城乡养老设施规划布局研究

城乡养老设施规划布局研究

摘要构建全社会公平共享的城乡养老设施体系，提升城乡养老服务的基本公共服务能力，利用空间资源配置手段，对城乡养老设施空间布局和建设标准进行引导，满足新形势下多层次、多元化的养老服务需求。

关键词养老设施；老年人；布局；社区

1 贵阳市老龄化社会及养老设施现状情况研究

1.1 老年人口空间分布对养老设施布局的影响

老年人口空间分布特征：中心城区比三县一市呈现出更为严重的老龄化趋势。

养老设施呈现蔓延扩散状态：中心城区空间热点形成以老城核心区为轴线向外围渐次蔓延的趋势，出现“跨区发展”和“郊县发展”趋势。

养老机构分布与老龄人口分布特征基本吻合：各区县养老床位数与老年人口分布基本呈正相关。

城乡养老设施资源分布不均衡：呈中心聚集—四周分散的特征。城区养老机构的服务质量、人员设备、医疗设备、院区环境较好，出现“一床难求”局面，其他养老机构由于层次低，床位少、设施简陋，利用率较低。

养老设施用地局促：贵阳属于山地城市，城市建设用地紧凑，建筑密度高，老城区（云岩区、南明区）用地更是十分紧张，养老设施用地更为局促。

1.2 老年人需求对养老设施服务类型的影响

老年人口需求多样化：根据问卷调查，并结合实地调研踏勘分析，老年人对于养老服务需求、养老类型等日渐丰富化、系统化，特别是对于医疗服务设施需求较高。

医疗服务水平较差：现有养老机构部分未设置医务室、医疗设备，或者配备的医务室及医疗水平很低，且大多数的医务室不具备医保定点资格，难以实现贵阳市“医养结合”等大健康战略。

机构养老设施服务类型相对单一：未进行功能定位，基本为普通供养型养老机构，仅能提供看护、照顾等基本功能，能提供结合看护与照顾、医疗与康复、休闲与娱乐为一体的全方位、多层次服务体系的养老机构较少。

社区、居家养老设施功能偏弱：配套支持体系不完善、设施网点不足、服务

能力不强。日常照料、生活服务、医疗护理、精神慰藉、临终关怀等需求，还有很大缺口。

1.3 目前的发展短板

社区适老化改造欠缺：居家适老化改造是居家和社区养老的前提条件和基础保障，尤其在老年人居多的老旧生活区，适老化欠缺，没有考虑到老年人对居住生活环境的特殊需要，不利于老年宜居环境建设。

养老产品体系薄弱：目前贵阳市提供养老产品主要是传统养老机构，没有形成多样化的养老产品类别，诸如特色鲜明的养老地产项目等。

智慧养老发展缓慢：在大数据的时代背景下，贵阳市作为智慧城市试点之一，而以智能管理、信息技术、物联网技术为核心的智慧养老发展较缓。

2 贵阳市养老设施规划建设策略研究

2.1 加快构建层级合理的养老设施体系，分层定级对城乡养老设施进行统筹布局

按照全社会公平共享养老基本服务的基本原则，有利于民政部门和城乡规划管理部门在城乡开发建设中更好地对养老设施的建设进行规模预判和用地把控，建立市级、区（县）级、社区级三级养老体系。将机构养老下放到社区级，构建全龄化社区。社区级养老设施建设根据居住人口规模分为居住区级、小区级、组团级，分级设置养老院、养老所、日间照料中心，养老服务中心。

2.2 对养老设施用地进行底线管控，提存建新提升城乡养老设施服务水平

将人均0.1平方米的养老设施用地分解到各级养老设施当中，结合各级养老设施选址布局的适宜性要求，对各级养老设施用地和位置进行布局引导，从规划和土地管理上为老年人的基本养老服务需求提供保障。

针对贵阳市现状养老设施普遍存在人均面积偏低、设施类型单一、活动场地不足、医护功能缺乏，智慧养老设施建设缓慢等主要问题，结合现状实际情况，对现状存量部分养老进行改扩建，对室外环境进行适老化改造等方式提升存量设施功能，对新建设施按照各级设施标准进行建设，在社区加快建立养老服务信息平台，鼓励社会力量提供养老信息、软件、数据监测等服务，提升整体养老服务水平。

2.3 全面营造公平共享的城乡适老化社会环境，对社区适老化改造进行指引

基于“居家养老”为主的养老格局，对老年人日常活动、休闲娱乐的场地、绿化、道路、其他配套設施等社区室外环境进行适老化的提升和完善，旨在为已建社（小）区、新建社（小）区的适老化设计和建设提供指导[1]。

3 贵阳市养老设施的建设类型研究

3.1 机构养老设施

提供长期的综合性的社会养老服务，主要包括：福利院、养老中心、老年公寓、中心敬老院。要求设施齐全，服务半径大，一般宜在市（区、县）级、居住区（乡镇）级设置。

3.2 社区、居家养老设施

主要包括：托老所、日间照料中心、社区老年服务中心、养老所。为家庭养老的老人提供日常服务，使用频率高，设施相对简单，应就近在居住区、基层社区内设置。

4 各级养老设施规划选址要求研究

4.1 市区级养老设施规划选址要求

（1）区位

邻近老年人较为集聚、养老需求较为集中的城镇社区；避开商业繁华区、公共娱乐场所等嘈杂环境；尽量远离污染源、噪声源及危险品生产及储运用地。

（2）环境

应选择地势平坦的地段布置、地质稳定、场地干燥、排水通畅、日照充足；应尽可能选择绿化条件较好、空气清新、接近河湖水面、公园绿地等生态环境良好的地段布局。

（3）设施

靠近基本的社区公共服务设施；考虑医养结合，综合设置或尽可能邻近医疗卫生设施设置。

4.2 社区级养老设施规划选址要求

（1）选址因子分析

社区级养老设施布局应充分考虑老年人生理、心理、行为的变化，以及对公共服务系统的需求，本次规划选取5个基层社区的公共服务因子，对社区级养老设施选址进行综合分析，使社区养老服务设施集约高效设置，相关公共服务设施达到服务效率的最大化。

（2）布局模式分析

宜布置于居住区内；不单独占地，可与其他社区公共服务设施合建；结合社区中心、小区服务中心进行点位布局；整合老年活动站、卫生站等医疗设施集中布局；结合老人日常出行规律，适当考虑农贸市场、超市、幼儿园、小学可达性；靠近公园绿地，方便老年人就近娱乐休闲[2]。

5 结束语

基于上述所讲，关于城乡养老设施的规划布局要在结合当地实际情况的基础上，不断的改进研究，希望本文可以为未来城乡养老设施的建设带来帮助。

参考文献

[1] 张倩.城市养老设施规划与设计研究[J].科技资讯，2017，（5）：65-67.

[2] 韩玉梅.城市养老设施规划布局影响因子研究[J].科技与致富导读，2016，（4）：32-34.