肝脏性疾病分为哪些种类
血清胆碱酯酶、前白蛋白等联合检测在病毒性肝炎中的临床价值
![血清胆碱酯酶、前白蛋白等联合检测在病毒性肝炎中的临床价值](https://img.taocdn.com/s3/m/3adf7734e97101f69e3143323968011ca300f79f.png)
血清胆碱酯酶、前白蛋白等联合检测在病毒性肝炎中的临床价值病毒性肝炎(viral hepatitis)是由不同种类的病毒引起的肝脏疾病。
随着人类活动与交往的加剧,病毒性肝炎的发病率逐年增加。
病毒性肝炎可分为甲、乙、丙、丁、戊五种类型,其中以乙、丙两型最为常见。
病毒性肝炎的发病机理复杂,不同类型的病毒引起的病理生理变化也存在差异。
因此,针对不同类型的病毒,需要选择不同的检测方法,以提高诊断准确性和治疗效果。
目前,血清胆碱酯酶(ChE)与前白蛋白(PAB)等联合检测在病毒性肝炎的诊断与治疗中具有重要的临床价值。
一、血清胆碱酯酶血清胆碱酯酶是一种重要的肝功能检测指标之一。
胆碱酯酶主要存在于肝脏和胆道系统中,对人体的神经肌肉传递、胆固醇代谢以及药物的代谢等方面具有重要作用。
在病毒性肝炎患者中,由于病毒感染引起肝脏组织损伤,肝细胞受到破坏,胆碱酯酶释放增加,导致血清胆碱酯酶活力下降。
因此,通过检测血清胆碱酯酶活性,可以反映肝功能的改变程度,同时也可以了解肝细胞的损伤情况和恢复情况。
此外,血清胆碱酯酶检测还可以用于鉴别肝内胆汁淤积和胆汁性肝炎等疾病。
二、前白蛋白前白蛋白是肝脏合成的一种蛋白,其分子量相对较小,大约为40kD左右。
前白蛋白半衰期短,在病理情况下,它的血清浓度下降较为明显。
因此,通过检测血清前白蛋白的水平,可以反映肝脏细胞活力的改变以及肝脏代谢能力的变化。
在病毒性肝炎的诊断中,前白蛋白的检测具有很高的诊断准确率,尤其适用于诊断急性肝炎和轻度肝炎的情况。
此外,前白蛋白还可以作为一个肝脏功能评估指标,用于评估肝脏对重要营养物质的代谢能力。
三、血清胆碱酯酶和前白蛋白联合检测在病毒性肝炎中的临床应用血清胆碱酯酶和前白蛋白联合检测可以更全面、准确地反映病毒性肝炎患者的肝脏功能和代谢能力的变化,是一种常用的肝脏功能评估方法。
在急性病毒性肝炎的诊断中,血清胆碱酯酶和前白蛋白的联合检测比血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶等传统方法更加敏感和特异。
多发囊肿性肝病的种类及其治疗有哪些
![多发囊肿性肝病的种类及其治疗有哪些](https://img.taocdn.com/s3/m/0699262687c24028915fc33c.png)
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢多发囊肿性肝病的种类及其治疗有哪些导语:人体中心肝脾肺肾五大器官相互影响相互联系,其中一个出了问题,其他一般也会受到影响,继而对全身产生影响,所以,一般来说,对上述五种其人体中心肝脾肺肾五大器官相互影响相互联系,其中一个出了问题,其他一般也会受到影响,继而对全身产生影响,所以,一般来说,对上述五种其中一种器官疾病的治疗,也会综合考虑对其余器官的影响。
这里介绍多发囊肿性肝病的种类及其治疗,仅供参考。
1. 满天星型。
最常见。
囊肿不大,但数量甚多,均匀分布于肝实质内,在CT扫描片上观察,犹如晴朗的夜空里那满天的星星。
此型的肝囊肿负荷占肝脏体积的比例也小,对肝脏功能并无影响,常没有任何临床症状,也不需要特殊治疗,每半年或一年复查超声或CT即可,如囊肿无明显的增大或增多,则可继续观察。
2.孤岛型。
囊肿数量不一定多,但却有一个或几个囊肿“鹤立鸡群”,个儿较大,犹如肝脏中的一块孤岛。
囊肿较小时,常无症状;当长到一定大小,可对周围重要器官如胃、结肠、膈肌等重要组织产生压迫,导致右上腹胀痛不适、“胃炎”等症状。
此型如发生压迫症状,或缓慢生长,应考虑治疗,否则,可不予处理。
治疗方式可选择经皮肤囊肿穿刺引流术,但这一术式的复发率高达75%,更适宜于高龄患者,或作为权宜之计;开腹行囊肿切除,疗效确定,但创伤较大,也不足为取;腹腔镜下囊肿切除术既有确定的疗效,又能避免过大的创伤,当为首选。
3. 葡萄型。
是多囊肝的晚期表现和重症型,通常由满天星型发展而来。
病理特点是肝脏内充满了众多大小不一的囊肿,大者可至直径10厘米以上,一个挨着一个,肝脏失去正常的形态,体积常增大至正常预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
肝小结节种类
![肝小结节种类](https://img.taocdn.com/s3/m/0178e0c885868762caaedd3383c4bb4cf7ecb713.png)
肝小结节种类肝小结节是指肝脏内的一种病变,可以是良性的也可以是恶性的。
根据其组织学特征、形态学特征和影像学特征等的不同,可以将肝小结节分为多种不同类型。
常见的肝小结节种类有以下几种:1. 良性肝小结节:良性肝小结节中最常见的是肝囊肿,是由包裹在囊壁内的液体构成的,通常是由于先天性或者感染等原因所造成。
肝脏囊肿是较常见的疾病,多为单房性,边缘光滑,壁薄而透亮。
少数患者囊肿为多房性,囊壁偏厚,其中多有细隔。
2. 炎性假瘤:是由肝脏发生的非特异性炎症所致的良性肿瘤样病变,通常需要与肝癌及其他恶性肿瘤鉴别,一般手术后可以切除。
炎性假瘤在形态学上具有明显的炎症性改变,常伴有不同程度的纤维组织增生。
3. 脂肪肝:是由肝脏内脂质代谢紊乱导致的肝脏疾病,可以表现为肝小结节。
脂肪肝在形态上可分为轻度、中度和重度三种,其中重度脂肪肝容易发展为肝硬化和肝癌。
4. 血管性病变:包括血管瘤和血管肉瘤等。
血管瘤多为良性病变,常见的类型有静脉瘤、海绵状血管瘤等。
而血管肉瘤则是恶性肿瘤,具有侵袭性,容易引起肝脏转移。
血管瘤常常表现为边界清晰、血管丰富、强化明显的病变。
5. 肝细胞癌(HCC):是最常见的肝癌类型,也是致死率最高的肝脏恶性肿瘤之一。
肝细胞癌可分为原发性肝癌和继发性肝癌两种,原发性肝癌多为HCC。
HCC一般起源于肝细胞,呈弥漫性或边缘模糊型生长,边缘可有结节,多表现为低回声或等回声病变,有时也可表现为高回声病变。
6. 转移性肝癌:是指其他肿瘤的转移瘤到肝脏所引起的肝癌,如胃癌、结肠癌等。
转移性肝癌可在肝脏多发生多个结节,并具有不均匀分布、边界不清、结节间隔不规则等特点。
除此之外,还有其他一些罕见的肝小结节类型,如肝母斑、肝血管内皮细胞瘤、肝淋巴瘤等,这些疾病的特点和治疗方式各不相同。
总之,肝小结节种类繁多,临床上需要结合病史、体征、实验室检查和影像学表现等多方面综合分析,结合肝脏穿刺活检和手术等方法进行确诊和治疗。
病毒性肝炎讲课PPT课件
![病毒性肝炎讲课PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/62b0ff662e60ddccda38376baf1ffc4fff47e276.png)
国际肝炎联盟 (IASL):促进 全球肝炎防治合作 与交流
世界肝炎日:每年 7月28日,提高公 众对病毒性肝炎的 认识和重视
国际合作项目:如 “全球肝炎消除计 划”,加强各国之好的心态:保持乐观积极的心态, 避免过度紧张和焦虑
PART SEVEN
医疗费用:治疗病毒 性肝炎需要大量的医 疗费用,给患者和家 庭带来经济负担
劳动力损失:病毒性 肝炎可能导致患者丧 失劳动能力,给社会 带来劳动力损失
公共卫生支出:政府需 要投入大量资金用于病 毒性肝炎的预防和控制, 增加公共卫生支出
抗病毒治疗:使用抗病毒药物,如 干扰素、核苷酸类似物等
免疫调节治疗:使用免疫调节药物, 如胸腺素、免疫球蛋白等
保肝治疗:使用保肝药物,如护肝 片、肝泰乐等
饮食调理:注意饮食均衡,多吃富 含蛋白质、维生素的食物,避免饮 酒和辛辣食物。
保持良好的生活习惯,如饮食、睡眠、运动等 定期复查,监测病情变化 避免过度劳累,保持心情愉快 遵医嘱,按时服药,避免擅自停药或减量
社会心理影响:病毒 性肝炎可能导致患者 和家庭产生心理压力, 影响社会和谐稳定
病毒性肝炎是全 球性的公共卫生 问题
病毒性肝炎可能 导致肝硬化和肝 癌等严重疾病
病毒性肝炎的传播 途径多样,包括血 液、母婴、性接触 等
病毒性肝炎的预防 和治疗需要投入大 量的公共卫生资源
世界卫生组织 (WHO):全球 范围内推动病毒性 肝炎防治工作
母婴传播是病毒性肝炎的主要传播途径之一 病毒可以通过胎盘、产道、哺乳等方式传播给婴儿 母婴传播的肝炎病毒类型包括乙型肝炎、丙型肝炎等 母婴传播的预防措施包括孕期筛查、疫苗接种、母乳喂养等
PART FOUR
接种时间:新生儿、儿童、成 人等不同人群的接种时间不同
疏木茶的功效及适用人群
![疏木茶的功效及适用人群](https://img.taocdn.com/s3/m/40386d3b5a8102d276a22f63.png)
疏木茶的功效及适用人群(衡愈堂中医养生网:/)肝病属于慢性疾病,大多采取中药调理肝病,而且效果非常好,疏木茶具解毒、祛风、平肝、明目的作用,可以帮助肝病患者恢复健康。
那么肝病有哪些种类呢?肝病种类按照发病机理可以分为病毒性肝病和非病毒性肝病:病毒性肝病:是由多种不同肝炎病毒引起的一组以肝脏害为主的传染病,根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。
非病毒性肝病包括以下几种:酒精性肝病:是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。
药物或毒物性肝病:中毒性肝炎是由化学毒物(如磷、砷、四氯化碳等)、药物或生物毒素所引起的肝炎或所致的肝脏病变。
新陈代谢异常性肝病:体内对某种物质新陈代谢不良所导致的肝病。
脂肪性肝病:是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。
导致肝细胞的脂肪含量增加,可能原因有酗酒、糖尿病、血脂肪过高、体重过重等。
中国现有乙肝病毒感染者1亿多人,有慢性乙肝病人2000万人,是名副其实的“乙肝大国”。
中国现有的肝硬化、肝癌等严重疾病,80%以上都是由乙肝发展而来。
专家提出,“预防”不只体现在感染之前,也须贯彻到感染后不同的疾病阶段,防治得当仍能保健康。
正如刘德华所说,他很小的时候就发现自己是乙肝病毒携带者,他每三个月检查一次身体,正确按照肝炎的防治手段去做,一切还很健康。
导致肝病的因素一、不良的生活习惯、饮酒过量。
现在很多人疲于应酬,在饭桌上觥筹交错,喝酒无度,无形之中增加了肝疏泄毒素的工作量,使得肝出现病变,如酒精肝,肝硬化等。
二、不良的饮食习惯。
比如吃不卫生的东西或者饮食不规律,饥一顿饱一顿,这就会影响肝的气机。
三、过度劳累:这是主要的乙肝病因。
因为过度的劳累,如繁重的体力劳动与脑力劳动,都使机体长期处于超负荷状态,导致机体抵抗力下降而发病;受寒:这种乙肝病因能使体内各种化学反应迟缓,抵抗力下降,侵入人体的乙肝病毒得到了繁殖的机会;营养不良和疲劳、创伤、精神刺激及药物毒性作用的情况下也是引起乙肝的病因。
肝脏疾病病因与治疗的综述
![肝脏疾病病因与治疗的综述](https://img.taocdn.com/s3/m/a85d69cfcd22bcd126fff705cc17552707225ea6.png)
肝脏疾病病因与治疗的综述肝脏是人体最大的内脏之一,不仅仅是能够合成胆汁、转化营养物质,还有着重要的解毒功能。
肝脏疾病是指因多种原因引起的肝细胞或肝组织损伤,导致肝功能障碍或肝细胞坏死的一系列疾病。
肝脏疾病因其临床表现被分为急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等类型。
本文从病因和治疗两个方面,对肝脏疾病做一综述。
一、肝脏疾病的病因1. 病毒感染病毒感染是导致急性和慢性肝炎的主要因素之一。
常见的病毒有乙肝病毒、丙肝病毒等。
其中,乙肝病毒感染后,可以成为慢性感染,导致慢性肝炎和肝硬化。
2. 酒精酒精摄入量过大,长期酗酒,可以进一步加重肝脏负担,导致肝细胞坏死,最终引起肝硬化。
3. 药物毒性某些药物与肝脏酶的作用可以导致肝脏细胞的损伤。
长期使用一些有毒性的药品,如乙酰氨基酚和阿司匹林等,也会造成肝脏损伤。
4. 其他原因病毒感染和酗酒是肝脏疾病的主要原因,但也有其他因素可以导致肝脏损伤,如肝囊肿、自身免疫性肝炎,胆汁淤积等。
二、肝脏疾病的治疗肝脏疾病病因多种多样,治疗方法也不尽相同。
在治疗肝脏疾病时,要根据患者的病情和不同类型的疾病选择不同的治疗方法。
1. 病毒性肝炎的治疗病毒性肝炎需要及时治疗以预防慢性肝炎和肝硬化的形成。
目前,病毒性肝炎的治疗方法主要是抗病毒治疗。
对于乙肝病毒感染,使用核苷酸类抗病毒药物可以有效控制病毒复制,促进肝细胞的修复和再生;对于丙肝病毒感染,使用利巴韦林等抗病毒药物可以抑制病毒的复制。
2. 肝硬化的治疗肝硬化是慢性肝炎、酗酒、自身免疫性肝炎等因素导致的一种肝脏疾病。
肝硬化的治疗要早期干预,尽可能地保护残留肝功能。
目前,肝硬化的治疗主要是针对引起肝硬化的基础疾病治疗,纠正食管静脉曲张、腹水等并发症,提高肝脏代谢及解毒能力,促进肝细胞的修复和再生。
3. 肝癌的治疗肝癌是晚期肝疾病的最终阶段,它可以是原发性肝癌或继发性肝癌。
对于原发性肝癌,外科手术切除是首选的治疗方法;对于继发性肝癌,要根据肿瘤的大小和位置进行化疗、介入治疗以及外科手术等。
肝病的医学术语-概述说明以及解释
![肝病的医学术语-概述说明以及解释](https://img.taocdn.com/s3/m/c4afdf8f6037ee06eff9aef8941ea76e58fa4ab8.png)
肝病的医学术语-概述说明以及解释1.引言1.1 概述肝病是指由不同原因引起的肝脏功能障碍或病变的一类疾病。
肝脏是人体最重要的器官之一,它承担着多种生理功能,包括代谢、排毒、合成和贮存等。
然而,由于不良的生活习惯、病毒感染、药物毒性以及其他疾病因素的影响,肝脏可能受到损害,导致肝病的发生。
肝病的临床表现多种多样,包括腹痛、乏力、黄疸、食欲不振等症状。
严重的肝病可能导致肝功能衰竭,甚至危及生命。
目前,肝病已成为全球范围内的公共卫生问题,对人们的健康和生活质量造成了很大的威胁。
为了更好地了解和管理肝病,医学界对肝病进行了深入研究,并提出了一系列的医学术语来描述和定义不同类型的肝病。
这些术语主要用于指导临床诊断、治疗和预防措施的制定,以及开展肝病的科学研究。
对于医学从业者和研究者来说,熟悉这些术语的含义和用法是非常重要的。
本文将介绍肝病的医学术语,帮助读者更好地理解和认识肝病。
文章将首先概述肝病的定义和分类,包括病因、发病机制和临床表现等方面的内容。
接着,文章将总结肝病的特点和重要性,并探讨对肝病的重要性进行讨论。
通过阅读本文,读者将对肝病有一个全面而深入的了解,并能够更好地应对肝病的预防和治疗。
1.2文章结构文章结构部分的内容可以描述整篇文章的组织框架和各个章节的主要内容。
可以参考以下内容进行撰写:文章结构本文将进行关于肝病的医学术语的全面讨论。
通过对肝病的定义和分类的介绍,我们将深入了解肝病的不同类型及其特征。
此外,我们还将对肝病的重要性进行讨论,以便更好地了解其对人体健康的影响。
具体而言,本文将分为以下几个部分:1. 引言1.1 概述在本节中,我们将简要介绍肝病及其与人体健康的关系,引起该疾病的常见原因以及其流行病学数据。
1.2 文章结构本节将给出整篇文章的大纲,概述每个章节的主要内容和研究重点。
1.3 目的在本节中,我们将明确本文的目的,并介绍我们所希望达到的预期结果。
2. 正文2.1 肝病的定义在本节中,我们将对肝病进行精确定义,并解释其发生的机制和相关病理生理过程。
规模化养牛常见的肝脏疾病与诊断
![规模化养牛常见的肝脏疾病与诊断](https://img.taocdn.com/s3/m/0ea0ab827e192279168884868762caaedc33ba46.png)
规模化养牛常见的肝脏疾病与诊断牛肝脏具有较多功能,衰竭发生率较高,一旦发病,症状复杂程度较高,包括黄疸、鼻部广泛性出血、呼吸困难、脑病、心内膜炎、感光过敏、腹部水肿、共济失调、慢性静脉充血、腹胀、腹水、嗜睡、腹部广泛性出血、轻度及急性腹部疼痛、贫血、体重降低等症状。
高产奶牛在产牛犊以后,若是存在脂肪肝类病症,将会有大肠杆菌性乳房炎、子宫炎、产乳热、乳固形物减少和酮病等表现,所以要重视规模化养牛中肝脏疾病的诊断。
1 肝脏疾病的诊断肝脏疾病是特定脏器发生的病症,一旦病症发生,还会导致系统性疾病或者其他器官疾病的产生。
在对奶牛检查过程中,若是症状不同,兽医也需要对肝脏疾病的可能性进行考量,以便在发生肝脏病症后,开启有效的肝脏疾病病理学检查。
肝脏疾病的实验室检查项目有血清酶检查,包括γ-谷氨酸转移酶、血清碱性磷酸酶、天门冬氨酸的检查,也包括血清蛋白和血液学检查,虽然实验室检查结果并不能作为确诊结果应用,但有利于肝脏疾病的临床诊断。
穿刺检查可用于肝腹水的诊断,其对肝脏活检具有积极影响。
但是这些检查的花费较高,仅使用于最优价值的个体奶牛比如种牛,在开展规模化牛养殖工作中,肝脏疾病的诊断应该像乳房检查,制定严格检查流程,掌握牛肝脏疾病的情况,以优化诊断效果。
2 常见的肝脏疾病2.1 肝脓肿该病主要是牛瘤胃壁损伤感染诱发主要表现为:(1)大静脉血栓,常常于牛大静脉途径的隔膜位置形成;(2)破裂后会向大血管之中流入,导致大出血的发生,诱发牛休克或者突然性死亡;(3)破裂后,向腹腔流入,引发急性弥散性腹膜炎。
上述表现可导致肝门静脉阻塞,引起腹部腹水或者腹部扩张,但是,该病症会诱发肺血管栓塞的发生,诱发肺脓肿的形成。
病症会导致患者疼痛性咳嗽病症的形成,引起呼吸困难,脓肿破裂后会进入患者的血管组织,导致反复性的口腔出血及鼻部出血病症。
2.2 肝脏坏死导致牛肝脏坏死的因素为梭菌属感染引起,其临床主要以共济失调、体重降低、脉搏驰速、嗜睡、食欲降低和体温上升为主要表现,部分情况下可出现牛前腹部疼痛症状表现。
病毒性肝炎的名词解释
![病毒性肝炎的名词解释](https://img.taocdn.com/s3/m/aa76c2aef9c75fbfc77da26925c52cc58bd690fa.png)
病毒性肝炎的名词解释病毒性肝炎(Viral Hepatitis)是指由不同种类的病毒感染引起的肝脏炎症。
下面对病毒性肝炎的几个重要名词进行解释。
1. 肝炎(Hepatitis):肝炎是指肝脏发生炎症的疾病,主要症状包括肝区疼痛、乏力、黄疸、食欲不振和恶心等。
肝脏是人体重要的代谢器官,负责合成和分解多种生物分子,受到炎症的影响,肝功能会受到损害。
2. 病毒性肝炎(Viral Hepatitis):病毒性肝炎是指由各种病毒感染引起的肝脏炎症。
在世界范围内,最常见的病毒性肝炎包括甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和戊型肝炎病毒(HEV)等。
3. 甲型肝炎病毒(HAV):甲型肝炎病毒是引起甲型肝炎的病毒,主要通过口-粪传播途径传播,包括饮用污染的水和食用污染的食物等。
甲型肝炎通常为急性感染,症状轻微,但在某些情况下可能出现严重的病症。
4. 乙型肝炎病毒(HBV):乙型肝炎病毒是引起乙型肝炎的病毒,主要通过血液和体液传播途径感染。
乙型肝炎病毒感染可以是急性的,也可以是慢性的。
长期慢性感染可能导致肝硬化和肝癌等并发症。
5. 丙型肝炎病毒(HCV):丙型肝炎病毒是引起丙型肝炎的病毒,主要通过血液传播途径感染。
丙型肝炎病毒感染通常是慢性的,且多数患者在早期感染时没有明显的症状。
长期慢性感染可能导致肝硬化和肝癌等严重并发症。
6. 戊型肝炎病毒(HEV):戊型肝炎病毒是引起戊型肝炎的病毒,主要通过口-粪传播途径感染。
大多数戊型肝炎感染者会在短时间内康复,但在孕妇中的感染可能危及胎儿生存。
病毒性肝炎是全球公共卫生问题,每年造成大量的疾病和死亡。
为了预防和控制病毒性肝炎的传播,个人应注意饮食卫生和个人卫生,注射用针具要消毒和一次性使用,同时要接种乙型肝炎疫苗等。
对于已经感染的患者,需要积极治疗,遵循医生的指导,保持良好的生活方式,以减少病情的进展和并发症的发生。
肝脏疾病的诊断
![肝脏疾病的诊断](https://img.taocdn.com/s3/m/c1ca38d728ea81c758f57855.png)
第一节肝脏弥漫性病变的诊断肝脏实质内的弥漫性病理改变,常见的病因有:病毒性肝炎、药源性肝炎、中毒性肝炎、血吸虫病、肝硬化、肝充血以及各种代谢性疾病和遗传性疾病如脂肪肝、各种病因导致的肝内脂肪浸润、肝豆状核变性、糖原累积病等。
超声检查时,除外,大多在某一阶段具有类似的声像图改变。
由于各种原因所导致的肝脏实质内弥漫病变的病理改变与声像图变化一般可有如下的关系。
1、肝脏实质充血、水肿常见于急性肝炎、药源性肝炎或中毒性肝炎的早期,由于肝脏实质充血、水肿明显,肝脏常有肿大,在声像图上可计测到肝脏各切面和径线均有相应的增大、增厚,但轮廓仍大致正常。
由于充血、水肿引起超声透声良好,因而在声像图上肝内回声常呈减低、变弱、密度变稀,后壁及远侧回声出现相应增强。
2、肝细胞变性、坏死,肝内网状内皮系增生及炎细胞浸润常见的肝实质内出血、坏死、变性等明显的局灶性病理改变,以及肝内网状内皮系统增生和炎性细胞浸润均可引起肝内精心施工和声阻抗的较大变化,破坏了正常肝脏的显示规律,在声像图上常出现局限性或散在性不规则的回声增强、变粗、减弱、变细,密度增加、变稀;回声分布不均匀或欠均匀等一系列变化。
3、肝内纤维结缔组织增生往往导致肝脏外形及轮廓线收缩、变形,肝实质内出现条索状、网格状及结节状纤维化病变。
声像图上可见肝脏形态失常,表面高低不平,肝实质回声较正常肝明显增高。
可观察到呈直线状、鳞片样,大小不一、形状不同的网格状,以及粗大条索状等增高回声,在声像图上甚易识别。
4、肝内脂肪浸润、堆积,糖破折号、类脂质或铁质沉积常见于脂肪肝、肝豆状核变性、肝糖破折号累积病等,均可造成肝内回声增加和分布不均现象。
肝细胞内脂肪浸润所产生的弥漫性散射,常在肝实质内形成微细而致密的回声,形如一片云雾状改变,并呈现局限性回声减低区;纤维组织较多时,常呈回声增高区。
此种局灶性区域往往形状不一,境界较整齐,可位于肝实质内及肝边缘处。
5、肝内胆汁郁积肝内阻塞性胆汁郁积时,声像图上一般呈现回声增强、增密,但分布尚较均匀或欠均匀,大多无明显肝管扩张现象。
肝一般会有什么病【医学养生常识】
![肝一般会有什么病【医学养生常识】](https://img.taocdn.com/s3/m/93e49049a98271fe900ef915.png)
肝一般会有什么病文章导读肝脏是人类最大的消化器官,如果肝脏出现问题,身体健康影响是非常大的,能够导致的肝病也非常的多,比如说慢性肝炎,肝良性肿瘤,肝血管瘤等等,当然比较严重的还有肝硬化,肝癌,这些都是比较严重的疾病,对有些肝脏疾病来说属于不可逆的,一旦发生,往往最终对患者的健康造成致命危害。
肝一般会有什么病肝脏疾病是发生在肝脏的所有疾病的总称。
包括感染性疾病、肿瘤性疾病、血管性疾病、代谢性疾病、中毒性疾病、自身免疫性疾病、遗传性疾病、肝内胆管结石病等。
感染性疾病又包括病毒感染、细菌感染、寄生虫感染等,如病毒性肝炎、肝包虫病等。
肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,如肝癌、肝血管瘤、肝脂肪瘤、肝肉瘤等。
病因肝脏疾病的病因包括病毒、细菌、寄生虫感染,饮食不当,饮酒,结石及其他疾病累及肝脏等。
病毒感染如甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎等;寄生虫感染最常见的是肝细粒棘球蚴病;长期大量饮酒易引发酒精性肝炎;高脂饮食可导致脂肪肝等。
临床表现肝脏疾病种类繁多,不同疾病的临床表现也各有不同。
1.肝损伤最常见的表现是腹痛,向右肩部放射,可伴有恶心、呕吐,大量出血时可导致休克。
肝损伤继发感染可导致肝脓肿等。
2.肝感染性疾病常见症状有黄疸、发热、上腹部绞痛,疼痛可放射至肩背部。
阿米巴性肝脓肿患者可表现为腹泻和黏液血便、食欲缺乏、营养不良等。
肝结核患者多有长期低热、盗汗、乏力、食欲缺乏、肝区疼痛、肝功能异常等。
3.肝癌肝癌早期表现多不明显,肿瘤较大或病程进展至中晚期时可出现上腹部不适、疼痛、发热、乏力、恶心、食欲缺乏、腹胀、黄疸、腹水等。
4.肝良性肿瘤常见症状有腹痛、恶心、呕吐、上腹部不适等,没有特异性症状。
肝炎病毒的检测方法和防治措施
![肝炎病毒的检测方法和防治措施](https://img.taocdn.com/s3/m/09020952ef06eff9aef8941ea76e58fafbb04578.png)
检测血液或组织中的病毒核酸,可用于早期诊断和监测病毒复制。
肝功能检查
评估肝脏功能,包括血清转氨酶、胆红素等指标,反映肝脏损伤程度。
肝脏影像学检查
如超声、CT、MRI等,可观察肝脏形态结构,判断肝脏是否有病变。
肝穿刺活检
是诊断肝炎的最可靠方法,通过显微镜观察肝组织病理变化。
血清学检查
抗体检测
治疗效果
干扰素治疗可以有效地控制病毒的复制,改善肝功能,提高患者的生活质量,延长生存时间。
副作用
干扰素治疗可能会导致一些副作用,比如流感样症状、疲劳、抑郁等,需要医生进行监测和处理。
核苷(酸)类药物治疗
作用机制
抑制病毒DNA聚合酶,阻断病毒复制,减少病毒数量,减轻肝脏损伤。
常见药物
拉米夫定、阿德福韦酯、可能存在肝功能损害,需要给予保肝护肝的药物,以及营养支持,以维持肝脏功能,促进肝脏修复。
干扰素治疗
干扰素的机制
干扰素可以抑制病毒的复制,增强机体的免疫力,从而减轻肝炎的症状,控制病情发展。
治疗方式
干扰素治疗通常以注射的方式进行,可以是皮下注射或肌肉注射,具体的治疗方案需要根据患者的病情和体质进行制定。
采取健康生活方式,避免过度劳累和饮酒。
坚持药物治疗,严格遵医嘱。
肝硬化
肝脏结构破坏
肝硬化是肝脏慢性损伤导致的弥漫性纤维化,肝细胞结构破坏。
黄疸
肝脏功能减退,胆红素代谢障碍,引起黄疸,表现为皮肤和巩膜黄染。
腹水
肝脏合成白蛋白减少,导致血浆胶体渗透压降低,引起腹腔积液,称为腹水。
乏力
肝脏功能减退,代谢功能下降,导致乏力、食欲减退、体重下降等症状。
超声检查
超声检查无创、方便,可显示肝脏的大小、形态、结构,评估肝脏实质的回声改变,可发现肝脏肿块、血管异常等。
肝脏疾病有哪些
![肝脏疾病有哪些](https://img.taocdn.com/s3/m/b55c0c99a48da0116c175f0e7cd184254b351be6.png)
肝脏疾病有哪些引言肝脏是人体内最大的脏器之一,承担着重要的生理功能。
然而,由于不良的生活方式、不良的饮食习惯以及病毒感染等多种原因,肝脏疾病在现代社会愈发普遍。
本文将全面介绍肝脏疾病的种类、病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
1. 脂肪肝脂肪肝是肝脏脂质过多的一种疾病。
分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两种类型。
临床上常见的症状包括疲劳、上腹部不适、肝区疼痛等。
诊断依赖于肝脏组织病理学检查。
2. 乙型肝炎乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏疾病,通过血液和其他体液的接触传播。
临床症状包括乏力、食欲减退、恶心、黄疸等。
乙型肝炎的诊断主要依靠血清学标志物。
3. 丙型肝炎丙型肝炎是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的肝脏疾病,通过血液传播。
大多数患者在早期感染时没有症状,而在慢性感染时可能出现疲劳、肝区不适、黄疸等。
诊断主要依赖于血清学检测。
4. 肝硬化肝硬化是肝脏纤维组织增生导致肝脏结构和功能的持久性损害的结果。
常见病因包括长期酗酒、慢性病毒性肝炎等。
主要症状包括腹水、黄疸、消瘦、肝区疼痛等。
诊断主要依靠身体检查和影像学检查。
5. 肝癌肝癌是最常见的肝脏恶性肿瘤。
常见风险因素包括慢性乙型或丙型肝炎、肝硬化等。
早期肝癌往往无症状,晚期可能导致上腹胀痛、乏力、黄疸等。
诊断主要依靠肝脏超声、CT或MRI等影像学检查。
6. 肝衰竭肝衰竭是由于肝脏严重损伤或功能障碍导致肝脏无法正常执行其功能的一种严重疾病。
常见症状包括黄疸、肝腹大、肝性脑病等。
诊断依靠临床症状和实验室检查。
7. 肝囊肿肝囊肿是一种肝脏内部充满液体的囊肿。
大多数肝囊肿是先天性的,通常在无症状检查中被发现。
大多数病例不需要治疗,但当囊肿变大或出现症状时,可能需要手术切除。
8. 肝血管瘤肝血管瘤是肝脏血管的良性肿瘤。
大多数肝血管瘤是无症状的,通常在体检或其他情况下被发现。
当血管瘤变大时,可能会导致腹痛、腹部肿块等症状。
治疗包括药物治疗和手术切除。
肝脏疾病的防治策略——保护你的排毒工厂
![肝脏疾病的防治策略——保护你的排毒工厂](https://img.taocdn.com/s3/m/8400484b974bcf84b9d528ea81c758f5f61f29f0.png)
肝脏疾病的防治策略——保护你的排毒工厂一、全球肝脏健康的现状与挑战在全球范围内,肝脏健康的议题日益凸显,因其作为人体的核心解毒器官,其健康状态直接关系到个体的生活品质与全面健康。
肝脏疾病带来的影响深远,不仅对患者个体产生严重影响,同时也构成了重大的公共卫生负担。
1.1 全球肝脏疾病的广泛影响肝脏疾病的种类繁多,包括肝炎、脂肪肝、肝硬化和肝癌等,这些疾病在全球范围内造成了广泛健康困扰。
据世界卫生组织的数据,慢性乙型和丙型肝炎感染者估计高达3.25亿每年因此导致约140万人失去生命。
随着全球肥胖率的攀升,非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的发病率也在急剧增长,成为了一个日益紧迫的公共卫生问题。
特别是由肝炎病毒感染引起的肝硬化和肝癌,是全球主要的致死原因之一。
1.2 个体与社会层面的肝脏疾病影响在个人层面上,肝脏疾病可能导致一系列严重的健康并发症,如肝功能衰竭、肝硬化乃至肝癌,这些疾病通常需要长期医疗照护,严重影响患者的生活质量,甚至可能导致早退或丧失工作能力。
心理上,患者可能会遭受焦虑、抑郁等心理困扰,进一步降低生活质量并影响社交活动。
从社会角度看,高发的肝脏疾病和死亡率给公共卫生体系带来了沉重压力。
治疗和管理肝脏疾病消耗了大量的医疗资源,包括药物、手术及长期康复护理。
同时,由于患者的工作能力和生产力下降,肝脏疾病也对国家经济造成了显著的负面影响。
因此,全球公共卫生政策已将预防和控制肝脏疾病列为关键目标,以减轻疾病负担,提升全球公民的整体健康水平。
二、肝脏功能深度剖析肝脏,作为人体内体积最大且功能最为复杂的实质性器官,其在众多生理过程中扮演着不可或缺的角色。
2.1 精妙的解毒机制肝脏拥有卓越的解毒能力,能有效转化并消除体内的有害物质,包括药物残留、酒精以及各种毒素。
这一过程得益于肝细胞内精密的酶系统,它们将有毒物质转化为无害或毒性较低的形式,随后通过胆汁或尿液排出体外,从而维护体内环境的和谐稳定。
2.2 生命之源:蛋白质合成肝脏是蛋白质合成的主要工场,负责生产多种关键的血浆蛋白,如白蛋白和凝血因子。
肝癌分型怎么分
![肝癌分型怎么分](https://img.taocdn.com/s3/m/c697da207fd5360cba1adb8d.png)
肝癌分型怎么分肝癌肝癌是恶性肿瘤中最常见的一种疾病,不但发病率高,死亡率也是相当高的,肝癌的分型也有很多,有的是根据它们的病因分的,还有的是根据种类的不同而划分的,让我们来今天了解一下吧。
关于肝癌的分型有很多种,肝癌是发生在肝脏里的肿瘤,也是我国常见的恶性肿瘤之一。
关于肝病的分类根据病因不同,种类的划分也不同。
下面就讲述一下肝癌的分型。
肝癌的分型有哪些,肝癌的分型是如何确定?根据不同的种类来确定患者病情的重要依据,从肝癌的分型了解肝癌的症状,认识肝癌的分型对患者治疗也是有帮助的。
在了解肝癌的时候,了解肝癌的分型也是十分重要的。
(一)具体肝癌的分型根据国内500例肝细胞肝癌尸检材料分析所得:1.块状型370例(74%),癌块直径在5cm以上,超过10cm者为巨块型。
此型又可区分为单块、多块和融合块状3个亚型。
肿块边缘可有小或散在的卫星结节。
2.结节型111例(22.2%),癌结节最大直径不超过5cm。
此型又可区分为单结、多结节和融合结节3个亚型。
有时结节旁有细小的癌结节。
3.弥漫型13例(2.6%),癌结节较小,弥漫地分布于整个肝脏而与肝硬化不易区别。
4.小癌型6例(1.2%)。
单结节肿瘤直径<3cm,或相邻两个癌结节直径之和<3cm。
患者无临床症状,但血清AFP阳性,肿瘤切除后降至正常。
胆管细胞性肝癌的癌肿大多为单个肿块,因有较多结缔组织间质,色泽灰白,质坚实,且趋向于向四周不规则浸润。
(二)组织学肝癌的分型1.肝细胞型大多型肝硬化。
癌细胞呈多角形,核大,核仁明显,胞质丰富。
癌细胞排列成巢状或索状,癌巢之间有丰富的血窦。
癌细胞有向血窦内生长趋势。
肿瘤分化程度按Edmonsn氏标准分四级,以ⅡⅢ级为多,但同一病例可呈现不同的分化程度。
纤维板层样癌是新近注意的一类型肝细胞癌,包绕癌巢有板层状纤维,手术切除率高,以年轻人多,预后较普通型癌为好。
2.胆管细胞型细胞呈立方或柱状,排列成腺体。
癌细胞多来自胆管上皮,也有来自大胆管的。
肝病科的常见知识点
![肝病科的常见知识点](https://img.taocdn.com/s3/m/01165471e55c3b3567ec102de2bd960590c6d9e4.png)
肝病科的常见知识点什么是肝病科?肝病科是一门专门研究和治疗肝脏疾病的临床医学科室。
肝脏是人体最大的消化腺器官,也是体内代谢、解毒和合成重要物质的重要器官之一。
肝病科的主要职责是对各种肝脏疾病进行诊断、治疗和康复,包括肝炎、肝硬化、肝癌等。
常见的肝病分类1. 肝炎肝炎是指由各种原因引起的肝脏炎症。
常见的肝炎类型有病毒性肝炎(包括乙型肝炎、丙型肝炎等)、药物性肝炎和酒精性肝炎等。
肝炎的症状主要包括乏力、食欲不振、黄疸等。
•病毒性肝炎的种类较多,其中乙型肝炎是最常见的一种。
乙型肝炎的传播途径主要为血液传播和性传播,预防措施包括疫苗接种和避免共用针头等。
•丙型肝炎主要通过血液传播,感染人数较多,但多数患者没有明显症状,需要进行定期检测以及积极治疗。
2. 肝硬化肝硬化是由于长期肝炎、酒精滥用等原因导致肝脏组织受损、纤维组织增生和结节形成,进而导致肝脏功能进行性下降的疾病。
临床上表现为腹水、黄疸、肝性脑病等。
3. 肝癌肝癌是肝脏恶性肿瘤的一种。
常见的肝癌类型包括原发性肝癌和转移性肝癌。
原发性肝癌即起源于肝脏组织的恶性肿瘤,主要由肝细胞癌和胆管细胞癌组成。
转移性肝癌则是起源于其他部位的恶性肿瘤向肝脏扩散形成的肿瘤。
脂肪肝是指肝细胞内脂肪含量过多的疾病,常见原因包括饮食不当、肥胖、酒精滥用等。
临床上常表现为肝脏肿大、ALT升高、甘油三酯增高等。
肝病科的常见检查方法1. 血液检查血液检查是诊断肝病常用的方法之一。
可以通过检测肝功能指标如丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)等来评估肝脏的功能状态。
此外,在诊断病毒性肝炎时,还可以通过检测特定的病毒抗体来确定感染的病毒类型。
2. 影像学检查影像学检查包括B超、CT和MRI等。
B超是一种无创、无辐射的检查方法,可以用于观察肝脏的形态和结构,诊断肝脏肿瘤和肝硬化等疾病。
CT和MRI则可以提供更为详细的肝脏图像,对肝癌的早期诊断和分期有重要意义。
3. 肝活检肝活检是通过穿刺肝脏组织来获取活体组织样本进行病理学检查。
自免性肝炎疾病分类
![自免性肝炎疾病分类](https://img.taocdn.com/s3/m/e6855d2ab52acfc789ebc968.png)
自免性肝炎疾病分类肝炎的种类比较多,在对肝炎疾病治疗上,要选择多种方式,常见治疗肝炎方法就是药物,药物在缓解肝炎疾病上效果非常不错,不过不同种类肝炎治疗药物也是有一些区别,这点患者也要注意,那自免性肝炎疾病分类都有什么呢,它的分类也是比较多的,下面就详细的介绍下。
自免性肝炎疾病分类:根据血清自身抗体可将A IH分为3型,Ⅰ型AIH最为常见,相关抗体为ANA和(或)SMA;Ⅱ型A IH的特征为抗- LKM1阳性;Ⅲ型A IH的特征为血清抗- SLA /LP阳性。
也有学者认为,Ⅲ型应归为Ⅰ型。
各型的病因及对糖皮质激素的疗效并无明显差异,因此分型对临床指导意义不大。
发病原因病因尚未完全明确发病机制遗传易感性被认为是主要因素,而其他因素可能是在遗传易感性基础上引起机体免疫耐受机制破坏,产生针对肝脏自身抗原的免疫反应,从而破坏肝细胞导致肝脏炎症坏死,并可进展为肝纤维化、肝硬化。
临床表现本病多发于女性,男女之比为1:4,有10~30岁及40岁以上两个发病年龄高峰。
大多数病人表现为慢性肝炎,约34%的患者无任何症状,仅因体检发现肝功异常而就诊;30%的患者就诊时即出现肝硬化;8%患者因呕血和(或)黑便等失代偿期肝硬化的表现而就诊;部分患者以急性、甚至暴发性起病(约占26%),其转氨酶和胆红素水平较高,临床过程凶险。
约17%~48%AIH患者合并其他自身免疫性疾病, 常见的有类风湿性关节炎、甲状腺炎、溃疡性结肠炎、1型糖尿病等,甚至是部分患者首次就诊的原因。
在对自免性肝炎疾病分类认识后,治疗自免性肝炎的时候,要注意一定要坚持的进行,这类肝炎疾病治疗时间较长,而且治疗过程中,患者要选择清淡食物,对重口味的食物患者都是不可以吃的,否则对疾病治疗没有任何帮助。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
② 储存和浓缩胆汁
胆囊容量:15—60ml(35ml);
浓缩部位:胆囊壁重吸收水分;
浓缩能力:5—10倍;
电解质吸收:Na+主动转运;Cl-被动转运。
③ 胆汁的主要作用--脂肪的消化吸收
促进脂肪的消化:胆盐、卵磷脂、胆固醇乳化 脂肪颗粒裂解,增加脂肪酶的作用面积,
有利于脂肪的分解。
促进脂肪分解物的吸收:胆盐形成微胶粒,将 脂肪酸、甘油等结合成水溶性复合物,加 速了脂肪分解产物的吸收。
发热、乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹部不适;
巩膜皮肤黄染(两周)、皮肤瘙痒、肝肿大;
高热、消化道症状严重、精神症状(烦躁、嗜睡);
肝昏迷、浮肿、腹水、肾功能不全;
肝肾综合征、消化道出血、肝性脑病等。
4 病毒性肝炎预后
急性肝炎:3个月内康复,(乙型10%转为慢性或病毒携带者) 慢性肝炎:迁延性多数可自愈,活动性易发展成肝硬化; 重型肝炎:反复发作,病死率高,亚急性易发展成肝硬化,
肝内管道分类
肝固有动脉
入肝管道
门静脉
左右肝管 出肝管道 左中右肝静脉
4 肝外胆道系统
定义:指肝以外的肝汁储藏和 输送管道。
器官:胆囊
肝管与肝总管 胆总管 功能:将肝分泌的胆汁输送到十二指肠。
(1) 胆
囊
形态:长梨形盲袋。 大小:长8-12cm;宽3-5cm。 容量:40-60ml。 位置:肝下面胆囊窝内。 分部:底、体、颈、管、腔(螺旋襞)。
胆固醇结石的形成:胆固醇在溶液中沉淀析出,
与粘液块、细菌、脱落上皮形成结石。
2 胆结石的流行病学
发病率:17-19%;平均6.62%。
地
域:城市高于农村。
人
群:脑力劳动着高于体力劳动者。
高血脂症者高于血脂正常者。
3 胆结石的症状
50%发冷、发热、黄疸出现
五、酒精性肝病的表现和预后
(2) 肝管与胆总管
左肝管
中肝管 右肝管 胆囊管 结构:肝胰壶腹、肝胰壶腹括约肌 (oddi括约肌)胆囊三角。 肝总管 胆总管
5 肝胆系统的主要功能
制造胆汁 储存和浓缩胆汁
促进脂肪的消化吸收
参与脂类、蛋白质、糖类和维生素的代谢 药物与激素的转化与解毒 吞噬、防御及造血
① 制造并分泌胆汁
日分泌量:600-1200ml;肝胆汁黄棕色,胆囊胆 汁色深。 成分:有机成分为胆盐、胆色素、胆固醇、脂肪 酸、卵磷脂等;无机成分有钠、钾、钙、 氯和少量重金属等。
3 酒精性肝病主要症状和表现
脂肪肝:轻度乏力、食欲不振、右上腹隐痛、腹泻、轻度肝 肿大和黄疸等。
酒精性肝炎:食欲减退、恶心呕吐、乏力消瘦、肝区疼痛、
腹泻、黄疸、肝肿大伴压痛、脾大、腹水、蜘蛛痣和 精神症状等。 酒精性肝硬化:食欲减退、乏力、体重减轻、腹胀、腹痛、 腹泻、腹水、胸水、贫血、出血、内分泌失调、面黑、 黄疸、蜘蛛痣、肝掌、胸腹壁静脉曲张、神经炎、精神 症状、酒精性胰腺炎、胃炎和心肌病。
肝脏结构与肝炎
广州华港中医肝病医院
主要授课提要
肝脏的位置、形态与功能 肝炎的概念和病因 病毒性肝炎的表现及预后 胆结石病因和症状 酒精性肝病表现和和预后
一、肝脏的位置、形态与功能
肝脏解剖的概述
肝脏的形态与结构
肝内、外胆道系统
肝脏的功能
1 肝脏解剖的概述
位置:右季肋部、上腹部。 大小:25×15×6cm。 色质:棕红色;柔软而脆弱。 重量:男1154-1447g;女1029-1379g。 特点:最大的消化腺(最大腺体)
病因及发病机制
肝脏出现病理变化
主要症状和表现
预后和预防
1 酒精性肝病病因及发病机制
长期大量饮酒导致中毒性肝细胞损伤; 蛋白质、维生素及其它营养物质缺乏; 高代谢耗氧—缺氧加重肝细胞伤害; 酒精代谢的个体差异导致易感人群发病;
嗜酒者对肝炎病毒易感性增强。
酒精致病量
每日饮酒量大于等于80g、连续10年即可发病,
2 肝脏的形态结构
形态:不规则楔形。 上面(膈面):镰状韧带(左右半肝)、裸区。 下面(脏面):肝门、肝圆韧带裂、静脉韧带裂、 胆囊窝、腔静脉沟、第二肝门、左叶、右叶。 方叶、尾状叶。 前缘:胆囊切迹、肝圆韧带切迹。 边缘:后缘、左缘、右缘。
肝脏的异常形态
3 肝内胆道系统
肝固有动脉及分支 肝管及属支 门静脉及分支 肝静脉及属支
惯的将病毒性肝炎简称为“肝炎”。
肝炎的病因
肝脏病毒性感染
药物或化学毒物
酗酒
全身性传染病累及肝脏
三、病毒性肝炎表现及预后
病毒性肝炎的基本情况
病毒性肝炎的传播途径
病毒性肝炎的临床表现
病毒性肝炎的预后
1 病毒性肝炎的基本情况
发病:我国为甲、乙型肝炎高发区,1.2亿HBsAg携 带者(全世界3.5亿); 潜伏期:甲肝2-6周;乙肝6周-6月;丙肝5-12周; 分型:急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎、 慢性迁延型肝炎和慢性活动型肝炎、 急性重型肝炎、亚急性重型肝炎和慢性重型肝
急慢性淤胆型肝炎、静止和活动性肝炎肝硬化。
2 肝炎病毒的传播途径
甲肝:病毒主要由粪-口途径传播;
乙肝、丙肝型病毒主要由体液、血液途径传播(母婴传播、
性接触传播、医源性传播、生活密切接触性传播等);
易感人群:抗病毒阴性者、婴幼儿、患者家属、居住条件
和卫生习惯不良、多个性伴侣者、长接触血液者。
3 病毒性肝炎的临床表现
其中8%--15%有可能发展成肝硬化;
饮酒量(g)==饮酒数量(ml)﹡酒精度数 ﹡0.79
(酒精比重)
2 酒精性肝病的病理变化
脂 肪 肝:肝细胞呈脂肪变性; 中性粒细胞侵润
酒精性肝炎:肝细胞坏死
肝细胞内出现酒精性透明小体;
酒精性肝硬化:铁颗粒沉着,刺激纤维增生, 肝内出现小结节或微小结节性肝硬化,戒 酒病情仍然发展。
4 酒精性肝病的预后和预防
酒精性脂肪肝:预后相对良好,戒酒、高蛋白 治疗可完全恢复; 酒精性肝炎:较前者差,但多数可恢复,严重 者发展为肝硬化; 酒精性肝硬化:30%并发肝癌,死于肝功能衰竭。
预防:不酗酒、戒酒。
④ 胆汁的其它功能
促进脂溶性维生素(A、D、E、K)的吸收; 防止胆固醇沉积; 胆红素、药物激素的转化与排泄;
参与脂类、蛋白质、糖类和维生素的代谢;
吞噬、防御及造血
二、肝炎的概念
肝炎是指肝脏发生的炎症,包括许多病因不同的肝赃 炎症,由于影响到肝脏的功能,对人体造成不同程度的损坏, 有些预后较差。但日常中由于病毒性肝炎最常见,因此人们习
慢性死亡率高达80%。
淤胆型肝炎:急性预后较好,慢性易发展成胆汁性肝硬化; 肝炎肝硬化:静止性可维持较长生命,活动性预后较差。
四、胆结石病因和表现
胆结石病因
胆结石流行病学
胆结石症状
1 胆结石的病因
胆汁脂质的物理特性:胆盐在胆汁中成溶解状态, 当浓度超过临界后,胆盐、卵磷脂、胆固醇分 子聚合成复合微胶粒。