医院感染知识岗前培训.ppt
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《医院感染岗前培训》PPT课件
2020/12/12 稍不留神，就发生在你身边4
一、近年医院感染事件案例
—— 2006年安徽省宿州市市立医院发生10 例接受白内障手术治疗的患者眼球医源性感 染，其中9名患者单侧眼球被摘除的恶性医疗 损害事件。 —— 2008年西安交通大学医学院第一附属医 院新生儿科发生医院感染，9名新生儿死亡。
2020/12/12
14
——根据世界卫生组织报告
据估算，每年由于医院感染和医源性感染增加的费用， 在美国为45—57亿美元；在英国为10亿英镑；在墨西哥为15 亿美元。
——我国研究显示
武汉同济大学病例对照研究结果表明，平均每例病人人均 多支出5058.28元;
中山大学附一院、中南大学附属湘雅医院及福建省人民医 院的病例对照研究结果表明，平均每例医院感染病人增加医 疗费用2400－3200元；
目的：旨在从管理层面进一步明确医院在预防 和控制医院感染面的责任、义务以及应当遵循的原 则，强调卫生行政部门的监管职责，以维护人民群 众的就医安全和医务人员的职业安全。
2020/12/12
17
（一）制定和完善有关医院感染管理的法 律、法规、规章、标准
法律:《中华人民共和国传染防治法》 （2004年）
6
——2009年山西省太原公交公司职工医院、山西煤 炭中心医院47名血透患者中20名患者感染丙肝。
——2009年安徽霍山县医院58名血透患者中28名患 者感染丙肝。
——2009年12月，广东汕头市潮阳区谷饶中心卫生 院发生18例剖宫产患者手术切口分枝杆菌感染。
——2010年4月，河北省保定市新市区某私人诊所90 例患者因肌肉注射导致注射部位分枝杆菌感染。
在美国，每136名住院患者中就有1人因在医院 内被感染而导致病情加重，每年约有200万例病人 发生医院感染，并导致8万病人死亡。
《医院感染岗前培训》课件
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
《医院感染岗前培训 》PPT课件
目录
CONTENTS
• 医院感染概述 • 医院感染的传播途径 • 医院感染的常见病原体 • 医院感染的预防措施 • 医院感染的控制与管理 • 案例分析
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
如金黄色葡萄球菌、表皮 葡萄球菌等，是医院感染 常见的病原体。
革兰氏阴性菌
如大肠杆菌、绿脓杆菌等 ，也是常见的医院感染病 原体。
厌氧菌
如梭状芽胞杆菌、无芽胞 厌氧菌等，在医院感染中 也有一定比例。
病毒
呼吸道病毒
如流感病毒、呼吸道合胞病毒等 ，是医院感染常见的病毒病原体
。
肝炎病毒
如甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒等 ，也是医院感染中常见的病毒病原 体。
ANALYSIS
SUMMAR Y
播是指病原体通过直接或间接 接触，从一个宿主传播到另一个宿主 的过程。
接触传播的病原体包括细菌、病毒、 真菌等，如金黄色葡萄球菌、流感病 毒、皮肤癣菌等。
在医院环境中，接触传播是常见的传 播方式，例如医护人员的手部卫生、 医疗器械的消毒等都与接触传播密切 相关。
REPORT
THANKS
感谢观看
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
对感染患者采取相应隔离措施，如单间隔 离、同病种患者集中安置等，以减少病原 体的传播。
加强环境清洁与消毒
提高免疫力
定期对医院环境进行清洁和消毒，包括病 房、床单、医疗器械等，以减少病原体在 环境中的存活和传播。
鼓励患者加强营养、锻炼身体，提高自身 免疫力，降低感染风险。
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
《医院感染岗前培训 》PPT课件
目录
CONTENTS
• 医院感染概述 • 医院感染的传播途径 • 医院感染的常见病原体 • 医院感染的预防措施 • 医院感染的控制与管理 • 案例分析
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
如金黄色葡萄球菌、表皮 葡萄球菌等，是医院感染 常见的病原体。
革兰氏阴性菌
如大肠杆菌、绿脓杆菌等 ，也是常见的医院感染病 原体。
厌氧菌
如梭状芽胞杆菌、无芽胞 厌氧菌等，在医院感染中 也有一定比例。
病毒
呼吸道病毒
如流感病毒、呼吸道合胞病毒等 ，是医院感染常见的病毒病原体
。
肝炎病毒
如甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒等 ，也是医院感染中常见的病毒病原 体。
ANALYSIS
SUMMAR Y
播是指病原体通过直接或间接 接触，从一个宿主传播到另一个宿主 的过程。
接触传播的病原体包括细菌、病毒、 真菌等，如金黄色葡萄球菌、流感病 毒、皮肤癣菌等。
在医院环境中，接触传播是常见的传 播方式，例如医护人员的手部卫生、 医疗器械的消毒等都与接触传播密切 相关。
REPORT
THANKS
感谢观看
CATALOG
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SUMMAR Y
对感染患者采取相应隔离措施，如单间隔 离、同病种患者集中安置等，以减少病原 体的传播。
加强环境清洁与消毒
提高免疫力
定期对医院环境进行清洁和消毒，包括病 房、床单、医疗器械等，以减少病原体在 环境中的存活和传播。
鼓励患者加强营养、锻炼身体，提高自身 免疫力，降低感染风险。
【全文】院感知识岗前培训-ppt课件
院感知识岗前培训 ppt课件
2015年岗前培训内容
• 一、重大医院感染事件回顾分析 • 二、医院感染管理三级组织体系及职责 • 三、医院感染相关知识及报告制度 • 四、医院感染预防与控制 • 1、手卫生 • 2、消毒与灭菌 • 3、无菌技术 • 4、手术部位及三种导管等重点部位感染防控 • 5、多重耐药菌医院感染预防与控制 • 6、标准预防 • 7、职业暴露防护及意外暴露后处理 • 8、医疗废物管理
• 中度危险性物品 ： 与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、
器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物 品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、 呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压 力测量导管等。 要求：高水平消毒或灭菌。
2012版医疗机构消毒技术规范
低度危险性物品： 与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器
医院感染预防和控制
关键措施是什么
医院感染控制策略之一
医务人员手卫生
2024/8/24
手卫生
控制医院感染最简单、 最有效、 最方便、最 经济方法——洗手！ 严格实施正确的洗手 规则，可减少医院感 染30％左右。
37/66
手卫生= ？总称
洗手 卫生手消毒 外科手消毒
手卫 生
2024/8/24
38/66
易感人群
易感人群传播途径
传播
感染源
传播途径 易感人群
感染源 感染源
易感人群
传递者
感染源 传播者 易感人群
感染源
感染源
易感人群
传播者
传播途径
易感人群
感染源 切断——医院感染的传播链！
断开感染链
控制
传染源
切断 保护
传播途径 易感人群
2015年岗前培训内容
• 一、重大医院感染事件回顾分析 • 二、医院感染管理三级组织体系及职责 • 三、医院感染相关知识及报告制度 • 四、医院感染预防与控制 • 1、手卫生 • 2、消毒与灭菌 • 3、无菌技术 • 4、手术部位及三种导管等重点部位感染防控 • 5、多重耐药菌医院感染预防与控制 • 6、标准预防 • 7、职业暴露防护及意外暴露后处理 • 8、医疗废物管理
• 中度危险性物品 ： 与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、
器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物 品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、 呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压 力测量导管等。 要求：高水平消毒或灭菌。
2012版医疗机构消毒技术规范
低度危险性物品： 与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器
医院感染预防和控制
关键措施是什么
医院感染控制策略之一
医务人员手卫生
2024/8/24
手卫生
控制医院感染最简单、 最有效、 最方便、最 经济方法——洗手！ 严格实施正确的洗手 规则，可减少医院感 染30％左右。
37/66
手卫生= ？总称
洗手 卫生手消毒 外科手消毒
手卫 生
2024/8/24
38/66
易感人群
易感人群传播途径
传播
感染源
传播途径 易感人群
感染源 感染源
易感人群
传递者
感染源 传播者 易感人群
感染源
感染源
易感人群
传播者
传播途径
易感人群
感染源 切断——医院感染的传播链！
断开感染链
控制
传染源
切断 保护
传播途径 易感人群
院内感染岗前培训ppt课件
消毒常用方法
空气
紫外线：紫外线灯照射
人体
1.碘伏
2.75%酒精
物体、环境表面
含氯消毒剂：清洗、浸泡，84液，氯粉
灭菌
手术器械及物品
高压蒸汽灭菌2%戊二醛浸泡10小时 ，最常用
锐利器械 2%戊二醛浸泡10小时，已不常用
输液器 电离辐射，常用
防止院感必须做好隔离与预防
隔离
环境/操作墙的概念：不与之接触
预防及物品 口罩，手套，帽子，防水围裙，护目镜
洗手 最经济，最有效，可洗掉99%以上细菌
洗手指证
1摘手套后（戴手套不能代替洗手）；
2不论是否戴手套，进行侵袭性操作前 ；
3接触体液或排泄物、粘膜、非完整皮 肤或伤口敷料后； 4护理病人从污染部位移到清洁部位时；
5接触紧邻病人的物品后（包括医疗设备）；
院感感念
在（医院内）（获得 的）（感染）。包括 医务人员及病人
预防感染：切断或消灭途径一环
消 毒
隔离
隔离
灭 菌
Add your titl 传播途径 传染源 易感人群
消毒与灭菌概念
消毒：指用化学、物理、生物 的方法杀灭或者消除环境中的 病原微生物。 灭菌：杀灭或者消除传播媒介 上的一切微生物，包括致病微 生物和非致病微生物，也包括 细菌芽胞和真菌孢子。 最大区别：灭菌多一项芽孢， 消毒不能杀灭芽孢
院内感染岗前培 训
什么是感染
细菌
炎
症
病毒
螺旋体、支原体、
感染要素
Add your title
传播途径 传染源
易感人群
院内感染概念
医务人员
2003 非典 某医院3名医生在抢救病人，隔离衣污染， 导致3名医务人员感染，一名死亡。部分专业人士认为 非典控制不力与院感有无直接关系！！！！
《院感岗前培训》PPT课件
• 高效消毒剂 ： 能杀灭一切细菌繁殖体（所括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢 子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。
• 中效消毒剂： 能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制 剂。
• 低效消毒剂： 能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。
• 灭菌： 杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。
医院感染的分类
• 1、内源性感染：又称自身感染，是指各种原因引起的患 者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。 病原体通常为寄居在患者体内的正常菌群，通常是不致 病的，但当个体的免疫功能受损、健康状况 不佳或抵抗 力下降时则会成为条件致病菌发生感染。
• 2、外源性感染：又称交叉感染，是指各种原因引起的患 者在医院内遭受非自身固有的病原体侵袭而发生的感染。 病原体来自患者身体以外的个体、环境等。包括从个体 到个体的直接传播和通过物品、环境而引起的间接感染。
上报科室内负责人
科室内负责人证实后 上报
采取消毒隔离措施 作好流行病学调查和分析
医院感染管理办公室
我院关于医院感染暴发的报告
• 医务人员发现有临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有 共同感染源或感染途径应立即电话向医院感染管理办公室报告
• 下呼吸道医感染 院感染的常见临床类型
• 参与抗菌药物临床应用的管理工作；
• 对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相 关证明进行审核。
“Above all, Hospita ls should do the patie nts no harm”
最重要的，医院不能给 病人带来伤害。
南丁格尔
二、医院感染相关知识
• 医院感染的定义 医院感染是指住院病人(在入院48小时后)在医院内获得的感染，包括在住院期间发生 的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于 潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
• 中效消毒剂： 能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制 剂。
• 低效消毒剂： 能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。
• 灭菌： 杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。
医院感染的分类
• 1、内源性感染：又称自身感染，是指各种原因引起的患 者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。 病原体通常为寄居在患者体内的正常菌群，通常是不致 病的，但当个体的免疫功能受损、健康状况 不佳或抵抗 力下降时则会成为条件致病菌发生感染。
• 2、外源性感染：又称交叉感染，是指各种原因引起的患 者在医院内遭受非自身固有的病原体侵袭而发生的感染。 病原体来自患者身体以外的个体、环境等。包括从个体 到个体的直接传播和通过物品、环境而引起的间接感染。
上报科室内负责人
科室内负责人证实后 上报
采取消毒隔离措施 作好流行病学调查和分析
医院感染管理办公室
我院关于医院感染暴发的报告
• 医务人员发现有临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有 共同感染源或感染途径应立即电话向医院感染管理办公室报告
• 下呼吸道医感染 院感染的常见临床类型
• 参与抗菌药物临床应用的管理工作；
• 对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相 关证明进行审核。
“Above all, Hospita ls should do the patie nts no harm”
最重要的，医院不能给 病人带来伤害。
南丁格尔
二、医院感染相关知识
• 医院感染的定义 医院感染是指住院病人(在入院48小时后)在医院内获得的感染，包括在住院期间发生 的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于 潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
岗前培训及全院医务人员院感知识培训ppt课件
3.穿脱隔离衣前后，摘手套后。
4.进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。 5.接触患者周围环境及物品后。
6.处理药物或配餐前。
第五十一页，共81页。
这样的场景是不是很熟悉？
洗手了吗？
第五十二页，共81页。
七步洗手法---七字口诀
内外夹弓大立腕
第五十三页，共81页。
第一步： 掌心相对，手指并拢相 互摩擦
标准预防基本特点
(1)既要防止血源性疾病的传播，也要防止非 血源性疾病的传播。
(2)强调双向防护，既防止疾病从病人传至 医务人员，又防止疾病从医务人员传至病 人因此既保护了医务人员，又保护了病人。
(3)根据各种疾病的主要传播途径，采取相 应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离 和微粒隔离(飞沫隔离)。
• 医疗废物集中处置技术规范（试行）．
• 医疗废物管理行政处罚办法．
第三十一页，共81页。
国家出台的相关法律法规、标准、规范
• 抗菌药物临床应用指导原则．
• 内镜清洗消毒技术规范．
• 医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则． • 医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范． • 血液透析器复用操作规范． • 消毒与灭菌效果的评价方法与标准(GB 15981-1995) • 医院消毒卫生标准(GB15982-1995) • 医疗机构水污染物排放标准GB18466-2005 • 关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知．
2005年12月11日，安徽省宿州市立
医院发生10例接受白内障手术治疗的患
者眼球医源性感染，其中9名患者单侧眼
球被摘除。
手术室不具备开展眼科手术的基本 条件，手术室布局、流程、环境、设 施等均不符合开展无菌手术的基本要 求。
第二十三页，共81页。
4.进行无菌操作、处理清洁、无菌物品之前。 5.接触患者周围环境及物品后。
6.处理药物或配餐前。
第五十一页，共81页。
这样的场景是不是很熟悉？
洗手了吗？
第五十二页，共81页。
七步洗手法---七字口诀
内外夹弓大立腕
第五十三页，共81页。
第一步： 掌心相对，手指并拢相 互摩擦
标准预防基本特点
(1)既要防止血源性疾病的传播，也要防止非 血源性疾病的传播。
(2)强调双向防护，既防止疾病从病人传至 医务人员，又防止疾病从医务人员传至病 人因此既保护了医务人员，又保护了病人。
(3)根据各种疾病的主要传播途径，采取相 应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离 和微粒隔离(飞沫隔离)。
• 医疗废物集中处置技术规范（试行）．
• 医疗废物管理行政处罚办法．
第三十一页，共81页。
国家出台的相关法律法规、标准、规范
• 抗菌药物临床应用指导原则．
• 内镜清洗消毒技术规范．
• 医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则． • 医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范． • 血液透析器复用操作规范． • 消毒与灭菌效果的评价方法与标准(GB 15981-1995) • 医院消毒卫生标准(GB15982-1995) • 医疗机构水污染物排放标准GB18466-2005 • 关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知．
2005年12月11日，安徽省宿州市立
医院发生10例接受白内障手术治疗的患
者眼球医源性感染，其中9名患者单侧眼
球被摘除。
手术室不具备开展眼科手术的基本 条件，手术室布局、流程、环境、设 施等均不符合开展无菌手术的基本要 求。
第二十三页，共81页。
医院感染员工岗前培训教材(PPT 39页)
手卫生应遵循的原则
➢ 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染 时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手。
➢ 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消 毒剂消毒双手代替洗手。
重 要 的 手 卫 生 时 刻
6配药、配膳前
六部洗手法
第一步
掌心相对，
手指并拢相互摩擦
第二步
手心对手背
沿指缝相互搓擦
第三步 掌心相对，双 手交叉沿指缝相互摩擦
控制工作的通知.
2009年卫生部发布的6个技术标准
医院消毒供应中心的三个规范. 医务人员手卫生规范. 医院隔离技术规范. 医院感染监测规范.
《医院手术部（室）管理规范（试行）》 2010年
《外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）》 《导管相关血流感染预防与控制技术指南（试行）》 《导尿管相关尿路感染预防与控置
禁止针头顶边放置
禁止用手移
锐器入盒
锐器损伤处理
锐器损伤：由医疗锐器如注射器针头、缝针、各 种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的皮肤损伤。 一、伤口紧急处理
1、立即挤出伤口部位的血 2、用流动水冲洗 3、用安尔碘、酒精或碘酒消毒伤口
二、报告： 1、报告部门负责人 2、登记锐器伤表格。先请部门负责人签字后立
手卫生不当所致。
何谓手卫生？
洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤 污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手 部暂居菌的过程。
外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗 手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的 过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
洗涤用品放置规范、合理，存放容器内外洁 净，定期清洁、消毒处理（一次性包装或 一 周一消毒），洗涤剂无混浊、变质现象。
院感岗前培训ppt课件
接触粘膜的医疗用品，细菌菌落总数应 ≤20cfu／g或100 cm2，病原微生物不得检出。包 括呼吸机、麻醉机、胃镜、支气管镜、阴道窥器、 体温计等。但是有的中危医疗用品在使用过程中 也可成为高危医疗用品，如在使用中损伤粘膜。
39
各种医疗用品及卫生标准
3.低危医疗用品 （低度危险品类）
接触皮肤的医疗用品，细菌菌落总数应 ≤200cfu／g 或 100cm2，致病微生物不得检出。如 听诊器、血压计、家具等。
3.医院工作人员在医院内获得的感染
• 不包括
入院前已开始或入院时已存在的或 处潜伏期的感染。
• 目前所说的医院感染──是指住院病
人在医院内获得的感染。
3
医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引 起的感染。 特殊病原体的医院感染：指发生甲类传染病或依 照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。 医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中， 短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患 者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、 怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀 疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
医院感染的漏报率应 <20％
14
医院感染预防和控制的手段
医院感染有的属于外源性感染，有 的属于内源性感染。随着医疗器械的进 展，各种侵入性操作也越来越多，伴随 而来的是通过医源性传播而发生的医院 感染也有所增加，对于这些外源性感染， 我们是可以预防的。
15
19世纪中期出现的产褥热导致大批产 妇死亡，医院曾因此被称为“死亡场 所”、“产妇死亡之门”； 1847年塞姆尔韦斯通过对产褥热的研 究，于1861年发表了“产褥热的病原 学观点和预防”而成为医院感染研究 的先驱。
39
各种医疗用品及卫生标准
3.低危医疗用品 （低度危险品类）
接触皮肤的医疗用品，细菌菌落总数应 ≤200cfu／g 或 100cm2，致病微生物不得检出。如 听诊器、血压计、家具等。
3.医院工作人员在医院内获得的感染
• 不包括
入院前已开始或入院时已存在的或 处潜伏期的感染。
• 目前所说的医院感染──是指住院病
人在医院内获得的感染。
3
医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引 起的感染。 特殊病原体的医院感染：指发生甲类传染病或依 照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。 医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中， 短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患 者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、 怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀 疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
医院感染的漏报率应 <20％
14
医院感染预防和控制的手段
医院感染有的属于外源性感染，有 的属于内源性感染。随着医疗器械的进 展，各种侵入性操作也越来越多，伴随 而来的是通过医源性传播而发生的医院 感染也有所增加，对于这些外源性感染， 我们是可以预防的。
15
19世纪中期出现的产褥热导致大批产 妇死亡，医院曾因此被称为“死亡场 所”、“产妇死亡之门”； 1847年塞姆尔韦斯通过对产褥热的研 究，于1861年发表了“产褥热的病原 学观点和预防”而成为医院感染研究 的先驱。
医院感染管理岗前培训知识pptppt课件
合理布局导管室，划分无菌区、清洁 区、污染区，保持环境清洁、干燥、 无尘。
导管及附件的管理
对导管及附件进行严格的消毒灭菌， 确保无菌状态。
医护人员管理
加强手卫生管理，严格执行无菌操作 规程。
感染监测与控制
定期对导管室进行环境卫生学监测， 及时发现并控制感染源。
内镜中心的管理
内镜清洗与消毒
内镜室布局与环境管理
隔离与防护措施
总结词
隔离是控制感染传播的重要手段，需 采取适当的防护措施。
详细描述
根据疾病传播途径和病原体类型，采 取相应的隔离和防护措施，如空气隔 离、接触隔离和飞沫隔离等。医务人 员应了解隔离要求，正确使用防护用 品，避免交叉感染。
医疗废物的分类与处理
总结词
医疗废物处理不当可导致环境污染和疾病传播，需进行分类与规范处理。
培训效果跟踪
定期跟踪参训人员的实际工作表现， 评估培训效果在实际工作中的体现， 及时调整培训计划和内容。
谢谢观看
法律法规
包括《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》等，明确规定了医院感染管理 的职责和要求。
标准
如《医院消毒卫生标准》、《医院隔离技术规范》等，为医院感染管理提供了 具体的技术指导和操作规范。
02
医院感染预防与控制
手卫生与个人防护
总结词
手卫生是预防医院感染的重要措施，个人防护可以有效降低 感染风险。
医院感染管理是医疗质量安全管 理的重要内容，可以有效降低医 院感染的发生率，提高医疗质量 和患者满意度。
医院感染的常见类型与传播途径
常见类型
包括呼吸系统感染、手术部位感染、 消化系统感染、血液系统感染等。
传播途径
主要通过接触传播、飞沫传播、血液 传播等途径，也可以通过医疗器械、 药品等物品传播。
导管及附件的管理
对导管及附件进行严格的消毒灭菌， 确保无菌状态。
医护人员管理
加强手卫生管理，严格执行无菌操作 规程。
感染监测与控制
定期对导管室进行环境卫生学监测， 及时发现并控制感染源。
内镜中心的管理
内镜清洗与消毒
内镜室布局与环境管理
隔离与防护措施
总结词
隔离是控制感染传播的重要手段，需 采取适当的防护措施。
详细描述
根据疾病传播途径和病原体类型，采 取相应的隔离和防护措施，如空气隔 离、接触隔离和飞沫隔离等。医务人 员应了解隔离要求，正确使用防护用 品，避免交叉感染。
医疗废物的分类与处理
总结词
医疗废物处理不当可导致环境污染和疾病传播，需进行分类与规范处理。
培训效果跟踪
定期跟踪参训人员的实际工作表现， 评估培训效果在实际工作中的体现， 及时调整培训计划和内容。
谢谢观看
法律法规
包括《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》等，明确规定了医院感染管理 的职责和要求。
标准
如《医院消毒卫生标准》、《医院隔离技术规范》等，为医院感染管理提供了 具体的技术指导和操作规范。
02
医院感染预防与控制
手卫生与个人防护
总结词
手卫生是预防医院感染的重要措施，个人防护可以有效降低 感染风险。
医院感染管理是医疗质量安全管 理的重要内容，可以有效降低医 院感染的发生率，提高医疗质量 和患者满意度。
医院感染的常见类型与传播途径
常见类型
包括呼吸系统感染、手术部位感染、 消化系统感染、血液系统感染等。
传播途径
主要通过接触传播、飞沫传播、血液 传播等途径，也可以通过医疗器械、 药品等物品传播。
医院感染岗前培训PPT课件
手卫生
• 手卫生是控制医院感染最简单、最有效、最方便 的方法。 • 严格正确的手卫生规范，可以减少20%—30%医 院交叉感染的发生。有研究表明30～40％耐药菌 感染是由于手卫生不当所致。
• （一）术语
• 手卫生：是医务人员 洗手 、卫生手消 毒和 外科手消毒的总称。
• 1. 洗手 医务人员用皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污 垢、碎屑和部分致病菌的过程。 • 2.卫生手消毒 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部 暂居菌的过程。 • 3．外科手消毒 外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手，再用 手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌 的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。
一、术语
医院感染暴发：是指医疗机构或其科室的患者中， 短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
同种同源是指易感人群同时或先后暴露于同 一感染来源(同种医疗护理操作，使用相同批号的 一次性物品、同一批血液／输液制品，使用同一 种消毒灭菌方法的物品、经同一医师或护士治疗 的患者，同种微生物感染怀疑同一来源等)。
三、医院感染管理及消毒隔离制度
• 4、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新 灭菌； 无菌物品必须一人一用一灭菌。无菌物品 一经开启，应注明启用时间，最长不得超过24小 时，提倡使用小包装。无菌持物钳、干缸（有 盖），4h一更换； • 6、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注 明时间，超过２小时后不得使用；封存开启后输 液瓶或袋需用输液瓶口贴；启封抽吸的各种溶媒 超过24小时不得使用，最好采用小包装。
≤15
≤15 洗手与卫生手清 毒：≤10cfu/㎝2
外 科 手 消 毒 ≤5cfu/㎝2
Ⅲ
结 果 判 断 B（卫生部2012新版）
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6
2009年10月21日，中山大学中山 眼科中心激光治近视导致集体感 染事件 , 10名患者同日接受手术 后，多人出现眼睛红肿、疼痛等 症状 。
中山大学中山眼科中心
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7
• ０９年１２月８日，媒体报道安徽省霍山县医院发生血液
透析患者感染丙肝事件：０９年以来共有７０名患者在
霍山县医院进行血液透析治疗，目前仍在该院透析治疗的 ５８名患者中，２８名患者诊断为丙肝感染者，其中９名 明确为入院透析前已感染丙肝，其余１９名确定为与血液 透析有关的丙肝感染，是一起医院感染事件。
什么是医院感染
医院感染（nosocomial infections）
－是指住院病人在医院内获得的感染 －包括：在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院 后发生的感染 －不包括：入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染 -- 医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
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医院感染的分类
外源性感染（exogenous infections）
2011年1月
《多重耐药菌感染预防和控制技术指南（试行）》
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医务人员在医院感染管理中的职责
1.严格执行无菌技术操作规程和手卫生规范等医院感染管理的各项规章 制度。
2.掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。 3.掌握医院感染诊断标准。 4.发现医院感染病例，及时填写医院感染报告卡并留取标本送病原学检
塞麦尔维斯
Semmel-Weiss
(1818 -1865)
“调查发现，产褥热
是通过医生的手传播
的，病死率高达
10%”
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16
• 1847年塞姆
尔韦斯 通过
对产褥热的
研 究，于
1861年发表
了“产褥热
的病原学 观完整版课件
17
• 1854~1856年克里米 亚战争暴发
• 当时的战地医院条件
非常恶劣，南丁格尔
• 2010年
• 《医疗机构血液透析室管理规范》 • 关于加强非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作的通知 • 卫生部办公厅关于加强医疗卫生机构医疗废物监督管理工作的通知
《外科手术部位感染预防和控制技术指南（试行）》
《导管相关血流感染预防与控制技术指南（试行）》 《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南（试行）》
验及药敏试验，以便指导病人救治，发现有医院感染流行趋势时，及 时报告医院感染管理科，并协助调查。 5.参加预防、控制医院感染知识的培训，掌握自我防护知识，正确进行 各项技术操作，预防利器刺伤。 6.掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器伤.
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医院感染的诊断和报告
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通过加强清洁卫生，
隔离、病房通风、戴
手套等措施，使当时
战地医院死亡率由
42%下降到2.2%。
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现代手术场景
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医院感染相关的法律法规
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20
感染管理工作有法可依
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• 法律 • 2004年《中华人发共和国传染病防治法》 • 法规 • 2003年《医疗废物管理条例》 • 2006年《艾滋病防治条例》
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• 2009年卫生部发布的6个技术标准
• 医院消毒供应中心管理规范. • 医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范. • 医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准. • 医务人员手卫生规范. • 医院隔离技术规范. • 医院感染监测规范.
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• 《医院手术部（室）管理规范（试行）年《消毒管理办法》 • 2003年《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 • 2004年《医疗废物管理行政处罚办法（试行）》 • 2005年《医疗机构传染病预检分诊管理办法》 • 2006年《医院感染管理办法》
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23
• 规范及标准
• 2001年医院感染诊断标准(试行). • 2003年医疗废物分类目录. • 2003年医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定. • 2004年抗菌药物临床应用指导原则. • 2004年内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）
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8
医院感染造成的损失
增加病人的痛苦 增加医疗护理工作的负担 增加个人及医院和社会的经济负担 造成不良的社会影响
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医院感染的损失不可低估 医院感染：预防控制为上
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医院感染管理发 展历程
• 抗生素前时代。 • 抗生素时代 • 无抗生素时代
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12
－又称可预防性感染或交叉感染，病原体来自 病人体外。
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4
宿州眼球事件
• 2005年12月11日，宿州市立医院，为10名患者做白内障手 术。
结果10名患者均出现感染情况，其中9人的单眼眼球被摘除。
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5
• 2008年西安发生新生儿严重医院感染事件
• 处理：撤销院长、主管副院长、新生儿科主任、护士长、 医务部、护理部、质控办、感染办等有关职能部门负责人职 务。
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• 2004年医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则 (试行).
• 2005年医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范. • 2005年血液透析器复用操作规范. • 2008年卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制
工作的通知. • 2009年医院感染暴发报告及处置管理规范.
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医院感染知识岗前培训
XXX市第五人民医院 XXX
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1
学习内容
1.医院感染事件回顾 2.医院感染的历史进程 3.医院感染的法律、法规
4.医院感染的诊断与报告
5.医院感染控制措施
6.医务人员职业防护
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2
医院感染事件 回顾
医院感染 后果严重
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3
1998年4月至5月，深圳市妇儿 医院发生了严重的医院感染暴发 事件，该院1998年4月3日至5月 27日，共计手术292例，发生感 染166例，切口感染率为56.85%。
1846年美国的 外科手术场 景。当时无 消毒剂，无 手术衣。手 术病人死亡 率极高。
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13
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19世纪中期出现的产褥热导致 大批产妇死亡，医院曾因此被称 为“死亡场所”、“产妇死亡之 门”
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由于做尸解的医生未经洗手就去处理了 产科病人而导致的感染,就此他提出了漂 白粉洗手措施，从而防止了产褥热的传 播，使病死率下降到1%。