手术室护理实践中的重要问题

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手术室护理安全隐患及预防措施

手术室护理安全隐患及预防措施

手术室护理安全隐患及预防措施手术室是医院的核心部门,是进行手术治疗的重要场所。

手术室护理工作具有高风险、高强度、高要求的特点,因此,手术室护理安全问题尤为重要。

本文将从两个方面进行探讨。

一、手术室护理安全隐患1. 接错病人接错病人是手术室护理中最常见的安全隐患之一。

由于手术室工作繁忙,医护人员在进行病人交接时,若未进行仔细核对,容易出现接错病人的情况。

这可能导致手术失败、医疗纠纷甚至危及病人生命安全。

2. 手术器械准备不足手术器械是手术成功的关键因素之一。

若手术器械准备不足,可能会导致手术延误、手术风险增加,甚至影响病人预后。

3. 病人隐私泄露手术室是病人隐私暴露最严重的场所之一。

若医护人员在手术过程中未做好隐私保护工作,可能导致病人隐私泄露,给病人带来精神压力和心理创伤。

4. 手术室感染手术室是医院感染的高发区域。

若医护人员在手术过程中未严格执行无菌操作规程,可能导致病人感染,影响手术效果和病人康复。

5. 病人输液反应手术过程中,病人需接受输液治疗。

若医护人员在输液过程中未严格监测病人反应,可能导致病人出现输液反应,影响手术效果和病人康复。

6. 护理记录不完善护理记录是手术室护理工作的重要依据。

若医护人员在手术过程中未做好护理记录工作,可能导致医疗纠纷和法律责任。

二、手术室护理安全隐患预防措施1. 完善制度建设医院应建立健全手术室护理管理制度,明确各岗位的职责和操作规程,确保医护人员在手术过程中严格遵守制度。

2. 加强人员培训医院应加强对手术室护理人员的培训,提高医护人员的安全意识和业务水平,确保医护人员能够熟练掌握手术室护理操作技能。

3. 严格执行查对制度医护人员在手术过程中应严格执行查对制度,确保病人身份、手术部位、手术方式等信息准确无误。

4. 加强器械管理医院应加强对手术器械的管理,确保手术器械充足、完好,避免因器械不足或损坏导致手术延误。

5. 保护病人隐私医护人员在手术过程中应尊重病人隐私,采取有效措施保护病人隐私,避免病人隐私泄露。

手术室护理质控存在问题及整改措施

手术室护理质控存在问题及整改措施

手术室护理质控存在问题及整改措施手术室是医院的重要组成部分,是进行手术治疗、急救和诊断的重要场所。

手术室护理质量直接关系到患者的生命安全,因此,手术室护理质控工作至关重要。

然而,在实际工作中,手术室护理质控仍存在一些问题,需要采取相应的整改措施,以提高护理质量。

一、存在问题1. 护士素质参差不齐手术室护士应具备较高的专业素质和应急能力,但目前部分手术室护士在专业知识、技能和心理素质方面存在不足,影响了护理工作的质量。

2. 护理操作不规范手术室护理操作具有一定的复杂性和风险性,但部分护士在操作过程中存在不规范现象,如无菌操作不严格、器械清点不准确等,容易导致手术感染和医疗事故的发生。

3. 沟通协作不顺畅手术室护理工作涉及多个部门和人员,如医生、护士、麻醉师等,需要良好的沟通和协作。

但部分手术室护士在沟通协作方面存在问题,导致工作效率降低。

4. 应急预案不完善手术室突发事件较多,如患者突发状况、设备故障等,需要完善的应急预案。

但部分手术室应急预案不完善,导致应对突发事件时手忙脚乱,影响患者安全。

5. 护理记录不规范手术室护理记录是医疗纠纷的重要依据,但部分护士在护理记录方面存在不规范现象,如记录不及时、内容不完整等,影响医疗纠纷的处理。

二、整改措施1. 提高护士素质(1)加强护士培训,提高护士的专业知识和技能水平。

(2)开展心理素质培训,提高护士应对突发事件的应急能力。

2. 规范护理操作(1)制定严格的护理操作规程,并严格执行。

(2)加强护士对无菌操作和器械清点的培训,确保操作规范。

3. 加强沟通协作(1)建立完善的沟通机制,确保各部门和人员之间的信息畅通。

(2)开展团队协作培训,提高护士的团队协作能力。

4. 完善应急预案(1)制定详细的应急预案,涵盖各类突发事件。

(2)定期进行应急预案演练,提高护士应对突发事件的能力。

5. 规范护理记录(1)制定规范的护理记录模板,确保记录的完整性。

(2)加强护士对护理记录重要性的认识,确保记录及时、准确。

手术室护理质量安全问题的原因及整改措施

手术室护理质量安全问题的原因及整改措施

手术室护理质量安全问题的原因及整改措施手术室是医院的重要部门,担负着为患者提供手术治疗的重要任务。

手术室护理质量安全问题直接关系到患者的生命安全和手术效果,因此,加强手术室护理质量安全管理,是医院质量管理的重要内容之一。

本文将从两个方面进行探讨。

一、手术室护理质量安全问题的原因1. 护理人员素质参差不齐:手术室护理工作专业性、技术性较强,需要护理人员具备较高的专业素质和技能水平。

然而,目前我国部分医院手术室护理人员素质参差不齐,部分护理人员专业知识和技能水平不足,难以满足手术室护理工作的需求。

2. 护理管理制度不健全:手术室护理管理制度不健全,缺乏有效的监管和考核机制,导致护理工作存在漏洞和不足。

如护理记录不规范、药品管理混乱等,这些问题都可能对手术室护理质量安全造成影响。

3. 护理人员工作压力大:手术室护理工作强度大,护理人员工作压力大,容易导致护理人员出现疲劳和压力过大,影响护理质量。

4. 医护沟通不畅:手术室护理工作涉及多个科室,需要医护之间进行有效沟通。

然而,目前部分医院手术室医护沟通不畅,导致信息传递不及时,影响手术室护理工作的顺利进行。

二、手术室护理质量安全问题的整改措施1. 提高护理人员素质:加强手术室护理人员的培训和教育,提高护理人员的专业知识和技能水平。

同时,引进高水平的护理人才,提高手术室护理队伍的整体素质。

2. 完善护理管理制度:建立健全手术室护理管理制度,加强监管和考核,确保护理工作规范、有序进行。

如制定严格的护理记录规范,加强药品管理等。

3. 减轻护理人员工作压力:合理安排护理人员的工作班次,减轻护理人员的工作压力。

同时,加强心理疏导,帮助护理人员缓解工作压力。

4. 加强医护沟通:建立完善的医护沟通机制,确保信息传递及时、准确。

如定期召开医护沟通会议,加强医护之间的交流和合作。

5. 提高护理人员法律意识:加强护理人员法律意识教育,提高护理人员对护理质量安全的重视程度。

如开展护理法律法规培训,提高护理人员对护理质量安全的认识。

手术室护理工作中存在的问题及改进措施

手术室护理工作中存在的问题及改进措施

手术室护理工作中存在的问题及改进措施一、引言手术室是医院中非常重要的部门,而护理工作则是手术室中必不可缺的一环。

然而,在手术室护理工作中,我们常常会面临一些问题,这些问题可能会影响到手术室的工作效率和患者的治疗效果。

有必要深入探讨手术室护理工作中存在的问题,并寻找相应的改进措施。

二、手术室护理工作中存在的问题1. 人员配备不足在一些医院的手术室中,由于人员配备不足,护士们经常需要同时照顾多位患者,这可能会导致护理工作的疏忽和不严谨。

而在手术室中,任何细微的差错都可能对患者产生严重的影响。

2. 护理操作规范不统一不同护士可能会有不同的操作习惯和标准,这可能会造成某些程序的不统一和不规范。

在术前消毒、手术器械摆放等方面,存在着规范不统一的情况。

3. 沟通不畅手术室中的工作人员包括医生、护士、麻醉师等,需要紧密配合才能完成一台手术。

然而,由于沟通不畅,有时会出现信息传递不及时、不准确的情况,这可能会影响到手术的进行。

4. 紧急情况处理能力不足手术室是一个充满风险的地方,紧急情况时常会出现。

然而,由于护理人员的紧急处理能力不足,可能会导致一些突发情况的发展失控,严重影响手术室的正常运转。

5. 设备不完善一些医院的手术室设备比较陈旧,或者某些必要的设备缺乏,这可能会对手术室的工作造成一定的困扰。

三、改进措施1. 加强人员培训医院应该加强对手术室护理人员的培训,包括手术室操作规范、紧急情况处理、沟通技巧等方面的培训,提高护理人员的专业水平。

2. 规范操作流程手术室应该建立健全的操作规范,对一些常规程序和操作进行标准化,包括术前消毒、手术器械摆放、术后护理等方面,以确保每一位护士的操作都是规范和标准的。

3. 加强团队协作医院应该加强手术室内各个工作人员之间的沟通和协作,建立起一个高效的团队合作机制,确保信息的及时传递和准确沟通。

4. 更新设备医院应该及时更新手术室的设备,确保设备的完善和齐全,以提高手术室的工作效率和安全性。

解析手术室护理教学中的主要问题与解决方案

解析手术室护理教学中的主要问题与解决方案

解析手术室护理教学中的主要问题与解决方案手术室是医院中非常重要的部门,它关乎到医院的医疗质量和病人的安全。

而手术室护理教学则是手术室护理人员培训的关键环节。

在不断发展的医疗技术和医疗设备的支持下,手术室护理教学也在不断变革和更新。

那么,在2023年,手术室护理教学中主要存在哪些问题?有哪些解决方案呢?本文将对此展开讨论。

一、主要问题1.教学内容落后随着医学的不断发展和医疗技术的不断更新,手术室护理教学内容也应该得到改革与更新。

然而,目前部分医院的手术室护理教学内容仍停留在传统的教学模式和课程内容,未及时跟进医疗技术的发展。

这导致手术室护理人员在实践操作中,可能存在一些新技术或新设备的不熟悉,甚至有些人员还不清楚基本的操作方法,对患者的安全和医疗质量产生潜在风险。

2.教学方法单一传统的手术室护理教学模式以传授理论知识、现场演示为主。

而在实践操作环节,学习者往往缺乏反复、模拟训练的机会。

这导致部分学习者在实习环节遇到类似、但略有不同的情况,可能无法妥善处理。

此外,手术室护理教学中也缺乏对手术室文化、团队建设、危机处理的培训,这些都是提高手术室护理质量的关键因素。

3.教师能力不足手术室护理教学需要有专业的护理教师或手术室主管护士来承担,但是目前因为种种原因,这一环节存在的问题较多。

有些医院的护理教师未接受过手术室护理的培训,有些主管护士未具备带领团队的能力,还有一些主管护士因工作繁忙、缺乏时间,难以全程跟进学习者的学习和实践情况。

这些问题都给手术室护理教学带来了很大的挑战。

二、解决方案1.更新教学内容针对手术室护理教学内容落后的问题,可以先进行一次全面的教学需求分析,找出现行教学内容的不足之处,并及时更新教学大纲、辅助教材、教学器材、实践操作模拟等。

例如,可以建立多媒体教室,利用数字化技术教学手段教授现代手术室护理理论知识,还可以添加互动课程设计等方式,提升实训学习的实效性。

2.多元化教学方法传统的手术室护理教学应该被逐渐替代,以多元化的教学方法,更好的保障学习者的实践操作和反复练习。

手术室护理工作中存在的问题及改进措施

手术室护理工作中存在的问题及改进措施

手术室护理工作中存在的问题及改进措施手术室护理工作中存在的问题及改进措施导语:手术室是医疗机构中重要的组成部分,担负着手术过程中护理、协助、监控等关键工作,其质量直接影响到患者的手术效果和康复状况。

然而,在手术室护理工作中,仍存在一些问题需要加以改进。

本文将从深度和广度两个方面,全面评估手术室护理工作中存在的问题,并提出相应的改进措施,以便提升手术室护理工作的质量和患者的安全性。

一、手术室护理工作中存在的问题1. 缺乏标准化操作流程手术室护理工作涉及到复杂的程序和操作,但目前仍缺乏一套完善的标准化操作流程。

这导致不同的护士可能对同一项护理操作存在差异,增加了手术风险和操作不连贯的可能性。

2. 人员配备不足在某些情况下,手术室护理工作中存在人员不足的问题。

由于手术室对护士的要求较高,例如熟悉手术器械、掌握手术操作流程等,人员配备不足可能导致工作效率低下和患者的安全问题。

3. 卫生条件管理不到位手术室是高风险区域,卫生条件的管理至关重要。

然而,目前仍有一些手术室存在卫生条件管理不到位的问题,例如不及时清洁消毒手术器械、手术室环境卫生不达标等,给手术过程和患者的安全带来潜在风险。

4. 信息沟通不畅手术室护理工作需要与许多其他部门和人员进行紧密合作,例如医生、药剂师、放射科等。

然而,当前存在信息沟通不畅的问题,导致护士无法及时获取关键信息,影响了手术室工作的高效性和准确性。

二、改进措施1. 建立标准化操作流程为了确保手术室护理工作的连贯性和准确性,建议制定一套标准化操作流程,明确各个环节的具体工作细节。

护士在接受培训时应严格按照该流程进行操作,以保障每一次手术都能得到规范的护理。

2. 加强人员培训与配备针对手术室护理工作的专业性要求,医疗机构应加大对护士的培训力度,使其掌握手术室护理的必备知识和技能。

合理配置护士队伍,确保手术室的工作人员配备达到科学合理的水平。

3. 加强卫生条件管理医疗机构应加大对手术室卫生条件管理的重视程度。

手术室常见护理问题及措施

手术室常见护理问题及措施

手术室常见护理问题及措施手术室是医院进行手术治疗、检查诊断和抢救危重患者的重要场所。

随着医疗技术的不断发展和手术难度的加大,手术室护理工作面临着越来越大的挑战。

然而,在实际工作中,手术室护理仍存在一些常见问题,这些问题直接影响到手术的顺利进行和患者的康复。

因此,探讨具有重要意义。

一、手术室护理常见问题1. 护理人员职业道德水平不足部分手术室护理人员在临床工作中,不注意自己的言语、行为等,在手术过程中不避讳患者,随便谈论手术敏感问题,甚至泄露患者隐私。

此外,部分护理人员对工作缺乏责任心,不能严格遵守操作规程,导致手术室护理差错事故的发生。

2. 护理人员专业知识储备不足手术室工作涉及到手术室基础护理、各种无菌技术操作及消毒隔离、手术配合、手术体位、麻醉配合等诸多内容。

部分护理人员在短时间内需要学习很多内容,现有医学教材中有关手术室护理章节的内容简短并且抽象,护生在校所学知识不能满足手术室工作需要,造成了理论与实际相脱节。

3. 无菌观念差,缺乏实践手术室对无菌要求非常严格,无菌技术直接关系到手术的成败。

部分护理人员在实习时间短,学习内容多,对无菌技术掌握不够熟练,无菌观念差,无菌操作中污染环节较多。

而有的护生在不慎污染了无菌区后因害怕老师指责而隐瞒甚至因为害怕污染而不敢动手操作,致使临床实践经验缺失,学习护理技术较慢,降低了护生实习的有效性、积极性,增加了带教工作难度。

4. 工作学习缺乏主动性部分护生普遍存在的问题是学习主动性差,不会主动去了解手术室的工作流程、手术配合等方面的知识,导致在实际工作中无法快速适应,影响手术室护理工作的顺利进行。

二、手术室护理措施1. 加强职业道德教育医院应加强对手术室护理人员的职业道德教育,提高护理人员的职业道德水平。

通过培训、讲座等形式,使护理人员充分认识到职业道德的重要性,自觉遵守操作规程,保护患者隐私,为患者提供优质的服务。

2. 提高专业知识储备医院应加强手术室护理人员的专业知识培训,通过开展专题讲座、实习指导等方式,使护理人员全面了解手术室护理知识,提高护理人员的专业知识储备。

手术室护理安全质控问题及整改措施记录

手术室护理安全质控问题及整改措施记录

手术室是医院内最重要的部门之一,负责进行各种手术操作,因此手术室的护理安全质控问题尤为重要。

本文将从以下几个方面对手术室护理安全质控问题及整改措施进行记录和分析。

一、手术室护理安全质控问题1.手术室环境卫生不达标手术室环境卫生是手术室护理安全的基础,但在实际工作中存在着一些环境卫生不达标的问题,如地面清洁不彻底、空气消毒不及时等,严重影响了手术室的护理安全质量。

2.手术室护理设备维护不规范手术室护理设备的维护不规范也是一个常见问题,如手术台、手术灯等设备存在故障未及时修复或更换,给手术操作带来了一定的隐患。

3.护理人员操作规范性不足护理人员在手术操作中的规范性不足也是一个存在的问题,如未按规定佩戴手术服、口罩等防护用具,或个人卫生不达标等,容易造成交叉感染和手术风险增加。

二、整改措施记录1.加强手术室环境卫生管理针对手术室环境卫生不达标的问题,我们将加强对手术室环境的定期清洁和消毒工作,确保手术室的环境卫生达到标准。

还将加强对清洁消毒用品的管理,确保清洁消毒工作的规范进行。

2.完善护理设备维护管理制度对于护理设备维护不规范的问题,我们将建立完善的护理设备维护管理制度,明确设备维护的责任部门和具体操作流程,确保护理设备的正常使用。

3.加强护理人员规范操作培训针对护理人员操作规范性不足的问题,我们将加强对护理人员的规范操作培训,重点培训手术室护理操作规范、个人卫生和防护用具的使用等知识,提高护理人员的操作规范性。

4.建立巡视检查制度为了确保整改措施的有效落实,我们将建立手术室护理安全质控巡视检查制度,定期对手术室的环境卫生、护理设备维护和护理人员操作规范性进行检查,及时发现问题并进行整改。

对巡视检查的结果进行记录和分析,及时总结经验,改进工作。

通过以上整改措施的实施,我们将有效提升手术室的护理安全质量,确保手术操作的安全和顺利进行,为患者提供安全、高质量的医疗服务。

在加强手术室环境卫生管理方面,我们将建立定期清洁和消毒的标准操作流程,并严格执行。

手术室护理的问题与措施

手术室护理的问题与措施

手术室护理的问题与措施手术室是医院中一个非常重要的部门,是医院进行危重症患者急诊抢救以及手术治疗的主要场所。

手术室护理工作质量的好坏直接影响到患者的临床手术效果,因此,必须要加强对手术室护理工作的管理和提高。

一、手术室护理工作中存在的问题1. 护理人员职业道德水平不足有些手术室护理人员在临床工作中,因不注意自己的言语、行为等,在手术过程中不避讳患者,随便谈论手术敏感问题,导致患者产生焦虑、恐惧等不良情绪。

2. 护理人员业务水平不高部分手术室护理人员对手术室护理工作的认知不足,缺乏专业的手术室护理知识和技能,导致在手术过程中出现操作不当、护理不到位等问题。

3. 沟通不畅手术室护理人员与医生、患者之间的沟通不畅,导致手术过程中出现信息传递不准确、护理措施不到位等问题。

4. 护理安全管理不到位手术室护理人员在手术过程中,对患者的生命体征监测不及时,对手术器械、药品等管理不规范,导致患者出现意外伤害或感染等问题。

5. 护理人员工作压力大手术室护理人员工作强度大,工作时间长,导致护理人员身心疲惫,影响护理工作的质量。

二、手术室护理问题的解决措施1. 提高护理人员职业道德水平加强手术室护理人员的职业道德教育,培养护理人员的职业素养,使其在手术过程中尊重患者,注意自己的言行举止,为患者提供优质的护理服务。

2. 提高护理人员业务水平加强对手术室护理人员的培训和教育,提高护理人员的专业知识水平和技能操作能力,使其能够熟练应对手术过程中的各种问题。

3. 加强沟通建立良好的沟通机制,确保手术室护理人员与医生、患者之间的信息传递准确、及时,提高手术过程中的协作效果。

4. 加强护理安全管理建立健全的手术室护理安全管理制度,加强对患者生命体征的监测,规范手术器械、药品等的管理,确保患者在手术过程中的安全。

5. 减轻护理人员工作压力合理安排手术室护理人员的工作时间,减轻护理人员的工作压力,提高护理人员的工作积极性,确保护理工作的质量。

手术室护理存在问题及整改措施

手术室护理存在问题及整改措施

手术室护理存在问题及整改措施一、术前准备不充分问题描述:术前准备不充分,导致手术时间延迟,影响手术效果。

整改措施:1. 加强术前访视和准备,了解患者病情和需求,做好心理疏导和准备工作。

2. 提前准备好手术器械、药品等物品,确保手术顺利进行。

3. 加强与手术医生、麻醉师等人员的沟通,确保手术过程中的配合默契。

二、术中配合不默契问题描述:术中护士与医生、麻醉师等之间配合不默契,影响手术效果。

整改措施:1. 加强术中护士与医生、麻醉师等之间的沟通与配合,确保手术过程中的配合默契。

2. 定期进行术中模拟演练,提高护士对手术过程的熟悉程度和配合能力。

3. 加强医护人员的专业知识和技能培训,提高手术过程中的配合能力。

三、术后护理不到位问题描述:术后护理工作不到位,导致患者恢复缓慢或出现并发症。

整改措施:1. 加强术后护理工作,特别是疼痛和伤口护理,减轻患者痛苦。

2. 定期观察患者病情变化,及时处理异常情况,避免并发症的发生。

3. 指导患者进行术后康复训练和注意事项,促进患者早日康复。

四、护理操作不规范问题描述:护理操作不规范,影响护理质量和安全。

整改措施:1. 制定严格的护理操作流程和规范,明确各项操作的步骤和要求。

2. 加强培训和实践,提高护士的护理操作技能和质量。

3. 定期进行护理质量检查和评估,及时发现和纠正不规范的护理操作行为。

五、消毒隔离不严格问题描述:手术室消毒隔离不严格,导致交叉感染和院内感染的发生。

整改措施:1.加强手术室消毒隔离工作,确保手术室的清洁卫生和消毒标准符合要求。

2.特别是一级以下医院要加强该方面的管理,完善消毒隔离制度和操作流程。

3.定期进行消毒液浓度检测和空气质量监测,确保手术室的空气质量和环境卫生符合标准。

手术室护理实习生带教中的常见问题及对策

手术室护理实习生带教中的常见问题及对策

手术室护理实习生带教中的常见问题及对策护生的实习带教是护理教育工作中的重要组成部分,是一个由理论到实践的关键环节,是护理实习生将所学理论知识应用到临床实践、理论与实践相结合的一个重要阶段,也是培养高素质护理人员的重要途径。

手术室作为护生临床实习的一个重要科室,其工作性质具有很强的专业性,与病房的护理工作有明显的区别。

为了进一步提高手术室护生的带教质量,现将我院手术室护生带教中遇到的常见问题及采取的相应对策总结如下。

1 带教中存在的问题1.1学生因素1.1.1学生的心理因素手术室是专业性极强的特殊科室,其工作环境、工作性质、护理技术操作等与病房护理差异较大,护生在初期常有陌生感和紧张心理。

手术室各项护理工作要求严谨,无菌技术操作严格,手术病人病情复杂且手术种类多,护生实习需要学习很多内容,现有医学教材中有关手术室护理章节的内容简短抽象,护生在校所学知识不能满足手术室工作需要;另外,手术室严格的管理制度和特殊的工作环境容易使实习护生产生畏惧心理,自信心不足,不敢动手操作,严重影响了护生对各项护理操作的掌握。

1.1.2无菌观念差手术室对无菌要求非常严格,无菌技术直接关系到手术的成败。

护生对手术室接触的时间短,无菌观念差,无菌操作中污染环节较多。

而有的护生在不慎污染了无菌区后因害怕老师指责而隐瞒甚至因为害怕污染而不敢动手操作,也有带教老师担心护生影响手术的时间和效果而独立完成,从而减少了护生实践的机会,不利于护生工作能力的培养。

1.1.3缺乏主动学习意识和敬业精神护生普遍存在的问题是学习主动性差,不会主动去请教老师或翻阅资料;还有部分护生害怕操作错误或存在惰性,把工作推给他人做;有的护生选择护理专业不是自己本人的真实愿望,再加上由于近年来就业形势比较严峻,护生在实习后期因急于找工作而不安心学习,这些都影响了护生的实习效果。

1.2带教老师因素1.2.1教学与工作的矛盾手术室工作量相对较大,虽然带教老师想让护生多操作,却因手术要求高或时间不允许,或者即使让护生操作,带教老师也担心因为不熟练、不规范而影响手术;再者,手术配合时需精力集中,带教老师无暇更多的讲解、示范,减少了护生实际操作机会,影响实习效果。

手术室护理工作中存在的问题及改进措施

手术室护理工作中存在的问题及改进措施

手术室护理工作中存在的问题及改进措施手术室护理工作是医院护理工作的重要组成部分,其质量直接关系到手术的成败和患者的生命安全。

然而,在实际工作中,手术室护理工作仍存在一些问题,需要我们认真分析和改进。

本文将从以下几个方面探讨。

一、存在的问题1. 护理人员素质参差不齐手术室护理工作对护理人员的综合素质要求较高,包括专业技能、心理素质、应急能力等。

然而,目前部分手术室护理人员在这些方面存在不足,如专业技能不熟练、心理素质较差、应急能力不足等,这些问题可能导致手术过程中出现差错,影响手术安全。

2. 护理人员配置不合理部分医院手术室护理人员配置不合理,导致工作压力过大。

如护士与床位比例不协调,高峰时段护理人员不足等,这些问题可能导致护理工作不到位,影响手术安全。

3. 护理管理制度不完善手术室护理管理制度不完善,如无菌操作规程不严格、护理记录不规范、护理质量监管不到位等,这些问题可能导致手术过程中出现感染、护理记录不准确等风险。

4. 护理人员培训不足部分医院对手术室护理人员的培训不足,导致护理人员对新知识、新技术掌握不足,影响手术安全。

5. 护理人员与医生沟通不畅手术室护理人员与医生沟通不畅,可能导致手术过程中出现配合不当、信息传递不准确等问题,影响手术安全。

二、改进措施1. 提高护理人员素质医院应加强手术室护理人员的选拔和培训,提高护理人员的基本素质和专业技能。

同时,加强心理素质和应急能力的培养,提高护理人员在手术过程中的应对能力。

2. 优化护理人员配置医院应根据手术室的工作量和患者需求,合理配置护理人员,确保高峰时段护理人员充足,减轻工作压力。

3. 完善护理管理制度医院应建立健全手术室护理管理制度,如无菌操作规程、护理记录规范等,加强护理质量监管,确保手术安全。

4. 加强护理人员培训医院应定期组织手术室护理人员进行专业培训,提高护理人员对新知识、新技术的掌握程度,确保手术安全。

5. 提高护理人员与医生沟通技巧医院应加强手术室护理人员与医生的沟通培训,提高护理人员与医生的沟通技巧,确保手术过程中配合默契、信息传递准确。

手术护理问题及护理措施大全手术护理不足及整改对策

手术护理问题及护理措施大全手术护理不足及整改对策

手术护理问题及护理措施大全手术护理不足及整改对策手术护理是医疗卫生事业中至关重要的环节,直接关系到手术病人的安全和手术效果。

然而,在实际工作中,手术护理仍然存在一些问题,影响了护理质量和病人的康复。

本文旨在分析手术护理中存在的问题,并提出相应的整改对策。

一、手术护理问题1.护理人员不足手术室护理工作繁重,对护理人员的需求较大。

然而,目前许多医院手术室护理人员配置不足,导致护理工作压力大,难以保证护理质量。

2.护理人员专业素质不高部分手术室护理人员专业素质不高,对手术护理知识和技能掌握不熟练,容易导致手术过程中出现护理失误。

3.护理流程不规范手术室护理工作流程不规范,缺乏标准化管理,导致护理工作混乱,影响手术顺利进行。

4.护理记录不完善手术护理记录是手术室管理的重要组成部分,然而部分医院手术护理记录不完善,存在记录不及时、不准确的问题。

5.感染防控不力手术室是感染的高风险区域,若感染防控不力,将严重影响病人的康复和生命安全。

6.心理护理不足手术病人往往存在恐惧、焦虑等心理问题,需要得到充分的心理护理。

然而,部分手术室护理人员在心理护理方面存在不足,未能有效缓解病人的心理压力。

二、手术护理整改对策1.合理配置护理人员医院应根据手术室工作量合理配置护理人员,确保护理工作顺利开展。

同时,加强对护理人员的培训和激励,提高她们的工作积极性和满意度。

2.提高护理人员专业素质加强手术室护理人员的培训,提高她们的专业素质。

开展护理技能竞赛和学术交流,促进护理人员之间的经验分享和成长。

3.规范护理流程制定和完善手术室护理工作流程,确保护理工作规范化、标准化。

加强对护理人员的流程培训和监督,提高护理工作效率。

4.完善护理记录加强对手术护理记录的规范管理,确保记录及时、准确。

利用信息化手段,提高护理记录的质量和效率。

5.加强感染防控严格执行感染防控制度,提高手术室感染防控意识。

加强消毒隔离措施,提高手术室空气质量,降低感染风险。

手术室护理安全存在问题分析原因整改措施

手术室护理安全存在问题分析原因整改措施

手术室护理安全存在问题分析原因整改措施手术室是医院的核心部门之一,承担着各种手术的护理工作。

手术室护理安全对于患者生命安全至关重要。

然而,在实际工作中,手术室护理安全仍存在一些问题,需要我们深入分析原因,并提出有效的整改措施。

本文将从手术室护理安全存在的问题、原因分析以及整改措施三个方面进行探讨。

一、手术室护理安全存在的问题1. 护理人员素质参差不齐:部分护理人员业务水平不高,对手术室规章制度不熟悉,导致在手术过程中出现操作失误、器械准备不齐全等问题。

2. 器械、药品管理混乱:手术室器械、药品管理不规范,容易出现器械消毒不彻底、药品过期等问题,影响手术安全。

3. 沟通不畅:手术室医护沟通不畅,导致手术过程中出现信息传递错误、手术步骤混乱等问题。

4. 应急预案不完善:手术室应急预案不健全,一旦发生突发事件,无法迅速采取有效措施,危及患者生命安全。

5. 护理记录不规范:手术室护理记录不规范,容易出现记录遗漏、错误等问题,影响患者病情分析和医疗纠纷处理。

二、原因分析1. 护理人员培训不足:部分医院对护理人员培训投入不足,导致护理人员业务水平不高,对手术室规章制度不熟悉。

2. 器械、药品管理制度不完善:部分医院对器械、药品管理制度不完善,导致器械、药品管理混乱。

3. 医护沟通机制不健全:部分医院医护沟通机制不健全,导致手术过程中出现沟通不畅问题。

4. 应急预案制定不科学:部分医院应急预案制定不科学,导致手术室应急预案不完善。

5. 护理人员工作压力大:手术室护理人员工作压力大,容易导致护理记录不规范等问题。

三、整改措施1. 加强护理人员培训:医院应加大对护理人员培训的投入,提高护理人员业务水平,确保每位护理人员熟悉手术室规章制度。

2. 完善器械、药品管理制度:医院应完善器械、药品管理制度,确保器械消毒彻底、药品过期等问题得到有效解决。

3. 建立医护沟通机制:医院应建立完善的医护沟通机制,确保手术过程中信息传递准确、手术步骤有序进行。

手术室常见护理问题及措施

手术室常见护理问题及措施

手术室常见护理问题及措施在手术室护理工作中,常见的问题及相应的措施包括:1.感染预防严格执行无菌操作规程:所有的手术操作,包括手术器械的消毒、手术区域的清洁和消毒等,都必须严格遵守无菌操作规程,以减少手术过程中的感染风险。

强化洗手和手消毒制度:医护人员必须经常彻底洗手,并使用有效的消毒液进行手消毒,以减少细菌传播的风险。

防护设施完善:手术室应配备必要的防护设施,如隔离服、口罩、手套等,以保护医护人员免受感染。

2.患者安全严格核对患者信息:在手术前,医护人员应认真核对患者的姓名、性别、年龄、手术名称等基本信息,确保患者身份的准确性。

确保手术器械安全使用:手术器械应进行严格的消毒和储存,避免交叉感染。

同时,医护人员应熟练掌握各种器械的使用方法,确保手术过程中的安全。

预防患者跌倒、压疮等意外伤害:在手术过程中,医护人员应采取有效的措施,如使用安全带、合适的体位等,预防患者跌倒或压疮等意外伤害的发生。

3.疼痛管理评估患者疼痛程度:医护人员应定期评估患者的疼痛程度,以便采取有效的镇痛措施。

合理使用镇痛药物:根据患者的疼痛程度和医生的建议,合理使用镇痛药物,缓解患者的疼痛。

提供心理支持缓解疼痛:除了药物治疗外,医护人员还应提供心理支持,如安慰、解释等,以缓解患者的疼痛。

4.术中舒适度保持患者体位舒适:在手术过程中,医护人员应采取适当的措施,如使用软垫、合适的束缚等,确保患者的体位舒适。

避免过度应激反应:在手术过程中,医护人员应尽量避免过度应激反应的发生,如过度紧张、焦虑等。

提供心理安慰与支持:医护人员应向患者提供心理安慰与支持,以减轻患者的紧张和焦虑情绪。

5.术后康复监测生命体征及病情变化:手术后,医护人员应密切监测患者的生命体征和病情变化,及时发现并处理可能出现的问题。

指导患者进行术后康复训练:医护人员应根据患者的具体情况,指导患者进行适当的术后康复训练,帮助患者尽快恢复健康。

提供营养支持和预防感染:手术后,患者需要充足的营养支持以促进康复。

手术室护理质量安全问题的原因及整改措施

手术室护理质量安全问题的原因及整改措施

手术室护理质量安全问题的原因及整改措施手术室是医疗机构中最为重要和关键的部门之一,手术室护理质量的安全问题直接关系到患者的生命安全和医疗机构的信誉。

然而,由于各种原因,手术室护理质量安全问题时有发生,需要及时采取整改措施。

1.人员素质不高:手术室护理人员的专业知识和技能水平不够高,不能满足手术室护理工作的需求。

一些护理人员可能没有接受过相关培训,缺乏必要的手术室护理知识和技能,导致操作不规范、不标准,容易造成手术室护理质量安全问题的发生。

2.缺乏有效的管理机制:手术室护理质量安全问题与管理机制的建立密不可分。

如果没有明确的岗位职责和责任制,缺乏有效的监督和指导,难以及时发现和解决护理质量安全问题。

此外,护理人员对手术室护理的重要性和时刻保持高度警惕的意识不足,也会导致护理质量安全问题的发生。

3.医疗器械不完善:手术室是高度机械化的工作环境,医疗器械的不完善会直接影响手术室护理质量安全。

一些医疗设备老化,无法按照要求进行维修和保养,容易出现故障,给手术室护理工作带来困扰。

另外,医疗器械的购买和更新不及时也会对手术室护理质量安全造成影响。

为了解决手术室护理质量安全问题,可以采取以下整改措施:1.加强护理人员的培训和教育:加大对手术室护理人员的培训力度,提高其专业知识和技能水平。

通过定期举办培训班、组织专业知识考试等形式,对护理人员进行全面教育,使其充分具备手术室护理所需的知识和技能。

2.建立完善的管理机制:建立明确的岗位职责和责任制,对手术室护理人员进行科学的考核和评价。

加强对手术室护理工作的监督和指导,及时发现和解决护理质量安全问题。

加强对手术室护理质量安全知识的宣传和培训,提高护理人员的安全意识和专业素养。

3.更新和维修医疗器械:及时更新老化的医疗器械,确保其正常运行和使用。

建立健全的设备维修和保养制度,定期对医疗器械进行检测和维修,确保其安全可靠。

4.加强护理质量监控和评估:建立护理质量监控和评估体系,定期对手术室护理质量进行评估和监测,及时发现和纠正护理质量问题。

手术室护理存在的问题及其防范措施

手术室护理存在的问题及其防范措施

手术室护理存在的问题及其防范措施一、问题概述手术室护理是一种重要的患者护理方式,它对患者术前护理的安全、术中安全关系到患者术后复全、康复的成效,但手术室护理也有一定的问题。

1、人员和设备缺乏:在手术室的护理中,会有过多的任务,但是护士却缺乏,设备也不十分齐备,护士的疲劳状态屡见不鲜,使得术中护理的安全受到了质疑。

2、护理质量不高:尽管本科护士受过良好的实践培训,但是有些手术室的护理人员受过不足的培训,这就导致了护理水平的低下,护理质量也就无法达到期望的水平。

3、病人安全问题:外科手术具有特殊性,而且很多手术需要用各种器械,若护士不熟悉,对手术设备的操作不当,将可能导致手术失败或者手术出现问题,甚至出现尸检结果,所以病人安全是必须重视的问题。

4、缺乏护理记录:术前,术中,术后护理的安全性,需要对护理进行及时的记录,但有时候由于护理人员的失误,对护理的记录缺乏或者不准确,而护理记录的缺乏会使手术结果受到一定的影响,也降低了护理的质量。

二、防范措施1、人员和设备完善:首先,在手术室内,护士需要及时的补充,减少护士的工作负荷,改善他们的工作环境。

其次,手术室的设备需要随时补充,保证护理的质量,确保护士安全有效的进行护理。

2、对护士的培养:在进行手术护理时,护士必须遵循“四个精准”的原则,即:要正确理解病情,正确选择护理措施,正确实施护理,并正确记录护理。

此外,需要时刻注意护士本身的健康,保证护士身心上护理质量的正常进行。

3、完善护理记录:护理记录是护理的基础,术前、术中、术后护理的记录必须正确准确,同时及时记录患者术后的变化,以及护理过程中出现的不良情况,对于不当情况,也要及时的进行记录,以便于作为质量评价的依据。

4、加强安全护理:为了确保手术室护理过程中的安全,护士必须做好与手术有关的所有准备,并能够准确弄清患者术前的情况,以免出现误操作,以及能够及时发现和预防术中可能出现的不良反应,保障患者的安全。

手术室护理存在的问题及其防范措施

手术室护理存在的问题及其防范措施

手术室护理存在的问题及其防范措施
一、手术室护理存在的问题
1、护理不规范:术前患者就诊应完成各项护理操作,但实际上术前护理的完成度及质量不足,如护理准备缺乏,护理关怀的不够,术前护理方案设计的不当,影响护理质量。

2、质量不高:由于护理人员的专业素质、技能水平、经验不够,护理服务质量不能满足患者的健康需求,影响患者的满意度。

3、设备设施存在不足:护理操作、诊疗设备和治疗用品、消毒用品、护士服务有限,设备和设施的使用不当,影响护理质量。

4、供给不足:护理人员、技术人员及其他客观资源的供给不足,导致手术室护理的质量无法得到保证。

5、信息不灵通:在护理管理中,护士由于提问无法得到及时准确的回复,缺乏对关键病人资料的登记及护理记录管理,使护士分辨不清病人的风险,导致护理存在缺陷。

二、防范措施
1、加强护理培训:提高护理人员的护理技能和技术水平,完善手术室护理人员的综合专业能力,健全护理服务体系,提升护理质量。

2、根据护理生理学的规律:根据护理生理学的理论,对术前护理和术中护理进行个性化的设计,细致、精准的完成病人的护理服务,确保护士在护理过程中能满足患者的需求。

3、完善设备设施:按照《国家卫生基本标准配置护理设备》的要求,保证手术室设备和设施的规范、安全使用,确保护理质量达到
最佳状态。

4、加强沟通:护士应定期召集医护人员及病人家属进行例会,交流从业经验、处理护理中出现的各类问题,加强沟通,提高护理质量。

5、加强检查监督:要定期对手术室护理工作进行检查监督,及时发现存在的问题,提出对策改进,确保术前术后护理的安全及有效性。

手术室护理质控存在问题及整改措施

手术室护理质控存在问题及整改措施

手术室护理质控存在问题及整改措施手术室护理质控存在问题及整改措施【引言】手术室是医院中最重要的功能区之一,它承载着手术治疗的重任。

然而,长期以来手术室护理质控却存在一些问题。

由于手术操作的特殊性,手术室护理质控的严谨性和细致性尤为重要。

本文将深入探讨手术室护理质控存在的问题,并提出相应的整改措施,以提升手术室护理质量,确保手术的安全和成功。

【问题一:护理人员对手术操作的了解不足】在实践中我们发现,一些护理人员对手术操作的了解不足。

这导致他们无法全面理解手术操作的特殊性和风险,从而无法提前做好相应的准备工作。

这种情况下,手术室护理质量很难得到保障。

【解决方案一:加强培训和展示】为了解决这一问题,医院应加强对手术室护理人员的培训。

培训内容应包括手术操作的基本知识、手术室设备的使用和维护,以及手术室操作规范等。

可以通过展示手术操作的录像、模拟手术等方式,让护理人员更直观地了解手术操作的过程和关键步骤。

这样可以提高护理人员对手术操作的理解和熟练程度,确保手术室护理质控的有力实施。

【问题二:手术室感染控制不够严格】手术室感染是手术室护理质控的重点之一,然而,我们发现目前手术室感染控制措施不够严格。

手术室环境的清洁度和消毒灭菌的规范操作都需要得到进一步的加强。

【解决方案二:加强感染控制培训和监督】为了提升手术室感染控制水平,护理人员应接受相应的感染控制培训,并严格遵守手术室环境清洁和消毒灭菌的操作规范。

医院应定期进行手术室感染控制的监督和检查,对违规操作进行纠正和警示,以确保手术室环境的洁净度和安全性。

【问题三:手术室护士配备不足】另一个问题是手术室护士配备不足。

手术室作为一个高度复杂的工作场所,需要具备足够的人力资源来应对各种突发情况。

然而,由于招聘难度和缺乏相应的岗位吸引力,手术室护士的配备问题一直未得到很好的解决。

【解决方案三:提高手术室护士的待遇和工作环境】为了解决手术室护士配备不足的问题,医院应提高手术室护士的待遇和工作环境。

手术室护理中应注意的问题

手术室护理中应注意的问题

手术室护理中应注意的问题
1、确保清洁:手术室要经常保持清洁。

应经常进行消毒和清洁,并
将有污染物和废料及时清理干净。

2、保持通风:在手术室中要注意通风,保持良好的空气流通,以减
少病原体的传播。

3、准备个人防护用品:一定要准备好手术室的个人防护用品,如手
术服、口罩等,以防止病原体的传播。

4、管理床位:在手术室中,床位的管理是十分重要的,应尽可能的
降低病人之间的接触,以防止疾病的传播。

5、卫生检查:在手术室护理中,要对每个病人进行前期的卫生检查,避免细菌、病毒等微生物进入手术室。

6、手术前准备:整个手术室要进行全面的消毒,并要求手术人员在
手术前进行全身清洁,以防止病毒的传播。

7、合理使用药物:要合理使用药物,避免手术室病人出现对药物的
过敏反应。

8、使用正确的手术器械:手术器械要采用正确的方法使用,并要定
期进行消毒,以降低手术中传染病的发生。

9、注意安全:要注意手术室病人的安全,避免受伤,特别是在手术
室护理中要注意处理注射器和检查仪器。

10、陪伴病人:在手术室护理中,护理人员应加强与病人的沟通,给
予病人精心的照顾,陪伴其在手术痛苦的过程中。

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手术室护理实践中的重要问题摘要】随着“以疾病为中心”的功能制护理向“以患者为中心”的整体护理模式转变,整体护理的概念已由模式病房向手术室发展。

各手术室普遍开展整体护理,以保持护理的连续性、系统性和完整性,确保手术室护理质量的提高。

但目前存在许多制约其发展的问题,笔者通过阅读多篇手术室护理的相关文献,结合自己实际工作的体会,从传统的手术室护理、手术室整体护理的现状,对手术室护理存在的重要问题及对策进行论述,目的是为手术室整体护理的深入开展,提高手术室护理质量,帮助手术患者以最好的身心状态获得最佳的治疗效果,充分体现“以患者为中心”的理念。

【关键词】手术室护理现状对策【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2011)24-0030-021 传统的手术室护理模式的转变传统的手术室护理概况:传统的手术室护理工作主要局限于手术室内,工作任务是在手术室内配合手术,护理工作以“手术”为中心。

手术一旦结束,工作也就告一段落,术后很少或不与手术患者接触。

另外手术室护士往往片面地追求技术的熟练度,而忽略了患者的身心反应,使手术室护士与手术患者之间的距离增加。

现代手术室护理由单纯的术中配合护理向围手术期的整体护理扩展。

传统的手术室护士隔离在手术室内终日与器械为伍,与病房护理脱节,而现代护理对手术室护士提出了更高的要求,手术室护理不仅仅是配合手术为主的单纯技术性操作,还要求护士走出手术室,与患者进行交流、接触。

因此,手术室护士不但是一个手术的配合者,而且是手术患者的照顾者、咨询者、教育者和研究者。

对手术患者实施生理、心理、社会全方位的护理,即加强术前访视、术中关心、术后随访,帮助患者以最好的心态获得最佳的手术治疗效果,提高手术患者对手术室护理的满意度。

手术室护理由一般护理向专科护理扩展。

随着新技术、新项目的不断涌现,各学科手术专业化程度提高,对手术护理质量的要求也更高。

而这些新技术和新业务要求手术室护士要在一般护理的基础上,再进行专科培训,从而使护理工作高度专业化。

手术室是对手术患者进行抢救和治疗的重要场所,手术治疗是对外科系统疾病的主要治疗方法,其质量直接影响医疗效果及患者的预后。

对手术患者实施整体护理,使手术室护理人员从单纯的“操作者”转变成“思考者”,并将健康教育纳入了手术室护士的日常工作,从而密切了护患关系。

手术作为一种应激源,能使患者产生强烈的心理应激反应,特别是在接近手术期,各种情绪不仅可以影响患者的睡眠质量,还可以使机体内分泌系统发生紊乱。

开展术前访视能减轻患者围手术期生理、心理应激反应,术后随访可以减轻患者的焦虑,提高心理舒适度和康复信心。

因此,开展手术室整体护理的重要意义就不言而喻了。

2 手术室以患者为中心的现代整体护理模式的内涵随着手术室护理内涵的不断扩大,手术室护理要求也相应增加,护理工作主要包括术前访视、术中护理和术后随访,并做好相应的健康教育。

2.1术前访视 1981年美国手术室护士协会(AORN)规定术前访视是手术室护士的职能和职责之一。

对患者进行评估,评估内容为:(1)患者的一般生理、心理和发育以及现病史、既往史、手术史情况;(2)患者对手术的了解程度、接受手术的态度、对医疗配合的程度;(3)确定护理问题,制订护理计划。

访视护士根据收集的资料和手术的种类,预测手术中可能出现的护理问题,制订相应的护理措施,以提高手术患者的配合程度。

2.2术前指导(1)心理指导,首先要进行自我介绍,以缩小护患之间的距离,增加信任感。

焦虑是患者术前的主要心理反应,对择期手术患者进行术前访视有明显减轻焦虑的效果。

手术患者的焦虑,随着手术日益临近而逐渐增加,因此,在术前对患者进行心理疏导以及与患者主要亲友进行沟通,说明良好的休息和睡眠的重要性,缓解患者焦虑心理,对减轻患者的焦虑十分重要。

(2)进行手术相关知识的指导,说明手术的必要性、麻醉的种类、怎样配合手术。

术中体位的合理放置,能使手术野暴露清晰。

使手术患者对手术和麻醉有一个初步的认识,处于接受手术的最佳心理和生理状态。

2.3术中护理(1)术前30min,将手术室内的温度控制在22℃-25℃,湿度55%左右。

(2)心理护理:对于患者来说,入室是心理上最紧张的时刻。

这时应由术前访视患者的护士热情友善地迎接患者,核对床号、姓名,清点由病房带入的物品,并介绍手术室的环境,以消除紧张心情。

对于特别紧张的患者,护士应站在其旁边,并予以安慰、解释。

(3)洗手护士准备好手术所需的物品及器械,提早15min上台,密切与手术者配合,力求做到稳、准、快,保证手术顺利完成。

(4)手术室宜保持安静,治疗、护理有条不紊,护士随时都要用柔和、自然的面部表情来传递关心、同情和果断的信息,不为情况所左右。

如果此时护士有不适当的非语言信息会给患者带来较大的心理打击。

(5)巡回护士密切观察患者的生命体征,按照术前制订的护理计划进行护理,及时发现问题,立即采取相应的护理措施,同时注意准确记录护理记录单,及时提供、补充术中所需物品。

(6)手术结束,巡回护士认真填写术中护理记录单,并护送患者回病房,向病房护士及患者家属讲述手术过程及术后的注意事项,同时给予一定的术后指导。

2.4术后随访是手术室护理质量的终末评价和全面信息反馈,也是手术室整体护理的重要环节,已成为手术室全面质量评价和手术全期护理的重要内容,目的是及时发现并发症并进行术后指导。

术后1~3d,由配合手术的巡回护士去病房随访患者。

主要内容包括:(1)了解患者的术后恢复情况;(2)术中舒适度如何;(3)是否存在由手术中护理不当引起的并发症(如有无应用电刀引起的皮肤烫伤;有无手术体位引起的压疮等);(4)进行术后健康指导,同时了解对手术室护理工作的满意程度。

对于患者提出的疑问,应耐心细致的说明。

手术室护士通过术后随访,在及时发现问题、解决问题、提供康复信息的同时,带给患者关心和问候,使患者心理上获得满足和安全感,并可以减轻术后焦虑情绪,提高患者的心理舒适度和满意度,坚定康复信心。

也使手术室护士确认护理计划是否达到了预期目标,并不断的调整或修改计划,以积累经验提高手术室的护理质量。

3 手术室护理存在的问题及对策第一,人力资源使用不合理。

从以疾病为中心的功能制护理转变为以患者为中心的整体护理,护理工作的内涵扩大,工作量迅速增加,但护士人数却一直沿用1978年人力资源配置标准。

手术室护理人员的时间被大量非重要的间接护理工作和非护理工作占用,无法抽出时间对手术患者进行连续性的整体护理工作,而且在编不在岗现象严重。

手术室护士大多为女青年,婚假、哺乳假仍占用护士编制,人员短缺得不到及时补充,导致护理人员严重不足。

目前手术室人力不足是国内未能普遍展开术前访视和术后随访的重要原因之一。

对策:(1)为确保人力资源合理使用,完善手术室后勤支持系统。

合理按岗设置、使用后勤人员,从而使手术室护士从大景非主要间接护理及非护理工作中解脱出来,是提高手术室护理质量的关键。

她们通过合理使用后勤人员,使手术室护士的工作范围侧重于直接护理和重要的间接护理(如抢救设备、精密仪器的清洁、保养工作,开展护理业务查房等)。

(2)排除在编不在岗的现象,按所需的护理情况合理安排护士,实行弹性排班,建立以手术患者为中心的排班制度,为手术室护士创造一个良好的工作秩序和环境。

第二,手术室护士工作压力大。

手术配合涉及科室多,手术种类多,精密仪器多,手术室工作量大,时间长。

由于新手术不断增加,要求护士不断地增加相应的知识和配合能力,从而加大了手术室护士的工作压力。

快节奏,高强度护理工作使手术室护士不能按照护理程序来实施整体护理,从而阻碍了手术室整体护理开展。

对策:(1)减轻护士压力。

使手术室护士从一些非护理技术性劳动中解放出来,教会护士一定的解压技能,及时调节自己的情绪,这样才能给患者提供人性化的关怀、个性化的服务,才能使手术室护士在实施整体护理中发挥自己的作用,提高护理水平和整体护理的效果,提高患者的满意度。

(2)设立专科护士。

为了密切配合新手术的开展和先进仪器的使用,要求手术室护理人员相对固定,专科护士的设立满足了这些需求,并能强化掌握专科理论和技术,提高手术配合质量,更有益于护理专科化水平的提高。

设立专科护士后,手术科窜对手术窜工作(物品的准备、体位、仪器使用、术中配合等)的满意度明显增加,赢得了患者和医师的信赖和尊重,对手术护理(术前访视、术后随访、心理沟通、体位护理等)的满意度为99%。

第三,缺乏沟通技巧,访视形式单一。

护患之间良好的沟通交流是帮助患者康复的重要手段。

由于缺乏沟通技巧及相关知识,使各种健康宣教流于形式,没有很好地与手术患者交流,影响整体护理的质量。

沟通欠佳一般有三种情况:(1)护士或患者无话可说,双方传递或接收有价值的信息太少。

(2)护士滔滔不绝,传递的信息大都没有针对性。

(3)护士不能掌握交流的节奏和局面,使患者讲得过多或偏离主题。

对策:(1)手术室护士必需进行心理学、人际沟通学理论与技巧的系统培训,以提高表达能力和语言沟通能力。

鼓励患者提出问题,尽量解答患者的疑问,结合良好的护理技巧、敏捷的反应能力,正确恰当的语言、非语言交流,帮助患者最大限度地达到生理、心理、社会的平衡和适应。

(2)一般手术室护士访视以口头讲解为主,形式过于单调,内容过于抽象,直接影响访视的效果。

有条件的医院可应用照片等资料,做成图文并茂的宣传册或制成VCD、DVD等给患者观看,充分调动手术患者的视觉和听觉功能,增加信息传递效果。

第四,手术室护理人员的素质有待提高。

由于历史原因,医院护理人员有相当一部分为中专学历,护理知识更新不畅,无法满足患者的需求,导致常常偏重于临床护理工作的完成,而缺乏对护理理论和护理问题的研究,不善于分析和总结临床护理工作中的经验和教训,因此护理队伍整体水平不高。

开展手术室的整体护理,要求手术室护士不但要具备传统的配合医师完成手术的能力,而且要树立以手术患者为中心的整体护理观念,实践对患者的整体护理。

对策:随着护理内涵的不断扩大,对手术室护理人员的综合能力提出了新的要求。

加大手术室整体护理宣传的力度,多层次、多渠道、多形式地提高护士对整体护理及临床实践的重要性及必要性的认识,提高手术室业务素质有助于手术室护士对于现代护理观、护理模式的理解和接受。

提高业务素质的有效途径有:(1)加强在岗护士继续医学教育培训,使大多数手术室护士在不脱产学习的情况下,做到既能保证工作质量,又能学到新知识的培训方法。

(2)提高护理人员的学历教育层次,形成中专-大专-本科-研究生的多层次教育,更新手术室护理人员的知识结构,提高技术水平,以满足扮演多元化的角色需要。

(3)重视手术室护理人员的继续教育,引导理论与实践同步进行。

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