感觉统合的治疗(林国徽)
第六章感觉统合治疗
感觉统合治疗
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触觉系统的基本功能
最基本、影响力最大的感觉系统;两大基 本功能:防御性反应、辨别性反应;
自卫性或防御性反应:“唔,有危险!
辨别性系统:“啊!这是什么”
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触觉功能失调类型
触觉防御:情绪不安、易分心、不愿跟人近 距离接触;
触觉低下:自我刺激,过度渴望某些特定 的触觉刺激;
不会运动
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前庭系统基本功能
提供头的方位信息 潜意识中探测头、身体与地心引力间的关
系 建立重力安全感 姿势与平衡反应 视觉空间加工 听觉~语言的加工 稳定情绪
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前庭觉系统失调
前庭防御
➢ 重力不安全感 ➢ 对运动的厌恶反应
前庭迟钝 前庭寻求 前庭辨别障碍 感觉基本性运动障碍
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感统的发展历史
1970年,欧美、日本等先进国家,问题儿 童日趋严重,经数百位专家共同研究。
1972年美国南加州大学爱尔丝博士,根据 脑功能研究,提出感觉统合理论。
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第一节 概 述
什么是感觉?
视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉 前庭平衡觉、本体觉
抗拒乘电梯,上下车、移动坐位、上下斜坡及楼梯 等动作非常缓慢;
上下楼梯困难,或用足击打台阶;
方向感差,容易迷路、走失,闭上眼睛容易摔倒;
过分怕黑。
5.过度依赖家长,常惹事,打翻杯、碗等,从凳上跌
落等。
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游戏时的表现
感觉统合治疗(前庭觉)PPT课件
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三、前庭觉的重要意义 ♦ 前庭系统可提供有关动作、重力及头部位置变化的讯息,使我们可以自如的 控制自己的身体动作; ♦前庭觉有助于“抑制或促进” ♦平衡:身体、感觉、心理、灵 ♦前庭系统与听觉系统联系非常密切 孩子在进行某些活动如奔跑跳跃时,会发出更多的声音和字词。刺激前庭系统 ,也就是在一定意义上刺激孩子的语言发展。
♦前庭系统和视觉系统联系非常密 切 前庭系统会影响眼球动作的发展, 包括视觉追踪及眼神专注。 ♦前庭和视觉协同作用会有助于身 体更好的保持平衡。 ♦前庭系统具有“区辨”和“保护 ”功能
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四、前庭系统的工作模式 ♦前庭信息的处理:“抑制”与“促进” ♦前庭平衡感: “区辨”和“保护”
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五、当前庭觉发展不佳
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◆课堂讨论 运用以下道具如何设计前庭平衡觉练习的活动?
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祝各位身体健康、工作顺利、家 庭幸福。
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感自 觉闭 统症 合儿 治童 疗
姚 红
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◆前庭觉与前庭系统
思考: 当孩子哭闹,你一般会? 当你自己觉得烦躁不安,你一般会? 为什么?
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◆前庭系统及其生理载体
◆前庭讯息:由身体前面而来的讯息 ◆前庭平衡感
前庭系统负责掌管平衡感,主要的功能为侦测地心引力,当个体进 行加速或减速活动时,会调整头部倾斜的位置,以维持身体的平衡,在 撞到东西或跌倒时能即时反应,保护身体,此外前庭系统还有促进其他 神经系统发展的功能。它的运作器官是内耳的叁半规管,里面充满了 与神经细胞相连结的绒毛,当外在刺激产生时,神经细胞获得讯息,便 做出反应。 ◆前庭讯息处理
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感觉统治疗ppt课件
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培养出儿童想做训练的兴趣;因为儿童的积极
参与是感觉统合治疗成功的关键。如果儿童对 某些训练动作一时做不到,训练师要细心而有 计划地去引导,变被动训练为主动参与。不能 一味地采取强迫方式或刻板地按“计划”行事, 可在不意中练习他原来做不到的动作,从情绪 上缓解他的畏难和焦虑状态,从成功中体验到 自信。通过一段时间的训练,儿童会感受到身 体各部位的相互协调能力在改善,感受信息并 将它们进行统合的能力逐步成熟,处理较复杂 的情绪、人际关系、学习的能力日益增强,这 样,就会对感觉统合治疗方法充满兴趣和自信。
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n 5.大笼球滚压:让儿童俯卧或仰卧在地上, 训练师以大笼球放在儿童身上,缓慢做前后、n 6.身体跷跷板:训练师与儿童面对面坐下, 两人双手互相紧握,脚掌互相抵住作平衡轴。 训练师用力后躺,拉动儿童坐起来;然后儿 童用力后躺,拉动训练师坐起来。反复轮流 进行,恰似跷跷板游戏。可以拉动儿童颈、 腕、腹部肌肉,强化关节的固有刺激。
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n 9.洗澡游戏:用莲蓬淋浴头将水喷向儿童 身体的各个部位,也可以让其浸泡于浴 池中。用水压和水温来强化皮肤的神经, 促进触觉信息和本体感觉的成熟。
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n 儿童各种感觉信息在大脑中进行统合, 才能使大脑具有完整获取信息的功能, 实际上,任何一种类型的感觉统合失调 都不会孤独存在,因此,在对感觉统合 失调儿童治疗时更应该以综合性的方法 进行。
(二)针对触觉功能治疗的方法和实施
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n 1 .泥土游戏:将沙土放置在一个大盆子里,盆子的大小是必须能把儿童整个身体埋入其 中,身体的各个部位都能接触到沙土。可以有选择地抑制无关刺激的感觉,对稳定触觉敏感或迟钝儿童的情绪有帮助。n 2.球池游戏:让儿童跳入球池,将身体全部埋 入球池中,接受球的挤压。可以在球中翻动 身体、摆动肢体。也可以坐在或站在球池中, 移动肢体并感受不同重心和身体运动时的感 觉。不仅强化触觉功能,对前庭功能、身体 协调都有帮助。
感觉统合理论在以琳的实践运用
前庭平衡觉系统失调的日常表现
有恐高表现 不喜欢摇荡旋转 平衡感差 追视及注视能力弱 颈部力量弱,常垂头 坐姿不好,写字不好 学习的基础能力发展受阻
本体感觉系统失调的日常表现
腿无力 手无力 力度的控制难 易疲倦
感觉统合障碍大致划分为三个层次
感觉讯息接收及调节 感觉讯息辨识及姿势控制 感觉讯息组织与运用
感觉统合治疗
目的 编订计划的原则 确定训练目标 确定训练内容
训练活动
触觉活动建议 前庭平衡觉活动建议 本体感活动建议
触觉活动建议
大龙球、垫子挤压、波波池 按摩(按摩刷、润肤露、爽身粉) 吹风机游戏 震动器(玩具、按摩器、电动刷) 触摸不同质感的物品、辨别物品 进食不同质地和温度的食物,口部运动 大自然之旅—沙滩、小雨天、微风吹拂 与人握手、拥抱
以琳感觉统合运动区
感统室 多感官室 淘气堡 球技室
感觉统合是什么?
感觉统合理论的背景简介 感觉统合的定义
感觉统合的背景简介
六十年代初 美国加州大学 艾尔斯博士
感觉统合的定义
神经生理处理过程:
感觉刺激—感觉输入—感觉统合(整理及组织感 觉信息)—适应性反应—认知/肌能/情绪/感知表现
各感觉系统的功能
触觉—保护、防卫及辨识 前庭平衡觉—维持姿势、保持平衡状态及
提供安全意识并能感受加速、减速的变化 本体感—维持姿势、控制力度及感应动感
感觉统合失调对日常生活的影响
学习方面 生活自理方面 游戏活动方面
触觉系统失调的日常表现
拒绝理发、洗头、洗脸、害怕用淋浴器 夏天也要穿长袖衣服或对衣服质地挑剔 扣扣子、系鞋带、用筷子比同龄儿童慢 偏食、逃避咀嚼 不喜欢被人碰触 / 抚摸、与人交往有距离 情绪不安,因而影响专注力 接触某些质地的材料选择性高:拒绝或喜欢 对疼痛不敏感:意外受伤自己不易察觉 小肌肉发展不平衡
幼儿自闭症的感觉统合疗法改善
幼儿自闭症的感觉统合疗法改善自闭症是一种儿童神经发育障碍,主要表现为社交交往困难、语言沟通障碍和刻板重复行为。
幼儿自闭症患者常常对感觉刺激过敏或者不敏感,这给他们的生活和学习带来了很大的困扰。
感觉统合疗法是一种通过刺激感觉系统,促进感觉信息的整合和处理,从而改善自闭症患儿的感觉问题的治疗方法。
本文将介绍幼儿自闭症的感觉统合疗法及其改善效果。
一、感觉统合疗法的原理感觉统合疗法是一种综合性的治疗方法,旨在通过刺激感觉系统,促进大脑对感觉信息的整合和处理,从而改善自闭症患儿的感觉问题。
该疗法主要包括以下几个方面:1. 感觉刺激:通过提供各种感觉刺激,如触觉、听觉、视觉、嗅觉和运动等,来刺激患儿的感觉系统。
2. 感觉整合:通过有针对性的训练,帮助患儿将各种感觉信息整合起来,形成完整的感觉体验。
3. 感觉调节:通过训练和指导,帮助患儿学会调节自己的感觉反应,提高对感觉刺激的适应能力。
二、感觉统合疗法的具体方法感觉统合疗法可以通过多种方式进行,具体方法根据患儿的情况和需求而定。
以下是一些常见的感觉统合疗法方法:1. 触觉刺激:通过按摩、刷皮、挤压等方式,刺激患儿的触觉系统,提高触觉敏感性。
2. 听觉刺激:通过音乐疗法、声音游戏等方式,刺激患儿的听觉系统,提高听觉敏感性。
3. 视觉刺激:通过观看图书、拼图、画画等方式,刺激患儿的视觉系统,提高视觉敏感性。
4. 嗅觉刺激:通过闻香疗法、嗅觉游戏等方式,刺激患儿的嗅觉系统,提高嗅觉敏感性。
5. 运动刺激:通过体育运动、游泳、跳舞等方式,刺激患儿的运动系统,提高运动敏感性。
三、感觉统合疗法的改善效果感觉统合疗法在改善幼儿自闭症患者的感觉问题方面取得了显著的效果。
通过刺激感觉系统,促进感觉信息的整合和处理,患儿的感觉敏感性得到了提高,感觉问题得到了改善。
具体表现在以下几个方面:1. 社交交往能力的提高:感觉统合疗法可以帮助患儿提高对他人的触觉、听觉和视觉的感知能力,从而改善他们的社交交往能力。
感觉统合训练诊疗常规
感觉统合训练诊疗常规
一、概述
感觉统合训练是指基于儿童的神经需要,引导对感觉刺激作适当反应的训练,此训练提供前庭(重力与运动)、本体感觉(肌肉与感觉)及触觉等刺激的全身运动,通过游戏对个体从视、听、触、嗅、前庭等不同感觉通路输入的感觉信息进行选择、解释、联系和统一的神经心理过程的干预,能有效改善脑处理感觉资讯与组织并构成感觉资讯的方法,提高患儿中枢神经系统整合功能,提高患儿组织能力、学习能力、运动计划能力、集中注意的能力等,克服感觉信息接收和处理问题,最终改善平衡功能和运动稳定性。
二、适应症及禁忌症
(一)适应症脑瘫、多动症、孤独症、注意力缺陷、本体感觉失调、前庭感觉失调以及各种损伤后导致的感觉统合失调。
(二)禁忌症高热患儿、严重心脏病患儿、骨折未治愈者、需要绝对卧床者。
三、操作规程
(一)检查各项仪器;
(二)根据患儿的情况,进行感觉统合评估,并出具评估报告;
(三)根据评估报告,设计具有治疗性和趣味性的训练方案;
(四)根据设计方案,依次进行操作;
(五)结果记录,家长签字。
四、注意事项
训练前及训练期间确保安全、清洁的治疗环境。
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02
CHAPTER
感觉统合障碍
感觉统合障碍的定义
感觉统合障碍(Sensory Integration Dysfunction):指个 体在处理来自不同感觉器官的信息时,无法有效地整合和解 释,导致感觉输入混乱,影响个体正常行为和情绪反应的一 种神经心理障碍。
感觉统合障碍通常表现为感觉过敏、感觉迟钝、感觉异常等 。
感觉统合PPT课件
目录
CONTENTS
• 感觉统合概述 • 感觉统合障碍 • 感觉统合治疗方法 • 感觉统合训练 • 感觉统合与日常生活
01
CHAPTER
感觉统合概述
定义与特点
定义
感觉统合是指大脑对通过不同感觉器官(视觉、听觉、触觉、味觉、嗅觉等) 接收到的信息进行组织、解释、比较、整合,并据此做出适应性和创造性的反 应。
持续监测
定期监测个体的进步和变化,及时发现并解 决潜在问题。
05
CHAPTER
感觉统合与日常生活
感觉统合在日常生活中的应用
平衡能力
感觉统合有助于维持身体平衡,在走路、跑步、跳跃等运动中发挥重要作用。
动作协调
感觉统合影响身体的协调性,使我们在完成各种动作时更加流畅、准确。
注意力
感觉统合发展良好有助于提高注意力,使我们更容易专注于任务。
知和动作能力。
调整与跟进
在治疗过程中不断调整治疗方 案,并定期评估治疗效果,确
保治疗目标的实现。
感觉统合治疗的注意事项
个体差异
每个个体的情况不同,治疗方案需根据个体 特点进行调整。
持续训练
感觉统合治疗需要持续进行,家长需与孩子 一起制定日常训练计划并坚持实施。
耐心与积极配合
家长需耐心引导孩子完成治疗活动,并鼓励 孩子积极参与。
感觉统合训练对孤独症儿童的康复疗效
【关键词 】 精神分裂症; 康复期; 综合干预 doi: 10. 3969 / j. issn. 1672 - 0369. 2011. 17. 050 中图分类号: R749. 3 文献标识码: B 文章编号: 1672 - 0369 ( 2011 ) 17 - 2190 - 02
精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神疾 病, 常有思维、 知觉、 情感和行为等多方面的障碍, 表现在精 并且患病后患者的日常生活能力 、 神活动与环境的不协调, 社会交往、 工作能力都不同程度的下降, 影响患者的社会回 归, 也加重了家庭和社会负担 。 同时在精神分裂症康复期, 还会受到各种生活事件的影响, 因此在患者的康复期对其进 行综合干预, 尽最大可能恢复患者的社会功能, 减轻伤残程 提高其生活质量等具有重大意义 。 我院从 2007 年探索 度, 了对患者实施抗精神病药物与认知心理治疗 、 社会技能训 练、 职业康复训练等多种措施相结合的综合干预, 取得了较 好的康复效果。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 2007 年 1 月至 2010 年 9 月, 选择本院住院 及门诊的精神分裂症患者 240 例作为研究对象, 入组均符合 以下条件: ( 1 ) 符合 CCMD - 3 精神分裂症诊断标准, 病程 1 年以上, 有一次系统住院治疗, 出院后病情稳定, 简明精神病 量表( BPRS) 评分≤ 35 分; ( 2 ) 年龄 18 ~ 62 岁, 平均( 35. 26 ± 9. 21 ) 岁, 平均病程( 1. 64 ± 0. 93 ) 年; ( 3 ) 经急性期治疗达 到临床有效标准: 阳性和阴性症状量表 ( PANSS ) 减分率 > 50% 或 PANSS 总分≤60 分; ( 4 ) 无严重的躯体疾患, 排除躯 体疾病所致的精神障碍, 精神活性物质所致的精神障碍及发 育迟滞、 神经症等。( 5 ) 总病程不超过 5 年, 且持续病程 < 2 年; ( 6 ) 240 例患者在综合干预期间保持原剂量抗精神病药
基于互联网的视知觉学习对提升大龄屈光不正性弱视儿童视力的疗效
基于互联网的视知觉学习对提升大龄屈光不正性弱视儿童视力的疗效林泉;刘伟民;肖信;林恩韦【摘要】目的评价基于互联网的视知觉学习系统治疗大龄屈光不正性弱视儿童的疗效,分析其视力的变化,为寻找儿童弱视快速、有效的治疗方法提供参考.方法选取我院收治的弱视患儿88例(160眼),应用基于互联网的视知觉学习系统和传统综合治疗方法对大龄弱视儿童进行治疗,具体训练方案由医师基于患儿视觉表现的初始状态、视功能低下的严重程度以及训练过程中的进步程度来设计.视知觉学习组给予提高视觉噪声和轮廓整合、位置噪声等视觉训练方案;传统综合治疗组采用红光、精细目力训练等治疗.对比观察2组总体疗效,并观察在弱视治疗后6个月患儿的视力变化.结果视知觉学习组的总体疗效均高于传统综合治疗组,视知觉学习组不同程度屈光不正性弱视的总体疗效均高于传统综合治疗组,差异均有显著统计学意义(均为p<0.01).视知觉学习组视力提高速度明显高于传统综合治疗组,治疗后6个月视知觉学习组视力均数>0.8,此后一直维持该水平,而传统综合治疗组在观察终点视力均数<0.8.视知觉学习组治疗屈光不正性弱视平均训练17.14 h可提高1行LogMAR视力,其中重度弱视所需时间最短(12.00 h),中度弱视其次(14.04 h),轻度弱视所需时间最长(25.12 h).结论基于互联网的视知觉学习系统提供了强烈的、活跃的、有反馈的个性化视觉刺激,对超过视觉发育敏感期的大龄屈光不正性弱视儿童LogMAR的疗效较好,缩短了视功能障碍治疗的周期.此方法能在较短时间达到最佳治疗效果,为弱视的临床治疗提供了新的可行的途径.【期刊名称】《眼科新进展》【年(卷),期】2011(031)008【总页数】4页(P745-747,753)【关键词】弱视;大龄儿童;视知觉学习【作者】林泉;刘伟民;肖信;林恩韦【作者单位】530021,广西壮族自治区南宁市,广西壮族自治区人民医院视光中心;530021,广西壮族自治区南宁市,广西壮族自治区人民医院视光中心;530021,广西壮族自治区南宁市,广西壮族自治区人民医院视光中心;530021,广西壮族自治区南宁市,广西壮族自治区人民医院视光中心【正文语种】中文【中图分类】R77.4弱视是视觉发育敏感期异常视觉经验所导致的以空间视力损害为特征的一组视力不良综合征,大多跟早期视觉经历异常相关,如双眼失衡(斜视)、成像质量下降(高度屈光不正、屈光参差和散光)、形觉剥夺(先天性白内障)等。
简述感觉统合治疗流程
简述感觉统合治疗流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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家庭感觉统合训练模式的研究进展
家庭感觉统合训练模式的研究进展林经伟【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2012(024)015【总页数】3页(P1868-1870)【作者】林经伟【作者单位】广西壮族自治区人民医院,广西,南宁,530021【正文语种】中文【中图分类】R749.94近年来,感觉统合训练技术广泛用于儿童感觉统合失调和其他一些行为问题的矫正取得了良好的效果。
感觉统合训练技术形式繁多,有医院及相关机构集中训练、个性训练、家庭游戏中的训练等。
其中儿童感觉统合失调的家庭训练模式是一种有效、易于推广的训练方式,现就家庭感觉统合训练模式的原理、方法及研究近况综述如下。
20世纪70年代,感觉统合理论由美国的爱丽丝(Ayres)博士系统提出,与之配套感觉统合训练技术随即出现,在西方国家以“儿童感统智能训练会馆”为主要训练方式。
20世纪80年代初,感觉统合训练传入亚洲,90年代进入中国。
北京医科大学精神卫生研究所与台湾的一些机构合作在国内首先开展感觉统合训练。
目前在我国感觉统合训练已经得到了推广和认可,大多数城市先后开展了该技术,也取得了一定的效果。
国外有资料[1]表明:在学习困难儿童中50%的有感觉统合功能失调,在一般儿童中为14%。
杨国珍等[2]、黄悦勤等[3]、刘晓莉等[4]也对国内感觉统合失调率做了调查,发现学龄儿童感觉统合失调率为40.75%。
同时吕艳芬[5]、吴胜兰[6]通过对儿童接受感觉统合训练表明:感觉统合的训练效果非常显著,感觉统合失调改善的显效率为87.41%。
自90年代初兴起的感觉统合训练,是解决各类儿童行为问题的一种切实有效的新方法。
它使许多孩子的行为问题在快乐的游戏中不知不觉得到了改善,这种方法也很受家长们的欢迎,并悄然改变着许多家长的育儿观。
但由于各种原因和条件的限制,目前,正规的感觉统合训练只是集中在相当有限的范围之内,不能满足大多数家长的需要。
而且,有学者[7]还发现5~8岁儿童训练效果最好,提示我们早发现、早治疗,越早训练效果越好。
感觉统合的治疗(林国徽)
Sensory Integration (SI)
广州市残疾人康复中心 林国徽 副主任医师
香港注册作业治疗师 作业治疗学硕士
本章内容
• 概述 • 感觉系统及感觉统合失调 • 评估 • 活动性训练
• 掌握
本章重点
–感觉统合与感觉统合失调的概念
–常见感觉统合失调类型
–治疗原则\治疗层次\治疗流程
• 熟悉
反应的恰当性主动参与自然产生带来成功感促进个体发育适应性反应感觉统合的循环过程感觉统合的循环过程感觉输入感觉调节整合计划和安排行动适应性的行为和学习反馈总体的适应性症候群generaladaptationsyndrome行为的功效不良应激反应压力不良应激反应良性应激反应觉醒记录调节的连续过程continuumofarousalregistrationmodulation防御反应过度记录过度正常范围迟钝反应低下记录低下戒备状态最佳状态恰当松懈状态觉醒记录调节的连续过程continuumofarousalregistrationmodulation良性应激反应防御反应过度记录过度正常范围迟钝反应低下记录低下戒备状态最佳状态恰当松懈状态应激反应不良应激反应不良理论基础理论基础适应性反应的层次?能在各种环境中成功面对挑战?能在陌生的环境中作出适应性反应?能在熟悉的环境中作出适应性反应?主动产生活动但要在协助下完成全过程?可产生简单的变化?维持简单固定的反应模式?被动接受刺激理论基础理论基础适应性反应的类型?运动控制?与外界交往与环境与人?行为组织?适应变化?心理调整?自我控制能力?言语感觉统合与儿童的发育理论感觉统合与儿童的发育理论1感觉的种类传入感觉的整合结果听觉前庭觉重力和运动本体觉肌肉与关节触觉视觉讲话语言眼睛的运动姿势平衡肌张力重力安全感身体的认识身体两侧的协调运动计划手眼协调吸吮进食活动水平专注的时间情绪的稳定视知觉有目的性的活动母婴关系触觉舒服感专注的能力组织能力自尊自我控制自信学习能力抽象思维能力大脑和身体两侧的分工感觉统合与儿童的发育理论2中枢神经系统中枢神经系统触觉前庭觉本体觉视觉听觉味觉嗅觉姿势安全感对两侧身体的意识运动的计划体像反射的成熟对输入信息筛选的能力手眼协调眼球运动控制姿势调节听力语言技巧视觉空间觉注意力中枢功能adl行为学习认知认知智力智力知觉知觉运动发育运动发育感觉感觉运动发育运动发育感觉感觉系统系统专注力组织力自尊自信自制姿势安全感眼睛活动平衡视觉触觉本体觉前庭觉理论理论33认知能力与感统发展认知能力与感统发展55个阶段个阶段认识身体认识身体动作计划动作计划活动度活动度有目的活动手眼协调语言母子情感协调协调视知觉学习思考理解感觉通路的感觉通路的建立建立感觉动作发展感觉动作发展身体形象的认识身体形象的认识知觉动作的形成知觉动作的形成认知学习认知学习情绪稳定性嗅觉味觉听觉认知能力与感统发展
儿童感觉统合失调300例分析
儿童感觉统合失调300例分析
郭贞美;高瑛瑛;潘清文;林爱兰
【期刊名称】《中国学校卫生》
【年(卷),期】2005(26)5
【摘要】感觉统合是指大脑将从身体各种感觉器官传来的感觉信息进行多次的组织分析、综合处理,并做出正确决策,使整个机体和谐有效地运作的过程.当大脑对感觉信息的统合发生问题时,就会使机体不能有效运作,即感觉统合失调.近年来,国内外对感统失调的认识逐渐增多.为了解泉州市学龄儿童感觉统合失调检出情况及其分布规律,探讨儿童感觉统合失调的发病原因及影响因素,笔者对在泉州市儿童医院就诊的学龄儿童进行了调查,现将结果分析报道如下.
【总页数】1页(P402-402)
【关键词】感觉障碍;儿童;学生
【作者】郭贞美;高瑛瑛;潘清文;林爱兰
【作者单位】福建省泉州市儿童医院
【正文语种】中文
【中图分类】R395.6;R179
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1.感觉统合训练在感觉统合失调儿童中应用效果分析 [J], 赵丹
2.感觉统合训练在感觉统合失调儿童中应用效果分析 [J], 赵丹
3.触觉感觉统合失调儿童不同神经纤维电流感觉阈值变化及与感觉统合评分的关系
[J], 杨志英;薛波;方旭忠;刘秀红;张崔娟;薛晓焕;包华
4.学龄前儿童感觉统合失调调查及感觉统合训练效果评价 [J], 黎芹冰; 王秀杏; 郑丽纯
5.儿童感觉统合失调及感觉统合的训练 [J], 孟凡琦;戈莎
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听觉统合训练对孤独症儿童治疗效果的起效时间及临床意义
听觉统合训练对孤独症儿童治疗效果的起效时间及临床意义巫江丽;周国岭
【期刊名称】《现代实用医学》
【年(卷),期】2018(030)012
【摘要】目的研究听觉统合训练对孤独症儿童的疗效及起效时间.方法选取住院孤独症患儿80例,符合ICD-10儿童孤独症的诊断标准,随机分为研究组和对照组,各40例.两组均进行一般康复训练,研究组在康复训练时给予1个疗程的听觉统合训练.分别用孤独症行为检查量表(ABC量表)及儿童孤独症评定量表(CARS量表)在训练前、训练开始1、3及6个月后评估患儿症状.结果研究组在治疗1、3、6个月后效果均优于对照组(均P<0.05).结论听觉统合训练起效较快,且对后续康复训练有一定帮助,值得临床借鉴推广.
【总页数】3页(P1608-1610)
【作者】巫江丽;周国岭
【作者单位】310013杭州,杭州市第七人民医院;310013杭州,杭州市第七人民医院
【正文语种】中文
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本体感受器
• 肌肉 • 关节 • 骨骼 • 韧带 • 肌腱 • 连接组织
本体感觉系统
• 在没有视觉的帮助下,能控制身体各 关节的活动,调节平衡、姿势速度和 力度
• 与其他感觉共同发挥作用 • 平静情绪,增加安全
本体觉系统调节失调
• 体弱无力,容易疲劳、易绊倒、怕 黑
要么太重
我讨厌咯吱或拥抱
我的粗大运动很 差,比如跑步和
骑车
我走路总是跟 不着地
我不能集中注意力
我对嘈杂的声音很 敏感,比如吸尘器
和搅拌机的声音
我总是喜欢闻 别人、食物和 物品的味道
我什么东西 都放嘴里嚼
我的精细活动很 差,比如写字和
剪东西
我自己穿衣用 困难
我用“W”型的 坐姿
我总是穿着袜子, 从不光脚丫
• 拿东西时,容易失手或把东西弄坏 • 握笔不正确,写字慢、歪斜 • 粗大和精细活动不协调、力度和速
度不当、磕磕碰碰
多系统调节失调
• 本体觉、前庭觉系统失调
–眼球控制、姿势控制及平衡差 –专心做事时注视困难,身体活动时不能
注视 –坐不稳,不想动,东倒西歪
多系统调节失调
• 本体觉、前庭觉、触觉系统失调
–不懂如何运用身体进行活动 –计划组织能力差 –身体双侧协调困难 –注意力不集中 –动作笨拙,模仿能力低下,做事不利索
感统失调的类型及临床表现
1. 感觉调节障碍型
• 感觉防御 • 感觉迟钝 • 多系统调节障碍
2. 感觉辨别障碍型 3. 感觉基础性运动障碍型
感觉辨别障碍型
• 在不注意时会出现感觉辨别或姿势控 制障碍或运动困难,没有组织性,学 习成绩差
理论基础
– 适应性反应的类型
• 运动控制 • 与外界交往(与环境、与人) • 行为组织 • 适应变化 • 心理调整 • 自我控制能力 • 言语
感觉统合与儿童的发育理论1
感觉的种类 听觉
前庭觉 (重力和 运动)
本体觉 (肌肉与 关节)
触觉
视觉
传入感觉的整合
眼睛的运动 姿势 平衡
肌张力 重力安全感
身体的认识 身体两侧 的协调 运动计划
–五大感觉系统在感觉统合中的作用
–感觉统合失调可能出现的临床表现
–常用的感觉统合功能评估量表名称及各表的特 点
–常用感觉统合活动
概述
• 1967年由美国南加州大学A. Jean Ayres博士提出,她在工作中发现有 些学习障碍的孩子
• 传统理论不能解释
– 注意力不集中 – 多动,动作笨拙 – 行为异常
“松懈状态”
觉醒/记录/调节的连续过程
Continuum of
Arousal/Registration/Modulation
应激反应不良
良性应激反应
应激反应不良
防御
正常范围
迟钝
反应过度 记录过度
最佳状态
反应低下 记录低下
“戒备状态”
“恰当”
“松懈状态”
理论基础
– 适应性反应的层次
• 能在各种环境中成功面对挑战 • 能在陌生的环境中作出适应性反应 • 能在熟悉的环境中作出适应性反应 • 主动产生活动,但要在协助下完成全过程 • 可产生简单的变化 • 维持简单固定的反应模式 • 被动接受刺激
Ayres对感觉统合的定义
• “是一个对来自身体和环境的感觉刺 激的神经学上的整理过程,使身体能 在环境中得到有效地利用”
– 感觉与运动的整合 – 整合:组织与整理(行为的组织整理) – 大脑是通过感觉-运动的体验来编排程序
的
理论基础
• 感觉统合 –是指各种感觉刺激透过身体的接收 器官,成为感觉信息输入中枢神经 系统,经组织分析、调节整合,发 出指示信息,使身体作出适当的反 应,应付和适应环境的需求。 –部位:主要在脑干
笨拙
逃避現象
肢体感觉运用 障碍 (前馈-回馈依 赖)
动作夸张或 力量不足
感覺系統
图、感觉统合理论架构模式图: (Bundy et al., 2002)
作业表现模式
期望、需要、渴望的社会角色
日常生活活动
理论基础
• 重点
– 系统作出适应性反应
• 定义:身体与环境接触后,在感觉统合的基 础上作出的感觉、运动、情感上的行为反应。
• 特点:
–反应的恰当性 –主动参与,自然产生 –带来成功感 –促进个体发育
感觉 输入
感觉调节 整合
反馈
适应性 的行为 和学习
计划和安排 行动
感觉统合的循环过程
总体的适应性症候群
形状、大小 • 发展身体知觉及动作计划能力 • 有助视知觉的发展
触觉功能调节失调类型
• 触觉防御型:
–情绪不安、易分心、不愿跟人近距离接 触
• 触觉迟钝:
–自我刺激,过度渴望某些特定的触觉刺 激
触觉系统调节失调表现
• 拒绝理发、洗头、洗脸、淋浴 • 对衣物挑剔 • 偏食、逃避咀嚼 • 不喜欢被人接触或抚摸 • 拒绝接触某些质地的物品:浆糊、橡皮泥 • 不喜欢光脚在沙滩或草地上行走 • 玩耍碰伤自己不察觉、自我刺激行为 • 精细活动发育较慢 • 经常情绪不安,影响注意力
身体形象的认识
认识认身识体身体动作动计作划计划 活活动动度度 协协调调 情绪稳定性
感觉动作发展
感觉通路的 建立
姿势 平衡
眼睛活动 安全感 母子情感
视觉
触觉 本体觉 前庭觉
听觉
嗅觉 味觉
认知能力与感统发展5个阶段
• 第一阶段:感觉通路的建立
– 感觉刺激的接收与识别 – 受阻或识别出错,通路难以建立
• 第二至五阶段:
前庭与其他感觉系统关系
• 能在脑干部位统合所有输入的感觉信息 • 与多种神经系统功能密切相关 • 视觉系统:即空间视知觉 • 听觉系统:彼此在功能上相辅相成 • 本体觉系统:维持姿势、产生动作及发展身体
空间概念等 • 双侧统合、情绪:判断个体在环境中空间关系
以产生安全感
前庭功能调节失调
• 前庭促进和抑制的调节功能不能正常 进行
–肌张力低、身体双侧协调差 –体像差、维持平衡、姿势能力差、躯干
稳定性差
–吸吮-吞咽-呼吸协调能力差
–触觉分辨障碍
感统失调的类型及临床表现
1. 感觉调节障碍型
• 感觉防御 • 感觉迟钝 • 多系统调节障碍
2. 感觉辨别障碍型 3. 感觉基础性运动障碍型
感觉基础性运动障碍型
• 由于不正确感觉处理而导致运动失调
环境刺激
• 适应性行为
整 合
适应性行为
理论基础
• 五种主要的感觉:
– 触觉 – 听觉 – 视觉 – 味觉 – 嗅觉
• 和另外两种重要的感觉:
– 前庭觉 – 本体觉
感觉 输入
感觉调节 整合
反馈
适应性 的行为 和学习
计划和安排 行动
感觉统合的循环过程
理论基础
• 重点
– 以触觉、前庭觉和本体觉为主干,其他 感觉为辅助
眼球运 姿势
手眼协调 动控制 调节
感觉 运动发育
体像
反射的 对输入信息 成熟 筛选的能力
感觉
姿势安全感
对两侧身体 的意识
运动的计划
系统
听觉
视觉
嗅觉
味觉
触觉
前庭觉 中枢神经系统
本体觉
理论3-认知能力与感统发展5个阶段
认知学习 知觉动作的形成
专注力 组织力
自尊
学习
自信 自制
思考理解
有目的活动 手眼协调 语言 视知觉
学习障碍
注意力缺陷 多动症
自闭症
语言障碍
感觉 统合 失调
智力障碍
脑性瘫痪
你 了 解 我 们 吗?
我讨厌洗头、梳头 和剪头发
我哭,我不能看阳光 和其他强烈的光线
我听东西有困难, 我“选择性地听”
我挑食,我不吃 没有吃过的不同
质地的和新的 食物
我讨厌衣服里 的标签搁我
我不太注意正常的 触觉和痛觉,我触摸 摸别人时要么太轻,
– 建立在有效通路的基础上 – 有赖于信息的调节整合 – 系统作出适应性反应
感觉统合失调 (Sensory Integration Dysfunction SID)
• 是一种由于神经上的紊乱导致对5种 感觉(视觉、听觉、触觉、嗅觉和味 觉)、运动觉(前庭系统)和或位置 觉(本体觉)的信息处理困难。
– 大脑处理这些信息的方法出现了问题, 因而对这些信息有了不正常的理解,从 而导致困惑和混乱。
– 感觉统合的正常发展,是儿童发育的重 要基础
理论基础
• 重点
– 感觉刺激的接收与识别
• 对刺激的注意和初步记录
– 感觉信息的调节与整合
• 调节:量、密度、持续时间、复杂性、陌生 感
• 整合:组织、分析感觉信息以便应用
感觉 输入
感觉调节 整合
反馈
适应性 的行为 和学习
计划和安排 行动
感觉统合的循环过程
感觉统合
Sensory Integration (SI)
广州市残疾人康复中心 林国徽 副主任医师
香港注册作业治疗师 作业治疗学硕士
本章内容
• 概述 • 感觉系统及感觉统合失调 • 评估 • 活动性训练
• 掌握
本章重点
–感觉统合与感觉统合失调的概念
–常见感觉统合失调类型
–治疗原则\治疗层次\治疗流程
• 熟悉
感觉 输入
感觉调节 整合
反馈
适应性 的行为 和学习
计划和安排 行动
感觉统合的循环过程
感觉调节障碍
(sensory modulation dysfunction)