热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病的回顾性分析
热毒宁与利巴韦林联合应用治疗小儿手足口病的临床分析
热毒宁与利巴韦林联合应用治疗小儿手足口病的临床分析【摘要】目的观察热毒宁与利巴韦林联合治疗小儿手足口病的临床疗效。
方法选取我院92例小儿手足口病患者随机分成对照组和观察组，每组46例，给予对照组利巴韦林治疗，观察组采用热毒宁与利巴韦林联合治疗。
一个星期后，观察两组患儿的临床疗效。
结果观察组疗效明显优于对照组，且观察组患儿退热时间、口腔疱疹消退时间、口腔溃疡愈合时间及住院时间明显比对照组短。
结论热毒宁与利巴韦林联合治疗小儿手足口病更有疗效，有助于缩短患儿治疗时间，减轻患儿痛苦，值得临床推广。
【关键字】热毒宁；利巴韦林；小儿手足口病小儿手足口病是一种儿童常见的急性出疹性传染病，主要以发热、口腔溃疡和疱疹、斑丘疹为特征，多见于儿童手、脚、口腔臀部等部位[1]。
小儿手足口病发病率极高，常年皆有发生，尤以4～9月最盛，严重影响患儿健康成长，及时有效治疗对患儿具有重要意义。
治疗方法上过去多单纯采用利巴韦林治疗，但效果不容乐观[2]。
我院采用热毒宁与利巴韦林联合运用取得了显著成果，现将报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2013年2月～2014年2月收治的92例小儿手足口病患者，随机平均分为观察组和对照组，每组各46例，其中观察组男27例、女19例，年龄0.5～5岁，平均年龄（3.12±1.12）岁，体温37.0～38.5℃的38例,38.5℃以上的8例；对照组男25例，女21例，年龄1～5.2岁，平均年龄（2.85±1.33）岁，体温在37.0～38.5℃的36例,38.5℃以上的10例。
两组患者性别、年龄、病情一般资料比较无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法对照组：采用利巴韦林治疗，利巴韦林10mg/kg,融入到100mL浓度为5%～8%的葡糖中静脉注滴，每天1次，连续试用一个星期。
观察组：在利巴韦林的基础上增加热毒宁注射液，利巴韦林与热毒宁0.7mL/kg融入到100mL浓度为5%～8%的葡糖中静脉注滴，每天1次，连续试用一个星期。
热毒宁注射液联合利巴韦林气雾剂治疗儿童手足口病的疗效观察
处 理 ，有 明确 细 菌 感 染 依 据 时 ，应 用 抗 菌 贫 血 、胆 红 素 上 升 、粒 细胞 减 少 或缺 乏 等 药 抗 感 染 ，及 止 咳 、化 痰 、纠 正水 电平 衡 副 作 用 ，而 利 巴 韦 林 气 雾 剂 直接 作 用 口腔 等 对 症 治 疗 ，详 细 记 录 治疗 期 间病 情 变 化 黏 膜 等 局 部 病 变 部 位 ，避 免 了 全 身用 药 带 来 的副 作 用 ，且 可 使病 变部 位 的药 浓 度 迅 速 达 到 高 峰 ，抑 制 病 毒 复制 ，能有 效 控 制
剂 治疗 儿童手足 口病安全且 临床效 果显著 。 ４～ ６ 次／ 天 ，每 次两 喷 ，连用 ３ 天 ，５ 天后 观 药 物 ，对 肌 苷 单 磷 酸 脱 氢 酶 活性 有抑 制 作
关 键 词 ： 热 毒 宁 注 射 液 ； 利 巴 韦 林 气 雾 察 疗 效 。两 组 患 儿 合 并 发 热 时予 退 热 对 症 用 。但 该 药 使 用 易 产 生 耐 药性 ，易致 患儿
热毒 宁注射液联合 利 巴韦林气 雾剂治疗儿童手足 口病 的疗效观察
江苏省靖江市人 民医院 （ ２ １ ４ ５ ０ ０ ）邵佳 陈志宏
摘 要 ： 目的 比较 热毒 宁 注 射 液 联 合 利 巴 在 儿 科 门 诊 治 疗 手 足 口病 患 儿 １ ５ ０ 例 ，均 验 ，尸＜ ０ ． ０ ５ 为差 异有 统 计 学 意义 。 韦林 气雾 剂 与 单 纯 静 滴 利 巴韦林 注射 液用 符 合 卫生 部 《 手 足 口病诊 疗 指南 》 （ ２ ０ １ ｌ ２ 结 果
手 足 口病 患儿 １ ５ ０ 例 。 随机 分 为 观 察 组 ， ６ ％，观 察 组 的疗 效 明显 优 于对 照组 疹 性 疾 病 ；随 机 分 为 观 察组 与对 照组 各 ７ ５ 效率９ （ Ｐ＜０ ． ０ ５）见附 表 ｌ 。 ２ ２ 两 组疗 效 改 善 时 间 的 比较 ，观 察 组 患
热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病60例临床疗效分析
中外医疗China &Foreign Medical Treatment手足口病是一种因肠道病毒诱发的传染性疾病,多发生于5岁以下儿童,属于儿科常见疾病[1]。
多数手足口病患儿患病后,具有发热、恶心、腹痛、纳差、咳嗽、疱疹、手足以及口腔溃疡等症状,患儿还会有臀部、膝盖皮疹症状[2]。
多数患儿的病情比较轻,及时就诊,及时对症治疗便可缓解患儿的临床症状,促使患儿恢复身体健康。
但少部分患儿的病情比较严重,有一定概率诱发肺水肿、心肌炎以及弛缓性麻痹等等并发症,甚至会导致患儿死亡[3]。
因此,积极探究有效的手足口病治疗方法,不断缩短患儿的治疗时间,加速机体愈合,预防DOI:10.16662/ki.1674-0742.2021.26.108热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病60例临床疗效分析徐青,汤文银高邮市人民医院儿科,江苏高邮225600[摘要]目的探讨分析利巴韦林联合热毒宁治疗小儿手足口病的临床疗效。
方法方便选取2018年1月—2019年6月该院收治60例小儿手足口病患儿,按照双色球分组法将其分为对照组及观察组,对照组30例给予常规抗感染、抗病毒、清热解毒等对症治疗,观察组30例给予利巴韦林联合热毒宁治疗,比较分析两组治疗有效率、发热缓解时间、疱疹消失时间、腹痛缓解时间、食欲改善时间、平均治愈时间等指标。
结果观察组与对照组的治疗有效率分别为96.67%和73.33%,观察组大于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.706,P=0.030)。
观察组的发热缓解时间、疱疹消失时间、腹痛缓解时间、食欲改善时间、平均治愈时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组治疗期间,均无明显不良反应发生。
结论小儿手足口病患儿联合应用热毒宁与利巴韦林治疗,临床治疗效果理想。
[关键词]小儿手足口病;利巴韦林;热毒宁;症状缓解时间;炎性因子水平[中图分类号]R5[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2021)09(b)-0108-04Analysis of Clinical Efficacy of Reduning Combined with Ribavirin in theTreatment of 60Children with Hand,Foot and Mouth Disease XU Qing,TANG WenyinDepartment of Pediatrics,Gaoyou People's Hospital,Gaoyou,Jiangsu Province,225600China[Abstract]Objective To investigate and analyze the clinical effect of ribavirin combined with Reduning in the treatment of children with hand foot mouth disease.Methods A total of 60children with HFMD admitted to the hospital from January 2018to June 2019were convenient selected and divided into control group and observation group according to bicolor grouping method,control group 30cases given routine anti-infection,antiviral,qingrejiedu,such as symptomatic treatment,observation group of 30cases give ribavirin in combination with toxic heat treatment.The effective rate,fever relief time,herpes disappearance time,abdominal pain relief time,appetite improvement time,average cure time and other indicators of the two groups were compared and analyzed.Results The effective rates of the observation group and the control group were 96.67%and 73.33%,respectively.The observation group was larger than the control group,the difference was statistically significant (χ2=4.706,P=0.030).The fever relief time,herpes disappearance time,abdominal pain relief time,appetiteimprovement time and average cure time in the observation group were shorter than those in the control group,the difference was statistically significant (P<0.05).During the treatment,there were no significant adverse reactions in both groups.Conclusion Children with hand,foot and mouth disease combined with Reduning and ribavirin treatment,theclinical effect is ideal.[Key words]Hand foot mouth disease in children;Ribavirin;Reduning;Symptom relief time;Inflammatory factor levels[作者简介]徐青(1968-),女,本科,副主任医师,研究方向为儿科临床。
热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效观察
１１ 临 床 资 料 ： 择 我 院妇 科 门 诊 ２ ０ ． 选 ０ ９年 １ 至 ２０ 月 ０ ９年 ６ 月 已婚 就 诊 的 患者 。 主 诉 外 阴瘙 痒 、 白带 增 多 、 阴 烧 灼 感 ， 外 妇科 检 查 外 阴 及 阴道 黏 膜 红 肿 ，分 泌 物 呈 豆 渣 样 或 凝 乳 块 状， 阴道 黏 膜 覆 有 伪 膜 拭 之 不 去 ， 白带 常 规 及 涂 片 革 兰 染 色
林 １ ～ ５ｍ卜ｋ ｄ 。 治 疗 期 间 治 疗 组 和 对 照组 均 给 予 常 规 ０ ｌ ｇ ・一 补 液 ， 热 等 治 疗 ， 并感 染 时加 用 抗 生 素 。 退 合
间 ２ ３ｄ Ｖ腔溃疡 、 － ， Ｉ 手足疱疹 消退 时间为 ３ ５ｄ 对照组热退 － ；
时间 ３ ５ｄ 口腔溃疡 、 ～ ， 手足疱疹消退 时间为 ４ ７ｄ ２ 比较 ， ～ ｏ 组
ｍ。 ｇ Ｂ组第 １ 天用凯妮汀 （ ａｅ 制药公 司） Ｂ ｙｒ １片（０ ） 阴 ５ ０ｍｇ置 道 ， ４天再重复 用药 １ 。２组治疗期 间均禁房事 ， 日烫 第 次 每 洗 内裤 ， 配偶 或性伴侣 同时配合治疗 。Ａ组和 Ｂ组在 治疗结
为此探求一种既能缓解外 阴阴道假丝酵母 菌病 的临床症状 ， 又能延长药物疗效是 目前研究 的重 点。我 院 ２ ０ ０ ９年 １ 至 月 ２０ ０ ９年 ６月采用 重组人干扰素 Ｑ ２ 一 ｂ阴道泡腾胶囊配伍 克霉 唑阴道片（ 凯妮汀） 治疗 Ｖ Ｃ收到较好效果 ， Ｖ 特别是在延长药
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１６ Ｏ ・
主国药物与临床 ２１ 年 １ ０１ 月第 １ 卷第 １ Ｃ ｉ ｓ Ｒｍ ｄｅ ＆Ｃｉ ｃ， ｎａ ０１ ｏ１ Ｎ０１ １ 期 ｈ ｅ ｅ ｅｉ ｎｅ ｓ ｌｉ Ｊ ｕ玎２１， １ Ｉ ． ｎｓａ Ｖ ．
热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效研究
热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效研究目的研究热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效。
方法选择2011年10月至2014年10月我科诊治的手足口病患儿128例，随机分为研究组和对照组，每组各64例，均给予补液、退热等常规治疗，对照组给予静脉滴注利巴韦林，研究组在此基础上加用热毒宁注射液，连续治疗5d后观察临床效果以及不良反应发生情况。
结果研究组总有效率为96.88%，对照组总有效率为85.94%，研究组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者中各有1例出现不良反应未做特殊处理后均好转。
结论热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效确切，且不良反应未增加，值得进一步推广。
标签：热毒宁注射液；利巴韦林；小儿手足口病Abstract：Objective To observe the clinical effect of Reduning injection combined with Ribavirin Injection in the treatment of children with hand foot and mouth disease. Methods We chose 128 patients with hand foot mouth disease in our department from October 2011 to October 2014，randomly divided into study group and control group，64 cases in each group，Were given rehydration，fever and other conventional treatment，The control group received intravenous infusion of Ribavirin Injection，The study group was additionally given Reduning Injection，5 days later，the clinical effects and adverse reactions were observed. Results The total effective rate was 96.88% in the study group and 85.94% in the control group. The total effective rate in the study group was significantly higher than that in the control group （P＜0.05）. Two groups of patients in each of the 1 cases of adverse reactions，did not do special treatment are improved. Conclusion Reduning injection combined with ribavirin in the treatment of children with hand，foot and mouth disease curative effect and adverse reactions did not increase，it is worthy of further promotion.Keywords Reduning injection；Ribavirin Injection；HFMD【中圖分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2015）04-0014-01手足口病（hand，foot and mouth disease，HFMD）是一种由肠道病毒引起的传染性疾病，最常见的病毒为柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型[1]。
探究热毒宁注射液联合利巴韦林在小儿手足口病中的治疗效果
探究热毒宁注射液联合利巴韦林在小儿手足口病中的治疗效果目的：本文旨在研究热毒宁注射液联合利巴韦林与单纯利巴韦林在小儿手足口病中的治疗效果情况。
方法：选取2017年7月至2018年5月于本院诊疗的共计90例小儿手足口病患者，将患者随机分为观察组及对照组，每组各45例。
对照组患者进行静脉滴注利巴韦林治疗，观察组患者在对照组的基础上加用热毒宁注射液联合治疗，治疗时间共计7d。
治疗后比较两组患者的治疗有效率、住院时间、溃疡愈合时间、皮疹消退时间、体温恢复时间及血清因子IL6、IL10与TNFα水平情况，并作统计学分析。
结果：观察组患者治疗后总有效率为95.56%（43/45），对照组患者治疗后总有效率为66.67%（30/45），差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者住院时间、溃疡愈合时间、皮疹消退时间、体温恢复时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组患者IL6、IL10与TNFα水平间不具有统计学差异（P>0.05），治疗后观察组以上3种血清因子水平均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：热毒宁注射液联合利巴韦林与单纯利巴韦林在小儿手足口病中的应用效果情况良好，可以有效改善患者病情。
标签：热毒宁注射液；利巴韦林；手足口病；血清因子水平手足口病是由肠道病毒引起的传染病，目前已经查明有20多种病毒引起手足口病，其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16），以及肠道病毒71型（EV71）最为常见[1]。
以5岁以下儿童最为常见，临床表现以口痛、低热、厌食等症状为主，并且以手、足、口腔等部位出现小疱疹或者为小溃疡，大多数患儿均可以自愈，但是仍有一少部分患儿能够出现心肌炎、无菌性脑膜脑炎等较为严重的并发症。
临床中对于手足口病的治疗常用利巴韦林，但由于其治疗时间长，效果并不十分理想。
近年来由于中西医结合治疗方法的发展，中西医结合治疗传染病的成效十分显著。
热毒宁注射液由于其较强的清热解毒的功效，在一些流行性传染病中应用十分广泛。
热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病疗效分析
热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病疗效分析龙小萍【摘要】目的分析热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病的疗效.方法选取2011年10月-2012年6月该院收治的1 168例手足口病患者,随机分为观察组(584例)和对照组(584例),观察组应用热毒宁联合利巴韦林治疗,对照组仅应用利巴韦林治疗,比较治疗后效果.结果观察组在临床症状及体征方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病的疗效好,值得临床推广使用.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2012(031)035【总页数】2页(P19-20)【关键词】利巴韦林;手足口病;热毒宁;中药;疗效【作者】龙小萍【作者单位】衡阳市妇幼保健院,湖南衡阳421001【正文语种】中文【中图分类】R725.1随着社会环境的变化，病毒甚是流行，手足口病发病率越来越高，特别是婴幼儿，抵抗力较弱，常在手、脚掌、口腔、臀部等部位产生疱疹，出现发热、手足疱疹、口腔溃疡等症状，进而发生细菌感染[1]。
临床治疗关键是尽早减轻发病症状，缩短病程。
该研究选取2011年10月—2012年6月该院收治的1 168例手足口病患者，随机分为观察组（584例）和对照组（584例），观察组应用热毒宁联合利巴韦林治疗，对照组仅应用利巴韦林治疗，比较两组治疗后的效果。
具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将该院收治的1 168例手足口病患者，随机分为观察组（584例）和对照组（584例），其中男患儿588例，女患儿580例；年龄4个月～13岁，平均年龄（8.3±2.5）岁。
其中4个月～1岁100例，1岁～5岁 296例，5岁～10岁392例，11岁～13岁 380例；农村患儿512例，城市患儿656例；发病至出院时间最长12 d，最短的1 d。
1.2 临床体征手足口病患者的症状主要表现为发热，疱疹皮疹，口腔溃疡等。
发热多数是中等程度发热，个别有高热现象，体温达39.0℃以上；疱疹特征是皮肤基底部有红晕，大部分疱疹长在臀部或膝部；皮疹是长在手、足、掌部的疱疹；口腔溃疡一般和手足疱疹同时发生或提前出现手足疱疹。
热毒宁注射液联合利巴韦林治疗并发细菌感染手足口病疗效观察
热毒宁注射液联合利巴韦林治疗并发细菌感染手足口病疗效观察刘金凤【期刊名称】《现代中西医结合杂志》【年(卷),期】2016(025)023【摘要】目的：观察热毒宁注射液联合利巴韦林治疗并发细菌感染手足口病患儿的临床疗效。
方法将120例手足口病合并细菌感染患儿随机分为2组，对照组给予利巴韦林注射液、注射用头孢唑林钠静滴，利巴韦林气雾剂雾化吸入，治疗组在对照组治疗基础上给予热毒宁注射液静滴。
检测2组治疗前及治疗第3天、第5天血常规和超敏C反应蛋白（ hs－CRP）水平，统计2组临床疗效及症状体征消失时间。
结果2组治疗后白细胞计数和hs－CRP水平均显著下降（P均＜0．05），但治疗组下降更明显。
治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0．05），患儿退热时间、皮疹消退时间、溃疡愈合时间均明显短于对照组（P均＜0．05）。
2组治疗过程中均未出现药物性不良反应。
结论热毒宁注射液联合利巴韦林治疗并发细菌感染的小儿手足口病能更快地降低血白细胞数量及hs－CRP水平，减轻炎症反应，能快速改善患儿的临床症状，提高治疗有效率，值得推广应用。
【总页数】3页(P2588-2589,2590)【作者】刘金凤【作者单位】河北省丰宁县医院，河北丰宁068350【正文语种】中文【中图分类】R51【相关文献】1.热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效观察 [J], 齐冰2.热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效观察 [J], 王梅霞3.热毒宁注射液联合利巴韦林颗粒治疗手足口病疗效观察 [J], 李冰;王天锁;吕芍红;胡庆楠4.热毒宁注射液联合利巴韦林治疗38例小儿手足口病临床疗效观察 [J], 黄宏伟5.热毒宁注射液、利巴韦林联合用药治疗小儿手足口病的临床疗效及安全性判定[J], 蓝永青; 梁章聪因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
小儿手足口病给予热毒宁注射液+利巴韦林治疗的效果
小儿手足口病给予热毒宁注射液+利巴韦林治疗的效果摘要】目的：探析小儿手足口病给予利巴韦林联合热毒宁注射液治疗的临床疗效。
方法：以我院接收的小儿手足口病80例患儿为研究对象，分设研究组和参照组两组，每组40例。
行利巴韦林治疗参照组，行利巴韦林联合热毒宁注射液治疗研究组。
结果：研究组患者的体温恢复时间、疱疹消退时间和总治疗时间均显著短于参照组（P＜0.05）；研究组患儿的不良反应发生率，及并发症发生率显著低于参照组（P＜0.05）。
结论：对小儿手足口病患儿采取利巴韦林联合热毒宁注射液治疗，能有效改善伴随症状，有较高的安全性，加快患儿机体恢复。
【关键词】利巴韦林；热毒宁注射液；小儿手足口病【中图分类号】R725.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）20-0212-02小儿手足口病是小儿常见传染疾病，肠道病毒感染是导致此病症形成的主要因素，主要症状表现为手掌、足跖、口腔及臀部的斑疹、水疱，可有低热、头痛、食欲减退等前驱症状。
对有此病患儿，若临床治疗不及时，则能严重影响患儿的健康成长[1]。
目前尚无治疗该病的特效药物，因考虑到患病对象年龄较小，局部皮疹外用治疗配合欠佳，因此行临床治疗时，医护人员多主张应用抗病毒药物治疗。
为探究小儿手足口病经利巴韦林联合热毒宁注射液治疗的效果，报道如下。
1.资料与方法1.1 基本资料于2015年3月—2017年6月我院接收的小儿手足口病80例患儿为本次研究对象，随机分设参照组（n=40）与研究组（n=40）两组。
在参照组中，男22例，女18例；年龄3～6岁（4.1±1.5）岁；病程1～5天（2.1±0.3）天。
在研究组中，男23例，女19例；年龄3～6岁（4.2±1.4）岁；病程1～5天（2.2±0.2）天。
把患者的基本资料相比（P＞0.05），数据有比较性。
1.2 方法给予所有被选患儿对症支持、积极防治并发症治疗。
热毒宁与利巴韦林联合应用治疗小儿手足口病的临床优势分析
【 关键词 】 热毒宁 ； 利 巴韦林 ； ４ ， Ｊ Ｌ 手足 口病 ； 临床优势
Ｔｈｅ Ａｎａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈｅ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａｌ Ａｄ ｖ ａ ｎｔ ａｇ ｅ ｓ ｏ ｆ Ｒｅ ｄ ｕｎ ｉｎ ｇ Ｃｏ ｍｂｉ ｎｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ Ｒｉ ｂ ａ ｖ ｉ ｒ ｉ ｎ ｉ ｎ Ｔｒ ｅ ａｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｗｉ ｔ ｈ Ｈａ ｎｄ Ｆｏ ｏ ｔ ａｎ ｄ Ｍｏ ｕ ｔ ｈ
Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ， Ｌ Ｉ Ｕ Ｚ ｈ ｏ ｎ ｇ — ｑ ｉ ｏ ｎ ｇ Ｊ ／ Ｍｅ ｄ ｉ ａｌ ｅ Ｉ ｎ ｎ ｏ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ。２ ０ １ ３，１ １（ ３ １） ： １ ３ ４ － １ ３ ５
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｉ ｆ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ａ ｄ ｖ ａ ｎ ｔ ａ ｇ ｅ ｓ ｏ ｆ ｒ ｅ ｄ ｕ ｎ ｉ ｎ ｇ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｒ ｉ ｂ ａ ｖ ｉ ｒ ｉ ｎ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ ｗ ｉ ｔ ｈ ｈ ａ ｎ ｄ － ｆ ｏ ｏ ｔ — ｍｏ ｕ ｈ ｔ
根 据治疗方法不 同分为治疗组 和对 照组各 ２ ８ 例 。其 中对 照组患儿单用 利巴韦林治疗 ， 治 疗组患儿在对 照组治疗 的基 础上加用热毒 宁治疗 ， 比较 两组患儿的临床疗效和不 良 反 应发生情 况。结果 ：治疗组 的总有效率 为 ９ ２ ． ８ ６ ％，明显高 于对照组的总有效率 ８ ２ ． １ ４ ％；治疗 组的治愈率 ４ ２ ． ８ ５ ％ 明显 高于对照组 的 ３ ２ ． １ ４ ％，差异均有统计 学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ｏ治疗组 不 良反应发生 率 ７ ． １ ４ ％ 明显低 于对 照组 的 １ ４ ． ２ ８ ％，差异有统计 学意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ：热毒宁联合利 巴韦林治疗小儿手足 口病 ，安全性高 ，临床疗效 显著。
探究热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第44期投稿邮箱：sjzxyx88@135·药物与临床·探究热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效刘媛（曲靖市妇幼保健院 儿童感染科，云南 曲靖 655000）0 引言手足口病是现在临床上比较常见的一种疾病，一般情况下比较容易好发于小儿患者，属于传染性疾病，发病率较高，可以通过呼吸道、消化道等进行传播，危害极大；主要的临床表现有疱疹、丘疹等，严重会影响患者的生长发育或者是死亡[1]。
现在临床上主要是采取药物治疗为主，但是单一的药物治疗的效果并不是很理想，很多学者主张使用两种或者是两种以上的药物联合使用，增强疗效[2]。
为此本次实验选择2017年1月至2017年12月本院小儿手足口病患者550例进行讨论，采取热毒宁联合利巴韦林治疗，具体如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
本组病例抽选自2017年1月至2017年12月期间，将550例在此期间就诊的小儿手足口病患儿作为研究对象，依据抽签法，将全部患儿分为两组，观察组225例，对照组225例。
入选者均为符合手足口病诊断标准的小儿患者，且无严重并发症。
具体分组结果如下：对照组男女患儿比例为1.05:1（128:129），年龄下限2岁，上限8岁，年龄均值（5.3±1.9）岁；观察组男女患儿比例为0.94:1（121/129），年龄下限3岁，上限8岁，年龄均值（6.1±1.7）岁。
两组一般资料比较，无明显差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法。
对照组采用利巴韦林治疗，首先给予患者抗病毒的药物治疗，帮助患者维持水电解质紊乱，在给予利巴韦林10 mg ，溶入到200 mL 葡萄糖溶液中，静脉滴注，一天一次；观察组采取热毒宁联合利巴韦林治疗，利巴韦林用法用量与对照组相同，热毒宁一次使用的剂量为0.6 mL ，溶入到00 mL 葡萄糖溶液中，静脉滴注，一天一次，连续进行一个星期的治疗。
热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病疗效分析
CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT 中外医疗CHINA FOREIGN MEDICAL随着社会环境的变化,病毒甚是流行,手足口病发病率越来越高,特别是婴幼儿,抵抗力较弱,常在手、脚掌、口腔、臀部等部位产生疱疹,出现发热、手足疱疹、口腔溃疡等症状,进而发生细菌感染[1]。
临床治疗关键是尽早减轻发病症状,缩短病程。
该研究选取2011年10月—2012年6月该院收治的1168例手足口病患者,随机分为观察组(584例)和对照组(584例),观察组应用热毒宁联合利巴韦林治疗,对照组仅应用利巴韦林治疗,比较两组治疗后的效果。
具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料将该院收治的1168例手足口病患者,随机分为观察组(584例)和对照组(584例),其中男患儿588例,女患儿580例;年龄4个月~13岁,平均年龄(8.3±2.5)岁。
其中4个月~1岁100例,1岁~5岁296例,5岁~10岁392例,11岁~13岁380例;农村患儿512例,城市患儿656例;发病至出院时间最长12d,最短的1d。
1.2临床体征手足口病患者的症状主要表现为发热,疱疹皮疹,口腔溃疡等。
发热多数是中等程度发热,个别有高热现象,体温达39.0℃以上;疱疹特征是皮肤基底部有红晕,大部分疱疹长在臀部或膝部;皮疹是长在手、足、掌部的疱疹;口腔溃疡一般和手足疱疹同时发生或提前出现手足疱疹。
该研究中,发热患儿876例,口腔溃疡824例,手足疱疹812例。
大部分患儿上述三种症状均存在。
1.3疗效评判标准显效:体温正常,症状好转,手足皮疹消退,口腔疱疹消失,精神状态良好;有效:体温正常,症状见好,手足皮疹减少,口腔疱疹部分消失,能正常活动;无效:体温较正常高,手足皮疹及无变化,口腔疱疹仍存在[2]。
1.4治疗方法1.4.1观察组静脉滴注热毒宁0.6mL/(kg ·d),利巴韦林10mL/(kg ·d),葡萄糖溶液(5%)100mL。
观察热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病疗效
观察热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病疗效蔡永明【摘要】目的分析热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病疗效.方法将本院2016年5月到2017年5月收治的74例手足口病患者作为研究对象,双盲法纳入联合组(n=37)与对照组(n=37).联合组应用热毒宁与利巴韦林治疗,对照组应用利巴韦林治疗,比较两组患者的临床治疗总有效率及患者的临床症状消失时间.结果联合组患者的临床治疗总有效率为97.3％,对照组患者的临床治疗总有效率为83.78％,联合组患者的临床治疗总有效率相对较高,具有统计学意义(P<0.05).同时,联合组患者的临床症状消失时间相对较短,与对照组患者症状消失时间比较存在明显区别(P<0.05).结论热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病,其临床治疗应用价值较高,能够有效提升患者的临床治疗总有效率,快速改善患者的临床症状,建议广泛应用于手足口病患者治疗中.【期刊名称】《心血管病防治知识（下半月）》【年(卷),期】2017(000)009【总页数】2页(P128-129)【关键词】热毒宁;利巴韦林;手足口病【作者】蔡永明【作者单位】贵州省仁怀市人民医院,贵州仁怀 564500【正文语种】中文手足口病(hand－foot－mouth disease)是由多种肠道病毒引起的急性传染病，多见于5岁以下的小儿患者。
患者主要具有发热、手足、口腔以及臀部出现斑丘疹、疱疹等临床症状，严重的患者可能会出现脑膜炎、脑炎以及体循环障碍等并发症，危及患者的生命健康。
文章将本院2016年5月到2017年5月收治的74例手足口病患者作为研究对象，基于临床实践调查研究，分析热毒宁与利巴韦林在手足口病治疗中应用的价值，现总结内容如下。
将本院2016年5月到2017年5月收治的74例手足口病患者作为研究对象，双盲法纳入联合组（n=37）与对照组（n=37）。
所有患者均符合《手足口病诊疗指南》中相关诊断标准。
联合组患者中男性与女性比例为20∶17，患者年龄在5个月到10岁之间，年龄均数为（3．63±0．54）岁。
热毒宁注射剂联合利巴韦林气雾剂治疗手足口病的效果分析
热毒宁注射剂联合利巴韦林气雾剂治疗手足口病的效果分析摘要：目的：分析手足口病联合应用利巴韦林气雾剂与热毒宁注射剂的疗效。
方法：取87例试验样本，随机分组，接诊时间为2020.01-2021.02，应用利巴韦林（n=44，常规组）和利巴韦林+热毒宁注射剂（n=43，试验组）两种用药方案，对比症状消退时间、总有效率和炎性因子指标。
结果：试验组住院（5.13±0.62）d，疱疹（4.45±0.74）d消失，（1.68±0.43）d退热，用时比常规组短，WBC （7.24±0.71）×109/L，Hs -CＲP （3.54±1.15）mg/L，比常规组低，总有效率95.35%高于常规组，P＜0.05。
结论：手足口病治疗中联用利巴韦林气雾剂和热毒宁注射剂可降低患者炎性因子指标，提升总有效率，对其症状消退、病情恢复有促进效用。
关键词：效果分析；手足口病；利巴韦林气雾剂；热毒宁注射剂手足口病可表现为咳嗽、手足臀部疱疹、发热、口腔疱疹为典型症状，常见于5岁以下儿童[1]，发病原因与感染肠道病毒有关，严重时有几率引起脑膜炎、心肌炎、肺水肿等并发症，对患儿生命安全造成威胁，积极采取有效防治措施尤为重要。
鉴于此，本文取我院2020.01-2021.02接诊的手足口病患儿用药资料，观察分析了联合应用利巴韦林气雾剂、热毒宁注射剂的临床有效性。
1.资料与方法1.1一般资料取87例试验样本，随机分组，接诊时间为2020.01-2021.02。
排除标准：（1）用药禁忌证，对利巴韦林气雾剂、热毒宁注射剂过敏；（2）中途退出，心肝肾功能障碍严重；（3）对试验内容不知情者。
入选标准：有口腔溃疡、手足口部疱疹，签署知情同意书的手足口病患者。
试验组2至7d病程，平均（3.62±0.27）d，0.5至8岁，平均（3.16±1.22）岁。
常规组2至8d病程，平均（3.88±0.32）d，0.6至8岁，平均（3.41±1.29）岁，（P＞0.05）1.2方法单纯给予常规组利巴韦林气雾剂治疗（国药准字H10970349，150揿0.5mg，上海上药信谊药厂有限公司），用法用量：连用5d，2～3 揿/次，4 次/d，喷口腔治疗。
小儿手足口病采用热毒宁联合利巴韦林治疗的临床分析
小儿手足口病采用热毒宁联合利巴韦林治疗的临床分析目的：探讨小儿手足口病采用热毒宁联合利巴韦林治疗的临床效果。
方法：选取我院2009年1月-2012年12月288例手足口病患儿，按照自愿原则分为研究组和对照组，对照组应用单纯利巴韦林进行治疗，研究组则予以热毒宁联合利巴韦林进行治疗，分析对比两组患者治疗效果。
结果：研究组总有效率97.2%和对照组84.7%比较存在明显统计学差异（P＜0.05）；研究组退热时间、皮疹消退时间和对照组比较明显缩短，差异明显（P＜0.05）。
结论：热毒宁与利巴韦林联合治疗小儿手足口病具有明显治疗效果，治疗时间减少，安全性高，值得临床推广应用。
标签：手足口病；热毒宁；利巴韦林手足口病因肠道病毒而引发，属于一种较为常见传染疾病，通常会由肠道（粪-口）、呼吸道飞沫而进行传播，也能够通过和患者皮肤、黏膜疱疹液相接触而引发感染，各个年龄段均会发生，0.05），可以进行对比。
1.2方法两组患者在入院后均根据情况予以合理退热、补液等基础治疗，，若患儿有细菌感染症状需及时应用青霉素进行治疗，剂量标准为每天每公斤20万U，静脉滴注。
对照组患者应用单纯利巴韦林进行治疗，剂量标准每日每公斤体重10mg，静脉滴注；研究组患儿则应用热毒宁与利巴韦林联合治疗，利巴韦林剂量标准和对照组相同，热毒宁剂量标准则为每日每公斤体质量0.7ml，静脉滴注。
疗效诊断标准：均对两组患者进行观察，注意其临床症状、体征（发热、口腔疤疹、溃疡、手足臀部疤疹）消失时间和发生不良反应几率。
5天一观察周期，临床治疗效果依据患者临床症状、体征消失程度分成三个等级：痊愈：患者体温恢复到正常范围，皮疹和口腔疤疹症状完全消除；有效：患者体温恢复到正常范围，但是皮疹和口腔疤疹只有一部分消除；无效：经治疗患儿体温、皮疹、口腔疤疹均未得到明显改善。
1.3统计学处理所有数据均应用SPSS18.0软件统计处理，计量数据以表示，以t检验，P ＜0.05表示差异存在统计学意义。
热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效观察
热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病疗效观察目的探讨热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病临床疗效。
方法选择笔者所在医院2010年5月~2011年5月手足口病患儿120例，将上述患儿随机分为两组，治疗组和对照组。
两组患儿均给予常规补液、退热、补充维生素C和维生素B2等治疗，有细菌感染患儿给予相关抗生素抗感染；对照组患儿给予利巴韦林10 mg/kg加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注，每天1次。
治疗组患儿在对照组治疗基础上给予热毒宁注射液0.6~0.8 ml/kg(最大剂量为20 ml)加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注，每天1次。
两组患儿均连续治疗5 d。
治疗期间观察两组患儿退热和皮疹消退时间，观察其他临床症状的改善情况。
结果治疗组总有效率96.7%，对照组85.0%。
热毒宁联合利巴韦林治疗效果明显优于单用利巴韦林，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论热毒宁联合利巴韦林能够在较短时间内改善手足口病患儿临床症状，临床效果显著,值得借鉴。
标签：手足口病；热毒宁注射液；利巴韦林手足口病(hand-foot-mouth disease)是由多种肠道病毒引起的急性传染病，以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见，多发生于5岁以下小儿,3岁以下婴幼儿发病率最高［1］。
主要临床表现为发热，手、足、口腔、臀部等部位出现斑丘疹、疱疹；少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿［2］。
本文采用热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病，观察其疗效，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择笔者所在医院2010年5月~2011年5月手足口病患儿120例，以上患儿诊断符合卫生部颁布的2010年版《手足口病诊疗指南》。
将上述患儿随机分为两组，治疗组和对照组。
其中治疗组60例，男31例，女29例，年龄6个月~5.5岁，平均(3.1±0.32)岁，对照组患者60例，男33例，女27例，年龄7个月~4.6岁，平均（3.0±0.76）岁；两组患者性别、年龄等方面比较差异无统计学意义，具有可比性。
热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效观察
文章编号：ＷＨＲ２０１９０８０８３热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效观察李艺佳郑州大学附属儿童医院，河南省儿童医院，郑州儿童医院，郑州市感染与免疫重点实验室，河南郑州 ４５００１８【摘 要】目的：探讨热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效。
方法：选取从２０１７年７月至２０１９年６月患有手足口病的患儿１００例，随机分为常规组与研究组，每组５０例。
常规组患儿予以单纯利巴韦林药物治疗，研究组患儿则采用热毒宁联合利巴韦林药物共同治疗，对比两组患儿临床治疗效果和各项指标。
结果：所有患儿实施不同治疗方案，对患儿治疗效果进行分析和比较。
常规组患儿治疗总有效率为７０．０％，研究组患儿治疗总有效率为９２．０％。
同时，研究组患儿治疗后疱疹消失时间、退热时间及住院时间等指标均优于常规组患儿，差异显著，具有统计学意义（犘＜０．０５）。
结论：热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病可有效地改善患儿临床不适症状，稳定患儿病情，提高临床治疗效果，缩短了患儿住院时间的同时，也促进患儿早日康复。
【关键词】热毒宁；利巴韦林；小儿手足口病；临床疗效 手足口病已成为临床上较为常见的多发疾病，发病人群集中于５岁以下儿童，它主要是由病毒引起的以口腔、手足部位疱疹为特点的一种传染病，集中爆发于春季，具有传染性较强的特点。
患儿在发病期间会出现不同程度的发热，口腔、手足部位出现疱疹等症状，发病机制都由柯萨奇Ａ１６病毒引起，如不及时介入治疗则会引发其他疾病，严重者威胁患儿生命。
临床上结合患儿的发病表现给予针对性的治疗方案和治疗药物，多以利巴韦林注射药物为主。
为进一步提高治疗效果，保证患儿治疗的安全性，针对小儿手足口病治疗选用热毒宁联合利巴韦林，效果显著，且副作用较小，有利于稳定患儿病情。
因此，本文作者针对热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床疗效做出以下分析［１］。
１ 资料与方法１．１ 一般资料选取从２０１７年７月至２０１９年６月患有手足口病的患儿１００例，随机分为常规组与研究组，每组５０例。
利巴韦林+热毒宁治疗小儿手足口病的回顾性临床分析
利巴韦林+热毒宁治疗小儿手足口病的回顾性临床分析摘要] 目的：探讨利巴韦林联合热毒宁治疗小儿手足口病的回顾性临床分析。
方法：随机选取2018年3月-2019年6月在我院儿科接受治疗的60例小儿手足口病患儿为观察对象，根据随机数字法，按照就诊次序分为观察组和对照组，各30例，观察组采用利巴韦林联合热毒宁治疗，对照组采用利巴韦林常规治疗方法，对比两组治疗效果。
结果：观察组患儿的总有效率为96.67%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患儿的热退时间、溃疡消退时间、疱疹消退时间、住院时间等时间指标对比，观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患儿的不良反应发生率对比，差异无统计学意义(P>0.05)。
结论：临床治疗小儿手足口病采用利巴韦林联合热毒宁效果显著。
[关键词] 利巴韦林；热毒宁；小儿手足口病；回顾性临床分析A retrospective clinical analysis of ribavirin + reduining in the treatment of hand, foot and mouth disease in childrenCheng Xiu Fang(department of pediatrics, huangpi district people's hospital, wuhan, hubei 430300) [abstract] objective: to investigate the retrospective clinical analysis of ribavirin combined with reduining in the treatment of hand, foot and mouth disease in children. Methods: randomly selected from March 2018 to June 2019 in our hospital of pediatrics for treatment of 60 cases of children with hand, foot and mouth disease children as observation object, according to the method of random Numbers, according to the doctor order divided into observation group and control group, 30 cases each, observation group were treated with ribavirin combined toxic heat, the control group using ribavirin routine treatment, compared two groups of therapeutic effect. Results: the total effective rate of the children in the observation group was 96.67%, which was higher than that of the control group by 80.00%, and the difference was statistically significant (P<0.05). Compared with the control group, the time of heat withdrawal, ulcer resolution time, herpes resolution time, hospital stay and other time indicators of the two groups of children, the observation group was lower than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). There was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion: ribavirin combined with reduining is effective in the treatment of hand, foot and mouth disease in children.[key words] ribavirin; Ning hot poison; Children hand, foot and mouth disease; Retrospective clinical analysis手足口病是临床上常见的一种儿童突发性传染病，多见于5岁以下的小儿，病情重、传染快、病死率高。
热毒宁注射液联合利巴韦林注射液治疗小儿手足口病的临床分析
热毒宁注射液联合利巴韦林注射液治疗小儿手足口病的临床分析吴建刚【期刊名称】《中医临床研究》【年(卷),期】2014(6)35【摘要】目的:分析热毒宁注射液联合利巴韦林注射液在治疗小儿手足口病的效果分析。
方法:本次实验采取2012年3月-2013年3月在我院治疗的54例患儿进行研究,将患儿随机分为治疗组与对照组,每组27例。
治疗组使用热毒宁0.6~0.7mL·k^(-1)·d^(-1)与利巴韦林8~10mg·k^(-1)·d^(-1)进行治疗,每天治疗1次,持续2~6d。
对照组使用利巴韦林8~10mg·k^(-1)·d^(-1)进行治疗,每天一次,持续2~6d。
对比两组患儿的治疗效果,并且观察发热时间、不良反应、皮疹消退时间。
结果:治疗组有效率96.3%,对照组有效率81.5%,两组患儿差异存在统计学意义(P<0.05)。
治疗组发热时间与皮疹消退时间小于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。
两组患儿均未出现不良反应。
结论:使用热毒宁注射液联合利巴韦林注射液治疗小儿手足口病,治疗效果显著,可以有效降低不良发展发生几率,提高患儿安全性,适合进行临床推广。
【总页数】2页(P83-84)【关键词】热毒宁;利巴韦林;小儿手足口病【作者】吴建刚【作者单位】苏州市吴江区第一人民医院【正文语种】中文【中图分类】R512.5【相关文献】1.观察热毒宁注射液联合利巴韦林注射液治疗手足口病的临床疗效 [J], 何利军2.利巴韦林注射液联合抗病毒口服液治疗小儿手足口病的临床疗效分析 [J], 黄剑锋3.热毒宁注射液联合利巴韦林注射液治疗小儿手足口病158例 [J], 路秀萍4.干扰素联合利巴韦林注射液治疗小儿手足口病的临床分析 [J], 金佃英5.热毒宁注射液联合利巴韦林注射液治疗小儿手足口病临床疗效观察 [J], 张茁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
利巴韦林联合热毒宁治疗小儿手足口病疗效分析
利巴韦林联合热毒宁治疗小儿手足口病疗效分析
张翠平
【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2016(010)007
【摘要】目的分析小儿手足口病行利巴韦林与热毒宁联合治疗的效果.方法 90例手足口病患儿,根据治疗方案不同分成观察组(52例)与对照组(38例).对照组行单药利巴韦林治疗,观察组行利巴韦林与热毒宁联合治疗,对两组治疗效果进行对比.结果观察组总有效率高于对照组,各项时间指标均短于对照组(P＜0.05).结论小儿手足口病行利巴韦林与热毒宁联合治疗能够改善患儿临床症状,利于患儿康复,可广泛应用于临床.
【总页数】2页(P137-138)
【作者】张翠平
【作者单位】455000 河南省安阳市第五人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.利巴韦林联合热毒宁注射液治疗小儿手足口病的临床疗效分析 [J], 周升国
2.热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病的效果观察 [J], 吴艳丽
3.热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病的疗效观察 [J], 李民
4.热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病60例临床疗效分析 [J], 徐青;汤文银
5.热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病的疗效分析 [J], 辛秀丽
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热毒宁联合利巴韦林治疗手足口病的回顾性分析
发表时间：2014-08-26T15:31:19.547Z 来源：《医药前沿》2014年第20期供稿作者：蒋光宇潘凤友李世坤曾秀平[导读] 热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病，疗效肯定，总体上副作用少，且价格低廉，安全可靠，值得临床推广使用。
蒋光宇潘凤友李世坤曾秀平
(广西桂林市永福县妇幼保健院儿科桂林永福 541800)
【摘要】目的: 通过对使用热毒宁联合利巴韦林治疗的手足口病患儿的临床资料进行统计分析，探讨手足口病的治疗经验，提高对该病的认识，积极控制疾病的流行。
方法: 通过对60 例使用热毒宁和利巴韦林治疗的手足口病患儿的临床资料进行回顾性分析，把流行病学资料、临床特征、治疗转归，肝肾功能以及心肌酶学检查等结果加以总结。
结果:60例使用热毒宁和利巴韦林治疗的手足口病患儿中，平均年龄2.43岁，所有病例均有口腔黏膜、手掌、足底疱疹，周围可见红晕，皮疹发生率为 100%，均符合 2010 年《手足口病诊疗指南》中的手足口病诊断标准，给予及时的诊治后，在选取的60例使用热毒宁联合利巴韦林治疗的手足口病患儿中，59例均获痊愈，转院一例，无一例死亡。
结论: 热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病，疗效肯定，总体上副作用少，且价格低廉，安全可靠，值得临床推广使用。
【关键词】手足口病热毒宁利巴韦林肝肾功心肌酶
【中图分类号】R51 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）20-0228-02 手足口病是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下，尤其是3岁以下婴幼儿，可引起手掌，足底、口腔黏膜等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、脑干脑炎等并发症，个别重症患儿病情发展快，可导致死亡，儿科医师应重视。
引发手足口病的肠道病毒有20多种，柯萨基病毒A组的16、4、5、9、10 型，B组的2、5型，以及肠道病毒 71 型，均为手足口病较常见的病原体，其中以柯萨基病毒 A16 型和肠道病毒71型最为常见[1]，且肠道病毒71型易引起重症手足口病。
当前没有特效药物用于手足病治疗，抗病毒治疗是药物治疗的主要途径，现将笔者所在医院 2011.4 – 2014.4 收治的 60例手足口病的住院患儿使用热毒宁和利巴韦林抗病毒治疗以探讨其疗效。
1 临床资料
1.1 一般资料在60 例使用热毒宁联合利巴韦林治疗的手足口病患儿中，农村占78.3%，城镇占21.7%; 散居占75%，托幼机构及学校占25%; 发病年龄及性别: 男 38例，占63.3% ，女22 例，占36.7% ; 发病年龄: 小于等于3岁 42 例，占70% ，3～7岁16例，占26.7 %, 7岁以上2例,占3.3%; 年龄最小的3月，最大的8岁。
时间分布: 60例使用热毒宁联合利巴韦林治疗的手足口病患儿中，4月份12 例占20% ，5月份24例占40% ，6月份12 例占20% ，7月份7例占11.7% ，8月份5例占8.3%。
皮疹部位及形态: 所有患儿均出现口腔黏膜疱疹及溃疡、手掌足底红色斑丘疹和疱疹，占100%。
其中皮疹累及臀部、或者膝盖的占46.7%，其中有一例皮疹主要累及腰部及臀部。
其他症状: 病程中有发热伴出皮疹的 37例，占 61.7%，未出现过发热仅以出皮疹为主要症状17例，占28.3%，无发热以出皮疹为主伴流涎拒食的5例占8.3%，以呕吐嗜睡易惊为主要症状的1例，占1.7% 。
1.2 辅助检查 60例使用热毒宁联合利巴韦林治疗的手足口病患儿中白细胞和C反应蛋白(CRP)明显升高的22例占36.7%; 生化检查中谷丙转氨酶( ALT) 升高15例，占25%，肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶(CK/CK-MB/LDH)升高的19例占31.7%，胸片DR回报: 合并肺炎的 5 例占8.3%，大多数显示肺纹理增粗、紊乱，回报未见明显异常的仅9例。
肾功及大小便常规均未见异常。
入院后查体有神经系统阳性体征确诊合并脑炎的1例占1.7%，因家长拒绝腰穿而未行脑脊液检查。
2 治疗方法
入院后给予清淡易消化饮食，病房隔离，抗病毒均给予热毒宁联合利巴韦林治疗，热毒宁剂量0.5～0.8ml/kg/d，热毒宁总用量≦10 ml ，每日1次，利巴韦林剂量10mg/kg/d，各加入5%葡萄糖液100 ml静滴，1次/日，疗程5～7天,对于心肌酶谱高，心肌受损的给予果糖二磷酸钠或者三磷酸腺苷、辅酶A营养心肌治疗; 有神经系统阳性体征合并脑炎的给予20%甘露醇5ml/kg/次静注，依病情决定给药次数并逐渐减量。
其他治疗(抗生素 + 对症处理)相同;口腔溃疡较重者给予开喉剑对症治疗; 治疗前、后 5天检测心肌酶、血常规、CRP及肝功能。
3 结果
60例使用热毒宁联合利巴韦林治疗的手足口病患儿中，均于1～4 天热退，平均退热时间1.74天，于2～6天皮疹消退，于2～4 天出现食欲好转，平均住院7天，最长住院11天，52例痊愈出院，7例自动出院，要求居家口服药治疗，随访病人，7～9天症状体征均痊愈.一例住院4天后转院。
4 讨论
手组口病是1957 年首次在新西兰发现的由病毒引起的一种新型传染病，自1969年首次分离到肠道埃可病毒71型(EV71) 以来，人们逐渐认识到EV71病毒是该病的主要传染源[2]。
本病传染性强，传播快，流行强度大，常在短期内造成大流行[3]，一年四季均可散发，结合临床资料统计，笔者认为在我国南方以每年的4～8月份为高发时间。
本病属于中医学“湿温”“时疫”等范畴，因时行疫毒，湿热邪毒经口鼻而入，内蕴肺脾与气血相搏，外发肌肤而成湿热邪毒上攻于口为口疮，流散于四肢为疱疹，故治疗当以解毒为主，兼以清热、利湿[4]。
随着国家中医药的研究开发，热毒宁等中成药广泛应用于临床治疗，该药的主要成分是青蒿、金银花、栀子三味中草药。
青蒿为菊科植物，含青蒿酮、黄酮类等成分，具有清热、解毒、抗病毒、促进细胞免疫作用，青蒿还能清除氧自由基[5]。
金银花含有环烯醚萜苷、绿原酸等成分，有解热、抗病毒、抑制致病菌作用。
栀子富含栀子苷、熊果酸等物质，药理作用是抗病毒、抗菌、降温。
本研究使用热毒宁治疗手足病缩短了热退天数，考虑与热毒宁的抗病毒、抑菌、解热、促进细胞免疫、清除自由基等作用有关。
西药利巴韦林注射液具有广谱抗病毒活性，对多种 DNA 和 RNA 病毒都有抑制作用[6]。
本品在细胞内被腺苷激酶磷酸化形成病毒唑单磷酸，可干扰肌苷单磷酸脱氢酶活性，影响鸟苷酸合成，从而阻断DNA 和 RNA 病毒复制，病毒唑三磷酸可抑制病毒DNA 聚合酶活性，并可直接作用于 RNA 抑制蛋白质合成，起到抗病毒作用[7]。
热毒宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病，疗效肯定，总体上副作用少，且价格低廉，安全可靠，值得临床推广应用。
参考文献
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[3]房辉，炎琥宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病 56例临床观察[J].临床医药实践，2010,19( 1) : 44.
[4] 程州全，夏维珍.小儿手足口病56例临床疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2010，31(2) : 238.
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[6]万瑞香,隋忠国,李自普.新编儿科药物学[M].2 版.北京:人民卫生出版社,2006.
[7]陈云健.更昔洛伟联合利巴韦林治疗手足口病疗效分析[J].现代医药卫生,2007,23(12):1791.。