鼻泪管支架

目前最大的问题--泪道再次阻塞
手术后泪小管或泪总管阻塞
目前最大的问题--泪道再次阻塞
支架位置过低没有通过阻塞部位
目前最大的问题--泪道再次阻塞
支架位置过高妨碍了泪总管
目前最大的问题--泪道再次阻塞
支架被增生的肉芽组织阻塞
谢
谢
鼻泪管支架植入术
原理：在泪囊和下鼻道之间安置永久的泪 液引流通道。
鼻泪管支架植入术
支架植入工具
鼻泪管支架植入术
鼻泪管支架
鼻泪管支架植入术
鼻泪管支架植入术
鼻泪管支架植入术
鼻泪管支架植入术
鼻泪管支架植入术
鼻泪管支架植入术
鼻泪管支架植入术
鼻泪管支架植入术
鼻泪管支架植入术
鼻泪管Байду номын сангаас架植入术
鼻泪管支架植入术
鼻泪管支架植入术
鼻泪管支架植入术
鼻泪管支架植入术
鼻泪管支架植入术
术前造影
鼻泪管支架植入术
术后造影
鼻泪管支架植入术
优点：①操作简单、安全、省时；②出 血少、痛苦少，患者均能耐受；③不改 变原有的解剖位置，支架阻塞后可以再 次植入支架或改用其他治疗方法；④不 做皮肤切口，术后面部不留瘢痕；⑤手 术适应症广，手术成功率高
鼻泪管支架植入术
手术并发症 －支架植入失败 －术中活动性出血 －支架阻塞 早期为血凝块及粘液阻 塞晚期为纤维结缔组织 －支架脱出
鼻泪管支架植入术
手术适应症 －单纯鼻泪管阻塞 －慢性泪囊炎 －鼻泪管狭窄 －泪囊粘液肿 －鼻腔泪囊吻合术 再阻塞
鼻泪管支架植入术
手术禁忌症 －泪小管阻塞 －泪总管阻塞 －小泪囊 －骨性鼻泪 管阻塞
鼻泪管支架治疗泪道 阻塞性疾病
中南大学湘雅二医院眼科 肖满意
概
况
●泪道阻塞是十分常见的眼病 ●主要表现为流泪，影响患者 学习和工作 ●合并感染时，对眼球安全构 成潜在威胁
概
况
泪道阻塞性疾病是眼科十分常见的疾病 泪道阻塞性疾病是容易忽视的眼部疾病
传统的治疗方法
泪道探术 激光泪道成形术 泪道插管术 泪囊鼻腔吻合术
鼻泪管支架植入术
手术前准备 －泪道冲洗
－泪道造影 －必要时CT检查了解骨性 泪道情况
鼻泪管支架植入术
手术后处理
－局部使用抗生素、激素眼药水
－全身使用抗生素、止血药 －定期泪道冲洗
最大的优点
不做皮肤切口：特别适用于年轻女性
最大的优点
损伤小：特别适用于年老患者
最大的优点
不改变泪道解剖结构：可以多次手术