刺灸法各论·灸法
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➢ 1.外科疮疡初起，疔疮未化脓者。（仙方活命饮） ➢ 2.疮疡久溃不愈。（阳和汤）
➢ 《扁鹊心书》：疮疽本于肾虚，为阴所着，寒邪滞经，依附 于骨，故烂人筋，害人性命，其法必大补肾气，壮阳消阴， 土得阳气，自生肌肉，则元气周流不侵骨髓矣。
宋·欧阳修-灼艾帖
❖欧阳修传世墨迹不多，现藏于北京故 宫博物院的“灼艾帖”为其中 之一。此 帖书法端庄劲秀，即露锋芒又顿挫有力， 黄庭坚称赞他“于笔中用力，乃是古人 法”。 ❖长25cm，宽18cm，共6行69字。文 字是这样： ❖“修启，多日不相见，诚以区区。见 发言，曾灼艾，不知体中如何？来日修 偶在家，或能见过。此中医者常有，颇 非俗工，深可与之论权也。亦有闲事， 思相见。不宣。修再拜，学正足下。廿 八日。”
疮自行痊愈，结痂脱落后留下瘢痕。 护理：注意清洁，避免继发感染。 病种：某些慢性疾患（哮喘、肺痨、顽固性痛症等。 ）
关于直接灸法烧伤程度及现象:
• 第一度烧伤：（充血期）约40-45°度之热力，灸后发红发热， 一会即过，此为轻度。
• 第二度烧伤：（水泡期）约50°度之热力，灸后发热发痛，经 久不消或起水泡，此为中度。
• 第三度烧伤：（焦化黑色期）约60-70°度之热力，真皮烧伤， 灸后烧黑，结痂或化脓，此为重度。
• 一般化脓灸，即等于第三度烧伤。
艾灸图-----灼艾分痛
❖台北故宫博物院收藏了一幅长厘米，宽 厘米的《村医图》，又叫做《艾灸图》， 是南宋著名画家李唐的传世作品 ❖它描绘的是 古代农村治病的场景，在路 边树荫下乡村郎中正在为人用艾灸治病。 一个郎中弓着腰，手持艾条，专心致志的 在患者背后施灸。病人坐在地上，裸露着 骨瘦如柴的上 身，表情痛苦。他的手脚都
被人抓住不能动弹，旁边的人面露同情之 色。一个小童子在郎中身后手持一贴膏药， 正准备给病人贴敷。这幅作品艺术表现手 法纤巧清 秀，人物描绘用笔细劲精致，面
部表情丰富，毛发晕染一丝不苟，造型特 征准确生动，各有特点，显示出作者对生 活有着深入的观察和丰富的体验，真实反 映了当时 的民俗民风。正如韩愈所说： “灸师施艾柱，酷若烈火团。”
（三）、扶阳固脱
❖1.益气升阳： （足三里、肾俞；太溪、太白）
❖ 气虚下陷之内脏下垂、阴挺、脱肛、崩漏等
❖2.元气暴脱：
虚脱，休克（关元、气海；神阙）
❖ 《扁鹊心书》 “如伤寒、痈疽、中风等症，若 灸迟，真气已脱，虽灸无用矣。若能早灸，自然 阳气不绝，性命坚固”。
（四）、消瘀散结、拔毒泄热—气滞血瘀证
1.艾炷灸
以艾炷置体表腧穴点燃烧灼治病的方法。 ➢直接灸:瘢痕灸（化脓灸、损伤灸） 无瘢痕灸 ➢间接灸：隔物灸
直接灸
(1) 瘢痕灸：2—4号艾炷（黄豆至蒜瓣大）
粘附：大蒜汁涂敷施灸部位， 充分燃烧：忍痛燃尽每壮艾炷，除去灰烬后，方可易炷再灸，
一般灸5～7壮。 痛感：灼痛 镇痛：在施灸部位的周围手轻轻拍打。 后期情况：灸后1周左右，化脓形成灸疮，5～6周左右，灸
– 《医学入门》：“凡病药之不及，针 所不到，必须灸之。”
– 《素问·异法方异论》：“脏寒生满病， 其治宜灸焫。”
二、艾灸法作用
灸 者
，
久 火 也
消回保温 瘀阳健经 Fra Baidu bibliotek固养散 结脱生寒
(一)、温经散寒
➢1.温经通络:
寒湿痹痛（关节痛、类风湿性关节炎）
➢ “风寒湿三气合而为痹”
➢2.温中散寒：
一、艾灸法moxibustion
“……用灸百病，故曰 灸草。 以壮人为法也。”
《本草纲目》
“苦辛，生温、熟 热，纯阳之性”
《名医别录》）
采 叶 暴 干
艾绒
柔木 烂杵 如捣 绵熟
艾叶
艾炷 艾条
灸法：moxibustion 主要利用某些燃烧材料，熏灼
或温熨–体《表灵一枢定·官部能位，》通：过“调针整所经不络为脏，腑功 灸能之，所达 到防治疾宜病。的”一种方法。
隔姜灸
• 厚度：2—4mm • 操作：燃尽再灸，潮红为度 • 治疗：外感证和虚寒性疾病
温胃止呕，温脾止泻 “干姜，守而不走” 散寒止痛（面瘫，关节痛）“生姜，走而不守” 现代研究：姜中含有姜辣素，挥发油中含姜醇、姜烯、樟烯、水芹烯、 龙脑、枸橼醛、桉油等。可扩血管，加强循环，加强艾之温热效果。
隔蒜灸
二、灸法的分类
分类方法 • 使用的材料 • 操作方法
（一）艾灸
• 艾炷灸 • 艾条灸 • 温针灸 • 温灸器灸
艾炷
• 艾炷是指艾绒经揉搓，挤捏成上尖下
圆底平的圆锥状小团。
• 艾炷用量单位：“壮” • 艾炷规格:(见下)
艾炷大小规格：
艾柱的大小以病人、病程、病情、病性、病位、 补泻、穴位、有无受灸经验、是否要求化脓及气候 条件而定
中焦虚寒之呕吐、腹痛泻 ➢ 《素问·异法方宜论》：“脏寒生满 病，其治宜灸焫”
➢3.温肾健脾：
脾肾阳虚之久泄、遗尿、阳痿、早泄
（二）、防病保健
❖ 《千金要方·针灸上》：“凡入吴 蜀地宦游，体上常须三两处灸之， 勿令疮暂瘥，则瘴疠、温疟、毒气 不能着人。”
❖ “若要安，三里常不干” ❖ 日本谚语“勿与不灸足三里之人做旅
厚度：1—3mm 操作：同前 治疗：①解毒杀虫（痈、疖、疽）
②肺痨、腹中积块及未溃疮疖等 作用：消肿化结，拔毒止痛
特点：紫皮大蒜较好，含有较多挥发性大蒜素，较多粘液 性液体，对皮肤有刺激性。但温热可使之刺激减弱。因其 粘性常用作斜面施灸隔垫。
(2)无瘢痕灸 1号艾炷（米粒、雀粪大）
温和燃烧：烧到2/3左右，即将烧剩的艾炷去掉，另换一炷继续再灸。连
续灸3—17壮，以局部皮肤产生红晕，而不起水泡为度。
痛感：热痛 病种：多用于虚寒性疾患（慢性腹泻、消化不良，全身冷痛等。）
间接灸
隔物灸 • 又称
，即在艾炷下垫一衬隔物施灸的方法。因
火力温和，具有艾灸和药物的双重作用，患者易于接受， 适用于多种慢性疾病和疮疡。因衬隔物的不同，可分为多 种灸法。常用有以下4种。
伴”、“旅行灸三里，健步行如飞”
防病保健举隅
1.儿童
➢ 食欲不振、疳积（足三里、天枢） ➢ 易感冒、易过敏，原因不明低热（ 大椎、风池）
2.老人
❖ 延寿（关元、气海、中极、肾俞） ❖ 背痛（大椎、身柱、膏肓） ❖ 腰痛（命门、腰阳关）
3、年轻人
❖ （足三里、曲池）提高运动持久性、增强爆发力、促进疲劳恢复
➢ 《扁鹊心书》：疮疽本于肾虚，为阴所着，寒邪滞经，依附 于骨，故烂人筋，害人性命，其法必大补肾气，壮阳消阴， 土得阳气，自生肌肉，则元气周流不侵骨髓矣。
宋·欧阳修-灼艾帖
❖欧阳修传世墨迹不多，现藏于北京故 宫博物院的“灼艾帖”为其中 之一。此 帖书法端庄劲秀，即露锋芒又顿挫有力， 黄庭坚称赞他“于笔中用力，乃是古人 法”。 ❖长25cm，宽18cm，共6行69字。文 字是这样： ❖“修启，多日不相见，诚以区区。见 发言，曾灼艾，不知体中如何？来日修 偶在家，或能见过。此中医者常有，颇 非俗工，深可与之论权也。亦有闲事， 思相见。不宣。修再拜，学正足下。廿 八日。”
疮自行痊愈，结痂脱落后留下瘢痕。 护理：注意清洁，避免继发感染。 病种：某些慢性疾患（哮喘、肺痨、顽固性痛症等。 ）
关于直接灸法烧伤程度及现象:
• 第一度烧伤：（充血期）约40-45°度之热力，灸后发红发热， 一会即过，此为轻度。
• 第二度烧伤：（水泡期）约50°度之热力，灸后发热发痛，经 久不消或起水泡，此为中度。
• 第三度烧伤：（焦化黑色期）约60-70°度之热力，真皮烧伤， 灸后烧黑，结痂或化脓，此为重度。
• 一般化脓灸，即等于第三度烧伤。
艾灸图-----灼艾分痛
❖台北故宫博物院收藏了一幅长厘米，宽 厘米的《村医图》，又叫做《艾灸图》， 是南宋著名画家李唐的传世作品 ❖它描绘的是 古代农村治病的场景，在路 边树荫下乡村郎中正在为人用艾灸治病。 一个郎中弓着腰，手持艾条，专心致志的 在患者背后施灸。病人坐在地上，裸露着 骨瘦如柴的上 身，表情痛苦。他的手脚都
被人抓住不能动弹，旁边的人面露同情之 色。一个小童子在郎中身后手持一贴膏药， 正准备给病人贴敷。这幅作品艺术表现手 法纤巧清 秀，人物描绘用笔细劲精致，面
部表情丰富，毛发晕染一丝不苟，造型特 征准确生动，各有特点，显示出作者对生 活有着深入的观察和丰富的体验，真实反 映了当时 的民俗民风。正如韩愈所说： “灸师施艾柱，酷若烈火团。”
（三）、扶阳固脱
❖1.益气升阳： （足三里、肾俞；太溪、太白）
❖ 气虚下陷之内脏下垂、阴挺、脱肛、崩漏等
❖2.元气暴脱：
虚脱，休克（关元、气海；神阙）
❖ 《扁鹊心书》 “如伤寒、痈疽、中风等症，若 灸迟，真气已脱，虽灸无用矣。若能早灸，自然 阳气不绝，性命坚固”。
（四）、消瘀散结、拔毒泄热—气滞血瘀证
1.艾炷灸
以艾炷置体表腧穴点燃烧灼治病的方法。 ➢直接灸:瘢痕灸（化脓灸、损伤灸） 无瘢痕灸 ➢间接灸：隔物灸
直接灸
(1) 瘢痕灸：2—4号艾炷（黄豆至蒜瓣大）
粘附：大蒜汁涂敷施灸部位， 充分燃烧：忍痛燃尽每壮艾炷，除去灰烬后，方可易炷再灸，
一般灸5～7壮。 痛感：灼痛 镇痛：在施灸部位的周围手轻轻拍打。 后期情况：灸后1周左右，化脓形成灸疮，5～6周左右，灸
– 《医学入门》：“凡病药之不及，针 所不到，必须灸之。”
– 《素问·异法方异论》：“脏寒生满病， 其治宜灸焫。”
二、艾灸法作用
灸 者
，
久 火 也
消回保温 瘀阳健经 Fra Baidu bibliotek固养散 结脱生寒
(一)、温经散寒
➢1.温经通络:
寒湿痹痛（关节痛、类风湿性关节炎）
➢ “风寒湿三气合而为痹”
➢2.温中散寒：
一、艾灸法moxibustion
“……用灸百病，故曰 灸草。 以壮人为法也。”
《本草纲目》
“苦辛，生温、熟 热，纯阳之性”
《名医别录》）
采 叶 暴 干
艾绒
柔木 烂杵 如捣 绵熟
艾叶
艾炷 艾条
灸法：moxibustion 主要利用某些燃烧材料，熏灼
或温熨–体《表灵一枢定·官部能位，》通：过“调针整所经不络为脏，腑功 灸能之，所达 到防治疾宜病。的”一种方法。
隔姜灸
• 厚度：2—4mm • 操作：燃尽再灸，潮红为度 • 治疗：外感证和虚寒性疾病
温胃止呕，温脾止泻 “干姜，守而不走” 散寒止痛（面瘫，关节痛）“生姜，走而不守” 现代研究：姜中含有姜辣素，挥发油中含姜醇、姜烯、樟烯、水芹烯、 龙脑、枸橼醛、桉油等。可扩血管，加强循环，加强艾之温热效果。
隔蒜灸
二、灸法的分类
分类方法 • 使用的材料 • 操作方法
（一）艾灸
• 艾炷灸 • 艾条灸 • 温针灸 • 温灸器灸
艾炷
• 艾炷是指艾绒经揉搓，挤捏成上尖下
圆底平的圆锥状小团。
• 艾炷用量单位：“壮” • 艾炷规格:(见下)
艾炷大小规格：
艾柱的大小以病人、病程、病情、病性、病位、 补泻、穴位、有无受灸经验、是否要求化脓及气候 条件而定
中焦虚寒之呕吐、腹痛泻 ➢ 《素问·异法方宜论》：“脏寒生满 病，其治宜灸焫”
➢3.温肾健脾：
脾肾阳虚之久泄、遗尿、阳痿、早泄
（二）、防病保健
❖ 《千金要方·针灸上》：“凡入吴 蜀地宦游，体上常须三两处灸之， 勿令疮暂瘥，则瘴疠、温疟、毒气 不能着人。”
❖ “若要安，三里常不干” ❖ 日本谚语“勿与不灸足三里之人做旅
厚度：1—3mm 操作：同前 治疗：①解毒杀虫（痈、疖、疽）
②肺痨、腹中积块及未溃疮疖等 作用：消肿化结，拔毒止痛
特点：紫皮大蒜较好，含有较多挥发性大蒜素，较多粘液 性液体，对皮肤有刺激性。但温热可使之刺激减弱。因其 粘性常用作斜面施灸隔垫。
(2)无瘢痕灸 1号艾炷（米粒、雀粪大）
温和燃烧：烧到2/3左右，即将烧剩的艾炷去掉，另换一炷继续再灸。连
续灸3—17壮，以局部皮肤产生红晕，而不起水泡为度。
痛感：热痛 病种：多用于虚寒性疾患（慢性腹泻、消化不良，全身冷痛等。）
间接灸
隔物灸 • 又称
，即在艾炷下垫一衬隔物施灸的方法。因
火力温和，具有艾灸和药物的双重作用，患者易于接受， 适用于多种慢性疾病和疮疡。因衬隔物的不同，可分为多 种灸法。常用有以下4种。
伴”、“旅行灸三里，健步行如飞”
防病保健举隅
1.儿童
➢ 食欲不振、疳积（足三里、天枢） ➢ 易感冒、易过敏，原因不明低热（ 大椎、风池）
2.老人
❖ 延寿（关元、气海、中极、肾俞） ❖ 背痛（大椎、身柱、膏肓） ❖ 腰痛（命门、腰阳关）
3、年轻人
❖ （足三里、曲池）提高运动持久性、增强爆发力、促进疲劳恢复