心理危机干预PPT课件
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第九章心理危机干预课件
(2)认知方面:身心沉浸于悲痛中,导致记忆和知觉改变。难 以区分事物的异同,体验到的事物间关系含糊不清,作决 定和解决问题能力受影响,有时害怕自己发狂,一旦危机 解决可迅速恢复知觉。
(3)躯体方面:有失眠、头晕、食欲不振、胃部不适等。
(二)非创伤性事件所致危机反应
(4)行为改变:不能专心学习工作或劳动;回避他人或 以特殊方式使自己不孤单;令人生厌或粘着性;与社 会联系破坏,可发生对己或周围的破坏性行为;拒绝 帮助,认为接受帮助是软弱无力的表现;行为和思维 情感不一致;出现过去没有的非典型行为。
构成危机的要素:
(1)存在重大心理应激;
(2)引起急性情绪扰乱(焦虑抑郁,烦躁), 认知改变(集中、注意、记忆 等 改变), 躯体不适(失眠、头昏、腰酸背痛), 行为改变(生活常规改变,如不晨起锻炼), 但这些均不符合任何精神疾病的诊断标准;
(3)其时当事人用寻常解决题的手段暂时不能应付。
自然灾害
¨ 同样情况部分人能战胜
所有危机的共同特征: 均由负性的生活事件引起
是什么制造了危机? 负性事件本身
是由人们对事件的认知态度以及人们无 法有效处理这些负性事件所导致的
当人们所感觉到的生活压力超过了其可应 对的范围,危机就产生了
图1 心理危机时的危机反应
一切都在控制中 可预测的
公正和公平的 有意义的 不脆弱的
六、心理危机的四种后果
• 顺利度过危机,并学会了处理危机的方法 • 度过了危机但留下心理创伤 • 经不住强烈的刺激而自伤自毁 • 未能度过危机而出现严重的心理障碍(创伤
后应激障碍)
第二节 危机干预的概述
一、危机干预概念(掌握)
• 对处于心理危机状态的个体进行简短而 有效的关怀和帮助,使他们顺利地渡过心 理危机,恢复正常的生理和心理状态,达 到原有的社会功能水平。
(3)躯体方面:有失眠、头晕、食欲不振、胃部不适等。
(二)非创伤性事件所致危机反应
(4)行为改变:不能专心学习工作或劳动;回避他人或 以特殊方式使自己不孤单;令人生厌或粘着性;与社 会联系破坏,可发生对己或周围的破坏性行为;拒绝 帮助,认为接受帮助是软弱无力的表现;行为和思维 情感不一致;出现过去没有的非典型行为。
构成危机的要素:
(1)存在重大心理应激;
(2)引起急性情绪扰乱(焦虑抑郁,烦躁), 认知改变(集中、注意、记忆 等 改变), 躯体不适(失眠、头昏、腰酸背痛), 行为改变(生活常规改变,如不晨起锻炼), 但这些均不符合任何精神疾病的诊断标准;
(3)其时当事人用寻常解决题的手段暂时不能应付。
自然灾害
¨ 同样情况部分人能战胜
所有危机的共同特征: 均由负性的生活事件引起
是什么制造了危机? 负性事件本身
是由人们对事件的认知态度以及人们无 法有效处理这些负性事件所导致的
当人们所感觉到的生活压力超过了其可应 对的范围,危机就产生了
图1 心理危机时的危机反应
一切都在控制中 可预测的
公正和公平的 有意义的 不脆弱的
六、心理危机的四种后果
• 顺利度过危机,并学会了处理危机的方法 • 度过了危机但留下心理创伤 • 经不住强烈的刺激而自伤自毁 • 未能度过危机而出现严重的心理障碍(创伤
后应激障碍)
第二节 危机干预的概述
一、危机干预概念(掌握)
• 对处于心理危机状态的个体进行简短而 有效的关怀和帮助,使他们顺利地渡过心 理危机,恢复正常的生理和心理状态,达 到原有的社会功能水平。
心理危机干预(ppt)
阶段一:即刻
❖ 帮助应付警察、媒体、学校机构等手续 ❖ 讲述经历,但不要强迫(如果他/她愿意说,你就听) ❖ 情感支持(拥抱、发短信、说“我在这里陪伴你”) ❖ 对即将出现的睡眠障碍和侵入有所准备
阶段2:1-2天以后
象一个老师 ❖ 组织小组会谈
保持房间的安静,不被打扰,足够的时间
❖ 一起进行叙事性的工作
避免自伤或பைடு நூலகம்及他人 恢复心理平衡与动力
心理危机干预的四个阶段
❖ 即刻 ❖ 1或2天以后 ❖ 1或2周以后 ❖ 1或2月以后
阶段一:即刻
象一个关爱的母亲 ❖ 给予简单的心贴心的关怀
用简单的语言 如果允许:触碰 提供实际的帮助 提供食物和饮料 善意的、安全的“我在这儿帮你” 最好有明显的制服、牌子等
焦虑 激惹 愤怒 自责 脆弱 头痛 疲惫 肌肉紧张 情绪错乱 感觉被疏远 情感淡漠 抑郁 失记
恢复
回避
影响心理危机形成的因素
❖ 创伤本身的严重程度
自然情境:战争、灾害、疾病传播、恐怖事件 生活应激事件
❖ 个体的易感性
当事人当时的年龄 个性特征 社会支持系统的完善程度
心理危机的发展过程
❖ 冲击期
感到震惊、恐慌、不知所措
危机后不要做什么
❖ 大事化小(“这没什么在不了的”) ❖ 埋怨受害者(“你当时就不应该穿那样的裙子”) ❖ 愚蠢的玩笑 ❖ 寻求刺激者(特别好奇,想知道整个事件的发生过
程) ❖ 不公正的猜疑 ❖ 忘记,不再关注
危机后要做什么
❖ 保护和提供吃住 ❖ 给予认同和肯定(告诉他做得非常好) ❖ 激活支持系统(所有能利用的资源:父母、
❖ 次级受害者
目击创伤事件或创伤事件中的帮助者 (如警察、急救人员、救火队员)
《危机干预》PPTppt
产生的心理问题,如抑郁、焦虑等。
危机干预的基本原则
评估个体需求
危机干预前需对个体的需求进行全面评 估,明确干预的目标和重点。
积极倾听和理解
给予个体充分的关注和倾听,理解他们 的感受和困境。
提供信息支持
为个体提供有关生活危机和应对策略的 相关信息,帮助他们了解自己的处境并 采取有效行动。
鼓励寻求专业帮助
危机干预的必要性
帮助个体应对重大生活事件
01
危机干预为个体提供心理支持,帮助他们应对如失业、亲人死
亡、重大疾病等生活危机,减轻心理负担。
提高个体的应对能力和自我调节能力
02
危机干预通过教授应对策略和自我调节技巧,帮助个体在面临
生活压力时更加冷静、自信,提高应对能力。
预防心理问题的发生
03
危机干预通过及时的干预和帮助,可以预防个体因生活压力而
心理动力学策略
总结词
心理动力学策略强调解决心理内部冲突和 追求自我完善的重要性,主要涉及探索个 体的无意识动机和需要,促进自我认知和 理解等方面。
VS
详细描述
心理动力学策略认为危机是个体内部心理 动力学的表现,即无意识的动机和需要与 自我认知和理解之间的冲突。干预者通过 深入了解个体的无意识动机、情感和需要 ,帮助个体认识和理解自己的情感和行为 ,从而促进自我认知和自我改变。
心理社会理论认为,个体的心理发展受到家庭、社会和文化等多种因素的影 响。通过了解个体在家庭和社会中的角色和关系,帮助个体获得更多的社会 支持和资源,从而缓解危机。
03
危机干预策略
心理教育策略
总结词
心理教育策略是危机干预中的重要方法,主要涉及提供信息、传授技能和建立积 极应对方式等方面。
心理危机干预PPT课件
4.在对伤员及家属进行心理救援同时,政府各部门要对参与救援人员的心理应激加以重视,组 织他们参加由心理干预团队提供集体心理辅导。
5.定期召开信息发布会,将救援工作的进展情况及已做的工作,让公众了解,注意发布前把必 须传达的信息做好整理,回答记者的问题要尽可能精确和完整,尽可能保证属实,如果没有信 息或信息不可靠,要如实回答;积极主动,引导舆论导向。
可编辑课件PPT
6
2.心理晤谈技术
通过系统的交谈来减轻压力的方法,个别或者集体进行,自愿参加。 对于幸存者或医护人员、救援人员,可以按不同的人群分组进行集体晤 谈。 心理晤谈的目标:公开讨论内心感受;支持和安慰;资源动员;帮助当 事人在心理上(认知上和感情上)消化创伤体验。集体晤谈时限:灾难发 生后24-48小时之间是理想的帮助时间,6周后效果甚微。通常由合格的 心理咨询师与精神卫生专业人员指导,事件发生后24-48小时之间实施, 指导者必须对小组帮助有广泛了解,必须对应激反应综合征知识有所了 解。
缓解继发的应激反应;现场救护人员(消防、武警官兵、120救护人员、其他救护人员)。 第三级人群:从事救援或搜寻的非现场工作人员(后援)、帮助进行灾难后重建或康复工
作的人员或志愿者。 第四级人群:受灾地区以外的社区成员,向受灾者提供物资与援助,对灾难的发生负有一
定责任的组织。 第五级人群:在临近灾难发生地区心理失控的个体易感性高,可能表现出心理病态的征象。
可编辑课件PPT
2
PTSD的发病率为5%~50%(平均12%),约1/3的患者终生不愈,1/2以 上的患者常伴有物质滥用和其他精神障碍,自杀率是普通健康群体的6 倍。在发达国家, 每当灾难事件发生后, 政府或有关机构会立即组织 心理治疗与咨询人员前往出事地点进行心理救援或在事发当地开展心 理干预工作。
5.定期召开信息发布会,将救援工作的进展情况及已做的工作,让公众了解,注意发布前把必 须传达的信息做好整理,回答记者的问题要尽可能精确和完整,尽可能保证属实,如果没有信 息或信息不可靠,要如实回答;积极主动,引导舆论导向。
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6
2.心理晤谈技术
通过系统的交谈来减轻压力的方法,个别或者集体进行,自愿参加。 对于幸存者或医护人员、救援人员,可以按不同的人群分组进行集体晤 谈。 心理晤谈的目标:公开讨论内心感受;支持和安慰;资源动员;帮助当 事人在心理上(认知上和感情上)消化创伤体验。集体晤谈时限:灾难发 生后24-48小时之间是理想的帮助时间,6周后效果甚微。通常由合格的 心理咨询师与精神卫生专业人员指导,事件发生后24-48小时之间实施, 指导者必须对小组帮助有广泛了解,必须对应激反应综合征知识有所了 解。
缓解继发的应激反应;现场救护人员(消防、武警官兵、120救护人员、其他救护人员)。 第三级人群:从事救援或搜寻的非现场工作人员(后援)、帮助进行灾难后重建或康复工
作的人员或志愿者。 第四级人群:受灾地区以外的社区成员,向受灾者提供物资与援助,对灾难的发生负有一
定责任的组织。 第五级人群:在临近灾难发生地区心理失控的个体易感性高,可能表现出心理病态的征象。
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2
PTSD的发病率为5%~50%(平均12%),约1/3的患者终生不愈,1/2以 上的患者常伴有物质滥用和其他精神障碍,自杀率是普通健康群体的6 倍。在发达国家, 每当灾难事件发生后, 政府或有关机构会立即组织 心理治疗与咨询人员前往出事地点进行心理救援或在事发当地开展心 理干预工作。
心理学—— 危机干预ppt课件
家庭和同事是直接影响问题解决和恢 复到平定状态的重要因素之一
有时整个生态系统都需要干预
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3、成长和变化的机缘 在伴随危机的不平衡中,焦
虑情绪总是存在的,这种情绪导 致的不舒服为变化提供动力
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4、缺乏万能的或快速的解决方法
1)对长期存在的问题不存在快速 解决的办法 2)药物可以延缓极端反应的出现, 但对造成危机的原因毫无影响,会 导致危机加深
1)转危机点并非以规则的、可预测的、线性的方 式发生
2)转危机点是积极治疗进程的标志
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四、危机干预者的特点
1、生活经验
理想危机干预者具有一定的生活经历,在生活经 历中学习而成长,并将这些经验应用于实践工作中。
丰富的生活经验,情感成熟,经过适当训练 不将自己的情绪保护带到咨询中 不必相信只有经过危机体验才能理解、处理危机 不主张为增加生活经历而体验心灵创伤
最常见的危机事件
1.急性残废或急性严重疾病; 2.恋爱关系破裂; 3.突然失去亲人(如父母、配偶或子女)或朋
友,如亲人或朋友突然死亡或关系破裂; 4.失去爱物; 5.破产或重大财产或住房损失; 6.重要考试失败; 7.严重自然灾害,如火灾、洪水、地震等。
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三、危机转移状态
1、“心理过山车”
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2、专业技巧
专心致志 准确地倾听并作出合适的反应 在治疗中思维、情感和行动保持一致 稳定和支持的技巧 分析、综合和诊断的基本能力 基本的评估和转诊技巧 探索多种途径解决问题的能力
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3、镇静 4、创造性与灵活性 5、精力 6、快速的心理反应 7、其他特征
坚韧、知足、勇气、乐观、现实、 客观、冷静、自信、对人类战胜危机的信 心
有时整个生态系统都需要干预
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3、成长和变化的机缘 在伴随危机的不平衡中,焦
虑情绪总是存在的,这种情绪导 致的不舒服为变化提供动力
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4、缺乏万能的或快速的解决方法
1)对长期存在的问题不存在快速 解决的办法 2)药物可以延缓极端反应的出现, 但对造成危机的原因毫无影响,会 导致危机加深
1)转危机点并非以规则的、可预测的、线性的方 式发生
2)转危机点是积极治疗进程的标志
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四、危机干预者的特点
1、生活经验
理想危机干预者具有一定的生活经历,在生活经 历中学习而成长,并将这些经验应用于实践工作中。
丰富的生活经验,情感成熟,经过适当训练 不将自己的情绪保护带到咨询中 不必相信只有经过危机体验才能理解、处理危机 不主张为增加生活经历而体验心灵创伤
最常见的危机事件
1.急性残废或急性严重疾病; 2.恋爱关系破裂; 3.突然失去亲人(如父母、配偶或子女)或朋
友,如亲人或朋友突然死亡或关系破裂; 4.失去爱物; 5.破产或重大财产或住房损失; 6.重要考试失败; 7.严重自然灾害,如火灾、洪水、地震等。
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三、危机转移状态
1、“心理过山车”
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2、专业技巧
专心致志 准确地倾听并作出合适的反应 在治疗中思维、情感和行动保持一致 稳定和支持的技巧 分析、综合和诊断的基本能力 基本的评估和转诊技巧 探索多种途径解决问题的能力
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3、镇静 4、创造性与灵活性 5、精力 6、快速的心理反应 7、其他特征
坚韧、知足、勇气、乐观、现实、 客观、冷静、自信、对人类战胜危机的信 心
心理危机干预策略与技巧PPT课件
躯体) 2、确定求助者目前的情绪状态——求助者情
绪能动性或无能动性的水平 3、确定可变通的应对方式、应付机制、支持
系统,或对求助者而言切实可行的其他资源 4、确定求助者致死的水平(对自我或对他人
的伤害危险性)
13Biblioteka 基本的心理危机干预技术第一步:确定问题 从求助者的角度,确定和理解求助者本人
所认识的问题。 在整个危机干预过程中,工作人员应该围
危机转移状态的关键特征:不管是不是因心理创伤、 人格特质、物质滥用、精神病或长期的环境刺激所 引起的,它总是不能彻底消失,总是反复出现,总 是维持在一定的程度。任何单一的、小的、额外的 刺激都可以打破平衡,将他们陷于危机状况之中。
8
心理危机的分类
发展性危机:指在正常成长和发展过程中,急剧的 变化或转变所导致的异常反应
原则:分秒必争,主动参与指导 目标: 最低目标:缓解求助者的心理压力,使其打
消自杀念头 中级目标:帮助求助者恢复以往的社会适应
力,使其重新面对自己的困境,采取积极而 有建设性的对策 最高目标:帮助求助者把危机转化为一次成 长的体验,并帮助来访者发展新的应对机制
10
基本的心理危机干预技术
心理危机干预六步法
1、确定问题 2、保证求助者的安全 3、给予支持 4、提出并验证可变通的应对方式 5、制定计划 6、得到承诺 注:在干预过程中,要将检查评估贯穿于整个6步
法的过程中。
11
2020/1/12
12
基本的心理危机干预技术
对心理危机的评估 1、确定危机的严重程度(认知、情感、行为、
心理危机干预策略与技 巧
1
何谓心理危机
危机:每个人在其一生中经常会遇到应激、压力或 挫折,一旦这种应激或挫折自己不能解决或处理时, 则会发生心理失衡,这种失衡的状态便称为危机。 为了便于理解,分为六步:
绪能动性或无能动性的水平 3、确定可变通的应对方式、应付机制、支持
系统,或对求助者而言切实可行的其他资源 4、确定求助者致死的水平(对自我或对他人
的伤害危险性)
13Biblioteka 基本的心理危机干预技术第一步:确定问题 从求助者的角度,确定和理解求助者本人
所认识的问题。 在整个危机干预过程中,工作人员应该围
危机转移状态的关键特征:不管是不是因心理创伤、 人格特质、物质滥用、精神病或长期的环境刺激所 引起的,它总是不能彻底消失,总是反复出现,总 是维持在一定的程度。任何单一的、小的、额外的 刺激都可以打破平衡,将他们陷于危机状况之中。
8
心理危机的分类
发展性危机:指在正常成长和发展过程中,急剧的 变化或转变所导致的异常反应
原则:分秒必争,主动参与指导 目标: 最低目标:缓解求助者的心理压力,使其打
消自杀念头 中级目标:帮助求助者恢复以往的社会适应
力,使其重新面对自己的困境,采取积极而 有建设性的对策 最高目标:帮助求助者把危机转化为一次成 长的体验,并帮助来访者发展新的应对机制
10
基本的心理危机干预技术
心理危机干预六步法
1、确定问题 2、保证求助者的安全 3、给予支持 4、提出并验证可变通的应对方式 5、制定计划 6、得到承诺 注:在干预过程中,要将检查评估贯穿于整个6步
法的过程中。
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2020/1/12
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基本的心理危机干预技术
对心理危机的评估 1、确定危机的严重程度(认知、情感、行为、
心理危机干预策略与技 巧
1
何谓心理危机
危机:每个人在其一生中经常会遇到应激、压力或 挫折,一旦这种应激或挫折自己不能解决或处理时, 则会发生心理失衡,这种失衡的状态便称为危机。 为了便于理解,分为六步:
心理健康教育危机干预PPT课件
– 不可预测, 震撼性, 强烈的和灾难性的
20-8
3. 存在性危机
– 伴随重要的人生问题的内部冲突和焦虑 – 如: 人生目的, 责任, 独立性, 自由等 – 生活的孤独, 空虚, 失去了再发展的机会
20-9
四、心理危机正常应对三阶段
1. 立即反应: 当事者表现麻木, 否认, 不相信 2. 完全反应: 焦虑, 痛苦, 愤怒,悲伤, 抑郁 3. 消除阶段 :接受事实并为将来做好计划
人和社会造成巨大的危害
大学生中:16%~25.4%有焦虑不安、恐怖、
神经衰弱、抑郁、强迫等症状,精神障碍已 经成为大学生辍学的主要原因
精神状况:正常与异常的标准
评价正常或异常是针对个体而非群体 评价个体正常与否的观察指标是心理现象
(感知、情感、行为等)以及个性人格表现 正常和异常是逐步过渡的过程而没有截然的
20-5
4. 寻求帮助的信号
更愿意接受外部的帮助或干预
20-6
二 1. 防、止心过激理行为危,如机自干伤, 自预杀的或攻主击要行为目的
2. 释放被压抑的情绪, 重建信心及正确的自我评价 3. 及时处理当事者的精神, 情绪及行为问 4. 帮助建立支持, 摆脱危机 5. 帮助寻求解决问题的方式 6. 让求助者学会采用积极有效的方法应对挫折
20-10
五、 个体对危机的反应:
1. 成功应对: 获得经验, 发展壮大自我 2. 度过危机, 但留下负性的记忆和体验 3. 心理崩溃: 应对失败, 需要立即的强有
力的帮助
20-11
六、大学生精神疾病识别与 预防
20-12
中我国国精神疾病总数高达1.7亿,重性精神障
碍达1600万
患者因病出现高自杀和暴力犯罪等行为对本
心理危机干预课件
实施
终止(终止阻抗的处理)
September 17, 2017
4
心理干预的基本原则
1、以促进社会稳定为前提,根据整体救灾工作部署,及时
调整心理危机干预工作重点。
2、心理危机干预活动一旦进行,应该采取措施确保干预活 动得到完整地开展,避免再次创伤。 3、实施分类干预,针对受助者当前的问题提供个体化帮助 。严格保护受助者的个人隐私。
4、以科学的态度对待心理危机干预,明确心理危机干预是
医疗救援工作中的一部分,不是“万能钥匙”。
September 17, 2017
5
工作内容
1、综合应用基本干预技术,并与宣传教育相结合,提供心理 救援服务。 2、了解受灾人群的社会心理状况,发现可能出现的紧急群体 心理事件苗头,及时向上级报告并提供解决方法。 3、通过实施干预,促进形成灾后社区心理社会互助网络。
时进行初步心理干预。
6、对筛选出有急性心理应激反应的人员进行治疗
及随访。
September 17, 2017
13
工作流程(4)
7、有条件的地方,要对救灾工作的组织者、社区干部、救
援人员进行集体讲座、个体辅导、集体心理干预等措施, 教会他们简单的沟通技巧、自身心理保健方法等。 8、及时总结当天工作。每天晚上召开碰头会, 对工作方案
在灾民转移集中安置点,建议采用线索调查和现场 巡查的方式发现需要干预的对象,同时发放心理救援宣 传资料。 在灾难发生的现场,在抢救生命的过程中发现心理 创伤较重者并随时干预。
September 17, 2017
12
工作流程(3)
4、使用简易评估工具,对需要干预的对象进行筛
查,确定重点人群。
5、根据评估结果,对心理应激反应较重的人员及
终止(终止阻抗的处理)
September 17, 2017
4
心理干预的基本原则
1、以促进社会稳定为前提,根据整体救灾工作部署,及时
调整心理危机干预工作重点。
2、心理危机干预活动一旦进行,应该采取措施确保干预活 动得到完整地开展,避免再次创伤。 3、实施分类干预,针对受助者当前的问题提供个体化帮助 。严格保护受助者的个人隐私。
4、以科学的态度对待心理危机干预,明确心理危机干预是
医疗救援工作中的一部分,不是“万能钥匙”。
September 17, 2017
5
工作内容
1、综合应用基本干预技术,并与宣传教育相结合,提供心理 救援服务。 2、了解受灾人群的社会心理状况,发现可能出现的紧急群体 心理事件苗头,及时向上级报告并提供解决方法。 3、通过实施干预,促进形成灾后社区心理社会互助网络。
时进行初步心理干预。
6、对筛选出有急性心理应激反应的人员进行治疗
及随访。
September 17, 2017
13
工作流程(4)
7、有条件的地方,要对救灾工作的组织者、社区干部、救
援人员进行集体讲座、个体辅导、集体心理干预等措施, 教会他们简单的沟通技巧、自身心理保健方法等。 8、及时总结当天工作。每天晚上召开碰头会, 对工作方案
在灾民转移集中安置点,建议采用线索调查和现场 巡查的方式发现需要干预的对象,同时发放心理救援宣 传资料。 在灾难发生的现场,在抢救生命的过程中发现心理 创伤较重者并随时干预。
September 17, 2017
12
工作流程(3)
4、使用简易评估工具,对需要干预的对象进行筛
查,确定重点人群。
5、根据评估结果,对心理应激反应较重的人员及
心理危机干预培训课件
01
保持冷静:面对危机情况,保持冷静,避免情绪波动
02
倾听:认真倾听求助者的问题,了解他们的需求和感受
03
尊重:尊重求助者的隐私和尊严,保护他们的个人信息
04
提供支持:提供必要的支持和帮助,帮助求助者度过危机
谢谢
01
案例来源:真实案例或模拟案例
03
案例背景:当事人的年龄、性别、职业、家庭背景等
02
案例类型:自杀、自伤、家庭暴力、校园欺凌等
04
案例经过:当事人的心理危机表现、干预过程、结果等
干预过程
评估危机程度:了解危机事件的性质、严重程度、持续时间等
01
实施干预:按照干预计划进行干预,包括心理疏导、支持、资源链接等
培训过程中,应避免使用受训者的个人信息作为教学材料
培训过程中,应避免使用受训者的隐私作为教学材料
培训过程中,应尊重受训者的隐私,避免公开讨论个人问题
避免过度干预
01
尊重当事人的意愿和选择
02
避免过度干预,以免造成二次伤害
03
保持适当的距离,避免过度依赖
04
提供适当的支持和帮助,避免过度干预
保持专业态度和技能
01
制定干预计划:根据评估结果,制定心理危机干预计划,包括干预目标、干预方法、干预时间等。
02
实施干预:按照干预计划,实施心理危机干预,包括心理疏导、心理支持、心理教育等。
03
跟进与评估:干预结束后,对干预效果进行评估,并根据评估结果调整干预计划,进行后续跟进和干预。
04
3
心理危机干预的案例分析
案例背景
02
评估结果:分析干预前后的变化,评估干预效果
03
案例分析:通过具体案例,分析干预效果和存在的问题,提出改进建议
心理危机干预课件
上)
6. 充分认识其自身的资源
第二十一页,本课件共有44页
危机后有用的应付策略
7. 寻求社会支持(创伤病人恢复的最有利条件)
8. 发现该事件对自己生命的意义 9. 分散注意力的技术(找到一些喜欢做的事情)
10. 躯体锻炼(有氧运动)
11. 体验大自然(旅行) 12. 有用的放松技术(肌肉放松、深呼吸、想象放松)
第二十二页,本课件共有44页
自杀干预
第二十三页,本课件共有44页
对自杀认识的误区
❖ 自杀无法预知。 ❖ 询问自杀意念会增加自杀的危险性,真正想自
杀的人是不会告诉任何人的。 ❖ 那些自伤的人只是在寻求注意,并不存在自杀
的危险。 ❖ 失业和贫穷是导致自杀的主要原因,我们对此
无能为力。
第二十四页,本课件共有44页
第三十六页,本课件共有44页
心理教育
❖ 介绍有这样的障碍:PTSD或创伤后应激障碍
“我的症状有个说法、有个名称”,“还有人和我一样”
❖ 使症状“正常化”
“PTSD是对非正常情景的正常反应” 躯体症状是身体面对危险伤害的自动保护(“身体的智慧”)
❖ 有关症状的知识
解释闪回、麻木、回避、惊恐发作等症状,并注意体察 症状有可能在治疗过程中加重。
(1) 努力避免有关此创伤的思想、感受、或谈话。 (2) 努力避免会促使回忆起此创伤的活动、地点或人物。 (3) 不能回忆此创伤的重要方面。
(4) 明显地很少参加有意义活动或没有兴趣参加。
(5) 有脱离他人或觉得他人很陌生的感受。
(6) 情感范围有所限制(例如, 不能表示爱恋) 。
第四十二页,本课件共有44页
4.接纳与关怀
5.提供就业机会或培训信息
6.参加青少年支持团体、成长团体 7.利用同学及同伴的力量继续追踪辅导
6. 充分认识其自身的资源
第二十一页,本课件共有44页
危机后有用的应付策略
7. 寻求社会支持(创伤病人恢复的最有利条件)
8. 发现该事件对自己生命的意义 9. 分散注意力的技术(找到一些喜欢做的事情)
10. 躯体锻炼(有氧运动)
11. 体验大自然(旅行) 12. 有用的放松技术(肌肉放松、深呼吸、想象放松)
第二十二页,本课件共有44页
自杀干预
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对自杀认识的误区
❖ 自杀无法预知。 ❖ 询问自杀意念会增加自杀的危险性,真正想自
杀的人是不会告诉任何人的。 ❖ 那些自伤的人只是在寻求注意,并不存在自杀
的危险。 ❖ 失业和贫穷是导致自杀的主要原因,我们对此
无能为力。
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心理教育
❖ 介绍有这样的障碍:PTSD或创伤后应激障碍
“我的症状有个说法、有个名称”,“还有人和我一样”
❖ 使症状“正常化”
“PTSD是对非正常情景的正常反应” 躯体症状是身体面对危险伤害的自动保护(“身体的智慧”)
❖ 有关症状的知识
解释闪回、麻木、回避、惊恐发作等症状,并注意体察 症状有可能在治疗过程中加重。
(1) 努力避免有关此创伤的思想、感受、或谈话。 (2) 努力避免会促使回忆起此创伤的活动、地点或人物。 (3) 不能回忆此创伤的重要方面。
(4) 明显地很少参加有意义活动或没有兴趣参加。
(5) 有脱离他人或觉得他人很陌生的感受。
(6) 情感范围有所限制(例如, 不能表示爱恋) 。
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4.接纳与关怀
5.提供就业机会或培训信息
6.参加青少年支持团体、成长团体 7.利用同学及同伴的力量继续追踪辅导
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PTSD的发病率为5%~50%(平均12%),约1/3的患者终生不愈,1/2以
上的患者常伴有物质滥用和其他精神障碍,自杀率是普通健康群体的6
倍。在发达国家, 每当灾难事件发生后, 政府或有关机构会立即组织 心理治疗与咨询人员前往出事地点进行心理救援或在事发当地开展心
理干预工作。
美国已建立系统、完整的重大灾难心理危机干预系统。国家灾难 医疗系统的主要功能包括紧急医疗服务、伤病员分类以及收容治疗,
(二)工作流程
1.联系救援指挥部、各家医院,确定灾难后伤员住院分布情况以及进入现场救援的医护人员情况。 2.拟定心理危机干预培训内容、宣传手册、心理危机评估工具,并紧急印刷。 3.召集人员夜间举行技术培训以便统一思想和技术路线,内容包括心理危机干预技术、流程、评估方法等。 4.紧急调用当地精神卫生中心的人员和设备等。 5.分组到各家医院、社区,访谈矿难人员、相关医护人员,发放心理危机干预相关知识宣传资料。 6.应用评估工具,对访谈人员逐个进行心理筛查,重点人群评估、危机动力分析。 7.根据评估结果,对出现心理应激反应的人员当场进行初步的心理干预。 8.在每一家医院均向医院领导提出有关病人的指导性诊疗和处理意见、工作人员与病人沟通处理技巧、工作人员自身心理保 健技术。 9.对每一个筛选出有急性心理应激反应的人员进行随访,强化心理干预和必要的心理治疗,治疗结束后再次进行心理评估。 10.对医院医护人员进行了集体讲座、个体辅导、集体晤谈等干预处理。及时发现现场救援的医护人员普遍出现的明显应激反 应(主要表现为:矿难场景的闪回,情绪不稳定、焦虑,食欲差、失眠,工作效率下降等)。 11.每天晚上工作组人员召开会议,总结当天工作,对工作方案进行调整,并部署下一步的工作。对干预人员开展督导。
第三级人群:从事救援或搜寻的非现场工作人员(后援)、帮助进行灾难后重建或康区成员,向受灾者提供物资与援助,对灾难的发生负有一 定责任的组织。
第五级人群:在临近灾难发生地区心理失控的个体易感性高,可能表现出心理病态的征象。
(三)确定干预技术
1.首先要取得幸存者的信任,建立良好的沟通关系;
加工技术(EMDR);
6.调动和发挥社会支持系统(如家庭、社区等)的作用,鼓励多与家人、亲友、同事接触和 联系,减少孤独和隔离。
(四)干预技术要点
(1)接触和参与 倾听与理解。应答幸存者或者以非强迫性的、富于同情 心的、助人的方式开始与幸存者接触。 (2)安全确认 增进当前的和今后的安全感,提供实际的和情绪的放松。 (3)稳定情绪 使在情绪上被压垮或定向力失调的幸存者得到心理平静、 恢复定向。愤怒处理技术、哀伤干预技术。 (4)释疑解惑 识别出立即需要给予关切和解释的问题,立即给予可能的 解释和确认。 (5)实际协助 给幸存者提供实际的帮助,比如询问目前实际生活中还有 什么困难,协助幸存者调整和接受因矿难改变了的生活环境及状态,以处 理现实的需要和关切。解决问题技术。 (6)联系支持 帮助幸存者与主要的支持者或其他的支持来源,包括家庭 成员、朋友、社区的帮助资源等建立短暂的或长期的联系。 (7)提供信息 提供关于应激反应的信息、正确应付来减少苦恼和促进适 应性功能的信息。 (8)帮助幸存者联系目前需要的或者即将需要的那些可得到的服务。
(4) WHO不支持只在受害者中单次实施。
(5)受害者晤谈结束后,干预团队要组织队员进行团队晤谈,缓解干预人员的压力。 (6)不要强迫叙述灾难细节。
4.松弛技术 对所有被干预者教会一种放松技术:呼吸放松、肌肉放松、想象放松
七、心理危机干预的工作程序
1.如果有些医院伤员及家属过于集中,会给救援工作和善后处理带来一些隐患,建议尽量将其 分散救治; 2.对于死者家属的安置要尽可能分散,持续有人陪伴,提供支持帮助;防止他们在一起出现情 绪爆发,以免善后处理被动。 3.对死伤者及其家属的信息通报要公开、透明、真实、及时,以免引起激动情绪,给救援工作
心理咨询师与精神卫生专业人员指导,事件发生后24-48小时之间实施, 指导者必须对小组帮助有广泛了解,必须对应激反应综合征知识有所了
解。
3. 晤谈注意问题
(1)对抑郁状态的人或以消极方式看待晤谈的人,可能会给其他参加者添加负面影响。 (2)鉴于晤谈与特定的文化性建议相一致,有时文化仪式可以替代晤谈。 (3)对于急性悲伤的人,如家中亲人去世者,并不适宜参加集体晤谈。
在各环节中均有心理卫生专业人员参与。
(一)确定目标人群及数量
重点干预目标从第一级人群开始,一般性干预宣传广泛覆盖五级人群。
第一级人群:为直接卷入灾难的幸存者。 第二级人群:与第一级人群有密切联系的个人和家属,可能有严重的悲哀和内疚反应,需要 缓解继发的应激反应;现场救护人员(消防、武警官兵、120救护人员、其他救护人员)。
急性、强烈、重大的创伤性应激事件。会对事 件经历的各类人员都带来一系列心理、生理和行为 的改变,从多方面影响其心身健康。这种影响有的可
能短期存在,也可能长期存在,并导致严重心理痛
苦或精神障碍(急性应激障碍ASD)、创伤后应激障
碍(PTSD)及适应障碍,患者的社会功能严重受损 ,
有的终身丧失工作和生活能力。
2.提供疏泄机会,鼓励他们把自己的内心情感表达出来;
3.对访谈者提供心理危机及危机干预知识的宣教、解释心理危机的发展过程,使他们理解目 前的处境,理解他人的感情,建立自信,提高对生理和心理应激的应付能力; 4.采取不同的心理干预方法:积极处理急性应激反应,开展心理疏导、支持性心理治疗、认 知矫正、放松训练、晤谈技术(CISD)等,以改善焦虑、抑郁和恐惧情绪,减少过激行为 的发生,必要时适当应用镇静药物; 5.除常规应用以上技术进行心理干预外,引入规范的程式化心理干预方法 --眼动脱敏信息再
2.心理晤谈技术
通过系统的交谈来减轻压力的方法,个别或者集体进行,自愿参
加。对于幸存者或医护人员、救援人员,可以按不同的人群分组进行集 体晤谈。
心理晤谈的目标:公开讨论内心感受;支持和安慰;资源动员;帮助当
事人在心理上(认知上和感情上)消化创伤体验。集体晤谈时限:灾难发
生后24-48小时之间是理想的帮助时间,6周后效果甚微。通常由合格的
带来继发性困难。
4.在对伤员及家属进行心理救援同时,政府各部门要对参与救援人员的心理应激加以重视,组 织他们参加由心理干预团队提供集体心理辅导。 5.定期召开信息发布会,将救援工作的进展情况及已做的工作,让公众了解,注意发布前把必 须传达的信息做好整理,回答记者的问题要尽可能精确和完整,尽可能保证属实,如果没有信 息或信息不可靠,要如实回答;积极主动,引导舆论导向。 6.救援指挥部能够进一步协调各部门关系,以便心理危机干预工作的顺利进行。