神经外科出科试题

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神经外科试题及答案

神经外科试题及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 脑膜瘤最常发生在以下哪个部位？A. 额叶B. 颞叶C. 小脑D. 脑干答案：B2. 以下哪项不是颅内压增高的常见症状？A. 头痛B. 呕吐C. 眩晕D. 视力下降答案：C3. 以下哪种类型的脑肿瘤是良性的？A. 胶质母细胞瘤B. 脑膜瘤C. 星形细胞瘤D. 髓母细胞瘤答案：B4. 脑卒中最常见的类型是？A. 脑出血B. 脑梗死C. 蛛网膜下腔出血D. 脑静脉血栓答案：B5. 以下哪种检查不是神经外科常用的诊断手段？A. CTB. MRIC. X光D. 脑血管造影答案：C6. 脑积水最常采用的治疗方法是？A. 药物治疗B. 脑室腹腔分流术C. 脑室心房分流术D. 脑室胸腔分流术答案：B7. 以下哪种情况需要紧急开颅手术？A. 轻度脑震荡B. 脑肿瘤C. 脑梗死D. 急性硬膜外血肿答案：D8. 以下哪种疾病不是神经外科的范畴？A. 脑肿瘤B. 脊柱侧弯C. 脑卒中D. 癫痫答案：B9. 以下哪种药物不是治疗癫痫的常用药物？A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 多巴胺D. 丙戊酸钠答案：C10. 以下哪个部位的损伤不会直接导致死亡？A. 脑干B. 脑桥C. 脑室D. 颞叶答案：D二、多选题（每题2分，共10分）1. 以下哪些因素可以导致颅内压增高？A. 脑水肿B. 脑肿瘤C. 脑积水D. 脑梗死答案：ABC2. 以下哪些症状提示可能存在颅内肿瘤？A. 持续性头痛B. 癫痫发作C. 视力障碍D. 记忆障碍答案：ABCD3. 以下哪些检查可以帮助诊断脑卒中？A. CTB. MRIC. 脑电图D. 脑血管造影答案：ABD4. 以下哪些并发症是颅脑外伤后可能发生的？A. 颅内出血B. 脑水肿C. 感染D. 脑脊液漏答案：ABCD5. 以下哪些是治疗癫痫的非药物治疗方法？A. 药物治疗B. 外科手术C. 神经刺激治疗D. 生活方式调整答案：BCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 脑膜瘤是恶性肿瘤。

神经外科出科考试+答案

外科专业神经外科姓名：得分：总分：100 及格分：70考试用时：一 . 单选题（共100题，每题1分）1 ．女，50岁。

头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅骨骨折，一个月后出现颅内压增高症状，最可能为A . 慢性硬膜外血肿B . 多发颅内血肿C . 慢性硬膜下血肿D . 急性颅内血肿E . 脑震荡后遗症2 ．诊断颅内动脉瘤，主要依靠A . 自发性蛛网膜下腔出血史B . CT增强扫描C . 全脑血管造影D . 克氏征（+），腰穿血性脑脊液E . 单侧动眼神经麻痹3 ．男，20岁。

脑外伤后，双眼睑皮下和球结膜下出血，鼻腔流出血性脑脊液。

临床诊断最大可能是A . 颅顶骨凹陷性骨折B . 颅底前凹骨折C . 颅底中凹骨折D . 颅底后凹骨折E . 颅盖骨骨折4 ．硬脑膜下血肿出血主要来自A . 颞浅动脉B . 脑膜中动脉C . 大脑内静脉D . 脑挫裂伤处血管E . 脑膜前动脉5 ．女性，35岁。

5月来间歇性胸背剧痛。

体检：右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。

右踝振动觉消失，左胸6下痛温觉消失。

余神经系统无异常。

胸椎平片无异常。

胸段MRI结果见下图可能诊断为A . 髓内肿瘤B . 髓外肿瘤C . 脊髓炎D . 脊柱转移癌E . 脊柱结核6 ．患儿因脑积水颅内压增高，入院后，突然出现剧烈头痛，呕吐后昏迷，此时最有效的措施是A . 快速静点甘露醇B . 急行气管切开术C . 立即行侧脑室穿刺引流术D . 高压氧舱治疗E . 急行开颅去骨瓣减压术7 ．颅内肿瘤中最多见的是A . 转移瘤B . 脑膜瘤C . 神经上皮性肿瘤D . 垂体腺瘤E . 小细胞癌8 ．自发性蛛网膜下腔出血正确的是A . 发病缓慢B . 极少有精神症状C . 无意识障碍D . 脑膜刺激征常见于蛛网膜下腔出血后1～2天内出现E . 多数病人出血后经对症治疗也极难稳定病情9 ．开放性脑损伤清创缝合应争取在伤后6小时内进行；在应用抗生素的前提下，多少小时内尚可行清创缝合A . 8B . 12C . 24D . 48E . 7210 ．对冲伤最常发生的部位是A . 额、颞叶B . 顶叶C . 枕叶D . 小脑E . 脑干11 ．患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能有下述哪条血管闭塞A . 大脑前动脉B . 大脑中动脉C . 大脑后动脉D . 内听动脉E . 脊髓前动脉12 ．跌倒发作是下列哪种疾病的表现A . 椎-基底动脉系统短TIAB . 颈内动脉血栓形成C . 大脑前动脉血栓形成D . 大脑中动脉血栓形成E . 大脑后动脉血栓形成13 ．颞骨岩部骨折侵及鼓室盖并有鼓膜撕裂时，可出现A . 面部感觉障碍B . 眼球外突C . 眼静脉淤血D . 外耳道流血性脑脊液E . 鼻腔有脑脊液样液体流出14 ．最常见的神经胶质瘤是A . 星形细胞瘤B . 少突胶质细胞瘤C . 髓母细胞瘤D . 室管膜瘤E . 多形性胶质母细胞瘤15 ．下列哪项受累将产生随意运动障碍A . 锥体束B . 脊髓丘脑束C . 锥体外系D . 枕叶E . 小脑16 ．下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤A . 颅咽管瘤B . 脊索瘤C . 皮样囊肿D . 畸胎瘤E . 胶质瘤17 ．对于脊髓血管畸形的诊断与治疗下列哪项不正确A . 脊髓腔碘油造影可见到迂曲扩张的蚓状充盈缺损或造影剂在脊髓腔内梗阻B . AVM在MRI为流空的血管造影，有时为异常的条索状等T2信号C . 脊髓血管造影可清楚地显示AVM的位置和范围，为手术提供依据D . 本玻灸治疗以手术切除为主，显微外科手术对切除表浅局限的AVM和髓内的海绵状血管瘤效果满意E . 无症状的深部AVM也应手术切除，以防出现脊髓内出血或蛛网膜下腔出血18 ．有一颅底骨折病人，哪项是正确的A . 血性脑脊液病人，腰穿放脑脊液B . 脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏C . 伤后视力减退，超过一个月可手术减压D . 颅底骨折需手术治疗以便神经减压E . 着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、脑神经损伤等19 ．颅内肿瘤好发年龄组是A . 12～20岁B . 20～30岁C . 20～50岁D . 30～40岁E . >50岁20 ．头皮撕脱伤时哪项处理最为理想A . 将撕脱头皮还回缝合B . 做成全厚皮片重新植回C . 做成中厚皮片重新植回D . 头皮小血管吻合再植E . 待肉芽生长后植皮21 ．符合脑动脉瘤国际常用的Hunt分类法三级的是A . 轻微头痛B . 去脑强直，深昏迷C . 轻度意识障碍，躁动不安D . 重度头痛、颈强直、动眼神经麻痹E . 偏瘫，自主神经障碍22 ．有一名蛛网膜下腔出血病人，哪项处置是错误的A . 绝对卧床休息B . 给镇静药物C . 给予止血药物D . 给予抗生素预防感染E . 便秘者给予肥皂水灌肠23 ．有关海马旁回钩哪项说法正确A . 附近皮质是引起嗅觉的主要区域B . 深部有壳核C . 位于海马前端D . 位于海马旁回后端E . 属大脑新皮质24 ．对于脑梗死，最早能显示缺血病灶的检查是A . CTB . TCDC . MRAD . MRIE . CTA25 ．左侧小脑幕切迹疝出现左侧瞳孔散大的原因是A . 压迫动眼神经B . 压迫动眼神经副核C . 压迫锥体束D . 压迫左侧的皮质核束E . 压迫动眼神经核26 ．女性患者，64岁，以“言语不清，呕吐1小时，昏迷20分钟”为主诉入院。

神经外科实习生出科考试试题3

神经外科出科考试试题单选题1. 脑干损伤的特征性表现是 A 中枢性高热 B 瞳孔不等大 C 去大脑强直 D 深度昏迷 E 生命功能紊乱2. 良性颅内压增高是指颅内压增高伴 A 脑积水 B 头痛、视盘水肿等症状 C 共济失调 D 脑脊液蛋白增高 E 视野缺损及偏瘫3. 男性，70 岁，头痛，恶心呕吐 2 周，1 年前行左肺上叶癌切除术，查体，双侧视神经乳头水肿患者应考虑 A 脑出血 B 慢性硬膜下血肿 C 原发性脑肿瘤 D 肺癌脑转移 E高血压危象4. 听神经瘤患者，其患侧面神经多位于肿瘤的 A 上方 B 腹侧 C 背侧 D 下方 E 位于肿瘤中5. 对巨大动静脉畸形施行切除术，以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生 A 术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗 B 术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉 C 切除畸形血管团，术中及术后适当行控制性降压 D 迅速切除畸形血管团 E 术后予以脱水、降颅压治疗6. 后颅窝手术中，切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁 1．5cm 内，主要是为避免损伤 A 延髓 B 小脑扁桃体 C 上颈髓 D 椎动脉 E 环窦7. 以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素 A 应用脱水药物 B 脑室穿刺、脑脊液引流 C 开颅减压 D 迅速去除病因 E 限制水、钠摄取量8. 幕上的颅内转移瘤最多见于 A 额叶 B 顶叶 C 颞叶 D 枕叶 E 视丘9. 关于儿童生长颅骨骨折，下列哪项不正确 A 多见于额、顶部 B 婴幼儿多见 C 可出现局限性神经受损症状 D 若不伴有癫痫，可采用非手术治疗 E 若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除10. 最多见的颅内肿瘤是 A 神经胶质瘤 B 垂体腺瘤 C 脑膜瘤 D 脑血管瘤 E 脑转移瘤11. 颅咽管瘤的主要治疗方法为 A 手术治疗B 保守治疗C 放射治疗D 化疗E 免疫治疗12. 颞叶钩回疝早期的临床表现是A 意识丧失，呼吸次数减少B 双侧瞳孔扩大C 一侧瞳孔扩大，对侧肢体瘫痪D 双侧瞳孔散大，意识丧失E 意识丧失，一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪13. 脊髓半侧损害综合征常见于A 急性脊髓炎B 脊髓髓外肿瘤C 脊髓空洞症D 急性硬膜外脓肿E 脊髓髓内肿瘤14. 有关动脉瘤手术，以下哪项概念是错误的A 某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段，以利于对基底动脉瘤进行夹闭B 对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术C 某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断D 某些情况下一侧大脑后动脉P1段可以永久性阻断E 对合并较大血肿的动脉瘤，可先清除血肿，再处理动脉瘤15. 诊断扁平颅底主要测量A 钱氏线B Fishgold氏线C Bull氏角D Boogard氏角E 基底角16. 有关癫痫外科治疗，以下哪项不正确A 难治性癫痫可考虑手术B 应根据术前脑电图检查结果决定术式C 术后可停服抗癫痫药物D 术后定期复查脑电图 E 术中可行皮层或深部脑电图检查17. 原发性脑室内出血指A 血肿完全位于脑室内，出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉B 血肿完全位于脑室内，出血部位在脑室壁15mm之内C 除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿，出血发生部位在脑室壁3cm以内 D脑实质血肿，出血大部分位于脑室内的出血E 由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血18. 部分神经根自枕骨大孔入颅的颅神经是A 舌下神经B 副神经C 舌咽神经D 迷走神经E 三叉神经19. Sturge-Weber氏病主要表现为A 头痛B 蛛网膜下腔出血(SAH) C 癫痫 D 血管杂音E 缺血症状20. 脑膜瘤的病理性质特点为A 恶性B 良性C 多数为恶性，少数为良性D多数为良性，少数为恶性E 良恶性各占半数。

神经外科实习护士出科考试题

神经外科护理实习生出科试题(一)姓名: 学校: 得分:一、单选 (每题2分，共30分)1、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗，下列哪项处理不正确( ) A、维持呼吸道通畅 B、头低位对脑水肿的治疗有帮助 C、加强营养，解除尿潴留 D、应用促苏醒药物或高压氧治疗2、“库欣综合征”是哪种病人所出现的典型的生命体征改变,( ) A、颅脑损伤 B、脑水肿 C、脑挫裂伤 D、颅内压增高3、成人颅内压的正常值为( )A.50,100mmH20B.50,150mmH20C.60,180mmH20D.70,200mmH204、GCS评分法评定几分为昏迷( )A、10分以下B、8分以下C、15分以下D、3分以下 5、压疮发生的最主要原因为( )A、局部组织长期受压B、局部组织缺乏按摩C、营养状况差D、局部组织感染E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激6、脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥:( ) A、每日两次清洁,消毒外、耳道鼻腔 B、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕 C、鼻漏者禁止从鼻腔吸痰、置胃管 D、为防止感染,可向耳鼻内滴药水 E、禁忌腰穿7、婴幼儿颅内压增高的可靠依据是( )A躁动不安与呕吐 B意识障碍与躁动 C头痛、呕吐、视乳头水肿 D嗜睡与惊撅 E前囱门张力增高或和头围增大8、枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是( ) A头痛、昏迷、瞳孔散大 B头痛、血压下降、昏迷 C头痛、项强、呼吸不规则或骤停D头痛、血压上升、昏迷 E去大脑强直，呼吸不规则 9、降低颅内高压最有效而易行的方法是( )A腰椎穿刺大量引流脑脊液 B施行人工冬眠低温 C进行控制性过度换气 D使用脱水剂或利尿剂 E将病员置于高压氧舱内10、外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是( ) A持续性昏迷加深B迟发性昏迷 C昏迷?清醒?昏迷 D早期清醒?昏迷 E清醒与朦胧状态交替出现11、帽状健膜下血肿常是( )A比较局限 B广泛而硬 C周围软，中央硬 D广泛且有波动感 E局限于某一颅骨范围12、颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经( )A动眼神经 B视神经 C迷走神经D面神经 E嗅神经13、脑震荡诊断的重要依据是 ( )A头皮擦挫伤痕 B颅骨骨折 C头痛、头晕、恶心呕吐 D生命体征变化 E短暂昏迷和逆行性遗忘14、慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后( )A3天内 Bl周内 C3周~数月内D3天一3周内 El年以后15、一颅脑外伤病人，评估发现:呈嗜睡状态，呼唤睁眼，回答问题错乱，刺痛肢体回缩，该病人的Glasgow得分为( )A8分 B10分 C11分 D12分 E13分二、填空 (每题4分，共20分)1、瞳孔缩小指瞳孔直径小于________mm，针尖样瞳孔指瞳孔直径小于________mm，瞳孔散大指瞳孔直径大于________mm。

神经外科实习生出科考试题

神经外科出科考试试题2 单选题1、诊断颅底骨折最确切的依据是：（） A、头面部外伤史 B、脑脊液鼻漏 C、头颅X 线摄片示额骨线形骨折 D、鼻出血2、诊断颅盖骨折通常依据：（） A、头皮伤痕 B、头痛，呕吐 C、局部触诊闻及骨擦音 D、头颅X线摄片3、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（） A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低4、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是：（） A、剧烈头痛，频繁呕吐 B、生命体征改变 C、意识障碍发生较早 D、呼吸骤停发生较早5、最易形成小脑幕裂孔疝的是：（） A、额叶肿瘤 B、颞叶肿瘤 C、顶叶肿瘤6、形成脑疝的根本条件是：（） A、过量过快补液 B、腰穿释放脑脊液 C、高压灌肠 D、颅内各分腔存在压力差7、治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好、较常用：（） A、50%葡萄糖 B、30%尿素 C、20%甘露醇 D、浓缩血清白蛋白8、颅高压的容积代偿（即空间代偿）主要依靠：（） A、脑组织的压缩 B、颅腔的扩大 C、脑脊液被排出颅腔 D、脑血流量的减少9、颅高压所致颅神经麻痹常见于：（）A、动眼神经B、滑车神经C、外展神经D、面神经10、最多见的脑脓肿是：（） A、血源性 B、耳源性 C、外伤性 D、隐源性11、高血压脑出血最常见的部位是：（） A、大脑半球 B、小脑半球 C、基底节区 D、脑干12、颅内巨大动脉瘤的瘤径为：（） A、直径<5 mm B、直径<15 mm C、直径>15 mm D、直径>25 mm13、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是：（） A、X线 B、CT C、MRI D、DSA14、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为：（） A、经脑脊液 B、经血流 C、经淋巴系统 D、直接侵入15、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失，伴触觉减退及对侧肢体运动功能障碍，其最可能的分期为：（） A、瘫痪期 B、神经根刺激期 C、脊髓部分受压期 D、脊髓完全受压期16、最常见的颅内肿瘤为：（） A、脑膜瘤 B、听神经瘤 C、垂体腺瘤 D、神经胶质瘤17、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗：（） A、开颅血肿清除术 B、脑室外引流术 C、去骨瓣减压术D、分流术18、治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是：（） A、开颅血肿清除术 B、脑室外引流术 C、去骨瓣减压术 D、钻孔引流术19. 关于急性硬膜外血肿的手术治疗，以下哪项是错误的 A 对与硬膜粘连的小血肿块无须清除 B 对骨折线出血应寻找来源并彻底止血 C 如脑减压满意无须做硬膜下探查 D 一般不做去骨瓣减压 E 血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘20. 血管网织细胞瘤最常见的影像学(CT、MRI)表现为 A 实性 B 囊性 C 囊中有瘤结节 D 肿瘤中有囊变 E 密度混杂21. 脊髓休克时出现 A 血压下降 B 神志丧失 C 尿失禁 D 尿潴留 E 病理反射阳性22. 脑膜瘤多发于 A 男性 B 儿童 C 男性稍多于女性 D 女性稍多于男性 E 男女相等23. 女性，46岁，脑外伤12小时，头痛呕吐2次，伤后昏迷1小时，头颅CT示左额颞脑挫裂伤，中线无移位，但出现脑脊液鼻漏，治疗应 A 开颅探查修补漏口 B 经鼻窦手术修补漏口 C 脱水降颅压 D 预防感染 E 鼻腔填塞漏口24. 临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于 A 上颈段 B 下颈段 C 上胸段 D 下胸段 E 腰段25. 颅内动脉瘤瘤多见于哪个动脉分布区A 大脑前动脉B 大脑中动脉C 大脑后动脉D 基底动脉E 脉络膜前动脉26. 对于颅内压增高致昏迷患者，出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为 A 及时清除呼吸道分泌物 B 吸氧 C 气管切开 D 气管插管 E 给予呼吸兴奋剂27. 减速伤常造成 A 脑干损伤 B 弥漫性轴索损伤 C 冲击点伤 D 对冲伤 E 冲击点伤和对冲伤同时出现28. 常引起颅内压增高的颅内肿瘤是 A 脑干肿瘤 B 额部肿瘤 C 垂体肿瘤 D 侧脑室肿瘤 E 第三、四脑室及其附近的肿瘤29. 随意运动障碍考虑有 A 锥体束受累 B 锥体外系受累 C 枕叶受累 D 脊髓丘脑束受累 E 小脑受累30. 脊髓髓外硬膜下病变最常见的是 A 蛛网膜囊肿 B 脊髓动脉瘤 C 神经鞘瘤 D 脊髓动静脉畸形 E 转移瘤31. 诊断颅内占位性病变依据常用的是 A 头颅X线片 B 头颅CT C 脑电地形图 D 脑血管造影 E 脑电图32. 儿童鞍区最常见的肿瘤是 A 畸胎瘤 B 胆脂瘤 C 颅咽管瘤 D 垂体瘤 E 生殖细胞瘤33. 关于继发性三叉神经痛与原发性不同点，下列说法错误的是 A 疼痛程度轻 B 疼痛时间长 C 局部封闭治疗后疼痛减轻 D 有阳性体征 E 辅助检查常有阳性发现34. 关于圆锥肿瘤，下述哪项是不正确的 A 下肢无明显运动障碍 B 常有剧烈神经根痛 C 有马鞍区感觉消失 D 早期即有明显自主神经功能障碍 E 感觉障碍对称分布，多为感觉分离35. 颅内压增高致脑神经麻痹多见于 A 面神经 B 听神经 C 动眼神经 D 外展神经 E 滑车神经36. 脑脊液的日分泌量 A 100～200ml B 200～300ml C 300～400ml D 400～500ml E 500～600ml37. 大脑半球病变的一般表现应除外 A 剧烈头痛 B 智能和行为异常 C 记忆的损害 D 注意力的丧失 E 激惹和技能的丧失38. 儿童水平侧卧位腰穿测压，其正常值应该为 A 10～14mmH2O B 70～180mmH2O C 40～100mmH2O D 100～200mmH2O E 70～120mmH2O39. 高血压脑出血，如果单从病情演变角度考虑，下列哪种情况最应积极采取手术治疗A 出血后病情进展迅猛，短时间内即陷入深昏迷，生命体征不稳定B 经保守治疗，病情稳定C 经保守治疗，病情趋于好转D 经保守治疗，病情仍逐渐加重，脑疝表现尚不明显E 以上都不是40. 儿童先天脑积水中症状少见的是 A 头颅异常增大 B 易激惹 C 视盘水肿 D 双眼"落日征" E 叩诊"破壶音"41. 脑干损伤的特征性表现是 A 中枢性高热 B 瞳孔不等大 C 去大脑强直 D 深度昏迷 E 生命功能紊乱42. 良性颅内压增高是指颅内压增高伴 A 脑积水 B 头痛、视盘水肿等症状 C 共济失调 D 脑脊液蛋白增高 E视野缺损及偏瘫43. 男性，70岁，头痛，恶心呕吐2周，1年前行左肺上叶癌切除术，查体，双侧视神经乳头水肿患者应考虑 A 脑出血 B 慢性硬膜下血肿 C 原发性脑肿瘤 D 肺癌脑转移 E 高血压危象44. 听神经瘤患者，其患侧面神经多位于肿瘤的 A 上方 B 腹侧 C 背侧 D 下方E位于肿瘤中45. 对巨大动静脉畸形施行切除术，以下哪项措施无助于避免正常灌注压突破综合征的发生 A 术前对脑动静脉畸形进行血管内栓塞治疗 B 术中注意保护畸形血管团周围正常脑组织的引流静脉 C 切除畸形血管团，术中及术后适当行控制性降压 D 迅速切除畸形血管团 E 术后予以脱水、降颅压治疗46. 后颅窝手术中，切开枕骨大孔后缘一般限制在中线旁1．5cm内，主要是为避免损伤 A 延髓 B 小脑扁桃体 C 上颈髓 D 椎动脉 E 环窦47. 以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素 A 应用脱水药物 B 脑室穿刺、脑脊液引流 C 开颅减压 D 迅速去除病因 E 限制水、钠摄取量48. 幕上的颅内转移瘤最多见于 A 额叶 B 顶叶 C 颞叶 D 枕叶 E 视丘49. 关于儿童生长颅骨骨折，下列哪项不正确 A 多见于额、顶部 B 婴幼儿多见 C 可出现局限性神经受损症状 D 若不伴有癫痫，可采用非手术治疗 E 若合并癫痫，手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除50. 最多见的颅内肿瘤是 A 神经胶质瘤 B 垂体腺瘤 C 脑膜瘤 D 脑血管瘤 E 脑转移瘤1-10BDACB DCCCB 11-20CDCBC DDDBC 21-30DDDAB CEEAC 31-40ACCBD DACD C 41-50CBDBD DDADA。

神经外科护理实习生出科考试试题

A体温升高B呼吸深而慢C脉搏慢而有力D血压升高E心律失常
3．脑疝的急救护理包括：（）
A快速静脉注入或输入脱水剂B保持呼吸道通畅C充分给氧D紧急术前准备E床头抬高
4．对重症颅脑外伤病人的急救应：（）
A测血压、脉搏、呼吸B吸氧C保持呼吸道通常D输血、输液防止休克E脱水治疗
5.脑手术后常见的感染有（）
A切口感染B肺部感染C胸腔感染D泌尿系感染E脑膜炎
12．颅内血肿腔引流的引流瓶应至少低于脓腔
A 10厘米B 15厘米C 20厘米D 25厘米E 30厘米
13．脑肿瘤病人评估内容应除外：
A头痛B腹胀C恶心、呕吐D视力模糊E耳鸣头晕
14．目前诊断颅内肿瘤最理想的辅助检查是
A颅脑X线摄片BDSACCT或MRID脑电图E腰椎穿刺
15．对高血压性脑出血的病人，下列护理哪项是错误的：
6．对颅脑术后并发胃出血，下列叙述正确的是：（）
A病人呕吐大量咖啡色胃内溶物并伴有呃逆腹胀B病人排出大量黑便C一旦发现胃出血，立即留置胃管，并持续胃肠减压D全身应使用止血剂，必要时输血E自胃管注入止血剂
7内囊出血“三偏”征为( )
A对侧偏感觉障碍B对侧同向偏盲C同侧偏瘫D对侧偏瘫
8癫痫发作时护理正确的是( )
神经外科护理实习生出科考试试题（A卷）
姓名得分
一、单选题（50分）
1、一病人右侧肢体能抬离床面，但不能对抗阻力，该患者右侧肌力为
A.1级B 2级C 3级D 4级E 5级
2、急性颅内压增高的病人生命体征变化是
A血压下降，脉搏变快，呼吸浅快B血压下降，脉搏变慢，呼吸深慢C血压升高，脉搏变慢，呼吸深慢D血压升高，脉搏变快，呼吸浅快E血压升高,脉搏变快,呼吸深慢
二、多选题（30分）

神经外科考题

神经外科考题 The manuscript was revised on the evening of 2021河南省人民医院住院医师规范化培训轮转神经外科出科考试试题姓名日期1、环状增强见于的哪一期（）A、期B、脓肿壁形成早期C、脓肿壁形成晚期D、脓肿吸收期E、脓肿壁机化期2、骨缝分离的诊断标准是（）A、 B、C、D、 E、3、新鲜出血的CT值范围应为（）A、20~40HUB、30~50HUC、40~60HUD、40~80HUE、60~80HU4、当窗宽为200、窗位为0时，其CT值显示范围为（）A、0~200B、-100~100C、-200~200D、100~200E、-200~05、下列基线哪一种是错误的（）A、Reid基线为眶下缘至外耳道中点的连线B、眦耳线为外眦与外耳道中点的连线C、上眶耳线为眶上缘至外耳道中点的连线D、为前联合后缘中点至后联合中点的连线E、Rerd基线亦称眶耳线6、关于Verga腔下述哪一项不对（）A、又称第五脑室B、可借一狭窄通道与透明隔腔相通C、CT扫描其内容物与脑脊液密度相等D、可与脑室相通E、为透明隔腔向后缘延续7、胼胝体特有的征象是（）A、靶征B、三角征C、蝴蝶征D、牛眼征E、带征8、最有利于脑外肿瘤定位的CT表现为（）A、边界不清楚B、脑皮质受压内移C、肿瘤明显增强D、中线移位E、颅骨变薄9、颅脑轴位CT扫描的定位征象中哪一项不正确（）A、“O”字征位脑内病变的征象B、“逗字征”可见于中、后颅凹受累的脑膜瘤C、“D”字征位脑内病变的征象D、增强扫描可借显影的小脑幕判断幕上、下病灶E、同侧小脑脚池扩大，提示为脑内占位10、慢性硬膜下血肿与慢性硬膜下积液（水瘤）的鉴别点错误的是（）A、血肿密度常略高于积液B、强化后扫描血肿常可见包膜C、血肿常有外伤史D、血肿的占位效应常较明显E、血肿多为双侧发病11、CT检查中病灶的增强是由造影剂在血管外的渗出引起的是（）A、AVMB、C、脑膜瘤D、垂体瘤E、转移瘤12、信号噪声比是指（）A、信号强度与噪声强度的积B、信号强度与噪声强度的比值C、信号强度与噪声的差值D、信号强度与噪声强度的和E、信号强度与噪声强度的比值乘以固定的系数13、Gd-DTPA的临床应用剂量为（）A、kgB、1mmol/kgC、2mmol/kgD、3mmol/kgE、4mmol/kg14、梯度回波序列的主要优点是（）A、降低噪音B、提高对比分辨率C、提高图像信噪比D、缩短检查时间E、提高空间分辨率15、下列说法错误的是（）A、长TR长TE为T2为加权像B、长TR短TE为质子密度像C、短TR长TE为质子密度像D、短TR短TE为T1加权像E、如固定TR，变换TR，图像各点信号强度的变化取决于T1 16、MRI检查中如何减薄断层厚度（）A、增加TRB、减低TRC、改变频率编码D、改变相位编码E、增加梯度磁场的强度17、哪种情况不是血流呈现高信号的原因（）A、飞跃时间和流入性增强效应B、血栓形成C、舒张期伪门控D、偶回波血流E、梯度回波序列血流18、MRA对下列哪种动脉的血流量减少或中断不具有高度准确性A、颈内动脉B、椎动脉、基底动脉C、大脑前动脉、大脑中动脉D、前交通动脉、后交通动脉E、大脑后动脉19、飞跃时间法（TOF）的MRA成像是用（）A、饱和的质子流入层面B、不饱和的质子流入层面C、流空效应D、血液中的血红蛋白E、被射频激励的血液中质子20、颅内陈旧血肿用以下成像序列最敏感（）A、SEB、FLAIRC、STIRD、PSE、梯度回波序列21、螺旋CT与传统CT最本质的区别是（）A、改变机架内重复旋转运动B、提高病人检查的效率C、获得的是三维检查信息D、加快扫描速度E、克服呼吸运动差异使检查层面的丢失22、顺磁性铁在深部灰质核团的沉积与病人年龄有关，下列哪项是错误的（）A、苍白球（新生儿）B、黑质（9－12月）C、红核（18－24月）D、齿壮核（3－7岁）E、壳核（60岁以后）23、注射Gd-DTPA后，行MRI垂查，正常情况下出现强化的组织有（）A、垂体柄B、垂体腺C、海绵窦的静脉腔隙D、3－5对颅神经的海绵窦段E、以上全对24、关于垂体柄的描述，错误的是（）A、正常垂体柄的直径小玉等于4mmB、垂体柄不强化C、约有10％的垂体柄发生偏移D、90％的人基底动脉比垂体柄粗E、垂体柄的MRI信号与垂体前叶相同25、哪一项不是脑外肿瘤的MRI表现特点（）A、肿瘤有一宽基底，紧贴颅骨内面B、肿瘤周围脑白质出现大片水肿带C、肿瘤临近蛛网膜下腔（脑池）增宽D、临近脑白质受挤压向脑室方向移位E、肿瘤的脑室缘附近有裂隙状脑脊液信号26、下列描述的肿瘤中，注射Gd-DTPA 后，增强速度最快的是（）A、垂体瘤B、垂体微腺瘤C、脑膜瘤D、听神经瘤E、转移瘤27、有钙化的少突神经胶质瘤在MR图像上，需要与下列哪种病变相鉴别（）A、二级星形细胞瘤B、AVMC、3－4级星形细胞瘤D、结核E、脑膜瘤28、侧脑室主要需与下列哪种肿瘤相鉴别（）A、室管膜下巨细胞星形细胞瘤B、胶样囊肿C、松果体瘤D、生殖细胞瘤E、29、松果体区下列哪种肿瘤不发生Gd-DTPA 增强改变（）A、生殖细胞瘤B、脑膜瘤C、D、畸胎瘤E、松果体瘤30、听神经瘤最常见的MRI信号特点为（）A、T1WI低信号，T2WI高信号B、T1WI低信号，T2WI低信号C、T1WI高信号，T2WI 高信号D、T1WI等信号，T2WI等信号E、T1WI等信号，T2WI低信号31、下列哪一项不符合胆脂瘤的特点（）A、多数是长T1，长T2信号B、信号强度不均匀C、Gd-DTPA对比异常增强D、匍形生长，占位效应轻、常常没有周围水肿32、在MRI上，脊索瘤与软相鉴别最有价值的是（）A、肿瘤部位B、肿瘤信号特点C、Gd-DTPA 增强扫描D、钙化E、肿瘤周围水肿33、MRI上，有出血的脑转移瘤常提示肿瘤来自（）A、黑色素瘤、绒癌、甲状腺癌、B、、、骨肉瘤、肺癌?C、肺癌、、结肠癌?D、、肝癌、绒癌、甲状腺癌?E、前列腺癌、黑色素瘤、34、脑囊虫死亡后，MRI表现出的征象有（）A、白靶征B、黑靶征C、A+BD、灯泡征E、牛眼征35、位于桥小脑角部位的脑膜瘤的特点或表现是（）A、不向中颅凹延伸B、可起源于小脑天幕C、可显示伸入内听道的蒂D、T1加权像为明显的低信号E、中等度以下的异常对比增强36、松果体区生殖细胞瘤的特点（）A、不压迫中脑导水管和大脑大静脉B、T2WI表现为高信号C、常合并鞍上和基底节受侵D、对放射治疗不敏感E、不易发生脑脊液种植转移37、颅内脊索瘤的特点或表现是（）A、起源于斜坡的骨膜B、T1WI斜坡骨髓为低信号C、T1WI 斜坡骨髓为高信号D、可显示瘤周E、椎－基底动脉流空效应消失38、下列关于椎管内肿瘤的描述错误的是（）A、可发生于任何年龄，以20~40岁组最多见 B、儿童以先天性肿瘤最多C、脊膜瘤好发于男性 D、节段分布以胸段肿瘤最多E、神经根痛是最常见首发症状39、椎管内肿瘤症状产生原因为：A、脊神经后根或脊髓后角细胞受刺激B、脊髓感觉传导束受刺激C、硬脊膜受压D、体位改变而牵拉脊髓E、以上都是40、脊髓外硬膜内肿瘤最常为（）A、神经鞘瘤和脊膜瘤B、胶质瘤和髓母细胞瘤C、各种转移瘤D、淋巴瘤和E、囊肿和41、诊断脊髓压迫症的正确步骤应为（）A、确定存在脊髓压迫，然后确定病因B、确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查C、确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因D、确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查E、确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因42、椎管内出血最常见的原因是（）A、脊髓动静脉畸形B、外伤C、脊髓肿瘤D、血液系统疾病E、抗凝治疗43、椎管内最常见的肿瘤是（）A、胶质瘤B、神经鞘瘤C、转移瘤D、脊膜瘤E、血管瘤44、椎管内种植瘤最常见于（）A、小脑髓母细胞瘤B、室管膜瘤C、星形细胞瘤D、少枝E、松果体瘤45、下列椎管内肿瘤好发于圆锥和终丝的是（）A、星形细胞瘤B、神经鞘瘤C、脊膜瘤D、室管膜瘤E、少枝胶质细胞瘤46、关于脊髓造影在椎管内肿瘤诊断下述哪项不对（）A、是诊断椎管内肿瘤最有价值的方法B、髓内肿瘤表现为造影剂沿膨大的脊髓两侧形成细条状C、硬膜外肿瘤表现为造影剂的顶端呈杯口状D、血管畸形可见造影剂中有粗大的血管形成的蚯蚓状充盈缺损E、水溶性碘剂优点是吸收快，显影清晰，缺点是刺激性较大47、椎管内哪种肿瘤注射Gd-DTPA后不能强化（）A、星形细胞瘤B、室管膜瘤C、畸胎瘤D、神经E、脊膜瘤48、关于神经鞘瘤手术治疗的说法哪项不对（）A、肿瘤常与神经根紧密粘连B、除生长肿瘤者外，其它神经根应尽量保留C、哑铃型肿瘤应先切除椎管外部分D、颈段肿瘤应避免损伤肿瘤峡部前方的椎动脉E、胸段肿瘤常位于胸膜外，在游离时应避免损伤胸膜49、关于硬膜外肿瘤手术治疗的说法错误的是（）A、大多是恶性肿瘤B、常侵蚀椎管的骨质和侵犯椎旁肌肉C、手术中出血较多D、最好用骨膜剥离器钝性分离椎旁肌肉E、环绕硬脊膜生长的肿瘤不可勉强完全切除50、的最好发部位是（）A、延髓B、高颈髓C、下颈、上胸髓D、中、下胸髓E、腰髓51、不出现脊髓空洞症的疾病是（）A、扁平颅底伴小脑扁桃体下疝B、脊髓缺血软化C、脊髓肿瘤囊变D、视神经脊髓炎E、先天性脊髓内神经胶质增生坏死52、最容易发现脊髓空洞症的检查是（）A、脊髓X线片B、脊髓碘水造影C、PET 扫描D、脊髓MRIE、脊柱放射性核素扫描53、锁孔手术技术的概念不包括的内容（）A、窗口的微小性B、手术的安全性C、手术操作的微创性D、到达目标的准确性E、颅内视野随深度增加而变窄54、锁孔手术的优点不包括（）A、手术切口短，开颅范围小，减少无效脑暴露B、手术恢复快，术后并发症低C、对病人的外观不会带来过多美容问题D、对脑、神经及血管的牵拉较小E、对术中发生的意外情况易于处理55、开展锁孔手术的基本条件（）A、高分辨率手术显微镜B、高速磨钻C、铣刀D、微型化显微手术器械E、以上都是56、以下关于锁孔手术描述错误的是（）A、鞍区病变位置深，大多数可经锁孔入路显微手术处理B、一般采用软质内窥镜C、锁孔手术主要采用眶上锁孔入路和颞下锁孔入路D、免除了传统手术入路中的无效开颅部分E、概念有狭义和广义之分57、眶上锁孔入路有关解剖学显露不正确的是（）A、常用眉弓外2/3切口，起自眶上孔外侧，止于颧突前的眉弓外侧缘B、小心分离眼轮匝肌和骨膜，勿损伤眶上神经C、额窦若被打开时不需处理D若要暴露外侧裂，需磨除蝶骨嵴E、若要到达前床突基部下方，要在硬脑膜外磨除前颅底骨质58、以下哪个不是眶上锁孔入路的优点（）A、术中易做入路的修正B、皮肤切口在眉内，愈合后不影响外观C、保留眶上神经和动脉D不切断颞肌，术后不致造成咀嚼问题 E、骨窗更靠近颅底，减少对额、颞叶的牵拉和嗅束损伤的机会59、颞下锁孔入路有关解剖学显露不正确的是（）A、作耳前1cm自颧弓向上的直线或S形皮肤切口 B、牵开天幕游离缘，可见其下方与之平行的滑车神经 C、可显露鞍区、鞍上后外侧部、视交叉后部和中脑腹侧等结构 D、可很好地显露大脑中动脉 E、易损伤颞叶及Labbe静脉60、以下哪个不是经纵裂胼胝体前锁孔入路的优点（）A、保护了位于距鼻根处的前桥静脉B、避免了对额叶底部和颞叶的牵拉C、最大限度地保护了嗅神经 D可以到达颈内动脉外侧间隙 E、一般无需磨除前后床突。

2022-2023学年临床护理神外一区实习生出科考试试题

2022-2023学年临床护理神外一区实习生出科考试试题学校姓名时间成绩一、判断题（每题2分共20分）基本信息：[矩阵文本题] *1.抽出的药液须注明时间，超过4小时后不得使用。

[判断题] *对错(正确答案)2.脑脓肿早期可出现持续性高热，应及时做物理降温或人工冬眠。

[判断题] *对(正确答案)错3.严重颅内压增高病人忌做腰椎穿刺。

[判断题] *对(正确答案)错4.颅高压时，为了减轻脑水肿，床头抬高15-30度。

[判断题] *对(正确答案)错5、夜尿增多指夜间尿量超过白天或夜间尿量超过700ml。

[判断题] *对错(正确答案)6、内脏痛觉特点为缓慢持续，定位精确。

[判断题] *对错(正确答案)7、高渗性脱水以口渴为表现。

[判断题] *对(正确答案)错8、皮内注射进针后回抽无血才能注入药物。

[判断题] *对错(正确答案)9、血清钾正常值为3.5~5.0mmol/L。

[判断题] *对错(正确答案)10、颅内压增高三大主症;头痛、呕吐。

视乳头水肿。

[判断题] *对(正确答案)错二．单选题（每题2分共40分）1、判断成人颅内压增高较可靠的依据是:（） [单选题] *A 头痛B 呕吐C 昏迷D视神经乳头水肿(正确答案)E 脑中线偏移出现脑疝应立2. 颅内压增高病人每日液体的入量不宜超过（） [单选题] *A. 1000mlB. 1500mlC. 2000ml(正确答案)D. 2500mlE. 3000ml3 下列哪项不是颅内压增高的表现:（） [单选题] *A 头痛B 呕吐C 视乳头水肿D 呼吸增快(正确答案)4、慢性颅内压增高引起的头痛形式常见:（） [单选题] *A头痛持续数月至1年以上B间歇性头痛C头痛10 年左右D持续性头痛阵发性加剧(正确答案)5、尿潴留病人，一次放尿不能超过多少毫升（） [单选题] *A 500mlB 800mlC 1000ml(正确答案)D 1200ml6、脑出血最好发的部位在:（） [单选题] *A中脑B小脑C大脑D内囊(正确答案)7、病人仰卧时间过久最容易发生压疮的部位是;（） [单选题] *A 足跟B外踝C骶尾部(正确答案)D后枕部8、腰椎穿刺术后病人应至少平卧:（） [单选题] *A 4小时(正确答案)B 8小时C 12小时D 24小时9、颅内压增高的病人应保持安静，绝对卧床休息，床头抬高（），以利于静脉回流，减轻脑水肿: [单选题] *A 100-200B150-300(正确答案)C200-300D150-25010采用分级评级法评估肢体肌力时，将肌力分为几级:（） [单选题] * A 2级B4级C 5级D 6级(正确答案)11、.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（） [单选题] *A.头痛、呕吐、视神经盘水肿B.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以不出现“三主症”E.婴幼儿头痛都很严重，且多在早期出现(正确答案)12、人工冬眠病人护理中最重要的是（） [单选题] *A.防止出现寒战B.防止肺部感染C.降温不宜太快D.密切观察意识和生命体征(正确答案)E.不宜翻身13、颅后窝占位性病变病人脑危象发作时，抢救措施不正确的是（） [单选题] *A.立即给予脱水药B.立即腰椎穿刺放出脑脊液(正确答案)C.立即脑室穿刺放出脑脊液D.呼吸停止者立即行人工呼吸E.做好急诊手术准备14. 出现“熊猫眼征”的颅骨骨折是（） [单选题] *A. 颅盖骨折B. 颅前窝骨折(正确答案)C. 颅中窝骨折D. 颅后窝骨折E. 颅盖合并颅中窝骨折15、正常成人颅内压值为（） [单选题] *A.0.69-1.96kPa(正确答案)B.0.5-1.0 kPaC.0.1-1.0 kPaD.2.0-2.5 kPaE.0.49-0.98 kPa16. 颅脑损伤的病人，腰椎穿刺抽出血性脑脊液，首先应考虑（） [单选题] *A.颅盖骨骨折B.脑水肿C.脑挫裂伤(正确答案)D.脑震荡E . 硬脑膜下血肿17. 闭合性颅脑外伤，最常引起急性脑受压的病变是（） [单选题] *A.颅底骨折B.脑挫裂伤C.颅内血肿(正确答案)D.蛛网膜下腔出血E.肺部并发症18. 急性枕骨大孔疝出现（） [单选题] *A. 意识障碍B. 呼吸和循环障碍C. 瞳孔散大(正确答案)D. 肢体瘫痪E. 头痛、呕吐19. 心跳骤停应用复苏药物，首选（） [单选题] *A. 肾上腺素(正确答案)B. 异丙肾上腺素C. 利多卡因D. 氯化钙E. 碳酸氢钠20. 心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过（） [单选题] *A.5秒B.6 秒C.8秒D.10秒(正确答案)E.15秒三、多选题（每题4分共40分）1、易引起颅内压增高的不利因素有（） *A情绪激动、剧烈活动(正确答案)B痰液堵塞(正确答案)C舌根后坠(正确答案)D剧烈咳嗽(正确答案)E便秘(正确答案)2、颅内压增高的三大主征是: （） *A．头痛(正确答案)B．呕吐(正确答案)C．意识障碍D．视神经乳头水肿(正确答案)E．生命体征改变3.神经外科病人病情观察主要包括哪些内容（） *A.意识(正确答案)B.瞳孔(正确答案)C.生命体征(正确答案)D.颅内压增高表现(正确答案)E.肢体活动及癫痫发作(正确答案)4. 神经系统疾病致脑水肿常见原因包括（） *A. 颅脑损伤(正确答案)B. 颅内占位性病变(正确答案)C. 颅内炎症(正确答案)D. 脑血管疾病(正确答案)E. 脑缺氧5. 动脉瘤破裂出血后的继发病变有（） *A. 硬膜下血肿(正确答案)B. 脑动脉痉挛(正确答案)C. 脑梗死(正确答案)D. 脑积水(正确答案)E.颅内压增高(正确答案)6.颅内压增高常见的原因为（） *A.颅脑损伤(正确答案)B.颅内肿瘤(正确答案)C. 感染(正确答案)D. 脑寄生虫病(正确答案)E. 脑萎缩(正确答案)7. 脑室引流管发生堵塞的常见原因有（） *A. 颅内压低(正确答案)B. 引流管堵塞(正确答案)C. 引流管放入脑室过深(正确答案)D. 管口吸附于脑室壁(正确答案)E. 脑压过高8. 脑出血急性期的治疗原则包括（） *A. 防止出血加重(正确答案)B. 使用吗啡镇痛C. 降低颅内压(正确答案)D. 控制脑水肿(正确答案)E. 改善脑缺血(正确答案)9.脑手术后头痛的常见原因（） *A.切口疼痛(正确答案)B.颅内压增高所致头痛(正确答案)C.脑血管痉挛D.血性脑脊液刺激脑膜(正确答案)E.原发性头痛10.确诊蛛网膜下腔出血的指征包括（） *A.剧烈头痛(正确答案)B.呕吐(正确答案)C.脑脊液为均匀血性(正确答案)D.脑膜刺激征阳性(正确答案)E.吞咽障碍。

神经外科规培生出科考试[整理]

神经外科规培生出科考试[整理]姓名：成绩一、单选题1、全脑血管造影时常用的穿刺部位为（） [单选题] *A.颈动脉B.腋动脉C.股动脉(正确答案)D.肱动脉、2、慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后（） [单选题] *A.3 天内B.1周内C.3周~数月内(正确答案)D.3天一3周内E.1年以后3、颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位：（） [单选题] * A．平卧位B．头高30度C．半卧位(正确答案)D．坐位E．去枕平卧4、下列哪项不是引起颅内压增高的病因（） [单选题] *A. 颅内有肿瘤生长B. 脑室内脑脊液存积过多C. 颅腔内有慢性出血D. 颅骨有外生性骨瘤(正确答案)E. 颅骨广泛性凹陷骨折5、颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要有赖于（） [单选题] *A. 脑组织的压缩B. 颅腔的扩大C. 脑脊液被排出颅外(正确答案)D. 血压的下降E. 脑组织的移位6、对受伤人员进行急救的第一步应该是（） [单选题] *A．观察伤者有无意识(正确答案)B.对出血部位进行包扎C.进行心脏按摩7、临时备用医嘱(SOS)（）小时内有效 [单选题] *A．4小时B.8小时C.12小时(正确答案)D. 24小时8、“三基”不包括（） [单选题] *A.基础理论B.基本知识C.基本技能D.基本素质(正确答案)9、下列哪项是引起颅内压增高的主要原因？（） [单选题] *A. 脑脊液增加B. 脑血流量增加C. 脑组织体积增加D. 颅内生理功能调节失效E. 各种颅内病变(正确答案)10、确诊颅内压增高的主要临床体征是 ( ) [单选题] *A、剧烈头痛B、意识模糊、情绪淡漠C、脉搏徐缓、血压升高D、视乳头水肿(正确答案)11、婴幼儿颅内压增高的可靠依据是：（） [单选题] *A．躁动不安与呕吐B．意识障碍与躁动C．头痛、呕吐、视乳头水肿D．嗜睡与惊厥E．前囱门张力增高或和头围增大(正确答案)12、颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是：（） [单选题] * A．通过鼻腔，口腔吸痰B．气管切开(正确答案)C．鼻腔置管，氧气吸人D．从口腔行气管插管E．用开口器侧外位引流13、开放性颅脑外伤的急救处理首先是：（） [单选题] *A．立即转院B．输血输液C．清创缝合D．止血包扎(正确答案)E．镇静止痛14、急性外伤性颅内血肿，右侧瞳孔巳散大，抢救过程中应首先：（） [单选题] * A．头颅CT扫描，明确血肿部位B．20%甘露醇250ml，快速静脉滴注(正确答案)C．钻孔探查，寻找血肿D．急诊行右颞肌下减压15、锐器伤后紧急处理不包括：（） [单选题] *A挤出刺伤部位血液B.用肥皂水或手消毒剂清洗刺伤部位(正确答案)C.用流水冲洗刺伤部位D.用皮肤消毒剂消毒刺伤处E.向上级逐级报告，并填写不良事件报告单。

标准神经外科出科、入科考试

神经外科考试一、填空题1、钾危急值（）、钠危急值（）白细胞危急值（）、成人非糖尿病患者血糖危急值（）2、危重病人评估ABCDEF中的ABC分别指的是（）、（）、（）3、颅内压增高的三主征（）、（）、（）。

4、GCS评分最高分（分），从（)、( )、（）三方面进行评估。

5、诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现（）或（）有血性脑脊液流出。

6、原发性脑干损伤的最大特点是（)、( )、（）。

7、心脏骤停最主要的特征是（)、( )。

8、头皮裂伤活动性出血的急救措施是( )。

9、诊断脑震荡的主要临床依据是( )。

二、选择题1、急性枕骨大孔疝早期主要表现为（）A、意识障碍B、呼吸和循环障碍C、瞳孔散大D、肢体瘫痪2、人工冬眠病人，护理中最重要的是（）A、防止出现寒战B、防止肺部感染 C 、降温不宜过快D、按时检查意识和生命体征E、不宜翻身3、确定深昏迷最有价值的体征是（）A、对外界环境无反应B、全身深浅反射消失C、呼之不应D、眼球固定E、血压下降，呼吸浅快4、鉴别原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的主要依据是（）A、疼痛的性质B、有无“触发点”或“扳机点”C、疼痛的区域D、有无面部疼痛感觉减退或消失E、是否为反复发作5、适合手术治疗的颅内血肿是（）A、丘脑出血，深昏迷B、内囊型血肿，深昏迷C、桥脑出血，深昏迷D、外侧型血肿，深昏迷E、外侧型血肿，病情稳定6、头皮裂伤清创最佳时限（）A、8小时内B、12小时内C、24小时内D、48小时内E、72小时内7、颅内高压患者处理不当的的措施为（）A、留院观察B、必要时行颅内压监测C、有频繁呕吐者应输液维持水、电解质平衡D、便秘者行高位灌肠E、对意识不清的患者应维持呼吸道通畅8、颅内压增高的“三主征”为（）A、头痛、呕吐、复视B、头痛、呕吐、失语C、头痛、呕吐、偏瘫D、头痛、呕吐、视乳头水肿E、头痛、呕吐、意识障碍9、开放性脑损伤的措施，描述正确的是（）A、头皮裂伤B、颅骨骨折C、有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出D、头皮裂伤并颅骨骨折E、以上都是10、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗，下列哪项处理不正确（）A、维持呼吸道通畅B、加强营养C、接触尿潴留D、应用促醒药物或高压氧治疗E、头低位，对脑水肿的治疗有帮助11、蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）A、血液系统疾病B、先天性颅内肿瘤C、钩端螺旋体所致脑动脉炎D、烟雾病E、心脏病12、头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫，腰椎穿刺呈血性脑脊液，以后逐渐好转恢复，应考虑（）A、脑震荡B、脑挫伤C、颅内血肿D、急性硬膜外血肿E、急性硬膜下出血三、简答题1、颅脑外伤病人的观察要点2、休克的观察要点3、肺部感染的预防措施（包括呼吸机相关肺炎的预防）4、按顺序写出抢救车内10大抢救药品（包括剂量）5、颅内血肿的临床特点6、原发性脑损伤与继发性脑损伤的鉴别要点7、什么叫“三偏综合征”8、脑死亡诊断要点9、高血压脑出血的临床表现10、脑出血的结局11、脑出血的临床处置流程12、试述多发伤的临床特点13、讲述脑震荡定义及主要临床表现14、试述意识障碍及其程度。

神经外科规培护士出科考试题

神经外科规培护士出科考试题一、单选题（每题2分，共90 分）:1、全麻未清醒患者采用去枕仰卧位的目的是（） [单选题] *A、有利于静脉回流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物流入气管(正确答案)D、减轻伤口疼痛2、脉压增大主要见于（） [单选题] *A、心包积液B、心肌梗死C、动脉硬化(正确答案)D、休克3、空气栓塞患者应避免气栓阻塞（） [单选题] *A、肺动脉入口(正确答案)B、主动脉入口C、肺静脉入口D、上腔静脉入口4、李先生，70岁，因呼吸功能减退，行气管切开术，患者的病室环境应特别注意（） [单选题] *A、保持安静B、调节适宜的温湿度(正确答案)C、加强通风D、合理采光5、某护士在为患者进行加压输液时，不慎使空气进入血管，应使患者立即采取（） [单选题] *A、左侧卧位(正确答案)B、右侧卧位C、头高脚底位D、俯卧位6、导管入口处红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高，应高度怀疑（） [单选题] *A、静脉炎B、导管相关感染(正确答案)C、导管栓塞D、输液反应7、人体共有12对颅神经，其中第二、三对颅神经分别是（） [单选题] *A、外展神经、面神经B、舌咽神经、迷走神经C、视神经、动眼神经(正确答案)D、嗅神经、视神经8、高血压脑出血最好发的部位是（） [单选题] *A、脑干B、小脑C、脑室D、内囊(正确答案)9、高血压脑出血最常见的诱因是（） [单选题] *A、情绪激动、剧烈活动(正确答案)B、头部创伤C、使用抗凝药物D、寒冷10、有典型表现“中间清醒期”的疾病是（） [单选题] *A、硬膜下血肿B、硬膜外血肿(正确答案)C、动脉瘤D、蛛网膜下腔出血11、全脑血管造影时常用的穿刺部位为（） [单选题] *A、颈动脉B、腋动脉C、股动脉(正确答案)D、肱动脉12、为保证颅脑损伤深昏迷患者呼吸道通畅，最可靠的措施是（） [单选题] *A、及时吸痰B、气管切开(正确答案)C、气管插管D、放置口咽通气管13、应立即手术的颅脑损伤是（） [单选题] *A、脑震荡B、脑挫裂伤C、硬脑膜外血肿(正确答案)D、硬膜下血肿14、脑疝的应急处理错误的是（） [单选题] *A、快速输入甘露醇125ml或250mlB、保持呼吸道通畅C、积极做好术前准备D、放平床头，积极配合医生处理(正确答案)15、颅内高压三主征是指（） [单选题] *A、头痛、呕吐、视乳头水肿(正确答案)B、头痛、呕吐、抽搐C、头痛、呕吐、昏迷D、呕吐、抽搐、昏迷16、对于脑损伤昏迷患者，最重要的处理措施是（） [单选题] *A、促醒B、保持呼吸道通畅(正确答案)C、解除尿潴留D、头部抬高15°17、某颅脑损伤患者，呼之睁眼，回答问题错误，刺痛躲避，其Glasgow昏迷计分为（） [单选题] *A、15分B、12分C、11分(正确答案)D、8分18、不符合枕骨大孔疝表现的是（） [单选题] *A、剧烈头痛B、反复呕吐C、意识改变出现早(正确答案)D、呼吸骤停发生早19、小脑幕切迹疝的典型临床表现是（） [单选题] *A、头痛剧烈、频繁呕吐B、呼吸骤停出现早C、血压升高、脉缓有力D、一侧瞳孔散大、对侧偏瘫(正确答案)20、垂体瘤临床表现不包括（） [单选题] *A、头痛B、视力视野改变C、脑神经损害D、意识障碍(正确答案)21、颅内肿瘤患者的最常见的共有表现是（） [单选题] *A、意识障碍B、癫痫C、颅内压增高(正确答案)D、视力障碍22、某患者头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为（）[单选题] *A、鼻骨骨折B、颅盖骨骨折C、颅前窝骨折(正确答案)D、颅中窝骨折23、急性颅内压增高患者典型的生命体征表现是（） [单选题] *A、脉搏快，血压升高B、脉搏慢，血压降低C、脉搏快，呼吸急促D、脉搏慢，呼吸深慢，血压升高(正确答案)24、癫痫的常用药物不包括（） [单选题] *A、苯妥英钠B、丙戊酸钠C、卡马西平D、硝酸甘油(正确答案)25、脑损伤未休克患者的最适宜体位是（） [单选题] *A、平卧位B、侧卧位C、头低脚高D、床头抬高15-30度(正确答案)26、以下神经重症监护患者所出现的并发症，需要立即紧急处理的是（） [单选题] *A、压疮B、深静脉血栓C、误吸(正确答案)D、高热27、患者，女性，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出，不正确的处理方法是（） [单选题] *A、将引流袋（瓶）降低B、报告医师C、将引流管轻轻旋转D、生理盐水冲洗(正确答案)28、开颅手术最危险的并发症是（） [单选题] *A、颅内感染B、颅内出血(正确答案)C、中枢性高热D、尿崩症29、患者男，28岁，自高处坠下，额部着地，双眼眶青紫淤血，鼻腔有血性液体流出，主诉视力有所下降，考虑（） [单选题] *A、鼻出血B、颅前窝骨折(正确答案)C、脑挫伤D、颅中窝骨折30、患者，女性，32岁，头痛一年半，近2个月头痛加重，伴有喷射样呕吐。

神经外科考试

神经外科本科出科考试科室：___________ 姓名：_________ 得分：_________一、A1型题（每题0.5分，共100分）1、一侧颞叶占位病变不会导致( )A.颞叶钩回疝B.枕骨大孔疝C.小脑幕切迹上疝D.大脑镰下疝E.蝶骨翼疝答案:C2、下面哪些不是是腺垂体分泌的( )A.GHB.FSH、LHC.ADHD.PRLE.ACTH答案:C3、外展神经起源于( )A.脑桥上缘B.脑桥下缘C.中脑下缘D.延髓下缘E.以上都不是答案:B4、下列哪种病变属颅内占位病变( )A.颅内动脉瘤B.脑脓肿C.脑膜膨出D.脑膜炎E.脑水肿答案:B5、下列是哪种不引起颅内占位改变( )A.脑脓肿B.慢性硬脑膜下血肿C.颅内动脉瘤D.脑寄生虫病E.颅内蛛网膜囊肿答案:C6、人体的运动功能位置在前中央回的排列是( )A.头面在上部，下肢在下部B.躯体在上部，头面在下部C.下肢在上部，头面在下部D.头面在上部，上肢在下部E.上述排列均不对答案:C7、小脑幕切迹中通过的是( )A.延髓B.中脑C.脑桥D.小脑E.丘脑答案:B8、颅内压增高三主征是( )A.头昏、呕吐、偏瘫B.头昏、呕吐、头痛C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.恶心、呕吐、视乳头水肿E.头痛、呕吐、偏瘫答案:C9、发生脑疝的主要原因是( )A.长期颅内压增高B.颅内压急剧上升C.颅内压下降过快D.颅内压波动E.颅内各分腔间存在压力差答案:E10、诊断颅内占位性病变，目前最安全可靠的方法是( )A.脑电图B.脑干诱发电位检查C.脑血管造影或脑室造影D.CT及MRIE.SPECT答案:D11、治疗颅内压增高最常用的药物是( )A.50%高渗葡萄糖B.20%甘露醇C.20%山梨醇D.50%甘油盐水E.地塞米松答案:B12、颅内高压危象是指( )A.脑组织在颅内的移位B.血管源性脑水肿C.脑血管自动调节功能丧失D.弥漫性颅内压增高E.应激性消化道溃疡出血答案:A13、小脑幕切迹疝时瞳孔变化和肢体活动障碍的关系是( )A.双侧瞳孔散大伴四肢瘫痪B.病变同侧瞳孔散大伴同侧半身瘫痪C.病变对侧瞳孔散大伴对侧半身瘫痪D.病变同侧瞳孔散大伴病变对侧瘫痪E.病变对侧瞳孔散大伴病变同侧半身瘫痪答案:D14、小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机理是( )A.动眼神经核损伤B.瞳孔扩大肌麻痹C.动眼神经受压迫D.交感神经受刺激E.脑干受压迫答案:C15、脑疝的抢救措施首先是( )A.吸氧B.明确脑疝的原因C.脱水降颅压（静脉推注高渗脱水剂）D.向家属交代病情E.手术切除病灶答案:C16、左侧小脑幕切迹疝病人早期的临床表现是( )A.昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B.昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪C.昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪D.昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E.昏迷，双侧瞳孔散大，四肢瘫痪答案:C17、视神经受损伤时表现为( )A.瞳孔缩小，直接对光反应存在B.瞳孔缩小，间接对光反应存在C.瞳孔散大，间接对光反应存在D.瞳孔散大，直接对光反应存在E.瞳孔散大，直接、间接对光反应均消失答案:C18、以下哪一组病变位置与临床表现不符( )A.额叶前部→精神症状B.中央区→对侧肢体感觉、运动障碍C.顶叶→感觉性局限性癫痫、皮质感觉障碍D.颞叶→海马钩回发作E.枕叶→Foster-Kennedy综合征答案:E19、小脑幕裂孔疝，最好发于下列哪个疾病( )A.小脑肿瘤B.小脑脓肿C.颞叶肿瘤D.垂体腺瘤E.脑干肿瘤答案:C20、颅内占位病变的首选治疗方法是( )A.手术切除占位病变B.放射治疗C.化学治疗D.肾上腺皮质激素治疗E.降颅内压治疗答案:A21、最易引起枕骨大孔疝的颅内占位病变是( )A.耳源性颞叶脑脓肿B.蝶鞍区肿瘤C.枕叶肿瘤D.垂体腺瘤E.第四脑室肿瘤答案:E22、蝶鞍区占位病变引起的典型视野障碍是( )A.一侧全盲B.双眼颞侧偏盲C.一侧鼻侧偏盲D.同向偏盲E.象限盲答案:B23、颅裂的手术时间宜在出生后( )A.2个月B.7个月C.2周岁D.12周岁E.4周岁答案:B24、颅内压增高与病变的扩张速度呈以下关系( )A.线性关系B.类似线性关系C.指数关系D.类似指数关系E.没有关系答案:D25、颅内压调节主要依靠( )A.颅内静脉血被排挤到颅外B.部分脑脊液被挤入脊髓蛛网膜C.脑脊液量的增减D.脑血管收缩E.脑血管舒张答案:C26、下列叙述哪项正确( )A.收缩期颅内压略有增高B.舒张期颅内压略有增高C.吸气时颅内压略有增高D.呼气时颅内压略有增高E.A+D答案:E27、颅内压增高的病人首先出现的并发症是( )A.肺部感染B.消化道出血C.尿毒症D.肝性脑病E.酸碱平衡失调答案:B28、容易发生脑疝的疾病是( )A.弥漫性脑水肿B.交通性脑积水C.脑膜瘤D.急性硬膜外血肿E.蛛网膜下腔出血答案:D29、关于继发性视神经乳头萎缩，下列哪项正确( )A.视盘边缘不清B.视力无明显障碍C.视盘苍白、视力下降D.生理盲点扩大E.中央凹陷消失答案:C30、出现下列哪种表现时，可以肯定有颅内压增高( )A.头痛伴癫痫B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿C.头围增大D.进行性瘫痪E.进行性视力下降答案:B31、引起症状性癫痫的局限性或弥漫性脑部疾病中，不包括( )A.先天性颅脑异常、神经系统变性病B.获得性脑损伤、分娩时产伤C.药物及重金属中毒D.脑血管疾病、颅内肿瘤、遗传代谢性疾病E.颅内细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体感染答案:C32、目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为( )A.病毒感染B.异位血管压迫C.圆孔、卵圆孔狭窄D.局部肿瘤E.供血动脉硬化答案:B33、下列脑脓肿的病因与感染途径中，不正确的是( )A.致病菌通过直接蔓延B.血行感染C.开放性颅脑损伤D.不明原因E.机体免疫功能降低答案:E34、颅内动脉瘤破裂后，再次发生出血的高峰时间段是( )A.1周以内B.第1周末至第2周C.第2周末至第3周D.第3周末至第4周E.第1个月至第2个月答案:B35、下列不属于脑囊虫病手术治疗指征的是( )A.高度怀疑本病者，行立体定向活检术B.脑实质内小型多发囊虫继发癫痫者C.脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水者D.脑室内有囊胞者E.大型占位囊胞者答案:B36、颅内血管畸形属先天性中枢神经系统血管发育异常，可分为五种类型，其中最常见的是( )A.动静脉畸形（AVM）B.海绵状血管瘤C.毛细血管扩张D.静脉畸形E.静脉曲张答案:A37、烟雾病（MMD）的外科治疗，根据不同情况可分别采取直接血流重建、间接血流重建和联合血流重建术，下列不属于间接血流重建术式的是( )A.颞浅动脉-大脑中动脉（STA-MCA）+EMS、（STA-MCA）+EDAMSB.脑-颞肌贴敷术（EMS）、脑-颞肌-动脉贴敷术（EDAMS）C.脑侧膜-动脉贴敷术（EDAS）D.脑-帽状腱膜贴敷术（EGPS）E.颅骨多点钻孔术（MBHT）和硬膜翻转（ET）答案:A38、颈动脉海绵窦瘘的临床诊断依据，下列选项不正确的是( )A.搏动性突眼、球结膜充血水肿和血管杂音B.眼压增高、视神经萎缩、角膜溃疡和球结膜炎导致视力下降C.眼球运动受限和局灶神经症状D.数字减影血管造影（DSA）发现瘘口位置和血液引流特点E.头颅CT提示有不易解释的SAH、脑实质内或脑室内出血答案:E39、有关癫痫的临床表现，下列选项错误的是( )A.全面强直-阵挛发作，又称大发作，全身肌肉抽动及意识丧失B.单纯部分发作，出现局部的运动、感觉、自主神经、精神症状及体征C.复杂部分发作，又称精神运动发作，先兆多在意识丧失前发生，发作后患者能回忆D.过度换气综合征、发作性睡病E.偏头痛、短暂性脑缺血发作答案:E40、引起症状性癫痫的系统性疾病中，不包括( )A.缺氧性脑病B.代谢性脑病C.心血管疾病D.脑血管疾病、颅内肿瘤E.热性惊厥、子痫、药物及重金属中毒答案:D41、关于高血压脑出血的临床表现，下列选项不正确的是( )A.突发性头痛B.去大脑强直C.意识丧失D.偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲E.CT或MRI检查可明确出血部位、出血量、血肿周围受压情况答案:B42、帕金森病的步态为( )A.剪刀样步态B.慌张步态C.软瘫步态D.跨阈步态E.摇摆形步态答案:B43、下列脑缺血性疾病的外科治疗方式中，不宜采取的是( )A.颅内-颅外动脉吻合术B.旁路移植术C.大网膜颅内移植术、椎动脉减压术D.颈动脉内膜切除术E.支架置人答案:E44、亚急性脑积水是指( )A.3天内B.1个月内C.2周内D.1周内E.半年以上答案:B45、脑脓肿的形成是一个连续的过程，它可划分的阶段数是( )A.两个阶段B.三个阶段C.四个阶段D.五个阶段E.六个阶段答案:B46、典型的脑动静脉畸形的组成为( )A.动脉和静脉B.供血动脉、畸形血管团和引流静脉C.供血动脉、毛细血管和引流静脉D.畸形血管团E.静脉动脉化答案:B47、高血压脑出血的最好发部位是( )A.皮质下B.丘脑C.脑桥D.基底节E.小脑答案:D48、按Spetzler分级，根据|畸形团大小、所在部位、引流静脉类型三个方面对脑动静脉畸形评分，共分为5级。

神经外科实习护士出科理论考试[整理]

学校：姓名：1. 成人颅内压的正常值为[单选题] *A.50~100mmH 20B.50~150mmH 20C.60~180mmH 20D.70~200mmH 20(正确答案)2. GCS 评分法评定几分为昏迷[单选题] *A 、10 分以下B 、8 分以下(正确答案)C 、15 分以下D 、3 分以下3. 压疮发生的最主要原因为[单选题] *A、局部组织长期受压(正确答案)B、局部组织缺乏按摩C、营养状况差D、局部组织感染E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激4. 脑震荡诊断的重要依据是[单选题] *A 头皮擦挫伤痕B 颅骨骨折C 头痛、头晕、恶心呕吐D 生命体征变化E 短暂昏迷和逆行性遗忘(正确答案)5. 影响颅内压增高的相关因素是：[单选题] *A、年龄B、病变发展速度C、病变部位D、伴发脑水肿的程度E、以上均是(正确答案)6. 脑挫裂伤的病人要严密观察病情变化，应从以下方面观察：[单选题] *A、意识B、瞳孔C、生命体征D、神经系统体征E、以上均是(正确答案)7. 小脑幕切迹疝最早的典型临床表现之一是：[单选题] *A、病变侧瞳孔先缩小后散大(正确答案)B、呼吸骤停C、早期颈后压痛，强迫头位D、血压急剧升高，脉搏增快8. 降低颅内压的首选药物：[单选题] *A 、20%甘露醇(正确答案)B、速尿C、白蛋白D 、50%葡萄糖E、山梨醇9. 颅内压增高的“三主征”是指：[单选题] *A、血压升高，脉搏缓慢宏大，呼吸深慢B、头痛、呕吐和视神经乳头水肿(正确答案)C、意识障碍：浅昏迷、昏迷、深昏迷D、瞳孔：扩大、缩小再扩大E、偏瘫、失语和癫痫10. 脑挫裂伤病人最突出的临床表现是：[单选题] *A、头痛(正确答案)B、呕吐C、意识障碍D、局灶症状和体征E、颅内压增高与脑疝11. 急性颅脑损伤病人的急救首先要：[单选题] *A、吸氧B、抗生素C、脱水D、保持呼吸道通畅(正确答案)12. 颅脑损伤病人的护理工作中最重要的是：[单选题] *A、保持高头位B、防止坠床C、观察意识、瞳孔、血压、脉搏和呼吸(正确答案)D、做好皮肤护理13. 头部手术后普通抬高床头()度[单选题]*A 、15–50B 、10–20C 、15–30(正确答案)D 、20–4014. 颅脑手术后血肿多发生于()小时后[单选题]*A 、12B 、24C 、48(正确答案)D 、815. 成人负压吸痰值为[单选题] *A 、20–35kpaB 、10–14.5kpaC 、40–53.3kpa(正确答案)D 、45–50.5kap16. 脑室引流术后控制脑脊液引流，每日不宜超过() [单选题]*A 、1000mlB 、800mlC 、1200mlD 、500ml(正确答案)17. 格拉斯哥昏迷评分项目包括：[单选题] *A、瞳孔变化、言语反应、运动反应B、库欣反应、言语反应、睁眼反应C、睁眼反应、言语反应、运动反应(正确答案)D、库欣反应、睁眼反应、运动反应E、瞳孔变化、睁眼反应、库欣反应18. 最轻度的意识障碍是：[单选题] *A、昏睡B、嗜睡(正确答案)C、意识含糊D、昏迷E、浅昏迷19. 在自然光线下，瞳孔的直径普通为：[单选题] *A 、3-5mmB 、2-4mmC 、2-5mm(正确答案)D 、1–3mm20. 为病人鼻饲流质饮食，温度应在()度[单选题] *A 、38–40(正确答案)B 、39-41C 、40-42D 、41-4321. 肌肉有自主收缩力，但不能带动关节活动属于()级肌力[单选题] *A 、0 级B、1 级(正确答案)C 、2 级D 、3 级22. 颅脑术后病员的脑室引流管应悬挂于床头，需高于脑室平面() cm 以维持正常颅内压。

神经外科出科试题[整理] (1)

神经外科出科试题[整理]1. 处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是 [单选题] *A．头皮下出血点必须一一结扎B．尽量切除可能污染的头皮创缘组织C．伤口一律全层缝合D．大块的头皮缺损只能留作二期处理E．清创术应争取8小时内进行，一般不得不超过24小时(正确答案)2. 治疗大型帽状腱膜下血肿的最好方法是 [单选题] *A．待其自行吸收B．用止血药，加压包扎C．穿刺抽血，防止感染D．切开引流，防止E．穿刺抽血后加压包扎，防止感染(正确答案)3. 头部外伤后昏迷半小时，患者醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转。

最可能的诊断是 [单选题] *A．脑震荡B．脑挫伤(正确答案)C．急性硬脑膜外血肿D．急性硬脑膜下血肿E．脑内血肿4. 从高空坠落左枕部着地，患者伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考试 [单选题] *A．左侧枕部急性硬脑膜外血肿B．右侧枕部急性硬脑膜下血肿C．左侧额颞挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿D．右侧额颞极挫伤伴急性硬脑膜下血肿(正确答案)E．右侧后颅窝小脑血肿5. 小脑幕上急性硬脑膜外血肿出现钩回疝时有定位意义的瞳孔变化是 [单选题] * A．患侧瞳孔逐渐缩小B．患侧瞳孔逐渐散大(正确答案)C．双侧瞳孔缩小D．双侧瞳孔散大E．双侧瞳孔大小多变6. 一青年工人右侧颞枕部被石块击伤后昏迷10分钟，照片时有右颞骨经型骨折，清醒3不时后又转入昏迷，逐渐伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。

此时最好的处理是 [单选题] *A．开颅探查，右侧额部入路B．开颅探查，右侧颞部入路(正确答案)C．开颅探查，右侧枕顶部入路D．开颅探查，左侧额颞入路E．继续脱水利尿，应用激素治疗7. 一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时不省人事达20分钟，醒后轻微头痉，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊。

下列哪种处理最好？ [单选题] *A．给予镇痛处理，休息1周B．给予止呕处理，休息1周C．口服镇痛、激素药物，休息1周D．给予口服脱水、利尿药E．给予脱水利尿治疗，同时进一步检查(正确答案)8. 颅脑外伤后伴意识障碍加深，逐渐出现一侧瞳孔散大，光反射消失，眼球活动受限，其损伤机理最可能是： [单选题] *A．视神经管骨折损伤视神经B．颅底骨折损伤动眼神经C．脑干挫伤出血损伤动眼神经核D．颞叶钩回疝使动眼神经受压(正确答案)E．视放射或枕叶黄斑部损伤9. 小脑幕下急性外伤性颅内血肿的典型临床表现是 [单选题] *A．进行性意识障碍→呼吸节律失常(正确答案)B．进行性意识障碍→一侧瞳孔散大C．进行性意识障碍→去大脑强直抽搐D．进行性意识障碍→一侧肢体瘫痪E．进行性意识障碍→呼吸脉搏增快10. 急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于 [单选题] *A．原发性脑损伤的轻重B．出血的来源C．血肿的部位D．血肿形成的速度(正确答案)E．血肿量的大小11. 急性硬脑膜外血肿CT扫描的典型表现是 [单选题] *A．楔形低密度区B．梭形高密度区(正确答案)C．片状混杂密度区D．环形低密度区E．半月形高密度区12. 头部外伤后扪触到头皮下波动，下列诊断均有可能但除外 [单选题] * A．头皮下血肿B．头皮下积液C．头皮挫伤(正确答案)D．帽状腱膜下血肿E．骨膜下血肿13. 治疗颅顶骨折的原则应除外 [单选题] *A．粉碎凹隐性骨折刺破硬脑膜需及时清创手术B．线形骨折本身无需手术治疗，但应注意并发颅内血肿C．婴儿凹隐性骨折必须早期复位(正确答案)D．静脉窦区凹隐骨折复位时应警惕大出血E．颞骨骨折并发硬膜外血肿常需手术治疗14. 下列哪种情况不宜作腰椎穿刺 [单选题] *A．脑震荡后头痛加重B．脑挫伤后头痛加重C．外伤后颅内感染，脑脓肿形成(正确答案)D．外伤性蛛网膜下腔出血E．颅底骨折并发脑脊液漏15. 处理颅脑火器伤的原则应除外 [单选题] *A．力争早期彻底清创B．根据伤情和伤后时间选择手术方法C．术前、术中都应警惕有无颅内血肿D．伤道深部金属异物务必一期取除(正确答案)E．硬脑膜和头皮缺损应尽量修复16. 颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现应除外 [单选题] *A．意识变化常在瞳孔变化之前B．血压升高、脉搏变慢可随意识障碍同时出现C．血压下降、脉搏细数常在患侧瞳孔散大之后出现(正确答案) D．呼吸不规则、骤停常在意识障碍和瞳孔散大之后出现E．瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧17. 外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中，最不正确的是 [单选题] * A．额部着力减速伤极少发生枕部血肿B．额颞部着力加速伤常发生着力点颅内血肿C．枕部着力减速伤常发生额极和颞极的血肿D．枕部着力加速伤常发生同侧额颞部血肿(正确答案)E．颞部着力减速伤可发生对侧颞部血肿18. 诊断慢性硬脑膜下血肿的辅助检查应除外 [单选题] *A．脑超声波检查B．诊断性锥孔穿刺C．空气脑室造影(正确答案)D．脑血管造影E．头颅CT19. 男，25岁，因爆炸被弹片击伤，弹片进入颅内，昏迷不醒8小时来急诊。

神经外科试题及答案

神经外科试题及答案一、选择题1. 神经外科中，下列哪个部位的损伤最容易导致脑水肿？A. 脑皮质B. 脑干C. 脑室系统D. 蛛网膜下腔答案：B2. 颅内压增高的三联症包括以下哪三项？A. 头痛、呕吐、视力下降B. 意识障碍、脉搏缓慢、呼吸不规则C. 颈部僵硬、恶心、发热D. 肢体无力、语言障碍、癫痫发作答案：A3. 脑膜瘤最常见的部位是哪里？A. 大脑半球B. 脑干C. 颅底D. 脊髓答案：C4. 下列哪种疾病最常采用立体定向手术进行治疗？A. 脑出血B. 脑肿瘤C. 帕金森病D. 颅内动脉瘤答案：C5. 颅内动脉瘤破裂出血最常见的症状是什么？A. 突发性头痛B. 肢体无力C. 意识丧失D. 视力障碍答案：A二、填空题1. 神经外科手术中，常用的脑压监测方法有________和________两种。

答案：开放式监测、闭合式监测2. 脑脊液循环障碍可能导致的疾病有________和________。

答案：正常压力脑积水、脑积水3. 颅脑损伤中，________骨折是最紧急的情况，需要立即处理。

答案：颅底4. 脑肿瘤的治疗方法包括________、________和________。

答案：手术治疗、放疗、化疗5. 神经外科中，________检查是诊断颅内病变的重要手段。

答案：MRI（磁共振成像）三、简答题1. 请简述颅内压增高的病因和临床表现。

答案：颅内压增高的病因主要包括颅内占位性病变（如肿瘤、血肿）、脑水肿、颅内感染、脑脊液循环障碍等。

临床表现通常包括头痛、呕吐、视力下降、意识障碍、脉搏缓慢、呼吸不规则等，严重时可能导致脑疝形成。

2. 描述脑膜瘤的临床特点和治疗方法。

答案：脑膜瘤是一种来源于脑膜的良性肿瘤，多见于中老年人。

临床特点包括头痛、癫痫发作、视力障碍等，具体症状取决于肿瘤的位置和大小。

治疗方法主要是手术切除，对于不能完全切除的肿瘤，可辅以放疗。

3. 阐述立体定向手术的原理及其在神经外科的应用。

神经外科出科理论测试题(本科).doc

神经外科出科理论测试题（本科）学校 ____________ 科室 ___________ 姓名 _________ 成绩 __________一、单选题（每题2分，共40分）{ }1.脑出血最常见的原因是A. 高血压病B.脑静脉畸形C.脑动脉瘤D.长骨骨折E.风湿性心脏病{ }2.患者，男性，23岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷半小时，清醒后诉头痛，有呕吐，后再度昏迷，查左侧瞳孔放大，对光反射消失，CT 查有弓形密度增高影。

此患者应诊断为：A. 小脑幕切迹疝B.脑干损伤C.脑挫裂伤D.脑震荡E.脑内水肿{ }3.患者，男性，70岁。

因突发脑血管意外, 状态，能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、乂很快入睡。

该患者的意识障碍程度处于：A. 深昏迷B.浅昏迷C.昏睡 D .意识模糊 E.嗜睡 { }4.下列颅脑损伤应立即进行手术的是A. 颅骨线形骨折B.头皮血肿C.头皮撕脱伤D.硬脑膜外血肿E.颅骨凹陷骨折范围2cm{ }5.颅脑手术后，病人头部翻转过剧可引起A. 硬膜外血肿B.颅内压增高C.脑梗死D.脑出血E.脑疝{ }&腰椎穿刺后，病人易发生颅内压过低性头痛，其机制是：A. 脑脊液循环障碍B.脑脊液外渗C.脑部缺血、缺氧D.牵张颅内静脉窦和脑膜 E.牵张脑神经 { }7.蛛网膜下腔出血最常见的原因是：A. 高血压病B.脑静脉畸形C.脑动脉瘤D.长骨骨折E.风湿性心脏病 { }8.患者，女性，34岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷半小吋，清醒后诉头痛，有呕吐，后再度昏迷，查左侧瞳孔放大，对光反射消失，CT 查有弓形密度增高影。

此患者的颅内压不低于：A. 200mmH20B. 150mmH2OC. 100mmH20D. 50mmH2OE. 30mmH2O{ }9.患者，男性，70岁。

因突发脑血管意外，急诊入院，患者处于持续睡眠状态，能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、缓慢地冋答问题，但反应迟钝，又很快入睡。