处方或用药医嘱在转抄 和执行核对程序及制度

北京市第二医院

处方或用药医嘱转抄和执行核对程序

一、处方或用药医嘱转抄和执行中严格遵守查对制度。

二、长期静脉输液医嘱单需有转抄人（主班）、核对人（摆药人）、执行

人共同核对签字后方可注射。

三、临时医嘱需转抄人（主班）、执行人经核对无误后抄录到临时医嘱本

上按要求签字。

四、口服药打印单上需有转抄人（主班）、核对人（摆药人）、执行人签

字。

五、护士在给药前后应当观察患者用药过程中的反应，如有异常需记录。

六、用药结束后需患者或家属在输液单、临时医嘱本、口服药单上签字后

留存3个月。