外伤包扎评分细则

伤口处理考核评分标准

伤口处理考核评分标准简介本文档旨在为伤口处理考核提供评分标准，以确保伤口处理工作的质量和效果。

评分标准将从以下几个方面进行评估：伤口清洁度、伤口包扎技术、药物应用、患者安全和记录完整性。

评分标准伤口清洁度 (20分)- 10分：伤口清洁度良好，没有血液、分泌物或污物残留。

- 7分：伤口基本清洁，有少量血液、分泌物或污物残留。

- 5分：伤口不够清洁，有较多血液、分泌物或污物残留。

- 3分：伤口明显不清洁，有大量血液、分泌物或污物残留。

- 0分：伤口极不清洁，有严重感染迹象。

伤口包扎技术 (20分)- 10分：包扎牢固、整齐，不松脱或限制血液流动。

- 7分：包扎基本牢固，轻微松脱或对血液流动有轻微限制。

- 5分：包扎不够牢固，易松脱或对血液流动有适度限制。

- 3分：包扎松脱，不能保持固定的状态或对血液流动有明显限制。

- 0分：包扎未能起到固定伤口和控制血液流动的作用。

药物应用 (20分)- 10分：正确选择适当的药物，按照规定的剂量和频率应用。

- 7分：选择正确的药物，但剂量或频率有轻微偏差。

- 5分：药物选择不恰当，剂量或频率有适度偏差。

- 3分：药物选择明显不当，剂量或频率有明显偏差。

- 0分：药物选择错误或未应用药物。

患者安全 (20分)- 10分：采取适当的感染控制措施，确保患者安全。

- 7分：基本采取感染控制措施，但有轻微疏漏。

- 5分：感染控制措施有一定不足，但没有明显的安全风险。

- 3分：感染控制措施明显不足，存在一定的安全风险。

- 0分：严重违反感染控制原则，存在严重的安全风险。

记录完整性 (20分)- 10分：完整记录伤口处理过程，包括伤口情况、药物应用和患者反应等。

- 7分：记录基本完整，但有轻微遗漏或不准确。

- 5分：记录不够完整，有一定遗漏或不准确。

- 3分：记录明显不完整，存在较大遗漏或不准确。

- 0分：未能做出任何记录或记录内容极不准确。

总结本文档提供了伤口处理考核评分标准，旨在评估伤口处理质量和效果。

创伤急救技术评分标准

（20分）
右前臂绷带加压包扎止血法（螺旋形包扎法）
1.指压止血（肱动脉压迫止血法）
5
缺此项或手法错误不得分
2.用无菌纱布压迫出血伤口。取纱布及覆盖伤口时应遵守无菌原则
5
无纱布覆盖不得分
违反无菌原则扣3分
3.用绷带加压包扎，压力均匀，范围超出伤口3cm，抬高患肢
10
包扎不整扣5分，压力不均扣3分，未抬高患肢扣2分
2
未在枕骨结节下交叉扣2分
4.拉紧顶廓扣5分
5、三角巾包扎后整体松紧适宜。
5
三角巾松紧不适宜扣5分
骨折固定（30分）
右股骨骨闭合性骨折固定
1.将脚踝关节用八字法固定（关节处放棉垫）
5
缺项不得分，未放棉垫扣3分
2.将膝关节固定（关节处放棉垫）
5
缺项不得分，未放棉垫扣3分
3.将骨折处上段固定
5
缺项不得分
4.将骨折处下段固定
5
缺项不得分
5.固定过程中手法轻柔，不触及伤处。患者伤处及双腿间、健侧肢体打结处放棉垫。
3
手法不轻柔，触及伤处不得分
棉垫漏放一处扣1分
6.固定后检查伤肢末端的血液循环及感觉情况。
2
缺项不得分
7.固定后整体松紧适宜
5
松紧不适宜扣5分
搬运
（10分）
铲式担架搬运
3.体贴患者，操作动作轻柔、准确、避免造成损伤。
4.无菌操作时符合无菌操作原则
5.动作准确流畅，无重复；口令清楚；
10
四项技术依次操作，应在12分钟内完成，每超过30秒扣1分。
总分
100
得分：
班级：姓名：考评者签名：
考题：某路段发生车祸，现场一名伤者右前臂擦伤，流血不止；头顶可见皮肤裂伤。另一名伤者躺倒在地，右大腿活动受限，可见畸形，请立即给予急救处置。

创伤急救止血包扎技术评分标准

10
8
5
2
禁止伤口处、骨突出部位打结。
5
4
3
1
提问
10
提问：
使用止血带应注意什么事项？
10
8
5
3
总分
100
创伤急救止血包扎技术评分标准
（手部外伤绞紧止血“8”字包扎）
单位：姓名：
考核人员：考核日期：年月日
项目
总分
技术操作要求
评分等级
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄，服装整齐。
5
4
3
1
评估
10
评估伤情，观察病人意识、呼吸、有无骨折，有无重要器官合并伤，有无休克表现。
6
5
2
0
环境是否安全。
4
3
2
1
准备
10
护士：备物，操作。
物品：三角巾（止血带）、绷带、硬质木棍。
10
8
5
2
操作过程
止血
30
上止血带部位准确。
8
6
4
2
止血带不能直接缠在皮肤上（要加衬垫）。
6
4
1
0
操作手法正确，松紧适宜，止住血为度。
6
4
1
0
标明上止血带的时间和放松止血带的时间。
10
8
5
2
包扎
35
伤口覆盖辅料后，绷带“8”字包扎。
10
8
5
2
操作手法正确（轻、快、准、牢），松紧适宜，不要触碰伤口。
10
8
5
2
原则上从下向Leabharlann 、从左到右、从远心端向近心端，暴露肢端。

创伤急救—包扎技术操作评分标准

2
物据伤员受伤部位不同给予相应体位
4
操作
流程
质量
标准
60分
取适宜体位
4
根据伤情，选择用物符合要求（三角巾、绷带或就便材料）
10
伤口处覆盖无菌敷料，必要时加盖容器方法正确
8
三角巾或绷带包扎方法正确
10
三角巾打结、绷带缠绕方法正确
8
松紧度适宜，三角巾打结处点衬垫
10
固定正确
5
检查及记录肢端血液循环
5
终末
质量
标准
20分
对伤员进行了复苏、止血是否有效等情况的评估
4
清创及使用包扎及处理方法正确，会使用就便材料
5
三角巾和绷带操作熟练、规范，动作轻重适宜
2
处理及时有效，注意观察伤情变化
2
观察及记录包扎肢端的血液循环情况
5
了解伤员心理状况并给予相应处理
2
合计
100
创伤急救—包扎技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际
得分
准备
质量
标准
20分
质量标准 20分
评估环境是否安全，伤员复苏、止血是否有效等情况。
评估需要包扎伤口的部位及伤情，确定清创及包扎方法，正确选择用物。
了解伤员心理状况。
8
护士：具有争分夺秒的急救意识，具备组织急救和指导伤员自救、互救能力

包扎、固定评分标准

伤口包扎
（一）操作方法及评分标准：100分
1.预防感染，保持伤口的清洁干燥，防止外界的细菌感染。

（三）注意事项：
1. 包扎伤口时，先简单清浩伤口，再盖上消毒纱布，然后绷带包扎。

2. 根据包扎部位，选择适宜的绷带及三角巾等。

3. 包扎时松紧适宜，过紧导致组织损伤，过松易致滑脱。

操作时动作谨慎，不要触及伤口。

4. 包扎时使病人处于舒适的位置。

皮肤皱褶处如腋下、乳下、膝下、腹股沟等，要隔以棉垫或纱布，骨突处也要用棉垫保护。

四肢包扎时，必须使之处于功能位。

5. 包扎原则上从下向上，由左向右，从远心端向近心端。

固定绷带的结应放在肢体外侧面，禁忌在伤口处、骨突处部位打结。

6. 解开绷带时，须先松开固定结或胶布。

若绷带被伤口分泌物渗透干涸时，可用剪刀剪开。

骨折固定
（二）目的：
1.避免搬运时断端移位而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏；
2.骨折固定后即可止痛，有利于防止休克；
3.便于运输。

（三）注意事项：
1.遇有呼吸、心跳停止者先行复苏措施，出血休克者先止血，病情有根本好转后进行固定。

2.院外固定时，对骨折后造成的畸形禁止整复，不能把骨折断端送回伤口内，只要适当固定即可。

3.代用品的夹板要长于两头的关节并一起固定。

夹板应光滑，夹板靠皮肤一面，最好用软垫垫起并包裹两头。

4.固定时应不松、不紧而牢固。

5.固定四肢时应尽可能暴露手指(足趾)以观察有否指(趾)尖发紫、肿胀、疼痛、血循环障碍等。

外伤包扎-大手挂操作评分标准

10
总分
100
②将三角巾全幅张开置于前臂与胸部之间，带尖伸展至肘部。
③将上面的带尾从未受伤的肩部绕过颈后，到受伤一侧的肩前。将下面的带尾向上覆盖手和前臂，然后在锁骨上凹处打活结。
④整理三角巾，将带尖扭紧整理。整理时须露出指端，以便观察末梢循环。
⑤结下垫衬垫。
50
包扎动作迅速，一次完成，重复操作不得分。
10
包扎用力均匀，操作轻巧，松紧适度，包扎牢靠，创口包全，打结避开伤口或坐卧受压处，外形美观。
外伤包扎-三角巾大手挂操作评分标准
姓名：考核人：考核时间：
项目
内容
标
准
分
扣
分
实
得பைடு நூலகம்
分
1、目的
目的：保护创面，减少污染，压迫止血，固定敷料和夹板，减轻疼痛。
适应症：前臂、上臂、肘部骨折
20
2、
操
作
方
法
包扎前伤口清创并覆盖消毒纱布
10
三角巾单肩包扎法
1抬起受伤的前臂，手及手腕高于肘部，形成约80°～85°的角度，健侧手托住患肢。

采用绷带包扎法进行外伤止血包扎操作技能竞赛评分细则

采用绷带包扎法进行外伤止血包扎操作技能竞赛评分细则
1.情景
张奶奶，72岁，能自理，自行如厕时不慎跌倒，右上臂肘关节碰在墙壁上，局部有皮肤擦伤，表面有少量渗血，自己感觉右侧肘部轻微疼痛，不影响活动。

请养老护理员采用绷带包扎法进行右侧肘部伤口止血包扎。

2.考核要求
（1）做好操作前的准备工作；
（2）做好沟通工作；
（3）按照操作流程完成用绷带包扎法进行外伤止血包扎全过程；
（4）做好操作后的整理工作；
（5）掌握操作的注意事项。

3.否定项
（1）操作过程中，泄漏考生信息（地区、单位、姓名等），该题得“0”分。

（2）未评估有无骨折即包扎为否定项，该题不得分。

单肩外伤止血包扎

单肩外伤止血包扎操作流程及评分标准
一、物品准备
三角巾、纱布绷带、胶条、手套
二、单肩外伤止血包扎操作流程
1.评估周围环境安全(自我保护)
2.脱去或剪开衣服，暴露伤口，检查伤情
3.纱布覆盖伤口，伤口封闭要严密并予以固定
4.三角巾折叠成燕尾式，燕尾夹角约90度，大片在后压住小片，放于伤肩上
5.燕尾夹角对准侧颈部
6.燕尾底边两角包绕上臂上部打结
7.拉紧两燕尾角，分别经胸、背部至对侧腋下打结
三、单肩外伤止血包扎操作评分标准
区县机构姓名得分。

止血包扎流程、评分标准

一、止血带止血法操作流程：
①上止血带前,先将患肢抬高２-３分钟以增加回心血量;
②止血带位置:在靠近伤口的近心端。

上肢在上臂上１/3处，下肢在大腿中上1/3处,
手指在指根部；
③绕扎止血带:在上止血带处放棉垫，将止血带适当拉紧拉长,缠绕肢体2-３周,松紧程
度以控制出血，远端表浅动脉触摸不到为宜，橡皮管末端紧压在另一端下。

④在标记牌上记录使用止血带的开始时间,部位。

⑤每间隔30-40分钟放松止血带1次,每次放松止血带时间为１－3分钟，期间注意观
察伤肢末梢循环,松开止血带之前应用手压迫住出血动脉的近端。

二、绷带包扎法操作流程:
①绷带螺旋包扎法适用于四肢非关节部位，先用无菌纱布覆盖创面,然后用绷带自肢体远端向近端螺旋形缠绕，直至将创面敷料完全包扎在内，力量以达到止血目的为准，末端用胶布固定。

②8字形包扎法适用于关节、手部、肩部等部位，先用无菌纱布覆盖创面,然后用绷带呈8字形围绕关节部位包扎缠绕直至将伤口完全包扎覆盖,力量以达到止血目的为准，末端用胶布固定。

止血、包扎操作流程、评分细则
科室:姓名：得
日
止血、包扎操作流程、评分细则
科室：姓名：得
日。

外伤止血、包扎、固定操作评分标准

外伤止血、包扎、固定操作评分标准
大腿外伤的止血、包扎、固定操作流程
选手素质要求认真，着工作装，仪表端庄。

操作前，物品需经评委认定合格后，向裁判举手示意开始计时。

首先，操作者需评估环境，确定安全，并口述：“现场环境安全”。

接着，检查伤员伤情及出血情况，抚慰伤员，口述：“别紧张，我来帮你！”然后高声呼救，喊出伤员大腿出血，快来人啊！
止血的操作步骤包括：迅速用双拇指或双手掌根重叠压迫止血部位（腹股沟韧带中点搏动处用力垂直向下压迫），评委检查止血效果；在拟上止血带部位加垫；上止血带（具体部位在大腿中上部或伤口上方10-15cm左右，止血带头回插结扣内），检查止血效果、肢体末端血液循环情况，口述：“足背动脉搏动消失、大腿喷射状出血停止！”最后，评委检查止血效果，并记录扎止血带时间。

包扎的操作步骤包括：确定伤口部位，加敷料（手接触敷料面不能接触伤口），用三角巾包扎，要求工整、美观。

包扎后三角巾上下移动不超过1cm。

将肢体固定于健侧肢体上。

固定的操作步骤包括：将健肢移向患肢，固定骨折上下两端，然后固定髋关节处、小腿中段处、踝关节处。

所有结不许打在患肢侧。

踝关节处固定时要求用8字固定法。

两膝、两踝关节处要求加垫。

固定松紧适宜，活动度不超过1cm，动作轻柔。

整个操作流程顺序是止血→包扎→固定，全过程时间为3分10秒。

操作所需物品包括三角巾7条，止血带1条，敷料3块（2大1小），记录卡片1张，笔1只。

操作完毕后立即向裁判报告，裁判员终止计时。

创伤包扎操作流程及评分准则

创伤包扎操作流程及评分准则创伤包扎操作流程是医疗救助中一项重要的技能，它在急救和护理过程中起着关键的作用。

正确的包扎可以有效止血、保护伤口、减少感染和促进伤口愈合。

本文将介绍创伤包扎的操作流程，并提供评分准则以确保操作的准确性和有效性。

一、准备工作在进行创伤包扎前，必须先准备好必要的器械和材料，包括消毒剂、纱布、医用胶布、剪刀、手套等。

同时，确保工作环境清洁整齐，并做好个人防护，戴上手套和口罩。

二、伤口清洁在进行包扎前，必须彻底清洁伤口。

用生理盐水或碘酒擦拭周围皮肤，清除污垢和细菌。

如果伤口有大量出血，要先用纱布进行敷压止血。

三、包扎选择根据伤口的性质和严重程度，选择合适的包扎材料和方法。

轻度伤口可使用透气性较好的敷料，如无菌敷料或纱布；重度伤口则需使用吸水性好的压力敷料或医用胶布。

四、包扎操作流程1. 戴上手套，确保操作的无菌。

2. 将包扎材料打开并铺放在干净的工作台上。

3. 用消毒剂或酒精擦拭伤口周围的皮肤，保持清洁。

4. 用纱布或无菌棉球轻轻擦拭伤口，以去除血液和污垢。

5. 将纱布或敷料覆盖在伤口上，并用医用胶布固定。

6. 如果需要施加压力，可以使用压力敷料或绷带，固定在伤口周围。

7. 检查包扎是否牢固，确保伤口得到充分的保护和固定。

8. 完成包扎后，清理工作台，正确处置废弃物，并洗手消毒。

五、评分准则为确保创伤包扎操作的准确性和有效性，可以采用以下评分准则：1. 包扎材料的选择是否合适，是否符合伤口特征。

2. 操作的无菌程度，是否做到了有效的感染控制。

3. 包扎的紧固度和固定度，是否能够保护伤口。

4. 创伤包扎的整体效果，是否达到了止血、保护伤口和促进愈合的效果。

5. 操作过程中的沟通与协作，是否与患者保持良好的交流，并得到患者的配合。

评分准则的目的在于提供参考，帮助医护人员和急救人员评估自己的包扎操作，并及时做出改进和调整。

总结：创伤包扎是一项关键的技能，在急救和护理中起着重要作用。

正确的包扎操作流程和准确的评分准则可以保证创伤包扎的质量和效果。

急救止血包扎技术评分标准

3
无菌原则取敷料
违反无菌原则扣2分
4
创面覆盖完整
未完整覆盖扣3分
3
扎绷带方法正确
不正确扣2分
4
加压均匀、适度
不均匀扣2分
4
绷带卷无脱落
脱落扣2分
2
包扎平整美观
不平整美观扣1分
2
敷料无外露
敷料外露扣2分
2
三角巾前臂悬吊正确
操作不正确扣3分
3
有异物存留伤口，伤口包扎
24分
头顶伤口敷料放置正确、适度
位置不正确扣3分
3
自制保护圈
未做扣3分
3
圈高度足够
高度不够扣3分
3
放圈位置正确
不正确扣3分
3
头部三角巾包扎规范
不规范扣2分
3
松紧适度
不适度扣2分
3
不能包压耳廓
压迫耳廓整体
质量
10分
操作熟练，动作规范。
评价整个操作，流程不熟练扣2.5分，动作不规范扣2.5分。
5
整体操作在规定时间4分钟
未垫衬垫扣3分
3
上止血带部位正确
不正确扣3分
3
止血带压力均匀、适度
不符合规范扣3分
3
检查止血效果并报告
未检查扣2分，检查方法不正确扣1分；未报告扣1分
3
填写标记卡
未填写扣3分，填写不规范一项扣1分
3
报告止血部位、时间
未报告扣3分，缺一项扣1分
3
加
压
包
扎
止
血
27分
评估右前臂伤口，敷料选择合适
未评估扣2分，敷料不合适扣1分
没有检查并报告伤情扣6分；右前臂及头顶部伤口检查报告缺一项扣3分，报告不全一项扣0.5分

多发性创伤止血包扎评分表

10
6
扣分
扎
拆除伤者眼镜等头部饰品。三角巾底边反折，齐眉包扎，不得遮盖眉毛眼睛三角巾从耳朵上方向后牵拉，不得覆盖耳朵三角巾枕骨下交叉
齐眉处打结，且为活结
三角巾顶角反折塞入交叉内侧
找到断肢
干的干净敷料包裹残肢
七、断肢密封防水处理
保存另取容器，使用化学冰袋，上下覆盖断肢
标记患者姓名和时间。
如将冰袋直接放入断肢密封袋内扣10分
选手编号
多发性创伤止血包扎评分表
项目总分100分
评委签字
得分
项目
评判要点
备物齐全，急救用品摆放整洁，无污染
一、个人个人防护，戴手套
防护和现判断周围环境安全
场安全自我介绍，人文关怀
正面走向患者，于患者右侧进行操作
初步判断伤情，右手离断伤，头顶偏左头皮裂伤，检伤要点
二、初步检伤
无遗漏。口述：“患者车祸致伤，右手离断，肢端喷射性出血，立即指压肱动脉，抬高患肢。另见，头顶偏左皮肤裂伤4cm，轻微
安抚患者，人文关怀
八、整体整理现场物品，无医疗废物遗留
评价整体包扎效果美观
操作顺畅，全程动作轻柔，有爱伤观念
九、时间全部操作330秒内完成，超时不得分
评价小于270s 6分 270.01-300s 4分 300.01-330s 2分
标准分 2 1 1 2 1
6
2 1 2 5 1 1 1 1 2 5 1 3 1 1 2 2 2 2 1 2 1 1 1 2 2 2 2 1 1 2 2 4 2 10
指压止血位置正确，有爱伤观念。
选择止血带或三角巾，采取旋压式止血法
三、止血带止血
止血带位置为上臂中上1/3处止血带操作流畅、迅速，方法得当止血效果评估

(开放性伤口的止血包扎)评分标准

100
姓名
考核时间
学号
考核成绩
项目
检查内容与评分要点
分值
扣
用物准备
消毒钳、持针器、镣子、缝合线、剪刀、过氧化氢、碘伏、生理盐水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布、夹板等
10
具体操作
清创
10
①暴露右腿，除去伤口周围污垢与脏物，用生理盐水清洗创口周围皮肤（5分）
5
②消毒伤口麻醉，切除失去活力的组织，必要时可扩大伤口，再用过氧化氢反复清洗（5分）
5
固定
20
①夹板固定：夹板长度超过膝关节，上端固定至大腿，下端固定至踝关节及足底（5分）
5
②膝关节、踝关节处垫以敷料再以绷带捆扎（5分）
5
③也可将患者两腿并拢用绷带捆扎之（简易固定法）（5分）
5
④开放性骨折、关节脱位合并骨折端或关节外露时，包扎时
外露的骨折端、关节不要还纳，如自行还纳还需特别注明（5分）
5Leabharlann 止血20①用敷料盖住伤口，再用绷带加压包扎（4分）
4
②若伤口仍较多出血，在右大腿中、下1/3交界处，用止血带结扎止血（4分）
4
③松紧度以停止出血、远端（足背）摸不到足背动脉搏动为宜（4分）
4
④使用止血带必须局部给予衬垫保护皮肤（4分）
4
⑤原则上应尽量缩短使用止血带的时间，最长不宜超过3小时（4分）
5
总体评价
操作熟练
10
选手的各项操作步骤有次序、不杂乱（10分）
10
仪表端庄、整齐
4
①选手着装整洁、操作时态度严肃认真（2分）
2
②与主考教师的交流沟通有礼貌（2分）
2
时间＜10分钟，物品复原整理有序

[应用]外伤包扎操作评分标准

外伤包扎操作评分标准考号：外伤包扎一、目的保护创面，减少污染，压迫止血，固定敷料和夹板，减轻疼痛。

二、材料绷带、三角巾等三、操作方法1、伤口处理清洗去污，止血，缝合，无菌纱布覆盖伤口。

2、绷带包扎法包扎时左手拿绷带头，右手拿绷带卷，以绷带外面贴近局部，应由伤口低处向上，经常是由左向右，从下到上进行缠绕。

⑴环形包扎常用于手、腕、足、颈、额等处包扎。

将绷带作环形重叠缠绕，但第一圈的环绕应稍作斜状，第2~3圈作环形，并将第一圈斜出的一角压于环形圈内，最后用胶布将绷带尾部固定，也可将绷带尾部剪成两头并打结。

⑵螺旋形法常用于肢体和躯体包扎。

先将绷带按环形结缠绕数圈，随后上缠的每圈均盖住其前一圈的1/3或2/3。

⑶8字形法常用于关节部位先将绷带由下而上缠绕，再由上而下成“8”字形来回缠绕，每周在正面和前一周相交，并压盖前一周的1/2。

3、三角巾包扎法⑴头部普通包扎法选将三角巾底边折叠约两横指宽，把底边的中部放在前额，两底角接到头的后方相互交叉，打平结，再绕至前额打结。

⑵头部风帽式包扎法在三角巾顶角和底边中央各打一结，形成风帽。

把顶角结放在前额，底边结放在头部的后下方，包住头部，两底角往面部拉紧并折成3~4个横指宽后包绕下颌，交叉后拉至头部后方打结固定，或两底角直接在下颌处打结。

⑶胸部包扎法把三角巾底边横放在胸部创伤部位的下方，顶角越过伤侧肩的上方转到背部，使三角巾中央部盖伤侧的胸部。

左右底角在背部打结，顶角和左右底角打的结会合在一起并打结。

⑷背部包扎法与胸部包扎法基本相同，所不同在于三角巾的大部分放在患者的背部，而打结是在胸部。

⑸腹部包扎法把三角巾底边横放在腹部受伤部位的上方，顶角向下，两底角向后绕到腰部打结，顶角由两腿间拉向后与左右两底角打结。

⑹肩部包扎法用两条三角巾，将其中一条三角巾的中央部放在肩部，顶角朝向颈部，将底边折叠约2横指后横放在上臂的上部，两底角交叉，绕上臂后在上臂的外侧打结。

用另一条三角巾将患侧前臂悬吊于颈部。

创伤救护技能操作考核评分标准

观察并报告险情已排除
5
带手套或口述已做好自我防护
5
我是红十字救护员，我可以帮助您吗？
5
2
安慰伤员，将伤员置于适当体位
不要紧张，我帮您处理伤口
拨打急救电话
8
3
检查受伤部位
检查伤员双侧肩部，报告伤口无异物
5
4
直接压迫止血
用足够大的（大于伤口周边3cm）敷料压迫在伤口上并施加压力
5
三角巾双肩包扎
将三角巾折叠成燕尾状，两燕尾角相等，燕尾夹角约100度，放在双肩上，燕尾夹角对准颈后正中部，燕尾角过肩由前向后包绕上臂上部固定。
序号
项目
技术标准
分值
（100）
1
观察环境，表明身份，做好自我防护
观察并报告险情已排除
5
带手套或口述已做好自我防护
5
我是红十字救护员，我可以帮助您吗？
5
2
安慰伤员，将伤员置于适当体位
不要紧张，我帮您处理伤口
拨打急救电话
8
3
检查伤肢
暴露肢体末端
检查伤员左大腿询问是否疼痛，将伤员鞋袜脱掉并保存好，观察末端血液循环、运动及感觉，报告伤员左大腿疑似骨折，无伤口
系带顺序无错误，宽带位置无偏差，骨折部位不受压
25
7
观察伤肢及伤员
检查伤肢血液循环，运动及感觉，做好人文关怀。报告操作完毕
8
8
操作规范性、准确性
要求动作熟练、规范，包扎松紧适度，牢固、有效、整齐。如超时1～5秒扣1分，最多扣5分
10
9
人文关怀
充分体现人文关怀
7
45
包扎伤口后伤员体位
视伤员病情取坐位或半卧位
5

外伤止血包扎评分标准

操
电动止血带和橡皮带止血法注明时间
作过
50
（要30~60分钟放松一次，每次1~2分钟）
10 8 6 4
程
在包扎部位皮肤上垫衬垫
5432
包扎方向正确（远心端到近心端）
5432
绷带包扎，外观符合要求：蛇形包扎法间距规则，各周无遮盖；螺旋形包扎法、螺旋反折包扎法各周间距平行，反折 10 8 6 4 部位不在相同部位成一条直线；回返包扎法绷带缠绕平整
项目总分评分细则评分等级被考核人被考核人被考核人被考核人被考核人被考核人被考核人被考核人被考核人被考核人被考核人被考核人被考核人被考核人被考核人被考核人被考核人被考核人得分得分得分得分得分得分得分得分得分得分得分得分得分得分得分得分得分得分仪表15患者生命体征意识状态评价20伤口无污染总分100评估指导操作遵行先止血后包扎再固定原则夹板长度超过骨折上下两关节止血松紧适宜电动止血带止血以刚好使远端动脉搏动消失为宜橡皮带止血法部位正确止血部位应靠近近心端上臂在上13大腿在中下13处电动止血带和橡皮带止血法注明时间要3060分钟放松一次每次12分钟绷带包扎外观符合要求
操作前
准备
用物准备齐全， 5
环境评估符合要求
2100 3210
遵行先止血后包扎再固定原则，夹板长
度超过骨折上下两关节
5432
抬高患肢，肢体处于功能位
5432
止血，松紧适宜（电动止血带止血以刚
好使远端动脉搏动消失为宜），橡皮带止血法部位正确（止血部位应靠近近心
10 8
6
4
端，上臂在上1/3，大腿在中下1/3处）
伤口无污染
5432
评价
固定松紧度合适
5432
20

头部外伤包扎术考核评分标准

3
合计
100
考核人
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头部外伤包扎技术考核评分标准
班级
考核内
容
Hale Waihona Puke 操作流程技术要求分
值
得分
操作前准备
（7分）
护士
仪表端庄，语言得体，态度和蔼
2
环境
环境舒适
2
用物
三角巾、纱布
3
操作步骤（72 分）
评估患者
（8分）
•评估模拟患者伤情、判断意识、报告结果 •确认患者意识清楚能够配合护士工作
4
4
评估解释
（12 分）
•患者的意识状况以及合作程度
8
安置整理
（8分）
患、^者
整理衣物，帮助患者取舒适体位
2
用物
用物按规定处理
2
护士
洗手，记录
2
综合
评价
（13 分）
规范熟练
•程序正确，操作规范，动作熟练
•注意保护患者安全和职业防护
2
2
护患沟通
•关心病人，病人感到满意
•护患沟通有效、充分体现人文关怀
•语言流畅，态度和蔼，面带微笑
2
2
2
关键环节
•外伤处理正确，三角巾松紧适宜
•伤口情况，包括伤口部位、前期处理等 •向患者解释并取得合作；六步洗手
4
4
4
安置体位
（4分）
•协助患者取坐位
4
包扎过程
（48 分）
•将三角巾底边折叠两层约二指宽
•三角巾底边放于前额齐眉上