CT对腹部创伤的临床应用价值分析
CT检查在腹部创伤的临床应用
CT检查在腹部创伤的临床应用卢晓冬;杨亚芳;李苏林【期刊名称】《实用医技杂志》【年(卷),期】2008(015)015【摘要】随着社会发展、人们生活节奏加快,生活中意外伤害事故逐渐增多,事故创伤已经成为当前临床和生活中主要死因之一。
上腹部创伤是外伤中常见的创伤,近年来逐渐增加。
其致死的约占所有创伤性死亡病例的10%。
临床上除了紧急的现场急救外,对于创伤的程度、部位与范围的准确了解是提高抢救成功的关键。
CT检查简便、快捷,尤其对肝、脾、肾等实质脏器损伤有较高的敏感性和特异性,是腹部外伤的首选检查方法。
本文收集我院2007年4月至2008年4月间的42例上腹部钝性伤患者的CT资料及临床资料,旨在探讨其CT诊断价值,指导临床应用。
1资料与方法本组42例中,男33例,女9例,年龄8岁～70岁,平均年龄40岁,其中20岁～50岁为高发年龄段,共33例(78.6%)。
创伤原因:39例为车祸,3例为高空坠下,其中1例伴硬物刺伤。
8例行腹穿6例有不凝固血液。
4例有血流动力学的改变。
首次检查为伤后20min～7d,复查时间为2d～7d。
扫描方法:病例均为急诊平扫,部分病例复查时口服造影剂,并做团注增强扫描。
均使用PHILIPS MX6000Dual螺旋CT机,自膈顶扫描至肾下极,层厚、层距均为7mm,兴趣区加扫2.5mm～5mm薄层。
2结果42例中,...【总页数】2页(P1931-1932)【作者】卢晓冬;杨亚芳;李苏林【作者单位】泗阳县人民医院,江苏,泗阳,223700;南京医科大学,江苏,南京,210005;泗阳县人民医院,江苏,泗阳,223700【正文语种】中文【中图分类】R656【相关文献】1.螺旋CT检查对急性胸腹部创伤的诊断价值 [J], 陶咏;李晓兵2.螺旋CT检查对急性胸腹部创伤的诊断价值分析 [J], 齐燕辉3.螺旋CT检查对急性胸腹部创伤的诊断价值 [J], 田野4.多层螺旋CT检查与DR检查在诊断腹部闭合性创伤中的效果比较研究 [J], 黄江华;雍大德5.螺旋CT检查对急性胸腹部创伤的诊断价值 [J], 陶咏;李晓兵因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
腹部创伤CT诊断及临床意义
膜后血肿者 ２ 例， 胆道损伤者 １ 例， 其他损伤者 ４例 。 ２ ． １脾脏损伤 ： ６ ８ 例， ｃ Ｔ表现为脾体 积增大 ，形态不规则 ， 密 度不均匀 或脾 内斑 片状低密度影 ， 脾边缘 葱皮样 、 弧带状 或 斑片状高密度影 。 ２ ． ２ 肝脏损伤 ： ２ ４例 ，其 中 １ ６例表现为肝包膜下透 镜样 低 密度 ， 伴相应肝实质受压变平 ； ４例表现为肝 内见线样 低密度 影． 边缘模糊 ； ４例表现为肝内高密度 圆形血肿影。 ２ ． ３ 肾脏损伤 ： １ １ 例， ｃ Ｔ表现 为肾体 积增 大 ， 肾周见高密度
・
７ ２ ・
实用 医学影像杂志 ２ ０ １ ３ 年２ 月第 ｌ ４ 卷第 ｌ 期
Ｊ Ｐ Ｍ Ｉ ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ ４ ． Ｎ ｏ ． １
・
经 验 介 绍 ・
腹部创伤 Ｃ Ｔ诊断及临床意义
谢 庆伦
随着社会经济 和交通科技 的发展 ， 各种事故造成 的损 伤 已成为 当代人 的主要死亡原 因之一 。腹部创伤非常常见 ， 占
方面应在必要 时做 Ｃ Ｔ平扫加增强扫描 ， 以明确诊断 ， 为临床 制定治疗方案提供及时 、 准确的依据 。 肝脏损伤是仅 次于脾脏损伤 的常见腹部 创伤 器官 ， １ ２ ５
例腹 部创 伤患者 中 ２ ４ 例 为肝脏损伤 ． 占所有患者 的 １ ９ ． ２ ％。 由于损伤多为暴力直接 冲击所致 ，大多数创伤累及肝有 叶。 肝脏 损 伤后易造 成腹 腔积血 ， 腹 腔积 血量对 于评 价 预后有
年 ５月至 ２ ０ １ ２年 ６月期间我院就诊的 １ ２ ５例腹部创伤患者 的Ｃ Ｔ影像学表现 ， 旨在探讨 Ｃ Ｔ在腹部创伤诊断中的价值 。
腹部创伤的CT诊断及诊断价值探讨
腹部创伤的CT诊断及诊断价值探讨摘要：目的：探讨腹部创伤的ct诊断及诊断价值。
方法：选取本院2009年12月-2011年12月收治的72例腹部创伤患者，对这些患者的临床ct诊断资料和手术治疗资料进行回顾性总结分析。
结果：72例中存在脾损伤29例（40.28%），肝损伤15例（2083%），肾损伤6例（8.33%），肠系膜损伤11例（15.28%），胰腺损伤3例（4.17%），膀胱损伤6例（8.33%），胆道损伤1例（139%），外伤性膈疝1例（1.39%）；将72例患者在手术治疗中所发现的腹部损伤和ct诊断结果进行比较对照，70例完全相同，2例存在腹部血管损伤ct诊断没有发现，诊断正确率为97.22%。
结论：通过腹部ct检查可以对患者的腹部创伤位置、创伤类别、创伤面积等临床信息有更详细的了解，为下一步的临床治疗提供了更加准确的客观依据，具有重要的临床意义。
关键词：腹部创伤；ct诊断；诊断价值【中图分类号】r814.42【文献标识码】a【文章编号】1674-7526（2012）08-0065-01目前，随着我国现代交通工具以及工业、农业建设的迅速发展，交通事故以及工业、农业生产事故出现明显的增多，临床腹部创伤病例也随之相应显著增多。
有报道，腹部创伤的死亡病例数占所有因创伤死亡的病例10%左右[1]。
临床治疗方面，除了需要进行迅速、及时的抢救外，对患者腹部创伤的具体部位、范围、程度进行一个准确的了解也是抢救成功的关键环节。
本文选取本院2009年12月-2011年12月收治的72例腹部创伤患者，对这些患者的临床ct诊断资料和手术治疗资料进行回顾性总结分析。
1资料和方法1.1一般资料：选取本院2009年12月-2011年12月收治的72例腹部创伤患者。
其中男性49例，女性23例；年龄最小的16岁，最大的72岁，平均年龄为（45.34±2.12）岁；就诊时间最短的1小时，最长的2天；车祸撞伤挤压伤42例（58.33%），重器击伤21例（29.17%），高空摔伤7例（9.72%），其他2例（2.78%）。
DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤患者的临床价值分析
DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤患者的临床价值分析【摘要】本文分析了DR与螺旋CT在急诊胸腹部创伤患者中的临床应用。
首先对胸腹部创伤的临床特点进行了介绍，然后分别对DR技术和螺旋CT技术进行了概述。
接着详细讨论了DR和螺旋CT在胸腹部创伤诊断中的应用，并对二者在诊断急性胸腹部创伤中的优势进行了比较。
还探讨了DR与螺旋CT联合应用在急诊胸腹部创伤诊断中的作用。
最后总结了DR与螺旋CT在急诊胸腹部创伤患者中的临床应用前景，强调了二者联合应用在诊断急诊胸腹部创伤中的重要性，并对其临床价值进行了总结。
该研究为临床医生提供了重要的参考和指导，有助于改善急诊胸腹部创伤患者的诊断与治疗方案。
【关键词】关键词：DR、螺旋CT、急诊、胸腹部创伤、临床应用、比较、联合应用、临床价值、前景、重要性、总结。
1. 引言1.1 胸腹部创伤的临床特点胸腹部创伤是急诊科常见的一种疾病，其特点主要表现在以下几个方面：1. 多因性：胸腹部是人体最为重要的器官之一，包含了心脏、肺部、腹部器官等多个重要结构，因此在发生创伤时通常是多种组织器官同时受到伤害。
这种多因性的特点使得胸腹部创伤的诊断和治疗更加复杂。
2. 多症状：胸腹部创伤患者常常出现呼吸困难、胸痛、腹痛、呕吐、恶心等症状，这些症状的出现可以提示医生患者可能存在严重的内部损伤。
及时准确地确定病情对患者的救治至关重要。
3. 多部位：胸腹部创伤可能涉及到不同的部位，包括心脏、肺部、脾脏、胃肠道等内脏器官，以及肋骨、腰椎等骨骼结构。
对于这些不同部位的创伤，需要采取不同的诊断和治疗策略。
胸腹部创伤的临床特点是多因性、多症状、多部位的，对医生来说需要有丰富的临床经验和专业知识才能够准确诊断和治疗这类疾病。
在临床实践中，结合影像学检查可以帮助医生更好地了解患者的病情，提高诊断准确性。
1.2 DR技术概述数字统计、字数要求等信息。
谢谢！数字减影血管造影技术（Digital Subtraction Angiography，简称DSA）是目前数字减影技术的一种主要应用。
CT在腹部创伤诊断中的临床价值分析
统计学意义 。 总之 ，胺碘 酮具有疗 效显著 、安全性高 等优点 ，应用胺碘酮 治疗 老年人心率失 常 ，可 以提高患者 的生 活质 量 ，值得临床推广 。
・
临床研究 ・ ｌ ｏ １
的 临床疗 效 观察 ［ Ｊ 】 ． 大家健 康 ， ２ ０ １ ２ ， ６ （ ９ ） ： ３ ４ — ３ ６ ． 【 ２ 】 孙 丽娟 ， 王建 舂 ． 胺 碘 酮 治疗 老 年人 心 律 失常 的疗 效 观 察 ［ Ｊ ］ ． 心 脏杂 志， ２ ０ １ ０ ， ２ ２ （ １ ） ： １ １ １ — １ １ ３ ． ［ ３ ］ 吴敏 ， 赵胜 乾 ， 郭 卫 宾， 等． 永 久 性 心脏 起搏 器 治疗 老 年 人缓 慢性 心律 失常 的疗 效观 察 ［ Ｊ ］ ． 实 用 医药杂 志， ２ ０ １ ０ ， １ ２ （ １ ２ ） ： １ ４ ４ ７ — １ ４ ４ ９ ．
物伤到造成腹部损伤 的患者为５ 例 ，因腹部遭受到拳击造成腹 部损伤的 患者为４ 例。 ｌ ９ 例患者腹部遭受损伤 后立 即就医 ，腹部遭受创伤后 １ － ３ ｄ 内就 医 的患者 为 ｌ ５ 例 。３ ４ 例 患者 进行 对症 手术 治疗 ，所 有患 者的 年 龄、性别 、受创伤的原 因等对 比，差异较小 ，无统计学意义 Ｏ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２方法 ３ ４ 例 患者 的 临床 诊 断 均为 腹 部创 伤 ，均进 行 Ｃ Ｔ 扫描 ，层 距 为 ５ － １ ０ ｍｍ，层厚 为５ ￣ １ ０ ｍｍ，对 患者先 进行 平扫 ，逐渐 加强扫 描 ，以
等 ，手术 结果与Ｃ Ｔ 检查 进行对 比后 ，３ ３ 例患者 的手术 治疗结果 与Ｃ Ｔ
腹部损伤的位置、类别进行早期诊断，能有效的减少患者其它并发症
分析DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤中的临床应用价值
分析DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤中的临床应用价值发布时间：2022-12-10T02:12:35.918Z 来源：《医师在线》2022年8月16期作者：毛仁君[导读]分析DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤中的临床应用价值毛仁君（旺苍县人民医院放射科；四川广元628200）摘要：目的：就DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤中的临床应用价值进行研究、分析。
方法：研究围绕急诊胸腹部创伤患者展开，分别予以DR及螺旋CT诊断。
结果：诊断实施后，参照病理结果，螺旋CT诊断符合率较高，相比之下DR诊断符合率则较低，两者有着较大差异（P ＜0.05）。
结论：在急诊腹部创伤的诊断中，螺旋CT的应用价值显著高于DR，值得进一步推广。
关键词：DR；螺旋CT；急诊胸腹部创伤；应用价值胸腹部创伤的发生率较高，车祸、高处坠落等是常见致伤原因，患者的呼吸系统、肾脏等往往会受到严重的损伤，如若错过最佳抢救时机，死亡风险就较高。
而及时有效的诊断是抢救患者的基础条件，需结合患者的实际情况合理选择，以确保诊断的准确性。
本文主要就DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤中的临床应用价值进行了研究、分析，现报告如下。
1、资料与方法（1）一般资料研究围绕急诊胸腹部创伤患者展开，择取时间始于2021年6月止于2022年6月，共40例，男女占比23:17，年龄上限、下限分别Wie55岁、22岁。
受伤原因：高处坠落、砸伤、车祸。
在研究开始前，患者及其家属均已知晓有关内容，征得了他们的同意。
通过对患者一般资料的对比分析，未发现明显差异（P＞0.05）。
（2）方法DR影像诊断：使用我院提供的DR摄影仪器，指导或帮助患者取仰卧位，摄取其胸腹部正位及侧位片，如有必要可增加双侧斜位平片，应用干式激光打印机处理与后期。
螺旋CT影像诊断：使用我院提供的扫描仪器，将电压、电流分别设定为120KV、250mAs，层厚、层距均设定为5mm，重建层厚及矩阵分别设定为1mm、340×340；患者处于仰卧位状态下检查，明确扫描范围，必要情况下展开薄层扫描，摄取胸腹部的骨窗及软组织窗，将摄取的相关数据传送至工作站，落实冠状位及矢状位重建。
DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤的临床应用价值分析
DR与螺旋CT诊断急诊胸腹部创伤的临床应用价值分析【摘要】本文针对DR与螺旋CT在急诊胸腹部创伤诊断中的临床应用价值展开分析。
通过对文献进行综合评述，讨论了DR和螺旋CT在胸腹部创伤诊断中的应用优势、联合应用的临床效果评价、影响因素以及局限性。
结果显示，DR可快速获取影像，适用于胸部创伤的初步筛查，而螺旋CT具有更高的空间分辨率和对血管损伤的敏感性。
联合应用可提高诊断准确性，并具有重要的临床应用价值。
未来研究应进一步探讨两者在急诊胸腹部创伤诊断中的应用前景，以提高急诊医学的诊断水平和救治效果。
本研究为急诊胸腹部创伤的诊断提供了重要的参考和指导。
【关键词】关键词：DR，螺旋CT，急诊胸腹部创伤，临床应用，诊断准确性，影响因素，局限性，应用前景1. 引言1.1 背景介绍随着现代社会交通事故和工伤事故的频繁发生，急性胸腹部创伤已成为急诊科常见的病症之一。
此类创伤病人由于伤势较重，需要快速而准确的诊断和治疗。
传统的X线胸片虽然在胸部创伤的初步筛查中有一定帮助，但其显示范围有限，难以发现较小的损伤或异物。
数字化X线摄影（DR）和螺旋CT成为急诊中胸腹部创伤诊断的重要影像学检查手段。
DR技术的应用使影像获取更快速，且图像质量更高，有助于准确而迅速评估病人的胸腹部损伤情况。
而螺旋CT则具有360度全方位扫描的优势，能够准确显示各种腔隙和器官的情况，对内部损伤的发现具有较高的敏感性和特异性。
本文旨在分析DR与螺旋CT在急诊胸腹部创伤诊断中的应用价值，探讨其在临床实践中的重要性，并展望其未来在这一领域的发展前景。
通过研究与总结，为医生提供更科学、准确的辅助诊断手段，提高患者的救治效果和生存率。
1.2 研究目的研究目的是探讨DR与螺旋CT在急诊胸腹部创伤诊断中的应用情况及其临床应用价值。
通过比较DR和螺旋CT在急诊胸腹部创伤诊断中的优势和局限性，评价二者单独或联合应用在诊断准确性、影响因素等方面的表现，为临床医生提供更好的诊断决策参考。
探讨腹部创伤的CT诊断及其临床意义
探讨腹部创伤的CT诊断及其临床意义【摘要】目的：探讨腹部创伤的ct诊断意义。
方法：选取笔者所在医院2010年1-11月收治的腹部创伤患者80例，全部给予b超检查、ct检查，将影像检查结果和手术结果进行回顾性比较分析。
结果：手术发现本组患者脾损伤32例，肠系膜损伤21例，肝损伤11例，膀胱损伤7例，胰腺损伤5例，胆道损伤4例。
b超检查和手术结果一致率为85.00%；ct检查和手术结果一致率为93.75%。
ct检查的准确率明显高于b超检查。
结论：ct检查在诊断腹部创伤方面具有重要意义，可以比较清楚的反映出患者腹部创伤的具体面积、位置、类别，为临床医生治疗方案的制定具有重要参考意义，值得临床推广使用。
【关键词】腹部创伤； ct诊断；手术中图分类号 r445 文献标识码 b 文章编号 1674-6805（2013）14-0054-02腹部创伤为临床常见的急诊病症，主要导致原因为车祸、摔伤、坠落等[1]，通常情况比较危急，所以快速的临床诊断对手术方案的确定具有十分重要的意义。
为探讨腹部创伤的ct诊断意义。
本文选取笔者所在医院2010年1-11月收治的腹部创伤患者80例，全部给予b超检查、ct检查，将影像检查结果和手术结果进行回顾性比较分析。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2010年1-11月收治的腹部创伤患者80例，其中男62例，占77.50%，女18例，占22.50%；年龄最大52岁，最小17岁，平均（38.43±1.21）岁；受伤原因：车祸伤43例（53.75%），坠落伤21例（26.25%），锐器伤16例（20.00%）。
创伤后就诊时间最短1 h，最长2.5 h。
1.2 方法本组80例患者全部给予b超检查、ct检查，将影像检查结果和手术结果进行回顾性比较分析。
1.3 检查标准1.3.1 b超检查使用hitachi-420 b超检查仪，对患者的整个上腹部进行b超检查，发现腹腔内存在游离液即为阳性[2]。
CT在腹部创伤中的临床应用价值
Ｏ ｔｂｒ ０４ｔ Ｎ ｖｍｂｒ ０ ０ｗ ｒ ｎ ｌ ｅ ｅ ｏｐｃｉ ｌ． ４ ａｅ ｔ （０５ ％） ｎ ｅ ｅｔ ｎ ａｃｄｓａ ｆ ｒ ｃｎ ｃｏｅ ０ ｏｅ ｅ １ ｅｅａ ａ ｚｄｒｔ ｓｅｔ ｅ １３ｐｔ ｎｓ ９ ．１ ｕ ｄ ｒ ｎ ｈ ｎｅ ｃｎａｔ ａ ２ ｏ ２ ｙ ｒ ｖｙ ｉ ｗ ｅ ｅｓ
正 确 有 效 的 治 疗 计 划 ， 少并 发 症 的 发 生 并 有 效 降低 死 亡 率 。 减
［ 键 词 】 Ｃ ； 部创 伤 ； 断 意 义 关 Ｔ腹 诊
［ 国 图 书资 料 分 类 号 ］ Ｒ ４ ．； ６２ ［ 献 标 识 码］ Ａ 中 ４ ５３ Ｒ ４ 文 ［ 章 编 号］ １０ — ８ ８ ２ １ ）２ ０ ７ — ２ 文 ０ ３ ８６ （０ ２ ０ — ０ １０
伤 者 中有 １ ３例 经 手 术 治 疗 ， 后 结 果 与 Ｃ ０ 术 Ｔ诊 断 相 对 比 ，８例 相 符 合 ，Ｔ诊 断 与 临床 的 符 合 率 达 到 ９ ． ％ ； 断 与 ９ Ｃ ４２ ３ 诊
急诊B超结合CT诊断胸腹部创伤的临床应用价值研究
急诊 B 超结合 CT 诊断胸腹部创伤的临床应用价值研究【摘要】目的：急诊B超结合CT诊断胸腹部创伤的临床应用价值研究。
方法：此次研究选取我院确诊的胸腹部创伤患者62例为研究对象，患者入选时间段为2019年1月-2020年6月，所有患者均采取急诊B超结合CT诊断进行检查，对比不同检查方式下的诊断结果。
结果：研究数据显示，通过急诊B超结合CT诊断在胸腹部创伤患者当中的应用，相比于B超与CT诊断单独应用的情况，可进一步明确患者病情发展情况，提升患者的临床诊断准确率，以此来为患者后期的治疗提供科学的依据，组间数据对比差异显著，P＜0.05。
结论：由此可见，在胸腹部创伤的诊断过程中，基于急诊B超结合CT诊断的应用，准确率较高，可准确反映患者病情发展情况，进而为患者早期治疗提供科学的依据。
关键词：急诊B超；CT诊断；胸腹部创伤；应用价值在临床工作开展过程当中，落实患者早期诊断工作可为患者后期的治疗提供科学的建议，确保实施治疗措施的针对性。
对于胸腹部创伤，属于临床常见急性创伤，临床症状主要体现为呕吐，腹痛以及便血等情况，对患者日常生活带来非常不利的影响，而且针对该疾病，部分患者还伴有器官损伤以及其他并发症，患者病情发展较快，还会伴有感染，腹膜炎以及器官衰竭等现象，其生命安全随时受到威胁[1]。
为此，在临床工作开展期间就需对患者病情尽早进行明确，以此来提供科学的治疗方法，保证救治方法的有效性，降低该疾病带来的死亡率。
本文以胸腹部创伤患者为例，通过在临床诊断开展期间对患者损伤程度，内脏具体损害情况进行明确，以此来准确分析患者具体病情发展情况，进而为患者后期治疗工作的开展提供科学的建议。
1资料与方法1.1.一般资料本研究为探究急诊B超结合CT诊断在诊断胸腹部创伤患者当中的应用价值，选取我院确诊为胸腹部创伤的62例患者进行分析研究，临床资料收集时间为2019年1月-2020年6月。
在这62例患者当中，男女性患者的比例为39:23，年龄在22～68岁之间，平均年龄为（42.25±7.23）岁。
腹部创伤CT诊断及其临床意义分析
腹部创伤的CT诊断及其临床意义分析【摘要】目的探讨临床使用ct对腹部创伤患者诊断的意义。
方法选取我院2010年11月到2012年5月收治的腹部创伤患者98例为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，将患者治疗的结果和ct诊断进行对照分析。
结果 90例患者经过手术治疗，术后的结果和ct诊断的结果进行对比，87例完全符合，诊断准确率为93.33%，诊断不符的患者主要是由于腹部多发的损伤，尤其是对ct的诊断比较困难。
结论 ct诊断对于腹部创伤具有十分重要的临床意义，临床上合理的利用ct对腹部创伤进行检查，可以有效的及时并准确的对患者的腹部创伤进行定位、定性，并有效的评估患者病情的严重程度，有助于正确有效的对治疗方案的确定，有效的减少并发症的发生，减少死亡率，提高患者的生活质量。
【关键词】腹部创伤；ct诊断；临床意义文章编号：1004-7484（2012）-02-0221-02腹部创伤是急诊工作中十分常见，约占所有外伤的0.4-4.2%，死亡率高达10%。
在过去，临床上对于腹部损伤的诊断方法比较单一，又由于腹部创伤常会累及到周围的脏器或者合并有胸部的复合伤，采用x线片检查常会出现漏诊或者误诊，延误治疗的最佳时机，甚至会导致患者死亡，随着医疗技术的不断发展，ct技术不断更新和临床上广泛的应用，为临床治疗该类患者提供了更加准确的信息，对于创伤的早期发现具有十分重要的临床价值[1]。
笔者选取我院收治的98例患者为研究对象，分析其影像学资料以及临床资料，以期能进一步提高和完善腹部创伤的ct表现的理解水平，为临床医师提供更加客观和准确的信息或者参考。
1 资料与方法1.1 研究对象选取我院2010年11月到2012年5月收治的腹部创伤患者98例为研究对象，其中男性患者62例，女性患者36例，年龄19-56岁，平均年龄39.4±9.3岁。
其中58例为车祸伤，31例为坠落伤，9例为锐器伤，患者在创伤发生到就诊时间为1h-2d。
CT在腹部外伤中的应用
.
20
结论
▪ 该病人是否手术，取决于临床上是否有活动 性出血表现。
.
21
.
22
脾外伤CT分级
▪ 1 级为小于 1 厘米。 ▪ 2 级是约 2 厘米 （1-3 厘米）。 ▪ 3 级是超过 3 厘米。 ▪ 4 级是超过 10 厘米。 ▪ 5级是脾脏血管中断或碎裂。
.
23
脾外伤CT分级的缺点
▪ ·易低估损伤程度。 ▪ ·（Significant interobserver variability）
▪ • 腹腔积液 ▪ ·增强对比剂外溢——提示活动性出血 ▪ • 裂伤： 线形或斜行区 ▪ • 血肿： 椭圆形或圆形区 ▪ • 挫伤： 模糊的低密度影 ▪ • 气腹 ▪ • 器官全部或部分血运中断 ▪ ·包膜下血肿
.
5
裂伤 挫伤
血肿
气腹 血供中断
活动性出血 腹腔积液
包膜下血肿
.
6
闭合性腹部外伤的非手术治疗
说明损伤超出肝实质。
.
46
病例6
.
47
病例6
.
48
CT表现：
1.包膜下血肿大于 10 厘米 (即四级伤害) ▪ ·2. CT增强出现强化 ▪ ·3.强化与腹腔没有相关联
.
49
结论：
▪ CT分级为四级损伤合并对比剂外渗，但因为 没有腹腔出血，该病人采用非手术治疗可能 会更好，
▪ 需要指出的是：分级系统只是有限的帮助病 人管理。
.
11
脾损伤
▪ 对比剂外渗，在外伤分级中有着重要作用。 80%活动性出血非手术治疗是失败的。
▪ 这类患者要十倍重视于无外渗患者。 ▪ 最近的一篇关于CT分级方法的文章比 AAST
腹部创伤CT诊断及其临床意义论文
腹部创伤的CT诊断及其临床意义探讨【摘要】目的探讨腹部创伤的ct诊断及其在临床上的应用价值。
方法选取在2007年7月-2011年9月间到我院诊治的56例腹部创伤患者，对所有患者均采用ct诊断，以确诊患者的病情，并针对患者的实际情况，给予患者对症治疗。
56例患者中，50例患者采用手术方法进行治疗，6例患者实行保守治疗。
将其治疗结果与ct诊断进行对照分析，对于所有患者的诊断过程进行跟踪观察，并将所得实验数据记录。
结果采用手术治疗的50例患者中，有48例与ct诊断结果相符合，准确率达96%，对于降低患者的误诊率有较大的促进作用。
结论对于腹部创伤性疾病，给予患者ct诊断可以有效降低患者出现误诊的机率，促进患者病情的快速改善。
【关键词】腹部创伤；ct诊断；临床应用腹部创伤是一种较为严重的创伤性疾病，此种疾病的主要临床表现为腹痛、呕吐、恶心、血尿、便血等，对于患者的正常生活和工作影响较大，而且此种疾病较为复杂，如果患者没有得到及时对症治疗，则可能导致其出现更为严重的临床症状，最终造成患者的死亡，从而严重制约到期生活质量的提高。
对此，临床医生要及时给予患者对症治疗，以实现对患者病情的良好控制，从而降低患者的病死率，并提高患者的生活质量。
对于此种疾病，首先给予患者准确的诊断是非常重要的，以保证患者可以得到正确的对症治疗，从而促进病情改善[1]对其采用ct诊断的情况进行回顾性分析，并将回顾结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在2007年7月-2011年9月间到我院诊治的56例腹部创伤患者，其中，男性30例，年龄在26-54岁之间，平均年龄为35.4岁，女性26例，年龄在24-64岁之间，平均年龄为36.8岁，其中，由于车祸所导致的创伤有21例，由于锐器所导致的创伤有7例，由于坠落所导致的创伤有11例，由于跌倒所导致的创伤有17例。
所有患者均经临床诊断为腹部创伤，对所有患者均采用ct诊断，以确诊患者的病情，并针对患者的实际情况，给予患者对症治疗。
腹部创伤的CT诊断及其临床意义研究
腹部创伤的CT诊断及其临床意义研究作者：黄华群来源：《医学信息》2014年第23期摘要：目的研究腹部创伤的CT诊断及其临床意义。
方法选择2010～2013年我院收治的腹部创伤患者100例，随机分为观察组对照组，其中观察组50例，对照组50例。
观察组行CT诊断，对照组行B超检查，对比两组患者的诊断情况。
结果观察组患者的影响结果和手术结果的一致率为94%，对照组为85%。
结论腹部创伤CT诊断结果和手术结果的一致率较大，能够清楚的反应患者内部创伤的面积、位置和面积以及类别，有着较高的临床价值。
关键词：腹部创伤；CT诊断；临床意义腹部创伤是一种严重的创伤性疾病，主要临床表现为呕吐、恶心、血尿和便血等，对患者正常生活工作影响很大，这种疾病本身病情复杂，患者没有得到及时的治疗可能会导致其他更严重的临床症状[1]。
在临床上，对于这种疾病进行准确的诊断是治疗的首要步骤，准确的诊断结果才能为对症治疗提供保障。
1资料与方法1.1一般资料选择2010～2013年在我院接受治疗的患者100例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组行B超检查，观察组采用CT诊断。
100例患者均符合腹部创伤诊断标准，年龄范围在28～56岁，平均年龄在41岁，男52例，女48例，两组患者在其他方面差异无统计学意义，（P>0.05）。
1.2方法对观察组患者行CT检察，设定CT扫描层间距为5～10 mm，层厚为5～10 mm。
对腹部创伤患者腹部进行扫描，先进行平扫，可增强扫描，扩大范围在患者膈顶到肾下极范围内，病情严重患者可全腹扫描。
如果患者病情不明确，不能贸然使用造影剂，避免出现不良后果[2]。
扫描过程中要对患者腹腔和肠道的情况进行观察，出现血肿和脏器破裂时要采用增强CT扫描，确认后诊断为阳性。
CT扫描如果未发现异常，则要对CT的细节资料进行详细分析，避免出现漏诊。
扫描结束后要进行片分析，由经验丰富的人员进行[3]。
对对照组行B 超检查，患者上腹部要进行全面检查，发现腹腔中存在于游离液体则为阳性。
全腹部64层螺旋CTMSCT增强扫描诊断创伤所致腹部脏器损伤的临床应用
全腹部64层螺旋CTMSCT增强扫描诊断创伤所致腹部脏器损伤的临床应用目的观察全腹部64层螺旋CT（MSCT）增强扫描诊断创伤所致腹部脏器损伤的临床应用价值。
方法选取丽水市中心医院治疗的腹部创伤患者957例，利用64层螺旋CT 增强扫描，并将CT的诊断结果与手术、治疗结果进行对照，观察MSCT增强扫描诊断创伤所致腹部脏器损伤的特异性和敏感性。
结果CT的诊断结果与术后、治疗的结果相比，最后发现在实质脏器的损伤诊断中假阳性为5例、假阴性为3例；而在空腔脏器的CT诊断结果上假阳性为4例、假阴性为3例。
CT诊断实质脏器损伤的灵敏度为97.86%，特异性为99.59%；CT诊断空腔脏器损伤的灵敏度为76.67%，特异性为99.89%。
结论全腹部MSCT增强扫描诊断腹部实质脏器损伤的特异性与诊断腹部空腔脏器损伤的特异性无显著统计学差异（P > 0.05），但是其诊断腹部实质脏器损伤的灵敏度却要显著高于空腔脏器损伤的灵敏度（P 0.05），但是其诊断腹部实质脏器损伤的灵敏度却要显著高于空腔脏器损伤的灵敏度（χ2 =3.124 1，P 0.05），但是其诊断腹部实质脏器损伤的灵敏度却要显著高于空腔脏器损伤的灵敏度（P < 0.05）。
下面笔者将对不同脏器的损伤情况进行对应的分析。
在腹部的创伤中肝脏的损伤比例较高，肝脏损伤后其最大的危险性在于可能引发出血性休克或者是在治疗的过程中伴发腹膜炎[10，11]。
在CT对于肝脏损伤的诊断上，国外学者将其分为5个等级，一般而言损伤的肝组织在CT的扫描图像上是呈现出低密度阴影的，而对应的肝血肿则是表现为高密度区，对于肝脏的活动性出血，需CT的增强扫描才能发现[12]。
对于急诊中的肝脏损伤的患者而言，因其呼吸和运动不能较好地自主控制，因而在CT扫描中极易出现较多的伪影，这是造成误诊的重要原因。
在腹部的脏器中脾脏也属于较容易受损的器官，因其不仅接近体表，而且周围的保护结构也较差，所以较容易损伤[13]。
腹部创伤的CT诊断及其临床意义探析
的生命 的首要策略就是对受创 的种类 以及受创的区域进行确定 ，
进而对症 医治。 Ｃ Ｔ 分析在对腹部受 创者的诊断 中常被应用， 因为 人 的腹 膜 后 腔 进 行 观 察 ， 此外 ， 还 要 重 点 对 腹 部 受 创 者 的肠 道 进
Ｃ Ｔ的科 学 分 析 率 很 高 。 在２ ０ １ １ 年７ 月一 ２ ０ １ ３ 年６ 月， 该 院 有 腹 部 创 行 观 察 。 对这 ６ １ 腹 部 受 创 的人 员 用 Ｃ Ｔ 诊 断， 并将 ＣＴ 分 析 结 果 和 手 伤者６ １ 例， 对 这６ １ 腹部 受 创 的人 员 用 Ｃ Ｔ 先行 诊 断 ， 之后， 并 对这 ６ １ 术 结 果 进 行 对 比。
６ ７ １ ０ ０ ０
【 摘要】目的 探析Ｃ Ｔ在腹部创伤者的诊 断中的结果及意义。方法 ２ ０ １ １ 年７ 月一２ ０ １ ３ 年６ 月， 该院有腹部创 伤者６ １ 例， 其 中， 男
性 腹部受创者３ ５ 例， 女性腹 部受创者２ ６ 例。 年龄 ： １ ６ ～ ５ ５ 岁， 平均 （ ３ ５ ． ６ ３ ± ２ ． ７ ７ ） 岁。 在这６ １ 例 腹 部 受 创 者 之 中， 因为 车 祸 而 导 致 腹 部 受 创 的有 ｌ ４ 例， 因为 坠 落 而 导 致 腹 部 受 创 的 有 １ ２ 例， 因为被 敏 锐 的器 具 伤 到 而 导 致 腹 部 受 创 的有 １ ５ 例。 因为 不慎 跌 倒
２ 结果
２ ． １ ＣＴ分析 结 果
对照， 在分析、 确认 后， 得知Ｃ Ｔ 的 科 学 分 析率 为 ９ ６ ． ７ ２ ％。 具 体 请 见 扫 描 进 行 观 察 、 确定 后， 对病人予以对症手术 ， 并 将 手术 中， 腹 部
１ ． １一 般 资 料
增强CT在腹部创伤临床诊断中的应用分析
增强CT在腹部创伤临床诊断中的应用分析许顺;吴文滔;黄镭【摘要】目的分析研究临床中采用CT增强扫描辅助诊断腹部创伤的应用价值及作用.方法 50例不同致伤因素引起的腹部创伤患者病历资料,研究其增强CT扫描诊断结论与术后确诊结果差异,并分析增强CT扫描诊断腹部创伤的特异性和灵敏度.结果 50例患者术后确诊有48例与增强CT诊断结论一致,只有1例血管损伤及1例肠系膜损伤未诊断正确,准确率达到96.0％,增强CT诊断结论与术后确诊比较,差异无统计学意义(P>0.05).50例患者中增强CT诊断为实质器官损伤28例,术后证实实质器官损伤27例,灵敏度为96.4％,特异性为95.7％.50例患者中增强CT诊断为空腔器官损伤22例,术后证实空腔器官损伤23例,灵敏度为100.0％,特异性为96.4％.结论应用增强CT扫描诊断腹部创伤准确率较高,对血管、系膜等损伤诊断效果较好,临床应用价值显著,值得推广使用.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2019(013)003【总页数】2页(P34-35)【关键词】增强CT;腹部创伤;临床诊断;应用分析【作者】许顺;吴文滔;黄镭【作者单位】518000 广东省深圳市南山区人民医院;518000 广东省深圳市南山区人民医院;518000 广东省深圳市南山区人民医院【正文语种】中文近年来随着交通事故及人为暴力现象多发，腹部创伤患者数量也逐年增多，大多数致伤因素为车辆撞击引起器官破裂伤、暴力致器官钝挫伤、刀刺伤等［1］，实质脏器破裂出血及空腔脏器破裂引发全腹感染都易危及患者生命，因此根据早期合理正确检查结果选取术式显得尤为重要。
增强CT扫描是在CT平扫基础上，通过静脉注射造影剂对重点部位进行细致检查［2］，因此对提高诊断准确率很有帮助。
本研究主要发现增强CT检查在临床中腹部创伤诊断中的应用价值，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院门急诊2016～2018年收治的50例不同致伤因素引起的腹部创伤患者作为研究对象。
腹部创伤的CT诊断价值及其临床意义
Ｉ ＭＨＧ Ｎ，Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ １ ． １ ９ Ｎ ｏ ． ２ ４
ｑ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｎ ｄ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｇ ｏ ｆ ａ ｂ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｌ ｔ ｒ ａ ｕ ｍａ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｉ ｔ ｓ ｓ ｅ ｖ ｅ ｒ ｉ ｔ ｙ ， ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｂ ｅ ｌ ｏ ｎ ｇ ｓ ｔ ｏ
【 Ｋ ｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ 】 Ａ ｂ ｄ ｏ ｍ ｉ ｎ ａ ｌ ｔ ｒ ａ ｕ ｍ ａ ； Ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｌ Ｃ Ｔ ； Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ
随着我 国经济的繁荣 昌盛和现代交通的不断 常情况 ，应立即终止 Ｃ Ｔ检查 ，并 配合 急诊科 医 发展 ， 人们的生活节奏越来越快 ，生产效率越来 生进行抢救 。本组 ５ ５ 例患者均经手术治疗 ，手术 Ｔ诊断进行对照分析。 越高，各种竞争也在 １ ３ 益加剧 ，交通 的便利加大 结果与急诊 Ｃ
中国医学创新 ， ２ ０ １ ３ ， １ Ｏ （ ８ ） ： ３ ５ — ３ ６ ．
面 明显优于开腹手术治疗 ，可作为临床 治疗早期 ［ ５ ］ 郝婷 ， 李萌 ， 熊光武 ， 等． 早期卵巢癌腹腔镜 与开腹分 卵 巢癌 的首 选方 法 。 期 手术 的对 比分析 中 国微创 外科杂 志 ， ２ ０ １ ０ ，１ ９
ｏ ｆ Ｃ Ｔ ｆ ｏ ｒ ａ ｂ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｌ ｔ ｒ ａ ｕ ｍａ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｍａ ｇ ｅ ｄ ａ ｔ ａ ｏ ｆ ５ ５ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｂ ｄ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｌ ｔ ｒ ａ ｕ ｍａ
CT在腹部创伤诊断中的临床应用
急症 ． 威 胁患 者 的生 命 。 为 了早期 确 定腹 部创 伤 的位 置 、 性
质、 程度 ， 临 床上 常 采 用腹 部 Ｃ Ｔ检 查 。Ｃ Ｔ能准 确 、 快 速地
Ｃ Ｔ显 示 脾体 积增 大 ，密 度不 均匀 或 脾 内斑 片状 低 密 度影 ， 脾 脏 形 态 不规 则 ， 边 缘 葱 皮 样 或 弧带 状 高 密 度 影 判 定 为脾 损 伤 ； Ｃ Ｔ显 示 肝 实 质受 压 变 形 或 肝 包 膜 下 透 镜 样 低 密度 或 肝 内高 密 度 血 肿 影 判 断 为肝 脏 损 伤 ： Ｃ Ｔ显 示 肾 体积 增 大 ， 肾周 见高 密 度积 液 ， 肾实 质 密度 不 均 ， 存 在高 密 度 或低 密 度 影 的判 断 为 肾脏 损 伤 ； Ｃ Ｔ显 示 腹 腔 内游 离 气
ｍａ ｎ ｉ ｆ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ ２ ２ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｂ ｄ ｏ ｍｅ ｎ ｓ ｔ ｒ ａ ｕ ｍａ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ０ ｔ ｏ Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０１ ２ ｗｅ ｒ ｅ ａ ｎ ｌｙ ａ ｚ ｅ ｄ ｒ ｅ ｔ ｒ ｏ ｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ，
ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ， ｉ ｔ ｈ ａ ｓ ａ ｈ ｉ ｇ ｈ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉｃ ｆ ａ ｎ ｃ ｅ ｔ ｏ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｂｄ ａ ｏ ｍｉ ｎ ａ ｌ ｔ ｒ ａ ｕ ｍａ ．
・
影像与介入 ・
２ ０ １ ３ 年 １ ２ 月 第 ２ Ｏ 卷 第 ３ ４ 期
Ｃ Ｔ在腹部刨伤诊断中的临床应用
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
CT对腹部创伤的临床应用价值分析
陈振雄①刘磊②
【摘要】【摘要】目的：研究和讨论CT在腹部创伤中的临床应用价值。
方法：选取笔者所在医院2016年8-11月收治的52例腹部创伤患者，分别采用CT 诊断和B超诊断，将诊断结果与手术结果进行对照，比较CT诊断和B超诊断的准确率。
结果：CT诊断的准确率高达96.15% Z而B超诊断的准确率仅为
73.08% ,两种诊断方法的准确率比较差异有统计学意义(P < 0.05)o并且B超诊断的漏诊率和误诊率均高于CT诊断结果,数据均有统计学意义(P < 0.05)o 结论:CT诊断在腹部创伤的诊断治疗中有积极的意义Z能准确清楚的反应出患者腹部创伤的具体情况，诊断的准确率较高,能为病情确诊提供可信的诊断依据。
【期刊名称】中外医学研究
【年(卷),期】2017(015)019
【总页数】2
【关键词】【关键词】CT诊断；B超诊断；腹部创伤；应用价值
腹部创伤是比较严重且常见的创伤,腹部创伤的发生率约占各类损伤的0.4%〜1.8%[l-2]O腹部创伤的关键在于是否损伤到内在的重要器官，如果只是单纯的
造成腹壁外伤Z则不会对患者生命造成威胁，如果是内脏出现损害，可能会引起严重的内出血和休克,容易发生感染，出现腹膜炎症,如果不立即采取救治措施就会使患者生命受到威胁Z死亡率高达20%左右[3-4]O腹部创伤主要是由于挤压、强烈的碰撞或暴力等原因引起的，可以分成闭合性损伤和开放性损伤, 腹部开放性创伤的诊断较为明确，主要是火器伤引起或者利器所引起的损伤,。