学生健康登记表完整

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中学学生健康状况记录表高（）姓名：

说明：1、身体状况分为正常、不正常。不正常的要在备注栏内写明，比如发热、头痛、咳嗽、乏力等

2、出行方式指自驾、公共交通；是否聚餐，指家庭成员以外的人；

3、没有外出的只要在“是否外出”栏填“否”，“外出情况”其他栏不填。

4、此表在返校时上交班主任，无此表不得返校。

晋中师范高等专科学校学生学籍登记表

备注：三年制只填写前三学年；五年制填写到第五学年

表6：开学前14天学生健康状况登记表

说明：1.体温情况填写：家中有体温计的填写检测度数，无体温计的填写是否正常；

2.接触对象情况是指：是否与被诊断新型冠状病毒感染肺炎确诊病例或疑似病例以及疫情重点地区（湖北、境外等地）人员有密切接触；

3.家长务必对以上提供的健康信息的真实性负责，如因信息不实引起疫情传播和扩散，要担由此带来的全部法律责任。