品管圈对提高护士动静脉内瘘穿刺前常规物理检查规范执行率活动体会

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品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用随着血液透析治疗在肾脏疾病患者中的广泛应用,对动静脉内瘘绳梯穿刺技术的要求也越来越高。

在此背景下,品管圈活动成为了提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率的重要手段之一。

本文将就品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用展开讨论。

动静脉内瘘绳梯穿刺术是血液透析中常用的一种技术,它通过在患者的动静脉内瘘上穿刺,将患者的血液导入透析仪进行净化。

而如何提高动静脉内瘘绳梯穿刺术的落实率,是血液透析领域长期以来的难题之一。

为了解决这一难题,很多血液透析中心开始尝试引入品管圈活动,并取得了一定的效果。

品管圈活动是一种全员参与的质量管理方式,它强调团队全员的参与和协作,通过不断的持续改进来提高工作质量和绩效。

在血液透析中心中,引入品管圈活动可以有效地提高动静脉内瘘绳梯穿刺术的落实率,具体体现在以下几个方面。

品管圈活动强调全员的参与和协作,可以增强医护人员的责任感和使命感。

在血液透析中心中,医生、护士等医护人员都参与到动静脉内瘘绳梯穿刺术中,他们可以共同商讨,共同制订相关的工作流程和规范,达成共识。

这样一来,每个医护人员都会对动静脉内瘘绳梯穿刺术负起一定的责任,提高了工作的积极性和主动性,从而提高了动静脉内瘘绳梯穿刺术的落实率。

品管圈活动重视数据的分析和利用,在血液透析中心中可以通过对动静脉内瘘绳梯穿刺术的数据进行分析,及时发现问题和改进的空间。

并且可以通过制定一些数据指标,对动静脉内瘘绳梯穿刺术的落实率进行监测和评估,及时发现问题并及时进行改进。

这种对数据的分析和利用可以帮助血液透析中心及时发现问题和改进的空间,从而及时提高动静脉内瘘绳梯穿刺术的落实率。

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中发挥了重要的作用。

血液透析中心可以通过引入品管圈活动,来加强医护人员的责任感和使命感,不断地寻求提高动静脉内瘘绳梯穿刺术的方法和技巧,以及对动静脉内瘘绳梯穿刺术的数据进行分析和利用,从而提高动静脉内瘘绳梯穿刺术的落实率。

运用品管圈手法提高内瘘穿刺成功率

运用品管圈手法提高内瘘穿刺成功率

运用品管圈手法提高内瘘穿刺成功率摘要】目的:提高动静脉内瘘穿刺成功率,使维持性血液透析患者的透析效果及治疗计划顺利进行,减少患者痛苦。

方法:成立品管圈小组并集中培训,掌握品管圈方法的使用流程,针对内瘘穿刺进行现状调查、原因分析、设定目标、制定对策并组织实施。

结果:在随机抽查的90名血透患者中,活动前后内瘘穿刺成功率由84例到87例,穿刺成功率93%增加到97%,患者穿刺成功率有所上升。

结论:运用品管圈管理方法能提高内瘘穿刺成功率【关键词】品管圈;动静脉内瘘;成功率【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)19-0232-03内瘘穿刺是指长期需要进行血液透析的患者所进行重要治疗方式,是保障患者生命的重要通道。

但是在进行内瘘穿刺的过程中,很容易出现穿刺失败或者再次穿刺的情况,给患者带来严重的心理及生理的影响,为了增加穿刺的成功率,延长内瘘的使用时间,降低患者的痛苦,提高护理人员的护理质量,特进行品管圈活动。

品管圈是通过全员参与的方式组成一个小团体,集思广益、相互启发,运用品管圈管理工具,针对问题逐步攻克,已达到改善现状的目的。

2015年12月1日~2016年3月1日将品管圈活动运用到提高内瘘穿刺成功率的调查中,患者穿刺成功率提高,保障了病人的安全,每位圈员也在参与工作中各有收获。

1.资料与方法1.1 一般资料2015年12月1日成立同心圈,有2名护师,6名护士共8名护理人员组成,调查对象为90例进行血液透析的患者,男性患者52例,女性患者38例,年龄17~84岁,平均年龄为(42.3±2.1)岁。

所有患者透析时间均在15d以上,并且平均每周进行2次透析。

所有患者的意识均清晰,均同意此次实验。

1.2 方法1.2.1活动实施日期为2015年12月1日~2016年3月1日,成立品管圈小组,取名同心圈,推举圈长一名(护师)指导工作,圈员各有分工。

每周进行1~2次圈员活动,每次40分钟。

品管圈活动提高护士静脉穿刺成功率的体会

品管圈活动提高护士静脉穿刺成功率的体会

理 方式 ,使员 工 自发地参 与管 理活 动 ,在 工作 中获得 满足 感与 成 出存在 的 问题 ,制 定整 改措 施,及 时解 决所存 在 的问题 ,达 到持
就 感 。我病 区在 2 0 1 3 年 9月 至 2 0 1 3 年 1 1 月 ,将 品 管 圈用 于 续质量 改进的效 果。 提 高护 士静脉 输液 穿刺 成功 率 ,运 用护 理质量 持续 改进 的方 法, 使病 区护理 技术得 以提高 ,病 人满意度 显著提 高。
丧 失抢救 时机 。 这样 既增加病 人痛苦 , 也造成 不必要 的医疗纠纷 。 遇 到 有穿刺 难度 的静 脉,请 高年 资护 士指导 。随着 穿刺 技术 的提 品管 圈活动 是 以全 员参 与 的方式 ,持续 不断地 推行 管理 , 以提 高 高, 获 得病人好 评增多 , 自信心 也随之 提高 , 从而提 高穿刺成 功率 。 护 理质 量的 工作方 法 ,从 尊重 人性 出发 ,通过 轻松愉 快 的现场 管 经 过培 训后及 时对 全 体护士 进行 考核 。每周 开圈会 一次 ,及 时列
发 生次数 2 次 ;患者 不配 合, 发生次 数 1 次。根据 上 面的数 据分
针 对患者 对静 脉输液 认 知度不 高导致 的不 配合 ,护士 可 以利
析 ,穿刺 血管 选择欠 合理 、穿刺 技术 水平 不高 、心理 素质 差 、患 用 输液 期 间发 放 图文并茂 的静脉输 液小 常识 ,与 患者面对 面进 行
1 . 3 . 2 . 2 自信心 持续提 高 自信是护 士静脉 穿刺 成功 的重要
i . 2 对病 区输 液成功 率低 的原 因进行调 查分 析并设立 目标 。 要 素 ,不 能受 情绪 影 响,要善 于总 结每 次穿刺 成 功的经 验和 失败 2 0 1 3年 9月 1日至 9月 3 O日, 由责班 护 士每 天 收集 重 新 穿刺 患 的教训 , 特 别是面对 患者难 穿刺的血 管时 , 认真寻 找合 适 的血 管 , 者 更换针 头数 量 ,以更换 一次 性头皮 针头 数计 算重注 次数 ,结 果 确保 一次成 功,这样对 自信心 的提升有 很好 的效果 。

“品管圈”活动在提高静脉穿刺成功率中的应用

“品管圈”活动在提高静脉穿刺成功率中的应用

护士层级 能力值
工作年限(30%) 工作年限 能力值
袁红
N4
100
20
100
管玲玲
N3
100
17
100
王霞
N3
100
11
100
徐小琴
N3
100
10
100
夏林林
N2
90
9
90
高丽萍
N2
90
7
90
张洁
N2
90
6
90
张欢
N2
90
6
90
赵青
N2
90
5
90
单茜
N2
90
5
90
秦燕
N1
80
4
80
陆燕华
N1
80
3
80
P
对策实施: 负责人:徐小琴 实施时间:2014.10.8-10.15 实施地点:十二病区
D
对策处理: 1.经效果确认为有效对策 2.将穿刺视频列入常规培训内容
AC
改善前66.67%,改善后73.33%,提高了6.66%
74.00% 72.00% 70.00% 68.00% 66.00% 64.00% 62.00%
主要因
年轻护士普遍穿刺经验欠缺,容易急躁导致穿刺失 败
改善前:培训内容与临床结合不够
对策内容:
1.认真落实年轻护士的培训 2.培训内容以临床实际操作为重点 3.加强床边考核 4.教学方式灵活多样 5.学习静脉穿刺视频 6.要求以老带新,新护士直接在床旁学习体会,告知选择好 静脉才是穿刺成功的第一步。
技术不过硬
年龄、经验不 足
进针判断 失误

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用【摘要】本研究旨在探讨品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用。

通过对动静脉内瘘绳梯穿刺的重要性进行分析,研究发现品管圈活动对提高动静脉内瘘实施率具有显著影响。

针对落实率低的问题,提出了一系列提高策略,并在实施后进行了效果评估。

结论表明品管圈活动对提高动静脉内瘘绳梯穿刺落实率至关重要。

未来研究可以进一步探讨策略的有效性和可持续性。

通过品管圈活动,我们可以有效提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺的落实率,为患者的治疗和生活质量提供更好的保障。

【关键词】动静脉内瘘、绳梯穿刺、品管圈活动、落实率、血液透析、实施策略、效果评估、研究成果、未来研究方向、总结与展望。

1. 引言1.1 背景介绍血液透析是一种常见的治疗慢性肾病的方法,但透析患者常常需要通过动静脉内瘘进行血液透析。

动静脉内瘘是一种专门为透析而开辟的通道,通过将动脉和静脉连接在一起,使得血液能够顺畅地流入透析机器。

动静脉内瘘的穿刺操作对医护人员的技术要求较高,而且穿刺不当可能导致感染和血管损伤等并发症。

由于动静脉内瘘穿刺操作的复杂性和重要性,提高穿刺落实率对于透析患者的治疗效果至关重要。

过去的研究表明,动静脉内瘘绳梯穿刺的实施率并不高,存在一定的改善空间。

如何有效提高动静脉内瘘绳梯穿刺的落实率成为当前研究的热点之一。

1.2 研究目的本研究旨在探讨品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用。

具体目的包括:1. 分析动静脉内瘘绳梯穿刺在透析患者中的重要性,探讨其对血流通畅度和透析效果的影响;2. 调查品管圈活动对动静脉内瘘实施率的影响,评估其在提高患者穿刺落实率方面的作用;3. 探讨提高动静脉内瘘绳梯穿刺落实率的策略,包括培训医护人员、优化操作流程等措施;4. 评估实施策略后的效果,分析品管圈活动在提高穿刺落实率中的可行性和有效性;5. 综合其他相关研究成果,为未来研究及临床实践提供参考和借鉴。

品管圈活动提高儿科护士静脉穿刺成功率的体会

品管圈活动提高儿科护士静脉穿刺成功率的体会

品管圈活动提高儿科护士静脉穿刺成功率的体会目的:探讨品管圈活动对提高护士静脉穿刺成功率的影响。

方法:成立品管圈活动小组,分析病区输液患儿重穿率高的原因,制定相应的整改措施。

结果:实施品管圈活动3个月后,护士穿刺成功率高于活动前。

结论:品管圈活动的开展不仅为患儿提供了安全高效的静脉输液护理服务,而且能够提高护士的静脉输液技能水平,提高静脉穿刺成功率,减轻了患儿的疼痛。

标签:品管圈;儿科;静脉穿刺输液治疗是临床应用较多的一项治疗方法。

小儿静脉输液是小儿治疗的重要方法,特别是危重患儿抢救时。

但临床上小儿静脉穿刺受易造成静脉穿刺不成功,增加患儿痛苦。

品管圈活动是员工自发的参与管理活动,从尊重人性出发,通过轻松愉快的现场管理方式以提高护理质量,同时在圈员们工作中获得满足感与成就感[1]。

我科在2014年9月至2015年1月,将品管圈用于提高护士静脉输液穿刺成功率,运用护理质量持续改进的方法,使病区护理技术得以提高,患儿家属满意度显著提高。

1 资料与方法1.1 资料成立品管圈小组,小组由12名护士组成,辅导员2名,圈长1名,确立提高留置静脉穿刺成功率为活动主题,活动时间为5个月。

1.2 方法对病区输液成功率低的原因进行调查分析并设立目标。

2014年9月11日至2014年10月11日,对普儿及临观护士进行调查,留置针穿刺总数272例,穿刺失败例数60例,失败率22.05%,小组成员采用头脑风暴法,对输液成功率低的原因进行分析,得出穿刺不成功的主要原因有:家属过度紧张,期望值过高,配合度不够等原因发生次数20例,护理人员操作前评估不充分,操作技术不熟练,心里压力大,沟通能力弱等原因发生次数16例,患儿年龄小不配合,哭吵躁动等原因发生次数13例,环境光线不足,操作空间小,环境嘈杂等原因发生次数6例,留置针、输液器及血管的选择不当等原因发生次数5例,见表1。

根据80/20法则,静脉穿刺成功率不高的主要原因即家属期望值高,护士穿刺技术水平不高,评估不充分成为本圈将改善的重点。

开展品管圈活动对提高新建医院护士静脉穿刺成功率的效果观察

开展品管圈活动对提高新建医院护士静脉穿刺成功率的效果观察

开展品管圈活动对提高新建医院护士静脉穿刺成功率的效果观察唐明莉游仙区中医院【摘要】目的:掌握品管圈的应用方法,以问题为导向,解决新入职护士静脉穿刺中存在的问题,提高医院护士静脉穿刺水平。

方法:成立品管圈活动小组,以提高新入职护士静脉穿刺成功率为主题,找出静脉穿刺失败的原因,对存在问题进行分析并给与现场指导。

结果:品管圈活动施行3个半月,通过解决静脉穿刺中存在问题,新建医院外科护士静脉穿刺成功率由活动前72.39%提高到91.98%,患者及家属对护士的满意度提高9.7%。

结论:品管圈活动的实施迅速提高了新入职护士静脉穿刺成功率,尽快提高了护士的综合素质,明显提高了患者及家属的满意度。

【关键词】品管圈;静脉穿刺;成功率品管圈就是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的质量改善小团体(又称QC小组),全体合作,集思广益,按照一定的活动程序,活用品管圈手法(QC新旧七大手法),来讨论、发现并解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题及课题,从而改善品质、提升效率、降低作业成本,使一线重地成为品质管制的核心。

品管圈活动的运用开展近几年在各大医院已经全面铺开,笔者医院为一家新建不到一年的区级二级综合性医院,科室派人参加了品管圈知识培训后,针对新建医院外科护士现状,立即组织开展了品管圈活动,取得了明显的效果。

1.一般资料1.1开展品管圈活动背景:我院是新成立的一家二级综合医院,医院于2014年3月开业,6月成立外科病区,因多种原因,外科90%是新入职低年资护士,大专以下学历水平,临床技能水平低。

半年来,外科患者的满意度不满意部分的90%均是反映护士穿刺水平低,外科医生也普遍反映护士穿刺技术太差,患者投诉多。

为了尽快提升护士的穿刺技术,于2014年12月1日科室成立了静脉穿刺品管圈活动小组。

1.2开展品管圈活动目的:掌握品管圈的应用方法,找出每位护士静脉穿刺中存在的主要问题,及时分析解决,提高护士静脉穿刺水平,提高患者的满意度。

“品管圈”活动在提高静脉穿刺成功率中的应用

“品管圈”活动在提高静脉穿刺成功率中的应用

“品管圈”活动在提高静脉穿刺成功率中的应用摘要】目的通过品管圈活动的开展,学习新技术,统一静脉输液的标准与流程,从而提高护士的穿刺技术水平。

方法从病区中以自愿的原则选取六名护士参加活动,通过经验交流与讨论的方式,分析穿刺失败的原因,针对原因采取干预措施。

结果 QCC活动后,护士的穿刺水平得到显著提高。

结论推行品管圈活动可有效地规范静脉穿刺标准,提高护士穿刺水平。

【关键词】静脉穿刺标准成功率【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)23-0368-02品管圈简称QCC,品管圈活动是指在同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组[1]。

通过临床工作评估和分析,发现该活动同样适合在护理工作中开展,因为已有开展持续护理工作改进的基础,所以对实施PDCA工作流程也有一定程度的了解。

2012年11月至2013年3月间,我科由六人组成了品管圈小组,对科室的静脉穿刺水平现状进行调查分析,制定干预措施,有效地提升了护士的静脉穿刺水平。

1 材料1.1 活动背景我科是骨科,急诊患者量多,在冰雪季节量更大,急诊来院患者多为手脚冰凉,静脉条件差,而我科护士普遍年轻化。

为更好地提高护理质量,组织了这次活动。

1.2 活动目的学习新技术,规范静脉输液的流程,提高护士的静脉穿刺水平。

1.3 具体实施方案1.3.1 组圈在科室以自愿原则抽取六名护士组圈,投票选举的方式产生一名圈长,五名圈员,护士长任辅导员。

平均年龄为27岁,平均工龄为5.8年,其中一人为本科学历,其余为大专学历。

通过圈会讨论圈会为每周一次,每周具体时间待定,品管圈活动时间为2012年11月到2013.年3月。

1.3.2 活动主题系以头脑风暴的方式征集活动主题[2],再以投票的方式确定活动主题为提高静脉穿刺成功率。

1.3.3 现况调查利用查检表调查两周的静脉穿刺失败率,统计结果见表1。

品管圈活动减少内瘘穿刺并发症的探讨

品管圈活动减少内瘘穿刺并发症的探讨

品管圈活动减少内瘘穿刺并发症的探讨摘要】目的:降低血透病人动静脉内瘘血管穿刺并发症,延长其使用寿命。

方法:成立品管圈,做好内瘘血管的维护,提高穿刺成功率,比较活动前后并发症的发生率。

结果:内瘘使用并发症明显降低,保证了使用质量。

结论:品管圈活动,使内瘘得到有效维护,提高了病人的满意度。

【关键词】品管圈;内瘘;并发症【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)06-0068-02【Abstract】 Objective:Reduce hemodialysis patients with arteriovenous fistula in vascular puncture complications, prolong its service life. Methods:Set up quality control circles, repair and maintenance of internal fistula blood vessels, improve the success rate of puncture, compare the incidence of complications before and after the activity. Results:Internal fistula using significantly lower complications, ensuring the quality of use. Conclusion :Quality management circle activity, and maintain the internal fistula effectively, improve patient satisfaction.【Key Words】Quality control circle;Internal fistula;complications品管圈是一种高效的品质管理形式,它是通过全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,来解决工作方面所发生的问题及课件[1]。

品管圈活动在提高自体动静脉内瘘穿刺满意率中的应用

品管圈活动在提高自体动静脉内瘘穿刺满意率中的应用

品管圈活动在提高自体动静脉内瘘穿刺满意率中的应用目的探讨品管圈活动对自体动静脉内瘘穿刺满意率中的应用效果。

方法成立活动小组,选定主题,选取维持性血液透析患者80例,运用品管手法对血液透析专科护士的穿刺行为进行现状调查,分析原因,制定整改措施。

结果活动后护士物品准备、沟通协调、关爱患者百分率提高,患者疼痛程度百分率明显下降。

结论品管圈活动能提高自体动静脉内瘘穿刺满意率,值得推广。

标签:品管圈;提高;穿刺;满意率品管圈(QCC-Quality Control Circle)就是由相同、相近或互补工作场所的人自发组成数人一圈的小圈团体,他们通力合作、集思广益,通过定期的选题会议和活动,运用质量管理的理论和方法解决存在的问题[1]。

目前广泛应用于国外医院管理领域中,并逐渐在国内医院推广,其优点有利于发挥每个人的创造性思维。

成都市龙泉驿区第一人民院肾内科血透室于2015年3月~8月应用品管圈对护士穿刺行为进行干预,取得良好效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择2015年3月~8月在我院透析的患者80例,其中男33例,女47例;年龄28~71岁,平均(50.3±10.5)。

纳入标准:患者意识清楚,沟通无障碍,有阅读、听写能力,排除标准:有精神病史,意识障碍。

选择2015年3月~5月作为活动前对照组,选择2015年6月~8月作为活动后观察组,对活动前后两组患者满意率进行比较。

1.2方法1.2.1成立活动小组由7名血透专科护士自愿组成”生命圈”,其中1名圈长负责统筹工作,1名辅导员负责联系相关工作人员并协助圈长工作,5名圈员负责资料收集工作。

利用头脑风暴法确定活动主题为”提高自体动静脉内瘘穿刺满意率”。

制定活动计划,利用甘特图规定每一步骤的时间与负责人。

1.2.2调查方法由圈长、辅导员组织活动,由5名圈员在活动前、后收集数据,收集内容包括物品准备满意率,沟通协调满意率,关爱患者满意率,疼痛程度满意率,由圈长和辅导员进行数据分析,动静脉内瘘穿刺满意率以百分率表示(%)。

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用引言血液透析是一种常见的肾脏替代治疗方式,但是透析患者常常会面临内瘘穿刺相关的并发症,例如血栓形成、感染等问题。

动静脉内瘘的维护和穿刺技术对于透析患者来说至关重要。

近年来,品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中发挥重要作用,本文将就此进行探讨和分析。

一、动静脉内瘘绳梯穿刺的重要性动静脉内瘘是血液透析患者常用的血管通路,它对于透析治疗起着至关重要的作用。

而一旦内瘘形成后,穿刺技术的落实率就显得尤为重要。

动静脉内瘘绳梯穿刺技术是一种较为先进的穿刺手术技术,可以最大限度地避免内瘘通路的并发症,同时保障患者的安全和舒适度。

提高动静脉内瘘绳梯穿刺的落实率对于透析患者的治疗质量和生活质量具有重要的意义。

二、品管圈活动的介绍品管圈活动是一种质量管理工具,它通过集中讨论和改进工作流程的方式,帮助组织提高工作效率和质量。

在医疗领域中,品管圈活动常常用于提高医疗工作的效率和质量,包括手术技术、药物使用、医疗设备维护等方面。

品管圈活动通常由相关专业人士和管理人员共同参与,通过讨论和改进工作流程,实现质量管理和效率提升的目标。

三、品管圈活动在提高动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用1. 讨论内瘘穿刺技术的规范化通过品管圈活动,可以邀请相关的透析医生、护士以及管理人员共同参与,讨论和制定动静脉内瘘绳梯穿刺技术的规范化标准,确保每位患者都能够接受到高质量的穿刺技术。

在讨论过程中,参与者可以分享各自的经验和技术,共同制定出适合当前医疗机构的穿刺技术规范,从而提高穿刺的安全性和有效性。

2. 制定内瘘穿刺操作流程通过品管圈活动,可以对内瘘穿刺操作流程进行全面的审查和改进。

参与者可以就每个环节进行讨论,找出存在的问题并提出改进方案,从而优化穿刺的流程。

医院管理人员也可以在品管圈活动中提出对于内瘘穿刺操作流程的要求,确保穿刺操作的规范化和标准化。

4. 鼓励医护人员的质量意识在品管圈活动中,可以通过讨论和案例分享的方式,鼓励医护人员培养质量意识,提高对于内瘘穿刺技术的重视和专业素养。

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用【摘要】动静脉内瘘是透析患者的重要血管通路,穿刺落实率的提高对透析治疗效果至关重要。

本文针对血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率的问题,通过品管圈活动的实施,探讨了提高穿刺落实率的方法与效果。

研究发现,品管圈活动能够有效提高穿刺落实率,并且在实施后能够减少操作失误和感染风险,提升患者的治疗体验。

影响穿刺落实率的因素也得到了分析,为进一步提高穿刺落实率提供了依据。

品管圈活动对提高穿刺落实率具有重要意义,未来的研究方向应着重于进一步完善品管圈活动策略,以提高穿刺落实率,改善透析患者的生活质量。

【关键词】动静脉内瘘、血液透析、穿刺落实率、品管圈活动、影响因素、研究背景、研究目的、相关研究现状、实施效果、重要性、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法,而动静脉内瘘是透析患者进行血液透析时常见的血管通路。

动静脉内瘘的建立对于透析患者来说至关重要,因为它可以提供足够的血流量,确保血液透析的有效性。

动静脉内瘘的穿刺技术在透析过程中的准确性和稳定性直接影响到透析患者的治疗效果和生活质量。

在提高动静脉内瘘穿刺落实率方面,需要引入品管圈活动来监测和改进透析操作中的每一个环节,从而确保穿刺的准确性和成功率。

品管圈活动在透析品质管理中的应用对于提高动静脉内瘘的穿刺落实率具有积极的意义和价值。

1.2 研究目的研究目的是探讨品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用效果。

通过对相关研究现状的了解,我们将分析动静脉内瘘对透析患者的重要性,以及目前穿刺落实率存在的问题。

通过实施品管圈活动,我们希望能够提高穿刺落实率,减少操作错误和并发症发生的可能性,从而提高患者的治疗效果和生活质量。

我们将评估品管圈活动对穿刺落实率的影响,并分析影响因素,为进一步优化品管圈活动提供依据。

最终,我们的研究旨在揭示品管圈活动对提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率的重要性,为未来的研究和临床实践提供一定的参考价值。

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用随着人口老龄化加剧和生活方式的不健康,慢性肾脏病患者呈现出逐渐增多的趋势。

血液透析是目前治疗慢性肾脏病的主要手段之一。

而对于需要进行血液透析的患者来说,动静脉内瘘是进行血液透析的关键通道。

提高动静脉内瘘绳梯穿刺落实率对于血液透析患者的生存质量和治疗效果至关重要。

在实际临床工作中,动静脉内瘘绳梯穿刺落实率并不是很理想,穿刺技术不标准、穿刺位置不准确、穿刺频率不够等问题时有发生。

这些问题的存在,直接影响了患者的治疗效果、血栓、感染等并发症的发生率,同时也增加了医护人员的工作负担。

如何提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率,成为了当前亟待解决的问题之一。

在这样的背景下,品管圈活动成为了提高动静脉内瘘绳梯穿刺落实率的一个重要手段。

品管圈活动是以实际问题为出发点,通过团队协作的方式,运用品质管理工具来解决问题、改善过程的一种活动形式。

下面,我们将就品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用进行探讨。

一、确定品管圈活动的目标要想成功实施品管圈活动,首先需要明确品管圈活动的目标。

在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率方面,目标可明确为:减少穿刺位置不准确、穿刺频率不够等导致的并发症发生率,提高穿刺技术的标准化水平和穿刺频率,提高动静脉内瘘绳梯穿刺落实率。

二、确定品管圈活动的范围和成员品管圈活动是一个团队协作的过程,必然需要确定品管圈活动的范围和成员。

在这次品管圈活动中,我们需要将范围确定为所有与血液透析患者动静脉内瘘穿刺有关的医护人员。

成员包括了透析科的医生、护士、技师等相关人员,以及相关质控人员。

三、信息收集与问题分析品管圈活动的第一步是要进行信息收集和问题分析。

在这一过程中,我们需要收集和分析穿刺位置不准确、穿刺频率不够等导致的并发症发生率,穿刺技术标准化水平等方面的数据,通过对这些数据的分析,找出问题的关键点,为下一步的改进工作做好准备。

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用随着医疗技术的不断发展,血液透析已成为治疗慢性肾脏疾病的重要手段之一。

透析患者的动静脉内瘘绳梯穿刺是常见的临床操作,而其穿刺的落实率直接关系到透析治疗的效果和患者的生存质量。

在血液透析领域,提高动静脉内瘘绳梯穿刺的落实率是一项重要的品质管理工作。

本文将结合品管圈活动的理念,探讨在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用。

一、品管圈活动的定义及意义品管圈活动是一种基于质量管理理念的全员参与的团队活动,通过团队合作、数据分析和持续改进,实现对工作绩效的提升。

在医疗行业中,品管圈活动被广泛应用于提高医疗服务的质量,优化工作流程,提高患者满意度,降低医疗事故率等方面。

品管圈活动的意义在于能够通过全员参与、数据驱动的方式,挖掘潜在问题,制定改进方案,最终实现工作绩效的持续提升。

二、血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺的重要性1.建立品管圈小组针对血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率的问题,医疗机构可以组建专门的品管圈小组。

小组成员包括透析科的医生、护士、技师等关键人员,他们应具备一定的专业知识和工作经验,能够全面了解动静脉内瘘绳梯穿刺的操作流程和要求。

2.收集数据和制定目标品管圈小组首先需要对血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺的落实率进行数据收集和分析。

通过收集每期透析患者的穿刺操作情况,统计穿刺成功率、穿刺并发症率等关键指标,了解当前工作的问题和瓶颈所在。

然后,品管圈小组可以根据实际情况制定提高穿刺落实率的具体目标,例如提高穿刺成功率到90%以上,降低穿刺并发症率到1%以下等。

3.分析问题和挖掘原因品管圈小组在收集数据的基础上,需要对数据进行深入分析,挖掘导致低穿刺落实率的潜在问题和原因。

可能存在的原因包括穿刺操作规范性不足、设备不完善、人员技术水平不高等。

通过数据分析,品管圈小组可以找出具体的改进点,并制定相应的改进方案。

4.制定改进方案和落实措施针对挖掘出的问题和原因,品管圈小组可以制定相应的改进方案和持续改进措施。

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用作者:黄霞李琴夏立来源:《医学信息》2020年第05期摘要:目的 ;探讨品管圈活动在提高血液透析患者内瘘使用绳梯穿刺法落实率的应用效果。

方法 ;根据“护瘘”自愿原则,以提高护士对血液透析患者使用内瘘绳梯穿刺法落实率为主题,于2017年9月成立品质管理圈小组,由10名器官移植科血透室护士组成。

采用“动静脉内瘘绳梯穿刺落实现况调查表”对血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺进行调查,将结果汇总再设定目标值、原因分析、制定对策及实施,最后评估实施效果。

结果 ;品管圈活动开展后,内瘘绳梯穿刺法落实率由实施前的24.32%提高到40.32%,各位圈成员的责任心、自信心、积极性、品管手法、和谐度、解决问题能力等评分都有提高,团队凝聚力与沟通协调能力两方面提高最明顯。

结论 ;品管圈活动能有效提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺的落实率,减少动静脉内瘘并发症的发生、延长了动静脉内瘘的使用寿命,还提高了护士的团队合作意识和主动性。

关键词:品管圈;血液透析;动静脉内瘘;绳梯穿刺;落实率中图分类号:R473.5 ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;文献标识码:A ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ;DOI:10.3969/j.issn.1006-1959.2020.05.062文章编号:1006-1959(2020)05-0180-03Abstract:Objective ;To explore the effect of quality control circle activities in improving the implementation rate of rope ladder puncture for internal fistula in hemodialysispatients.Methods ;According to the voluntary principle of "protecting the fistula", with the theme of improving the implementation rate of nurses using internal fistula ladders for hemodialysis patients,a quality management circle group was established in September 2017, composed of 10 hemodialysis nurses in the organ transplant department. The questionnaire on the implementation status of arteriovenous fistula ladder puncture and fall was used to investigate the puncture of arteriovenous fistula ladder in hemodialysis patients, and the results were summarized and then set to target values, cause analysis, countermeasures and implementation, and finally the implementation effect was evaluated.Results ;After the quality control circle activities were carried out, the implementation rate of the internal fistula rope ladder puncture method increased from 24.32% to 40.32% before implementation. Members of the circle have responsibility, self-confidence, enthusiasm, quality control methods, harmony, and problem solving capabilities The scores have improved, and team cohesion and communication and coordination skills have improved most significantly.Conclusion ;The quality control circle can effectively improve the implementation rate of arteriovenous fistula ladder puncture in hemodialysis patients, reduce the occurrence of arteriovenous fistula complications, prolong the service life of arteriovenous fistula,and improve the teamwork awareness of nurses and initiative.Key words:Quality control circle;Hemodialysis;Arteriovenous fistula;Rope ladder puncture; Implementation rate自体动静脉内瘘(arterovenous graft,AVF)是尿毒症患者规律血液透析治疗中应用最广泛、最安全、最方便的血管通路之一,是血液透析患者维持生存的生命线。

开展品管圈活动提高静脉留置针穿刺成功率

开展品管圈活动提高静脉留置针穿刺成功率

开展品管圈活动提高静脉留置针穿刺成功率朱田芳摘要:目的:讨论开展品管圈活动对提高静脉留置针穿刺成功率的影响。

方法:成立品管圈小组对2013年10月至12月的住院患者使用静脉留置针的116名患者开展品管圈活动,对调查后导致静脉留置针穿刺失败因素进行干预。

结果:干预后护士使用静脉留置针穿刺成功率明显提高。

结论:通过开展品管圈活动有利于提高静脉留置针穿刺成功率。

关键词:品管圈静脉留置针穿刺成功率静脉留置针又称静脉套管针,是由特殊材料制成。

外套管较柔软,胶体活动方便,便于留置。

减少反复穿刺带给患者的痛苦。

它广泛应用于临床,外科化疗患者较多,留置针使用广泛。

多年以来,提高静脉留置针穿刺成功率,一直是护理工作的重中之重。

外科对使用静脉留置针穿刺失败原因进行了分析。

采取了穿刺前预防,穿刺中指导,穿刺后生效。

的品管圈活动,提高了静脉留置针穿刺成功率,预期效果指导如下:1.资料与方法1.1一段资料:选择2013年10月至12月使用静脉留置针输液后126例患者为对照组,男65例女46例,年龄36岁至82岁,2014年1月至3月使用静脉留置针穿刺的98例为观察组,男51例女47例,年龄32岁至78岁均为化疗患者,查找静脉穿刺失败的原因,然后制定出具体措施和解决方案。

1.2方法成立品管圈:成员包括1名主管护理担任团长,两名组长,四名责任护士,担任组员,全名为,爱心圈,圈徽为7只手托一颗爱心,意为,通过品管圈,7个组员的共同努力,提高静脉穿刺成功率。

减轻患者的痛苦,为患者奉献爱心,团长全权负责活动的规划,每月组织开会一次,汇报工作,讨论工作中遇到的问题及解决方案。

2.实施步骤:确定活动主题,鼓励每个组员根据临床工作经验,提供最需要的解决问题,然后进行,打分,最后确定得分最高的,提高静脉留置针穿刺成功率,被列为本次活动的主题,选题理由:提高静脉留置针穿刺成功率,可以减少反复穿刺的带来的痛苦。

保护血管减少静脉并发症,减少医患纠纷,融洽护患关系。

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用

品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用随着人口老龄化的加剧,慢性肾脏病患者数量逐渐增多。

对于晚期肾衰竭患者来说,血液透析是维持生命的重要手段之一。

在进行血液透析治疗时,动静脉内瘘是最常用的血管通路之一。

动静脉内瘘的维护和穿刺是一个非常关键的环节,直接关系到患者治疗效果和生活质量。

提高动静脉内瘘绳梯穿刺的落实率对于血液透析患者的血液透析治疗效果至关重要。

本文将围绕品管圈活动在提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺落实率中的应用展开探讨。

血液透析是一种通过特殊的透析器清除体内毒素和废物的治疗手段,而动静脉内瘘作为血管通路的一种,是用于进行血液透析的重要通道之一。

绳梯穿刺是动静脉内瘘维护和穿刺的一种方法,能够减少动静脉内瘘血管的损伤,并提高穿刺的成功率。

在临床实践中发现,动静脉内瘘绳梯穿刺的落实率并不高,导致了一系列的问题,例如频繁的穿刺失败、术后出血、疼痛等不良事件的发生,严重影响了患者的治疗效果和生活质量。

要明确目标。

通过收集相关数据,明确动静脉内瘘绳梯穿刺的落实率,为品管圈活动的开展奠定基础。

然后,可以通过咨询专家和相关文献,分析目前动静脉内瘘绳梯穿刺落实率低的原因。

可能的原因包括医护人员的操作技能不熟练、装备不合适、穿刺过程中的不恰当操作等。

明确了问题的原因之后,就可以制定相应的改进措施。

对医护人员进行技能培训、更新穿刺设备、制定操作规范等。

在制定了改进措施之后,就需要将其落实到实际操作中。

可以通过定期的培训、演练、考核等方式,确保医护人员掌握了正确的操作技能和规范。

还可以制定相关的操作规程,对穿刺过程进行标准化管理,进一步提高穿刺的成功率和安全性。

在落实改进措施之后,需要对改进效果进行监测。

可以通过收集数据、观察患者的治疗效果和不良事件的发生情况,评估改进效果,发现问题,并及时调整改进措施。

通过品管圈活动的应用,可以逐步提高血液透析患者动静脉内瘘绳梯穿刺的落实率,改善患者的治疗效果和生活质量。

品管圈活动对提高动静脉内瘘一次性穿刺成功率的效果观察

品管圈活动对提高动静脉内瘘一次性穿刺成功率的效果观察

品管圈活动对提高动静脉内瘘一次性穿刺成功率的效果观察刘冬梅;李文琴;刘玉宏【期刊名称】《现代医药卫生》【年(卷),期】2014(30)6【摘要】目的探讨品管圈活动(QCC)对提高动静脉内瘘一次性穿刺成功率的效果.方法成立QCC小组,选定“提高动静脉内瘘一次性穿刺成功率”为活动主题,2012年4~12月对240例需维持性血液透析终末期肾病患者采用QCC的穿刺方式,分析影响动静脉内瘘穿刺成功率的原因,制订相应的整改措施并组织实施,比较实施QCC前、后患者一次性穿刺成功率、血管通路血流量达标率及内瘘穿刺失败并发症发生率.结果实施QCC前、后患者一次性穿刺成功率、血管通路血流量达标率及内瘘穿刺失败并发症的发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);各圈员在沟通与协调、积极性、责任心、荣誉感、团队合作、和谐程度、面对问题的勇气、质量改善手法的认识、个人素质修养方面均有一定程度的提高.结论 QCC在提高维持性血液透析患者动静脉内瘘一次性穿刺成功率方面取得较好效果,值得推广应用.【总页数】3页(P830-831,833)【作者】刘冬梅;李文琴;刘玉宏【作者单位】重庆医科大学附属第一医院血透室,重庆400016;重庆医科大学附属第一医院血透室,重庆400016;重庆医科大学附属第一医院血透室,重庆400016【正文语种】中文【相关文献】1.品管圈活动在提高院前急危重症病人一次穿刺成功率的效果观察 [J], 何莉莉;王红艳2.品管圈活动对老年患者外周静脉留置针穿刺成功率的效果观察 [J], 唐侠;杨靖3.在输液室开展品管圈活动对提高护理人员一次性穿刺成功率的效果分析 [J], 韩巧4.品管圈活动在提高女婴患儿尿标本一次性留取成功率中的应用效果 [J], 韩新娥;闫彩琴;尚全梅;张文萍;许芳5.品管圈活动提高血透患者动静脉内瘘绳梯式穿刺依从性的效果观察 [J], 钟绮珍;植美云;李翠玲因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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品管圈对提高护士动静脉内瘘穿刺前常规物理检查规范执行率活动体会
摘要:目的:在护理工作中应用品管圈让护士正确掌握动静脉内瘘常规物理检查的方法及提高穿刺前规范执行率。

方法:对于在2020年12月14日至2020年12月27日42名行血液透析治疗的动静脉内瘘患者,查找护士穿刺前未规范执行动静脉内瘘常规物理检查的原因,应用品管圈制定相应的措施来解决问题。

结果:品管圈活动可以有效提高护士动静脉内瘘穿刺前常规物理检查的规范执行率,减少动静脉内瘘并发症的发生、延长了动静脉内瘘的使用寿命,还提高了护士的团队合作意识和主动性,具有积极的临床意义。

关键词:品管圈;动静脉内瘘;常规物理检查;执行率
维持性血液透析是终末期肾病患者重要的治疗方式,血管通路是维持性血液透析患者的“生命线”。

自体动静脉内瘘是通过手术的方式将自身的静脉和动脉吻合,使动脉血液流至浅表静脉,形成透析通路,因其具有通畅率高、使用时间长久、并发症少等优点而被多个国家指南推荐为血液透析患者的首选血管通路[1]。

根据2021 版《血液净化标准操作规程》的要求[2],每次穿刺前都要对患者的动静脉内瘘进行物理评估,这是每一位从事血液透析护士需要掌握的基本技能。

它是以视诊、触诊、听诊为最主要的检查手法。

规范的常规物理检查能有效识别患者动静脉内瘘血管狭窄、血栓形成、感染、动脉瘤等并发症。

据统计[3],美国因血管通路相关手术和并发症而入院的患者占住院患者的15%-20%,每年的治疗费用超过10亿美金,重新建瘘和治疗增加了患者的痛苦和经济负担,所以动静脉内瘘穿刺前护士精准的评估极为重要。

为保障患者切身利益,提高护理质量,我中心确立了以“提高护士对动静脉内瘘穿刺前常规物理检查规范执行率”为主题的品管圈活动,取得了满意效果,现报道如下。

1.资料与方法
1.1一般资料
选取2020年12月14日~12月27日在我中心规律血液透析动静脉内瘘
患者42例为品管圈活动前样本,其中男25例,女17例。

共统计透析例次247
例,其中已规范执行穿刺前常规物理检查169例,执行率为68.42%。

1.2方法
1.2.1品管圈小组形成:我科于2019年11月成立品管圈小组,小组由1名
圈长、1名辅导员、9名圈员组成,其中主治医师1名,主管护师5名,护师3
名,护士2名。

命名为“肾斗士圈”,寓意护士勇往直前、绝不妥协,协力守护
肾脏,对抗病魔的决心。

1.2.2确定主题圈员通过头脑风暴列出需要解决的问题,对“领导重视程度、重要性、迫切性、圈能力”4个评价指标进行权重评分,结合评价法最终选取
“提高护士动静脉内瘘穿刺前常规物理检查规范执行率”为本次活动主题。

1.2.3制定计划根据QCCstory适用判定,该品管圈属于问题解决型,制定项细的活动计划,明确每个阶段的时间、工作内容及责任人。

1.2.4现状把握根据动静脉内瘘穿刺前评估流程图,收集2020年
12月14日至12月17日规律血液透析的动静脉内瘘患者,对护士未规范执行穿
刺前常规物理检查的原因进行评估与统计,结果显示护士穿刺前未规范常规物理
检查的患者人次数为78例,执行率为68.42%。

其中判断杂音强度不准确为35例,不依次对吻合口及瘘体触诊为29例,未与对侧手臂对比为9例,未用指腹触诊
为3例,判断震颤强度不准确为3例,未观察皮肤颜色为1例。

绘制柏拉图,根
据80/20法则确定改善重点。

1.2.5目标设定针对统计分析结果,根据本科室的实际情况确立品管圈活动
目标值。

将圈能力设为60.6%,根据目标值设定公式[4],将目标值设定在84.12%。

1.2.6要因分析全体圈员发挥运用头脑风暴的方法进行讨论,通过鱼骨图分
析对引起“未依次对吻合口及瘘体触诊”及“判断杂音强度不准确”的所有原因
进行要因分析,分别得出5个要因,并制定查检表,进行真因验证。

绘制柏拉图,
确定1.缺少动静脉内瘘常规物理检查操作流程2.教学形式单一3.担心影响下一
班患者治疗。

4.听诊器无可视化显示为真因。

1.2.7对策拟定
1.2.7.1 缺少动静脉内瘘常规物理检查操作圈员查找动静脉内瘘常规物理
检查专科书籍与相关文献,制定本科室的动静脉内瘘常规物理检查操作流程,并
录制操作流程视频供随时观看学习。

1.2.7.2 教学形式单一圈员收集动静脉内瘘杂音相关音频资料并组织全员
学习动静脉内瘘杂音,能有效识别异常动静脉内瘘杂音。

邀请医生进行动静脉内
瘘杂音相关知识教学开展实境教学。

1.2.7.3 影响下一班患者治疗通过圈会讨论,设岗位护士在对患者进行流
行病学调查的同时对动静脉内瘘患者进行常规物理检查,及时发现患者内瘘并发症,并及时通知医生处理。

将上下午两班之间清场时间由1小时改为1个半小时,使护士有充足时间进行下一班患者治疗前准备工作,确保患者治疗顺利进行。

1.2.7.4 听诊器无可视化显示查找文献发现智能手机在动静脉内瘘中的应用,利用智能手机收集动静脉内瘘杂音并储存,医护合作共同评估内瘘功能。


对现有的听诊器进行改良,现专利公司已授权。

1.3结果
1.3.1有形成果对 2021 年 5 月 31 日~6月13日护士动静脉内瘘穿刺前
常规物理检查规范执行情况进行为期 14 d 的查检,共统计透析例次247例,其
中已规范执行穿刺前常规物理检查224例,执行率为90.69%较预期目标值 84.12%更高,目标达成率141.85%,进步率 32.55%。

改善前后护士对动静脉内瘘常规物
理检查规范执行率的比较见表1
表1 活动前后护士对动静脉内瘘常规物理检查规范执行率的比较
时间规范执行例未规范执行执行率
数例数
改善前1697868.42%
改善后2242390.69%
1.3.2无形成果从 8 个方面对 QCC 活动前后各圈员进行评价,活动后圈员
责任心、沟通与协调、自信心、团队凝聚力、积极性、品管手法、和谐度、解决
问题能力均较活动前提升。

1.4讨论
1.4.1近年来,随着我国经济发展和医保制度的改善,血液透析患者数量迅速
增加,患者透析龄不断延长,再加上人口老龄化以及糖尿病、高血压等疾病发病率
不断增加,动静脉内瘘相关并发症发生率明显上升,严重影响了血液透析治疗的顺
利进行。

常规物理检查是自体动静脉内瘘重要的功能监测手段,其简单易行,准
确性高,所以护士在穿刺前正确对动静脉内瘘进行检查,可以迅速判断瘘管失功,及时发现早期内瘘并发症,进而通过进行手术等干预措施,减少内瘘闭塞发生,
提高内瘘使用寿命[5]。

1.4.2品管圈是一种新型的护理组织形式,在很多临床护理工作中都有开展,都取得了良好的成果,我科品管圈小组针对护士动静脉内瘘穿刺前规范执行常规
物理检查的相关问题,进行选题、现状调查、目标设定,原因分析,找到了解决
问题的有效办法,采取针对性措施进行解决问题,对护士进行培训与学习,头脑
风暴发明创造,有效提高了护士动静脉内瘘穿刺前常规物理检查规范执行率。


最后的结果中也找到了成就感,提升了护理人员各方面的综合素质,证明此活动
值得持续有效的推广。

参考文献:
[1]Wen M, Li Z, Li J, et al. Risk factors for primary
arteriovenous fistula dysfunction in hemodialysis patients: a
retrospective survival analysis in multiple medical centers. Blood Purif, 2019,48(3):1-7.
[2]陈香美.血液净化标准操作规程(SOP)[M].北京:人民军医出版社,2021:139—140.
[3] Steinman TI.Economic issues in dialysis:Influence on dialysisrelated complications in the managed-care.In:Lameire N and Mehta RL,plications of Dialysis.New York:Marcel Dekker,2000.73 7-752. [4]张幸国,王临润,刘勇.中国医院品管圈辅导手册[M].北京:人民卫生出版社,2012:4
[5]古小静,戴欢欢,徐骏.物理检查在预防自体动静脉内瘘闭塞中的应用[J].护理实践与研究2016年第13卷第11期.。

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