代及药性较猛烈的药物,在使用时对其用量必须严格按比例用量。为方便临床上计算方便,可按成人中药一般用量为准,进行折算:如新生儿用成人量的1/6,婴儿为成人量的1/3~1/2,幼儿及幼童为成人量的2/3,学龄期儿童用成人量。成人一般用量,可按《方剂学》所制订的标准,但决非最大用量,更不是医生的个人经验用量,如黄芪、太子参、白术等为9克,麻黄、细辛等为3克等。以黄芪为例,成人用9克,新生儿在处方中用1.5克,婴儿用3~4.5克,幼儿及幼童用6~9克,学龄期儿童用9克。 在具体计算用量时,还须注意几点: 1.疾病轻重不同,用量应有所变化以上比例用量用于门诊和病情不十分危重的病例。若重急病儿,中药用量可随病情需要,增大用量,如治暑温证(流行性乙型脑炎),高热、昏迷、抽搐,对清热解毒的中药如生石膏、板蓝根、紫草、连翘等,均需用大剂量才能奏效,此时可能超过成人剂量,但对挽救生命会起到重要作用。 2.处方中药味多少不同,用量也有一定变化药味特别少的处方,只要不是攻伐和有毒性中药,用量可稍为增大。如补虚用的处方,仅用太子参、白术、茯苓、甘草四味,每味用量可增加1/4~l/3;再如早产的新生儿,机体功能较低,常用单味别直参3~4.5克煎服,其用量已超出比例用量2~4倍。若药味较多的处方,主药不减,辅助药可适当减小。 3.严格控制药性猛烈中药用量有两类中药要严格控制用量。一类是药性偏热、偏寒,或有引起吐泻作用的药物,除了要慎用外,一旦进入处方,原则上按上列比例用量,但要加强观察,中病即止。另一类是剧药和有毒的中药,这类药物有专门的管理和使用要求,必须严格执行,小儿应避免使用,特殊病例需应用

中药的正确煎服方法

中药的正确煎服方法 苏新田 中医对中药的煎、服方法是非常考究的,同样一张药方,因为药物的煎服方法不同,治疗的适应证和效果就不一样,一种病即便辨证再准确,用药再恰当,如果煎、服方法不当,就不可能发挥应有的疗效。所以,在中医辨证正确的情况下,中药该如何正确煎服则是人们最为关心的问题了。下面仅就煎、服中药的正确操作规程和注意细节简单介绍如下: 一、中药的煎煮器具: 选用不锈钢锅、搪瓷锅、陶瓷锅、砂锅最好,铝合金锅、电锅也可以,一定不要用铁锅。 医院多采用中药煎煮机,它是一种带有电控装置的全封闭微压容器,利用水煎沸及其产生的蒸气一次性使药物的成份充分地煎出,其煎药方便,可以提高工作效率,减轻工作量,保证中药疗效,更符合卫生学要求,同时,由于使用真空包装,药液不易霉变。便于携带。目前我院采用煎药机是国内先进的多功能自动两煎煎药机,它优点是自动完成一煎、二煎的全过程:有储药箱用以储存一煎的药液,并用流量计控制二煎加水,实现了自动两煎煎药,更加符合传统煎药方式,与家庭自煎相比提高药效30%。煎药内胆采用经过特殊处理化学性质稳定的不锈钢材质,即便在高温下也不与药物发生反应,煎出的药液质量可靠。是服用中药病人的理想选择。

二、煎药前一定要用凉水浸泡但不要冲洗。 煎药前的浸泡,不管是传统煎煮还是机煎,要求是一样的。 1.中药煎煮前应预先浸泡湿润。沸水煎煮不如凉水浸泡,因为中药多为植物或动物的干燥组织,其有效成分及治疗成分分布于干枯萎缩的细胞内。用沸水煎煮会促使动植物细胞中的蛋白质、淀粉等成分产生凝固、韧化,水分不易渗入和溶出,造成有效成分不能释出,药效降低。而在煎煮前用冷水在室温下浸泡,可使中药材湿润变软,细胞膨胀,使有效成分首先溶解在药材组织中,在组织中产生渗透压,有效成分容易析出。“标准”熬药方法是:煎煮前可先用凉水浸泡半小时,使药材变软,膨胀。煎煮时随着水温增高,组织内高浓度的溶液就会向组织外扩散,保证了有效成分全部溶解在水中。 2.浸泡时间要根据药材性质而定,一般对药、叶、茎等类药材为主的复方药剂可浸泡20~30分钟,以根、根茎、种子、果实等类为主的药材,可浸泡60分钟。但浸泡时间不宜过久,以免引起药物酶解和霉败。我们在实际工作中每个泡药桶加了定时器,已确保浸泡时间不低于30分钟。 3.中药煎煮前不要清洗。这是因为:1)水洗可使药材的水溶性成分丢失:由于不少药材中含有糖和甙类,可溶解于水中,经水洗后,会丢失一部分的有效成分,导致药效降低。2)水洗可使粉末类药材丢失:中药中又不少药材是粉末类的,也有的在配药时需研碎,如桃仁、龙骨、滑石粉等,如果用水洗,会造成这些药物的流失。3)水洗可致部分药材辅料丢失:由于有的药材在炮制过程中加入蜜、酒、

同顺堂特殊煎法

同顺堂中药调剂特殊煎法 先煎:生瓦楞子、煅瓦楞子、生龙骨、煅龙骨、生牡蛎、煅牡蛎、生石决明、煅石决明、珍珠母、生磁石、煅磁石、生代赭石、煅代赭石、生龙齿、煅龙齿、海蛤壳、石膏、青礞石、金礞石、自然铜、禹余粮阴起石、阳起石、料姜石、生龟板、醋龟板、生鳖甲、醋鳖甲、紫贝齿、鹿角霜、鹿角片、水牛角、赤石脂、紫石英、紫河车、鲮鲤、花蕊石、寒水石、雷公藤 开水先煎:附子(黑附片、制附片、炮附片、盐附子)、制川乌、制草乌。 另煎:红参、生晒参、西洋参、鹿茸、藏红花、海马、金石斛 包煎:旋复花、辛夷、青黛、海金沙、滑石粉、伏龙肝、五灵脂、赤石脂粉、夜明砂、蚕沙、蒲黄、蒲黄炭葶苈子、车前子、马勃。 后下:生大黄、番泻叶、藿香、紫苏叶、薄荷、砂仁、白豆蔻、钩藤、降香、沉香、檀香、香薷、佩兰、木香、荆芥穗、肉桂、青蒿 另包溶化:芒硝、白矾、冰片 烊化:阿胶、鹿角胶、龟甲胶 捣碎:杏仁、桃仁、郁李仁、辛夷、白豆蔻、肉豆蔻、砂仁、川贝、草豆蔻、紫苏子、芥子、海螵蛸、茯神、白果、决明子、火麻仁、荔枝核、橘核、冬瓜子、酸枣仁、山栀子、牛蒡子、莱菔子、鲮鲤、紫河车处方应付:山楂--------生山楂半夏--------清半夏芡实------炒芡实白前-----蜜白前山药-------生山药制大黄------熟大黄紫苏------全紫苏白术------麸炒白术

薏苡仁------麸炒薏仁杜仲-----炒杜仲槟榔------生槟榔槐米------生槐米 槐花------- 生槐花牛膝-------怀牛膝麦芽-----炒麦芽神曲-----炒神曲 蒲黄--------生蒲黄百合------生百合郁金------醋郁金香附--------醋香附 何首乌-------制首乌麻黄-----暂定炙麻黄川楝子-----炒川楝子决明子-------炒决明子诃子------煨诃子肉磁石------煅磁石龙骨------煅龙骨牡蛎---煅牡蛎 桑白皮--------外用生桑皮,内服炙桑皮 百部----------外用生百部,内服炙百部 为了同顺堂大药房调剂工作统一,特参考相关资料作此标准。请中药柜员依照上述内容执行实际工作中若遇到争议问题,请及时沟通处理。

处方中需注明特殊煎服法的中药

1 / 2 处方中需注明特殊煎服法的中药 医生在开处方时,对有些特殊中药,应在药物的右上角注明先煎、后下、包煎、 烊 化 、另 煎 、冲 服 等 特 殊 煎 服 法 ,药 剂 人 员 发 药 时 也 应 对 病 人 交 代 清 楚 注 意 事 项 ,从 而 避免造成一些不良副作用或浪费。 特殊煎服法的目的和作用: ①先煎:介壳、矿石类药因质地坚硬,有效成分不易溶出,宜先煎20?30分钟, 再加入其他药同煎。附子、乌头等有毒 副作用的药物,必须先煎45?60分钟,以降低 毒性,保证安全用药。②后下:久煎后有效成分易于挥发或有效成分会被破坏的药物。 ③包煎 : 对于粘性强、 粉末、 带有 绒毛的药物, 宜 用小纱布袋包好, 再与其他 药同 煎, 可避免药液浑浊或刺激引起咳嗽 。 ④烊化: 胶质药为避免入煎粘锅, 往往用 水或 黄酒 加 热化开后 兑服。 ⑤另煎 : 对于贵重药 品, 往往单独另煎, 单独服或兑入药 汁服用 。 另煎的药物 一般亦需久 煎。 ⑥冲服: 对贵重而量小的药 物或粉末药物, 为避免浪费, 一般均不进行煎剂,可用其 他煎 好的药液或开水冲服。散剂、丹剂、冲剂、自然汁等(如: 紫 雪 丹 (散)、三 七 粉 、竹 沥 油 、感 冒 退 热 冲 剂 等 ) ⑦ 泡 服 :含 有 挥 发 油 、容 易 出 味 、用 量又少的药物。 需注明特殊煎服法的中药大致可分为以下 几种: 1 、先煎: 生石膏 寒水石 代赭石 磁石 紫石英 赤石脂 浮海石 鹅管石 礞石 自然铜 牡蛎 龙骨 八.[1— 龙齿 龟板 鳖甲 穿山甲 豹骨 石决明 珍珠母 海蛤壳 川乌 草乌 附子 雪上一支蒿 生南星 商陆 花蕊石 2、后下: 荆芥 薄荷 紫苏叶 藿香 佩兰 钩藤 砂仁 檀香 沉香 木香 降香 青蒿 生大黄 豆蔻 红豆蔻 草豆蔻 鱼腥草 徐长卿 番泻叶 玫瑰花 3、包煎: 滑石 海金砂 蚕砂 五灵脂 蒲黄 葶苈子 苏子 车前子 枇杷叶 辛夷 菟丝子 海蛤粉 旋复花 灶心土 、- ?片 六一散 龙骨粉 牡蛎粉 石决明粉 松花粉 青黛 乳香 没药 马勃 > A —.卄乙 益元散 鸡苏散 淡秋石 黛蛤散 碧玉散 4、烊化: 阿胶 龟甲胶 鳖甲胶 鹿角胶 黄明胶 龟鹿二仙胶 鸡血藤膏 蜂蜜 饴糖 5、冲服: 肉桂粉 三七粉 沉香粉 胡椒粉 琥珀粉 尖贝母粉 朱砂 zr . -++- 牛黄 麝香 羚羊角粉 犀角粉 芒硝 青黛 雷丸 血余炭 棕榈炭 鹤芽草 苏合香 冰片 樟脑 白芨粉 生地汁 生姜汁 生藕汁 竹沥油 蜜糖 元明粉 紫雪丹 猴枣散 6 、另煎: 人参 西洋参 鹿茸 羚羊角 犀角 冬虫夏草 7 、泡服: 西红花 胖大海 番泻叶 宁远县中医医院

中药的煎服法说明

中药汤剂的煎服法说明 中药汤剂是最常用的一种制剂形式,而药剂煎服法的恰当与否则直接影响到病的疗效。 常用汤剂煎服时应注意以下几点: 一、煎药用具一般煎煮中药应用有盖的陶瓷、搪瓷砂锅和不锈钢锅。忌 用铁锅以免引起化学变化,产生副作用。 二、煎药用水及中水量一般汤剂用水以水质纯净为原则,如清澈的泉 水,河水或自来水。加水量视药量多少而定,一般头煎加水至超过药物表面3cm-5cm,二煎加水至超过药渣表面1-2cm。 三、煎药前的饮片浸泡煎药前,先将药物放入容器内,加冷水漫过药面, 浸泡30-50分钟,待浸泡后再煎。 四、煎药火候急火煎之谓“武火”,慢火煎之谓“文火”。一般药应用文 火和武火交叉煎煮;解表药,清热药及芳香类药物不宜久煎应用武火速煎后必用文略煮即可;滋补调理药先用武火煎沸,后用文火慢煎。煎药时不宜频频打开锅盖,防止气味走失,减少挥发成分的外溢。如药物煎糊后须弃去,不可加水再煎服。 五、药煎时间从煎沸时算起,一般药头煎时间为20-25分钟,二煎15-20 分钟;解表药头煎时间为10-20分钟,二煎为10-15分钟;滋补调理药头煎时间为30-35分钟,二煎为20-25分钟。 六、特殊药物的煎法 1、先煎:煮沸后药20-30分钟,再下其他药。 2、后下:含有挥发性成分的饮片一般在其它群药煎好前5-10分钟入煎, 如薄荷、砂仁、鱼腥草等;含有久煎后有效成分易破坏的饮片一般在其

它群药煎好前10-15分钟入煎,如钩藤、苦杏仁、大黄等。 3、包煎:用薄布将药包好,放入锅内共煎。 七、服药方法一般一日一剂,分为头煎、二煎。两次煎液去渣滤净混 合后分早、晚服用。一般汤剂应在温而不凉时服用,但热性病者应冷服,而寒性病者应热服。 八、服药时间一般药物宜饭后1-2小时服用,解表药煎后应趁热服下, 补益药宜饭前1-2小时服用,驱虫和泻下药宜空腹用,安神药应在睡前服用,健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜饭后服。特殊情况可根据医嘱或药性而定。 九、服药剂量成人服用量一般每次药150ml 儿童服用量一般每次药 75ml,婴儿酌减。 十、服药时的饮食禁忌服药时一般宜少食豆类、肉类、生冷及其他不易 消化的食物;热性疾病应禁用或少食酒类、辣味、鱼类、肉类等食物; 服解表药时应少食生冷及配味食物;服温补药时应少饮茶,少食萝卜。

处方中需注明特殊煎服法的中药

处方中需注明特殊煎服法的中药 医生在开处方时,对有些特殊中药,应在药物的右上角注明先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎服法,药剂人员发药时也应对病人交代清楚注意事项,从而避免造成一些不良副作用或浪费。 特殊煎服法的目的和作用: ①先煎:介壳、矿石类药因质地坚硬,有效成分不易溶出,宜先煎20~30分钟,再加入其他药同煎。附子、乌头等有毒副作用的药物,必须先煎45~60分钟,以降低毒性,保证安全用药。②后下:久煎后有效成分易于挥发或有效成分会被破坏的药物。 ③包煎:对于粘性强、粉末、带有绒毛的药物,宜用小纱布袋包好,再与其他药同煎,可避免药液浑浊或刺激引起咳嗽。④烊化:胶质药为避免入煎粘锅,往往用水或黄酒加热化开后兑服。⑤另煎:对于贵重药品,往往单独另煎,单独服或兑入药汁服用。另煎的药物一般亦需久煎。⑥冲服:对贵重而量小的药物或粉末药物,为避免浪费,一般均不进行煎剂,可用其他煎好的药液或开水冲服。散剂、丹剂、冲剂、自然汁等(如:紫雪丹(散)、三七粉、竹沥油、感冒退热冲剂等)⑦泡服:含有挥发油、容易出味、用量又少的药物。 需注明特殊煎服法的中药大致可分为以下几种: 1、先煎:生石膏寒水石代赭石磁石紫石英赤石脂浮海石鹅管石礞石自然铜 牡蛎龙骨龙齿龟板鳖甲穿山甲豹骨石决明珍珠母海蛤壳 川乌草乌附子雪上一支蒿生南星商陆花蕊石 2、后下:荆芥薄荷紫苏叶藿香佩兰钩藤砂仁檀香沉香木香 降香青蒿生大黄豆蔻红豆蔻草豆蔻鱼腥草徐长卿番泻叶玫瑰花3、包煎:滑石海金砂蚕砂五灵脂蒲黄葶苈子苏子车前子枇杷叶辛夷 菟丝子海蛤粉旋复花灶心土六一散龙骨粉牡蛎粉石决明粉松花粉青黛 乳香没药马勃益元散鸡苏散淡秋石黛蛤散碧玉散 4、烊化:阿胶龟甲胶鳖甲胶鹿角胶黄明胶龟鹿二仙胶鸡血藤膏蜂蜜饴糖 5、冲服:肉桂粉三七粉沉香粉胡椒粉琥珀粉尖贝母粉朱砂牛黄麝香羚羊角粉 犀角粉芒硝青黛雷丸血余炭棕榈炭鹤芽草苏合香冰片樟脑 白芨粉生地汁生姜汁生藕汁竹沥油蜜糖元明粉紫雪丹猴枣散 6、另煎:人参西洋参鹿茸羚羊角犀角冬虫夏草 7、泡服:西红花胖大海番泻叶

传统中药煎服法

传统中药煎服法 传统的方法,中药大都是煎服为主。 以下资料摘自网络,仅供参考,不表示tuenhai完全赞同其观点。 中药的煎法 /question/3077838.html 一、煎药容器以砂锅、搪瓷器皿、不锈钢为宜,严禁用铁器。 二、中药入煎前应先用冷水浸泡20分钟左右。煎药用水量一般以浸过药面1-3厘米。大剂量和松泡易吸水的药物可适当增加用水量。 三、煎药时间应根据药性而定,一般药为30分钟。解表药、清热药、芳香类药物不宜久煎,沸后煎15-20分钟。滋补药先用武火煮沸后,改用文火慢煎40-60分钟。煎药时要搅拌药料2-3次。每剂中药一般煎二次,第二次煎时间可略短。 四、煎药量:儿童每剂50-100毫升。成人每剂150-200毫升。 五、特殊药物的煎煮方法: 1、“先煎药”:煮沸10-15分钟,再加入其它药同煎。 2、“后下药”:在一般药即将煎至预定量时,投入同煎5分钟即可。 3、“溶化药”:应在其它药煎至预定服药量,取药汁,微火煎煮,不断搅拌溶解即可。 4、“冲服药”:将冲服药调入煎好药汁或开水中冲服。 5、其它特殊药物按医嘱煎煮。 中药的服法: 一、每天煎一剂,每剂煎二汁,早、晚各服一汁,一般在饭后服为宜。 二、丸药一般每天服二次,服时最好将药烊开服用,便于吸收增强疗效。 未煎药需妥善保管,防止受潮、变质。 怎么熬中药,如何服中药?--ZT 怎么熬中药,如何服中药? (1)中药的煎煮是有一定要求的,具体有:①每次将一剂中药饮片材料放入煲内,加入清水,观察加水能否浸满药面,不足时可稍加水量。②一般浸泡半小时使中药饮片的有效成分易于煎出(如赶时间,此步骤可略去)。③先用猛火煎至充分沸腾1-3分钟。然后收至小火,煎20-30分钟使之成一碗,用消毒纱布或咖啡格滤渣倒入杯内,温热服用。④一次将药物煎好后,可以将首剂和再煎的药物混匀,以便药效均衡。 (2)服药方法也是给药护理中重要的护理内容。清代徐灵胎曾指出:“方虽中病,而服之不得法,非特乏功,反而有害。”说明了服药方法的重要性。在临床实践中也确有因服药方法不符合要求而影响治疗效果的。因此,在护理上必须正确执行各种服药方法。

7常用件的特殊表示法

《螺纹》任务单 学习目标: 1、介绍螺纹的形成 2、讲解螺纹的基本要素 3、讲解螺纹的规定画法 学习重点: 1、螺纹的基本要素 2、螺纹的规定画法 学习难点: 1、螺纹的规定画法,特别是内外螺纹的旋合画法。 活动方案: ↘导入:复习(检测前一课学习情况) 简要复习机件的各种表达方法。 ↘任务一:阅读课本P143页:一、螺纹的形成 1、螺纹的概念:(要求正确理解概念,注意区分内、外螺纹) 2、螺纹的形成: ↘任务二:阅读课本P144页:二、螺纹的基本要素 1、螺纹的五个要素是什么?三个基本要素是什么? 2、什么是中径?螺距和导程的关系是什么? 3、什么是标准螺纹?什么是非标准螺纹?什么是特殊螺纹? 4、内、外螺纹的顶径和底径分别指什么? 5、内外螺纹怎么样才能相互旋合?条件是什么?

↘任务三:阅读课本P146页:四、螺纹的画法规定 1、外螺纹的大径用()表示,小径用()表示。螺纹小径按大径的0.85倍绘制。螺杆的倒角和倒圆部分也要画出,小径可近似地画成大径的0.85倍,螺纹终止线用()表示。在投影为圆的视图上,表示牙底的细实线只画约()圈,螺杆端面的倒角圆省略不画。螺尾一般不画,当需要表示螺尾时,表示螺尾部分牙底的细实线应画成与轴线成()°的夹角。 2、内螺纹通常采用剖视图表达,在不反映圆的视图中,大径用()表示,小径和螺纹终止线用()表示,且小径取大径的0.85倍,注意剖面线应画到粗实线;若是盲孔,终止线到孔的末端的距离可按0.5倍大径绘制;在反映圆的视图中,大径用约3/4圈的细实线圆弧绘制,孔口倒角圆不画。当螺纹的投影不可见时,所有图线均画成()。 3、内、外螺纹旋合 (1)画法: (2)注意事项: 检测反馈: 一、填空题: 1、螺纹的五个基本要素分别为、、、线数和。内外螺纹连接时,两者的五要素必须相同。 2、螺纹牙顶圆的投影用线表示,牙底圆的投影用线表示。在垂直于螺纹轴线的投影面的视图中,表示牙底圆的线只画四分之三圈。有效螺纹的终止线(简称螺纹终止线)用线表示。不可见螺纹的所有图线均用线绘制。无论是外螺纹或内螺纹,在剖视或断面图中的剖面线都应画到线。 二、选择题: 1、螺纹有五个基本要素,它们是。 A、牙型、直径、螺距、旋向和旋合长度 B、牙型、直径、螺距、线数和旋向 C、牙型、直径、螺距、导程和线数

特殊煎药方法

1.先煎 先煎的目的是为了延长药物的煎煮时间。一般来说,需先煎的饮片,经武火煮沸后文火煎煮10一20分钟后再与用水浸泡过的其他药物合并煎煮。有些药物因临床治疗需要可适当延长煎煮时间,如: (1)矿物、动物骨甲类饮片,因质地坚硬,有效成分不易煎出,应打碎先煎20分钟,方可与其他药物同煎。如生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生紫石英、生寒水石、生石决明、生珍珠母、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿龟霜、生磁石、生牡蛎、生石膏、生赭石、自然铜等。 (2)某些有毒饮片可经过先煎1—2小时达到降低毒性或消除毒性的目的。如含有毒成分乌头碱的生川乌、生草乌或制附子,经1~2小时的煎煮后,可使乌头碱分解为乌头次碱,进而分解为乌头原碱,使毒性大为降低。 2.后下 后下的目的是为了减少药物因煎煮时间过久所造成的成分散失。一般来说,在其他群药文火煎煮15~20分钟后放入需后下的饮片再煎煮5~10分钟即可。 (1)气味芳香,含挥发性成分的饮片不宜煎煮时间过久,以免其有效成分散失,一般在其他群药煎好前5—10分钟入煎即可。如降香、沉香、薄荷、砂仁、豆蔻、鱼腥草等。 (2)含有久煎后有效成分易破坏的饮片也需后下,一般在其他群药煎好前l0—l5分钟入煎即可。如钩藤、苦杏仁、徐长卿等。 3.包煎 包煎即是把需包煎的饮片装在纱布袋中,扎紧袋口后与群药共同煎煮。需要包煎的药物主要有以下几类: (1)含粘液质较多的饮片宜包煎,以免在煎煮过程中粘煳锅底。如车前子、葶苈子。 (2)富含绒毛的饮片,宜包煎,以免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽,如旋覆花、枇杷叶等。 (3)花粉等微小饮片,因总表面积大,疏水性强,故也宜包煎,以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。如蛤粉、蒲黄、海金沙、六一散等。 4.烊化(溶化) 一些胶类,蜜膏类中药不宜与群药同煎,以免煎液粘稠而影响其他有效成分的煎出及结底煳化。可将此类药置于已煎好的药液中加热溶化后一起服用。也可将此类药置于容器内,加适量水,加热溶化或隔水炖化后,再对人群药煎液中混匀分服,如阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶等。 5.另煎 一些贵重中药,为使其有效成分充分煎出,减少有效成分被其他药渣吸附引起的损失,需在另器单独煎煮取汁,再将渣并入其他群药合煎,然后将前后不同煎煮的药液混匀后分服。一般饮片通常需另煎30~40分钟。如人参、西洋参、西红花等。质地坚硬的贵重药,如羚羊角、水牛角应单独煎煮2~3小时。 6.对服 对于液体中药,放置其他药中煎煮,往往会影响其成分,故应待其他药物煎煮去渣取汁后,再行对入服用,如黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。 7.冲服 一些用量少,贵细中药宜先研成粉末再用群药的煎液冲服,避免有效成分被其他药渣吸附而影响药效。如雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇等。 8.煎汤代水 对于质地泡松、用量较大,或泥土类不易滤净药渣的药物,可先煎15—25分钟,去渣取汁,再与其他药物同煎,如葫芦壳、灶心土等。

中药特殊煎服法

中药有哪些特殊的煎法? 某些药物的煎法比较特殊,在处方上应注明。常用的特殊煎法,有以下数种:( 1 )先煎:介壳类、矿石类药物,因质重而难煎出味(有效成分),故应打碎先煎。即先下煮沸后约十分钟,再下其他药,如牡砺、磁石等。另外,含泥沙多的药物如灶心土、糯稻根等,亦宜先煎取汁,然后以其药汁代水煎其他药。对川乌、草乌、附子等有毒性的药物,宜先煎半小时左右后,再下其他药,可减低其毒性。( 2 )后下:凡气味芳香的药物,借其挥发油取效者,宜在一般药物即将煎好时下,煎四、五分钟即可,以防有效成分走散,如薄荷,沉香等。( 3 )包煎:以防止煎后药液混浊及减少对消化道、咽喉的不良刺激,有些药物要用纱布袋将药包好,再放人沙锅内煮煎,如旋覆花、赤石脂等。( 4 )另炖或另煎:对某些贵重药,为了尽量保存其有效成分,以免同煎时被其他药物吸收,故另炖或另煎,如人参,应切成小片,放入加盖盅内,隔水炖一小时左右;又如贵重而又难于煎出气味的药物如羚羊角、犀角等,应切成小薄片另煎二小时左右,亦可用水磨汁或锉成细粉调服。( 5 )熔化(烊化):胶质、粘性大而易熔的药物,若同煎则易粘锅煮焦,且粘附它药,影响有效成分溶解。如阿胶、怡糖等,应在它药煎好后,置于去渣的药液中用文火煎至烊化或趁热搅拌,使之熔化即可。( 6 )泡服(煽服):含有挥发油、容易出味、用量又少的药物,如藏红花等,可用开水半杯,或将煎好的其他之药液趁热浸泡(须加盖,以减少有效成分的挥发)。( 7 )冲服:散剂、丹剂、冲剂、自然汁等类药,需作冲服,如紫雪丹(散)、三七粉、竹沥油、感冒退热冲剂等。除以上几种特殊的煎法外,还有加酒、加醋、加米粉、白蜜糖等煎煮的方法。如瓜萎薤白白酒汤中加白酒煎;又如驱虫剂、乌梅丸中加醋,甘草粉蜜汤中加米粉与白蜜,煎成薄粥状,温服,可提高疗效。

数词归纳:不可忽略特殊数字表示法

数词归纳:不可忽略特殊数字表示法 特殊数字的表示法 (一)年月日表示法 1.年代年代前用 in. ( in )897 读作(in) eight hundred and ninety-seven ( in )1961 读作(in) nineteen sixty-one (或in nineteen hundred and sixty-one) ( in )1905 读作(in) nineteen and five ( in )1800 读作(in) eighteen hundred 2.月份月份开头第一个字母须大写,表示“在某月”时,月份前面用 in.下面月份后附有缩写式。 ( in )January Jan.(in) March Mar.(in)December Dec. 3.日期用序数词(前需要加the)表示;“ 在某日”,前面用介词on. (on)the first(on)the eighteenth(on)the thirty-second 4.某年某月某日

in Sep.1954 on May 17,1960 on Oct.1,1949(读作on October the first,nineteen forty-nine)注:当年月日完全用数字表示时,美国人把月放在日前。8,6,79在英国表示June the eighth (79年6月8日),但是在美国却表示August the sixth (79年8月6日)。 (二)时刻表示法 1.英语通常用at所引导的表示时刻。如: (at)six or six o‘clock (at)eight or eight o‘clock 2.如说几点几分,用下面的方法 a)表示几点过几分,用介词,但分数须在半小时以内包括半小时。如: eleven past seven a quarter past eight half past nine b)表示几点差几分,用介词to,但分数需要在半小时以上不包括半小时。如: two to seven a quarter to eight eighteen to nine 注:上午可以用am表示,下午用pm表示,例如:

中药的几种特殊煎法

中药的几种特殊煎法 目前,中药的汤剂和丸剂是临床上应用最多的剂型,因汤剂具有吸收快、能迅速发挥疗效、便于临证加减使用的特点,所以汤剂使用的范围更为普遍。为了使每味中药的有效成分易于煎出或发挥更大的药效,性质不同的药物在具体煎药过程中往往有不同的煎法和用法。 1、先煎类壳类、矿石类药物,因质地坚而难煎出味,应打碎再煎,煮沸后10-20分钟再下其他药,如龟甲、鳖甲、代赭石、石决明、生牡蛎、生龙骨、磁石、生石膏等。泥沙多的药物如灶心土、糯稻根等以及质轻量大的植物药如芦根、夏枯草、竹茹等宜先煎取汁澄清,然后以其药汁代水煎其他药。 2、后下类气味芳香的、借其挥发油取效的药,宜在一般药即将煎好时加入煎煮,一般煎四五分钟即可,以防有效成分挥发,如薄荷、砂仁、豆蔻等。 3、包煎类为防止煎后药液浑浊及减少对消化道、咽喉的不良刺激,如赤石脂、滑石、旋复花等,要用薄布将药包好,再入锅内煎煮。 4、另煎类某些贵重药,为了尽量保存其有效成分,减少与其他药同煎时被其他药物吸收,可另煎,如人参应切成小片,放入加盖小碗内,隔水炖两三个小时取汁服,亦可用水磨汁或锉成细粉调服。 5、溶化(烊化)类胶质、黏性大而且易溶的药物,如阿

胶、鹿角胶、蜂蜜、饴糖之类,用时应先单独加温溶化再加入去渣的药液中微煮或趁热搅拌,使之溶解,以免同煎时易黏锅煮焦,且黏附他药影响药效。 6、冲服类散剂、丹剂、小丸、自然汁以及某些芳香或贵重的药物需要冲服,如牛黄、人工麝香、沉香末、肉桂末、田三七、紫雪丹、六神丸、生藕汁等。 需要说明的是,以上药物的特殊用法,医师一般会在处方上详加说明,药剂师则会将这些药物与一般药物分开包装,并告之这些药物的具体煎煮方法。

伤寒论方剂煎服法

伤寒论方剂煎服法(特征性,单选题备用) 太阳病 1.桂枝汤:啜粥温覆取遍身微似有汗。 2.桂枝加葛根汤:先煮葛根,覆取微似汗。 3..桂枝加厚朴杏子汤:覆取微似汗。 4.麻黄汤:先煮麻黄,去沫,覆取微似汗。 5.葛根汤:先煮麻黄、葛根,去沫,覆取微似汗。 6.大青龙汤:先煮麻黄,去沫,取微似汗;汗出多者,温粉粉之。一服汗者,停后服。若复服,汗多亡阳遂虚,恶风烦躁,不得眠也。 7.小青龙汤:先煮麻黄,去沫。 8.桂麻各半汤:先煮麻黄一二沸,去沫。 9.桂二麻一汤:同上。 10.桂二越婢一汤:同上。 11.五苓散:捣为散,以白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈。 12.桃核承气汤:煮取,去滓,内芒硝,更上火,微沸下火。(饭前服)先食温服。当微利。 13.抵当汤:不下更服。 14.栀子豉汤:先煮栀子。得吐后,止后服。 15.麻杏甘石汤:先煮麻黄,去沫。 16.白虎加人参汤:煮米熟汤成。 17.葛根芩连汤:先煮葛根。 18.桂枝甘草汤:顿服。 19.救逆汤:先煮蜀漆。 20.苓桂甘枣汤:甘澜水,先煮茯苓。 21.小建中汤:煮,去滓,内饴,更上微火消解。 22.桂枝人参汤:桂枝后下。日再夜一服。 23.干姜附子汤:顿服。 24.炙甘草汤:加清酒,后烊化阿胶。 25.大陷胸汤:先煮大黄,去滓,内芒硝,煮一两沸,内甘遂末,温服一升。得快利,止后服。 26.小陷胸汤:先煮栝楼。 27.三物(桔梗、巴豆、贝母)小白散:白饮和服。病在膈上必吐,在膈下必利。不利,进热粥一杯,利过不止,进冷粥一杯。 28.大黄黄连泻心汤:麻沸汤渍之(沸水冲泡) 29.附子泻心汤:附子专煎,取其味厚;三黄渍之,取其气薄。(大黄、黄连、黄芩) 30.半夏泻心汤:煮取,去滓再煎(使寒热药性相合,利于调中和胃) 31.生姜泻心汤:同上。 32.甘草泻心汤:同上。 33.旋覆代赭汤:同上。 34.黄连汤:昼三夜二服。 35.十枣汤证:先煮大枣肥者十枚,去滓,内芫花、甘遂、大戟末。平旦服。得快下利后,米粥滋养。

煎中药的正确方法

引导语:煎中药最好用砂锅、砂壶或搪瓷锅,忌用铁锅。砂锅受热均匀,不会使中药的有效成分起化学变化而降低药效。一剂中药是由多味药物配起来的,每味药的性能各不相同,有些人以为中药煎煮的时间愈长愈出味、愈好;有些人用沸水煎药;有些人不分冲服、先煎、后下或烊化,统统倒在药锅里煎;还有些谨慎的患者喋喋不休地问医生如何煎中药才好。那么怎样正确地煎中药呢? 一、水洗中药降低疗效 中药煎煮前千万不要清洗,因为药材经水洗后,将丢失一部分水溶性的有效成分,导致药效降低。中药中有不少药材是粉末类的,也有的在配药时需研碎,如桃仁、龙骨、滑石粉等,如果用水洗,会造成这些药物的流失。还有的药材在炮制过程中加入蜜、酒、胆汁等辅料,而这些辅料易溶于水中,若用水冲洗,可导致部分辅料丢失。如常用药材中的胆南星、酒制大黄等。 二、煎药前先用冷水泡 煮容器与药液质量关系非常密切,目前多主张使用陶瓷、瓦罐,以确保中药的疗效。一般加冷水漫过药面,浸透后再煎煮,有效成分易于煎出。一般浸泡30分钟左右即可,但也要根据药材自身质地的轻重和季节、温度的差异分别对待。特别在夏季,

浸泡时间不宜过久,以免引起药物酶解和霉败。煎前浸泡花、草、叶可浸20分钟;根茎、种子、果实及矿石、甲壳类药材宜浸泡30~60分钟。 宜选用洁净的冷水,如自来水、井水、蒸馏水等。用水量应视药物的重量、体积、吸水能力、煎煮时间、火候及所需的药量等因素来决定,一般以水漫过药物半寸左右为宜。煎药的用水量应一次加足,不要中间加水,更不能把药煎干了再加水重煎,煎干的药应弃掉。 三、药材入锅注意顺序 处方上注明先煎的药物,应先放入清水中煎沸,沸后20分钟左右,再加入其他药物同煎。处方上注明后下的药物,可在其他中药煎好后,再加入后下的药物煎约5-10分钟便可。处方上注明冲服的中药,应先将它放在碗里,用煎好的药液倒进去,搅和后服用,例如田三七就常冲服。处方上注明是烊化的中药,则应先将煎好的药液去渣,然后趁热将需烊化的中药放进去,用木筷子徐徐搅动至均匀后服用。如果该中药仍未溶化,可用文火加温,同时徐徐搅动药液至均匀,例如阿胶常烊化服用。 四、煎药加多少水合适 煎药用水必须无异味、洁净澄清,含矿物质及杂质少。一般

第七章 机械图样中的特殊表示法

第七章机械图样中的特殊表示法 §7—1 螺纹及螺纹紧固件表示法 课题:1、螺纹的形成和结构要素 2、螺纹的规定画法 课堂类型:讲授 教学目的:1、介绍螺纹的形成 2、讲解螺纹的结构要素 3、讲解螺纹的规定画法 教学要求:1、零件螺纹各结构要素的术语和螺纹的基本制造过程 2、熟练掌握螺纹的规定画法 教学重点:螺纹的规定画法 教学难点:螺纹的规定画法,特别是内外螺纹的旋合画法 教具:模型:“外螺纹”、“内螺纹(可剖开)”;挂图:“螺纹结构要素”;多媒体; 教学方法:这部分内容并不难理解,困难在于其内容枯燥,多属于需要记忆的规定;再加上图形简单,要求繁琐,因此,往往调动不起学生的学习兴趣,以致思想上不够重 视。所以讲课时,应尽量采用实物对照图形的方法进行简要讲解,同时交给他们 一些有用的记忆方法。 教学过程: 一、复习旧课 简要复习机件的各种表达方法。 二、引入新课题 在各种机器设备中,经常会看到一些螺栓、螺母、螺钉等零件,起着联接的作用。这些零件的共同特点——都有螺纹。就是在日常生活中,螺纹也随处可见。 三、教学内容 螺纹是在圆柱或圆锥表面上,沿着螺旋线形成的具有相同剖面形状(如等边三角形、正方形、梯形、锯齿形……)的连续凸起和沟槽。在圆柱或圆锥外表面所形成的螺纹称为外螺纹,在圆柱或圆锥内表面所形成的螺纹称为内螺纹。用于连接的螺纹称为连接螺纹;用于传递运动或动力的螺纹称为传动螺纹。 (一)螺纹的形成和结构要素

1、螺纹的形成 各种螺纹都是根据螺旋线原理加工而成,螺纹加工大部分采用机械化批量生产。小批量、单件产品,外螺纹可采用车床加工,如图7-1所示。内螺纹可以在车床上加工,也可以先在工件上钻孔,再用丝锥攻制而成,如图7-2所所示。 图7-1 外螺纹加工图7-2 内螺纹加工 2、螺纹的结构要素 螺纹的结构(基本)要素包括牙型、直径(大径、小径、中径)、螺距和导程、线数、旋向等。 (1)牙型在通过螺纹轴线的剖面上,螺纹的轮廓形状称为螺纹牙型。常见的螺纹牙型有三角形(60°、55°)、梯形、锯齿形、矩形等。常见标准螺纹的牙型及符号如表7-1所示 (2)螺纹的直径(如图7-3所示) 大径d、D 是指与外螺纹的牙顶或内螺纹的牙底相切的假想圆柱或圆锥的直径。内螺纹的大径用大写字母表示,外螺纹的大径用小写字母表示, 小径d1、D1是指与外螺纹的牙底或内螺纹的牙顶相切的假想圆柱或圆锥的直径。 中径d2、D2是指一个假想的圆柱或圆锥直径,该圆柱或圆锥的母线通过牙型上沟槽和凸起宽度相等的地方。 公称直径代表螺纹尺寸的直径,指螺纹大径的基本尺寸。

中药的煎服法

中药的煎服法 中药汤剂煎服方法是否正确,直接与疗效有密切关系。药物在煎煮时,应注意器皿,火量,火候,方法及服药时间等条件。 1、器皿:选用沙锅、陶器、瓦罐等,最好不用铜、铁、铝等金属器皿,以免引起化学反映,影响疗效。 2、用水量:放水量以浸过全部中药并高出2-3厘米为宜,煎后剩药液一茶杯(约300毫升左右) 3、火候:煎解表药宜用急火或叫武火,煎的时间不宜长,迅速煮沸数分钟后,改用文火再煎10--15分钟即可;补益药宜用文火久煎,水开后再煎40--60分钟左右。 文火特点:火势缓,火力弱,温度变化不大,水分蒸发慢。 武火特点:火势急猛,温度上升快,水分蒸发快。 4、煎法:一般中药煎前先用温水浸泡30分钟然后再煎。本着先武火后文火的原则,一剂药可煎二至三遍,然后把药汁倒在一起分二至三次服用。此外有些中药则需要特殊方法来煎。 1)先煎:矿石、贝壳类药物,如龙骨、牡蛎生石膏、、磁石、龟板宜打碎先煎20-30 分钟后再下其它药。 2)后下:含挥发油的芳香药,如沉香、藿香、薄荷、砂仁、白豆蔻等药可于其它药将煎好时下煎4-5分钟即可,以防止有效成分散失。 3)包煎:为防止煎后药液浑浊及减少药物对消化道的不良刺激,如:赤石脂、车前子、滑石、旋复花、辛夷等先用纱布将药包好后在煎。 4)另煎:贵重药材,如人参、西洋参、羚羊角、鹿茸、虫草需另煎,以免有效成分被其他药物吸收。 5)烊化:含胶质、粘性大,易溶易粘锅或煎焦的药物,如阿胶,鹿角胶等,需要单独一次隔水蒸化分二次加入已去渣的药液中微煮,或趁热搅拌使之溶解后服用。 5、滤取药液:药液煎取量需根据病人的病情、年龄等具体情况决定,成人量约200-300ml,儿童量约为成人的1/4-1/2,即50-150 ml。 6、服药法:一般汤剂宜温服,解表药物要热服;治疗呕吐或药物中毒,每次服量要小,宜频服,用寒凉药治热性病证宜冷服。用温热治疗寒证宜热服。内服丸、散剂均可用温开水吞服,加酒是为其升提宣通,用淡盐水送服是为了引药入肾。补养药宜饭前服;驱虫药与泻下药宜在空腹时服,对胃肠有刺激的药物宜在饭后服;宁神安眠的药物宜在睡前服。其他一般药物也宜饭后服。 一剂中药通常可分2--3次服,病缓者可每日早晚各服1次,病急者可每隔4小时服1次,昼夜不停,使药力持续,以利顿挫病势。 常见5类中药的正确服用方法 在传统医学中,中药有各种制剂,而每种制剂服用方法不同。如果用错了方法,中药的效果将大打折扣。同时中药也有很多饮食禁忌,遵从这些原则,可促进身体尽快痊愈。 1.丸剂 丸剂是多种药物与赋形剂混合制成的内服固体制剂。

需特殊煎煮方法的中药

(1)先煎 先煎的目的是为了增加药物的溶解度,降低药物的毒性,充分发挥疗效。 ①矿石类:贝壳类、角甲类药物,因质地坚硬,有效成分不易煎出,必须先煎。如生石膏、寒水石、赤石脂、灵磁石、代赭石、海浮石、礞石、自然铜、牡蛎、石决明、珍珠母、海蛤壳、瓦楞子、龟板、鳖甲、穿山甲、龙骨、龙齿、鳖甲、水牛角等等,可打碎先煎30分钟。 ②有毒的药物:如乌头、附子、商陆等等,要先煎1~2小时,先煎、久煎能达到减毒或去毒的目的。 ③某些植物药:如天竺黄、火麻仁、石斛、只有先煎才有效。 (2)后下 后下的目的是为了减少挥发油的损耗,有效成分免于分解破坏。 ①气味芳香,含挥发油多的药物,如薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、细辛等等均应后下,一般在中药汤剂煎好前5~10分入药即可。 ②不宜久煎的药物,如钩藤、杏仁、大黄、番泻叶等等应后下。 (3)包煎 ①花粉类药物,如粉花粉、蒲黄;细小种籽类药物,如葶苈子;药物细粉,如青黛等等均应包煎。

②对含淀粉、粘液质较多的药物如车前子在煎煮过程中易粘锅糊化、焦化,故需包煎。 ③对附绒毛药物,如旋覆花等,采取包煎,可避免由绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉,引起咳嗽。 (4)烊化冲入 对于一些胶类或糖类,粘性大,如阿胶、鹿角胶、蜂蜜、饴糖等等,宜加适量开水溶化后,冲入汤液中或入汤液中烊化服用。如若混煎,会导致药液的粘性大,影响其它成分的溶出,胶亦受一定损失 (5)煎汤代水 一般体积庞大吸水量较大的药物如丝瓜络、灶心土、金钱草、糯稻根等先宜与水煎煮,将所得的药汁去滓后再煎他药。 (6)溶化 如芒硝、玄明粉等亦可溶化冲入汤剂中应用 (7)另煎后兑入 一些贵重的药物如人参、西洋参、鹿茸等均可以另煎,其汁液兑入煎好的汤剂中服用。 (8)生汁兑入 如鲜生地汁、生藕节、梨汁、韭菜汁、姜汁、白茅根汁、竹沥等,不宜入煎可兑

中药特殊煎法小结

中药特殊煎法小结 基础医学院2007级中医1班浦世新 [提要]中医博大精深,而中医的效与不效不仅与所开方子有关系,其中一个重要方面就是中药的煎法。而煎煮溶剂、煎煮方法是很关键的一个步骤。 [关键词]煎法水方法 随着时代节奏的加快,人们对于中药的煎服法越来越轻视,提到煎药只千篇一律地按惯例以水煎煮再次,早晚分服而已,否认方药组成如何,不察病情轻重变化,不循人体生理规律,不讲求煎服方法,因而使疗效大减。正如徐大椿所言:煎药之法,最宜深讲,药之效与不效,全在于此。而现在中药疗效的下降,其中煎药法的不得当是一个重要原因。下面将中药煎法进行一个小结。 1 煎煮溶剂 1.1甘澜水 又名劳水,按仲景作甘澜水法:取水二斗,置大盆内,以杓扬之,水上珠子五六千颗相逐,取用之。李时珍云:水性本咸寒而体重,劳之则甘而轻。清·吴瑭立三仁汤,针对湿性氤氲粘腻难解之特点,亦取此水入药。取其走而不守,达到宣中通下的治疗目的。忽忆儿时兴起,做鸡蛋汤时,将鸡蛋长时间搅拌,以致鸡蛋汤全成碎末,无片状鸡蛋。而甘澜水之制法正是将水不断搅动。而《伤寒论》中茯苓桂枝甘草大枣汤取甘澜水煎,取其水性扬而无力,下肾气,益脾胃。 根据现代研究,甘澜水之制法可以将水分子长链打断,而且静置的水比流动的水亚硝酸盐氮含量高许多倍,甚至数百倍。 1.2麻沸汤 亦称麻沸水、太和汤、热汤。汪苓友:麻沸汤者,热汤也,汤将热时,其面沸泡如麻,以故云麻。麻沸汤是将开未全开之水,而非完全烧开之水。李时珍云其:助阳气,行经络。《伤寒论》中有两方用到麻沸汤,即大黄黄连泻心汤和附子泻心汤。取麻沸汤渍,意非在取其泻下,而在于清胃中邪热而泻痞气。尤在泾指出:方以麻沸汤渍寒药,别煮附子取法合和与服,则寒热异其气,生熟异其性,药虽同行而功则各奏,乃先圣之妙用也。 1.3潦水 即雨水。李时珍云:潦水乃雨水所积。成无己:取其水味,薄不助湿气。取雨水之重浊,流动之走散而助其解表散邪,清利湿热,取其味薄而不助湿气之性,以利于湿热之邪的清除。 1.4清浆水 吴仪洛说名酸浆水,炊粟米熟,投冷水中浸五六日,味酸生花,色类浆故名。取其酸苦走泄之性,以强药物清热除烦,行气消痞之功。 1.5酒 增强行血通脉之力,全为滋阴养血,通阳复脉之剂,心其助诸药活血。关于酒,焦树德教授提到:他在用瓜蒌薤白白酒汤治疗胸痹心痛时,其中白酒用过黄酒、白酒、醋,但用醋的效果最好。 1.6醋 仲景谓之苦酒,伤寒少阴篇中:少阴病,咽中伤、生疮,不能语言,声不出者,苦酒汤主之。

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