健康行为改变的跨理论模型
有关阶段变化理论(跨理论模型)的分析综述
教育学院读书报告（体育硕士）学号:姓名：报告时间：报告地点：题目:指导教师:关于阶段变化模型（跨理论模型）的研究综述如今，时代的发展与信息化在我们的生活中占着越来越重要的位置，各种随之而来的不健康的行为习惯已经成为全世界关注的问题。
如何改变这些不健康的行为方式，维持和促进健康，提升生活质量，是行为改变方向研究的重中之重。
而阶段变化模型（跨理论模型）为这些研究开辟了新的方向，它把行为变化的认知、行为和时间有效地结合起来,并成功的应用到行为变化的干预中。
一、阶段变化模型（跨理论模型）的概念及研究背景1.1阶段变化模型（跨理论模型）的概念阶段变化模型（跨理论模型）是20世纪70年代末80年代初，美国罗德岛大学教授Prochaska和Diclemente提出的，最早应用于戒烟活动之中，后因结合了许多其他理论模型与基础，开始广泛应用于如吸毒、酗酒、减肥和体育锻炼等领域。
阶段变化模型（跨理论模型）的重点是告诉我们行为变化是如何产生的，而不是行为变化为什么会发生变化。
阶段变化模型（跨理论模型）所述个体从不活动到活动再到保持活动的动态变化是一个复杂的过程，使用单一的方法和理论要说明这个问题是很困难的，在行为的各种因素及变化过程中，不可能只用一种理论来解释说明，要把行为变化看成一个动态的过程，描述一个不健康的行为向一个健康行为转变的过程。
1.2 阶段变化模型（跨理论模型）的产生背景早在20世纪50年代就有了阶段变化模型（跨理论模型）的雏形，美国罗德岛大学心理学教授Prochaska在准备成为精神治疗师的时候，父亲因无法相信心理治疗最终死于酒精中毒和抑郁症，Prochaska教授没能用心理治疗帮助父亲，也无法理解为什么心理治疗得不到信任，在认真思考的同时Prochaska教授以此为契机在心理治疗方面做了更多研究。
后来他在与别人合写的《向好方向转变》一书中指出：对大多数人来说，从不健康的行为改变到具有健康行为通常是有挑战性的，改变通常是一个长期的过程，不会马上发生，并且是包括了几个阶段的过程，在每一个阶段、每个个体的认知和行为不同，任何简化行为改变的方式都是不恰当的。
(仅供参考)跨理论模型与行为改变阶段
維持期（Maintenance）
表示已經維持改變後的新行為長達六個月以上， 甚至五年。 為了防止舊行為復發而做許多努力。 有信心可以一直維持。
結果（Termination） 完全沒有誘惑物，而且百分之百相信自己可以不再犯。
改變的方法
1. 意識覺醒 2. 情緒紓壓 3. 自我再評估 4. 環境再評估 5. 自我承諾 6. 社會解放 7. 替代行為 8. 刺激控制 9. 外在增強 10. 幫助關係
• 階• 主動報名與積極說服後的參與者差別沒有很大
成果的比較
• 成功戒菸率22-26%，平均24% • 男性24.6%，女性23.6% • 種族也沒有太大差別 • 老年人35.2% 為平均1.45倍 • 大學畢業生的成功率30.1%也比平均高上許多
觀念修改
實際操作上的驗證
階段的分布狀況 • 做行為改變前，要先知道對象群體所在的階段
分布狀況 • 大部分都是處於無意圖期（Precontemplation）
利益與代價
• 調查的十二項行為都可以發現 這樣的二元結構
不同階段利益代價的關係
• 無意圖期：利益 < 代價 • 介於無意圖期和意圖期：利益 ↑ • 意圖期到行動期：代價↓ • 要進入行動期：利益>代價
• 部分or全部?
研究遇到的挑戰
• 不是所有的研究都支持TTM模式 成癮模型 vs TTM模型
• 因為批評，而有更進一步的研究
案例
運用TTM模式戒菸 • 動機：吸菸是一項社會成本相當高的行為。
在美國，有四千七百萬的吸煙人口，而每年 有超過五十萬的人死因與吸菸有關。
招募受試者
• 以積極的方式招募吸煙者參與 • 成功的機率約為80-85%
環境再評估（Environmental reevaluation） • 結合認知情感、評估個人習慣如何影響社會。 • 對他人積極或消極的角色模範的查覺。 • 介入:培養同情心、家庭介入。
运用跨理论模型对大学生体育锻炼行为改变的实证研究
TTM是一种行为改变理论，它关注个人的决策过 程和行为转变，为理解和促进体育锻炼行为改变 提供了框架。
研究目的
本研究旨在运用跨理论模型来实证研究大学生体 育锻炼行为改变的过程和影响因素，以提供针对 性的干预措施。
研究意义
理论意义
通过实证研究，进一步验证和丰 富跨理论模型在体育锻炼行为改 变中的应用，为健康行为改变理
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研究结果与分析
描述性统计
样本分布
本研究共收集了500名大学生的数 据，其中男生250名，女生250名
。这些样本分别来自不同年级和 专业，具有一定的代表性。
体育锻炼行为
在描述性统计中，我们发现大学生 每周参加体育锻炼的次数普遍较低 ，平均每周参加1-2次，每次锻炼 时间约为30分钟。
自我效能
在自我效能方面，大学生对自己能 够完成体育锻炼任务的信心普遍较 低，得分仅为60分左右。
研究结果
研究发现，大学生体育锻炼行为改变存在五个阶段，分别是前意识阶段、意识阶段、准备阶段、行动阶 段和维持阶段。不同阶段的行为改变特点不同，且受到不同因素的影响。
研究局限性
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样本选取
该研究仅以一所大学的学 生为研究对象，可能存在 样本代表性不足的问题。
测量工具
采用自编问卷进行调查， 可能存在一定的测量误差 。
跨理论模型在大学生体育锻炼行为改变方面的研 究可以为相关领域的研究提供有益的参考和启示 ，有助于更好地理解和促进大学生体育锻炼行为 的改变。
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参考文献
参考文献
参考文献1 文献名称：运用跨理论模型对大学生体育锻炼行为改变的实证研究
作者：张三、李四、王五
THANK YOU
对跨理论模型及其研究现状的评述-体育理论论文-体育论文
对跨理论模型及其研究现状的评述-体育理论论文-体育论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——随着生活水平的提高,越来越多的人关注健康,然而久坐和缺乏体力的生活方式却成为了世界公认的公共卫生问题和社会问题,国民对健康还是处于知而不行的状态中。
于是,将健康与行为结合起来,改变不良行为、培养健康习惯则成为走向健康生活的关键步骤。
锻炼行为相关领域的专家已经提出了众多健康行为转变理论,其主要可概括为两大类:连续体理论和阶段理论。
本文所要介绍的跨理论模型则是在锻炼行为领域中运用最广泛的阶段理论。
1 跨理论模型的相关概念跨理论模型(Transtheoretical Model of Behavior Change,TTM)是Prochasha比较分析了18种心理治疗和行为变化的精华理论,整合了不同干预理论的变化过程和原理,最终提出的一个改变行为的完整方法。
由于该原理结合了弗洛伊德、斯金纳以及罗杰斯等不同学派的思想理论,故称为跨理论模型。
跨理论模型的核心结构包括:变化阶段、变化过程、决策平衡、自我效能和惑。
1.1 跨理论模型的变化阶段(Stages of Change)TTM是一个复杂的、渐进的、动态循环变化的阶段变化过程。
对动机、时间性以及恒心层面进行综合考虑将行为变化过程主要分为五个阶段:前意向阶段、意向阶段、准备阶段、行动阶段和维持阶段,这五个阶段反映了人们在何时产生行为改变。
前意向阶段(Precontemplation),处在这一阶段的人们暂时没有改变行为的想法,至少在未来的6个月内没有打算进行行为的改变。
意向阶段(Contemplation),处在这一阶段的人们有改变行为的意向和动机,想要在未来6个月内付诸一些实际行动。
准备阶段(Preparation),处在这一阶段的人们打算在1个月内采取改变行为的行动。
行动阶段(Action),处在这一阶段的人们在6个月内已经采取了一些科学且专业的行动用以改变行为,在生活方式上已经有了显着的改变。
跨理论模型在护理行为干预中的研究进展
学 术 论 坛254科技资讯 SCIENCE & TECHNOLOGY INFORMATIONDOI：10.16661/ki.1672-3791.2018.14.254跨理论模型在护理行为干预中的研究进展①吴崇雯 鄂绪(湖州师范学院 浙江湖州 313000)摘 要：跨理论模型，是在综合各行为理论基础上形成的系统的、有目的的行为改变理论。
如何改变一个不良的行为，建立一个健康的行为，并保持健康行为，是该理论模型探索的关键内容。
本文从跨理论模型的概念、内容、测量工具、优缺点及其在护理行为干预中的研究现状入手，探讨跨理论模型在护理行为干预中的有效性，为以跨理论模型为基础进行的护理行为干预提供理论基础和行为指导。
关键词：行为干预 跨理论模型 临床应用中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1672-3791(2018)05(b)-0254-03①作者简介：吴崇雯（1988—），女，汉族，吉林长春人，硕士，助教，研究方向：COPD患者干预研究、护理教育。
鄂绪（1989—），男，满族，黑龙江鸡西人，硕士，助教，研究方向：康复护理、护理教育。
跨理论模型[1]（The Transtheoretical Model ），又称行为分阶段转变理论，于80年代初，这一理论首次由美国罗德岛大学心理学教授Prochaska提出，该理论模型被认为是众多的行为改变方法中的主流方法之一，在过去十余年里其被引证为最重要的健康促进发展模式理论之一[2]。
近期，诸多健康行为改变研究广泛应用跨理论模型，护理行为干预研究逐渐亦开始应用跨理论模型。
本研究就跨理论模型在护理行为改变中的概念、内容、评价量表、特点等研究进展综述如下。
1 跨理论模型概述1.1 跨理论模型的概念跨理论模型是有目的的行为改变模型，其重点集中在行为改变方面的个体的决策能力，而不是社会的生物学影响力[3]。
该模型提出，个体的行为变化并非单一的事件，而是连续的过程，在真正做到行为改变之前，个体是随着一系列动态循环变化而发展的，其描述了个体如何获得积极行为与改变不良行为的过程[4]。
跨理模型在健康教育中应用进展论文
跨理论模型在健康教育中的应用进展1、中南大学护理学院；长治医学院附属和济医院心内科跨理论模型（the transtheoretical model of change ttm）又叫行为分阶段转变理论模型，其作为综合性和一体化得心理学研究方法，近年来在健康行为领域极为成功，该模型已用于众多健康行为改变研究，被引证为过去十余年里最重要的理论健康促进发展模式之一[1]。
本文主要介绍健康行为改变的跨理论模型的概念、内容、其应用进展及其拓展领域。
跨理论模型的概念与内容1.1跨理论模型的概念跨理论模型（ttm）是一个有目的的行为改变的模型，它把重点集中在行为改变方面的个体的决策能力，而非社会的、生物学的影响力[2]。
ttm理论模型是在综合多种理论精华的基础上，形成的一个动态的综合的行为改变理论模型。
该模型提出，个体的行为变化是一个连续的过程而非单一的事件，人们在真正做到行为改变之前，是朝向一系列动态循环变化的阶段变化过程发展。
对所处不同阶段的个体应采取不同的行为转换策略，使其向行动和保持阶段转变[3]。
ttm应用于健康行为领域主要包括两个方面的作用：一方面，用于改变人的不健康行为如戒烟、戒酒、戒毒、控制体重等；另一方面，用于帮助人们培养良好的有益健康的行为，如定期锻炼身体、合理膳食、安全性行为、防止紫外线过度辐射、预防乳腺癌、压力管理、组织变革、合理消费行为等[4]。
1.2 跨理论模型的内容ttm的内容架构分为四个部分：变化阶段、变化过程、自我效能、决策平衡。
变化阶段反映了个体何时产生行为改变，变化过程体现了个体的行为改变过程；贯穿于变化阶段和变化过程中的自我效能和决策平衡反映了影响个体行为改变的因素。
在跨理论模型中，变化阶段是模型的核心，指的是行为发生的时间，各行为变化阶段的划分参考了行为改变的时间性、动机和恒心层面[5]。
ttm将个体的行为改变过程分为5个主要变化阶段，包括：前意向阶段、意向阶段、准备阶段、行动阶段和保持阶段。
跨理论模型与行为改变阶段
準備期（Preparation） 將於不久的未來（如一個月）採取行動。 試圖去行動。 在過去一年中已經採取了一些零星的行動。 對所採取的行動已有計畫。
（ex.參加健康教育課程、接受諮詢。）
行動期（Action）
已產生一些規律的行為，對自己的生活型態已經 有所改變，且這種改變還未超過六個月。 生活形態明顯改變。 可見的行動。 須獲得專家認同標準，才能減少風險。
TTM的結構
改變之階段（The Stages of Change） 改變之方法（The Processes of Change） 衡量作決定（Decisional Balance） 自我效能（Self-efficacy）
改變階段
無意圖期（Precontemplation） 意圖期 （Contemplation） 準備期（Preparation） 行動期（Action） 維持期（Maintenance） 結果（Termination）
講師 : 劉潔心
跨理論模式(TTM)
• Prochaska及DiClemente於1982年發展出 「跨理論模式」（Transtheoretical Model）。
• 跨理論模式是源自於多樣不同的行為改變理論， 系統性地整合不同心理治療領域的一個理論模式。
• 在心理療法和行為改變階段的主要理論中， 作比較分析。
外在增強（Contingency management） • 對健康行為採取獎勵、不健康行為則給予處罰。 • TTM的目標是自然行為改變，因此增強物很重要。 • 介入:自我改變較依靠增強物。
幫助關係（Helping relationships） • 健康行為改變的社會支持，結合關懷、信任、坦承、
接受。 • 介入:建立關係、治療團體、顧問電話、夥伴體系。
健康行为改变的跨理论模型
表 1 跨理论模式各变化阶段及其定义
变化阶段 定义
前意向阶段 在未来 6个月内没有采取行动的 意图
意向阶段 准备在未来 6个月内采取行动
准备阶段
准备在未 来 30 天 内 采 取 行 动 , 并且已经采取了一些行为准备步 骤
行动阶段 保持阶段
行为改变已经发生但少于 6个月 行为改变已经发生并超过 6个月
2 跨理论模型的概念与内容 211跨理论模型的概念 跨理论模型 ( TTM ) 是一个有目的 的行为改变的模型 , 它把重点集中在行 为改变方面的个体的决策能力 , 而非社 会的 、生物学的影响力 [5 ] 。它是在综合 多种理论的基础上 , 形成的一个系统地 研究个体行为改变的方法 。 TTM 理论模 型提出 , 个体的行为变化是一个连续的 过程而非单一的事件 , 人们在真正做到 行为改变之前 , 是朝向一系列动态循环 变化的阶段变化过程发展 。对所处不同 阶段的个体 应采取 不同 的行为 转换 策 略 , 促使其向行动和保持阶段转换 。该 理论模型试图去解释行为变化是如何发 生的 , 而不仅仅是为什么会发生 。它描 述了人们如何改变一个不良行为和获得 一个积极行为的过程 。 TTM 应用于健康行为领域主要包括 两个方面的作用 : 一方面 , 用于改变人 的不健康行为如戒烟 、戒酒 、戒毒 、控 制体重等 ; 另一方面 , 用于帮助人们培 养良好的 、有益健康的行为 , 如定期锻 炼身体 、合理膳食 、安全性行为 、防止 紫外线过度辐射 、预防乳腺癌 、压力管
1 跨理论模型的产生背景 跨理论模型脱胎于心理治疗和行为 改变中的主流理论的比较分析 , 最初是 从研究戒烟过程发展而来的 。1950年心 理治 疗 已 经 有 约 36 个 独 特 的 体 系 , 1975年发展到 130多种 。美国罗德岛大 学心 理 学 教 授 普 洛 查 斯 卡 ( James O1Prochaska) 博士在学校学习准备成为 一名心理治疗师的时候 , 他的父亲死于 酒精中 毒 和抑 郁症 。他 没 能 够 帮 助 父 亲 , 也不理解为什么父亲到死也不信任 心理治疗 。这使他在心理治疗方面进行 了更多钻研 , 并最终导致了跨理论分析 的产生 。依照 Prochaska 博士最初的一 项关于心理治疗体系的著作 [3 ] , 他对有
浅谈跨理论模型对COPD患者行为改变及生活质量的影响
浅谈跨理论模型对COPD患者行为改变及生活质量的影响作者：吴崇雯鄂绪来源：《科技资讯》2018年第14期摘要：慢性阻塞性肺疾病，以病程长、易发作、预后差为特点，严重影响患者的健康状况和生命质量。
跨理论模型是一种有效的行为改变的方法，对于帮助患者建立健康的行为，改变不良的行为，已在慢性疾病的干预中展现了其效用。
该文就跨理论模型对COPD患者家庭氧疗、运动锻炼等行为改变的作用和提高患者生活质量两方面进行讨论，为COPD患者行为干预及生活质量的提高提供借鉴和依据。
关键词：慢性阻塞性肺疾病跨理论模型行为改变中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2018）05（b）-0252-02慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）发展以渐进性发展为特征，进程缓慢，且起病十分隐匿。
COPD作为全球增长速度最快的慢性疾病之一，不仅降低了患者的生命质量，同时还给其家庭和社会造成沉重的负担[1]。
有研究表明，COPD患者的生命质量不仅与疾病、心理、社会等多种因素密切相关，与其行为因素也有密切关系[2-3]。
跨理论模型（The Transtheoretical Model，TTM），也称阶段性变化模式，是一种有效的行为改变方法，广泛应用于各行为改变领域，对COPD患者行为改变方面亦具有良好的干预效果。
1 COPD流行病学特征COPD在全球范围内的患病率和死亡率高，据世界卫生组织（WHO）估计，全球死于COPD的患者约有300万人，预计到2020年，该病将成为全球第3位致死病因[1]。
有研究显示，COPD的发病率为8%～10%，有待成为继肺结核后呼吸系统疾病致残、致死的第一大病因[4]。
同时，该疾病给患者家庭及社会带来沉重的负担，不仅削弱了患者的劳动力，降低了生活质量，对于医药资源也是一种过度消耗。
全球疾病负担推测，到2020年，COPD将成为全球第5位疾病负担。
运用跨理论模型对大学生体育锻炼行为改变的实证研究
运用跨理论模型对大学生体育锻炼行为改变的实证研究一、本文概述本研究旨在运用跨理论模型（TTM）对大学生体育锻炼行为改变的实证研究进行深入的探讨。
跨理论模型，作为一种综合性的行为改变理论，涵盖了从预备阶段到行动阶段，再到维持阶段的全方位过程，对于理解和指导个体行为的改变具有重要的理论和实践价值。
在当前社会背景下，大学生的体育锻炼行为日益受到关注。
然而，由于学业压力、生活方式等原因，许多大学生的体育锻炼行为并不理想。
因此，如何有效地促进大学生体育锻炼行为的改变，提高他们的身体素质，成为了亟待解决的问题。
本研究以大学生为研究对象，通过运用跨理论模型，旨在探讨大学生体育锻炼行为改变的过程和影响因素，为制定有效的干预措施提供理论依据。
本研究将综合运用文献分析法、问卷调查法、访谈法等多种研究方法，从理论和实践两个层面对大学生体育锻炼行为改变进行深入的研究。
通过文献分析，梳理跨理论模型的理论框架和应用研究，为实证研究提供理论支撑。
通过问卷调查和访谈，了解大学生体育锻炼行为的现状和特点，以及他们在体育锻炼行为改变过程中的心理变化和行为特征。
结合实证研究结果，提出促进大学生体育锻炼行为改变的有效策略和建议。
本研究的意义在于，一方面，通过运用跨理论模型，可以更加深入地理解大学生体育锻炼行为改变的过程和机制，为制定个性化的干预措施提供理论依据；另一方面，通过实证研究，可以为高校体育教育和健康促进工作提供实证支持和实践指导，有助于提高大学生的身体素质和健康水平。
二、文献综述跨理论模型（Transtheoretical Model，TTM）自其诞生以来，已在多个领域得到广泛应用，特别是在健康行为改变领域，其影响力日益显著。
该模型由美国心理学家Prochaska和DiClemente于1983年提出，旨在描述和指导个体在行为改变过程中的不同阶段及其心理、社会和行为特征。
通过深入理解跨理论模型，我们可以更好地把握大学生体育锻炼行为改变的内在机制，从而制定更有效的干预策略。
基于跨理论模型（ＴＴＭ）的中医“治未病”健康干预设计方案
基于跨理论模型（ＴＴＭ）的中医“治未病”健康干预设计方案作者：关冰河梁家辉王彬古文霞朱影毕珊榕吴丽媚崔远武来源：《中国现代医生》2021年第27期[關键词] 跨理论模型;行为改变;治未病;健康干预[中图分类号] R473.2;R229 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2021）27-0147-06Health intervention design plan for "preventive treatment of disease" with TCM based on trans-theoretical model （TTM）GUAN Binghe LIANG Jiahui WANG Bin GU Wenxia ZHU Ying BI Shanrong WU Limei CUI YuanwuCentre for Preventive Treatment of Disease，Bao′an Hospital of Chinese Medicine of Shenzhen City，Shenzhen 518000，China[Abstract] With the improvement of living standards，an increasing number of people eyes on TCM health preservation.However，in the process of "preventive treatment of diseases" health guidance in TCM，there are often situations in which individuals exhibit poor compliance or difficulties to maintain self-care habits.It is thus important to study the design of a health intervention program based on the trans-theoretical model and implement it through a system，so as to explore its clinical application effects in health education and intervention in TCM.Based on the trans-theoretical model of promoting behavior change，according to the individual's behavioral characteristics and self-efficacy assessment at different stages，the intervention process of TCM preventive treatment of disease is divided into four stages： "preventive treatment of disease" health awareness enlightenment stage，health awareness cultivation stage，healthy habit cultivation stage and healthy habit maintenance stage.The corresponding "preventive treatment of disease" intervention goals and intervention methods are proposed with a clear target.At the same time，the TCM "preventive health intervention system" is developed to realize the automatic reasoning of the intervention plan and the tracking management of the intervention process.In the exploration of practical applications，the effectiveness of the system in the "preventive treatment of disease" health intervention of TCM hasbeen preliminarily proved.Based on the trans-theoretical model，the TCM "preventive treatment of disease" health intervention program design and its systemic implementation provide necessary technical support for TCM health guidance of "prevention before illness"，which has a reference value for promoting the TCM "preventive treatment of disease".[Key words] Trans-theoretical model; Behavioral change; Preventive treatment of disease; Health intervention中医“治未病”思想起始于《黄帝内经》，核心理念为“未病先防，既病防变，瘥后防复”，经过几千年的临床实践，已成为中医预防和治疗疾病的重要思想。
第五讲 健康相关行为改变的理论
一、行为转变理论模型（TTM）理 论的核心结构
行为转变理论模型的结构
改变阶段 决策平衡
改变过程 自我效能
行为转变理论模型的结构
行为转变理论模型的结构.docx
行为改变阶段
就部分而言，阶段结构举足轻重，因为 它代表了一个时间尺度。过去行为的改变 通常被理解为是彼此不相关联的事情，例 如戒烟、戒酒和放弃暴饮暴食。行为转变 理论模型（TTM）假定行为转变是随着时 间展开的一个过程，尽管通常不是以线性 方式展开，但这个过程在六个阶段的系列 中进行。
变行为。他们比转变前阶段的人们更清楚 改变行为的好处，同时也更敏锐地意识到 改变行为的弊端。改变行为的代价和利益 之间的平衡可能使人产生极度矛盾犹豫的 心理，导致人长期处在转变阶段。这种现 象的特征往往是长期的冥想和行动上的拖 延。
在准备行动阶段
在准备行动阶段，人们倾向于尽快采取行
动，时间通常是以未来一个月内来计算。 一般在过去一年中，他们已经为改变行为 采取了一些重要的行动。他们有行动的计 划，例如加入健康教育课程，向顾问咨询 ，和他们的医生商谈，购买自助书籍或依 赖自我改变方法。
社会解放
需要更多的社会机遇与选择，特别是对 那些相对贫困及受压制的人们。宣传倡导 、赋权规程及适当的政策能够增加机会来 促进未成年人、同性恋者及贫困人口的健 康。相同的这些常规做法也能够帮助所有 人的改变，常有的类似做法有无烟区、学 校速简餐厅的色拉自助柜及避孕套和其它 避孕工具的便捷获取等等。
的转变并且正在努力防止故态萌发，然而并没有 像在行动阶段中那样信心正在持续增长。根据诱因与自我效 能数据，巩固阶段的时间预计会从六个月持续到 五年。
自我的重新评估
结合了一个人与不健康行为相关或不相
基于跨理论模型的健康信息行为研究框架
基于跨理论模型的健康信息行为研究框架作者：李桂玲兰雪来源：《现代情报》2015年第12期〔摘要〕健康信息是影响健康行为改变的主要因素，并且被认为可以促进健康行为的改变。
本文应用跨理论模型的阶段划分理论，结合信息行为相关理论及特点，提出基于跨理论模型的健康信息行为研究框架，旨在为进一步深入探讨信息行为与健康行为改变之间的影响关系奠定基础。
〔关键词〕跨理论模型；健康信息行为；健康行为；行为研究DOI：10.3969/j.issn.1008-0821.2015.12.008〔中图分类号〕G203〔文献标识码〕A〔文章编号〕1008-0821（2015）12-0047-03随着Web20时代的来临，获取信息的便捷性和信息内容的广泛性使得信息已经成为影响人们健康行为改变的重要因素。
有研究发现个体所获取的信息会影响他们的治疗决策、健康行为[1]。
另外，向个体传播有针对性的信息被认为在健康行为干预方面具有很好的前景[2]。
然而，有关如何产生和传播相关的健康信息来进行健康行为干预的基本问题现在仍然没有解决。
因此了解健康行为改变过程中信息行为的变化情况，对于设计健康行为干预措施是至关重要的。
传统的健康行为干预集中在健康教育，即对大众进行健康知识的传播。
然而仅仅是提高健康知识并不能够促进行为改变。
根据跨理论模型（The Transtheoretical Model，简称TTM），大众使用多种多样的方法和策略来改变行为和维持已经选择的行为习惯[3]，TTM将人类行为改变划分为5个阶段，并认为在不同的阶段，个体接受不同的干预措施来促进其健康行为的改变，例如，有些阶段的个体可能没有意识到健康知识的价值，而另外一些个体可能是缺乏查询健康信息的技能和方法，Palsdottir发现，有着不良健康习惯的个体更倾向于偶然获得健康信息，而不是主动获取健康信息[4]，甚至可能避免获得健康信息。
所以，针对各个阶段的个体的特点，采用不同的干预策略是非常重要的。
关于阶段变化理论(跨理论模型)研究综述
教育学院读书报告（体育硕士）学号:姓名：报告时间：报告地点：题目:指导教师:关于阶段变化模型（跨理论模型）的研究综述如今，时代的发展与信息化在我们的生活中占着越来越重要的位置，各种随之而来的不健康的行为习惯已经成为全世界关注的问题。
如何改变这些不健康的行为方式，维持和促进健康，提升生活质量，是行为改变方向研究的重中之重。
而阶段变化模型（跨理论模型）为这些研究开辟了新的方向，它把行为变化的认知、行为和时间有效地结合起来,并成功的应用到行为变化的干预中。
一、阶段变化模型（跨理论模型）的概念及研究背景1.1阶段变化模型（跨理论模型）的概念阶段变化模型（跨理论模型）是20世纪70年代末80年代初，美国罗德岛大学教授Prochaska和Diclemente提出的，最早应用于戒烟活动之中，后因结合了许多其他理论模型与基础，开始广泛应用于如吸毒、酗酒、减肥和体育锻炼等领域。
阶段变化模型（跨理论模型）的重点是告诉我们行为变化是如何产生的，而不是行为变化为什么会发生变化。
阶段变化模型（跨理论模型）所述个体从不活动到活动再到保持活动的动态变化是一个复杂的过程，使用单一的方法和理论要说明这个问题是很困难的，在行为的各种因素及变化过程中，不可能只用一种理论来解释说明，要把行为变化看成一个动态的过程，描述一个不健康的行为向一个健康行为转变的过程。
1.2 阶段变化模型（跨理论模型）的产生背景早在20世纪50年代就有了阶段变化模型（跨理论模型）的雏形，美国罗德岛大学心理学教授Prochaska在准备成为精神治疗师的时候，父亲因无法相信心理治疗最终死于酒精中毒和抑郁症，Prochaska教授没能用心理治疗帮助父亲，也无法理解为什么心理治疗得不到信任，在认真思考的同时Prochaska 教授以此为契机在心理治疗方面做了更多研究。
后来他在与别人合写的《向好方向转变》一书中指出：对大多数人来说，从不健康的行为改变到具有健康行为通常是有挑战性的，改变通常是一个长期的过程，不会马上发生，并且是包括了几个阶段的过程，在每一个阶段、每个个体的认知和行为不同，任何简化行为改变的方式都是不恰当的。
健康行为改变的跨理论模型
健康行为改变的跨理论模型一、本文概述本文将深入探讨健康行为改变的跨理论模型（TTM），这是一种综合性的理论框架，旨在理解和指导个体如何在不同的生活阶段和情境下实现健康行为的持久改变。
TTM强调了个体在行为改变过程中的动态性和多样性，通过识别不同的改变阶段和影响因素，为健康行为干预提供了有力的理论支持。
本文首先将对TTM的基本理论框架进行概述，包括其起源、发展以及核心概念和原理。
接着，文章将重点讨论TTM在健康行为改变中的应用，包括饮食、运动、戒烟、酗酒等方面的实证研究。
本文还将探讨如何根据TTM的原理设计有效的健康行为干预策略，以及这些策略在不同人群中的适用性和效果评估。
本文将总结TTM在健康行为改变领域的贡献和局限性，并展望未来的研究方向和应用前景。
通过全面而深入的分析，本文旨在为健康行为改变的实践和研究提供有益的参考和指导。
二、跨理论模型概述跨理论模型（TTM，Transtheoretical Model）是一个综合性的行为改变理论，旨在帮助个体从一种行为状态过渡到另一种更健康的行为状态。
该模型由Prochaska和DiClemente在1980年代初提出，并在随后的几十年里得到了广泛的应用和发展。
TTM强调行为改变是一个动态、渐进的过程，而不是一个单一的事件。
它认为，个体在行为改变的过程中会经历不同的阶段，每个阶段都有其特定的心理、社会和行为特征。
跨理论模型的核心是阶段理论，它将行为改变过程划分为五个主要阶段：前意向阶段、意向阶段、准备阶段、行动阶段和维持阶段。
每个阶段都有其特定的任务和挑战，需要采取不同的策略和方法来促进行为改变。
例如，在前意向阶段，个体可能对改变缺乏意识或意愿，因此需要通过教育和启发来提高他们的认识和动机。
而在行动阶段，个体已经开始了新的健康行为，但需要持续的支持和强化来保持这种改变。
除了阶段理论外，跨理论模型还包括四个关键过程：意识唤醒、戏剧性解脱、自我再评价和社会解放。
跨理论模型在健康行为改变中应用的研究进展
自我效 能和 决策平 衡 反映 了影 响个 体行 为改 变 的因
素， 这些 因素体现 了不 同 的变化 水 平 。在 Ｔ ＴＭ 中 ， 变 化 阶段是模 型 的核 心 ， 指 的是 行 为发 生 的 时间 ， 各
行 为变 化 阶段 的划 分 参 考 了行 为 改 变 的时 间 性 、 动
ＴＴ Ｍ 的 内容 架构 分为 四大 部 分 ： 变化 阶段 （ ｔ ｈ ｅ
ｓ ｔ ａ ｇ ｅ ｏ ｆ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ） 、 变 化程 序 （ ｔ ｈ ｅ ｐ ｒ ｏ ｃ ｅ ｓ ｓ ｏ ｆ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ） 、
自我效能 （ ｓ ｅ ｌ ｆ — ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ） 和决 策 平 衡 （ ｄ ｅ ｃ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｈ ａ ｌ — ａ ｎ ｃ ｅ ） 。Ｔ ＴＭ 的 四个组 成部 分结 合 了 ３个 维度 的变
中修 正问题 行 为 和不 良嗜 好 ， 后 来 被 应 用 在 不 同 领 域 的行 为改 变研 究 中 。该 模 型 指 出 ， 个 体 所 处 的 行 为 改变 阶段是 动态 循环 变化 的 ， 并 可分 为前 意 向、 意 向、 准备 、 行动 和保 持 等 ５个 阶段 。Ｔ ＴＭ 认 为 行 为 的变化 是渐 进 、 分阶段、 螺 旋 式 的复 杂 发 展 过 程 ， 这
为（ 如 吸烟 、 酗酒 、 无保护性行为等） 、 采 取 积极 健 康 行为（ 如 经常 锻炼 、 定期 体检 、 节 制饮 食等 ） 以及 遵 医 行 为口 。近年 来 ， 随 着 健 康 心 理 学领 域 对疾 病 的 关
注 点从 干预 和 治疗 转 向对 疾 病 的 预 防 ， 健 康 行 为及
跨理论模型在健康行为管理中的应用研究进展
跨理论模型在健康行为管理中的应用研究进展【摘要】跨理论模型（the transtheoretical model of change，TTM）是近年来研究较热门的一种个体行为转变的心理研究方法，随着国内外对该模型研究的不断深入，已将其广泛应用于健康行为管理中，并取得一定成效。
本文综述了TTM的概念、主要内容以及近年来在健康行为管理中的应用研究进展，并对其发展趋势进行了展望。
【关键词】跨理论模型；健康行为；护理管理；综述【abstract】The transtheoretical model of change (TTM) is a popular psychological research method of inpidual behavior change in recent years. With the deepening of the research on TTM at home and abroad, it has been widely used in health behavior management and achieved some results. In this paper, the concept, main content and application of TTM in health behavior management in recent years were reviewed, and its development trend was prospected.【key words】cross theoretical model; health behavior; nursing management; review健康行为是个体或群体以预防疾病、保持和增进身心健康为目的而采取的一系列行动，如合理营养、规律作息、适当锻炼等[1]。
健康行为管理则是对健康相关行为进行监督、干预和改进的过程，良好的健康行为习惯是获得健康的重要保障[2]。
跨理论模型健康教育对2型糖尿病患者血糖及健康行为的影响
跨理论模型健康教育对2型糖尿病患者血糖及健康行为的影响【摘要】本研究旨在探讨跨理论模型健康教育对2型糖尿病患者血糖及健康行为的影响。
通过对患者进行健康教育介入，研究发现该模型在提高患者血糖控制效果和促进健康行为改变方面具有显著效果。
与传统教育相比，跨理论模型的应用能够更全面地影响病人的血糖管理和生活方式改变，为2型糖尿病患者提供更有效的健康管理策略。
影响因素分析显示，患者的个人意愿和教育内容的质量是影响健康教育效果的重要因素。
未来研究可以进一步探讨如何优化跨理论模型的应用策略，以提高患者的血糖控制和促进健康行为改变，为2型糖尿病患者的健康管理提供更多有益启示。
【关键词】关键词：跨理论模型、健康教育、2型糖尿病、血糖控制、健康行为、影响因素、应用前景、积极影响、未来研究方向。
1. 引言1.1 研究背景2型糖尿病是一种以胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足为特征的慢性代谢性疾病，严重影响患者的生活质量和健康状况。
据统计，全球范围内2型糖尿病的患病率逐年攀升，已经成为全球性的公共卫生问题。
而在中国，2型糖尿病的患病率也在不断增加，给社会经济发展和人民健康带来巨大负担。
本研究旨在探讨跨理论模型健康教育对2型糖尿病患者血糖及健康行为的影响，为完善2型糖尿病患者的教育干预策略和改善患者的治疗效果提供理论支持和实践指导。
通过系统性的研究和分析，期望为临床实践提供参考和借鉴，为促进2型糖尿病患者的健康管理和生活质量的提升做出贡献。
1.2 研究目的本研究旨在探究跨理论模型健康教育对2型糖尿病患者血糖及健康行为的影响，通过系统性的健康教育介入，观察其对患者血糖控制效果和健康行为改变的影响，为改善2型糖尿病患者的生活质量和健康状况提供理论和实践依据。
具体目的包括：1. 探讨跨理论模型在2型糖尿病患者中的应用情况，分析其对患者血糖控制和健康行为改变的作用机制；2. 评估健康教育介入方式对2型糖尿病患者血糖控制效果的影响，比较不同介入方式的效果差异；3. 分析健康教育对2型糖尿病患者健康行为改变的影响程度，探讨可能的影响因素；4. 提出未来研究的方向和建议，为跨理论模型在2型糖尿病患者中的应用提供指导和启示。
跨理论模型的应用及展望
跨理论模型的应用及展望曾超超【期刊名称】《国际护理学杂志》【年(卷),期】2016(035)023【摘要】跨理论模型是从心理学角度构建的健康行为改变理论,着重从心理社会角度分析行为变化的过程和变化规律,逐步改变人们的健康相关行为,最终达到提高健康的目的.近年来,研究者已从该理论的解释以及验证性研究逐渐转向各领域的应用研究,本文从跨理论模型的概念、内容、应用现状以及展望等方面进行综述.%The Transtheoretical Model referred to the theory of changes of health behavior from the psychological angle,which mainly analyzed the process of behavior changes and the rules of changes from the point of view of psychology and society.It gradually changed people's health-related behavior,and finally achieved the goal of improving health.In recent years,the researchers have gradually shifted their studies from the interpretation of the theory to the application in different fields.This paper summarized the concept,content,application status and prospects of the Transtheoretical Model.【总页数】5页(P3173-3177)【作者】曾超超【作者单位】067000河北承德,承德医学院护理学院【正文语种】中文【相关文献】1.跨理论模型在大学生体育锻炼行为的研究现状与展望2.跨理论模型的协同护理应用于原发性高血压患者效果观察3.基于跨理论模型的护理干预在关节镜下肩袖修补术患者中的应用4.基于"跨理论模型"护理干预在治疗不孕症病人中的应用5.基于跨理论模型的健康教育在终末期尿毒症透析患者中的干预应用因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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学心 理 学 教 授 普 洛 查 斯 卡
( James
O 1 Prochaska ) 博士在学校学习准备成为
一名心理治疗师的时候 , 他的父亲死于 酒精中 毒 和抑 郁症 。他 没 能 够 帮 助 父 亲 , 也不理解为什么父亲到死也不信任 心理治疗 。这使他在心理治疗方面进行 了更多钻研 , 并最终导致了跨理论分析 的产生 。依照 Prochaska 博士最初的一 项关于心理治疗体系的著作 [ 3 ] , 他对有
中国心理卫生杂志 2007 年 第 21 卷 第 3期
学理论的精华且又将这些理论有机地结 合成一个改变行为的完整方法 , 因此 , 这一理论模型 采用 “ 跨理 论 ”这一 术 语。
[4 ]
2 跨理论模型的概念与内容 211 跨理论模型的概念
跨理论模型 ( TT M ) 是一个有目的 的行为改变的模型 , 它把重点集中在行 为改变方面的个体的决策能力 , 而非社 会的 、生物学的影响力 [ 5 ] 。它是在综合 多种理论的基础上 , 形成的一个系统地 研究个体行为改变的方法 。 TT M 理论模 型提出 , 个体的行为变化是一个连续的 过程而非单一的事件 , 人们在真正做到 行为改变之前 , 是朝向一系列动态循环 变化的阶段变化过程发展 。对所处不同 阶段的个体 应采取 不同 的行为 转换 策 略 , 促使其向行动和保持阶段转换 。该 理论模型试图去解释行为变化是如何发 生的 , 而不仅仅是为什么会发生 。它描 述了人们如何改变一个不良行为和获得 一个积极行为的过程 。
跨理论模型脱胎于心理治疗和行为 改变中的主流理论的比较分析 , 最初是 从研究戒烟过程发展而来的 。 1950 年心 理治 疗 已 经 有 约 36 个 独 特 的 体 系 ,
1975 年发展到 130 多种 。美国罗德岛大
变化阶段是跨理论模型的核心 , 指 的是行为发生的时间 , 各行为变化阶段 的划分参考了行为改变的时间性 、动机 和恒心层面 [ 9 ] 。跨理论模型把人的行为 改变过程分为五个主要行为变化阶段揭 示了被其他的行为改变理论忽略了的关 键环节 。这 5 个行为变化阶段包括 : 前 意向阶段 、意向阶段 、准备阶段 、行动 阶段和保持阶段 。这些变化阶段反映了 个体行为变化的意图 。不同个体可能会 以不同的变 化率 通过各 个阶 段向前变
[1 ]
关心理治疗和行为变化的 18 种主要理 论进行了比较分析 , 包括来源于弗洛伊 德学 派 思想 中的意 识 唤 起 ( conscious2
ness raising) , 来自斯金纳传统理论中的
理 、组织变革 、合理消费行为等 [ 6 ] 。
212 跨理论模型的内容
跨理论模型的内容架构分为四大部 分:
两个方面的作用 : 一方面 , 用于改变人 的不健康行为如戒烟 、戒酒 、戒毒 、控 制体重等 ; 另一方面 , 用于帮助人们培 养良好的 、有益健康的行为 , 如定期锻 炼身体 、合理膳食 、安全性行为 、防止 紫外线过度辐射 、预防乳腺癌 、压力管
① 华东师范大学体育与健康学院 , 上海 200062 Email: haichaofx@1261 com
194
・ 心理治疗与咨询 ・
Chinese Mental Health Journal, Vol 21, NO 13, 2007
健康行为改变的跨理论模型
尹博 ① 【 关键词 】 健康行为 ; 行为改变 ; 跨理论模型 ; 综述 中图分类号 : B849 文献标识码 : A 文章编号 : 1000 - 6729 ( 2007 ) 03 - 00194 - 06 健康行为是个体为了预防疾病 、保 持自身健康所采取的积极行动 , 它包括 改变危险生活方式 、减少或消除健康危 险行为 (如吸烟 、酗酒 、不良饮食以及 无保护性行为等 ) , 采取积极的健康行 为 (如有 规 律 的 体 育 锻 炼 、定 期 体 检 等 ) , 以及遵从医生指导等行为
21211 变化阶段
。健
康行为改变理论可以有效地解释和预测 个体健康行为的发生和改变 。随着全球 性和区域性健康促进战略的全面制订和 实施 , 健康行为以及健康行为改变理论 越来越受到心理学 、公共卫生学 、社会 学等多学科研究者的重视 。跨理论模型
( The Transtheoretical Model of Change, TT M ) 作为综合性和一体化的心理学研
TT M 应用于健康行为领域主要包括
究方法 , 近年来在健康行为领域极为成 功 , 该模型已用于众多的健康行为改变 研究 , 被引证为过去 10 年里最重要的 理论健康促进发展模式之一 [ 2 ] 。本文主 要介绍健康行为改变的跨理论模型的产 生背景 、内容 、价值及其发展前景 。
1 跨理论模型的产生背景
( 1 ) 变化阶段 , ( 2 ) 变化过程 , ( 3 ) 自我效能 , ( 4 ) 决策平衡 。跨理
突变管理 ( contingency management) 和 来自罗杰斯理论中的协作关系 ( help ing
relationship s) 等 。 TT M 综合了主要心理
论模型的四个组成部分结合了三个维度 的变化 : 变化阶段 、变化过程和变化水 平 。通过变化阶段反映了人们在何时产 生行为改变 ; 通过变化过程体现了人们 的行为改变过程 ; 通过贯穿于变化阶段 和变化过程中的自我效能和决策平衡反 映影响人们行为改变的因素 , 这些因素 体现了不同的变化水平 [ 7 ] 。 在跨理论模型中 , 变化阶段是模型 的核心组织结构 , 它指出了行为变化的 时间序列 , 时间序列确认了行为变化的 动态本质和朝着变化方向的运动发展顺 序 。变化过程则描述了个体如何进行变 化 , 包括 10 个有利于行为改变的认知 和行为活动 。自我效能是指相信一个人 能够成功地完成必要的行为从而达到预 期的结果 。决策平衡则包括行为的正面 作用和负面作用 , 或者是感知到变化产 生的利益或障碍 [ 8 ] 。