间歇性导尿管理演示幻灯片
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间歇导尿ppt课件
定期检查
定期检查导尿管是否通畅，确保 导尿效果。
03
间歇导尿的适用 人群和禁忌症
适用人群
01
神经源性膀胱患者
间歇导尿是神经源性膀胱患者的首选治疗 方法，有助于保护肾脏功能。
02
脊髓损伤患者
脊髓损伤患者常伴随膀胱功能障碍，间歇 导尿可以帮助他们恢复膀胱功能。
03
需要长期留置尿管的患者
对于需要长期留置尿管的患者，间歇导尿 可以作为尿管置换的替代方法，减少感染 和并发症的风险。
04
间歇导尿的风险 和并发症
感染风险及预防
感染风险
间歇导尿可能增加尿路感染的风险，尤其是操作不 当或，避免过度使用抗 菌药物，定期更换导尿管和尿袋。
教育患者
教育患者正确操作导尿技术，避免自行导尿，减少 感染风险。
尿道损伤的风险及预防
01
02
03
尿道损伤风险
后的清洁等。
患者教育的方式
通过医生、护士、社工等多方参 与，提供个性化的教育指导，如
讲解、演示、手册等。
谢谢
汇报人：XXX
特殊情况下的使 用
脊髓损伤患者
脊髓损伤患者可能因膀胱功能受损而需要间歇导尿，确保膀胱的 排空。
神经系统疾病患者
患有神经系统疾病的患者，如帕金森病或多发性硬化症，可能会 受益于间歇导尿以管理排尿问题。
手术后的临时管理
某些手术后，患者可能需要间歇导尿作为临时措施，直到他们的 身体恢复到可以自主排尿为止。
与其他导尿方法的区别
无需长期置管
间歇导尿无需在患者体内长期留 置导尿管，减少了感染和其他并
发症的风险。
膀胱功能保护
通过定期排放尿液，间歇导尿有 助于保护膀胱功能，预防膀胱萎
2024年度PPT间歇性导尿技术及操作步骤
2024/3/23
11
插入导尿管技巧与注意事项
01
选择合适大小的导尿管 ，确保能够顺利通过尿 道。
2024/3/23
02
涂抹适量润滑剂于导尿 管前端，以减轻插入时 的摩擦力。
03
04
插入导尿管时，动作应 轻柔、缓慢，避免用力 过猛导致尿道损伤。
12
插入深度要适中，避免 过深或过浅，以确保尿 液能够顺利排出。
5
优点与局限性
优点
减少长期留置导尿管引起的尿路感染、膀胱结石等并发症；提高患者自我护理 能力，改善生活质量；降低医疗成本。
局限性
需要患者或家属掌握一定的操作技能；部分患者可能出现尿道损伤、疼痛等不 适；需要定期随访和评估。
2024/3/23
6
02
操作前准备
2024/3/23
7
患者评估与教育
评估患者膀胱功能、尿道状况、既往病史等相关情况。
向患者解释间歇性导尿的目的、意义、操作过程及注意事项，取得患者的配合。
2024/3/23
了解患者的心理状况，给予必要的心理疏导和支持。
8
器械准备与检查
准备合适型号的导尿管、润滑 剂、消毒液、手套、无菌敷料 等。
2024/3/23
检查导尿管是否通畅、无破损 ，润滑剂是否充足，消毒液是 否在有效期内。
ABCD
2024/3/23
适应症和禁忌症
适用于神经源性膀胱等患者，禁用于尿道狭窄、 严重尿路感染等患者。
注意事项
如保持无菌操作、选择合适大小的尿管、避免过 度牵拉等。
24
分享个人学习心得体会
学会了如何评估患者和选择合适的导尿时机，为患者 提供更加个性化的服务。
提高了对间歇性导尿技术的认识和理解，掌握了相关 知识和技能。
间歇性导尿管理和新进展PPT讲稿
量
主要内容
1
间歇性导尿概述
2
男性患者间歇导尿流程
3
女性患者间歇导尿流程
4
间歇性导尿新进展
1操.准作备步环骤境，隐 私保护，调整 充足之光线。
2.预备体位，将 量杯及镜子放 于两腿之间。
3.用拇指及食指 将导尿管轻轻 插入尿道内。
4.其余同男性病
-尿液检测，取尿液 -精确测量尿液量
膀胱的神经支配
最高中枢位于旁中央小叶，发出纤维 紧靠锥体束下行到达膀胱反射的脊髓中枢— 骶2—骶4，再由此发出副交感神经至膀胱逼 尿肌，发出脊神经（阴部神经）至膀胱外 括约肌。另外从胸1—腰4发出交感神经纤维 经腹下神经支配膀胱（作用与副交感神经 相反）
神经原性膀胱功能障碍
损害部位
表现
两侧锥体束/旁中央小叶 膀胱传入纤维
不完全损害---尿急 完全损害---间歇性尿失禁 矛盾性尿闭
骶髓以上脊髓 骶髓及其神经根
早期：真性尿失禁 中期：矛盾性尿闭 晚期：自动膀胱 真性尿失禁
间歇性导尿的优点
①减少残余尿量, 预防泌尿系感染。 ②预防过高的膀胱内压的逆行感染
间歇性导尿能使膀胱有周期性的扩张与 排空,得以维持近似正常的生理状态,促使 膀胱功能恢复,并使膀胱内粘膜有充足血运, 从而减少感染发生的机率
间歇性导尿的频次
1.最好在发病后及早开始训练,以免造成合并症
2.首先由每四小时导一次尿开始，早上6点拔除 尿管，上午10点、下午2点及6点，各执行一 次单次导尿，至晚上10点再插上留置导尿管
3.两次导尿之间能自行排尿100ml以上，残余尿 300ml以下时，每6h导尿一次；两次导尿之间 能自行排尿200ml以上，残余尿量200ml以下 时，每8h导尿一次
主要内容
1
间歇性导尿概述
2
男性患者间歇导尿流程
3
女性患者间歇导尿流程
4
间歇性导尿新进展
1操.准作备步环骤境，隐 私保护，调整 充足之光线。
2.预备体位，将 量杯及镜子放 于两腿之间。
3.用拇指及食指 将导尿管轻轻 插入尿道内。
4.其余同男性病
-尿液检测，取尿液 -精确测量尿液量
膀胱的神经支配
最高中枢位于旁中央小叶，发出纤维 紧靠锥体束下行到达膀胱反射的脊髓中枢— 骶2—骶4，再由此发出副交感神经至膀胱逼 尿肌，发出脊神经（阴部神经）至膀胱外 括约肌。另外从胸1—腰4发出交感神经纤维 经腹下神经支配膀胱（作用与副交感神经 相反）
神经原性膀胱功能障碍
损害部位
表现
两侧锥体束/旁中央小叶 膀胱传入纤维
不完全损害---尿急 完全损害---间歇性尿失禁 矛盾性尿闭
骶髓以上脊髓 骶髓及其神经根
早期：真性尿失禁 中期：矛盾性尿闭 晚期：自动膀胱 真性尿失禁
间歇性导尿的优点
①减少残余尿量, 预防泌尿系感染。 ②预防过高的膀胱内压的逆行感染
间歇性导尿能使膀胱有周期性的扩张与 排空,得以维持近似正常的生理状态,促使 膀胱功能恢复,并使膀胱内粘膜有充足血运, 从而减少感染发生的机率
间歇性导尿的频次
1.最好在发病后及早开始训练,以免造成合并症
2.首先由每四小时导一次尿开始，早上6点拔除 尿管，上午10点、下午2点及6点，各执行一 次单次导尿，至晚上10点再插上留置导尿管
3.两次导尿之间能自行排尿100ml以上，残余尿 300ml以下时，每6h导尿一次；两次导尿之间 能自行排尿200ml以上，残余尿量200ml以下 时，每8h导尿一次
间歇导尿术PPT课件
6h 4·两次导尿间自排200ml，残余尿＜200ml,1次／8h 5·残余尿＜100ml或为膀胱容量的20%以下，终止导
尿 6·最后一次导尿后留置尿管至次日 7·在膀胱逼尿肌收缩无力，残余尿量持续在100ml以
上，无尿路感染，指导家属或患者行间歇性清洁导尿
注意事项
尿常规检查及中段尿培养：间歇导尿开始第一 个月，每周一次，一个月后2~4周一次
敲打耻骨上区方法：手指轻扣，宜轻快，频率：
50~100次/min,每次叩击100~500次 导尿：按无菌导尿方法
导尿间隔时间
1·每隔4~6h一次，每日不宜超过6次，每次导尿+自 排尿量不能超过500ml
2·残余尿量300ml以上，每4h导尿一次 3·两次导尿间自排100ml，残余尿＜300ml，1次／
间歇导尿术
尿失禁的病因 操作流程 注意事项 总结
病因：尿失禁的病因可分为下列几项： ①先天性疾患，如尿道上裂。②创伤， 如妇女生产时的创伤，骨盆骨折等。 ③手术，在为成人前列腺手术、尿道 狭窄修补术等；儿童为后尿道瓣膜手 术等。④各种原因引起的神经原性膀
胱。不论男性或女性，膀胱颈部（交 感神经所控制的尿道平滑肌）是制止 尿液外流的主要力量。
量，有效地降低尿路感染的频率，避免细菌通过导尿 管爬行感染。这是间歇导尿最大的优点所在。不全瘫
患者是间歇导尿最大的受益者；
15:00---200ml（或中药）扣 尿
16:00---200ml 17:30---晚餐（200ml水） 18:00---扣尿
19:30---200ml 20:00---扣尿 22:00---扣尿 注：20:00后不饮水，每次
扣尿后排尿，记录自排尿量 及24h尿量。
膀胱叩击：嘱患者自扣或护士协助，每4~6h叩 击膀胱区至患者产生尿意，诱发自解小便，排 尿后，立即进行导尿。
尿 6·最后一次导尿后留置尿管至次日 7·在膀胱逼尿肌收缩无力，残余尿量持续在100ml以
上，无尿路感染，指导家属或患者行间歇性清洁导尿
注意事项
尿常规检查及中段尿培养：间歇导尿开始第一 个月，每周一次，一个月后2~4周一次
敲打耻骨上区方法：手指轻扣，宜轻快，频率：
50~100次/min,每次叩击100~500次 导尿：按无菌导尿方法
导尿间隔时间
1·每隔4~6h一次，每日不宜超过6次，每次导尿+自 排尿量不能超过500ml
2·残余尿量300ml以上，每4h导尿一次 3·两次导尿间自排100ml，残余尿＜300ml，1次／
间歇导尿术
尿失禁的病因 操作流程 注意事项 总结
病因：尿失禁的病因可分为下列几项： ①先天性疾患，如尿道上裂。②创伤， 如妇女生产时的创伤，骨盆骨折等。 ③手术，在为成人前列腺手术、尿道 狭窄修补术等；儿童为后尿道瓣膜手 术等。④各种原因引起的神经原性膀
胱。不论男性或女性，膀胱颈部（交 感神经所控制的尿道平滑肌）是制止 尿液外流的主要力量。
量，有效地降低尿路感染的频率，避免细菌通过导尿 管爬行感染。这是间歇导尿最大的优点所在。不全瘫
患者是间歇导尿最大的受益者；
15:00---200ml（或中药）扣 尿
16:00---200ml 17:30---晚餐（200ml水） 18:00---扣尿
19:30---200ml 20:00---扣尿 22:00---扣尿 注：20:00后不饮水，每次
扣尿后排尿，记录自排尿量 及24h尿量。
膀胱叩击：嘱患者自扣或护士协助，每4~6h叩 击膀胱区至患者产生尿意，诱发自解小便，排 尿后，立即进行导尿。
间歇导尿护理ppt课件
2
脊髓损伤后
3
神经源性膀胱
•定义：任何与排尿有关的神经受到损伤，引起 的排尿功能障碍为神经源性膀胱。
•膀胱功能： •膀胱和尿道括约肌协同产生两个功能：尿贮存 和排泄。 •正常情况下膀胱可以随意贮存和排泄尿液。 •脊 髓损伤后，尿贮存和排泄可能受到影响，表 现为尿失禁和尿潴留。
4
神经源性膀胱的分类方法
• 3、导尿完毕后，拔管时需缓慢，到达膀胱颈部时，稍稍 停顿，同时用手压迫下腹部，最后使全部尿液引出，达到 真正的排空膀胱。
• 4、手法轻柔熟练，防止损伤尿道。建立排尿日记。
23
间歇导尿术健康教育：
• 5、在间歇性导尿开始阶段，每星期检查尿常规、细菌培 养及细菌计数。
• 6、耐心教会家属或患者本人掌握间歇性导尿术。 • 7、指导患者根据自己的残余尿量调整导尿次数。 • 8、定期到医院复查，并带上自己的排尿日记。 • 9、如发现尿液的颜色、性状、量异常或体温异常及时寻
• 2、排空膀胱、减少并发症。
• 正常值：
• 正常人 <50 ml
•
脊髓损伤者应 <100ml, 因人而异
• 当患者能够排尿，需测定残余尿量， 确立是否需要清洁导尿。
11
临床常用测残余尿方法
1.间歇导尿法：拔管前开放导尿管，使膀胱排空， 拔管后嘱患者饮水500ml，1小时后让患者试行排 尿或用Crede方法排尿，分别测定排尿量和残余 尿量。
• 3、间断排空膀胱，为脊髓损伤病人返回社区 做准备
14
间导之前——诱尿法
上运动神经源神经性膀胱诱尿法:
每3-4小时刺激诱尿一次,在耻骨上重复的轻敲,速 率每5秒7-8次约共5O次
要变换不同的位置找出最易成功的部位,等大约1 分钟,重复刺激直到膀胱排空。
脊髓损伤后
3
神经源性膀胱
•定义：任何与排尿有关的神经受到损伤，引起 的排尿功能障碍为神经源性膀胱。
•膀胱功能： •膀胱和尿道括约肌协同产生两个功能：尿贮存 和排泄。 •正常情况下膀胱可以随意贮存和排泄尿液。 •脊 髓损伤后，尿贮存和排泄可能受到影响，表 现为尿失禁和尿潴留。
4
神经源性膀胱的分类方法
• 3、导尿完毕后，拔管时需缓慢，到达膀胱颈部时，稍稍 停顿，同时用手压迫下腹部，最后使全部尿液引出，达到 真正的排空膀胱。
• 4、手法轻柔熟练，防止损伤尿道。建立排尿日记。
23
间歇导尿术健康教育：
• 5、在间歇性导尿开始阶段，每星期检查尿常规、细菌培 养及细菌计数。
• 6、耐心教会家属或患者本人掌握间歇性导尿术。 • 7、指导患者根据自己的残余尿量调整导尿次数。 • 8、定期到医院复查，并带上自己的排尿日记。 • 9、如发现尿液的颜色、性状、量异常或体温异常及时寻
• 2、排空膀胱、减少并发症。
• 正常值：
• 正常人 <50 ml
•
脊髓损伤者应 <100ml, 因人而异
• 当患者能够排尿，需测定残余尿量， 确立是否需要清洁导尿。
11
临床常用测残余尿方法
1.间歇导尿法：拔管前开放导尿管，使膀胱排空， 拔管后嘱患者饮水500ml，1小时后让患者试行排 尿或用Crede方法排尿，分别测定排尿量和残余 尿量。
• 3、间断排空膀胱，为脊髓损伤病人返回社区 做准备
14
间导之前——诱尿法
上运动神经源神经性膀胱诱尿法:
每3-4小时刺激诱尿一次,在耻骨上重复的轻敲,速 率每5秒7-8次约共5O次
要变换不同的位置找出最易成功的部位,等大约1 分钟,重复刺激直到膀胱排空。
间歇性导尿PPT精选课件
38
间歇性导尿的操作
• 用物：治疗盘、PE手套、导尿管、石蜡 油
• 清洁导尿：具备手功能，中性肥皂洗手 三遍
• 导尿管：橡胶、塑料、硅胶 内径1.2~2.0mm 男性 F10~14号 女性 F14~16号
39
40
间歇导尿材料的选择
传统：1、无菌导尿包
2、一次性吸痰管
3、各种导尿管
Page 41
间歇性导尿
1
概述
泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道扩约肌以及尿道， 负责制造尿液、储存尿液以及排出尿液三种功能。
2
定义
是因药物、认知障碍、减少活动或多种神经系统疾病或外 伤所引起的排尿功能减弱或丧失，其中包括尿道括约肌的 障碍，称为神经源性膀胱。
膀胱功能：膀胱和尿道括约肌协同产生两个功能：尿贮存 和排泄。 正常情况下膀胱可以随意贮存和排泄尿液。 脊髓损伤后，尿贮存和排泄可能受到影响，表 现为尿失禁和尿潴留及混合型。
19
留置导尿的缺点
• 感染和并发症增加 • 膀胱容量减少 • 精神压力和经济负担增加
20
间歇导尿优点
• 感染和并发症减少 • 膀胱容量增加或恢复正常 • 残余尿减少 • 精神压力和经济负担减轻
21
间歇导尿的顾虑和担心
• 反复插：感染 痛苦 水肿 出血
• 实施难：护士 家属 患者
22
实践证明
• 痛苦少，感染少 • 自动排尿快，易接受 • 早期出院，生活质量提高
• 饮水后1~2h排尿，排尿时间与体位和气温有 关。卧位和气温低时排尿间隔缩短，反之延长。
• 饮水包括牛奶、果汁、饮料等,总量在1500ml 左右。
• 晚8时以后不再饮水
34
排尿点的测定
• 入院后的三天内完成 • 定时记录放尿情况 • 制定排尿的时间
间歇性导尿的操作
• 用物：治疗盘、PE手套、导尿管、石蜡 油
• 清洁导尿：具备手功能，中性肥皂洗手 三遍
• 导尿管：橡胶、塑料、硅胶 内径1.2~2.0mm 男性 F10~14号 女性 F14~16号
39
40
间歇导尿材料的选择
传统：1、无菌导尿包
2、一次性吸痰管
3、各种导尿管
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间歇性导尿
1
概述
泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道扩约肌以及尿道， 负责制造尿液、储存尿液以及排出尿液三种功能。
2
定义
是因药物、认知障碍、减少活动或多种神经系统疾病或外 伤所引起的排尿功能减弱或丧失，其中包括尿道括约肌的 障碍，称为神经源性膀胱。
膀胱功能：膀胱和尿道括约肌协同产生两个功能：尿贮存 和排泄。 正常情况下膀胱可以随意贮存和排泄尿液。 脊髓损伤后，尿贮存和排泄可能受到影响，表 现为尿失禁和尿潴留及混合型。
19
留置导尿的缺点
• 感染和并发症增加 • 膀胱容量减少 • 精神压力和经济负担增加
20
间歇导尿优点
• 感染和并发症减少 • 膀胱容量增加或恢复正常 • 残余尿减少 • 精神压力和经济负担减轻
21
间歇导尿的顾虑和担心
• 反复插：感染 痛苦 水肿 出血
• 实施难：护士 家属 患者
22
实践证明
• 痛苦少，感染少 • 自动排尿快，易接受 • 早期出院，生活质量提高
• 饮水后1~2h排尿，排尿时间与体位和气温有 关。卧位和气温低时排尿间隔缩短，反之延长。
• 饮水包括牛奶、果汁、饮料等,总量在1500ml 左右。
• 晚8时以后不再饮水
34
排尿点的测定
• 入院后的三天内完成 • 定时记录放尿情况 • 制定排尿的时间
间歇性清洁导尿 1 ppt课件
❖反复插管是否会对黏膜造成损伤？ ❖自我导尿是否会增加感染机率？ ❖是否会增加护士的劳动量？
1
BYYFY
2020/10/15
小知识
❖什么是亲水涂层PVP?
❖ 亲水涂层的成分为聚乙烯吡咯烷（PVP）。是一种能吸收 重达10倍自身体重水分的聚合物。涂层遇水后即变得湿润 光滑，可降低插管过程中导尿管表面与尿道粘膜间的摩擦 力。亲水涂层导尿管不仅较少引起症状性泌尿道感染和血 尿等并发, 还能降低尿道损伤的风险，
❖ 涂层材质分为两种: 一种是立等可用的预制涂层，由已活 化的亲水材料制成；另一种是干性涂层，需在灭菌水中浸 泡30秒，使涂层材料活化后方能使用。
1
BYYFY
相对的清洁
2020/10/15
注意无菌操作
1
患者或家属有 良好的依从性 和理解力，没 有严重的泌尿 系感染
2
插入尿道和膀 胱的导管不能 直接接触操作 者，即“零接 触”。
1
BYYFY
间歇性导尿在我科的应用（一）
2020/10/15
❖2012年我科引进这项护理技术
❖2013年申报高新技术，主要应用于宫颈癌 根治术后尿潴留的患者
❖目前在我科应用已比较普遍，解决了90% 以上的尿潴留的问题
1
BYYFY
间歇性导尿在我科的应用（二）
2020/10/15
解决一过性 尿潴留
间歇性导尿 的应用
2020/10/15
特润
， 保持导尿全程润滑
安全
降低尿路感染 促进膀胱功能恢复
方便
易于操作，节约时间，约需 3分钟
1
BYYFY
间歇性导尿管的使用方法
2020/10/15
1、打开导尿管两层包装的贴附面 2、在导尿管的包装中加入无菌生理盐水或灭菌水 一直到导尿管锥口处，等待约30秒 3、无需额外使用润滑剂就可实施导尿操作
1
BYYFY
2020/10/15
小知识
❖什么是亲水涂层PVP?
❖ 亲水涂层的成分为聚乙烯吡咯烷（PVP）。是一种能吸收 重达10倍自身体重水分的聚合物。涂层遇水后即变得湿润 光滑，可降低插管过程中导尿管表面与尿道粘膜间的摩擦 力。亲水涂层导尿管不仅较少引起症状性泌尿道感染和血 尿等并发, 还能降低尿道损伤的风险，
❖ 涂层材质分为两种: 一种是立等可用的预制涂层，由已活 化的亲水材料制成；另一种是干性涂层，需在灭菌水中浸 泡30秒，使涂层材料活化后方能使用。
1
BYYFY
相对的清洁
2020/10/15
注意无菌操作
1
患者或家属有 良好的依从性 和理解力，没 有严重的泌尿 系感染
2
插入尿道和膀 胱的导管不能 直接接触操作 者，即“零接 触”。
1
BYYFY
间歇性导尿在我科的应用（一）
2020/10/15
❖2012年我科引进这项护理技术
❖2013年申报高新技术，主要应用于宫颈癌 根治术后尿潴留的患者
❖目前在我科应用已比较普遍，解决了90% 以上的尿潴留的问题
1
BYYFY
间歇性导尿在我科的应用（二）
2020/10/15
解决一过性 尿潴留
间歇性导尿 的应用
2020/10/15
特润
， 保持导尿全程润滑
安全
降低尿路感染 促进膀胱功能恢复
方便
易于操作，节约时间，约需 3分钟
1
BYYFY
间歇性导尿管的使用方法
2020/10/15
1、打开导尿管两层包装的贴附面 2、在导尿管的包装中加入无菌生理盐水或灭菌水 一直到导尿管锥口处，等待约30秒 3、无需额外使用润滑剂就可实施导尿操作
间歇性导尿-院康复科PPT课件
27
IC education = extremely important 间歇性导尿教育极其重要
• Patient 病人 • Relatives 亲属 • Nurses 护士 • Doctors 医生 • PT 物理治疗师 • OT 作业治疗师
28
间歇导尿术健康教育
• 1、脊髓休克期过后病情稳定开始，如反复泌尿系 感染应立即开始间歇导尿。
• 清洁间歇自行导尿(clean intermittent self catheterization，CISC)
在清洁条件下进行间歇导尿，适用于社区、家庭， 由患者本人或照顾者执行。
6
• 国际上已经较普遍应用于脊髓损伤和 其他神经瘫痪的患者。
• 我科目前在本市率先开展间歇性导尿 术，主要用于脊髓损伤后神经源性膀 胱，疗效显著。
导尿管生理盐水冲洗即可，并不增加感染 发生率。
19
何时开始？
• 受伤后(8-35天)早期开始 • 病情稳定，不多于500ml液体即可开始
20
何时停止？
• 膀胱容量不少于200ml • 尿液自排量与残余尿量之比为3:1 :平衡膀胱 • 残余尿量少于80~100ml • 无泌尿系统病理变化
21
间歇性导尿的饮水要求 Fluid intake 液体摄入量：可控（饮
遍 • 导尿管：橡胶、塑料、硅胶
内径1.2~2.0mm 男性 F10~14号 女性 F14~16号
23
间歇性导尿
• 导尿管的选择及消毒 • 理想导尿管应满足以下条件： • ①无菌。当条件限制或需要重复消毒非亲水性涂
层的导尿管时； • ②生物相容性好； • ③柔软易弯曲； • ④由高保形性材料制成； • ⑤无创伤（设计时需注意，必要时添加涂层以防
IC education = extremely important 间歇性导尿教育极其重要
• Patient 病人 • Relatives 亲属 • Nurses 护士 • Doctors 医生 • PT 物理治疗师 • OT 作业治疗师
28
间歇导尿术健康教育
• 1、脊髓休克期过后病情稳定开始，如反复泌尿系 感染应立即开始间歇导尿。
• 清洁间歇自行导尿(clean intermittent self catheterization，CISC)
在清洁条件下进行间歇导尿，适用于社区、家庭， 由患者本人或照顾者执行。
6
• 国际上已经较普遍应用于脊髓损伤和 其他神经瘫痪的患者。
• 我科目前在本市率先开展间歇性导尿 术，主要用于脊髓损伤后神经源性膀 胱，疗效显著。
导尿管生理盐水冲洗即可，并不增加感染 发生率。
19
何时开始？
• 受伤后(8-35天)早期开始 • 病情稳定，不多于500ml液体即可开始
20
何时停止？
• 膀胱容量不少于200ml • 尿液自排量与残余尿量之比为3:1 :平衡膀胱 • 残余尿量少于80~100ml • 无泌尿系统病理变化
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间歇性导尿的饮水要求 Fluid intake 液体摄入量：可控（饮
遍 • 导尿管：橡胶、塑料、硅胶
内径1.2~2.0mm 男性 F10~14号 女性 F14~16号
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间歇性导尿
• 导尿管的选择及消毒 • 理想导尿管应满足以下条件： • ①无菌。当条件限制或需要重复消毒非亲水性涂
层的导尿管时； • ②生物相容性好； • ③柔软易弯曲； • ④由高保形性材料制成； • ⑤无创伤（设计时需注意，必要时添加涂层以防