结肠透析机的使用

结肠透析机的使用

结肠透析机的工作原理：

结肠透析治疗机根据用户的参数设定，自动将自来水经过水处理器的净化处理后加入储液桶、自动加温，达到治疗值后进入治疗界面。通过按“治疗”键，灌肠液或药液经过“给药/灌洗”阀门的转换，由蠕动泵经过管道及导流管和一次性治疗探头灌入患者肛门。排污阀的开/关和配合反复的灌洗，从而达到清洁肠道的目的。

适应症：

1、用于便秘、手术前肠道准备等的肠道清洗。

2、适用于某些疾病的肠道给药。

禁忌症：

结肠癌及直肠癌患者；大肠术后三个月内；重度溃疡性结肠炎；急腹症；中风急性期及心肺功能障碍者；癫痫、疝气患者；妇女妊娠、月经期；不明原因的便血者；内痔嵌顿；直肠狭窄；精神病患者或遵医嘱。

操作步骤：

1.接好电源→打开电源开关（电源指示灯亮）→等待→进入治疗界面；

2.检查储液桶内有无电解质，若无，则加入（如不加入，则建议治疗时直接从

储液桶中加入）；

3.检查工具是否齐全（止血钳两把，水桶一个，一叠卫生纸，肛管一根，一次

性手套一副，石蜡油，棉签若干）；

4.根据患者病情设定好参数：（默认值为8000ml，设置温度为38℃，灌注时间

为30s，间歇时间2s，灌注泵数6档,预设压力2000X10pa）；设定方法（以欲灌注量为例其余的参数修改一样）：按“设定”键后，此时“预灌注量”后面的前两位数字闪烁，按向上向下键即可对参数进行设定；按向左向右键可对其他参数进行设置，然后按“确定”键，保存设定参数。

5.按“标准方式”，设备自动进行加水、加温（在这个过程中，如加水后，出现

不加温时，可按“补偿加温”，将温度达到设定值，待上序工作完成后，即可进入治疗）；

6.医生根据需要选择体内、体外治疗探头，①选用体内治疗探头：用手拉动治

疗探头内的小管，使得治疗探头内的小管头与大官头之间保持平行，涂上石蜡油，将治疗探头上的小管接头与导流管（体内）连接好，按“治疗”键，当水从治疗探头内流出2-3s钟时，按“治疗”；②选择体外治疗探头，只需将其与导流管（体外）连接，轻抵肛门口，按“治疗”键即可。

7.病人左侧卧，在患者肛门口涂石蜡油，使其充分润滑。先将治疗探头插入肛

门约8-12公分，也就是小、大管的分体处；再将小管缓缓抽出。接上排污管，然后，嘱咐病人左侧卧或右侧卧（在治疗过程中，再逐步让病人翻至平卧，则效果更佳）；

8.按“治疗”键，开始灌注治疗，在灌注过程中，应使用止血钳夹住排污管末

端或关闭排污阀，以增加进水水压，要求医生留意治疗探头，若病人将治疗

探头排出体外时，应及时将治疗探头扶正（另外，也可以让病人自己稍微用手托住治疗探头）；同时，要向病人了解情况，以达到灌注治疗的效果。当病人感到腹胀无法忍受时，需及时将止血钳或排污阀开关打开，将肠内污水排出，排完后，再将止血钳夹住排污管末端或关闭排污阀，反复灌洗，直到将肠内垃圾灌洗完为止；

9.给药治疗：当灌洗干净后，按“暂停”键，将转换开关转到“给药”位置，

将给药管插入药瓶或药液杯药瓶最好放置在可以观察的位置，按“治疗键”，当观测到药瓶内无药液时，按“暂停”键，将转换开关转到“灌洗”，再按“治疗”键，当观测到药液已经全部进入体内时用止血钳夹住小管，再按“暂停”

键，即可结束本次治疗，但必须告诉病人，药液在体内至少保持40分钟以上。

10.当给七岁一下儿童治疗时，应采用专用的儿童治疗探头，比现有的治疗探头

稍小，小管头与大管头之间为4-5公分，大管插入4-5公分，特别注意的是：拔管时必须用手拖住肛门，然后缓缓拔出，以免造成脱肛。

11.清洗排水管道，关闭自来水阀门。

治疗用量

1.肠道清洗：

(1)术前准备、肠镜检查一般要求洗两次；

(2)便秘患者可洗三到四次；

(3)腹平片、钡灌肠、术后通便洗一次。

每次灌注量：成人：1500-2000ml，7岁以下儿童：300-800ml，7岁以上到14岁少年或老人：800-1200ml.

灌注时间：一般6-8分钟每次，药物治疗者灌注1000-1500ml（大约10分钟/次）。

清洗方法：首次进液后在体内保留2-3分钟，随即将污水排出，如此反复几次即可。

2.肠道给药治疗：

肠道给药，先肠道清洗，后保留灌肠。