产科常见问题

导乐分娩服务应急问题处理
1、产妇来到陌生的待产室，会因人生地不熟而感到孤单、恐惧、紧张和焦虑，
作为导乐师，我们应该如何向产妇介绍自己，并得到产妇的信任？
答：做自我介绍需注意：（语气：亲切、自然；语言口语化更亲切，应让产妇感觉受到尊重。

表情：面带微笑，与产妇有眼神交流；动作：端庄、大方，可向产妇略微点头问候；）
导乐师要亲切的与产妇打招呼：“您好，我是您的导乐师××，一直到您生完我都会陪在您身边的，有什么需要都可以跟我说（边介绍，边帮产妇拿东西，服务主动，更能拉近双方的距离）。

”
语言示例：
导乐师：您好！我是您的导乐师XX。

医生已经检查过了，您条件很好，可以自己生。

自己生，肯定会很疼，但这样对您和宝宝都好。

不过您也不用担心，我会一直陪着您，到时候还有导乐仪帮您镇痛，用上后就不那么疼了。

它是一种绿色分娩镇痛法，非药物、无创伤，对您和宝宝一点副作用都没有。

还能帮您缩短产程。

2、导乐师是做什么的？
答：感谢您对导乐的认可，在您的待产过程中，我们会让您在一个快乐、轻松、舒适的状态下等待宝宝出生。

您有什么需求都可以告知我们，我们会尽全力给你提供最人性化的服务。

3、产妇询问：我们半夜生孩子，你们也在吗？这时我们该如何回答？
答：我们24小时都有导乐师值班，请您放心
4、导乐师什么时候下班啊?下一个陪我的是谁啊？
答：一直到您的宝宝出生，都是由我来陪伴您的，我们是一对一服务，中间不换人的。

5、做自我介绍的同时，产妇面临宫缩痛，我们该如何处理？
答：导乐师应与产妇平视或低于产妇视线进行目光交流，暂停自我介绍，采用非语言交流技巧（如肌肤接触，当产妇面临宫缩痛时，如果导乐师可以紧握她的手，并为她擦汗，抚摸他的头发，产妇会很有安全感，消除紧张情绪并顺利分娩）指导产妇呼吸及身体放松。

6、产妇询问“我这么疼，什么时候可以见到宝宝”，这时我们该如何回答？
答：很好，我知道您很疼，（不管服务对象的想法如何错误，都要使用表扬和鼓励的方法，粗暴的对待服务对象，会打击她们寻求帮助的积极性。

）随着宫缩的加剧，我们的产程就会进展很快，您一定要好好配合我们才行，这样我们才能尽快见到宝宝。

7、产妇因宫缩不协调，助产士遵医嘱给予缩宫素点滴，产妇询问是否会影响
宝宝健康，这时我们该如何回答？
答：不会，助产士会密切观察您的宫缩情况，还有宝宝的情况，我也会一直陪在您身边的，请放心吧！
8、胎膜早破时，产妇询问我们“宝宝在肚子里的情况，会不会缺氧”时，我
们该如何回答？
答：助产士在随时观察着您和宝宝的情况，请放心，我们一定要配合好，
争取早些见到宝宝。

9、产妇长时间保持同一个体位，我们该如何劝说产妇变换体位？
答：（在变换体位前需询问助产士意见）长期保持同一体位，不仅妈妈会累，宝宝也会很累，我们下床活动一下吧，这样利于宝宝胎头下降，还可以减轻您的疼痛感。

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10、产妇询问：“为什么我的肚子会一直疼”我们该如何回答？
答：此时导乐师应手摸宫缩，确定是否是宫缩导致的疼痛，同时询问产妇的疼痛点位于哪里，如不是宫缩导致的疼痛，产生疼痛的原因可能是由于产妇过度紧张，导乐师应转移产妇注意力，如“询问产妇有没有给宝宝起名字啊？”等一类的问题，来缓解产妇疼痛感觉。

11、产妇因疼痛感到恐惧，紧张时，手脚发抖，我们该如何处理？
答：根据不同的产妇采取不同的方式，比如：导乐师可以握着产妇的手，让产妇感觉可以控制自己，轻柔或长时间稳稳的抚摸产妇的双腿和手臂，摩擦双脚和双手或是给产妇盖上一条热毯子。

12、产妇产程时间较长，因迫切想见到肚子里的宝宝，这时我们该如何处理？
答：（按医疗规定，潜伏期每四小时行宫颈检查，活跃期每两小时行宫颈检查）频繁的进行检查会加重您的不舒服，对您的产程进展没有帮助，生宝宝是一个动态的过程，我们不能太过着急，宝宝还想在妈妈肚子里多呆一会儿，您可以和小宝宝说说话，让她乖一些，这样就可以快些见到宝宝了。

13、因宫缩疼痛加剧，导致产妇呕吐，我们该如何处理？
答：首先，导乐师不应有厌恶的表现，应及时帮助产妇清理干净呕吐物，呕吐不是很严重的前提下，可在间歇期继续鼓励少量进食，如果呕吐严重，应适当鼓励产妇进水，避免电解质流失导致酸碱中毒。

14、因宫缩疼痛加剧，产妇无法忍受，并强烈要求剖宫产，我们该如何处理？
答：您是我见过最棒也是最坚强的妈妈，我们知道您特别疼，每疼一次，宝宝就会下降一步，就会离我们见面越来越近了，我们坚持了这么久，马上就可以见到宝宝了，既然我们已经选择了自然分娩就一定不能放弃，介绍自然分娩的好处，剖宫产的弊端，比如：自然分娩产后恢复要比剖宫产快很多，而且可以促进母乳喂养，更能增进您和宝宝的感情。

宝宝也会十分健康和聪明的，加油，您一定可以的！
15、伴随着宫颈的扩张，产妇便感逐渐增强，我们该如何处理？
答：便感增强是一种很好的现象，随着宫颈的扩张，宝宝的头在不断下降，下降的同时压迫直肠，就会导致强烈的排便感，这时如果您的排便感越加强烈就一定要张嘴哈气，不可以过早用力，否则会导致宫颈水肿，裂伤，会影响产程进展的！
16、产妇因疼痛加剧，不进食进水，我们该如何劝说？
答：我们知道您很痛，也很难受，越是这样我们越要保存体力，尽量的进食进水，宝宝也需要能量是不是啊？您是最负责任的妈妈了。

17、使用导乐分娩球时，产妇及家属询问是否会影响宝宝，我们该如何回答？
答：应具备十足的自信心，和产妇说:放心吧，不会对宝宝造成任何影响的，反而会使您更早的见到宝宝，同时减轻您的疼痛感。

18、当产妇宫缩疼痛加剧时,不配合呼吸,并且扭动,大声哭喊.我们该如何安
抚？
答：我们知道您很疼，您一定要好好配合我们，在您最疼的时候就是宝宝最需要的您的时候，你一定要好好呼吸，给宝宝足够的氧气，过度的喊叫会导致宝宝缺氧，为了宝宝的健康我们一定要坚持下去，您真的是最棒的。

19、产妇询问”宫缩的时候深呼吸有什么用?”我们该如何回答？
答：当然有用啊，深呼吸可以缓解您疼痛的同时还能给宝宝输送氧气，您最疼的时候就是宝宝最需要您的时候，她在肚子里知道妈妈在为了他努力的深呼吸，他一定会特别感谢妈妈的。

20、使用导乐仪的同时，我还能使用导乐球吗？我们该如何回答？
答：当然可以，使用导乐仪不会影响您小范围活动的，使用分娩球的同时使用导乐仪，镇痛效果会更加明显的。

21、产妇说，我下腹部疼的比较厉害，能不能在我下腹部贴传导贴呢？我们该
如何回答？
答：如果您真的疼痛难忍的话，我可以帮您试一下，但是镇痛效果可能没有放在手上的明显。

22、在使用导乐仪的过程中产妇询问传导贴会不会电到自己，这种情况怎么解
释？
答：一定不会的，您要知道，导乐仪是低频的神经肌肉刺激仪，只要
紧密的贴合您的皮肤，就一定不会被电到。

有很多产妇都已使用过了，
而且效果都非常的好，请您放心。

23、产妇因对疼痛敏感，不让碰，不让说话，我们该如何处理？
答：应该尊重产妇的意愿，采用非语言交流技巧，例如一个肯定的眼神。

24、产妇因乏力长时间保持一个体位，感觉腰背部酸胀感强烈，我们该如何处
理？
答：可协助产妇适当变换体位，也可用塌渍包进行塌渍，用双手轻轻按压背部，扶产妇起身，倚着墙站立，或用拳头按压疼痛部位
25、宫缩加剧，由于紧张，产妇脸部发红、发热，这时我们该如何处理?
答：可以运用凉毛巾给产妇洗脸，或给身体扇风，或打开一扇窗户。

注意不要用直风吹。

26、产妇的宫缩由强逐渐变弱，这时我们该如何处理？
答：可以与产妇谈论分娩的过程并鼓励产妇，您是最坚强的妈妈，可不可以扶您下床走一走，或帮您按摩一下肚子，这样小宝宝就会知道妈妈很着急了。

实在不行您也可以闭上眼睛休息一下。

27、产妇因呼吸不当，口干，不断进水，这时我们该如何处理？
答：指导产妇正确呼吸，采用简单的鼻吸嘴呼式，大量进水后，应每小时提醒产妇解小便。

28、协助产妇去卫生间，产妇因宫缩频繁，导致紧张，解不出小便，这时我们
该如何处理？
答：为产妇打开水龙头，按摩膀胱，帮助放松。

29、产妇胎心监护发生异常后，我们该如何处理？
答：要紧张，宝宝可能太过于着急见到妈妈了，所以活动比较剧烈的，我们一定要好好吸氧！
30、伴随着宫颈的扩张，产妇阴道分泌物逐渐增多，这时我们该如何处理？
答：导乐师察产妇会阴情况，别紧张，这样说明我们产程进展很快，随着宫颈的扩张，分泌物会越来越多的。

我们很快就可以见到宝宝了，加油，
我们一起努力。

31、妊娠糖尿病的产妇误食了含糖较高的蜂蜜水，这时我们该如何处理？
答：指导产妇饮用白开水，勤解小便，并通知助产士进行血糖监测。

32、产妇为增强体力，大量饮用红牛，脉动等功能型饮品，导致反酸呕吐，这
时我们该如何处理？
答：如果是为了增强体力，我不建议您过早的饮用红牛，您可以吃一些水果，还有您喜欢的饭菜，这样，体力会更加充沛的。

33、产妇因产程延长，用力过度导致大出血，这时我们该如何安慰产妇心理？
答：您一定不要太激动，看看宝宝在冲您笑那，看看他多可爱啊，千万不要担心，医生和助产士已经帮您将血止住了，我也会一直陪在您身边的，不要害怕。

34、由于产妇产程延长，家属耐心耗尽，手足无措时，我们该如何处理？
答：您好，您这样不安，产妇会更加焦虑的，这样吧，我教您怎样帮助您爱人按摩。

您一定要参与整个过程中来，这样您夫妻之间的感情会更加甜蜜的，怎么样，您老公这力度还可以吧，是不是觉得更加踏实了。

你们可真幸福。

我们一起配合，争取早些见到宝宝好不好？
35、经过助产士检查，产妇得知胎位不正，情绪紧张恐惧，询问导乐师会不会
影响自然分娩时，我们该如何处理？
答：您要放心，每次宫缩痛的时候就是宝宝在向下走的过程，每痛一下，宝宝都会变换一个最适合自己的体位，给宝宝一些时间，我们一定要坚持下去，好好配合。

加油，一定可以的，如果这个体位您觉得不舒服的话一定要告诉我。

36、当产妇因过度疲惫，耗尽体力，要求使用安定镇静，我们该如何处理？
答：药物总是会有一些副作用的，您觉得哪里不舒服，我帮您按一按，或者可以给您放一些您平时喜欢的音乐，尽量闭上眼睛休息一下，您看这样可以吗？
37、当产程停滞，胎儿胎心异常，经医生判定需要剖宫产术，家属强烈要求顺
产时，我们该如何劝说？
答：您看，我知道您特别想自己生，您真的是我见过最勇敢的妈妈，可是，现在宝宝已经出现了胎心异常，我们应该听医生的话才行，为了宝宝的健康，您一定要慎重考虑啊！您的决定，关乎了宝宝一生的命运。

相信您会理智思考的。

38、产妇在待产过程中，询问导乐师“自身有心悸，会不会影响宝宝健康”时，
我们该如何处理？
答：暂时应该不会影响，如果您突然觉得胸闷，心慌，一定要在第一时间告诉我，在这期间我会帮您随时观察宝宝情况的，放心吧，宫缩痛的时候一定要像我教您的那样好好呼吸，这样您和宝宝都会舒服的。

39、胎膜早破时，产妇担心羊水减少会影响宝宝，我们该如何处理？
答：您不用担心，羊水分前羊水和后羊水，只要宝宝的头和骨盆相衔接了，就不会流干净的。

这个过程中您一定要多喝水，多吃一些水果，如果有什么不舒服您一定及时通知我。

我一直都会陪在您身边的。

40、产妇担心分泌物增多，过多使用卫生纸和卫生棉时，我们该如何处理？
答：随着宫颈的扩张，您的阴道分泌物一定会越来越多，因为卫生纸上有很多的碎屑，我不建议您过多使用，这样会加重您感染的机会的，卫生棉
也很不透气，您也会很不舒服的。

41、产妇询问“使用导乐球时会不会引起会阴水肿”时，我们该如何回答？
答：不会的，导乐球有弹性，又柔软，坐上去会放松盆底肌肉，缓解会
阴神经的疼痛，还可以促进产程的进展，所以您可以放心的坐上去，我
会在旁边陪着您的。

42、产妇在孕期因各种原因引起妊娠痒疹时，我们应该如何处理？
答：首先我们应确定是否为传染性痒疹，向产妇询问过敏源，注意产妇饮食，导乐师不能有厌恶的表现，可戴手套，保护自身安全的同时避免划伤产妇。

43、产妇在待产过程中因消化不良导致便秘，从而导致便感增强，这时我们该
如何处理？
答：导乐师应该通知助产士并询问助产士该产妇宫颈扩张情况，在适当的情况下协助产妇进行排便。

44、产妇因疼痛加剧，感觉身体发热，要求降温，这时我们该如何处理？
答：导乐师应先确定是否为发烧，为保证产妇身体舒适，心情愉悦，我们可以用毛巾帮助产妇洗脸，可以打开窗户，但切忌不可使用空调直吹。

45、产妇询问进入产房后，仪器不在使用我还会那么疼吗？
答：您不用害怕，第二产程的疼痛是中等的疼，是您可以忍受的。

仪器您也可以一直使用，我也回一直陪在您身边的
46、因社会因素，产妇恐惧会阴侧切，产妇询问导乐师是否可以不采用会阴侧
切术时我们该如何回答？
答：知道您特别害怕，但是这要根据您的会阴情况来定，还有宝宝着冠前的情况，如果宝宝突然胎心减弱，为了确保宝宝的健康，我们也会为您行会阴侧切的。

不过不要担心，有医生在，到时您一定要好好配合，以减少损伤。

47、产妇因体力消耗，无法集中注意力，导致第二产程不会使用腹压，这时我
们该如何处理？
答：导乐师可以适当给予红牛或者巧克力等食物，给产妇不断加油，你是最棒的妈妈，我们马上就可以见到宝宝了，一定要好好配合，好好听助产士的话，我们都已经看到宝宝的头发了，加油。

48、产妇得知宝宝性别后，我们该如何安抚产妇情绪？
答：找到合适的语言赞美宝宝，比如：宝宝真的好可爱，白白胖胖的，长的特别您。

现在有助产士会帮您照顾宝宝，您要做的就是闭上眼睛好好休息，呆会就让宝宝躺在您的身边了，静静的等待一下吧！
49、宝宝出生后，啼哭不止，妈妈十分担心，这时我们该如何处理？
答：您一定特别心疼吧，别担心宝宝哭会有助于增加肺活量，提高肺部功能。

也有可能是宝宝饿了，我可以辅助您来喂宝宝吃母乳
50、产妇询问，宝宝是否可以当即进行母乳喂养，这时我们该如何回答？
答：当然可以，让我帮您简单的清理一下乳头，看小宝宝一定也饿了，我帮您把她放在您的怀里，宝宝自己会慢慢寻找乳头的，宝宝在吸吮乳头的同时可能会有一点疼，您尽量不要躲哦。

您一定要坚持母乳喂养，这样，可以很大限度的增进您和宝宝的感情，而且宝宝也不容易生病。

51、夏季由于天气炎热，产妇询问回到家后什么时候可以洗澡，这时我们该如
何回答？
答：在不违背家里老人意愿的原则下，回到家后是可以洗澡的，只是您一定要注意一下洗澡时的水温，待身体全部干透后再出浴室，避免风吹。

52、夏季由于天气炎热，产妇询问回到家后是否可以吹空调，吃西瓜时，这时
我们该如何回答？
答：空调是可以的，但是不要直接对着您和孩子吹，空调的温度不要过低，不要超过气温下5度。

西瓜属于寒性的食物，您尽量不要吃，应吃一些补血的食物，如动物的肝脏，大枣，阿胶等，多食一些清淡易消化的食物。

但不宜营养过剩，在这期间您有什么问题都可以电话文我门护士，希望您早日复原。

53、产妇询问，过早下床活动，是否会导致侧切伤口裂伤，这时我们该如何回
答？
答：平时您一定要注意侧切口的卫生，下床活动幅度不宜过大，缝合时给您使用的是可吸收线，不需要拆线，但随着切口的愈合，会有线头脱出，您不要紧张，这是正常情况，清洗时注意水温，动作一定要轻柔，如发现异常，可以打电话给我并及时来医院进行复查。

54、由于产道挤压，导致胎儿胎头水肿，产妇询问如何护理，这时我们该如何
回答？
答：这是正常现象，我们不要用手去按摩宝宝的头部，洗澡时动作轻柔一些，过些天，水肿就会自行消失的，别担心。