疼痛的性质

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疼痛的性质

疼痛的性质往往反映着疾病的特性, 因此, 疼痛的性质是疼痛辨证的重要一环. 由于引起疼痛的病因病机不同,其疼痛的性质亦不同,临床可见如下几类:

(1) 胀痛:多属气滞,常肝郁气滞, 肝阳上亢,感受风热及痰食内停所致.

(2) 刺痛: 痛如针刺, 其特点是疼痛的范围较小.部位固定不移. 是瘀血疼痛的特点之一, 多由外伤而气滞血瘀引起.

(3) . 灼痛: 痛处有灼热感. 多为郁热内蕴, 痰热内阻, 湿热蕴积及阴虚火旺所致.

(5) 割痛:疼痛如刀割般, 多因热灼

(7) 串痛: 又称游走痛: 即疼痛游走不定或走窜攻痛, 其特点是痛处不固定, 或者感觉不到确切的疼痛部位, 多为风邪留着机体的经络关节,阻滞气机,产生疼痛.气无形而喜通畅,气滞为痛,亦多见串痛. 于行痹和气机郁滞所致的疼痛.

(8) 酸痛: 疼痛时有酸楚不适感,酸痛多由湿着肌表,气血不足或淤滞及精气亏损所致,多见于身躯,四肢痛证.

(9) 重痛:疼痛有沉重或重着之感. 重痛多为湿邪困阻,这与湿性重浊黏腻等有关.

(10) 困痛:痛而压抑, 欲动不遂称困痛,多为陈旧性损伤兼受寒邪,湿邪之故.

(11) 隐痛:指疼痛隐隐而作,或时隐时现.隐痛多属虚证,常

阴血亏损,或阳气不足,使筋脉失养所致,多见于腰背部疼痛

(13) 钝痛:指疼痛不甚,有厚钝, 迟钝感.常发于风寒湿痹,瘀血之轻证者,可见于腰, 肩等部位.

(14) 绞痛: 痛势剧烈如绞割者, 称为绞痛. 其特点是疼痛犹如有剜,割,绞结之感,疼痛难以忍受.多为有形实邪突然阻塞经络闭阻气机,或寒邪内侵,气机郁闭,导致血流不畅而成.可见于心血瘀阻的心痛, 蛔虫上窜或寒邪内侵胃肠引起的脘腹痛等.

(15) 掣痛: 又称牵扯痛, 痛处有抽掣感或同时牵引它处而痛, 称为掣痛.其特点是疼痛多呈条状或放射状,或有起止点,有牵扯感, 多由筋脉失养或经阻滞不通所致.可见于胸痹,肝阴虚,肝经实热等证.

(17) 跳痛: 血肿位于动脉附近或软组织病变邻近动脉时发生, 多见于头侧与四肢末梢.需注意的是,若伴有红,热,烧,肿则多是瘀

而生热.

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