1.慢性化脓性中耳炎的疾病护理常规之欧阳光明创编
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慢性化脓性中耳炎的疾病护理常规
欧阳光明(2021.03.07)
【护理问题】
疼痛;出血;切口感染;眩晕;面瘫;颅内感染;自我形象紊乱。
【术前护理措施】
1.心理护理。应耐心细致的给予患者解释和安慰,可以让患者和家属与同种手术患者交谈,消除思想顾虑。
2.护理观察。术前密切观察病情变化,如出现恶心呕吐、剧烈头痛、精神萎靡或过分激动、瞳孔不对大等圆、体温过低、脉缓、血压升高等颅内外并发症情况,应及时通知医生。
3.增强体质,预防感冒。
4.术前认真做好常规术前准备及健康宣教,如备皮、术前禁食水;术晨置尿管、给予术前用药等。
【术前护理措施】
1.体位。全麻病人取平卧位,头偏向一侧,防止口腔分泌物进入气管。局麻者平卧或向健侧卧位,使术耳向上。
2.活动。一般中耳术后静卧休息1~2天;内耳术后应静卧7天以上,无眩晕等症状后方可起床;耳源性颅内并发症术后病人应酌情延长卧床时间。
3.饮食。无恶心呕吐的患者给予流质或半流质饮食,1~2天以后改
为普食。恶心呕吐仍剧烈者可以给鼻饲饮食或静脉营养。
4.心理护理。中、内耳术后常因恶心呕吐、眩晕等反应,造成患者焦虑不安、甚至恐惧。为此要耐心的给患者解释和安慰,让其保持良好的心态,以利于康复。
5.生活护理。内耳及听神经、耳源性颅内并发症术后患者,会因眩晕而生活不能自理,为此要注意患者的安全,防止意外损伤的发生。
6.治疗护理。准确及时地执行术后各项医嘱,按时给药,及时清除局部渗出物和更换敷料,对剧烈头痛者,通知医生遵医嘱给予处理。
7.护理观察。注意局部渗血情况,如渗血多、恶心呕吐加剧、出现面瘫、眩晕和眼震、生命体征不稳和肢体活动异常等情况,应立即通知医生,协同处理。