品管圈在提高ICU约束带使用规范率中的应用
品管圈在提高ICU仪器设备规范放置率中的应用
工作效率 ． 值得推 广。
通 过 开展
品管 圈活动， 有效地提 高 Ｉ Ｃ Ｕ仪 器 设 备 的规 范放 置 率 ， 使Ｉ Ｃ Ｕ的环境 更整洁 ， 仪器设备使 用更安全方便 ， 提 高 了护 士 的
２ ０ １ ２， １ ２ （ １ １ ） ： ６ Ｏ 一 ６ ２ ． ［ ２ ］ 陈朱 兰 ， 赵芸芸． 浅 谈 门诊 输 液 流 程 信 息 化 管 理 的 体 会 ［ Ｊ ］ ． 河南 中医，
２ ０ １ ３ ， ３ ３ （ ＢＩ Ｏ ） ： ３ ４ ３ ．
【 ３ ］ 童思木 ， 沈崇 德 ， 潘亮 亮． 条形码 技术在护 理管理 中的应用叨． 中 国 医疗设备 ， ２ ０ １ ２， ２ ７ （ ７ ） ： ８ ８ ． ９ ０ ．
错 的发 生 ， 提 升静 脉滴 注 流 程信 息 化管 理 的 准确 度 ， 这 进 一 步 对 医 院 的护理 工 作全 面 、 可 持续 发 展 ， 不 断 提 高
经 营效益具 有 现实 意义嘲 。
参 考 文 献
［ １ ］ 李森 ， 王泠 ，国护 理 管 理 ，
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中国护理管理 ， ２ ０ １ ２， １ ２ （ １ ） ： ６ ７ — ７ ０ ．
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品管圈活动在提高ICU导尿管护理执行正确率中的应用价值分析
品管圈活动在提高ICU导尿管护理执行正确率中的应用价值分析【摘要】目的分析在提高ICU导尿管护理执行正确率中应用品管圈活动的临床价值及意义。
方法 2021年8月~2022年2月选取盱眙县人民医院收治的120例在综合ICU住院治疗并留置导尿管的患者作为观察样本，根据组间特征均衡可比的原则将120例患者分为两组，对照组60例与研究组60例。
对照组纳入患者开展常规护理活动，研究组则参与品管圈活动。
对比两组ICU导尿管护理执行正确率。
结果研究组ICU导尿管护理执行正确率高达96.67%%，高于对照组85.00%（P＜0.05）。
结论引导ICU住院治疗并留置导尿管的患者积极参与品管圈活动，了显著提高ICU导尿管护理执行正确率，减轻患者的身心痛苦，值得广泛推介。
【关键词】品管圈活动；ICU患者；导尿管护理；执行正确率；应用价值前言作为一种侵入性操作，导尿管的留置可以帮助ICU患者有效改善排尿困难、无法自主排尿等问题，避免因尿潴留引发相关并发症。
但李芸、查庆华等学者[1]经长期研究指出，长时间留置导尿管可能造成细菌逆行，增加泌尿系统感染的风险，部分患者还会出现膀胱萎缩、膀胱容量减少、睾丸炎、附睾炎。
2021年8月~2022年2月，盱眙县人民医院展开了品管圈活动，重点总结了ICU医护人员在导尿管护理期间存在的问题，并按照医院实际制定了改进方案，使ICU导尿管护理执行正确率得到提高。
现报道如下：1资料与方法1.1一般资料2021年8月~2022年2月选取盱眙县人民医院收治的120例在综合ICU住院治疗并留置导尿管的患者作为观察样本，根据组间特征均衡可比的原则将120例患者分为两组，对照组60例与研究组60例。
对照组：男36例，女24例；年龄25~80岁，计算均值（50.37±8.24）岁。
研究组：男38例，女22例；年龄25~78岁，计算均值（50.41±8.32）岁。
比较两组资料，不具有统计学差异（P＞0.05）。
品管圈活动在重症监护室病人护理中的应用
品管圈活动在重症监护室病人护理中的应用1. 引言1.1 重症监护室病人护理的重要性重症监护室病人护理是医院重要的医疗工作之一，涉及到对处于危急状态的病人进行全面的监测和护理。
由于重症监护室病人病情复杂，随时都可能出现生命危险，因此对其进行及时、有效的护理至关重要。
重症监护室护理工作要求护士具备丰富的医学知识和临床经验，能够熟练运用各种护理技巧和医疗设备，能够迅速做出正确判断和处理突发情况。
重症监护室是医院内病人死亡率最高的环节之一，良好的护理质量直接关系到病人的生存与康复。
重症监护室病人护理注重每一个细节，严谨的工作态度和精湛的技术是重要保障。
护理人员需要密切监测病情变化，及时调整护理措施，进行有效的治疗和护理，确保病人得到最佳的治疗效果。
重症监护室病人的护理工作不仅需要专业技术支持，更需要护理团队之间的密切配合和有效沟通。
只有通过全体护理人员的共同努力，才能保障病人得到最好的护理效果，提高病人的生存率和康复率。
1.2 品管圈活动的概述质量管理圈（Quality Circle）是一种通过团队合作、问题解决和持续改进来提高工作质量和效率的方法。
在医疗领域，品管圈活动可以帮助医护人员共同努力，探讨问题并制定解决方案，从而提高病人护理的质量。
品管圈活动通常由一个小组成员组成，他们共同面对同一个问题或挑战，通过集思广益来找到最佳解决方案。
在重症监护室中，品管圈活动可以帮助护士和医生们协同合作，优化工作流程，确保病人得到及时、有效的护理。
通过品管圈活动，医护人员可以分享病例经验、讨论治疗方案，并监测护理效果，从而不断改进护理质量。
品管圈活动的核心理念是持续改进和团队合作。
通过定期召开品管圈会议，医护人员可以不断审视工作中存在的问题，并共同寻找解决方案。
这种持续改进的机制可以有效提升护理质量，提高工作效率，同时也有助于增强团队的凝聚力和协作能力。
品管圈活动在重症监护室中的应用，将为病人的康复和生存率带来积极的影响。
品管圈用于icu提升基础护理合格率的实践与体会
品管圈（Quality Control Circle，简称QC Circle）是一种团队质量管理方法，可以用于改进组织内的工作流程和业务质量。
在ICU（Intensive Care Unit，重症监护室）中，使用品管圈可以帮助提升基础护理合格率和优化护理流程。
下面是一些实践和体会的示例：1. 团队组建：形成一个由ICU护理团队成员组成的QC Circle 团队，包括护士、医师和其他相关人员。
确保团队中的每个成员都对基础护理的重要性有清晰的理解。
2. 问题定义和目标设定：明确要解决的具体问题，如护理操作的不一致性、护理记录的错误等，制定一个明确的目标，例如提高基础护理合格率至90%。
3. 数据收集和分析：收集涉及到基础护理的相关数据，如执行护理操作的正确率、护理时间的准确性等。
通过数据分析，找出存在的问题和瓶颈，并确定改进的方向。
4. 原因分析和改进措施：对问题进行原因分析，使用常见工具如鱼骨图（因果图）或5W1H法（What、Why、When、Where、Who、How）等，找出问题产生的原因。
然后制定具体的改进措施，例如加强培训、优化护理流程、改善沟通等。
5. 实施改进和监控效果：将制定的改进措施付诸实施，并设立一套有效的监控机制来评估改进的效果。
例如，在实施改进措施后进行抽查和审核，看是否达到预期的改进效果，及时纠正和调整。
6. 团队共享和学习：定期召开QC Circle会议，让团队成员分享改进经验和学习，提供相互支持和反馈。
这有助于形成学习型组织，不断改进和提升基础护理质量。
以上是一种基于品管圈方法改进ICU基础护理合格率的实践经验。
关键是通过团队合作、数据分析和持续改进，逐步提高护理质量和流程效率，以提供更好的ICU护理服务。
品管圈活动在提高患者腕带规范使用率中的应用
摘 要 ：目的 讨论 品管圈活动在提高患者腕带规范使用 率中的应用效果 。方法 成立品管圈小组 ，分析腕带在 临床使用 中 存 在的问题 ，制定相应的改善对策并实施 ，比较活动前后的效果 。结果 实施 品管 圈活动后 ，住院患者腕带规范使用率 从 ２９．９％提高到 ８５．１％。结论 品管 圈活动不仅规范 了腕带 的使用 ，提升护理 管理和服务 质量 水平 ，而且提 高了小组 成 员的综合 素质 。 关键 词 ：品管圈 ；腕带 ；规范使用
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【临床护理 】
品管圈活动在提高 患者腕 带规 范使用率 中的应用
刘 蔷 天 津市环 湖 医院神 经 外科 七病 区，天津 ３０００６０
总之 ，ＴＫＡ术后疼痛 的控制受患者 、护士 、药物 等 多种 因素 的影 响 ，而护 理 人 员准 确 、恰 当 的护 理 干 预 措施 是 控制 术后 疼 痛 的 重要 因素 。护 士要 调 整 心
态 ，改 变 “术后 疼 痛 是 必 须 的 ，患 者 应忍 耐 疼 痛 而不 该抱怨”的陈旧观念 ，并切实地付诸于护理实践中［４１。 护理 人员 在拥 有 扎实 的基 础 理论 知识 和 良好 的护理 技能 的 基础上 ，对患 者 的术 后疼 痛进 行准 确评 估 和 及时 、恰 当的护理治疗 ，可 以提高 ＴＫＡ患者术 后的 疗效 ，是一种安全有效 的治疗方法 ，值得 临床推广使 用 。 参 考文 献
品管圈活动在ICU护理质量管理中的应用
品管圈活动在ICU护理质量管理中的应用【摘要】ICU护理质量管理是关乎患者生命安全的重要工作。
品管圈活动作为质量改进的有效手段，在ICU护理中发挥着重要作用。
本文从品管圈活动的概念和原理入手，探讨其在ICU护理流程、医疗设备管理、护士培训评估以及患者监测中的具体应用。
通过品管圈活动的实施，可以提高ICU护理质量，确保患者的安全和护理质量。
文章最后分析了品管圈活动对提升ICU护理质量的影响，并提出了未来发展方向和建议。
品管圈活动的应用为ICU护理带来了新的管理模式，为提高护理质量和患者满意度提供了有力支持。
【关键词】关键词：ICU护理质量管理、品管圈活动、概念、原理、护理流程、医疗设备管理、护士培训、评估、患者安全、监测、提升护理质量、影响、发展方向、建议。
1. 引言1.1 ICU护理质量管理的重要性ICU护理质量管理在现代医疗中扮演着至关重要的角色。
ICU是重症监护病房，是医院内最为关键和复杂的部门之一，负责抢救和治疗危重病患。
ICU护理质量管理直接关系到病患的生命安全和康复情况。
在ICU中，护理人员需要面对各种复杂的护理情况，比如监测危重病患的生命体征、给予输液、留置导管等。
如果护理质量出现问题，很可能导致患者情况恶化甚至危及生命。
加强ICU护理质量管理是非常必要的。
通过规范化的护理流程和质量管理措施，可以提高ICU护理人员的工作效率，减少医疗差错的发生，提升患者的治疗效果和满意度。
良好的ICU护理质量管理还可以增加医疗团队之间的沟通和协作，提高整体护理质量。
1.2 品管圈活动在ICU护理质量管理中的意义在ICU护理质量管理中，品管圈活动的意义是不可忽视的。
品管圈活动可以帮助ICU团队建立起持续改进的质量管理体系，确保护理工作的规范化和标准化。
通过品管圈活动，ICU团队可以不断审视和评估护理工作中存在的问题和不足，及时采取有效的改进措施，提高护理质量和患者安全水平。
品管圈活动还可以促进ICU团队的沟通和协作，建立起团队意识和危机意识。
品管圈活动在重症监护室病人护理中的应用
品管圈活动在重症监护室病人护理中的应用品管圈是一种通过团队协作和持续改进来提高工作流程和质量的方法。
在重症监护室病人护理中，品管圈活动的应用可以帮助提高病人的治疗效果、减少错误和改善工作流程。
品管圈可以帮助识别并纠正错误和不良事件。
在重症监护室中，病人的状况往往非常复杂，护理工作存在风险。
通过开展品管圈活动，可以对每个环节进行分析和评估，找出潜在的问题和风险因素，并制定相应的改进措施。
可以通过病历和护理记录的回顾，发现护理操作不规范、药物配药错误或者治疗计划不合理等问题，并及时提出纠正措施，以避免类似问题的再次发生，提高病人的安全性和治疗效果。
品管圈可以改善病人的工作流程和体验。
重症监护室中的工作流程往往复杂而繁琐，容易导致误诊、漏诊和延误治疗等问题。
通过品管圈中的团队讨论和持续改进，可以找出工作流程中的瓶颈和不必要的步骤，提出改进措施。
可以通过优化病人转送和接收流程，减少等待时间和交接过程中的信息传递不畅等问题，提高病人的流畅度和工作效率，提升护理质量和工作满意度。
品管圈活动还可以促进跨学科和跨团队的协作。
重症监护室的护理工作需要多个专业团队的协同合作，如医生、护士、药师、放射科、实验室和社工等。
通过品管圈活动，各个团队可以共同参与问题分析、决策和改进措施的制定，促进信息的共享和沟通，增强团队合作和协调能力。
可以通过模拟训练和团队建设活动，促进专业团队之间的互相理解和信任，提高团队在护理过程中的配合度和工作效果。
品管圈活动还可以推动护理的持续改进和学习。
在重症监护室这个复杂的工作环境中，新的临床知识、新的护理技术和新的设备不断涌现。
通过品管圈活动，可以形成持续学习和改进的氛围，鼓励护理人员积极参与学习和研究，并将学习成果应用到护理实践中。
可以定期组织团队研讨会和学术讲座，分享最新的研究成果和临床经验，提高护理人员的专业水平和科学素养，推动护理实践的不断创新和进步。
运用品管圈提高临床约束带使用的规范率_李林
运用品管圈提高临床约束带使用的规范率李林，俞颖，季梅丽（江苏省南京医科大学附属南京医院老年科，南京市第一医院，江苏南京210006）摘要：目的通过品管圈活动，提高医护人员对约束带使用认知，规范约束带的使用。
方法自2012年1月至2013年1月该科开展了以“提高临床约束带使用的规范率”为主题的品管圈活动，分析了约束带使用不规范的原因，通过开展约束带专业知识、职业道德、伦理和法律知识培训提高医护人员对约束带使用认知，制定约束带使用规范和知情同意书，加强对护理工作质量管理，规定医护人员需共同评估患者后决定是否使用约束带等对策，规范医护人员对约束带使用，从而提高患者满意度，减少约束带相关不良事件发生。
结果品管圈活动前后医护人员使用约束带的规范率提高（P＜0．05）；患者满意度由91%上升到99%；约束带不良事件发生率由1．35%下降到0；护理记录合格率由87．5%上升到96．2%；医护人员约束带知识问卷得分由78．5分提高到96分。
结论品管圈活动对于发现和解决约束带使用存在问题是可行且有效的，在提高医护人员对约束带使用正确认知和规范约束带使用的同时，也提高了医护人员解决问题的能力，增强了团队协作意识。
关键词：品管圈；约束带；使用规范doi：10．3969/j．issn．1009－6469．2014．09．062品管圈，即品质管理圈（quality control circle，QCC），指由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体，通过全体合作、集思广益，按照一定的活动程序，解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题［1－2］。
身体约束指使用任何物理或机械性设备、材料或工具附加在或邻近于患者身体，病人本人不能轻易将其移除，用以限制病人的自由活动或使病人不能正常接近自己身体的方法［3］。
其作为一种保护性安全辅助措施被广泛运用于综合性医院和专科医院的一些临床科室［4］，约束带是常用工具。
分析品管圈活动在提高ICU导尿管护理执行正确率中的应用
分析品管圈活动在提高ICU导尿管护理执行正确率中的应用目的分析品管圈活动在提高ICU导尿管护理执行正确率中的应用价值。
方法选取我院2015年1月1日～31日我院ICU行导尿管护理的患者114例作为本次研究对象，调查分析开展品管圈活动前，ICU导尿管护理不当的因素，并根据品管圈活动的情况拟定一份详细的改善方案。
结果监测实施品管圈活动后的ICU留置导尿管患者114例，其发生尿路感染2例，发生率为1.7543‰；且开展品管圈活动前后导管护理执行正确率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论品管圈活动能够有效提高ICU导尿管护理执行正确率，进而提升护理的质量，值得进一步推广应用。
标签：品管圈活动；提高；ICU导尿管护理；执行正确率品管圈是品质管理圈的简称，主要是指在工作过程中为解决工作中的问题而自发组成一个团体，并由团员之间分工合作通过品管工具分析、解决工作中遇到的关键性的问题，从而改善业绩；此外，该团体还可以在相互和自我的启发下，灵活运用各种质量控制的手法，不断改善、维持自己的工作的活动，即为品管圈活动[1]。
危重症患者在留置尿道管期间，如何预防尿路感染是ICU护理工作的难点。
本文主要研究品管圈活动在提高ICU导尿管护理执行正确率中的应用价值，并做如下报道。
1资料与方法1.1一般资料从2015年1月1日～31日在我院ICU行导尿管护理的患者中随机抽取114例作为本次研究对象，其中，男性50例，女性64例，患者年龄在29～68岁，平均年龄为（34±5.36）岁；患者住院时间为397d，导尿管总日数为281d，导尿管应用率为70.78%，发生尿路感染8例，发生率为7.0176‰。
1.2导尿护理不当的因素采用主动、隐蔽式的调查方法检查当班护理人员、实习护理人员，同时分析护理的方法以及环境等，进而总结出导尿护理不当的因素：护理人员缺乏系统的培训；未严格按照手卫生标准执行；尿管固定欠妥等。
1.3品管圈活动的实施1.3.1人员的确定从我院经验丰富的医护人员中选择1名副主任护师作为品管圈圈长，让其统筹活动的组织和策划；选取2名主管护师、4名护师、3名护理人员作为小组成员，10位小组成员中本科学历6名，专科学历4名；活动上报护理部和院部后，由护理部统一进行培训和指导。
品管圈在提高护士佩戴患者手腕带规范性中的应用
品管圈在提高护士佩戴患者手腕带规范性中的应用【摘要】目的：探讨品管圈活动在提高护士佩戴患者手腕带规范性中的应用效果。
方法：成立“品管圈”活动小组，以“提高护士佩戴患者手腕带的规范性”为活动主题进行现状把握，设立目标，采用鱼骨图解析主要原因，制定实施对策，进行效果确认，并制定住院患者手腕带佩戴制度及住院患者手腕带佩戴标准作业流程，进行操作规范示范，持续改进。
结果：品管圈实施后住院患者手腕带佩戴规范率由改善前的 66.37% 提高至改善后的 97.54%，护士规范佩戴患者手腕带占比由改善前的26.32%提高至改善后的82.35%,差异有统计学意义（P<0.01）。
结论：品管圈活动可提高护士佩戴患者手腕带规范性，提高医护人员核查患者身份的准确性，提升患者舒适度，同时提高了护士发现问题和解决问题的能力，增强了护理团队的凝聚力。
【关键词】品管圈；手腕带佩戴；规范性；身份识别2019版《中国医院协会患者安全目标》中提到身份识别是十大安全目标之一[1]，医用手腕带是一种将患者于信息处理系统连接起来的信息载体，可以帮助识别患者身份[2]。
医疗安全需要多方面的维护，而正确佩戴手腕带是影响医疗安全的其中一个关键环节，手腕带佩戴的规范性也影响到医务人员核查患者身份的准确性，现行质控检查重视手腕带准确性，并不够重视其佩戴规范性。
品管圈是一种科学有效的管理工具，被广泛应用于医院各项管理。
借助相同或相似的人群自发性组成一个团队性质的活动称为品管圈，该形式可集中集体智慧协同合作按照既定活动流程运用科学手段解决或者完成工作或文化领域现存及遇到的问题[3-4]。
本院以“提高护士佩戴患者手腕带的规范性”为活动主题开展品管圈活动，取得了满意的效果，现报告如下：1资料与方法1.1.一般资料将成都市妇女儿童医院2020年3月9日至4月17日产科入院患者的手腕带佩戴情况现状调查病人113人，调查佩戴手腕带的护士共计19人，此数据作为活动前组；2020年5月至6月10日产科入院患者的手腕带佩戴情况现状调查122人次，调查佩戴手腕带的护士共计17人，此数据为活动后组。
品管圈活动在ICU护理质量管理中的应用探讨
科学护理品管圈活动在ICU护理质量管理中的应用探讨张翼飞，耿君#（云南省第一人民医院/昆明理工大学附属医院，云南昆明 650032）摘要：目的：就ICU开展品质圈护理的效果进行探讨。
方法：以我院ICU收治的不同疾病患者（68例）为研究对象。
采用双盲法将患者分为对照组和观察组（各34例）。
对照组实施常规护理，观察组则实施品质圈管理，对比两组患者各项护理指标。
结果：观察组患者住院时长、护理满意度均高于对照组；非计划拔管以及痰痂等数据对比，观察组均低于对照组（P＜0.05）。
结论：品质圈管理对于提升ICU护理质量效果明显，具有应用意义。
关键词：品管圈活动；ICU患者；应用；护理质量ICU是医院的重要科室之一，对于危重患者治疗有积极的作用。
ICU选择何种护理管理模式，直接影响到整体护理质量及患者满意度[1]。
此外，ICU护理质量和护理效率直接关系到患者的生命安危，采取品质圈管理能及时发现护理中存在的问题，循序渐进的改正各种隐患问题，为后续治疗提供基本保障。
本研究以我院ICU推行品质圈管理的临床效果进行分析。
现报告如下：1资料与方法1.1 一般资料本研究以我院（2020年1月~2021年2月）ICU收治的68例患者为研究对象。
两组患者中，观察组（n=34）男女患者比为22:12；平均年龄（40.91±5.22）岁；颅外伤15例，呼吸衰竭12例，其他疾病7例。
对照组（n=34）中男女患者比为23:11；平均年龄（41.03±5.51）岁；颅外伤17例，呼吸衰竭13例，其他疾病4例。
对比两组患者上述一般资料无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法对照组给予常规护理，包括日常护理、吸痰护理、气道及口腔护理等。
观察组在对照组基础上增加如下护理内容：（1）护理前准备。
就品质圈护理相关步骤、内容、技巧、作用等进行培训讲解，借助实操提升培训水平；（2）回顾总结。
针对本科室现状提出主要问题，通过讨论的形式提出解决与保障措施；（3）品质圈管理。
品管圈在提高住院患儿腕带佩戴规范率的应用研究
品管圈在提高住院患儿腕带佩戴规范率的应用研究摘要】目的：探讨品管圈活动在提高儿科有陪病房患儿腕带佩戴规范率的应用效果。
方法：成立品管圈“爱心圈”，检查2017年3月—5月住院患儿的腕带佩戴情况，作原因分析、设定目标、制定对策，2017年8月—10月住院患儿作为实验组，采取措施并不断改进，就腕带佩戴规范率进行活动前后比较，评价效果。
结果：活动前后住院患儿腕带佩戴规范率由72.60%上升至94.81%，差异有统计学意义，（P＜0.05）。
结论：品管圈活动不仅提高了住院患儿腕带佩戴规范率，同时激发了护士的工作积极性、更提升了团队凝聚力。
【关键词】品管圈；腕带；儿科【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）36-0300-01在国际病人安全管理目标中规定，使用姓名及住院号进行身份确认是病人接受安全有效的治疗和护理的基本保证，明确规定不能使用床号来辨别病人身份[1-2]。
为进一步准确辨认患者身份，要求医务人员在执行各项诊疗护理处置前，需至少2种以上方法识别患者[3]。
在儿科，患儿收治年龄为0～14岁，年龄越小，自我表达能力越弱，部分患儿只能接受护士被动的识别，所以完善腕带佩戴流程，有效落实身份识别制度，对保证患儿安全，提高护理质量尤为重要。
品质管理圈（quality control circle，QCC）简称品管圈，指的是工作性质相似或相关的人，本着自动自发的精神，共同组成一个圈,运用品管手段解决工作场所的问题，以达到改善业绩的目的。
为进一步提高我院住院患儿腕带佩戴的规范率，提高住院患儿腕带佩戴的依从性，我科在2017年就“提高住院患儿腕带佩戴规范率”开展了品管圈活动，取得效果显著，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2017年3月—5月在我院儿科住院患儿438例作为对照组，品管圈活动后，选取2017年8月—10月在我院儿科住院患儿444例作为实验组，对腕带佩戴规范率进行比较，评价效果。
品管圈活动对提高住院精神障碍患者腕带佩戴率中的应用
品管圈活动对提高住院精神障碍患者腕带佩戴率中的应用目的在精神病房开展品管圈活动，解决住院精神障碍患者腕带佩戴率低的问题。
方法通过组建品管圈，对现存问题进行要因分析，提出并落实了5项改进措施。
结果腕带佩戴率由活动前的73.43%提升至活动后的100%，杜绝了因身份识别错误而引起的护理不良事件。
结论品管圈活动不仅能提高护理安全，更能提高护理人员的工作积极性和主动解决问题的能力，有利于科室团结精神和文化建设。
标签：品管圈；精神障碍患者；腕带佩戴率品管圈（Quality Control Circle，缩写QCC，也称品管圈）由日本石川馨博士与1962年所创，后来在英国、法国、韩国等地得到广泛应用。
品管圈是指同一工作单位或工作性质相关联的人员，自动自发组织起来，科学地运用各种工具，持续地进行效率提升、降低成本、提高产品质量等业务的小组[1]，是一种自下而上的管理方法[2]。
精神障碍患者由于疾病的特殊性，表现感知、记忆、思维、情感意志活动异常[3]而表现不同的精神症状，不能正确告知身份；同时由于病房患者多、护理工作量大、杂；护理人员的变换、轮班、休假等原因，存在安全隐患，所以为了准确识别患者，预防护理差错，要求患者100%佩戴腕带，但在实际工作中，佩戴率一直不达标。
我科于2013年8月组织成立“成长圈”，将品管圈的工作方法用于腕带管理，取得了显著进步，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料以2013年5月～8月我科每月随机检查共4次的结果为对照组，分析佩戴率低的原因；以2013年9月～12月同样4次的随机结果为试验组。
1.2方法1.2.1培训2013年3月起全科护理人员参加品管圈相关知识培训，使全科护理人员掌握QCC的工作方法。
1.2.2成立品管圈我科于2013年8月30日成立品管圈，圈长1名，由高年资护士担任；辅导员1名，由护士长担任；圈员6名。
结合我科特点，最终确定圈名为“成长圈”，寓意护士在工作中能力得到提升，护理质量得到提高，患者的安全得到有力保障。
品管圈工具对约束带正确使用率的作用探讨
品管圈工具对约束带正确使用率的作用探讨摘要】目的：评价品管圈活动开展及相关工具使用对护理人员在正确、规范的对患者使用约束带操作中的作用效果。
方法：本科室从2017年7月-2017年12月实施品管圈活动，主题是提高约束带使用正确率。
该活动通过对不规范的原因分析，组织约束带相关知识专业培训，编写约束带使用同意书，制定并完善相关制度等，以降低因不规律使用约束带导致的不良事件发生。
选取2017年1月-2017年6月入院患者100例作为对照组，同年7月-12月开展品管圈活动期间入院患者100例作为观察组，对比活动开展前后的约束带使用正确率、患者满意度和约束带不良事件。
结果：观察组各项指标明显优于对照组，即开展品管圈活动后约束带使用正确率、患者满意度均较前升高，而相关不良事件明显降低。
结论：有效利用品管圈工具开展品管圈活动，有利于约束带使用中存在的问题分析并解决相关问题，有利于其正确使用，减少不良事件，让患者更加满意。
【关键词】品管圈约束带正确使用率Discussion on the Role of Quality Control Circle Tools in the Correct UtilizationRate of Constraint Belt【Abstract】Objective：To evaluate the effect of quality control circle activities and related tools on nurses'correct and standardized use of restraint bands for patients.Method：From July 2017 to December 2017, the undergraduate Department implemented the QCC activities. The theme is to improve the correct utilization rate of the restraint belt. Through the analysis of the causes of non-standardization, organizing professional training of relevant knowledge of the restraint belt, compiling the consent form for the use of the restraint belt, formulating and improving the relevant system, etc., to reduce the occurrence of adverse events caused by the irregular use of the restraint belt. 100 patients admitted to hospital from January 2017 to June 2017 were selected as control group, and 100 patients admitted to hospital during quality control circle activities from July to December of the same year were selected as observation group. The correct rate of using restraint band, patient satisfaction and adverse events of restraint band before and after the activities were compared. Result：The indicators of the observation group were significantly better than those of the control group, that is, the correct rate of using restraint band and patients'satisfaction were higher after QCC activities, while the related adverse events were significantly lower. Conclusion：Effective use of quality control circle tools to carry out quality control circle activities is conducive to the analysis of problems existing in the use of restraint bands and the solution of related problems. It is conducive to their correct use, reduce adverse events, and make patients more satisfied.【Key Words】quality control circle restraint band correct utilization rate[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）23-0346-02品管圈活动源于上世纪60年代的日本，通过工作性质相近或互补的人员自发组成6人左右的小组，通过挖掘每个人的潜能、发挥组员聪明才智，团结协作，在良好的合作氛围中共同解决工作中可能存在的问题，以达到企业工作效率提高的一种工作方式。
品管圈活动在提高住院患儿腕带佩戴率中的应用效果
品管圈活动在提高住院患儿腕带佩戴率中的应用效果佚名【摘要】目的:探讨品管圈活动在提高住院患儿腕带佩戴率中的应用效果.方法:成立\"品管圈\"活动小组,以\"提高住院患儿腕带佩戴率\"为活动主题进行现状把握,设立目标,采用鱼骨图解析主要原因,制定实施对策,进行效果确认,并制定小儿腕带佩戴标准作业流程,严格落实,持续改进.结果:品管圈实施后住院患儿的腕带佩戴率由改善前的80.5％提高至改善后的100％,腕带佩戴过敏率由改善前的8.9％降为0,住院患儿家属对腕带佩戴方法的接受度、配合度的满意率由活动前的71.9％上升至活动后的98.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:开展品管圈活动,可提高住院患儿的腕带佩戴率,提高儿科护士利用腕带进行患儿身份识别的执行率,降低腕带佩戴过敏发生率,提高家属对腕带佩戴的满意率,减少护理纠纷,亦可提升护士的整体素质,提高护士发现问题和解决问题的能力,增加护士的信心、责任心和职业认同感,增强护理团队的凝聚力.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2019(031)010【总页数】3页(P151-153)【关键词】品管圈;患儿;腕带佩戴;身份识别【正文语种】中文【中图分类】R472患者身份识别是护理安全管理的重点之一，腕带是患者身份准确而可靠的识别标记，而儿科住院患者因年龄小、天性好动、认知水平有限，佩戴腕带的依从性差，又因护理人员对腕带查对流程管理不规范，存在安全隐患。
品管圈是由同一个工作场所的人为了解决现场工作问题，提升工作绩效，自动自发地组成一个团队，团队成员分工合作，应用品质管理的手段工具，解决工作场所的问题以达到改善业绩的目标[1]。
品管圈护理方法由日本石川专馨博士于1962年所创，品管圈已在日本和台湾等医院中广泛应用开展[2]。
本院以“提高住院患者腕带佩戴率”为活动主题开展品管圈活动，取得了满意的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料将岳阳市二人民医院2017年6月1日至7日品管圈活动现状调查期间303例住院患儿作为活动前组，2017年10月7日至13日品管圈活动对策实施后298例住院患儿作为活动后组。
品管圈活动在重症监护室病人护理中的应用
品管圈活动在重症监护室病人护理中的应用品管圈活动是一种以团队为单位的质量管理方法，该方法通过员工间的协作与互动，实现对工作过程及其结果的监测、评价、改进和控制。
在医疗行业中，品管圈活动被广泛应用于提高患者护理质量、减少错误和提高工作效率。
本文重点介绍品管圈活动在重症监护室病人护理中的应用。
重症监护室（ICU）是医院内最高级别的医疗单位，专门为危重病人提供治疗和监测。
由于重症患者病情复杂、治疗方法复杂，而且往往需要多个护理人员协同工作才能保证有效的治疗，所以ICU的护理工作十分重要。
一个成功的ICU护理团队必须有良好的沟通和协作能力，以确保患者获得最佳的护理服务。
品管圈活动可以帮助ICU团队监测护理过程的质量，评价护理结果，找出改进方案，提高医疗质量和患者安全。
1.监测护理过程的质量品管圈活动可以通过监测护理过程的质量来提高质量。
ICU护理工作的复杂性和多样性需要多个人员协作完成，从而存在较高的误操作率。
品管圈活动可以通过定期开展病情监测、对医疗护理操作进行审核、评估物资设备的有效性及保养情况等方式，对重症监护室内的护理过程进行监测，确保医疗护理操作符合相关规程和标准。
同时，通过记录操作错误和事故情况、进行病例回顾、分析操作错误的原因，同时总结常见的操作错误，以便未来减少类似错误的发生。
2.评价护理结果品管圈活动可以通过评价护理结果来提高质量。
ICU治疗涉及诸多医疗操作，比如给予药物、插管、呼吸支持等，所以护理成功与否很大程度上取决于操作是否正确和及时。
品管圈活动的团队可以编制统一的评估标准，对患者的护理过程与治疗结果进行评价。
通过定期评价治疗效果、收集并整合治疗结果和反馈信息，可以及时纠正护理操作中存在的缺陷和不足，提高患者的护理质量和治疗效果。
3.找出改进方案品管圈活动可以通过找出改进方案来提高质量。
在ICU护理工作中，护理人员会遇到许多问题和困难，如病情变化、药品使用问题、管理監測設备维护保养、资源利用等。
品管圈在提高ICU约束带使用规范率中的应用
品管圈在提高ICU约束带使用规范率中的应用摘要】目的：通过品管圈活动，降低ICU约束不良事件发生率，规范ICU约束带的使用。
方法：选取我科2016年1～11月的480例住院患者作为研究对象，按入院时间分为对照组及观察组，通过开展以“提高ICU约束带使用规范率”为主题的品管圈活动，分析了约束带使用不规范的因素，找出其中要因，制定相应对策。
观察比较品管圈活动前后两组患者皮肤损伤、肢端水肿、更加烦躁、非计划拔管及约束使用率。
结果：观察组约束不良事件明显小于对照组（p＜0.05），约束使用率明显小于对照组（p＜0.01），两组比较差异有统计学意义。
结论：品管圈活动对于发现和解决约束带使用存在问题是可行且有效的。
在减少约束不良事件和规范ICU约束带使用的同时，也提高了护理人员的解决问题的能力，增强了团队的协作意识。
【关键词】品管圈；约束带； ICU[Abstract]Objective: to reduce the incidence of adverse events associated with ICU restriction and to standardize the use of ICU restraint bands through quality control circle activities.Methods: in our hospital from 2016 1 to November 480 cases of hospitalized patients as the research object, according to the admission time were divided into control group and observation group, through the "improve the standard rate of ICU constraint" as the theme of the QCC activity analysis of constrained factorsis not standardized, find out the cause. To formulate the corresponding countermeasures. The skin lesions, edema, irritation, unplanned extubation and constraint utilization rate were observed and compared between the two groups before and after the quality control circle. Results: the adverse events of the observation group were significantly less than that of the control group (P < 0.05), and the constraint utilization rate was significantly smaller than that of the control group (P < 0.01), the difference between the two groups was statistically significant. Conclusion: quality control circle activities are feasible and effective for discovering and solving the problem of using restraint tape. While reducing the adverse events and regulating the use of ICU constraints, it also improves the ability of nurses to solve problems and enhances the team's sense of cooperation. Keywords quality control circle; restraint belt; ICU;神经外科ICU患者病情危重，常伴有意识不清、躁动不安、谵妄、不配合治疗等具有潜在安全隐患的情况[1]，为保证患者的安全及治疗护理的顺利进行，常在ICU对危重患者采取必要的身体约束。
品管圈在ICU成人患者规范化身体约束
【摘要】 目的 探讨品管圈（QCC）活动在ICU 成人患者规范化身体约束安全管理中的应用效果。
方法 选取2021年1—3月呼吸重症监护室（RICU）收治的1417例次患者作为对照组，2021年5—7月RICU 收治的1399例次患者作为观察组,对照组按常规约束流程实施，观察组则成立携手圈团队，将“降低ICU 成人患者约束率”作为活动改善主题，实施品管圈“4个阶段十大步骤”，比较两组RICU 成人患者的约束率。
结果 品管圈活动开展后，观察组患者的约束率低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P <0.05）。
目标达成率104.89%，改善幅度15.68%。
圈员的QCC 运用能力、团队精神、沟通协调能力、专业知识、活动信心、创新能力、电脑操作能力都有一定程度的提高。
结论 开展品管圈活动能有效降低ICU 成人患者的约束率，提高护理人员安全管理的综合能力。
【关键词】 品管圈；ICU 成人患者；身体约束；安全管理；护理质量中图分类号R47 文献标识码A DOI:10.3969/j.issn.1672-9676.2023.02.032品管圈在ICU 成人患者规范化身体约束安全管理中的运用作者单位：610000 四川省成都市，电子科技大学附属医院（四川省人民医院）第一作者：王剑，本科（硕士在读）通信作者：闵丽华，教授，硕士研究生导师，主任护师王剑 闵丽华 冉亚萍 吴娟 易建梅“以患者为中心,提高医疗服务质量”是医院管理的永恒主题。
品管圈作为一种优秀的质量管理方法,能激发工作者的主动性和积极性,高效地解决现场问题。
医院品管圈是医疗机构内工作性质相同的人自发组成的质量改善小组，按照“4个阶段十大步骤”,通过头脑风暴集思广益,发现并解决医疗工作场所发生的问题,改善医疗服务品质,提升工作效率,降低运营成本,确保患者安全,塑造医院团队文化[1-2]。
肢体保护性约束是通过使用保护具限制肢体活动,以达到维护患者安全与治疗效果的护理措施[3]。
品管圈在ICU护理团队建设中的应用
品管圈在ICU护理团队建设中的应用DOI：10.16659/ki.1672-5654.2016.10.065目的运用品管圈管理模式建设ICU优秀护理团队，提高护理质量，促进学科发展。
方法成立ICU护理队伍建设品管圈，依据PDCA理论，针对该科2013年前（对照组）护理队伍力量薄弱，护理质量滞后，不良事件发生率高的现状进行分析，各品管小组根据自身分管的版块找原因及实施解决方案。
结果2014年1月始实施品管圈管理模式后护理质量考核、不良事件发生率、满意度等指标显著优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论在ICU护理队伍建设中采用品管圈管理模式，能有效提高凝聚力，提高专业技术水平，提高护理质量及满意度，降低不良事件的发生。
标签：ICU；护理团队建设；品管圈在原国家卫生部关于《重症医学科建设与管理指南》中明确指出：ICU必须配备数量足够，受过专门训练，具有较深理论功底与较强实际操作能力的专业队伍[1]。
诠释了ICU团队建设的重要性。
而在这一团队中，护士是主力军。
护理团队建设尤显重要。
近年来，品管圈管理模式广泛应用于护理工作中。
该研究针对2011—2013年该科护理不良事件频繁发生，满意度下降，护理质量落后的现状，探索ICU护理团队建设采用品管圈管理模式的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料该科现开放床位20张，有护理人员50人，其中高级职称2人，中级职称2人，初级职称以下46人，年龄在25岁以下38人，占76%。
2012、2013年全院护理质量评比中排名滞后，2012年发生不良事件11起，其中2起漏液事件引发纠纷，产生高额赔偿，造成极坏的社会影响。
1.2 方法1.2.1 进行QCC理论知识相关培训2014年1月对全科护理人员进行QCC 理论培训，第一次对专业组长、责任组长、护理骨干进行培训，第二次和第三次对全科护理人员进行培训。
使全科护理人员掌握QCC工作方法。
1.2.2 对现状进行分析，确定主题对该科2012年、2013年护理质量考核成绩较差、不良事件频繁发生、满意度低等现状进行深刻分析，总结出凝聚力不强、技术水平不高、质量控制监督不力是导致护理队伍力量薄弱的三大问题。
品管圈活动在提高住院患者标识腕带佩戴率中的应用
品管圈活动在提高住院患者标识腕带佩戴率中的应用
喻婕;王静;樊玲
【期刊名称】《当代护士（学术版）》
【年(卷),期】2017(000)011
【摘要】目的探讨品管圈活动在提高住院患者标识腕带佩戴率中的应用效果.方法成立品管圈小组,确定以“提高住院患者腕带佩戴率”为主题,对本科室住院患者腕带佩戴情况进行调查,并分析影响患者佩戴腕带的原因,设定目标,制订对策并实施,对品管圈活动开展前后腕带佩戴情况进行比较.结果经品管圈活动的良性干预,住院患者腕带佩戴率由84.2％提升到95.3％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论品管圈活动在提高住院患者标识腕带佩戴率中效果显著,值得推广.
【总页数】2页(P186-187)
【作者】喻婕;王静;樊玲
【作者单位】4000211 重庆重庆市中医院肝病科;4000211 重庆重庆市中医院肝病科;4000211 重庆重庆市中医院肝病科
【正文语种】中文
【中图分类】R193
【相关文献】
1.持续质量改进在提高住院患者识别腕带佩戴率中的应用 [J], 章启秀;潘卫英;黄芸芳
2.品管圈活动在提高患儿手腕带佩戴率中的应用 [J], 赵振花;刘翠丽
3.品管圈在提高老年住院患者手腕带佩戴率中的应用 [J], 张冬英;郭婷
4.品管圈活动对提高住院精神障碍患者腕带佩戴率中的应用 [J], 施江华
5.品管圈活动在提高住院患儿腕带佩戴率中的应用效果 [J],
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品管圈在提高ICU约束带使用规范率中的应用摘要】目的：通过品管圈活动，降低ICU约束不良事件发生率，规范ICU约束带的使用。
方法：选取我科2016年1～11月的480例住院患者作为研究对象，按入院时间分为对照组及观察组，通过开展以“提高ICU约束带使用规范率”为主题的品管圈活动，分析了约束带使用不规范的因素，找出其中要因，制定相应对策。
观察比较品管圈活动前后两组患者皮肤损伤、肢端水肿、更加烦躁、非计划拔管及约束使用率。
结果：观察组约束不良事件明显小于对照组（p＜0.05），约束使用率明显小于对照组（p＜0.01），两组比较差异有统计学意义。
结论：品管圈活动对于发现和解决约束带使用存在问题是可行且有效的。
在减少约束不良事件和规范ICU约束带使用的同时，也提高了护理人员的解决问题的能力，增强了团队的协作意识。
【关键词】品管圈；约束带； ICU[Abstract]Objective: to reduce the incidence of adverse events associated with ICU restriction and to standardize the use of ICU restraint bands through quality control circle activities.Methods: in our hospital from 2016 1 to November 480 cases of hospitalized patients as the research object, according to the admission time were divided into control group and observation group, through the "improve the standard rate of ICU constraint" as the theme of the QCC activity analysis of constrained factorsis not standardized, find out the cause. To formulate the corresponding countermeasures. The skin lesions, edema, irritation, unplanned extubation and constraint utilization rate were observed and compared between the two groups before and after the quality control circle. Results: the adverse events of the observation group were significantly less than that of the control group (P < 0.05), and the constraint utilization rate was significantly smaller than that of the control group (P < 0.01), the difference between the two groups was statistically significant. Conclusion: quality control circle activities are feasible and effective for discovering and solving the problem of using restraint tape. While reducing the adverse events and regulating the use of ICU constraints, it also improves the ability of nurses to solve problems and enhances the team's sense of cooperation. Keywords quality control circle; restraint belt; ICU;神经外科ICU患者病情危重，常伴有意识不清、躁动不安、谵妄、不配合治疗等具有潜在安全隐患的情况[1]，为保证患者的安全及治疗护理的顺利进行，常在ICU对危重患者采取必要的身体约束。
身体约束是使用任何物理或机械性设备、材料或工具附加在或贴近于患者的身体，或使用患者附近限制患者不易移动的设施，来限制患者自由的身体移动或躯体活动到自己选择的位置或使患者不能正常接近自己的身体[2]。
然而身体约束的使用会给患者带来生理以及社会方面的负性结果，不恰当地使用身体约束甚至会造成被约束者的死亡。
为此，一些国家已经制定了身体约束的使用指南，然而我国尚缺乏对患者使用身体约束的统一标准。
澳大利亚循证卫生保健中心（Joanna Briggs Institute,JBI)于2013年7月公布了身体约束标准[3]。
我科将JBI标准对ICU护士进行规范化培训及临床应用。
品管圈 (quality control circle，QCC)是指同一个工作环境或相关联区域的工作人员主动自发地为进行品质管理活动所组成的小组，其优点是有利于调动每个人的创造思维，以达到提高医院服务质量的目的[4]。
我科自2016年1～11月组织开展了以“提高ICU约束带使用规范率”为主题的品管圈活动，并取得了满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我科2016年1～11月的480例住院患者作为研究对象，按入院时间2016年3～5月的240例入组患者为对照组，男性169例，女性71例，平均年龄46.9岁。
2016年8～10月的240例入组患者为观察组，男性166例，女性74例，平均年龄48.3岁。
纳入标准：（1）GCS评分4～15分；（2）14岁＜年龄＜80岁；（3）病种：重度颅脑损伤、脑出血、颅内肿瘤、癫痫、颅内动脉瘤栓塞术后、脑积水的患者。
排除标准：（1）GCS评分＝3分；（2）年龄≦14岁或年龄≧80岁；（3）高位截瘫，骨折、断肢患者。
按入院时间2016年3～5月的240例入组患者为对照组，2016年8～10月的240例入组患者为观察组，两组在GCS评分、年龄、疾病种类等比较，差异无统计学意义（P＞0.05）具有可比性。
1.2 方法1.2.1 成立QCC小组由护士长担任辅导员，高年资护士担任圈长，各护理小组组长担任圈员，包括主管护师2人，护师6人，圈名定为“爱神圈”，寓意爱神经外科，爱神经外科的患者，爱神经外科的每一个人。
1.2.2 确定主题拟定活动计划所有圈员共同学习品管圈相关的理论、方法等，深入讨论学习内容，然后找出临床护理过程中需要立即解决的问题。
以评价法进行主题评价，最后将“提高ICU约束带使用规范率”作为本次活动主题。
按照PDCA程序，小组成员制定详细的活动计划表，活动时间为2016年1月至11月。
1.2.3 现状调查制定与主题相关的流程图及查检表收集资料。
评价标准：采用国内2011版临床护理实践指南[5]；JBI身体约束标准中的约束决策轮[3]（见图1）。
以对照组240例患者为现状调查及问题查找对象，责任护士对分管患者进行评估，内容包括：患者的基本信息、评估级别包括行为、设施、独立等级根据患者实际情况进行评分，具体项目：?行为等级：Ⅰ级：患者警觉且定向力正常、昏迷、瘫痪或持续监护为1分；Ⅱ级：患者意识模糊、定向力障碍、单纯烦躁为3分；Ⅲ级：烦躁或攻击性为5分。
?设施等级：Ⅰ级：干预非威胁生命的治疗为1分；Ⅱ级：干预威胁生命的治疗为2分；?独立等级：Ⅰ级：独立为1分；Ⅱ级：不完全独立为2；Ⅲ级：依赖为3分。
总分＜7分为不实施约束；7～8分为可用替代方法；总分＞8分为实施约束。
统计结果“ICU身体约束率为90%，约束不良事件发生率为10.4%”。
1.2.4目标设定根据现状调查统计结果，目标值=现况值-改善值(现况值×改善重点×圈能力)=10.4%-10.4%×0.85×0.75 =3.7%。
即本次活动目标值为3.7%。
1.2.5原因分析运用头脑风暴法，小组成员找出不规范约束致不良事件的因素，并从中找出要因。
从护士、患者、材料、其他4个方面绘制鱼骨图，利用柏拉图分析数据，柏拉图分布结果显示：约束前未正确评估、过度约束、健康教育不到位、约束过程中护士观察不到位占85.1%，将此四大情况列为本期活动的改善重点(见图2)。
图1 约束决策轮图2 约束带使用不规范真因分析柏拉图1.2.6 制定对策并实施（1）进行有效评估实施约束前应对患者进行全面的评估包括?明确患者身体、文化、社会及安全的需求和相关约束史。
?评估患者如果不采用约束可能导致的健康或安全隐患。
?综合评估与约束使用有关的危险因素。
④评估使用的频率。
⑤评估患者意识状态及皮肤完整性。
（2）强化培训 ?专题讲座：全员强化培训实施身体约束的管理包括护士的职责、身体约束的原则、签署知情同意书、约束决策轮的使用、身体约束的解除、身体约束的法律常识、身体约束的并发症、替代身体约束的方法等。
?技能培训科室内院级技能操作教员通过“亲身体验”的方法对全科护士进行“约束法”技能操作培训，包括约束类型、约束方法、约束注意事项等，并在全院向低年资护士进行培训和考核。
?临床指导：责任组长每日查房查看约束方法，对实施约束的患者确保安全，指导护士做好病情观察，尽可能考虑使用替代的解决方案，最大限度促进患者的舒适度，采取促进患者休息，加强营养的护理措施，评估是否继续约束，对约束的情况和结果进行评价。
（3）人性化约束护理针对患者不同的病情约束不同的部位。
进行约束护理时动作轻柔，使约束肢体保持功能位，松紧度以能容纳1指为宜，对特别不合作者使用肩带约束时，腋下垫棉垫并加强翻身，抬高床头时避免压迫臂丛神经要调整约束带的松紧度，约束的松紧度以患者不能自伤为原则。
加强交班，每隔1-2h翻身时对约束肢体进行局部按摩和功能锻炼，同时注意约束部位的皮肤和血液循环情况，必要时进行短时的松解。
观察患者身体肢端是否卡于床档间。
观察局部皮肤有无红、肿、苍白或皮肤破损。
若约束肢体水肿，在约束肢体下垫软枕抬高患肢，每1h观察一次。
若约束部位皮肤破损，可用水胶体敷料外敷于受损皮肤保护。
积极撤管减少患者的不适；分散患者的注意力将管道等设备移到患者的直接视野之外如:将胃管绕道前额，将尿管远离手指，提供让患者抓在手里的物品等。