输尿管肿瘤术后要怎样护理呢
输尿管膀胱手术后注意什么
输尿管膀胱手术后注意什么输尿管膀胱手术是一种常见的外科手术，它主要用于治疗输尿管或膀胱的疾病，比如结石、肿瘤等。
手术后的护理和注意事项对于患者的康复和恢复至关重要。
下面将详细介绍输尿管膀胱手术后需要注意的事项。
1.术后休息：手术后的患者需要充分休息，尽量保持卧床休息，避免剧烈活动。
这有助于伤口愈合和身体恢复。
2.喝足够的水：术后的患者需要保持良好的水分摄入，以维持正常的尿量和尿液稀释，减少感染的风险。
医生通常建议每天饮水量在1500-2000毫升左右，具体量应根据个人情况和医嘱而定。
3.饮食注意：术后饮食应以清淡、易消化的食物为主，少食多餐，避免摄入太多油腻或辛辣食物。
此外，应适量增加蛋白质和维生素的摄入，以促进伤口愈合和身体康复。
4.避免劳累和重物提拿：术后需要避免劳累和过度用力，以免对伤口产生过大的压力和张力，延缓愈合。
尤其是要避免长时间站立、行走、跳跃和提拿重物等活动，以免引起伤口裂开或恶化。
5.注意伤口护理：根据医生的嘱咐，患者需要定期更换伤口敷料，保持伤口的清洁和干燥。
在更换敷料时，需要注意洗手和正确的伤口清洁方法，避免感染风险。
6.注意尿液的变化：术后的患者需要密切关注尿液的变化，如尿液颜色、气味和量的改变等。
如果出现排尿困难、尿痛、尿血等异常情况，应尽快告知医生，以便及时处理和治疗。
7.避免尿潴留：输尿管膀胱手术后，有些患者可能会出现尿潴留的情况，即尿液无法从膀胱完全排尽。
为了避免尿潴留，患者需要定期排空膀胱，避免过度膀胱充盈。
如有需要，可以通过使用导尿管或按摩膀胱等方式进行排尿。
8.注意药物的使用：术后的患者需要根据医生的嘱咐正确使用药物，如止痛药、抗生素等。
同时，应避免乱用或滥用药物，特别是抗生素，以免引起药物耐药性或不良反应。
9.定期复查和随访：术后的患者需要定期复查和随访，以便医生监测病情恢复情况和及时调整治疗计划。
复查内容可能包括尿液常规、B超、X光等。
10.心理护理：手术对于患者来说通常是一个较大的刺激和负担，术后的患者可能会有一些不适应和焦虑的情绪。
输尿管膀胱肿瘤术后护理措施
一、概述输尿管膀胱肿瘤是一种较为常见的泌尿系统恶性肿瘤，手术切除是治疗该疾病的主要方法。
术后护理对于患者康复至关重要。
本文将从术后护理的各个方面进行详细介绍。
二、术前准备1. 了解患者病情：充分了解患者的病情，包括肿瘤的大小、位置、形态等，以便制定合理的手术方案。
2. 心理护理：与患者进行充分沟通，了解其心理状态，给予心理支持，缓解患者紧张、焦虑情绪。
3. 术前检查：完善各项术前检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等，确保手术安全。
三、术后护理1. 生命体征监测（1）密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况。
（2）术后6小时内每30分钟监测一次生命体征，病情稳定后改为每小时监测一次。
2. 引流管护理（1）保持引流管通畅，防止扭曲、受压。
（2）观察引流液的颜色、性质和量，发现异常及时通知医生。
（3）定期更换引流管，保持清洁。
3. 膀胱冲洗（1）根据医生指示进行膀胱冲洗，冲洗时间一般为1-3天。
（2）冲洗速度根据引流液颜色调整，防止血块堵塞尿管。
（3）冲洗过程中注意观察患者反应，如有不适及时停止冲洗。
4. 饮食护理（1）术后6小时内禁食，待麻醉清醒后给予流质饮食。
（2）术后1-2天内以清淡、易消化食物为主，如粥、面条等。
（3）术后3-5天内逐渐过渡到正常饮食。
5. 心理护理（1）鼓励患者表达自己的感受，倾听患者的心声。
（2）与患者家属保持良好沟通，共同为患者提供心理支持。
（3）引导患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
6. 伤口护理（1）保持伤口清洁、干燥，防止感染。
（2）定期更换敷料，观察伤口愈合情况。
（3）术后7-10天拆线。
7. 功能锻炼（1）鼓励患者早期下床活动，促进血液循环，预防血栓形成。
（2）指导患者进行腰部、腹部肌肉锻炼，增强腹部力量。
（3）根据医生建议进行下肢活动，预防深静脉血栓。
8. 出院指导（1）出院后继续监测生命体征，如有异常及时就诊。
（2）定期复查，了解病情变化。
输尿管肿瘤护理常规
输尿管肿瘤护理常规
输尿管肿瘤（tumor of ureter）按肿瘤性质可分为良性和恶性。
良性输尿管肿瘤如息肉。
恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌，粘液癌等。
1、如为良性肿瘤可行局部切除，效果良好。
2、及早行肾、输尿管及膀胱袖状切除术，若对侧肾功能不良不能行上述手术或为单发乳头状肿瘤时，可行局部肿瘤切除并保留肾脏，术后定期复查。
一、主要护理诊断
1、营养失调：低于机体需要量与长期血尿，癌肿消耗、手术创伤有关。
2、恐惧与焦虑与对癌症和手术的恐惧有关。
3、疼痛：与手术伤口有关。
4、潜在并发症：出血、感染。
二、观察要点
1、按泌尿外科一般护理常规观察要点。
2、伤口敷料有无渗血、渗液。
3、肾功能情况。
三、护理措施
术前护理
1、按泌尿外科一般护理常规术前护理。
2、协助做好输尿管镜检查。
术后护理
1、按泌尿外科一般护理常规术后护理。
2、监测肾功能，准确记录尿量（每班尿量少于400ml，应及时汇报），保持水电解质平衡。
四、健康教育
1、遵医嘱定期行膀胱灌药，门诊复查肾功能。
2、慎用肾毒类抗生素（氨基糖甙类如依替米星等）。
输尿管术后护理PPT课件
保持良好的运动习惯，适当进行锻炼，提高身体免疫力
心理调适
01
保持乐观心态，积极面对疾病
02
学会自我调节，避免焦虑和抑郁
03
保持良好的作息规律，保证充足的休息
04
加强与家人和朋友的沟通，寻求支持和帮助
05
培养兴趣爱好，转移注意力，保持心情愉悦
谢谢
保持良好的生活习惯，促进伤口愈合
出现红肿、疼痛等症状时，及时就医
避免剧烈运动，防止伤口裂开
康复锻炼
01
术后早期：进行适度的床上活动，如翻身、抬腿等
03
术后后期：进行适度的户外活动，如游泳、打球等
02
术后中期：进行适度的室内活动，如散步、慢跑等
05
保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食等
04
注意运动强度和频率，避免剧烈运动和过度劳累
定期复查，监测病情恢复情况
5.
4.
3.
2.
1.
2
术后护理要丰富
避免刺激性食物：辛辣、油腻、生冷
增加水分摄入：多喝水，预防尿路感染
适量摄入蛋白质：促进伤口愈合
适量摄入纤维素：预防便秘，促进肠道蠕动
03
04
05
01
02
伤口护理
保持伤口清洁干燥，避免感染
定期更换纱布，观察伤口愈合情况
症状：尿液颜色变红、血尿、腰痛等
处理方法：观察出血量、及时报告医生、采取止血措施等
4
3
感染
症状：发热、寒战、尿痛、尿急、尿频等
01
原因：手术操作不当、术后护理不规范、患者自身免疫力低下等
02
处理方法：及时使用抗生素、加强伤口护理、提高患者免疫力等
泌尿外科术后护理措施
一、引言泌尿外科手术是治疗泌尿系统疾病的重要手段，手术的成功与否与术后护理的密切配合密切相关。
术后护理是泌尿外科治疗过程中的重要环节，对患者的康复具有重要意义。
本文将针对泌尿外科术后护理措施进行详细介绍。
二、术后一般护理1.体位：术后患者应保持平卧位，床头抬高15°-30°，以利于呼吸和血液循环。
术后6-8小时，可协助患者坐起，逐步增加活动量。
2.观察生命体征：术后密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，如发现异常，及时报告医生。
3.疼痛管理：术后患者会出现疼痛，可根据医嘱给予镇痛药物，如阿片类药物、非甾体抗炎药等。
4.营养支持：术后患者食欲下降，应给予高热量、高蛋白、易消化的饮食，必要时给予静脉营养支持。
5.预防感染：术后患者抵抗力下降，易发生感染。
加强口腔、皮肤、尿路等部位的清洁，定期更换床单、衣物，保持室内空气流通。
三、泌尿外科术后特殊护理1.尿管护理：（1）保持尿管通畅：观察尿色、尿量，如有阻塞，及时处理。
（2）保持尿袋清洁：定期更换尿袋，防止尿液逆流。
（3）观察尿管周围皮肤：保持尿管周围皮肤干燥，防止压疮。
2.引流管护理：（1）保持引流管通畅：观察引流液的颜色、性状和量，如有阻塞，及时处理。
（2）防止引流管脱落：妥善固定引流管，防止受压、扭曲。
（3）观察引流管周围皮肤：保持引流管周围皮肤干燥，防止压疮。
3.术后并发症护理：（1）出血：密切观察患者生命体征和伤口出血情况，及时处理。
（2）感染：加强伤口护理，预防感染。
（3）尿潴留：指导患者进行膀胱功能锻炼，促进排尿。
（4）尿路刺激症状：给予抗感染、利尿等治疗。
四、心理护理1.建立良好的护患关系：与患者进行有效沟通，了解其心理需求，给予关心和支持。
2.鼓励患者树立信心：告知患者术后护理的重要性，鼓励其积极配合治疗。
3.心理疏导：针对患者存在的心理问题，给予心理疏导，减轻心理负担。
五、健康教育1.饮食指导：告知患者术后饮食注意事项，如多饮水、低盐、低脂等。
输尿管肿瘤护理常规
输尿管肿瘤护理常规输尿管肿瘤少见，约占泌尿系统肿瘤的3％。
随着诊疗技术的提高，人类寿命的延长，输尿管肿瘤的发病率有所增高，多见于49岁以上男性，其中下1／3段输尿管占75％，双侧很少见，同时或先后出现尿路其他部位癌者可达l／2以上。
输尿管肿瘤分为原发性和继发性两类。
临床表现为：80％患者出现的症状为血尿，40％患者伴有疼痛和梗阻，很少有可触及的肿块。
静脉尿路造影可显示充盈缺损，并能被逆行肾盂造影确定。
一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。
二、护理措施(一)术前护理1、心理护理详细评估患者对疾病的心理承受能力及接受治疗的心理准备，通过护理过程与患者建立良好的护患关系，鼓励患者学会倾诉心里的悲伤，以减轻其心理压力，接受现实，并向患者及家属讲解切除一侧肾脏，只要健侧肾脏功能正常，对自身各个方面没有影响，可让术后恢复良好的此类患者与之交流，解除思想顾虑，取得合作。
2、严密观察患者血尿的程度，血常规的指标，每日定时监测生命体征，发现问题及时通知医师。
3、营养支持进食高蛋白高热量食物。
4、同外科术前护理。
(二)术后护理1、出血的观察密切注意有无手术后内出血及休克表现。
应密切观察患者血压，脉搏及意识的变化，每0.5～1小时测量血压、脉搏1次；保持引流管通畅，观察引流液色、量是否正常，当引流液颜色鲜红、量＞100ml／h时，脉搏加快，脉压缩小，提示有腹腔内出血，立即通知医师。
同时注意观察伤口敷料有无渗血。
2、体位术后平卧位，血压平稳后给予半卧位。
3、肾功能的观察由于手术对肾脏的直接影响。
可暂时增加健侧肾脏的负担，术后准确记录出入量，并根据血、尿生化检查相应调整水和电解质的摄入量，防止水、电解质紊乱，减轻健侧肾脏负担。
4、预防术后并发症卧床期间鼓励并协助患者定时(每2小时)向健侧翻身，给予拍背，嘱患者将痰液及时咳出，防止发生肺部感染，并且有利于肠蠕动的早日恢复，减轻腹胀。
5、预防感染合理应用抗生素，选用对肾脏无损害或毒性较轻的抗生素，保护肾功能。
原发性末段输尿管肿瘤手术治疗
原发性末段输尿管肿瘤手术治疗一概述输尿管癌肿切除范围应包括肾脏、全部输尿管及输尿管开口周围一小部分膀胱。
若对侧肾脏功能不良，不能作患侧肾及全部输尿管切除。
此外，如输尿管病变为单发乳头状瘤而非恶性，亦无浸润现象，则考虑切除部分输尿管而保留肾脏。
二麻醉方式及术前准备1.麻醉方式长效椎管内麻醉、硬脊膜外阻滞麻醉或全麻。
2.术前准备（1）常规准备，明确术前的诊断及要做的手术方式。
（2）如果手术区以上已有扩张及尿液感染，则根据情况考虑是否需要暂时性的尿流改道。
三适应证1.肿瘤局限于输尿管本身，恶性程度低，预计切除段长度在6cm以内者。
2.患侧肾功良好，肾、输尿管积水不严重者。
四禁忌证1.对侧肾正常，有可疑的局部癌浸润和转移，应行肾、输尿管全切术，而不宜作输尿管段切除。
2.虽对侧肾缺如或功能不良，但如癌肿属晚期，应施行根治性切除术，先争取挽救生命，再考虑处治肾功能不全。
五手术步骤手术大体步骤：①经切口暴露下段输尿管及膀胱。
②由膀胱前壁切开膀胱。
③将病变输尿管全部切除。
④拖入膀胱切除输尿管的上端在原开口处与环形切口的边缘吻合，留置导管。
⑤缝合膀胱，膀胱造口或尿道置导尿管，手术区置引流物。
六术后并发症出血、漏尿、尿外渗、感染、输尿管反流、吻合口狭窄等。
七术后护理术后麻醉常规护理，伤口清洁干燥无渗血，保证引流导管的畅通及支撑管的固定，疼痛护理，健康宣教。
八注意事项输尿管与膀胱吻合后需固定稳妥，膀胱环形切除口缝合要严密。
应保证引流导管的畅通及支撑管的固定，决定拔除肾造口导管以前宜行顺行尿路造影，以观察输尿管手术效果。
在严格无菌操作下进行。
九术后饮食1.术后禁食禁饮，排气后饮水、流质饮食，排气后1日半流质饮食。
2.进食高维生素、营养丰富、易消化食物，多饮水。
泌尿外科术后一般护理常规
九、泌尿外科术后一般护理常规1．密切观察生命体征变化。
2．保持呼吸道通畅，充分给氧。
3．密切观察伤口敷料渗血渗液情况，必要时通知医生进行更换。
4．妥善固定好各种导管及集尿袋，保持引流通畅，定时观察引流液的颜色，性状及量，分别记录经造瘘口及尿道引流出的尿量。
鼓励病人多饮水，每日尿量达到1500—2000ml 左右，增加内冲洗作用。
5．营养与饮食：术后暂禁食，肠蠕动恢复。
肛门排气后进流质，逐渐过渡到普食。
（一）膀胱肿瘤术后护理常规1.留置导尿管的护理：留置导尿管期间经常挤压并定期冲洗，保持引流通畅，冲洗压力及容量适宜，防止吻合口瘘。
2.病情观察：注意观察膀胱造瘘口周围组织的颜色，防止发生坏死。
敷料如有渗血渗液及时更换，造口周围皮肤可涂氧化锌软膏，防止发生糜烂，湿疹。
（二）肾切除术后护理常规1．体位：避免切口受压，患者取健侧卧位。
行肾癌根治术加腹膜后淋巴清扫的病人，手术范围大，应卧床休息5—7天，避免因活动过早而引起手术部位出血。
2．健肾负担加重，尿量的多少，能直接反应健肾功能的好坏，要准确记录24小时尿量。
(三)肾移植术后护理常规1病情观察：密切观察生命体征，一般收缩压保存在120---160mmHg,舒张压保存在100mmHg 以下，当收缩压>180mmHg,舒张压>100mmHg时，遵医嘱使用血管活性药物。
2.伤口及引流管护理：观察移植肾区有无肿胀隆起，指导病人合理体位，勿挤压，保持切口外敷料干燥，腹带包扎完好，妥善固定引流管，保持引流管通畅，观察引流液颜色，性状及量的改变，当出现切口渗血，肾区引流量>100ml/h,肾区疼痛等情况时，警惕排斥反应的发生。
3出入量管理：严格记录24小时出入量及每小时尿量，并根据尿量调整输液速度及饮水量，以保持出入平衡。
24小时内每500ml尿量补10%的葡萄糖酸钙1g+10%kcl1.5g+10%浓Na2g.5．鼓励患者早期下床活动。
术后第1天可床上翻身，术后第2天床上坐起，术后第3天应下地活动。
输尿管肿瘤患者的护理课件
何时进行护理干预？ 出院后
患者出院后需要定期随访，护理人员应提供必要 的健康指导。
关注肿瘤复发的早期迹象。
何时进行护理干预？ 急性症状出现时
如出现剧烈疼痛、突发血尿等症状时，应及时进 行护理干预。
必要时需立即联系医生。
谁参与护理？
谁参与护理？ 护理团队
包括护士、医生、营养师等多学科团队共同 参与患者的护理。
患者可能出现血尿、腰痛、尿频等症状。
早期可能无明显症状，需定期检查。
什么是输尿管肿瘤？ 风险因素
吸烟、长期接触某些化学物质、及家族史等可能 增加风险。
了解风险因素有助于早期发现。
为什么需要护理？
为什么需要护理？
疾病管理
有效的护理可以帮助患者管理症状，提高生 活质量。
护理团队需定期评估患者情况并调整护理计 划。
团队合作能够提供全面的护理服务。
谁参与护理？ 家属支持
家属的支持和参与能有效提高患者的心理和 情感支持。
为家属提供必要的知识和指导。
谁参与护理？ 患者自己
患者应积极参与自身的护理过程，了解病情 并配合治疗。
鼓励患者记录症状和治疗反应。
如何进行有效的护理？
如何进行有效的护理？ 建立沟通
与患者建立良好的沟通，了解其需求和担忧。
定期进行护理评估，调整护理计划。
如何进行有效的护理？提供教育
为患者及家属提供关于病情、治疗和护理的教育 。
教育可提高患者的自我管理能力。
如何进行有效的护理？ 关注整体健康
关注患者的身体、心理和社会健康，提供全方位 的支持。
定期评估并引导患者进行健康的生活方式。
谢谢观看
为什么需要护理？
心理支持
泌尿外科健康宣教
泌尿外科健康宣教泌尿外科手术后的健康宣教1.手术回房后，请勿使用枕头4-6小时。
2.术后各种引流管的放置需要注意，不能过度拉扯，保持管道不受压，引流管连接的引流袋应低于伤口。
3.术后6小时左右，虽然不能使用枕头，但可以左右翻身。
如果麻药还未过，感觉双下肢麻木乏力，可以拉灯或者请家属帮忙翻身。
当然，护士会定时巡查和观察病情。
4.手术后回病房，如果您感到不舒服或有不清楚的问题，随时可以叫护士过来，我们很乐意帮助您减轻疼痛或解答问题。
5.术后当天一律不得进食，除非得到医生或护士的同意。
特别是在麻醉还未完全退去的情况下，进食可能会导致误吸引起窒息。
6.术后1-3天，麻醉已经过去，可以随时左右翻身。
不要因为伤口疼痛而害怕转身，否则会有许多并发症，如肺部感染、皮肤压疮等。
老年人的血液黏稠度较高，长时间卧床不动会导致血液循环减慢，引起脑部和双下肢的血栓形成，也会影响伤口的愈合。
7.鼓励有效咳嗽：由于长时间卧床加上伤口疼痛，大多数病人不敢用力咳嗽，导致呼吸道分泌物无法排出，引起肺炎。
有效的咳嗽方法是，病人或家属用力按压伤口以减少张力，然后用力咳出痰液。
此外，患者可以半坐卧位，护士可以协助轻拍患者背部以帮助痰液排出。
8.术后一般会遵照医嘱静脉使用抗菌素3-5天，这些药物可能会影响病人的食欲，引起消化道不良症状。
9.饮食方面：在麻醉过后的第二天，除非有肠管手术，一般都可以进食。
此时应该选择清淡流质食物。
随着术后时间的推移，可以进食高蛋白、搞维生素、易消化的食物。
老年人惯便秘者，可以多进食水果、蔬菜。
10.肾功能良好的患者每天可以喝2-3升水，有结石患者可以饮用磁化水，肾功能不好的患者则需要适当限制饮水量。
11.接受体外振波碎石的病人，回病房后中午不得进食，晚上可以少量进食粥水，第二天早餐禁食，然后空腹拍片。
拍完片后可以进食。
12.如果手术后能下床行走并继续留置引流管，请将引流袋挂在低于伤口或膀胱区以下的位置，以免造成逆行感染。
输尿管肿瘤的护理
输尿管肿瘤的护理一、护理评估1、评估患者的病情、配合、自理能力、心理状况及社会支持情况。
2、评估患者生命体征、饮食、睡眠、血尿、疼痛、肿块大小、既往病史等。
3、评估患者的情绪及心理反应，给予相应的心理支持。
二、护理措施（一）术前护理1、向患者及家属说明术前检查的目的及注意事项，协助完成各项辅助检查。
2、帮助患者及家属通过各种途径了解疾病的发生、治疗措施，稳定患者的情绪。
3、心理护理：关心、安慰、鼓励患者，告知手术必要性和疗效，消除其顾虑与恐惧，帮助树立战胜疾病的信心。
4、饮食护理：予以高热量、高维生素饮食，增强体质，指导多饮水。
5、做好术前常规准备，如个人卫生、手术区域的皮肤准备。
术前留置尿管、胃管。
（二）术后护理1、体位：术后 1 日取半卧位，以利引流，指导床上适度活动，预防压疮、下肢静脉栓塞肺栓塞的发生。
腹腔镜手术根据患者体质术后 2-3 日协助患者下床室内活动；开放手术患者一周后下床活动。
2、饮食护理：术后禁食水，肠功能恢复后由全流、半流逐步过渡到普食，进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，加强营养，促进切口愈合。
3、病情观察：（1）行心电监护，严密观察意识状态及生命体征变化，给予氧气吸入。
（2）切口护理：观察切口敷料有无渗血、渗液，浸湿后及时更换。
（3）引流管护理：术后留置尿管、腹膜后引流管及耻骨后引流管、保持各管道通畅、密切观察引流液的颜色、性质、量，如腹膜后引流管短时间内引流出大量鲜红色血性液体（2 小时＞200 毫升或24 小时＞500 毫升）应立即报告医生配合处理，尿管术后 2-3 天拔除，腹膜后引流管在无引流液后 24 小时拔管。
（4）疼痛护理：动态评估患者疼痛情况，转移和分散患者的注意力，必要时根据医嘱合理使用止痛药物并评估效果。
（5）观察并记录患者病情变化，如有异常及时报告医生进行处理。
5、药物治疗：遵医嘱给予抗感染、止血、补液等支持对症处理。
三、健康指导要点1、注意休息，三个月内避免剧烈运动，根据身体状况适当参加健身活动，增强体质，禁烟酒。
泌尿外科护理常规措施及要求
泌尿外科护理常规措施及要求泌尿外科是一门致力于治疗泌尿系统疾病的专业领域，包括肾脏、膀胱、尿道、前列腺等器官的疾病和损伤。
在泌尿外科手术后的护理工作中，护士的角色至关重要。
他们需要对患者进行全面的护理，包括术后疼痛管理、伤口护理、并发症预防等方面。
本文将介绍泌尿外科护理的常规措施及要求，以帮助护士更好地开展护理工作。
1. 术后疼痛管理。
泌尿外科手术通常会导致患者术后疼痛，因此疼痛管理是护理工作中的重要环节。
护士需要密切关注患者的疼痛程度，并根据医嘱及时给予止痛药物。
同时，护士还需要教育患者如何正确使用镇痛药物，避免过量或不足的用药。
2. 伤口护理。
泌尿外科手术后，患者的伤口需要进行定期的清洁和更换敷料。
护士需要做好伤口护理工作，包括清洁伤口、更换敷料、观察伤口愈合情况等。
在进行伤口护理时，护士需要做好手部消毒，佩戴手套，并严格遵守无菌操作规范，以避免感染的发生。
3. 导尿护理。
泌尿外科手术后，患者可能需要留置导尿管，以帮助排尿。
护士需要定期检查导尿管的通畅情况，观察尿液的颜色和量，及时更换导尿袋，并做好导尿管的清洁和固定工作，以避免导尿相关并发症的发生。
4. 液体管理。
泌尿外科手术后，患者需要密切监测体液情况，包括尿量、血压、血液电解质等指标。
护士需要根据医嘱合理控制患者的液体摄入和排出，避免出现水电解质紊乱的情况。
5. 饮食护理。
泌尿外科手术后，患者需要根据自身情况选择适宜的饮食，避免刺激性食物和过于油腻的食物。
护士需要根据医嘱进行饮食指导，帮助患者选择适宜的饮食，保证营养摄入的均衡。
6. 并发症预防。
泌尿外科手术后，患者可能会出现各种并发症，如尿路感染、深静脉血栓形成等。
护士需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症，避免病情的恶化。
7. 术后康复指导。
泌尿外科手术后，患者需要进行术后康复护理，包括适当的运动、康复训练等。
护士需要对患者进行术后康复指导，帮助患者恢复身体功能，提高生活质量。
泌尿外科健康宣教
泌尿外科健康宣教泌尿外科术后病人健康宣教1、手术回房后，不要睡枕头4-6小时。
2、术后放置的各种引流管，不能牵拉过紧，保持管道不受压，引流管连接的引流袋低于伤口。
3、因房后6小时左右虽不能睡枕头，但可左右翻身。
如麻药未过，感觉双下肢麻木乏力，可拉灯或家属叫护士帮忙转身。
当然护士会定时巡查、观察病情。
4、手术后回病房，您如有什么不舒服或不懂的问题，可随时叫护士诊视，我们很乐意帮助您减轻疼痛不适或解答您提出的问题。
5、术后当天一律不得进食食物，除非征得医生、护士同意，特别麻醉未过，易引起误吸而导致窒息。
6、术后1-3天，麻醉过后，可随时左右翻身不要怕因伤口疼痛，而害怕转身，否则会出现许多术后并发症，比如肺部的感染、皮肤的压疮，老年人血液黏稠度高，长时间的卧床不动，血液循环减慢而引起脑、双下肢的血栓形成，并且更会影响伤口的愈合。
7、鼓励有效的咳嗽：因长时间的卧床，加上伤口的疼痛，是大部分病人不敢用力的咳嗽，使呼吸道分泌物无法排出，而引起肺炎。
有效咳嗽的方法,病人或家属用力按压伤口以减少伤口的张力，从而用力把痰液咳出，另外患者可半坐卧位，护士可协助轻拍患者背部以助痰液拍出。
8、术后一般我们都会遵照医嘱静脉使用抗菌素3-5天，这些都会影响病人的食欲，出现消化道的不良症状。
9、饮食方面：在麻醉过后，第二天，除有做肠管手术外，一般都进食，此时应进食清淡流质食物。
随着术后时间的推移，可进食高蛋白、搞维生素、易消化的食物。
对老年人惯便秘者，可多进食水果、蔬菜。
10、肾功能良好患者可每天喝水2-3千毫升，有结石患者可饮用磁化水，肾功能欠好患者，饮水量恰当限定。
11、体外振波碎石的病人，回病房后中午不得进食、早晨进食少量粥水，第二天早餐禁食，然后空腹拍片。
照片回病房后可进食。
12、手术后能下床行走继续停留管道者，请把引流袋挂在低于伤口或膀胱区以下的位置，以免造成逆行感染。
13、手术后体内放置的引流管（双J管），出院后一个月回院拔管，最长不得超过三个月。
泌尿系统肿瘤病人的护理
3. 膀胱镜检 4. X线检查
是诊断膀胱肿瘤最可靠、最重要 的检查方法，可直观其肿瘤大小、位置、形态、 数目，并可取活组织检查。（见后图） 排泄性尿路造影可以了解肿瘤是否在肾盂、输尿 管呈多中心发生，以及肾功能情况，是否因肿瘤 压迫输尿管而引起肾积水。膀胱造影可见充盈缺 损。
5. 尿脱落细胞检查 6. CT、MRI检查
（3）膀胱全切、输尿管皮肤造口术后，应经 常观察成形皮肤乳头的血运情况，如出现回 缩、颜色变紫等血运障碍表现，立即报告医 生处理。造口管皮肤及尿袋的护理同回肠代 膀胱术。 （4）对需膀胱内灌注化疗药物的病人，应将 用蒸馏水或等渗盐水稀释的化疗药物，经尿 管缓慢注入膀胱内，每 15 分钟变换一次体位， 保留2小时后排出。
病理
以细胞分化和浸润程度最重要。
1. 组织类型 上皮肿瘤占95％以上，其中多 数为移行细胞乳头状瘤或乳头状癌，鳞癌和 腺癌极少。非上皮肿瘤罕见，多为间叶组织 发生的肉瘤。 2. 分化程度 上皮肿瘤分化程度按瘤细胞大 小、形态、核改变及核分裂分为三级： Ⅰ 级： 分化良好， Ⅲ 级：分化不良， Ⅱ 级：分化居 Ⅰ、Ⅲ级之间。分级越高，恶性程度越大。
骨肉瘤
骨肉瘤始发于原始间质细胞的成骨细胞类， 故名成骨肉瘤，恶性程度非常高。其特征为 从肿瘤细胞直接形成骨和类骨。 多见于青少年（10～25 岁），成人也可因放 射治疗、Paget病，甚至个别经久不愈的慢性 骨髓炎也可引起骨肉瘤。 好发部位：股骨下端、胫骨上端和肱骨近端 是最常见发病部位，大约有70%～75%的骨 肉瘤发生在膝关节周围。
可了解肿瘤浸润的深度以及局部转移情况，对 手术方式的选择有帮助。
7. 膀胱双合诊
检查可了解膀胱肿瘤浸润范围、深度及是否侵 犯侧韧带。
治疗原则
输尿管镜手术后护理措施
一、引言输尿管镜手术是一种微创手术，通过输尿管镜直接进入输尿管进行结石碎石或息肉切除等操作。
术后护理对于患者的康复至关重要。
以下为输尿管镜手术后护理措施的具体内容：二、术后观察与护理1. 生命体征监测术后密切观察患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征，如出现异常，应及时通知医生。
2. 疼痛管理术后患者可能会出现疼痛，可遵医嘱给予止痛药物。
同时，指导患者进行深呼吸、放松肌肉等缓解疼痛的方法。
3. 导尿管护理（1）保持导尿管通畅，避免扭曲、受压。
（2）每日用碘伏消毒尿道口及导尿管周围，预防感染。
（3）观察尿液颜色、量及性质，如发现尿液混浊、颜色异常或有异味，应及时通知医生。
4. 引流管护理（1）保持引流管通畅，避免扭曲、受压。
（2）观察引流液的量、颜色及性质，如发现异常，应及时通知医生。
（3）保持引流管周围皮肤干燥，预防感染。
5. 饮食护理（1）术后初期给予流质饮食，如稀饭、面条等，逐渐过渡到普通饮食。
（2）多饮水，每日饮水量不少于2000ml，有助于结石排出。
（3）避免刺激性食物，如辛辣、油腻、高盐等。
6. 休息与活动（1）术后24小时内卧床休息，避免剧烈运动。
（2）术后2-3天可下床活动，但应避免过度弯腰、剧烈运动。
（3）遵医嘱进行康复训练，如瑜伽、太极等。
三、出院指导1. 定期复查术后1-2周、1个月、3个月及半年进行复查，了解结石排出情况及病情变化。
2. 饮食与饮水（1）保持清淡饮食，避免刺激性食物。
（2）多饮水，每日饮水量不少于2000ml。
3. 生活方式（1）保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。
（2）戒烟限酒，保持室内空气流通。
（3）避免剧烈运动，预防结石复发。
四、预防并发症1. 感染（1）保持尿道口及导尿管周围清洁，预防感染。
（2）遵医嘱使用抗生素。
2. 尿道损伤（1）术后避免剧烈运动，预防尿道损伤。
（2）遵医嘱进行康复训练。
3. 肾积水（1）术后定期复查，了解肾脏功能。
（2）遵医嘱进行康复训练。
泌尿外科术后护理常规
泌尿外科术后护理常规
1、麻醉术后注意事项及体位：
去枕平卧6小时,6小时后采取患侧卧位或半卧位，以利于渗血、渗液的引流，防止血肿、脓肿的形成引起切口感染.阴囊手术后，采取平卧位并将阴囊托起，以防肿胀影响愈合。
2、饮食护理：
一般小手术及腔镜手术病人禁食水6小时后普食，并指导多饮水，开放手术患者术后应暂禁食水，待肠功能恢复后，指导患者进营养丰富的半流质，逐渐过渡为普通饮食。
3、引流管的护理同泌尿外科一般护理.
4、病情观察：
(1)护士应了解患者麻醉方式及术中情况，观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化。
(2)观察手术切口有无出血、渗液,尤其是肾实质切开取石术、前列腺切除术、外伤等患者，发现异常应立即报告医师处理。
5、并发症的预防：
(1)泌尿系感染：①留置尿管的男性患者每日用0.2%。
碘伏棉球擦试尿道口,女性患者用O o2%。
碘伏溶液行会阴冲洗，以去除尿道口及导尿管上的血痂及分泌物，确保尿管及会阴部清洁、干燥，防止尿路逆行感染。
②更换引流袋、引流管时严格执行无菌操作原则。
(2)预防褥疮及肺部感染：凡大、中手术后患者，做好基础护理和保持皮肤的完整性，超声雾化每日2次，鼓励病人翻身，咳痰，早日下床活动。
(3)腹胀的预防及护理：向患者讲解腹胀的原因是由于麻醉造成肠蠕动减慢、肠道细菌作用产生大量气体所致。
说明术后早日活动的意义，根据患者情况制定活动计划。
腹胀时，协助取舒适卧位，可轻揉腹部，必要时遵医嘱用药。
术后导尿管护理措施
一、概述导尿管在术后患者的治疗中扮演着重要角色，其主要作用是引流尿液，减少术后并发症，帮助患者恢复。
然而，导尿管留置期间若护理不当，容易引发尿路感染等并发症。
因此，术后导尿管的护理至关重要。
本文将详细介绍术后导尿管的护理措施。
二、护理措施1.环境与体位（1）保持病房环境清洁、舒适，温度适宜，湿度适中。
（2）患者应取舒适体位，如半卧位，以利于引流尿液，减轻腹压，降低尿路感染风险。
2.导尿管固定（1）导尿管固定要牢固，避免滑脱或扭曲。
（2）导尿管出口处用胶布固定，确保导尿管与皮肤接触紧密。
3.尿道口护理（1）每日用碘伏棉球清洁尿道口，防止感染。
（2）女性患者还需清洁外阴部，男性患者还需清洁龟头及包皮。
4.集尿袋护理（1）集尿袋应低于耻骨联合，避免尿液逆流。
（2）集尿袋每日更换1次，避免污染。
（3）集尿袋内尿液超过2/3满时，应及时更换。
5.尿液观察（1）密切观察尿液颜色、性状，如有异常，及时通知医生。
（2）每日记录尿量，了解患者尿路情况。
6.膀胱功能训练（1）在病情允许的情况下，鼓励患者多饮水，增加尿量，冲洗尿道。
（2）定期夹闭导尿管，使膀胱定时充盈、排空，促进膀胱功能恢复。
（3）一般每3～4小时开放一次导尿管，逐渐延长开放时间，直至患者可自主排尿。
7.并发症预防及处理（1）尿路感染：保持尿道口清洁，定期更换集尿袋，注意观察尿液变化，一旦发现感染迹象，及时通知医生。
（2）尿管堵塞：保持尿管通畅，避免扭曲、受压，必要时进行膀胱冲洗。
（3）导尿管滑脱：加强导尿管固定，避免患者剧烈活动。
8.健康教育（1）向患者及家属讲解导尿管护理的重要性，提高患者依从性。
（2）指导患者保持良好生活习惯，如多饮水、勤排尿等。
（3）教育患者术后注意事项，如避免剧烈活动、保持会阴部清洁等。
三、总结术后导尿管的护理是确保患者康复的重要环节。
护理人员应熟练掌握导尿管护理措施，密切关注患者病情，预防并发症，提高患者生活质量。
同时，加强健康教育，提高患者及家属的护理意识，共同促进患者康复。
输尿管肿瘤患者的护理
输尿管肿瘤患者的护理发表时间：2012-02-22T15:05:11.060Z 来源：《中外健康文摘》2011年第45期供稿作者：赫丽杰[导读] 癌是危害人类生命的疾病杀手中的“首席杀手”赫丽杰 (黑龙江省医院 150036）【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）45-0290-01 输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性输尿管肿瘤和恶性输尿俐冲瘤，其中恶性肿瘤占大多数。
良性输尿管肿瘤见于息肉、乳头状瘤、炎性假瘤等，恶性输尿管肿瘤多见于移行细胞癌，鳞状细胞癌少见、腺癌更少见。
输尿管肿瘤为尿路上皮肿瘤，发病率约占整个上尿路肿瘤的1％～3％，其中95％为单侧发生，左右输尿管发病率无明显差异。
1 治疗(1)根治性手术：绝大多数输尿管肿瘤为恶性，即使是良性的乳头状瘤也有较多恶变的机会，因此当对侧肾功能良好时，单侧输尿管肿瘤一般都主张行根治性手术。
切除范围：肾及输尿管全长切除，并包括输尿管口在内的2cm直径膀胱壁。
(2)姑息性手术：低分级低分期的肿瘤、双侧肿瘤、孤立肾或有肾功能衰竭者、全身情况较差者可考虑行姑息性切除手术。
(3)原发性局限性输尿管肿瘤，可行经输尿管镜电灼或切除术，也可行保留器官的开放性手术。
(4)输尿管息肉可行所在部位输尿管部分切除，输尿管再吻合术。
2 术前护理2.1 心理护理：多数患者确诊为肿瘤后可出现焦虑、悲观、绝望等各种负面情绪，或担心预后等出现厌食、睡眠不佳从而影响生活质量。
应与患者多沟通，根据患者的具体情况，耐心讲解输尿管肿瘤的相关知识及所要接受的手术方式、治疗措施，稳定患者的情绪。
2.2 病情观察及护理(1)观察患者排尿情况，注意有无血尿，血尿颜色、量及有无血块，注意有无尿频、尿急等膀胱刺激症状。
血尿患者注意观察生命体征，必要时遵医嘱使用止血药物并观察效果。
(2)观察患者有无疼痛以及疼痛的部位、性质和程度。
若患者出现剧烈肾绞痛，遵医嘱给予药物止痛并评估效果。
泌系统手术后如何保持良好生活习惯
泌系统手术后如何保持良好生活习惯《泌尿系统手术后如何保持良好生活习惯》泌尿系统手术是一种常见的治疗方式，但手术成功只是康复的第一步，术后保持良好的生活习惯对于身体的恢复和健康至关重要。
下面我们就来详细了解一下泌尿系统手术后应该如何保持良好的生活习惯。
首先，饮食方面的调整是关键。
术后初期，患者的饮食通常需要从流食、半流食逐渐过渡到正常饮食。
在这个过程中，要保证食物的清淡、易消化，避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物，这些食物可能会刺激胃肠道，引起不适。
增加富含蛋白质的食物摄入，如鸡肉、鱼肉、豆类、蛋类等，有助于伤口的愈合和身体的恢复。
同时，要多吃新鲜的蔬菜和水果，以补充维生素和矿物质，提高身体的免疫力。
保持足够的水分摄入也非常重要。
多喝水可以促进尿液的生成，有助于冲洗泌尿系统，预防感染和结石的形成。
但要注意，饮水的量和时间也需要合理安排，避免在睡前大量饮水，以免影响睡眠质量。
在作息方面，规律的作息时间对于身体的恢复有着不可忽视的作用。
术后患者应该保证充足的睡眠，每天尽量睡足 7 8 小时。
良好的睡眠可以帮助身体恢复体力，调节内分泌，增强免疫力。
避免熬夜和过度劳累，尽量养成早睡早起的好习惯。
中午如果有条件，也可以适当午休一会儿。
运动也是术后恢复的重要环节，但需要根据个人的身体状况和手术类型来选择合适的运动方式和强度。
在术后初期，患者可能需要卧床休息，但在身体允许的情况下，应尽早开始进行一些简单的活动，如翻身、坐起等。
随着身体的逐渐恢复，可以逐渐增加运动量，如散步、慢跑、瑜伽等。
适当的运动可以促进血液循环，增强肌肉力量，提高身体的代谢能力。
但要注意避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响伤口的愈合。
心理状态的调整同样不容忽视。
手术可能会给患者带来一定的心理压力和焦虑情绪，保持乐观积极的心态对于康复非常有帮助。
患者可以通过与家人、朋友交流，或者参加一些自己感兴趣的活动来分散注意力，缓解压力。
同时，家属也要给予患者足够的关心和支持，让患者感受到温暖和关爱，增强战胜疾病的信心。
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4、输尿管部分切除术后要定期膀胱腔内化疗。
5、输尿管部分切除术后定期膀胱镜复查，以便及早发现膀胱肿瘤。
输尿管肿瘤术后要怎样护理呢?输尿管肿瘤是男性中常见的一种泌尿系疾病，输尿管肿瘤的术后护理很重要，将关系到患者的治疗效果及身体的康复情况。输尿管肿瘤术后要怎样护理呢?
1、输尿管肿瘤术后一般按泌尿外科手术进行常规护理。
2、输尿管部分切除术后，如有持续漏尿的现在，一方面要注意固定引流管，保持其通畅;另一方面要考虑引流管是否接触到吻合口，需要调整其位置。