心理治疗概论.

– 提高对自己作为一个人的认识。 – 提高对自己作为专业工作者的能力的认识。
提高对治疗过程中治疗者与来访者交互影响关
系的认识
– 当来访者有严重问题时，要平等待人，不要鄙视对 方。 – 不要以权威自居教训来访者。
提高对自己专业职责及专业道德的认识 – 恪守职业道德，不利用来访者的个人资源为自己谋 取私利。
多元文化主义
– 重视来访者的文化背景及文化结构是多元文化主义对心理理 论的直接影响。世界是复杂的，人们的生活经验是多样的， 多元文化治疗主张承认差异，尊重多元，摆脱所谓“常态” 或“常模”的束缚，改变个人与文化分离的现实，以宽容的 态度，从多元的角度审视来访者的问题，采用有弹性的多样 方法，使来访者有更大选择余地。这使心理治疗从传统的以 问题或疾病为中心的模式转向了以文化为中心（ Castillo ， 1997）。 – 多元文化治疗强调情境导向，参照来访者的文化背景解释其 认知、情绪和行为问题，并依据文化差异调整治疗的方法和 技术。重视性别、年龄、教育、职业、宗教、种族等社会文 化变量的影响。 90 年代 Ivey 特别强调个人、家庭及社会文化 情境的重要性，主张在适当的文化参照系中为各种生活困惑 中的来访者提供帮助（ Ivey，1994）。
– 有研究者对美国自1974起15年间的临床心理学研究 作了回顾总结，发现近50%是兼容取向的（Norcross， Grencavage，1989）。 – 还有研究者对临床心理学、精神医学和社会工作等 相关领域的专业工作者所做的调查更发现，有68% 的人认为自己属于兼容学派的（Jensen，Bergin， Greave，1990）。 – 方法上的兼容必然导致理论上的整合。所谓整合是 指将不同的理论作更高层次的统整和综合。从兼容 到整合的过度，是寻找各种理论与方法的共同要素。 兼容模式的代表人物为Lazarus和Beutle，整合模式 的代表人物是Beitmen和Patterson。 – 几乎所有学派都强调“治疗关系”的重要 （ Patterson，1986），甚至认为“治疗关系”可以 作为整合治疗理论的基础。
– – – – – 催眠术的历史 弗洛伊德精神分析的创立 弗洛伊德之后 人性学派 催眠治疗的发展
行为疗法与认知疗法
– 行为疗法 – 认知疗法
人本主义心理学 – 人本主义心理学
– 人际关系与人格成长
森田疗法
短程疗法与团体疗法 – 短程心理治疗或简易心理治疗
– 团体心理治疗
心理治疗的新进展 折衷的方法，打破学派分立
心理治疗者的职责 对来访者负责
应以来访者的利益为出发点。
帮助的根本目标 促进来访者成长，使其自强自立，能够自己面 对和处理个人生活中的各种问题。 保密原则 治疗者应尊重来访者的个人隐私权。对来访者 的有关资料严格保管，予以保密，也不得在治疗室 以外的地方随便谈论来访者的事情。
3、对治疗者个人的要求 提高对自身的认识
心理治疗概论
上海师范大学 应用心理系 沈勇强
第一节 心理治疗概述
定义
所谓的心理治疗是指受过专业训练 的治疗者通过与来访者建立起来的一种 特殊的治疗关系，运用各种有关的心理 治疗理论和技术，治疗、矫正和改变来 访者的症状或障碍，更是促进来访者的 人格向健康、协调的方向发展。
心理治疗与心理咨询的异同 相似点：
行为生态理论
– 生态心理学（Ecological psychology）认为，人类行为乃是个 体内在因素与外在环境相互作用的结果，即行为是个人与环 境的函数：B=f（P，E）。行为的生态观（ Ecological Theory） 强调内外因的互动与平衡。 – 生态心理学的创立者 Baker及其同时根据 Lewin在 30年代提出 的场理论发展出行为情境论（Behavior Setting Theory）所谓 出行为情境指的是引发行为的小生态系统，不同的情境引发 不同的行为。人患心理障碍或疾病乃表示个体行为与环境配 合不良，是生态系统失衡的结果（ Baker，1978）。 – 在心理治疗领域，心理动力学派强调驱力、需求与动机等内 在因素的作用；行为学派则强调外在因素，主张通过控制外 界刺激或奖惩强化作用来改变个人行为。而行为的生态观则 包容内在因素与外在因素，强调二者相互作用，而不苛求分 辨孰为因孰为果。认知行为疗法和家庭疗法便是应用此理论 的典范。
– 由于心理问题的复杂性，在临床中治疗学家们认识 到，没有任何一种单一的理论与方法能在所有情境 下解决所有人的所有心理问题（Corey，1991），于 是人们逐渐抛弃门户之见，打破学派分立的局面， 彼此借鉴、取长补短、不拘一格，根据不同情况选 择不同方法，或同时采用几种不同学派的方法。 – 80 年代成立了整合心理治疗学会（ The Society for the Exploration of Psychotherapy Integration），并创 办 了 《 整 合 与 兼 容 心 理 治 疗 杂 志 》 （ Journal of Integrative and Eclectic Psychotherapy）
（1）采用的理论方法相似 （2）工作的对象相似 （3）强调帮助来访者成长和改变方面相似 （4）都注重良好的人际关系
不同点：
（1）咨询和治疗的对象有所不同 （2）处理范围有所不同 （3）所化的时间不同 （4）咨询与治疗的意识层次不同 （5）目标有所不同 （6）接受的专业训练不同 （7）所属的学会不同 （8）咨询与治疗的起源不同 （9）称呼不同（counselor & client；therapist & patient）
心理治疗对专业人员的要求 专业知识、技能方面的要求
具有必要的心理学知识。如普通心理学、发展心理
学、异常心理学（或变态心理学）、人格心理学、 精神病理学等等基础知识。 至少对一种或一种以上心理治疗的理论有一定程度 的了解，并能用于临床实践中。 至少应掌握一些谈话和解决问题等方面的基本方法 和技术，能运用一些基本的心理测量工具等。 应具有一定时间的接受督导的训练和临床实习的经 验。
成功的治疗者需具备下列条件： 要有帮助他人的心 要有敏锐的感觉及了解心理的能力 要有精神病理的知识 要有丰富的经验 Байду номын сангаас 要保持中立无私的立场 要有健康的心理与态度 ——曾文星
第二节 心理治疗的历史与进展
原始治疗与信仰治疗
– 原始治疗 – 信仰治疗
催眠术与无意识的发现