最新内科护理学绪论PPT课件
合集下载
内科护理学《绪论》PPT-PPT精选文档
急性病期 护理要点
心理护理、加强病情观察、一般护理、对症护理 加强营养、健康教育 心理护理、协助病人参与和完成护理计划、 指导自我护理、补充营养、用药指导、促 进和维持正常的生活状态 心理护理、监测病情变化、治疗与专科护理、 一般护理、加强营养、排泄护理 心理护理、功能锻炼、促进残疾者成为 “自主”者
技能目标
1.学会内科常用的护 理技术操作；学会妥 善处理医护合作解决 的护理问题；初步学 会对危重病人的应急 处理和抢救配合。 2.运用预防保健知识 和人际沟通技巧，按 护理对象的基本需求 向个体、家庭、社区 提供健康服务，开展 健康教育。
情感目标
表述内科护士的角色 功能和专业独特的医 疗保健作用，以刻苦 勤奋、严谨求实的态 度学习本课程，在护 理实践中，表现出关 心、爱护、尊重病人 和认真负责的态度。
三、内科护理学的发展与展望
5.内科护士的角色作用 （1）直接护理者 （2）决策者 （3）管理者 （4）协调者 （5）沟通者 （6）教育者 （7）代言者、 （8）保护者 （9）研究者
三、内科护理学的发展与展望
6.提高健康教育水平
健康教育是通过有计划、 有组织、有系统的社会活动 和教育活动促使人们自觉采 纳有益于健康的行为和生活 方式，消除或减轻影响健康 的危险因素，预防疾病、促 进健康、提高生活质量。
慢性病期 护理要点
危重病期 护理要点
康复期 护理要点
思考题
1．如何理解内科护理学的概念和内涵？ 2. 从内科护理工作的特点分析，如何做 好内科病人的整体护理？ 3．怎样认识内科护理学的发展趋势？ 4. 内科疾病的分期有何特点？其护理要 点有哪些？
三、内科护理学的发展与展望
1.整体护理观的形成 * 人的健康为中心的现代护理观 * 护理工作的重心正在向促进健康、 预防疾病、协助康复、减轻痛苦 的人的生命全过程延伸 * 着眼于“整体人”的生理、心理、文化、精神环境需 求 * 护理实践的范围正在从医院走向社区从人的疾病向患 病的人到所有的人，从个体向群体扩展。
心理护理、加强病情观察、一般护理、对症护理 加强营养、健康教育 心理护理、协助病人参与和完成护理计划、 指导自我护理、补充营养、用药指导、促 进和维持正常的生活状态 心理护理、监测病情变化、治疗与专科护理、 一般护理、加强营养、排泄护理 心理护理、功能锻炼、促进残疾者成为 “自主”者
技能目标
1.学会内科常用的护 理技术操作；学会妥 善处理医护合作解决 的护理问题；初步学 会对危重病人的应急 处理和抢救配合。 2.运用预防保健知识 和人际沟通技巧，按 护理对象的基本需求 向个体、家庭、社区 提供健康服务，开展 健康教育。
情感目标
表述内科护士的角色 功能和专业独特的医 疗保健作用，以刻苦 勤奋、严谨求实的态 度学习本课程，在护 理实践中，表现出关 心、爱护、尊重病人 和认真负责的态度。
三、内科护理学的发展与展望
5.内科护士的角色作用 （1）直接护理者 （2）决策者 （3）管理者 （4）协调者 （5）沟通者 （6）教育者 （7）代言者、 （8）保护者 （9）研究者
三、内科护理学的发展与展望
6.提高健康教育水平
健康教育是通过有计划、 有组织、有系统的社会活动 和教育活动促使人们自觉采 纳有益于健康的行为和生活 方式，消除或减轻影响健康 的危险因素，预防疾病、促 进健康、提高生活质量。
慢性病期 护理要点
危重病期 护理要点
康复期 护理要点
思考题
1．如何理解内科护理学的概念和内涵？ 2. 从内科护理工作的特点分析，如何做 好内科病人的整体护理？ 3．怎样认识内科护理学的发展趋势？ 4. 内科疾病的分期有何特点？其护理要 点有哪些？
三、内科护理学的发展与展望
1.整体护理观的形成 * 人的健康为中心的现代护理观 * 护理工作的重心正在向促进健康、 预防疾病、协助康复、减轻痛苦 的人的生命全过程延伸 * 着眼于“整体人”的生理、心理、文化、精神环境需 求 * 护理实践的范围正在从医院走向社区从人的疾病向患 病的人到所有的人，从个体向群体扩展。
《内科护理绪论》ppt课件
任务
提供全面的护理服务，包括疾病 预防、健康教育和康复指导，以 帮助患者应对生理、心理和社会 方面的挑战。
护理原则
个性化护理
根据患者的年龄、性别、 病情和需求，制定个性化 的护理计划。
预防为主
强调预防疾病和促进健康 的重要性，采取措施预防 并发症和疾病复发。
整体护理
关注患者的生理、心理和 社会需求，提供全面、连 贯的护理服务。
案例三：糖尿病患者的护理
总结词
运动疗法与日常监测
详细描述
适当的运动有助于控制血糖水平，提高身体代谢能力。糖尿 病患者应该根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢 跑、太极拳等。同时，应该定期监测血糖水平，及时调整治 疗方案和饮食方案。
06
总结与展望
总结内科护理的重要性和发展前景
总结
内科护理在医疗体系中占据重要 地位，对保障患者安全和促进康
03
内科疾病基础知识
呼吸系统疾病
急性上呼吸道感染
肺结核 肺炎
支气管哮喘 慢性阻塞性肺疾病
循环系统疾病
心律失常
心力衰竭
01
02
03
冠心病
高血压病
04
05
心肌炎
消化系统疾病
胃炎 肝硬化
消化性溃疡 肝性脑病
泌尿系统疾病
急性肾小球肾炎
04
急性肾衰竭
01 03
慢性肾小球肾炎
02
肾病综合征
内分泌系统疾病
低血糖症
甲状腺功能减退症
糖尿病
甲状腺功能亢进症
Cushing综合征
04
内科护理技能
护理评估
护理评估
是内科护理技能中的基础环节，通过对患者进行全面的身 体状况、心理状况和社会状况的评估，了解患者的病情和 需求，为后续的护理工作提供依据。
提供全面的护理服务，包括疾病 预防、健康教育和康复指导，以 帮助患者应对生理、心理和社会 方面的挑战。
护理原则
个性化护理
根据患者的年龄、性别、 病情和需求，制定个性化 的护理计划。
预防为主
强调预防疾病和促进健康 的重要性，采取措施预防 并发症和疾病复发。
整体护理
关注患者的生理、心理和 社会需求，提供全面、连 贯的护理服务。
案例三：糖尿病患者的护理
总结词
运动疗法与日常监测
详细描述
适当的运动有助于控制血糖水平，提高身体代谢能力。糖尿 病患者应该根据自身情况选择合适的运动方式，如散步、慢 跑、太极拳等。同时，应该定期监测血糖水平，及时调整治 疗方案和饮食方案。
06
总结与展望
总结内科护理的重要性和发展前景
总结
内科护理在医疗体系中占据重要 地位，对保障患者安全和促进康
03
内科疾病基础知识
呼吸系统疾病
急性上呼吸道感染
肺结核 肺炎
支气管哮喘 慢性阻塞性肺疾病
循环系统疾病
心律失常
心力衰竭
01
02
03
冠心病
高血压病
04
05
心肌炎
消化系统疾病
胃炎 肝硬化
消化性溃疡 肝性脑病
泌尿系统疾病
急性肾小球肾炎
04
急性肾衰竭
01 03
慢性肾小球肾炎
02
肾病综合征
内分泌系统疾病
低血糖症
甲状腺功能减退症
糖尿病
甲状腺功能亢进症
Cushing综合征
04
内科护理技能
护理评估
护理评估
是内科护理技能中的基础环节，通过对患者进行全面的身 体状况、心理状况和社会状况的评估，了解患者的病情和 需求，为后续的护理工作提供依据。
《内科护理学》课件
并发症。
心力衰竭
常见症状包括呼吸困难、乏力 、水肿等，可伴随咳嗽、咳痰
等症状。
心肌炎
常见症状包括心悸、乏力、胸 闷等，可伴随发热、肌肉酸痛
等症状。
护理措施
病情观察
密切观察患者的生命体征，如 心率、血压、呼吸等，以及病
情变化。
饮食护理
根据患者的病情制定合理的饮 食计划，控制盐和脂肪的摄入 量。
药物治疗
协助医生给患者正确使用药物 ，观察药物疗效及不良反应。
心理护理
关注患者的心理状态，提供心 理支持和疏导，帮助患者缓解
焦虑和恐惧。
康复与健康指导
运动康复
根据患者的病情和身体状况，制定合 适的运动康复计划，促进身体康复。
生活方式指导
指导患者保持健康的生活方式，如戒 烟、限酒、合理饮食等。
预防措施
向患者介绍循环系统疾病的预防措施 ，如控制血压、血脂等。
糖尿病护理
监测血糖，控制饮食，指导患者进行适当的 运动和药物治疗。
甲状腺功能减退护理
观察患者生命体征，指导患者进行适当的药 物治疗和生活方式调整。
甲状腺功能亢进护理
观察患者生命体征，指导患者保持安静，遵 医嘱进行治疗。
肾上腺皮质功能减退护理
观察患者生命体征，遵医嘱进行治疗，指导 患者进行适当的生活方式调整。
康复与健康指导
糖尿病康复与健康指导
指导患者进行适当的运动和饮食调整，提高自我管理能力。
甲状腺功能亢进康复与健康指导
指导患者保持安静，避免过度劳累和精神刺激，遵医嘱进行治疗。
甲状腺功能减退康复与健康指导
指导患者进行适当的药物治疗和生活方式调整，提高生活质量。
肾上腺皮质功能减退康复与健康指导
心力衰竭
常见症状包括呼吸困难、乏力 、水肿等，可伴随咳嗽、咳痰
等症状。
心肌炎
常见症状包括心悸、乏力、胸 闷等，可伴随发热、肌肉酸痛
等症状。
护理措施
病情观察
密切观察患者的生命体征，如 心率、血压、呼吸等，以及病
情变化。
饮食护理
根据患者的病情制定合理的饮 食计划，控制盐和脂肪的摄入 量。
药物治疗
协助医生给患者正确使用药物 ，观察药物疗效及不良反应。
心理护理
关注患者的心理状态，提供心 理支持和疏导，帮助患者缓解
焦虑和恐惧。
康复与健康指导
运动康复
根据患者的病情和身体状况，制定合 适的运动康复计划，促进身体康复。
生活方式指导
指导患者保持健康的生活方式，如戒 烟、限酒、合理饮食等。
预防措施
向患者介绍循环系统疾病的预防措施 ，如控制血压、血脂等。
糖尿病护理
监测血糖，控制饮食，指导患者进行适当的 运动和药物治疗。
甲状腺功能减退护理
观察患者生命体征，指导患者进行适当的药 物治疗和生活方式调整。
甲状腺功能亢进护理
观察患者生命体征，指导患者保持安静，遵 医嘱进行治疗。
肾上腺皮质功能减退护理
观察患者生命体征，遵医嘱进行治疗，指导 患者进行适当的生活方式调整。
康复与健康指导
糖尿病康复与健康指导
指导患者进行适当的运动和饮食调整，提高自我管理能力。
甲状腺功能亢进康复与健康指导
指导患者保持安静，避免过度劳累和精神刺激，遵医嘱进行治疗。
甲状腺功能减退康复与健康指导
指导患者进行适当的药物治疗和生活方式调整，提高生活质量。
肾上腺皮质功能减退康复与健康指导
内科护理学绪论课件
育和健康指导的理论基础
电子监护系统的应用促进了重症监护护
03
理学的发展
护理科研迅速开展 ……
六、内科护理学对社会需求的适应 1、病因和疾病谱的变化
行为和生活方式
病 因
生活环境和社会环境
衰老、遗传
疾病谱
心脑血管疾病 恶性肿瘤 结核病
性病、AIDS 乙型肝炎
二．新的生物-心理-社会医学模式的提出。 三．以人的健康为中心的现代护理观的形成。 四．“整体人”的观念的提出，着眼于人的生命全
解有关合法权益，并参与 知情选择和决策
要求：对病人及相关的医 疗资源（人、时间、环
境、物质等）合理进行管 理和协调，保证
护理服务质量。
要求：增强科研意识，并 积极的应用其成果指导
临床实践。
第二节 成 年人的主要 健康问题
一．健康有关概念
1. 健康（Health） 2. 亚健康（Sub-health） ● 特点：普遍性和隐匿性 ● 干预：消除和改变不良生活方式，建立健康行
第一节 概 述
一、内科护理学的定义 和地位
内科护理学是研究内科病人生 物、心理和社会等方面健康问 题的发生发展规律，运用护理 程序诊断和处理病人的健康问 题反应，以达到恢复和保持病 人健康的一门临床护理学科。
内科护理学是一门涉及范围广和整体性强 的科学，是临床各科护理学的基础和关键。
内科护理学的内容结构
○ 免疫治疗措施 ○ 基因重组技术 ○ 埋藏或人工心脏起搏器向微型、长效能源、程序 控制和多功能方向发展---自动起博复律除颤器
○ 药理学 ○ 脏器移植 ○ 血液净化技术 ○ 介入治疗法 ○ 内镜疗法
内科学发展对护理 学的影响和促进
01 02
病因和发病机制的深入研究成为健康教
电子监护系统的应用促进了重症监护护
03
理学的发展
护理科研迅速开展 ……
六、内科护理学对社会需求的适应 1、病因和疾病谱的变化
行为和生活方式
病 因
生活环境和社会环境
衰老、遗传
疾病谱
心脑血管疾病 恶性肿瘤 结核病
性病、AIDS 乙型肝炎
二．新的生物-心理-社会医学模式的提出。 三．以人的健康为中心的现代护理观的形成。 四．“整体人”的观念的提出，着眼于人的生命全
解有关合法权益，并参与 知情选择和决策
要求：对病人及相关的医 疗资源（人、时间、环
境、物质等）合理进行管 理和协调，保证
护理服务质量。
要求：增强科研意识，并 积极的应用其成果指导
临床实践。
第二节 成 年人的主要 健康问题
一．健康有关概念
1. 健康（Health） 2. 亚健康（Sub-health） ● 特点：普遍性和隐匿性 ● 干预：消除和改变不良生活方式，建立健康行
第一节 概 述
一、内科护理学的定义 和地位
内科护理学是研究内科病人生 物、心理和社会等方面健康问 题的发生发展规律，运用护理 程序诊断和处理病人的健康问 题反应，以达到恢复和保持病 人健康的一门临床护理学科。
内科护理学是一门涉及范围广和整体性强 的科学，是临床各科护理学的基础和关键。
内科护理学的内容结构
○ 免疫治疗措施 ○ 基因重组技术 ○ 埋藏或人工心脏起搏器向微型、长效能源、程序 控制和多功能方向发展---自动起博复律除颤器
○ 药理学 ○ 脏器移植 ○ 血液净化技术 ○ 介入治疗法 ○ 内镜疗法
内科学发展对护理 学的影响和促进
01 02
病因和发病机制的深入研究成为健康教
内科护理学绪论-PPT课件
尽管PUD的发病是多因素，Hp是PUD发病的先决件。 Goodwin提出的 “漏屋顶”学说，将胃十二指肠粘膜屏障比 喻为屋顶、胃酸为雨。Hp感染破坏了粘膜屏障， 造成“漏 屋顶”，下雨(胃酸)就会使房子里面积水(溃疡形成)。不下雨 (抑制胃酸)，房子里 面可以无积水(溃疡愈合)，但根本措施 是修补好屋顶(根除Hp)
（2）影像学 Ｘ线平片 CT MRI
（3）关节镜
-
14
内科学进展
（一）内科学各专业的进展 诊断技术的进展(影像 内镜
实验室检查 监测技术) 治疗学进展
（二）医学观念的进展
-
15
内科治疗学进展
（一）病因发病机制进展带来的治疗学进展 （二）治疗方法学进展 （三）药物进展对内科治疗学的促进 (四) 生命科学对内科治疗学的促进
全面系统翔实的病史 全面系统准确的体格检查 扎实的医学理论和丰富的临床经验
有目的的选择化验及其它影像检查
正确的逻辑思维
-
4
提高临床诊断思维的能力
• 认真录自己和他人诊治过程中患者情况,
有利于经验积累,提高临床思维能力
• 虚心听取患者和家属提供的信息,建立临床思
维的基础
• 全面细致的体格检查,有时可发现决定诊断的
（二）治疗方法学进展
1，AMI应尽早重建冠脉血流（时间就是生命） 2,自体骨髓或外周血干细胞移植 +超剂量化疗 治疗白血病、淋巴瘤和骨髓以外的恶性肿瘤
普通剂量化疗可杀死34个对数级的癌细胞,超剂 量化疗则可杀死57个对数级的癌细胞,并能杀灭一些 耐药癌细胞
-
21
内科治疗学进展
（一）病因发病机制进展带来的治疗学进展 （二）治疗方法学进展 （三）药物进展对内科治疗学的促进 (四) 生命科学对内科治疗学的促进
（2）影像学 Ｘ线平片 CT MRI
（3）关节镜
-
14
内科学进展
（一）内科学各专业的进展 诊断技术的进展(影像 内镜
实验室检查 监测技术) 治疗学进展
（二）医学观念的进展
-
15
内科治疗学进展
（一）病因发病机制进展带来的治疗学进展 （二）治疗方法学进展 （三）药物进展对内科治疗学的促进 (四) 生命科学对内科治疗学的促进
全面系统翔实的病史 全面系统准确的体格检查 扎实的医学理论和丰富的临床经验
有目的的选择化验及其它影像检查
正确的逻辑思维
-
4
提高临床诊断思维的能力
• 认真录自己和他人诊治过程中患者情况,
有利于经验积累,提高临床思维能力
• 虚心听取患者和家属提供的信息,建立临床思
维的基础
• 全面细致的体格检查,有时可发现决定诊断的
（二）治疗方法学进展
1，AMI应尽早重建冠脉血流（时间就是生命） 2,自体骨髓或外周血干细胞移植 +超剂量化疗 治疗白血病、淋巴瘤和骨髓以外的恶性肿瘤
普通剂量化疗可杀死34个对数级的癌细胞,超剂 量化疗则可杀死57个对数级的癌细胞,并能杀灭一些 耐药癌细胞
-
21
内科治疗学进展
（一）病因发病机制进展带来的治疗学进展 （二）治疗方法学进展 （三）药物进展对内科治疗学的促进 (四) 生命科学对内科治疗学的促进
完整版内科护理学课件PPT教学
该PPT课件共2034页，为全套完整版本，下载后可自行编辑修改
内科护理学
医之道最微，微则不能不深究；医之方最广，广则不能不小心。
上课啦！请同学遵守课堂纪律保持安静哦！
第一章 绪论
1 A什DD么是YO内U科R 护TIT理L学E
主
2 AD内D 科YO护U理R 学TI的TL内E 容和学习方法
要
A3 DD内YO科U护R理T学ITL对E社会需求的适应
内
容
4ADD内Y科O护U理R 中TIT护LE士的角色作用
5 成年人的主要健康问题
content
一、什么是内科护理学？
-- 临床护理学中的一门重要的学科。 -- 认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进
康复，增进健康的科学。
二、内科护理学的内容和学习方法
呼吸系统
循环系统 消化系统
泌尿系统
内科护理学 的
多用于现存的
护理诊断
护理诊断
常用于健康的 护理诊断
护理诊断?
1
气体交换受损 体温过高 体液过多
2
呼吸困难 发热 水肿
3
支气管哮喘 肺炎 心力衰竭
三、内科护理学对社会需求的适应
群体
医
所有人
社
院
病人
区
疾病
个体
四、内科护理中护士的角色作用
护理者
研究者
协作者 教育者
管理者 代言者
直接护理者的内涵
满足患者的 生理、安全需要
内容结构
＆具体的疾病
神经系统
血液系统
风湿性、传染性
内分泌与代谢性
二、内科护理学的内容和学习方法
内科护理学的 内容结构
护理学专业特 色在内科护理 学中的体现
内科护理学
医之道最微，微则不能不深究；医之方最广，广则不能不小心。
上课啦！请同学遵守课堂纪律保持安静哦！
第一章 绪论
1 A什DD么是YO内U科R 护TIT理L学E
主
2 AD内D 科YO护U理R 学TI的TL内E 容和学习方法
要
A3 DD内YO科U护R理T学ITL对E社会需求的适应
内
容
4ADD内Y科O护U理R 中TIT护LE士的角色作用
5 成年人的主要健康问题
content
一、什么是内科护理学？
-- 临床护理学中的一门重要的学科。 -- 认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进
康复，增进健康的科学。
二、内科护理学的内容和学习方法
呼吸系统
循环系统 消化系统
泌尿系统
内科护理学 的
多用于现存的
护理诊断
护理诊断
常用于健康的 护理诊断
护理诊断?
1
气体交换受损 体温过高 体液过多
2
呼吸困难 发热 水肿
3
支气管哮喘 肺炎 心力衰竭
三、内科护理学对社会需求的适应
群体
医
所有人
社
院
病人
区
疾病
个体
四、内科护理中护士的角色作用
护理者
研究者
协作者 教育者
管理者 代言者
直接护理者的内涵
满足患者的 生理、安全需要
内容结构
＆具体的疾病
神经系统
血液系统
风湿性、传染性
内分泌与代谢性
二、内科护理学的内容和学习方法
内科护理学的 内容结构
护理学专业特 色在内科护理 学中的体现
《内科护理绪论》课件
《内科护理绪论》ppt课件contents •绪论•内科护理的基本理论•内科护理的基本技能•内科护理的实践应用•内科护理的未来发展•总结与展望目录CATALOGUE 绪论内科护理学是护理学的一个分支，主要研究如何为内科患者提供全面的、整体的护理。
内涵内科护理学涉及到对内科疾病的病因、病理、临床表现、诊断、治疗和护理等方面的研究，同时也包括对患者的心理、社会和家庭状况的全面了解和评估。
定义定义与内涵VS发展历程与重要性发展历程重要性学科分支与学习方法学科分支内科护理学主要包括呼吸系统疾病护理、心血管系统疾病护理、消化系统疾病护理、神经系统疾病护理等多个分支。
学习方法学习内科护理学需要采用多种学习方法，包括课堂听讲、阅读教材和文献、参加学术会议和研讨会、实践操作和临床观察等。
同时，也需要具备批判性思维和创新精神，以适应不断变化的医学科学和技术。
CATALOGUE内科护理的基本理论疾病预防与保健症状管理疾病康复患者教育治疗与护理计划执行治疗方案团队协作制定跨学科护理计划全面评估实施跨学科护理措施01030204跨学科护理理论CATALOGUE内科护理的基本技能给药技能包括各种基础护理操作，如清洁、消毒、包扎、转移等，以及一些专科护理操作，如呼吸机使用、血液净化等。
护理操作技能监测技能进行体格检查分析实验室检查结果收集病史制定护理计划实施护理措施调整护理计划030201护理计划与实施技能CATALOGUE内科护理的实践应用慢性病患者的护理慢性病患者需要长期护理，如糖尿病、高血压等，需要定期监测血糖、血压，并指导患者进行自我管理。
急性病患者的护理针对急性病患者，如肺炎、急性心肌梗死等，需要提供及时的护理服务，包括监测生命体征、吸氧、药物治疗等。
重症患者的护理对于重症患者，如呼吸衰竭、心力衰竭等，需要提供24小时的监护和护理，包括机械通气、心电监测、药物治疗等。
03家庭访视01健康宣教02预防接种家庭环境管理帮助患者及家庭成员保持家庭环境的清洁和卫生，包括消毒、清洁、整理等。
(内科护理学全套)课件全新
骨髓涂片（骨髓像） 血细胞化学染色
3.止血凝血功能检查
毛细血管抵抗力实验 出血时间 凝血时间
1.外周血象
RBC及Hb
– 男性：RBC （4-5.5）×1012/L ；Hb 120-160g/L – 女性： RBC （3.5-5.0）×1012/L ；Hb 110-150g/L
• WBC及分类（DC） • PLT/BPC：（1壁的血岛 骨髓、肝、脾 淋巴结及淋巴组织 单核-吞噬细胞系统
人体造血特点
生后造血
1.骨髓造血：
红骨髓 骨髓现实的造血能力 黄骨髓 骨髓潜在的造血能力
婴儿期：全部为红髓 儿童期（5-7y前）：红髓多，黄髓少 年长儿：红髓少，黄髓多 成 人：仅四肢长骨的骨骺端及躯干骨为红髓
树立整体护理观念
第三
具备扎实的专业理论知识
和丰富的临床经验
第四
具备熟练的操作技能
End
五、成年人的主要健康问题
青年
中年
老年
18-44 岁
45-59 岁
≥ 60岁
成年人各发展时期的主要健康问题
青年期—— 与心理社会 因素和不良 生活方式有 关的健康问 题。
中年期---— 多种慢性疾 病的发病率 在中年期上 升。
➢系统学习 ➢毕业实习
护理程序
护理程序：是一种体现整体护理观 的临床思维和工作方法
对护理程序的熟练应用，意味着 使这种概念框架内化为护士的思维 习惯，再外化为工作的方法。
护理程序的环节
3、计划
4、实施
2、诊断 1、评估
5、评价
护理诊断的陈述方式
完整的护理诊断的陈述包括三部分：
1 即：健康问题（P2roblem）、 3
生后造血
3.止血凝血功能检查
毛细血管抵抗力实验 出血时间 凝血时间
1.外周血象
RBC及Hb
– 男性：RBC （4-5.5）×1012/L ；Hb 120-160g/L – 女性： RBC （3.5-5.0）×1012/L ；Hb 110-150g/L
• WBC及分类（DC） • PLT/BPC：（1壁的血岛 骨髓、肝、脾 淋巴结及淋巴组织 单核-吞噬细胞系统
人体造血特点
生后造血
1.骨髓造血：
红骨髓 骨髓现实的造血能力 黄骨髓 骨髓潜在的造血能力
婴儿期：全部为红髓 儿童期（5-7y前）：红髓多，黄髓少 年长儿：红髓少，黄髓多 成 人：仅四肢长骨的骨骺端及躯干骨为红髓
树立整体护理观念
第三
具备扎实的专业理论知识
和丰富的临床经验
第四
具备熟练的操作技能
End
五、成年人的主要健康问题
青年
中年
老年
18-44 岁
45-59 岁
≥ 60岁
成年人各发展时期的主要健康问题
青年期—— 与心理社会 因素和不良 生活方式有 关的健康问 题。
中年期---— 多种慢性疾 病的发病率 在中年期上 升。
➢系统学习 ➢毕业实习
护理程序
护理程序：是一种体现整体护理观 的临床思维和工作方法
对护理程序的熟练应用，意味着 使这种概念框架内化为护士的思维 习惯，再外化为工作的方法。
护理程序的环节
3、计划
4、实施
2、诊断 1、评估
5、评价
护理诊断的陈述方式
完整的护理诊断的陈述包括三部分：
1 即：健康问题（P2roblem）、 3
生后造血
内科护理学绪论- PPT课件
内科护理学是什么？ 为什么要学习内科护理学？ 怎样学好内科护理学？
了解内科护理的发展趋势
绪论
1
内科护理学 的概念，范 围和内容， 学习目的和 方法
2
内科护理学 的要点
3
内科护理学 的发展趋势
第一章 绪论
没有疾病
人体正常的生理、 心理功能活动
WHO对健康的定义： 健康是身体上、心理上和社会适应的完好状
教学内容
内科护理的范围和内容 内科护理的学习目的 和方法 内科护理的工作要点 内科护理的发展趋势
A内科护理的内容及结构：
是建立在基础医学、临床医学和人 文社会科学基础上的综合性学科
涵盖了呼吸、循环、消化、泌尿、 血液、内分泌与代谢疾病等各系统疾病 的护理
内科护理学
绪论 呼吸系统疾病病人的护理 循环系统疾病病人的护理 消化系统疾病病人的护理 泌尿系统疾病病人的护理 血液系统疾病病人的护理 内分泌代谢疾病病人的护
“人本心理学之父”
马斯洛人的基本需要层次论
自我实 现
尊重需要 归属和爱的需要
安全需要 生理需要
Part 2
保持病人生理完整性
Lorem ipsum dolor sit amet
要点
01 协助临床诊断 02 配合药物治疗 03 有效实施专科护理 04 预防，观察和处理并发症
05
Part 3
3个要素： 可利用的最适宜的护理研究依据 护理人员的个人技能和临床经验 病人的实际情况、价值观和愿望 2层含义： 寻找证据并以证据为依据 对证据进行循环论证，即实践-认识-再实践-再认识 的过程
护理工作的场所 从医院扩展到社区和家庭
人口老龄化进程加速
联合国制定的人口老龄化标准为： 达到或超过60岁的人口占总人口的 比例超过10%或达到或超过65岁的人 口占总人口的比例超过7%
了解内科护理的发展趋势
绪论
1
内科护理学 的概念，范 围和内容， 学习目的和 方法
2
内科护理学 的要点
3
内科护理学 的发展趋势
第一章 绪论
没有疾病
人体正常的生理、 心理功能活动
WHO对健康的定义： 健康是身体上、心理上和社会适应的完好状
教学内容
内科护理的范围和内容 内科护理的学习目的 和方法 内科护理的工作要点 内科护理的发展趋势
A内科护理的内容及结构：
是建立在基础医学、临床医学和人 文社会科学基础上的综合性学科
涵盖了呼吸、循环、消化、泌尿、 血液、内分泌与代谢疾病等各系统疾病 的护理
内科护理学
绪论 呼吸系统疾病病人的护理 循环系统疾病病人的护理 消化系统疾病病人的护理 泌尿系统疾病病人的护理 血液系统疾病病人的护理 内分泌代谢疾病病人的护
“人本心理学之父”
马斯洛人的基本需要层次论
自我实 现
尊重需要 归属和爱的需要
安全需要 生理需要
Part 2
保持病人生理完整性
Lorem ipsum dolor sit amet
要点
01 协助临床诊断 02 配合药物治疗 03 有效实施专科护理 04 预防，观察和处理并发症
05
Part 3
3个要素： 可利用的最适宜的护理研究依据 护理人员的个人技能和临床经验 病人的实际情况、价值观和愿望 2层含义： 寻找证据并以证据为依据 对证据进行循环论证，即实践-认识-再实践-再认识 的过程
护理工作的场所 从医院扩展到社区和家庭
人口老龄化进程加速
联合国制定的人口老龄化标准为： 达到或超过60岁的人口占总人口的 比例超过10%或达到或超过65岁的人 口占总人口的比例超过7%
内科护理学课件PPT教材
HSC的分化及增殖示意 图
血液的组成
血液
血浆 血C
水（90%）
其它
红C、 白C 血小板
血液的组成
血细胞
血液
男性： 4.0-5.5×1012/l RBC 女性： 3.5-5.0 ×1012/l
WBC
粒细胞
中性粒细胞： 50-70% 嗜酸性粒细胞：0.5-5% 嗜碱性粒细胞：0-0.75%
无粒细胞 淋巴细胞：20-40% 单核细胞：1-8%
2. 胸部检查：胸骨中下段有无压痛、肺部啰音、 心脏听诊
3. 腹部检查：外形、有无包块、肝脾大小 4. 其他：肌肉关节压痛或触痛、神经系统反射
1.外周血象检查
血液病病人最基本的检查项
目
★
实
验 室
2.骨髓细胞学检查
血液病确诊的必要手段
检
查
血细胞计数、血红蛋白测定、网织红细胞计数 血涂片进行血细胞形态学检查
45-59 岁
≥ 60岁
成年人各发展时期的主要健康问题
青年期—— 与心理社会 因素和不良 生活方式有 关的健康问 题。
中年期---— 多种慢性疾 病的发病率 在中年期上 升。
老年期---— 一种或多种 慢性疾病并 伴有不同程 度的功能性 疾患。
Thank you!
血液系统具体疾病学习要求
• 掌握：
满足患者的 生理、安全需要
内科专科护理
参与临床诊断 配合药物治疗
提供心理 支持
观察和预防 、处理并发症
内科护理人员的素质要求
第一
热爱护理工作
第二
树立整体护理观念
第三
具备扎实的专业理论知识
和丰富的临床经验
第四
【内科护理学】绪论 ppt课件
理、用药护理、心理护理）
PPT课件
4
内科护理护考所占比例：
内科基础知识考点占35%，专业知识及实践能力考点占30%，总考 试内容比例占到60%。
PPT课件
5
专业特色：以整体护理理念为指 导，护理程序为框架。
1、整体护理观：是与生物-心理-社会医学模式相适应的护理理念 或概念模式。
2、护理程序应用怒地是去思考病人的问题，做出评估，判断和决 策，据以计划、实施并记录护理活动、进而总结、评价护理工作 的效果。
消化系统疾病病人的护理
泌尿系统疾病病人的护理
血液系统疾病病人的护理
内分泌与代谢性疾病病人的护理
风湿性疾病病人的护理
神经系统疾病病人的护理PPT课件
3
各系统护理各成一章，内容包括：
概述
病因与发病机制 症状
临 床 表 现 体征
实验室检查
并发症
诊断要点
治疗要点 常用护理
护 理 诊断/问题 健康指导 护理措施（一般护理、对症护
PPT课件
12
当病人出现多个护理诊断时，需要对这些诊断 (包括合作性问题)
进行排序，确定解决问题的优先顺序，以便根据问题的轻、重、 缓、急安排护理工作。
PPT课件
13
目标是期望护理对象在接受护理照顾后的功能、 认知、行为及情感 (或感觉)的改变。制定目标 的意义在于，设置目标可以明确护理工作的方
识，还要具备熟练的操作技能和良好的人际沟通能力，才能保证 病人得到高质量的护理。
PPT课件
15
评价是将病人的健康状态与护理计划中预定的目标进行比较并作 出判断的过程。评价虽然位于程序的最后一步，但并不意味着护
理程序的结束，相反，通过评价发现新问题、作出新诊断和计划， 或对以往的方案进行修改，而使护理程序循环往复地进行下去。
PPT课件
4
内科护理护考所占比例：
内科基础知识考点占35%，专业知识及实践能力考点占30%，总考 试内容比例占到60%。
PPT课件
5
专业特色：以整体护理理念为指 导，护理程序为框架。
1、整体护理观：是与生物-心理-社会医学模式相适应的护理理念 或概念模式。
2、护理程序应用怒地是去思考病人的问题，做出评估，判断和决 策，据以计划、实施并记录护理活动、进而总结、评价护理工作 的效果。
消化系统疾病病人的护理
泌尿系统疾病病人的护理
血液系统疾病病人的护理
内分泌与代谢性疾病病人的护理
风湿性疾病病人的护理
神经系统疾病病人的护理PPT课件
3
各系统护理各成一章，内容包括：
概述
病因与发病机制 症状
临 床 表 现 体征
实验室检查
并发症
诊断要点
治疗要点 常用护理
护 理 诊断/问题 健康指导 护理措施（一般护理、对症护
PPT课件
12
当病人出现多个护理诊断时，需要对这些诊断 (包括合作性问题)
进行排序，确定解决问题的优先顺序，以便根据问题的轻、重、 缓、急安排护理工作。
PPT课件
13
目标是期望护理对象在接受护理照顾后的功能、 认知、行为及情感 (或感觉)的改变。制定目标 的意义在于，设置目标可以明确护理工作的方
识，还要具备熟练的操作技能和良好的人际沟通能力，才能保证 病人得到高质量的护理。
PPT课件
15
评价是将病人的健康状态与护理计划中预定的目标进行比较并作 出判断的过程。评价虽然位于程序的最后一步，但并不意味着护
理程序的结束，相反，通过评价发现新问题、作出新诊断和计划， 或对以往的方案进行修改，而使护理程序循环往复地进行下去。
《内科护理学》第一章绪论(课件)
04
内科疾病概述
内科疾病的定义和分类
总结词
内科疾病是指涉及人体内部器官或系统的疾病，通常包括呼吸系统、消化系统、心血管系统、内分泌系统等。
详细描述
内科疾病通常涉及人体内部器官或系统的功能异常或病变，如肺炎、胃炎、高血压、糖尿病等。根据病因和病理 生理机制的不同，内科疾病可以分为感染性疾病、炎症性疾病、免疫性疾病、代谢性疾病等多种类型。
患者满意度
通过调查问卷等方式了解患者 对护理服务的满意度。
并发症发生率
统计患者接受护理后并发症的 发生情况。
护理效果评估
定期评估患者的病情状况，以 及护理措施对患者的影响。
康复情况
评估患者在接受护理后的康复 程度和生活质量。
THANKS
感谢观看
内科疾病的症状和体征
总结词
内科疾病的症状和体征是患者患病后表现出 的异常表现，如咳嗽、腹痛、胸闷等。
详细描述
内科疾病的症状和体征多种多样，常见的症 状包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、 腹痛、恶心、呕吐等。体征则包括体温升高、 呼吸急促、血压异常等。症状和体征的出现 可以帮助医生初步判断疾病的类型和严重程 度，为后续的诊断和治疗提供依据。
随着修道院的兴起，逐渐发展出宗教性质 的护理组织，开始出现专业的护理人员。
近代护理
现代护理
19世纪中叶，英国的南丁格尔在克里米亚 战争中率领护士志愿者开展护理工作，标 志着近代护理学的诞生。
随着医学科学的发展和人类对健康需求的 提高，护理学不断拓展其研究领域和应用 范围，逐渐发展成为一个独立的学科。
05
护理在内科疾病中的作用
护理在内科疾病中的职责和任务
监测病情
健康教育
心理支持
内科护理学绪论PPT课件
内容：包括内科疾病的病因、病理、临床表现、诊断、治疗、护理等
目的：提高内科疾病护理水平，保障患者健康
内科护理学的起源：起源于19世纪末，由英国护士南丁格尔创立
内科护理学的发展：20世纪初，内科护理学逐渐成为一门独立的学科
内科护理学的现状：目前，内科护理学已成为护理学的重要分支，涵盖了多个领域
内科护理学的未来：随着科技的发展，内科护理学将继续发展，为患者提供更优质的护理服务
发展性：随着医学科技的发展，不断更新知识体系
综合性：涉及多个学科领域，如生理学、病理学、药理学等
实践性：注重临床实践，强调实际操作能力
人文性：关注患者的心理、社会、文化需求，提供人性化护理服务
PART THREE
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
疾病：是指人体受到内外因素的影响，导致生理、心理、社会功能异常，表现出各种症状和体征的状态。
健康：是指人体生理、心理、社会功能处于良好状态，能够适应环境变化，具有自我调节和自我修复的能力。
疾病与健康的关系：疾病是健康的对立面，但两者并不是完全对立的，而是相互依存、相互转化的。
内科护理学的基本概念：内科护理学是研究内科疾病的病因、病理、临床表现、诊断、治疗和护理的一门学科，旨在通过科学的护理方法，帮助患者恢复健康，提高生活质量。
社区护理服务的定义和目的
心理支持：为患者提供心理辅导，帮助其缓解心理压力
康复护理：帮助患者恢复身体功能，提高生活质量
健康教育促进：通过改善生活方式、加强体育锻炼等手段，提高患者生活质量
PART SIX
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
跨学科合作：加强与其他学科的交叉融合，如医学、心理学等
内科护理学第一章绪论 ppt课件
疾病谱的变化
从病因构成看，现代人类的疾 从疾病构病成约看有，50原%与来行对为人和类生威活胁方式 最大的传染有病关、，寄20生%与虫生病活和环营境养和不社会 良等已得到环有境效有控关制，和20根%与除衰，老而、与遗传 生活方式和等环生境物因学素因密素切有相关关，的10一%与卫 些疾病如心生脑服血务管缺疾陷病有、关恶。性美肿国瘤医、学研 糖尿病等呈究逐证年明上，升人的类趋65势%～，9病0%毒的疾病 性肝炎、艾滋与病心等理的压感抑染密率切和相发关病。
第一章 绪论
内科护理是研究内科疾病病人的生物、 心理、社会等方面健康问题的发生、发 展规律，并运用护理程序的方法诊断和 处理病人的健康问题，以达到促进和保 持病人健康的一门临床护理学科。
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 疾病谱的变化和老龄人口的增加，加 倍增长了人们对卫生服务的需求，但 医疗费用的快速增长和医疗资源相对 过度集中于大医院又限制了这种需求， 因此群众看病难、看病贵的问题就不 能得到有效解决，已成为影响民生和 社会和谐的一个重要内容
• 大力发展社区卫生服务，建立完 善的社区卫生服务体系，使医疗、 护理从医院走向家庭和社区是解 决这一问题的关键环节
V：人的生命是神圣的，任何人包括权利人自己都不能任意 处理。医生的职责是救死扶伤，即使患者病入膏肓无药可 医，也应该维持他的生命，解除当时他的痛苦来尽你的义 务。
以下哪项陈述准确地描述了T和V争议的焦点？
（A）安乐死是否可以实行
（B）临终患者能否通过安乐死摆脱痛
（C）医生能否决定病人什么时候死亡
某住院患者，男，68岁，诊断为心绞痛。晚班护士 看见他的床头灯一直亮着，于是走进病房，问道： “大爷，您怎么还没有睡呢，您有什么事情吗？” 患者说：“我没什么，谢谢。”但是护士发现患 者的眼睛是红的，眼角有些湿。
内科护理学绪论课件
观察与反思
在实习过程中注意观察、 记录和反思，总结经验教 训，促进个人成长。
与导师沟通
与实习导师保持良好的沟 通，及时请教问题和寻求 指导，提高实习效果。
职业素质与道德要求
职业操守
遵守职业道德规范，尊重患者权益，保护患者隐 私。
同情心与关爱
关心患者，理解其需求和情感，提供温暖、人性 化的护理服务。
疗专业人员的协作配合。
健康产业与健康服务业发展
1 2 3
健康产业升级
随着社会经济的发展和人口老龄化加剧，健康产 业将迎来升级发展的机遇，内科护理学将在其中 发挥重要作用。
健康服务业创新
内科护理学将推动健康服务业的创新发展，如健 康管理、康复护理、长期照护等领域的需求将不 断增长。
国际交流与合作
内科护理学将加强国际交流与合作，引进国际先 进的护理理念和技术，提高我国内科护理学的国 际影响力。
系统论
系统论认为人体是一个复杂的系统， 由多个子系统组成，各子系统之间 相互作用、相互制约。
整体护理
整体护理是以人的整体观和系统论 为基础，从患者的生理、心理、社 会和文化等方面进行全面评估和干 预。
护理程序与系统化整体护理
护理程序
护理程序是一种科学的工作方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤 。
护理与关怀
护理
护理是指通过一系列的行动和措施， 以促进、保持或恢复患者的健康。
关怀
护理与关怀的关系
护理与关怀相互关联，护理侧重于技 术层面，关怀侧重于情感层面，两者 共同构成全面、人性化的护理服务。
关怀是指对患者的关心、关注和照顾， 以满足其身体、心理和社会需求。
人的整体观与系统论
整体观
整体观认为人体是一个有机整体， 各部分之间相互联系、相互影响。
完整版《内科护理学》教学课件
了解消化系统疾病的基本 概念、分类及发病机制。
掌握消化系统疾病的护理 评估、护理措施及健康教 育。
01
02
03
04
05
06
详细描述
熟悉常见消化系统疾病的 临床表现及诊断方法。
注意观察病情变化，及时 处理并发症。
泌尿系统疾病的护理
总结词：掌握泌尿系统疾病的
基本知识、护理措施及注意事
项。
01
详细描述
02
总词：掌握循环系统疾 病的基本知识、护理措施
及注意事项。
了解循环系统疾病的基本 概念、分类及发病机制。
掌握循环系统疾病的护理 评估、护理措施及健康教
育。
详细描述
熟悉常见循环系统疾病的 临床表现及诊断方法。
注意观察病情变化，及时 处理并发症。
消化系统疾病的护理
总结词：掌握消化系统疾 病的基本知识、护理措施 及注意事项。
消化系统疾病护理
掌握消化系统疾病的常见症状、体征 及护理措施，如胃炎、消化性溃疡等 。
内分泌与代谢性疾病护理
掌握内分泌与代谢性疾病的常见症状 、体征及护理措施，如糖尿病、甲状 腺功能亢进等。
内科护理实践案例
慢性阻塞性肺疾病患者的护理
01
介绍慢性阻塞性肺疾病的发病机制、临床表现及护理措施，提
供实际案例进行分析和讨论。
在学习内科护理学的过程中，应注重理论与实践相结合，通过实 践操作加深对理论知识的理解和掌握。
多学科交叉学习
内科护理学涉及到医学、护理学、心理学、社会学等多个学科的知 识，需要多学科交叉学习，全面提升综合素质。
自主学习与合作学习相结合
在学习过程中，应注重自主学习与合作学习相结合，通过小组讨论 、案例分析等方式加强交流与合作，提高学习效果。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1.针对肿瘤或感染性疾病的DNA疫苗 2.肿瘤条件增殖性基因病毒，最可能取得突破的可能 是携带一个或多个目的基因的腺病毒 3.用于心血管病治疗的促血管生成基因，目的基因是 VEGF或FGF-1 4.遗传病，最可能的是血友病
血尿常规 肝肾功能 自身抗体
（2）影像学 Ｘ线平片 CT MRI
（3）关节镜
内科学进展
（一）内科学各专业的进展 诊断技术的进展(影像 内镜
实验室检查 监测技术) 治疗学进展
（二）医学观念的进展
内科治疗学进展
（一）病因发病机制进展带来的治疗学进展 （二）治疗方法学进展 （三）药物进展对内科治疗学的促进 (四) 生命科学对内科治疗学的促进
内科治疗学进展
(四) 生命科学对内科治疗学的促进
1,基因治疗(Genetherapy)
把功能基因导入病人体内，其表达产物－蛋白质发挥了功 能使疾病得以治疗
基因的修补与敲除 美国第五届基因治疗大会(2002.6.8)执行主席W.F Anderson预言到2005年，人类将会有第一个基因治疗新药。 最可能在以下四个领域：
内分泌系统疾病共同特点
1，临床表现
特、代
2，主要实验室及器械检查
（1）实验室检查 代谢紊乱证据 (糖 、脂 、电解质 、 酸硷平衡) 激素分泌异常的检测
（2）影像学 CT MRI
（3）活检及细胞学检查
结缔组织病和风湿性疾病 共同特点
1，临床表现 痛畸疹炎
2，主要实验室及器械检查 （1）实验室检查
尽管PUD的发病是多因素，Hp是PUD发病的先决件。 Goodwin提出的 “漏屋顶”学说，将胃十二指肠粘膜屏障比 喻为屋顶、胃酸为雨。Hp感染破坏了粘膜屏障， 造成“漏 屋顶”，下雨(胃酸)就会使房子里面积水(溃疡形成)。不下 雨(抑制胃酸)，房子里 面可以无积水(溃疡愈合)，但根本措 施是修补好屋顶(根除Hp)
心律不齐） 心衰体征（左、右） 周围血管征
循环系统疾病共同特点
2，主要专科技能 （1）心电图 （2）心脏介入技术
消化系统疾病共同特点
1，临床表现
（1）症状 痛、呕、噎、黄、泻 （2）体征 腹部压痛 腹部包块
肝脏肿大 腹水征
2，主要专科技能 消化内镜技术
泌尿系统疾病共同特点
1，临床表现肿 、高、尿、 功 Nhomakorabea内 科治疗学 进 展 （一）病因发病机制进展 带来的治疗学进
炎症在冠心病的发生发展中起着重要作用
炎症与内皮损害 炎症与不稳定性斑块和急性冠脉综合征 他丁及Ag Ⅱ抑制剂的应用→稳定斑块→稳定病情
内 科治疗学 进 展 （一）病因发病机制进展 带来的治疗学进
消化性溃疡与“漏屋顶”学说
一项24个 研究的荟萃分析，94%DU和84%GU胃窦粘膜 可检出Hp感染
1，AMI应尽早重建冠脉血流（时间就是生命） 2,自体骨髓或外周血干细胞移植 +超剂量化疗 治疗白血病、淋巴瘤和骨髓以外的恶性肿瘤
普通剂量化疗可杀死34个对数级的癌细胞,超剂 量化疗则可杀死57个对数级的癌细胞,并能杀灭一些 耐药癌细胞
内科治疗学进展
（一）病因发病机制进展带来的治疗学进展 （二）治疗方法学进展 （三）药物进展对内科治疗学的促进 (四) 生命科学对内科治疗学的促进
5,重组人胰岛素使糖尿病的治疗更方便、多样 胰岛素泵 预混胰岛素注射方案 人胰岛素类似物
Lyspro B链脯、赖氨酸倒位 Aspart B链28位脯氨酸被天门冬氨酸置换
内科治疗学进展
（一）病因发病机制进展带来的治疗学进展 （二）治疗方法学进展 （三）药物进展对内科治疗学的促进 (四) 生命科学对内科治疗学的促进
内科治疗学进展 （三）药物进展对内科 治疗学的促进
1，四代头孢和新一代喹诺酮的问世，及机械通气为主的 呼吸支持，显著改善了呼吸衰竭的疗效
2，生长抑素具有抑制胰酶合成与分泌的作用，急性胰腺 炎的早期应用可明显减少病人的临床症状与并发症，减少手术 的需要，减少死亡
天然的生长抑素为14肽（史太林），人工合成的为8肽， 奥曲肽(Octreotide Acetate 善宁),其半衰期为14肽的30倍，生物 活性更强，1991年获Prix Galien 奖（药学界的诺贝尔奖）
阿莫西林1000 mg，Bid ④RBC 400 mg+克拉 霉素500 mg+甲硝唑400 mg Bid
以 上方 案均为连服7天
内科治疗学进展
（一）病因发病机制进展带来的治疗学进展 （二）治疗方法学进展 （三）药物进展对内科治疗学的促进 (四) 生命科学对内科治疗学的促进
内科治疗学进展
（二）治疗方法学进展
内科治疗学进展
（三）药物进展对内科 治疗学的促进
3，新型的抗栓药明显的改善了心血管病的临床，中风 AMI 急性冠脉综合征
抗血小板药 氯吡格雷
血小板糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂 抗凝药 低分子肝素
溶栓药 rt-PA
内科治疗学进展 （三）药物进展对内科 治疗学的促进
4,促红细胞生成素( EPO)的临床应用大大地改善 了慢性肾功能衰竭患者的贫血
2，主要专科技能 （1）血液净化 腹膜透析
（2）肾活检
常见的综合征
（1）肾病综合征 （2）肾炎综合征 （3）无症状性尿异常 （4）急性肾衰竭和急
进性肾衰竭综合征
（5）慢性肾衰竭综合征
血液系统疾病共同特点
1，临床表现
（1）症状 贫、出、感、黄、热 （2）体征 肝、脾、淋巴结肿大
2，主要专科技能 （1）骨髓读片 （2）骨髓干细胞移植
内科护理学绪论
内科护理学—— 临床各专科护理的基础 学好临床专业课的关键
呼吸系统疾病共同特点
1，临床表现 咳、痰、喘、炎 2，主要专科技能
（1）胸部影像读片 （2）支气管镜 （3）肺功能
循环系统疾病共同特点
1，临床表现
（1）症状 （2）体征
悸、喘、痛、肿、厥 心脏体征（心脏扩大、杂音、
未根除Hp者1年内溃疡复发率达80%，根 除Hp者仅为 4%
内 科治疗学 进 展
消化性溃疡与“漏屋顶”学说
彻底杀灭Hp联合用药方案 1997年亚太地区会议报告推荐：三联疗法 ①质子泵抑制(PPI) (奥美拉唑20 mg,Bid)+克拉霉
素500 mg+阿莫西林1000 mg，Bid ②PPI标准剂量+克拉霉素500 mg+甲硝唑400 mg Bid ③雷尼替丁 枸 椽酸铋(RBC)400 mg+克拉霉素500 mg+
血尿常规 肝肾功能 自身抗体
（2）影像学 Ｘ线平片 CT MRI
（3）关节镜
内科学进展
（一）内科学各专业的进展 诊断技术的进展(影像 内镜
实验室检查 监测技术) 治疗学进展
（二）医学观念的进展
内科治疗学进展
（一）病因发病机制进展带来的治疗学进展 （二）治疗方法学进展 （三）药物进展对内科治疗学的促进 (四) 生命科学对内科治疗学的促进
内科治疗学进展
(四) 生命科学对内科治疗学的促进
1,基因治疗(Genetherapy)
把功能基因导入病人体内，其表达产物－蛋白质发挥了功 能使疾病得以治疗
基因的修补与敲除 美国第五届基因治疗大会(2002.6.8)执行主席W.F Anderson预言到2005年，人类将会有第一个基因治疗新药。 最可能在以下四个领域：
内分泌系统疾病共同特点
1，临床表现
特、代
2，主要实验室及器械检查
（1）实验室检查 代谢紊乱证据 (糖 、脂 、电解质 、 酸硷平衡) 激素分泌异常的检测
（2）影像学 CT MRI
（3）活检及细胞学检查
结缔组织病和风湿性疾病 共同特点
1，临床表现 痛畸疹炎
2，主要实验室及器械检查 （1）实验室检查
尽管PUD的发病是多因素，Hp是PUD发病的先决件。 Goodwin提出的 “漏屋顶”学说，将胃十二指肠粘膜屏障比 喻为屋顶、胃酸为雨。Hp感染破坏了粘膜屏障， 造成“漏 屋顶”，下雨(胃酸)就会使房子里面积水(溃疡形成)。不下 雨(抑制胃酸)，房子里 面可以无积水(溃疡愈合)，但根本措 施是修补好屋顶(根除Hp)
心律不齐） 心衰体征（左、右） 周围血管征
循环系统疾病共同特点
2，主要专科技能 （1）心电图 （2）心脏介入技术
消化系统疾病共同特点
1，临床表现
（1）症状 痛、呕、噎、黄、泻 （2）体征 腹部压痛 腹部包块
肝脏肿大 腹水征
2，主要专科技能 消化内镜技术
泌尿系统疾病共同特点
1，临床表现肿 、高、尿、 功 Nhomakorabea内 科治疗学 进 展 （一）病因发病机制进展 带来的治疗学进
炎症在冠心病的发生发展中起着重要作用
炎症与内皮损害 炎症与不稳定性斑块和急性冠脉综合征 他丁及Ag Ⅱ抑制剂的应用→稳定斑块→稳定病情
内 科治疗学 进 展 （一）病因发病机制进展 带来的治疗学进
消化性溃疡与“漏屋顶”学说
一项24个 研究的荟萃分析，94%DU和84%GU胃窦粘膜 可检出Hp感染
1，AMI应尽早重建冠脉血流（时间就是生命） 2,自体骨髓或外周血干细胞移植 +超剂量化疗 治疗白血病、淋巴瘤和骨髓以外的恶性肿瘤
普通剂量化疗可杀死34个对数级的癌细胞,超剂 量化疗则可杀死57个对数级的癌细胞,并能杀灭一些 耐药癌细胞
内科治疗学进展
（一）病因发病机制进展带来的治疗学进展 （二）治疗方法学进展 （三）药物进展对内科治疗学的促进 (四) 生命科学对内科治疗学的促进
5,重组人胰岛素使糖尿病的治疗更方便、多样 胰岛素泵 预混胰岛素注射方案 人胰岛素类似物
Lyspro B链脯、赖氨酸倒位 Aspart B链28位脯氨酸被天门冬氨酸置换
内科治疗学进展
（一）病因发病机制进展带来的治疗学进展 （二）治疗方法学进展 （三）药物进展对内科治疗学的促进 (四) 生命科学对内科治疗学的促进
内科治疗学进展 （三）药物进展对内科 治疗学的促进
1，四代头孢和新一代喹诺酮的问世，及机械通气为主的 呼吸支持，显著改善了呼吸衰竭的疗效
2，生长抑素具有抑制胰酶合成与分泌的作用，急性胰腺 炎的早期应用可明显减少病人的临床症状与并发症，减少手术 的需要，减少死亡
天然的生长抑素为14肽（史太林），人工合成的为8肽， 奥曲肽(Octreotide Acetate 善宁),其半衰期为14肽的30倍，生物 活性更强，1991年获Prix Galien 奖（药学界的诺贝尔奖）
阿莫西林1000 mg，Bid ④RBC 400 mg+克拉 霉素500 mg+甲硝唑400 mg Bid
以 上方 案均为连服7天
内科治疗学进展
（一）病因发病机制进展带来的治疗学进展 （二）治疗方法学进展 （三）药物进展对内科治疗学的促进 (四) 生命科学对内科治疗学的促进
内科治疗学进展
（二）治疗方法学进展
内科治疗学进展
（三）药物进展对内科 治疗学的促进
3，新型的抗栓药明显的改善了心血管病的临床，中风 AMI 急性冠脉综合征
抗血小板药 氯吡格雷
血小板糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂 抗凝药 低分子肝素
溶栓药 rt-PA
内科治疗学进展 （三）药物进展对内科 治疗学的促进
4,促红细胞生成素( EPO)的临床应用大大地改善 了慢性肾功能衰竭患者的贫血
2，主要专科技能 （1）血液净化 腹膜透析
（2）肾活检
常见的综合征
（1）肾病综合征 （2）肾炎综合征 （3）无症状性尿异常 （4）急性肾衰竭和急
进性肾衰竭综合征
（5）慢性肾衰竭综合征
血液系统疾病共同特点
1，临床表现
（1）症状 贫、出、感、黄、热 （2）体征 肝、脾、淋巴结肿大
2，主要专科技能 （1）骨髓读片 （2）骨髓干细胞移植
内科护理学绪论
内科护理学—— 临床各专科护理的基础 学好临床专业课的关键
呼吸系统疾病共同特点
1，临床表现 咳、痰、喘、炎 2，主要专科技能
（1）胸部影像读片 （2）支气管镜 （3）肺功能
循环系统疾病共同特点
1，临床表现
（1）症状 （2）体征
悸、喘、痛、肿、厥 心脏体征（心脏扩大、杂音、
未根除Hp者1年内溃疡复发率达80%，根 除Hp者仅为 4%
内 科治疗学 进 展
消化性溃疡与“漏屋顶”学说
彻底杀灭Hp联合用药方案 1997年亚太地区会议报告推荐：三联疗法 ①质子泵抑制(PPI) (奥美拉唑20 mg,Bid)+克拉霉
素500 mg+阿莫西林1000 mg，Bid ②PPI标准剂量+克拉霉素500 mg+甲硝唑400 mg Bid ③雷尼替丁 枸 椽酸铋(RBC)400 mg+克拉霉素500 mg+