长沙市医保人员意外伤害审批表
意外伤害住院申请表
临沧市凤庆县参保人员意外伤害申请纳入基本医疗保险支付范围情况表
其他：录音，录像，照片，民事调解和判决书，调解和赔偿协议，鉴定报告，其他事故处理报告等。
2、医保中心会根据事故的具体情况索取其他必要的资料。
所有申请材料除特殊原因不能提供的外，均需要提供原
件，如果实际提供为复印件，医保中心保留继续要求提供原件的权利。
3、如所需资料提供不齐全或填写《情况表》不完整，医保中心有权不予受理。
4、因酗酒、吸毒、打架斗殴、自残和自杀、工伤及犯罪或治安违法行为等造成的医疗费用不属于基本医疗保险支
付范围。
5、参保人员有违反基本医疗保险规定的，劳动和社会保障部门有权追回发生的费用，并视情节轻重、给以1-3倍
罚款或扣证（卡）等处罚，构成犯罪的移交司法机关处理。
(新版)意外伤害审批表(1)
医保、新农合意外伤害患者审批表
一、参保人员基本信息
姓名性别□男□女年龄岁病室床号
住院号保险类别□职工□居民□新农合医疗证号码：
有效身份证号码：病人或家属联系电话：
二、意外伤害患者请填写受伤情况（详细写明意外伤害原因、经过、伤）
患者于年月日时许在因
致受伤。
（有无）责任方，以上受伤情况属实！
2、各类医保或新农合患者姓名需与身份证、医保IC卡或者新农合医疗证登记信息一致，病人需把身份证复印件
交医保、新农合结算窗口，由工作人员统一收取。
医院各类医保、新农合咨询处：新住院二楼医保、新农合结算补偿窗口咨询电话：7632068 7622223
病人或家属签名证明人与病人关系
联系电话
年月日
三、病室医生意见（注明意外伤害发生的时间、地点、原因）
疾病诊断：
受伤时间：受伤地点：
受伤原因及经过（记录必须与首次病志及住院病历一致）：
医生签名：
四、医保审核意见
洪江区中医院医保办审核意见
审核人：年月日
医保局审核意见
审核人：年月日
温馨提示：
1、受伤情况务必如实填写，不得随意更改。
医保结算清单管理制度
医保结算清单管理制度医保结算清单管理制度1（643字）一、入院管理1.收到前来就诊的患者就诊单时，需认真核对患者住院信息与医保信息是否相符。
2.及时为患者办理医保登记手续，认真核对登记后的医保提示信息，并按照提示告知患者主治医师，进行相应业务处理。
3.参保患者缴纳住院押金1000元，出院结算时只负责个人费用结算部分，统筹部分费用先由医院垫付。
4.本院门诊慢病和特殊群体费用做到及时结算，特殊情况与医保、患者沟通协商解决。
二、外院单据管理1.收接外院单据时要认真核对单据和报告单是否相符，日期是否相符，与备案的病种是否相符。
2.接单据时要随时记好身份证号，电话，提醒报销时间。
3.接单据时要做到随接随传，以免单据丢失。
三、结算管理1.医保患者结算时做好费用审核，并将费用全部上传市社保中心。
2.认真核对医保结算单中的各项指标。
3.每天将结算的医保患者结算单进行整理。
四、上报材料管理1.每月初将上月结算的医保结算单及明细分类整理。
2.将上述表格、医保结算单报医保中心。
医保结算清单管理制度2（2199字）为贯彻执行《湖南省城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》、《湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法》、《长沙市基本医疗保险付费总额控制方案》，认真履行各类医疗保险定点医疗服务协议，进一步规范医保管理工作，结合医院具体情况，特修订本管理制度：一、医院成立由院长、书记任组长的“全民医保管理工作领导小组”，由负责医疗管理工作的院领导主管医保管理工作，医疗保障中心、医务部、护理部、财务部、药剂科、信息中心、门诊办、入出院结算中心主任具体负责，医疗保障中心根据医保类别设专干经办相关医保服务工作，各科室必须由一名副主任医师职称（以上）医务人员负责医保管理工作，设各病房护士长和总住院为医保联络员，信息中心配备专人进行医保系统维护。
二、医疗保障中心负责制订医保政策培训计划并组织实施，定期举办医保政策培训班，总住院医生、进修医生、住院医生、新上岗员工必须通过医保政策培训并考试合格才能上岗；总住院医生上岗前必须到医疗保障中心跟班培训，通过医保政策考试合格才能上岗。
湖南特病办理流程
湖南特病办理流程
1、携带既往病史资料至门诊医生就诊。
符合条件的患者，由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。
2、特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。
3、医院办理完结后，患者或家属携带病史资料，医保卡，身份证和1寸照片2张及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申请，领取并填写申请表，审批表到当地社保局审批并盖章。
4、申请流程及待遇享受。
患有以上特殊病种的参保人员于每月1-10日（正常工作日内），持本人社会保障卡、居民身份证、1寸免冠照片1张、需申报病种的既往相关病史资料，包括近期原始门诊病历、住院病历首页、疾病诊断证明及出院记录（复印件必须由提供资料医院病案室、医保科或医务科盖章确认），近期相关检查检验报告单，到XX县人民医院三楼体检中心申报城乡居民特殊病种门诊，经“XX县基本医疗保险特殊病种门诊评审专家委员会”评审通过后可到我县指定的城乡居民特殊病种门诊定点医院或定点药店就诊、购药，持社会保障卡直接刷卡结算。
山东省医院医保科笔试考试题及答案
山东省医院医保科笔试考试题及答案1. 某医生为外伤患者修改病历进行医保报销，此医生可能会受到何种处罚？ * [单选题] *被处骗取金额2倍罚款，甚至被吊销执业资格等处罚被处骗取金额2-5倍罚款，甚至被吊销执业资格等处罚(正确答案)被处骗取金额5-10倍罚款，甚至被吊销执业资格等处罚被吊销执业资格2. 干职工上下班途中自己摔伤能申报工伤吗？ * [单选题] *可以不可以(正确答案)3. 干职工在单位参加了职工医保，还可以买一份城乡居民医保参与报销吗？ * [单选题] *可以，报销时可以选择多种国家保险进行报销不需要，因为报销时只能选择一种国家保险进行报销，无需重复参保(正确答案)4. 职工因大病在医院住院报销后还需要去医保经办机构申请大病保险吗？ * [单选题] *需要不需要，职工大病在医院直接结算后，如果其费用已达到大病保险支付标准，大病保险待遇和基本保险待遇均由医院直接结算(正确答案)5. 患者在外科住院治疗完成后想在内科再治疗冠心病，患者出院后再重新办理入院属于什么违规行为？ * [单选题] *过度检查重复收费分解住院(正确答案)超标准收费6. 患者李因腰椎间盘突出在我院住院治疗后病情好转，不想再住在医院，要求出院，想要医师在医疗费用中再多记 7 天的账，后续来门诊进行治疗，请问可以为患者办理吗？ * [单选题] *可以，减轻病人费用负担不可以，这属于违规行为，医疗机构不得给参保人员带注射用药及检查治疗项目出院（特殊情形另有约定的除外）(正确答案)7. 患者李经医院积极治疗后病情好转，达到出院标准，但患者因回家后无人照顾，故一直不同意出院，医院就一直能让患者住在医院吗？ * [单选题] *可以，患者无人照顾，可以延迟出院不可以，医疗机构应严格执行出院标准，原则上做到当日出院当日结算，确需延长的不得超过3个工作日(正确答案)8. 患者李病情重且合并多种并发症，虽经积极治疗病情较前好转，但因病情复杂基础疾病多，故住院治疗时间长产生住院费用高，现医生以住院费用超出病种分值付费标准为理由建议患者出院或转院是否合理？ * [单选题] *合理不合理，医院不得以住院平均日、次均费用等指标考核为借口，催赶参保人员出院(正确答案)9. 一个保险年度内，第二次及以上终止妊娠的费用可以享受生育保险待遇吗？ * [单选题] *可以不可以(正确答案)10. 职工医保基本医疗保险统筹申报年度限额多少？大病互助保险年度限额多少？* [单选题] *15万、20万18万、22万20万、25万(正确答案)25万、30万11. 参保患者根据自身疾病情况最多可以申报并享受几个特殊门诊病种待遇？ * [单选题] *只能申报1个最多不超过2个最多不超过3个(正确答案)最多不超过4个12. 学生在校期间发生的意外伤害可参与医保报销吗？ * [单选题] *可以，但应当由学校提供证明材料，并且无第三方责任人(正确答案)不可以13. 外伤住院报销步骤①住院治疗，经治医生详细询问病史填写《意外伤害调查表》②患者家属将《意外伤害调查表》及住院记录送医保窗口由第三方保险公司进行调查③受伤后送医院就诊，拨打报案电话95518④第三方保险公司出具调查结论⑤出院时在财务窗口参与报销⑥医保科工作人员在医保系统中登记外伤住院 * [单选题] *③①②④⑤⑥①③④②⑤⑥③①②④⑥⑤(正确答案)①③②④⑤⑥14. 特殊病种门诊待遇报销流程：①挂专家门诊号②门诊收费窗口缴费并进行报销（27号窗口）③药房取药或至各科室检查④参保人员持社保卡、身份证或电子医保凭证来院就诊⑤特门诊室就诊并开具处方 * [单选题] *①②③④⑤④①⑤②③(正确答案)②①③⑤④④①②⑤③15. 2022年《医保服务协议》中，对离休人员出院带药最新规定有哪些？ * [单选题] *带药品种不得超过4种，一般疾病不超过7天用量带药品种不得超过4种，慢性疾病不得超过15天用量带药品种不得超过6种，急性病不超过15天，慢性病不超过30天用量带药品种不得超过6种，带药不超过30天用量(正确答案)16. 定点医疗机构实施不必要的诊疗项目或实施与疾病关联性不高的诊疗项目的行为属于 * [单选题] *过度诊疗(正确答案)过度检查超标准收费分解项目收费17. 定点医疗机构将一次收费分解为多种收费的行为，包括将一个收费项目分解为两个及以上不同的项目进行收费，或将诊疗服务项目实施过程分解成多个环节逐个收费的行为属于 * [单选题] *重复收费分解项目收费(正确答案)超标准收费过度检查18. 什么是超标准收费 * [单选题] *是指定点医疗机构对某一项诊疗服务项目按多个项目进行收费的行为定点医疗机构实施不必要的检查项目或实施与疾病关联性不高的检查项目的行为定点医疗机构对医疗服务的收费标准高于国家、省市相关部门规定的价格标准(正确答案)用低标准的收费项目套用高标准的收费项目19. 定点医疗机构实施不必要的检查项目或实施与疾病关联性不高的检查项目的行为属于 * [单选题] *过度诊疗串换药品重复开药过度检查(正确答案)20. 同一患者有主要麻醉和辅助麻醉的，辅助麻醉按定价的 ()收费。
长沙市基本医疗保险特殊病种门诊医疗申报流程图
待遇享受
评审通过的参保患者，从批准之日的下月起开始享受特殊病种门诊医疗待遇，凭专用病历到指定医院进行门诊治疗购药或到特医门诊定点进行初审鉴定，并将符合特殊病种确认标准的病史资料整理后在《审批表》上签署意见并加盖公章，于每月20日送交专家委员会办公室（设在市劳动保障局医保处）。
↓
专家集中评审及结果通知
专家委员会办公室对医院报送的《审批表》及资料进行审查后，组织相关专家进行集中评审，并将审定结果通知医保经办机构和医院医保科，由医院医保科统一到医保经办机构办理特殊病种门诊医疗专用病历及费用控制等手续，并于每月20-25日将专用病历及病史资料发放给参保患者。
长沙市基本医疗保险特殊病种门诊医疗申报流程图
参保患者申报
每月1-10日持本人医保手册及身份证复印件、一寸免冠近照、加盖所住医院医保科公章的病史资料（包括原始门诊病历、住院病历首页、疾病诊断证明书及出院记录、近期相关的检查检验报告单等）到医院医保科申请，并填写《特殊病种门诊医疗审批表》(以下简称《审批表》)。
盐城市基本医疗保险意外伤害备案表
盐城市基本医疗保险意外伤害备案表摘要：一、前言二、盐城市基本医疗保险意外伤害备案表的简介1.备案表的作用2.备案表的适用人群3.备案表的申请流程三、备案表的填写要求和注意事项1.填写备案表的基本信息2.选择意外伤害类型3.提供相关证明文件4.注意事项四、备案表的审核与生效1.提交备案表2.审核备案表3.备案表生效五、备案表的变更与注销1.备案表的变更2.备案表的注销六、总结正文：一、前言在我国，基本医疗保险作为一项重要的社会保障制度，为人民群众提供了基本的医疗保障。
然而，在面临意外伤害时，如何确保医疗保险能够充分发挥作用，成为了一个值得关注的问题。
盐城市基本医疗保险意外伤害备案表正是为了解决这一问题而设立的。
本文将详细介绍盐城市基本医疗保险意外伤害备案表的相关内容。
二、盐城市基本医疗保险意外伤害备案表的简介1.备案表的作用：盐城市基本医疗保险意外伤害备案表主要用于记录参保人员在遭受意外伤害时的基本信息，以便在发生医疗保险报销时，能够顺利进行。
2.备案表的适用人群：适用于参加盐城市基本医疗保险的所有参保人员。
3.备案表的申请流程：参保人员需要在遭受意外伤害后，及时向医保部门提交备案表，经过审核后备案表生效。
三、备案表的填写要求和注意事项1.填写备案表的基本信息：包括参保人员姓名、身份证号、联系电话等基本信息。
2.选择意外伤害类型：根据实际情况选择遭受的意外伤害类型，如交通事故、火灾、溺水等。
3.提供相关证明文件：需提供能够证明意外伤害发生的证明材料，如交通事故责任认定书、医院诊断书等。
4.注意事项：在填写备案表时，务必保证信息的真实性、准确性和完整性，以免影响备案表的审核和生效。
四、备案表的审核与生效1.提交备案表：参保人员需将填写好的备案表及相关证明文件提交至医保部门。
2.审核备案表：医保部门在收到备案表后，将对备案表进行审核。
3.备案表生效：审核通过后，备案表生效。
参保人员在发生医疗保险报销时，可凭备案表享受相关待遇。
长沙市医保特殊病门诊种类与申报流程
长沙市医保特殊病门诊种类与申报流程下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢！本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注！Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!一、特殊病门诊种类。
长沙市医保特殊病门诊种类包括但不限于以下几种：1. 慢性病门诊。
长沙市劳动能力鉴定申请表
长沙市劳动能力鉴定申请表
（未参保人员或委托鉴定）
鉴定医院：监制机关：市劳动能力鉴定委员会办公室
姓名
性别
联系电话
相片
身份证
编号
鉴定人
详细地址
单位
名称
单位
地址
（邮局能闭送达到的通信地址）
单位
联系人
联系电话
未参保人员
或委托鉴定
申请鉴定
项目
1、伤残等级鉴定；2、护理依赖程度鉴定；3、非因工劳动能力程度的鉴定；4、因疾病丧失劳动能力程度的鉴定；5、非法用工单位伤残人员的劳动能力鉴定；6、供养亲属劳动能力鉴定；7、安装配置辅助器具的确认；8、伤残医疗期鉴定；9、其他。
伤（病）
发生时间
诊治医院
已确认的因工伤残部位或疾病诊断结论
职工或直系亲属意见
盖章
年月日
用人单位意见
盖章
年月日
医
疗
技
术
结
论
医疗技术鉴定机构（章）
鉴定医师签名：年月日
医
疗
专
家
组
确
认
意
见
医疗专家组成员签名：医疗专家组（盖章）
年日
备注
（工伤认定决定书编号）
说明：1、用人单位应当在“用人单位意见”一栏明确填写是否要求陪同鉴定并盖章。
宁乡市意外伤害医保报销审核表
宁乡市意外伤害医保报销审核表宁乡市意外伤害医保报销审核表随着现代社会的不断进步和生活节奏的加快，意外伤害事件时有发生。
为了保障公民权益和提供良好的医疗保障，宁乡市政府率先推出了宁乡市意外伤害医保报销审核表，旨在为受伤人员提供方便、快捷的报销服务。
在本文中，我将从广度和深度两个方面对宁乡市意外伤害医保报销审核表进行全面评估，并分享一些个人观点和理解。
在对宁乡市意外伤害医保报销审核表进行评估之前，首先我们需要了解该表的背景和目的。
该表是宁乡市政府为提高意外伤害医疗保障水平而制定的文件，目的是为受伤人员提供医疗费用的报销服务。
通过该表的审核流程，受伤人员可以享受到相应的报销待遇，减轻经济负担，促进伤者的康复和社会的和谐稳定。
在广度上，宁乡市意外伤害医保报销审核表涵盖了包括基本信息、受伤情况、医疗费用等方面的内容。
申请人需要填写个人基本信息，包括尊称、性别、芳龄、唯一识别信息号码等，以确保身份的真实性和一致性。
受伤人员需要提供详细的受伤情况，包括伤势程度、事故经过、受伤部位等，以便审核人员进行准确的评估。
医疗费用也是审核的重要依据，受伤人员需要提交与医治相关的费用明细，确保报销的公正性和合理性。
在深度上，宁乡市意外伤害医保报销审核表的审核流程相对来说较为严格和细致。
审核人员将根据受伤人员填写的信息和提交的材料进行详细的审查，包括与医治相关的费用是否合理、事故经过是否属实等方面。
审核人员还需要结合法律法规和政策规定，判断受伤人员是否符合报销条件，以确保款项的合理分配和使用。
这样的审核流程，一方面可以防止骗取和滥用保险金，另一方面也能够确保真正需要帮助的受伤人员能够得到及时的救助和支持。
个人观点和理解上，我认为宁乡市意外伤害医保报销审核表是一项非常有价值的工作措施。
它不仅提供了便捷的报销服务，也为保障受伤人员的合法权益起到了积极的作用。
另外，该表的审核流程也相对完善，能够有效防止骗取和滥用医保金，确保款项能够用在真正需要帮助的人身上。
大学生医保制度解读
！==================================================================长沙市大学生医保政策解读根据《关于驻长高校大学生参加长沙市城镇居民基本医疗保险有关问题的通知》（长政办发〔2009〕22号）及《长沙市城乡居民基本医疗保险办法》（长政办发〔2011〕9号），我市从2009年9月起，将驻长各高等院校大学生纳入城乡居民基本医疗保险参保体系，有关具体政策规定如下：一、参保缴费（一）参保范围本市行政辖区内由国家批准设立，并实施高等学历教育的各类院校（包括全日制普通高等学校和成人高校、民办高校、独立学院、科研院所）的在校全日制普通本、专科学生（含第二学位）和全日制研究生。
（二）参保登记流程及需提供的相关资料大学生以学校为单位填写《大学生参加城乡居民医保人员信息采集表》→学校学生管理部门审核参保资格（审核资料：本人身份证）→审查合格后由学校统一收取个人参保费→统一缴存至城乡居民基本医疗保险基金财政专户→15个工作日后由学校统一办理大学生医疗保险卡→将卡发放至参保大学生本人。
低保、重度残疾人员（1-2级）凭《居民最低生活保障金领取证》、《中华人民共和国残疾人证》，三无人员凭户籍所在地街道（乡镇）办事处（人民政府）证明，按相关规定享受参保优惠待遇（见筹资标准）；另学校可根据本校学生的实际情况核定家庭经济困难学生，享受相应的参保优惠。
！==================================================================（三）医保结算年度及缴费方式每年9月1日至次年8月31日为一个医保结算年度。
大学生在办理首次参保时，按照当年缴费标准，一次性缴纳所有学年的参保费用。
（四）筹资标准大学生筹资标准同城乡居民的参保筹资标准，具体额度根据当年实际情况略有调整。
2014年筹资标准为：二、医疗待遇（一）支付范围医保基金只对医保政策范围内的、即符合医疗保险三个目录规定的医疗费用进行支付，政策范围外的费用不予支付。
医保意外伤害调查表
基本医疗保险意外伤害医疗费用支付界定表患者姓名性别年龄
住院医院、科室医保证
号
联系电
话
身份证号工作单位（住址）
受伤经过简述（包括具体、地点、原因、责任详情可另附页）
时间：地点：责任人：□无 □有（自己、他人）
原因：□摔伤 □非机动车伤害 □机动车伤害 □其他伤害＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
患者（或家属）签名：年月日
接诊医院医保办意见：
负责人：年月
工作单位（或社区）意见（是否工伤、车祸）：
负责人：月日
社保局医疗待遇科室意见：
经办人：分管领导：年月
社保局调查科室意见：
调查人：负责人：分管领导：年月处理结果：
经办人：分管领导：年月日
备注：
备注：1.患者如实填写受伤经过，并写承诺书（附后）。
2.医疗机构根据外伤情况填写（附首次就诊记录复印材料并盖章）。
3.本表一式三份，由患者，医院医保办，社保局各存一份。
承诺书
本人承诺所述受伤经过均为事实真相，无虚假、无隐瞒事实。
如经调查发现所述情况与事实不符的，本人愿承担一切法律责任。
承诺人（签名）：
年月日。
长沙市劳动和社会保障局关于调整城镇职工基本医疗保险单病种包干结算病种及费用标准的通知-
长沙市劳动和社会保障局关于调整城镇职工基本医疗保险单病种包干结算病种及费用标准的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 长沙市劳动和社会保障局关于调整城镇职工基本医疗保险单病种包干结算病种及费用标准的通知各参保单位、各定点医疗机构：为切实降低我市城镇职工基本医疗保险参保人员的个人负担，提高医疗保障水平，在广泛征求各定点医疗机构以及有关专家意见和建议的基础上，决定对实行单病种包干结算方式的病种及费用标准进行调整，现将有关事项通知如下：一、实行单病种包干结算方式的病种及费用标准调整情况见附表。
二、凡已经与市医保中心联网的定点医疗机构均可申请实行单病种包干结算方式。
三、参保人员患附表所列疾病（无合并症或有合并症但不需同时治疗的，下同）需住院治疗的，必须到有实行该疾病单病种包干结算方式资格的定点医疗机构治疗。
四、参保人员患附表所列疾病住院治疗的，在职人员自负包干费用标准的15%，退休人员自负包干费用标准的10%，不再计算住院起付标准费用以及基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录中规定的政策自负费用（医疗服务设施支付标准规定的自负费用除外）；其中，尿毒症血透（含综合治疗）门诊治疗的支付标准为：一类收费，费用标准为160元/天，在职职工自付15%，退休职工自付9.7%；二类收费，费用标准为140元/天，在职职工自付10%，退休职工自付6.5%；三类收费，费用标准为130元/天，在职职工自付5%，退休职工自付3.2%。
实行医疗补助的国家公务员按有关规定执行。
五、参保人员同时患两种及两种以上单病种疾病需要一并治疗时，其医疗费用按普通住院结算。
六、各实行单病种包干结算方式的定点医疗机构收治单病种治疗的参保人员，在诊疗过程中出现正常并发症造成费用超支的，应在出现正常并发症后三个工作日内书面报告市医保中心，经审查核准后，因治疗并发症医疗费用超过包干标准费用5%以内（含5%）的，由市医保中心承担；5%-15%部分，市医保中心承担60%；15%以上部分由医疗机构全额承担，累计超支部分按一个医疗保险结算年度进行计算。
医疗保险意外受伤申请表审批流程
医疗保险意外受伤申请表审批流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!医疗保险意外受伤申请表的审批流程详解在日常生活中，意外伤害总是无法预见，而医疗保险的存在则为我们提供了一道重要的防护网。
医保考核细则条款解读
得分80分至89分，兑付80%的保证金；
得分不满30分的，不兑付保证金，并提出警告，给予通报批评。
得分50分至59分，兑付40%的保证金；
得分90分及以上，兑付100%的保证金，通报表扬；
得分70分至79分，兑付70%的保证金；
协议医疗机构年度考核总分与兑付医疗服务质量保证金挂钩。
违反本条，违约违规金额每100元扣1分
14
出院带药情况必须在医嘱及出院记录中详细记录，出院带药（限口服药）不超过4种，急性病不超过7天的量，慢性病不超过15天的量，不得带检查和治疗项目出院
违反本条，违约违规金额每100元扣1分
15
特殊病种门诊实行按批准病种用药，无超量开药（不超过1个月的用量）、无开处与特门批准病种无关的药物和诊疗项目
长沙市医疗保险 协议医疗机构医疗服务考核细则
单击此处添加副标题
采取日常监管考核、基金智能审核系统考核、年终指标考核相结合的方式，各项均按百分制记分。
协议医疗机构年度考核总分=日常监管考核得分×60%+审核系统考核得分×20%+年终指标考核得分×20%。
考核评分
得分30分至49分，兑付20%的保证金；
违反本条，违约违规金额每100元扣1分
11
治疗期间用药连续，药物转换合理，无重复用药、超量用药及开具与病种无关药品的现象
违反本条，违约违规金额每100元扣1分
12
诊疗项目必须与疾病相符，检查结果必须有相应的分析及处理
违反本条，每例扣2分
药品及诊疗项目管理（25分）
编号
考核内容
评分标准
13
使用内置材料必须与诊疗项目相符，有严格的使用指征，并履行相应的审批手续
长沙特殊门诊申请条件及流程
长沙特殊门诊申请条件及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!长沙特殊门诊申请条件及流程：长沙特殊门诊申请条件及流程一、长沙特殊门诊申请条件1. 长沙市城镇职工基本医疗保险参保人员；2. 因疾病或意外伤害需要长期或定期接受门诊医疗救治的人员；3. 病情稳定，需要持续用药或接受定期治疗的人员；4. 患有特殊疾病，需要长期门诊治疗的人员。
长沙市医保特殊病门诊种类与申报流程
长沙市医保特殊病门诊种类与申报流程下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢！本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注！Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!在长沙市，医保特殊病门诊的种类和申报流程是医保的重要组成部分。