神经外科习题集1.

神经外科习题集

江山如此多娇发表于 2006-3-10 19:35:00

神经外科习题集

一、名词解释

⒈中间清醒期是指脑外伤病人伤后因脑震荡立即发生原发性昏迷，在血肿未形

成之前意识就已恢复，以后由于血肿的形成和发展，使颅内压增高，再度进入昏迷状态，这之间的一段清醒期，称中间清醒期，多系硬脑膜外血肿所致。

⒉颅内高压征当成人颅内压力持续高于2kpa（200mmH2O），即为颅内压增高，

亦称颅内高压征。

⒊脑疝当颅内压增高时，导致各分腔压力不均衡，可使部分脑组织从压力较高

处通过生理裂隙或孔道向压力较低处移动，造成该处的脑组织、颅神经、血管受压并

产生相应的症状谓之脑疝。

⒋小脑幕切迹疝临近小脑幕的颞叶钩回移位，疝入小脑幕裂孔内下方，故又称

小脑幕裂孔疝或颞叶钩回疝。

⒌枕骨大孔疝临近枕骨大孔的小脑扁桃体部分疝入枕骨大孔，故又称小脑扁桃

体疝。

⒍熊猫眼征颅前窝骨折处出血，血液沿着眼眶部流至眼睑或球结合膜下，出现

淤血斑，形成特征性的眼镜样血肿。

⒎脑震荡头部受暴力作用后，立即出现短暂的大脑功能障碍，但无明显的脑组

织器质性损害。

⒏逆行性健忘脑外伤病人清醒后，对受伤的经过及受伤前一段时间的事物不能

记忆，而对远事仍能回忆。

⒐闭合性脑损伤虽然头皮破裂，颅骨骨折，但硬脑膜仍完整，脑组织未与外界

相通。

⒑去大脑强直脑干损伤的重要体征，表现为四肢呈阵发性或持续性伸直性强直，

躯干呈角弓反射状态。

二、填空

⒈（头痛）、（呕吐）、（视乳头水肿）是颅内压增高的三项主征。其中（视乳头水肿）是诊断颅内压增高重要的客观依据。

⒉如要中止冬眠低温治疗，应先停止（物理降温），再停用（冬眠药物）。

⒊为颅脑损伤病人监测生命体征时应先测（呼吸），次测（脉搏），再测（血压），最后测（意识），以免病人躁动影响准确性。

⒋脑膜刺激征临床表现：（颈项强直）、（克氏征阳性）、（布氏征阳性）

⒌颅脑手术后血肿多发生在手术后（6～24）小时内。

⒍对颅高压患者应严密观察（神志）、（瞳孔）及（生命体征）变化。

⒎正常成人颅内压为（0.7～2kpa）（70～200mmH2O），儿童为

（0.5～1kpa）（50～100mmH2O）

⒏冬眠Ⅰ号合剂配方为：（杜冷丁100 mg）、（异丙嗪50mg）、（氯丙嗪50mg）

⒐冬眠Ⅱ号合剂配方为：（杜冷丁100 mg）、（异丙嗪50mg）、（氢化麦角碱0.6mg）

⒑冬眠Ⅳ号合剂配方为：（杜冷丁100 mg）、（异丙嗪50mg）、（乙酰丙嗪 50mg）

⒒正常瞳孔直径约2～6mm，两侧等大，圆形，对光反应灵敏。如两侧瞳孔不等大，一侧进行性散大，对光反应迟钝或消失，并伴有意识障碍则提示有（脑受压及脑