10.2 润下药(10. 泻下药)

第二节润下药
本类药物多为植物种子和种仁，富含油脂，味甘质润，多入脾、大肠经，能润滑大肠，使大便软化易于排出。

适用于年老津枯、产后血虚、热病伤津及失血等所致的肠燥津枯便秘。

使用本类药物还应根据不同病情，配伍其他药物。

若热盛律伤而便秘者，配清热养阴药；由于血虚者，配补血药，若兼气滞者，可与行气药同用。

具有润下作用的药物，除本节收载的以外，常用的还有瓜蒌仁、柏子仁、杏仁、桃仁、决明子、蜂蜜、当归、肉苁蓉、(生)何首乌等，均散见于其他章节，学习时应加以联系对照。

火麻仁《本经》
为桑科一年生草本植物大麻的成熟种子。

全国各地均有栽培。

秋季果实成熟时采收。

晒干。

生用，用时打碎。

[性味归经] 甘，平。

归脾、大肠经。

[功效] 润肠通便。

[应用] 用于肠燥便秘。

本品甘平，质润多脂，能润肠通便，且又兼有滋养补虚作用。

适用于老人、产妇及体弱律血不足的肠燥便秘证。

通常多与其他润肠通便药同用，或与大黄、厚朴等配伍，以加强通便作用，如麻子仁丸。

[用法用量] 煎服，10~15g，打碎入煎。

备述
1．《本经》：“补中益气，久服肥健。

”
《药品化义》：“麻仁，能润肠，体润能去燥，专利大肠气结便秘。

凡年老血液枯燥，产后气血不顾，病后元气末复，或禀弱不能运行者皆治。

”
2．本品主要含脂肪油。

有润滑肠道的作用，同时在肠中遇碱性肠液后产生脂肪酸，刺激肠壁，使蠕动增强；对麻醉猫、正常大鼠均有明显的降压作用。

郁李仁《本经》
为蔷薇科落叶灌木欧李、郁李的成熟种子。

全国各地均有分布，主产于河北、辽宁、内蒙古等地。

秋季果实成熟时采摘。

除去果肉，去壳取仁，晒干。

生用，去皮捣碎用。

[性味归经] 辛、苦、甘，平。

归大肠、小肠经。

[功效] 润肠通便，利水消肿。

[应用]
1．用于肠燥便秘。

本品味多辛苦，质润多脂，润肠通便作用类似火麻仁而较强，且润中兼可行大肠之气滞，多用于大肠气滞，肠燥便秘之证。

常与柏子仁、杏仁、桃仁等同用，如五仁丸。

2．用于水肿胀满及脚气浮肿。

本品能利水消肿，可与桑白皮、赤小豆等利水消肿药同用。

[用法用量] 煎服，6~12g。

[使用注意] 孕妇慎用。

备述
1．《本经》：“主大腹水肿，面目四肢浮肿，利小便水道。

”
《用药法象》：“专治大肠气滞，燥涩不通。

”
《本草纲目》：“郁李甘苦而润，其性降，故能下气利水。

”
2．本品含苦杏仁甙、脂肪油、挥发性有机酸、粗蛋白质、纤维素、淀粉、油酸、皂甙、
植物甾醇、维生素B1。

具有润滑性缓泻作用；对实验动物(狗)有显著降压作用。