硬膜外血肿的护理【PPT课件】

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硬膜外血肿 PPT课件

病理改变

头部受击引起颅骨局部变形，使硬脑膜与颅骨内面剥离，引起脑膜的小量出血。但积聚起来的血液又使硬脑膜发生新的剥离，产生新的出血。这样血液越积越多，终于形成血肿。随着血肿的扩大，颅内压逐渐增高，如颅内压达到与血肿的压力平衡时出血可自行停止。但在达到这平衡时，多数病人早已出现较明显的颅内压增高的症状。一般血肿量已达25～ 100g，甚至可更大。病人的临床症状与血肿的大小并不一致，但却与血肿发展的速度及血肿的部位有较大的关系。动脉性出血引起的血肿发展快，可较早出现脑干受压症状及脑疝，但血肿体积并不一定很大。静脉窦出血或板障血管出血引起的血肿发展慢，血肿面积可波及很广，体积也大，但脑受压症状出现较迟。血肿引起颞叶疝时可压迫脑干的血供、大脑后动脉的分支及局部回流静脉，引起脑干、枕叶特别是距状回区域的血供障碍。这足以解释病人突然死亡的原因。血肿存在较久（1周以上），可有结缔细胞侵入，使之机化。这时新生血管虽不多，但继发出血颇为常见，使症状再次加重。
2、病情观察

（1）意识意识障碍的程度可反映脑损伤的轻重。出现的迟早和有无加重。（2）生命体征伤后可出现生命体征紊乱，应先测呼吸，再测脉搏，最后测血压。因组织创伤反应可出现中度发热，若累及脑干，可出现体温不升或中枢性高热，伤后数日后体温升高，常提示有感染存在；注意呼吸、脉率、血压和脉压的变化，及时发现脑疝。（3）瞳孔密切观察瞳孔大小、形态、对光反射、眼球位置及活动情况，注意两侧对比，正常瞳孔等大、等圆、直径3~4mm、直接和间接对光反射灵敏。伤后一侧瞳孔散大、对侧肢体瘫痪，提示脑受压或脑疝；双侧瞳孔散大、光反应消失、眼球固定，多为原发性脑干损伤或临终状态。某些药物、惊骇、剧痛可影响瞳孔变化，吗啡使瞳孔缩小；阿托品、麻黄碱使瞳孔散大。（4）神经系统体征原发性脑损伤引起的局灶症状，伤后即出现，不再继续加重。继发性脑损伤的症状，在伤后逐渐出现，多呈进行性加重。（5）其他观察有无呕吐及呕吐物性质，有无剧烈头痛等颅内增高或脑疝症状，及时查明颅内压增高的原因并处理。

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外伤性癫痫可用苯巴比妥钠预防，发作时可用地西泮
10~20mg静脉注射，每日总量不超过100mg.
躁动避免引起躁动的因素，如呼吸不畅、缺氧、膀胱充盈、
冷热刺激、饥饿、便秘等，寻找并解除引起躁动的因素，慎用镇静剂，不可强可引起腹胀腹痛等，影响病人食欲，用力排便可诱
出血来源主要是脑膜中动脉，其主干或前支的出血速度快，6-12 小时或更短的时间内出现症状；少数有静脉窦或板障出血形成，其症状较迟，表现为亚急性或慢性。血肿最常见于颞区，单个
3
.
病理改变
头部受击引起颅骨局部变形，使硬脑膜与颅骨内面剥离，引起脑膜的小量出血。但积聚起来的血液又使硬脑膜发生新的剥离，产生新的出血。这样血液越积越多，终于形成血肿。随着血肿的扩大，颅内压逐渐增高，如颅内压达到与血肿的压力平衡时出血可自行停止。但在达到这平衡时，
瞳孔的变化约1/3的病人有患侧瞳孔的不正常，其中绝大多数是瞳孔的散大，
对光反应的迟钝或消失。这是颞叶疝的征象之一，往往出现于血肿的较后期，是颞叶疝压迫及牵张同侧动眼神经所造成。少数病例在血肿的早期尚有眼球运动障碍，以出现凝视的机会较多，两眼向病侧偏斜。
头痛病人自诉头痛者很多，头痛的部位常与血肿所在位置相符。此外病人常
.
（2）术后护理
体位全麻未清醒病人，取去枕平卧位，头偏向一侧，使
口腔内分泌物或呕吐物易于流出，避免吸入气管清醒病人，血压平稳后取头高足低位。
保持呼吸道通畅防止舌后坠，一般全麻术后，病人口腔
内常留置口咽通气道，避免舌后坠，同时可用于抽吸清除分泌物，病人清醒喉反射恢复后，应去除口咽通气道，以免诱发呕吐及喉痉挛；促进排痰和肺扩张，麻醉清醒后，鼓励每小时深呼吸运动5~10次，每2~3小时协助翻身一次，同时叩击背部，促进痰液排出，痰液粘稠病人可使用超声雾化吸入，每日2~3次，每次15~20分钟，使痰液稀薄，易咳出。呼吸道分泌物较多、体弱不能有效咳嗽排痰者。给

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手术方式
血肿清除后 3、钻孔穿刺抽吸术：简便易行，有利于迅速挽救患者生命，用于特急性硬膜外血肿的紧急抢救，可暂时部分缓解颅高压，赢得时间，常常用于院前或术前急救。 4、钻孔置管引流术：也可用于部分急性硬膜外血肿的治疗，做到快速引流血肿，抢救病人。其适应症为病情相对稳定，出血量约20～50ml，经CT明确定位，中线移位达0.5cm 以上，无继续出血者。方法：按照CT片所示血肿最厚层面处行锥孔或钻孔，插入吸引针管或小引流管，排出部分血肿后再反复多次注入溶栓药物如尿激酶等并引流，3～6天左右CT复查血肿消失即可拔除引流管。
2、钻孔探查术：在紧急情况下对病情急剧恶化，来不及行诊断性检查时，就应进行钻孔探查术。所有神经外科医生都应熟悉这种操作。第一个钻孔应该在颞区，恰好在颧弓上方，根据神经系统体征定位并制定手术方案：⑴瞳孔散大侧；⑵异常运动反应对侧；⑶颅骨骨折侧。接下来钻孔应该在枕区与额区。探得血肿后按需要延长切口并扩大骨窗。清除血肿，妥善止血。当一侧手术已完成，还应在另一侧重复进行。
硬膜外血肿
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病因
硬膜外血肿多发生于头颅直接损伤部位，损伤局部多有骨折。因硬膜与颅骨粘连紧密，故血肿范围局限，形成双凸透镜形。
出血来源: 脑膜中动、静脉窦，板障静脉或导血管。多见于颞部。
临床表现
意识障碍
由于原发性脑损伤程度不一，这类病人的意识变化，有三种不同情况：
⑴原发性脑损伤较轻，伤后无原发昏迷，至颅内血肿形成后，始出现进行性颅内压增高及意识障碍，这类病人容易漏诊。
护理诊断
（1）意识障碍；（2）脑组织灌注不足；（3）潜在并发症：脑疝、颅内出血、感染；（4）自理缺陷；（5）躯体移动障碍；（6）知识缺乏

硬膜外血肿护理ppt课件

06
CHAPTER
硬膜外血肿案例分享
老年女性，因车祸导致硬膜外血肿，意识清醒但情绪不稳定。
患者基本情况
头部CT检查确诊为硬膜外血肿，采用手术治疗方式，术后给予抗感染、止血等药物治疗。
诊断及治疗经过
关注患者情绪变化，做好心理护理；保持呼吸道通畅，预防肺部感染；定期更换尿袋，预防泌尿系感染。
护理措施
心理护理
协助患者完成各项术前检查，做好备皮、备血等准备工作。
术前准备
向患者及其家属介绍手术的相关知识，提高患者的认知程度。
健康宣教
监测生命体征
密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等。
保持伤口敷料的清洁干燥，观察有无渗血、渗液等情况。
伤口护理
根据患者的疼痛程度给予适当的镇痛措施，缓解其疼痛不适感。
保持良好体位
在疼痛可以忍受的情况下，鼓励患者进行适当的活动，以促进血液循环和身体恢复。
适当活动
避免剧烈运动或活动，以免加重病
增加蛋白质的摄入，以促进身体恢复。
增加蛋白质摄入
控制盐分摄入
控制盐分的摄入，以减轻水肿和高血压的症状。
根据患者的饮食喜好和医生的建议，合理安排饮食，保证营养均衡。
02
术中监测
在手术过程中密切监测患者的生命体征，及时发现异常情况。
1
2
3
及时进行手术治疗，清除血肿并止血。
针对硬膜外血肿
及时使用脱水剂降低颅内压，如甘露醇、速尿等。
针对颅内压增高
立即进行手术治疗，将移位的脑组织复位并止血。
针对脑疝
05
CHAPTER
康复与护理教育
根据医生建议，保持正确的体位，如平卧位或侧卧位，以减轻疼痛和防止血肿加重。

慢性硬脑膜外血肿患者的护理PPT

慢性硬脑膜外血肿患者的护理
演讲人：
目录Leabharlann 1. 什么是慢性硬脑膜外血肿？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 哪里进行护理？ 5. 如何进行护理？
什么是慢性硬脑膜外血肿？
什么是慢性硬脑膜外血肿？
定义
慢性硬脑膜外血肿是指由于头部外伤或其他原因导致血液积聚在硬脑膜与颅骨之间，通常在受伤后几天至几周内出现症状。
谁需要护理？
谁需要护理？患者群体
所有诊断为慢性硬脑膜外血肿的患者，包括住院患者和出院后的随访患者。
特别关注老年患者和有合并症的患者。
谁需要护理？
家属支持
患者的家属也是护理的重要对象，应提供相关疾病知识和心理支持。
家属的支持可以提高患者的依从性和康复效果。
谁需要护理？医疗团队
多学科团队合作，包括医生、护士、康复治疗师等，共同制定护理方案。
康复中心提供专业的康复服务，有助于提高患者的生活质量。
哪里进行护理？
居家护理
部分患者可以在家中进行护理，特别是轻症患者。
居家护理需要家属的参与和配合，确保患者的安全。
如何进行护理？
如何进行护理？
基本护理
包括监测生命体征、提供适当的营养和水分，保持良好的卫生习惯。
基础护理是保障患者安全和舒适的前提。
如何进行护理？
心理护理
关注患者的心理状态，提供情感支持和心理疏导。
心理护理能够帮助患者更好地适应疾病，减轻焦虑。
如何进行护理？
健康教育
向患者及家属提供有关慢性硬脑膜外血肿的知识，包括病因、症状、预防等。
健康教育可以提高患者的自我管理能力，增强疾病认知。
谢谢观看
这种情况可能导致头痛、意识模糊、癫痫等症状，严重时可能危及生命。

《硬膜外血肿》PPT课件

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HUAWprEeIseTenc硬tahtn膜ioonl外og血ies肿
精选ppt课件
东华医院外2科
1
头皮、颅骨的解剖
头颅的被膜与腔隙
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硬脑膜外血肿
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LOGO
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病理生理过程
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病因
硬膜外血肿多发生于头颅直接损伤部位，损伤局部多有骨折。因硬膜与颅骨粘连紧密，故血肿范围局限，形成双凸透镜形。
（二）慢性硬脑膜外血肿头痛、呕吐及视乳头水肿
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诊断
诊断要点： 1、外伤病史。 2、CT显示颅骨下双凸形高密度，边界非常清楚。 3、MRI显示血肿形态与CT相仿。 CT和MRI均有确诊意义。
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影像学表现
1.CT表现：
硬脑膜外血肿绝大多数（85％）都有典型的 CT特点：在颅骨内板下方有双凸形或梭形边缘清楚的高密度影，CT值 40HU－100HU；有的血肿内可见小的圆形或不规则形的低密度区，认为是外伤时间太短仍有新鲜出血（较凝血块的密度低），并与血块退缩时溢出的血清混合所致；少数血肿可呈半月形或新月形；个别血肿可通过分离的骨折缝隙渗到颅外软组织下；骨窗位常可显示骨折。此外，血肿可见占位效应，中线结构移位，病变侧脑室受压，变形和移位。静脉源形硬膜外血肿因静脉压力低，血肿形成晚，CT扫描时血肿可能溶解，表现为略高密度或低密度区。少数病人受伤时无症状，以后发生慢性硬膜外血肿，这时作增强后扫描可显示血肿内缘的包膜增强，有助于等密度硬膜外血肿的诊断。
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治疗方法
手术指征
1、意识障碍程度逐渐加深； 2、颅内压的监测压力在2.7kpa以上,并呈进行性升高表现； 3、有局灶性脑损害体征； 4、在非手术治疗过程中病情恶化者； 5、儿童硬膜外血肿幕上＞20ml，幕下＞10ml可考虑手术; 6、尚无明显意识障碍或颅内压增高症状，但CT检查血肿较大 (幕上＞30ml，幕下＞10ml，颞部＞20ml，或血肿虽不大但中线移位＞1cm)，脑室或脑池受压明显者； 7、横窦沟微型硬膜外血肿如出现排除其它原因引起的进行性颅内压增高征象,应积极手术。

急性硬脑膜外血肿患者的护理PPT

情绪支持：给予患者积极的情绪支持和心理辅导，帮助其面对康复过程中的不适和挑战。
康复期护理
饮食管理：提供适宜的饮食营养，满足患者的生理需要，促进恢复。
家属教育：向患者家属提供相关知识，使其能够参与和支持患者的护理备
护理团队：组建专业的多学科护理团队，包括护士、医生、康复师等，提供全方位的护理服务。
急性期护理
急性期护理
监测生命体征：定期测量患者的血压、心率、体温等生命体征，及时发现异常情况。
神经功能评估：密切观察患者的神经状态，包括意识水平、瞳孔反应、肢体活动等指标，及时发现神经损伤。
急性期护理
保持头部位置：保持患者头部低头位，有助于减少颅内压力，促进血液排出。液体管理：合理控制患者的液体平衡，避免过度水负荷或脱水。
急性期护理
防止并发症：注意预防患者的感染、血栓形成、肺炎等并发症的发生。
康复期护理
康复期护理
功能锻炼：根据患者康复情况，制定合适的康复计划，包括物理和认知训练，促进患者功能恢复。
急性硬脑膜外血肿患者的护
理PPT
目录简介护理前准备急性期护理康复期护理
简介
简介
急性硬脑膜外血肿是一种严重的颅脑外伤并发症，需要专业的护理干预和关怀。本PPT将介绍急性硬脑膜外血肿患者的护理要点和注意事项。
护理前准备
护理前准备
确认诊断：了解患者的病情和医学历史，确保准确诊断急性硬脑膜外血肿。安全环境：提供安静、舒适、清洁的病房环境，预防并发症的发生。

硬膜外血肿的护理PPT课件

硬膜外血肿的护理PPT课件
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目录
01. 硬膜外血肿概述 02. 护理要点 03. 护理风险及预防 04. 护理教育与培训
硬膜外血肿概述
定义和分类
01 定义：硬膜外血肿是指颅内出血积聚在硬脑膜与蛛网膜之间的血肿
02 分类：根据出血原因可分为外伤性硬膜外血肿和非外伤性硬膜外血肿
03 外伤性硬膜外血肿：由外伤引起，如交通事故、坠落等
康复护理
保持良好的心理状态，避免
焦虑和抑郁
学习正确的康复知识，提高自我护理能力
保持良好的生活习惯，如饮
食、运动等
保持良好的人际关系，获得
社会支持
定期进行复查，监测病情变化
护理风险及预防
出血风险
出血症状：头痛、恶心、呕吐、意识障碍等
出血处理：及时采取止血措施，如手术治疗等
01
出血原因：硬膜外血肿的形成、发展、破裂
法
2020
硬膜外血肿的康复和出院指
导
2022
01
02
03
04
05
硬膜外血肿的临床表现和诊
断
2019
硬膜外血肿的并发症及其预
防和处理
2021
硬膜外血肿的护理风险和防
范措施
临床实践指导
硬膜外血肿的 1 临床表现和诊断
硬膜外血肿的 2 护理原则和方法
硬膜外血肿的 3 并发症及其预防和处理
硬膜外血肿的 4 康复和出院指导
治疗方法：手术 2 治疗、药物治疗、
康复治疗等
手术治疗：开 3 颅手术、钻孔引流术等源自护理要点病情观察01
02
03
观察患者意识状态、生命体征、瞳孔变化

硬膜外血肿ppt课件

5、CT与MRI意义相仿。
鉴别诊断
鉴别硬膜外血肿硬膜下及脑内血肿较重多为进行性意识障碍脑水肿重或脑干损伤相对稳定，脱水治疗可好转原发性脑无或轻损伤意识改变多有中间清醒期
脑受压症多在伤后24小时内状病变定位
多在24~48小时内（特急伤后2~3天脑水肿高峰期型例外）着力点部位轻对冲部位重
治疗方法
手术指征
1、有明显意识障碍程度逐渐加深； 2、颅内压的监测压力在2.7kpa以上,并呈进行性升高表现； 3、有局灶性脑损害体征；
4、在非手术治疗过程中病情恶化者；
5、儿童硬膜外血肿幕上＞20ml，幕下＞10ml可考虑手术; 6、尚无明显意识障碍或颅内压增高症状，但CT 检查血肿较大(幕上＞40ml，幕下＞10ml，颞区血肿量＞20ml，或血肿虽不大但中线移位＞ 1cm) ，脑室或脑池受压明显者； 7、横窦沟微型硬膜外血肿如出现排除其它原因引起的进行性颅内压增高征象,应积极手术。
诊断与检查
1 、着力部位除头皮挫伤外，常见头皮局部肿胀，出血经骨折线到骨膜下，或经破裂的骨膜至帽状筋膜下形成帽状筋膜下血肿。
2 、血肿大多位于一侧大脑半球表面，故超声波探查时，中线波移位明显。
诊断与检查
3 、颅骨骨折发生率较高， 95% 显示颅骨骨折。
4、CT扫描，在脑表面呈双凸镜形密度增高形。
头皮、颅骨的解剖
病理生理过程
硬膜外血肿发生于硬膜外腔内，占颅内血肿 25%－30%，主要以急性发生为主，占86％左右，有时并发其他类型血肿。一般发生在着力点及其附近，经常伴有骨折。由于骨折损伤脑膜中动脉引致硬膜外血肿占3/4，其次是损伤静脉窦、板障静脉、导静脉而导致血肿。因此可根据骨折线通过脑膜血管和静脉窦的部位来判断血肿部位。故此，硬膜外血肿最好发部位为颞顶区，其次为额顶矢状窦旁，可单侧或双侧。

硬膜外血肿护理和查房【PPT课件】

胸腔闭式引流
定义：胸腔闭式引流是将引流管一端放入胸腔内，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排出气体或收集胸腔内的液体，使得肺组织重新张开而恢复功能。作为一种治疗手段广泛地应用于血胸、气胸、脓胸的引流及开胸术后，对于疾病的治疗起着十分重要的作用。中心静脉导管闭式引流结核性胸腔积液 . （临床和实验医学杂志, 2010年 09 卷第19期）
（ 2）定时挤压引流管，保证引流管通畅：当引流液为血性液时，需每1—2小时挤压管路1次。操作时双手握住引流管l0～ 15 cm处，双手前后相接，一手手心向上，贴近胸壁，将引流管置于指腹与大鱼际之间，另一手在距前面一只手的下端4—5cm处阻断引流管，前面的手高频快速用力地挤压引流管，随后两只手同时松开，利用引流管内液体或空气冲击将堵塞引流管的血凝块或组织块冲出，如此反复。或用滑石粉捋管：将滑石粉涂抹胸管表面，右手卡住上端胸管，左手自上而下卡住胸管向下滑行，致胸管下段后右手松开。此方法可加大胸管负压，引流出不太坚固的血凝块或凝固的纤维素。
定义：胫骨结节牵引 proximal tibia traction 用于股骨干骨折等的治疗，定位点在胫骨结节下2cm,再向后2cm，自外侧向内侧进针。（中国误诊学杂志）
牵引病人护理常规
1．观察患肢末梢血液循环，如发现末梢趾（指）紫绀、发白，麻木、疼痛或活动不能需及时通知医师处理。
2．保持有效的牵引（1）每班检查患者体位及牵引装置是否合适，颅骨牵
08:30 予暂停右美托咪啶泵入。 10:10 予开塞露40ml灌肠，解出黄色大便约200g。 11:30 患者患者心率快，呼吸急促，出现人机对抗，遵医嘱予右美托
咪啶以8ml/h泵入。 12：30 患者安静，予暂停呼吸机辅助呼吸，改气切处面罩吸氧，流

慢性硬脑膜外血肿病人的护理PPT

为什么护理重要？改善心理健康
提供心理支持和健康教育，有助于患者更好地应对疾病。
良好的心理状态对康复过程至关重要。
谢谢观看
增强患者的自我管理能力，鼓励健康生活方式。
为什么护理重要？
为什么护理重要？提高生存率
及时的护理能够显著提高慢性硬脑膜外血肿患者的生存率和生活质量。
早期识别并处理并发症是关键。
为什么护理重要？减少并发症
有效的护理措施可以减少术后感染、出血等并发症的发生。
定期监测和评估是减少风险的有效手段。
常见症状包括头痛、意识模糊和神经功能障碍。
什么是慢性硬脑膜外血肿？病因
常见原因包括头部外伤、血管破裂或凝血功能障碍等。
老年人及长期服用抗凝药物者更易发生此病。
什么是慢性硬脑膜外血肿？流行病学
慢性硬脑膜外血肿在老年人中发病率较高，尤其是有跌倒历史的患者。
预防措施包括保持环境安全，减少跌倒风险。
建议每3-6个月进行一次影像学检查。
如何进行护理？
如何进行护理？护理评估
定期进行神经功能评估，记录生命体征变化。
使用标准化评估工具，提高评估的准确性。
如何进行护理？疼痛管理
根据患者的疼痛程度，合理使用止痛药物。
定时评估药物效果，并进行相应调整。
如何进行护理？
健康教育
对患者及家属进行健康教育，讲解病情及预防措施。
提供心理支持，帮助患者应对病痛。
何时进行护理？
何时进行护理？
入院后
入院后应立即进行全面评估，包括生命体征、神经状态及病史采集。
评估有助于制定个性化护理计划。
何时进行护理？
术后监测
术后需要对患者进行监测，观察意识状态及神经功能变化。

急性硬脑膜外血肿护理PPT

护理方案
严密监测：监测生命体征、神志等低盐低脂饮食：降低血压，控制脑水肿
护理方案
药物治疗：降低颅内压，抗感染等
病情变化时的护理措施
病情变化时的护理措施
如果病情急剧恶化，应急处理并立即上报医生出现意识障碍，应采取措施保持呼吸道畅通
病情变化时的护理措施
出现情绪波动或行为异常，要及时安抚患者，减轻其紧张情绪出现头痛、恶心等症状，要及时检查
注意事项
注意事项
护理期间积极与家属交流，让其了解患者病情和护理措施
预防压疮：定期翻身，注意特殊部位的护理（如枕部、耳后、骶尾部等）
注意事项
采用应急预案，随时保持清醒头脑，应对任何意外情况保证室内空气流通，保持清洁卫生
谢谢您的观赏聆听
急性硬脑膜外血肿护理PPT
目录什么是急性硬脑膜外血肿？护理方案病情变化时的护ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ措施注意事项
什么是急性硬脑膜外血肿？
什么是急性硬脑膜外血肿？
病因：头部创伤，高血压等症状：头痛，呕吐，精神状态改变等
什么是急性硬脑膜外血肿？
诊断：头颅CT、MRI等
护理方案
护理方案
观察病情：定期检查瞳孔大小，神志等保持呼吸道通畅：抬高头部，吸氧等

慢性硬脑膜外血肿护理PPT课件

总结
总结
慢性硬脑膜外血肿是一种需要及时干预和护理的疾病。
通过合理的护理措施和监测观察，可以提高患者的生活质量和治疗效果。
总结
患者宣讲和康复指导是慢性硬脑膜外血措施
护理措施
监测生命体征：密切观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常情况。
提供舒适环境：保持室内的温度和湿度适宜，为患者提供舒适的床铺和环境。
护理措施
给予合适的饮食：根据患者的病情和需要，合理安排卧床休息和进食。
病情观察
病情观察
观察头部疼痛情况：询问患者头痛的程度、持续时间和部位，观察是否伴有其他症状。
观察意识状态：观察患者是否清醒、嗜睡或昏迷，记录意识状态的变化。
病情观察
观察神经功能：观察患者的运动、感觉、语言等神经功能，及时发现异常情况。
处理并发症
处理并发症
预防并发症的发生：采取抗凝治疗、血压控制等措施，预防慢性硬脑膜外血肿的并发症。
及时处理并发症：如感染、脑积水等并发症的发生，及时进行处理并给予相应的护理措施。
慢性硬脑膜外血肿护理PPT
课件
目录介绍护理措施病情观察处理并发症预后护理患者宣讲总结
介绍
介绍
硬脑膜外血肿的定义：慢性硬脑膜外血肿是指血肿积聚在硬脑膜与颅骨之间，形成慢性炎症反应。
慢性硬脑膜外血肿的原因：头部创伤、颅内手术、颅内感染等。
介绍
慢性硬脑膜外血肿的症状：头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍等。
患者宣讲
患者宣讲
给予正确的疾病知识：向患者和家属提供关于慢性硬脑膜外血肿的基本知识，使其了解疾病的原因、症状和处理方法。
强调生活方式调整：教育患者需要保持良好的生活习惯，如作息规律、饮食健康、避免剧烈运动等。

硬膜外血肿的护理课件

03
硬膜外血肿的治疗
非手术治疗
密切观察病情变化
定期监测生命体征，观察意识状态、瞳孔等变化，及时发现并处
理病情恶化。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，及时清理呼吸道分泌物，防止窒息。
控制颅内压
适当使用脱水剂、利尿剂等药物，降低颅内压，减轻脑水肿。
手术治疗
手术指征
当硬膜外血肿较大、颅内压持续升高、脑疝等危及生命的情况出现时，应考虑手术治疗。
硬膜外血肿的护理课件
• 硬膜外血肿概述 • 硬膜外血肿的诊断 • 硬膜外血肿的治疗 • 硬膜外血肿的护理 • 硬膜外血肿的预防与保健
目录
01
硬膜外血肿概述
定义与分类
定义
硬膜外血肿是指位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，通常是由于头部外伤导致脑膜中动脉或静脉破裂出血所致。
分类
根据血肿发生部位可分为额部、顶部和颞部硬膜外血肿，根据出血时间可分为急性、亚急性和慢性硬膜外血肿。
了解硬膜外血肿的常见症状，如头痛、恶心、呕吐、意识障碍等，以便及时发现并就医。
一旦确诊为硬膜外血肿，应遵循医生的建议，接受科学合理的治疗，并按时服药和复查。
保持良好的生活习惯
心理调适
保证充足的睡眠、饮食均衡、适度运动等良好的生活习惯有助于身体的恢复和预防硬膜外血肿的复发。
硬膜外血肿患者可能因头痛、恶心等症状产生焦虑、抑郁等情绪问题，应及时进行心理调适，保持乐观的心态。
头部MRI
对于较小的硬膜外血肿， MRI可能更敏感，可以显示CT扫描无法发现的血肿。
脑脊液检查
在特定情况下，医生可能会进行脑脊液检查以帮助诊断硬膜外血肿。
诊断标准
病史

硬膜外血肿护理PPT课件

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27
术后一般护理
1.切口疼痛发生在术后24h内；
2.颅内压增高引起的头痛发生在脑水肿高峰期，即术后2-4天；
3.术后血性脑脊液刺激脑膜引起的头痛可行腰穿术引流血性脑脊液；
4.颅内压低引起的头痛：脑脊液外漏或脑脊液引流过度，可给以缝合漏口、抬高引流瓶位置、鼓励饮水、取头低位；
颅脑术后不论何种原因引起的头痛都不宜使用吗啡和杜冷丁。
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继发性颅内血肿：护理要点
严密观察意识、瞳孔、
生命体征、肢体活动情
况→异常→CT、做好术前准备。
如果自己觉得有问题，要报告医生，医生没处理，更要引起高度警惕，当成重患者、随时有危险的患者来护理。
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术后2-4天达高峰期
常用药物：20%甘露醇、速尿、甘油果糖、白蛋白、地米、甲强龙等
这一睡差点就是一世
硬膜外血肿患者的术后护理
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目录 CONTENTS
目
录
01 硬膜外血肿的概述
02 硬膜外血肿的临床表现及治疗
03 病情介绍及护理查体
04 术前及术后护理
05 护理诊断及护理措施
06 康复锻练
07 知识链接及查房讨论
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01
硬膜外血肿的概述
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外伤性颅内血肿
血肿形成时间
特急性颅内血肿：伤后3h以内急性颅内血肿：伤后3h—3天亚急性颅内血肿：伤后3天—3周慢性颅内血肿：伤后3周以内
呕吐加剧，出现库欣反应。如颅
内压持续增高，则引起脑疝，造成严重后果。
03
01 02
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意识障碍伤后一直清醒伤后清醒随即昏迷
伤后昏迷，有一中间清醒期，随即又昏迷。伤后一直昏迷